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［摘要］國內醫學生生命教育與思想政治教育在教育理念、教育目的、教育路徑上具有同向性、一致性。思政課教師在逐步實現生命教育從國家戰略到教材體系的落實、推動生命教育從教材體系向教學體系轉變的過程中取得不少成績，但在實踐教育的路徑方面依然存在亟須突破的難題，需要理清思路、創新方法、集合多方力量、挖掘優勢資源，促進醫學生生命教育向更深層次、更廣范圍地發展，以提升醫學生人文素養和生命品質。
［關鍵詞］思政課教師；醫學生生命教育；對策
醫學是直面生命的科學。醫學院校的所有活動都是為“生命”服務的，只是源于學科專業的細化，其側重點各有不同。實際上，國內生命教育的興起與發展和思想政治教育活動有著密切的關系。因此，從思想政治教育的視角觀照醫學生生命教育則具有十分現實地意義。
一思政課教師觀照醫學生生命教育的邏輯起點
縱觀生命教育與思想政治教育的發展歷程，不難發現生命教育和大學生思想政治教育有著十分密切地關系。生命教育蘊含于思想政治教育之中，思想政治教育是生命教育價值實現的重要載體和途徑。關注生命、服務生命、實現生命又體現了醫學生思想政治教育的獨特品性。
（一）醫學生生命教育與醫學生思想政治教育具有共同的價值遵循
醫學生生命教育是“醫乃仁術”理念的具體體現，旨在幫助醫學生認識生命、珍惜生命、尊重生命、維系生命、實現生命，是幫助醫學生樹立科學的生命觀、死亡觀、生命價值觀的重要教育活動。思想政治教育是以馬克思主義理論為指導的，通過對大學生進行系統的思想教育、道德教育、法律教育、政治教育、心理教育，幫助大學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀的實踐活動。醫學生生命教育所提倡的樹立正確的生命觀、死亡觀和生命價值觀，本質上是思想政治教育活動要培育的世界觀、人生觀和價值觀在醫學實踐活動中的具體體現。同時，思想政治教育堅持馬克思主義理論為指導。馬克思主義以人的全面發展為根本價值導向，注重人的“身—心—靈”的多元發展。馬克思主義生命理論也十分豐富，體現為馬克思主義理論不僅關心人的生物屬性的保全，還關心人的社會屬性的健全，更關心人的社會價值的實現，它從不否認生命的獨特性，相反更強調生命的寶貴和不可逆性，強調生命價值的實現。“生命教育不僅僅是一門課程，更重要的是，其本質是讓教育回歸真正的原點：以人為本，即以人的全面發展為本，以人之幸福的生命與快樂的生活為本”這一價值追求與思想政治教育“人的全面發展”的教育宗旨又完全吻合。
（二）醫學生生命教育與醫學生思想政治教育在教育目的上具有一致性
醫學是自然科學和人文科學的辯證統一。醫學生承擔著健康所系、性命相托的神圣職責。醫學教育旨在培養具有醫學人文精神和醫學科學精神的高水平醫學人才。醫學院校的人文課程，包括醫學生生命教育課程和醫學生思想政治教育，在教育目的上旨在促進醫學生人文素養的提升，只是在具體的教育目的上有所側重。醫學生生命教育重點在強調生命的科學性、知識性、倫理性和責任心，主要培養的是醫療衛生事業健康發展的后備力量和生力軍。思想政治教育的主要目的是為社會主義現代化建設提供合格的建設者和可靠的接班人，這其中自然包括醫療衛生事業，它強調高校“立德樹人”教育理念的具體落實和推行，在生命教育方面強調思想性、精神性和價值性。醫學生思想政治教育要提高其實效性和針對性，必須立足于醫科院校的具體實踐，在道德教育中注重強調“醫德”的培養。醫德教育最終都指向了醫學生生命倫理和醫學生人文精神的提升和發展。因此，醫學生生命教育與醫學生思想政治教育并非“兩張皮”，在教育目的上具有一致性。
（三）醫學生思想政治教育是醫學生生命教育實現的重要途徑
思想政治理論課是大學生的必修課，主要包括“思想道德修養與法律基礎”“馬克思主義基本原理”“思想和中國特色社會主義理論體系”“中國近現代史綱要”“形勢與政策”等課程，內容豐富、周期長、廣度大、覆蓋面廣，為醫學生生命教育融入思想政治理論課程教學提供了可能。思想政治理論課是理論教學與實踐教育相統一的實踐活動，強調第一課堂與第二課堂的協同作用。這一教育實現路徑與生命教育的“認識生命、實現生命、維系生命、升華生命”的“知行合一”的路徑基本一致。同時，思想政治理論課是大學生公共必修課程，跨本科、碩士、博士各個階段，覆蓋面廣，涉及人員多，非常適合生命教育的“養成性”發展。因此，生命教育是醫學生思想政治教育的題中之意，是馬克思主義“人的全面發展”———“人的生命發展”基本理論的現實體現，也是醫學生思想政治教育的基本內容和主要載體。同時，醫學生思想政治教育必須通過一系列的理論與實踐教學，彰顯醫學生思想政治教育獨特的生命品性，提升醫學生的人文素養和生命意識，實現生命價值，進而提高醫學生思想政治教育的吸引力和凝聚力。因此，作為思想政治教育的主體———思政課教師關照醫學生生命教育就顯得理所應當。
二思政課教師觀照醫學生生命教育的發展歷程
國內生命教育雖然起步晚，但是一經傳入就受到了各行各業的積極關注，尤其是受到思想政治教育領域積極關注和推動。
（一）思政課教師實現生命教育從國家戰略到教材體系的落實
2004年10月，中共中央、國務院在《中共中央國務院關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》中，首次提出把生命教育作為思想道德建設的重要載體，將生命教育納入全民素質教育內容。2010年7月，教育部正式公布實施的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》（2010—2020年），又將“生命教育”提高到國家教育發展的戰略決策。隨著理論研究和實踐發展的推進，生命教育的價值指向之一———“樹立正確的生死觀”，在大學生公共必修課程“思想道德修養與法律基礎”教材修訂2015年版和2018年版教材中都有明確的內容體現。雖然將生命教育納入全民素質教育，提高到國家教育發展戰略的高度和寫進思想政治理論課教材是國家行為，但是也無不透露出思政課教師的推動和促進。
（二）思政課教師推動生命教育從教材體系向教學實踐體系的轉變
無論是集體行為還是個體實踐，思政課教師歷來都比較注重生命觀教育，在大學生思想政治理論課教學中不斷更新生命教育的理念，以醫學生的全面發展為課程價值的根本指向，強調醫學生生命教育的重要性，注重在課程教學中豐富醫學生生命教育的內容，通過案例分析、社會調研、小組討論、課題研究等途徑，關注醫學生的生命健康，深化醫學生對生命價值的理性認識，并引導醫學生對生命價值的自覺實現。但是，思政課教師關照醫學生生命教育依然存在不少的問題，亟待突破。
（三）思政課教師觀照醫學生生命教育亟須突破的難點
其一，思政課教師觀照醫學生生命教育的出發點，大多都是基于提高醫學生思想政治教育的實效性和針對性，更多的是被迫的參與，積極主動參與醫學生生命教育實踐活動的少。其二，思政課教師觀照醫學生生命教育主要集中在理論教學和專題講座，其內容多是對生命的感性認識，對生命深層次的價值追問卻涉及不多，缺乏更為理性地引導，無法滿足醫學生對生命的起源、生命的本質、生命的價值、死亡的必然、悲觀情緒的處理等相關內容的期待。其三，部分思政課教師缺乏大思政教育的理念，并未充分發揮第一課堂和第二課堂協同教育的作用，對醫學生生命教育的社會實踐活動參與度不高。從思想上認為醫學生生命實踐教育活動是學校團委、社團和其他管理部門的事情，教育理念落后。但是，我們不能因為思政課程的生命教育存在一些不如意的地方，而埋沒其成績。實際上，正是有不少思政工作者、倫理學者、哲學人士、心理健康咨詢者的不懈努力，才填補了生命教育的空缺。
三思政課教師觀照醫學生生命教育實踐路徑的構建
在大思政教育的背景下，思政課教師融入醫學生生命教育的各項活動中，不僅可以幫助醫學生養成尊重生命、關愛生命、敬畏生命、維系生命的健康的生命態度和生命價值取向，促使他們更好地理解和主動承擔“健康所系、性命相托”的神圣職責，實現自身的全面發展，而且還可以有效提升醫學生思想政治教育的實效性和針對性。
（一）發揮思想政治理論課教學的主渠道作用，提高醫學生對生命的認知
生命認知是生命情感培育和生命價值實現的前提和基礎。“生命認知是指對生命的本質、內涵、價值、意義等的理性認識，并獲得價值選擇和價值評價的過程。”思想政治理論課教學是思政課教師教學的主渠道，也是醫學生獲取生命教育的主要途徑。思政課教師融入醫學生生命教育就要牢牢樹立“守好一段渠，種好責任田”的主體意識和自覺意識。
1在課堂教學中融入生命教育的基本理念與內容
思政課教師要有意識地構建以馬克思主義生命哲學觀為指導，以認識生命、感悟生命、珍惜生命、尊重生命、敬畏生命為主要內容的生命教育體系，在課程教學中有深度、有質量地強化醫學生的生命意識，有意識地向學生灌輸科學的生命觀，幫助他們樹立健康的生命理念，培養其健全的生命人格，使醫學生對生命的認知由感性認識上升為理性認識。比如，在《思想道德修養與法律基礎》（2018年版）教材第一章“人生的青春之問”的課程教學中，以“人的本質”為邏輯起點，剖析生命的自然屬性、社會屬性和價值屬性的辯證統一，進而提出“樹立正確的人生觀”，在“創造有意義的人生”中幫助同學們認識到生命的短促與寶貴、死亡的客觀存在；引導學生如何處理面對死亡時的恐懼與悲哀情緒；辯證對待“生死矛盾”問題，在“向死而生”的實踐長河中努力延伸個體的生物生命、不斷拓展個體的社會生命、精神生命，最終實現“人生價值”，升華生命，實現生命。
2在思政課實踐教學中凸顯醫學生生命教育的獨特品性
實踐教學是思政課教學的重要組成部分，是深化課堂教學的重要環節。思政課教師要“切實改變重理論輕實踐、重知識傳授輕能力培養的觀念，注重學思結合，注重知行統一”，基于課堂教學的重難點，聚焦醫學生成長過程中的生命困頓，有意識地搭建醫學生生命教育的實踐平臺，遵循醫學生生命教育的特點和思想發展規律，立足專業特色，以問題為導向，基于社會熱點、案例分析、專題研討、主題講座、課程調研等形式，激發醫學生探問生命本質的主體性，引導醫學生在思政課實踐教學中從生命教育的角度去探尋世界、人類社會和自然的關系，去追問生命的價值和意義。在實踐中去改造醫學生的主觀世界，增強醫學生的生命責任感和使命感。
（二）加強與心理健康教育中心的聯系，實現“醫學生生命信息檔案
”的共建共享
1建立“醫學生生命信息檔案”
思政課教師要加強與心理健康中心的聯系，了解醫學生生命素養和生命認知的現狀，深入剖析醫學生生命觀養成的規律和特色，以圍繞醫學生、關照醫學生、服務醫學生為出發點和落腳點，共同構建囊括生命認知、生命態度、生命情感、生命價值、死亡意義等內容的信息庫，在新生入學之初，通過常規的大學生心理測量活動，對大學生進行生命信息和生命素養的基礎測量和數據調研，形成豐富的原始資料。再對原始資料進行分析、篩查、判斷，根據測量結果，構建不同等級或類別的生命信息庫，建立“醫學生生命信息檔案”，為進一步地進行心理疏導和教育活動奠定基礎。
2實現多主體、多環節的心理疏導和思政教育的互動
在“醫學生生命信息檔案”的基礎上，根據測量結果，心理健康教育的老師要對其進行及時的心理疏導和人文關懷，在不違背職業道德要求的情況下將心理咨詢和疏導教育的進程和效果與思政課教師進行及時的溝通，并有針對性地制定科學生命觀的養成方案。思政課教師在教學的過程中對風險值或思想偏差較大的個體予以重點關注，進行有意無意地引導和教育，達到“潤物無聲”“同頻共振”的效果，并將課堂表現及思想變化及時轉告心理咨詢老師，加強思政課教師———學生個體———心理健康教育老師的多主體互動，實現心理疏導———思想引領———情感認同———價值塑造多環節的聯合，逐步地實現資源共享和信息互通，不斷地完善和豐富“醫學生生命信息檔案”，為醫學生健康生命觀的養成實現多維互動，增強育人效果。
（三）思政課教師要充分融入第二課堂，構建主題鮮明、形式多樣、開放生動的生命教育實踐活動
實踐教學是思想政治理論課教學的重要內容。思政課教師要在思想政治理論實踐教學中突出生命教育的理念和內容。實踐是主觀見之客觀的活動，是人們思想意識觀念形成的起點，也是促進一個人思想觀念不斷發展的動力，更是檢驗一個人思想觀念是否正確的標準。醫學生生命教育的實踐活動非常豐富，在此，我們主要討論的是思政課教師能夠主導和參與的校園生命文化建設和“第二課堂”實踐活動。
1校園文化建設凸顯生命教育的理念
“人的生命的厚度是靠文化積淀起來的。”校園文化是一個學校的文化底蘊和精神風貌的反映。不同的學校，校園文化建設的側重點是不一樣的。作為醫學院校的校園文化建設就要充分體現醫學院校的特色和需求。醫學院校的特色集中體現在“健康所系、性命相托”的人道主義精神，主要體現在尊重生命、肯定生命、敬畏生命、維持生命、實現生命的生命人文素養方面。因此，醫學院校的校園文化建設，要凸出“生命”的氣息和文化底蘊，在物質文化、精神文化、活動文化的建設方面，充分融入生命元素，盡顯人文底色，打造形式多樣的顯性和隱性生命教育品牌，形成持久的影響力和凝聚力，使生命教育和生命文化浸染在醫學生學習和生活的方方面面。
2社會實踐活動突出醫學院校的醫學特色
在大思政教育的背景下，思政課教師要積極主動與學校團委和各社團聯合組織開展校園文化活動，“將生命教育滲透到醫學生實踐活動中，通過真實場景讓醫學生體會生命的寶貴、價值和意義，更具震撼力。”在清明節、國醫節、護士節等儀式感的活動中感悟生命的神圣；在參觀革命遺址、生物科學博物館、紀念館等活動感激生命的獨特；在“預防艾、擁抱愛”“無償獻血”“敬老、愛老”等主題活動深化醫學生的崇高職責；在積極參加志愿者活動中，體驗到生命的樂趣，引導學生全面體驗生命的價值。在形式多樣、開放生動的社會實踐活動中，思政課教師不再是旁觀者，而是組織者、參與者，要及時地為同學們“傳道、授業、解惑”，帶領同學們在社會實踐活動中自覺地體驗生命、感悟生命、升華生命。總體上，思政課教師要積極與心理咨詢中心、校團委學生會及各社團主動溝通交流，本著為學生服務的原則，注重生命教育理念，從課程教學、心理咨詢、實踐活動三個方面，全方位地融入醫學生生命教育，及時進行總結反饋，并形成一定的評價機制；在思政課教師關照醫學生生命教育的“三維一體”的實踐體系中，不斷地更新和調整具體內容和操作形式，豐富醫學生生命教育的實踐路徑，增強醫學生生命教育的實際效果。
參考文獻：
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[2]本書編寫組.思想道德修養與法律基礎(2015年修訂版)[M].北京:高等教育出版社，2017.
[3]本書編寫組.思想道德修養與法律基礎(2018年版)[M].北京:高等教育出版社，2018.
作者:嚴春蓉 單位:重慶醫科大學馬克思主義學院醫學人文研究中心
