前列腺增生中醫健康教育論文

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前列腺增生中醫健康教育論文

1資料和方法

1.1基本資料

1.1.1研究對象

某院2013年8月~2014年7月期間收治的并且臨床資料完整的前列腺增生患者共107例,按數字表法隨機分為觀察組55例和對照組52例。經實驗室病理檢查確診為本病患者,排除惡性腫瘤和其他系統性疾病患者,所有患者均在醫師的告知下自愿簽訂了知情同意書。

1.1.2一般資料

觀察組患者年齡介于57~88歲,平均年齡(64.2±6.9)歲,病程介于1~8年,平均病程(2.8±1.5)年,患者文化水平為高中及以上者42例,高中以下者13例;而對照組患者年齡介于55~87歲,平均年齡(63.9±6.2)歲,病程介于1~7年不等,平均病程(2.7±1.3)年,患者文化水平為高中及以上者40例,高中以下者12例??梢妰山M患者在年齡、病程以及文化程度等一般資料方面差異均無統計學意義(P<0.05),具有較強的可比性。

1.2方法

1.2.1護理方法

對照組患者僅給予常規護理措施,主要是由某院護士根據醫囑進行密切觀察病情、評估訓練、飲食指導以及心理護理等措施;而觀察組患者則在對照組基礎上給予中醫健康教育干預護理,其措施主要包括:(1)入院后護理。由某院專業醫護工作者運用中醫四診法(望、聞、問、切)進行病情評估,并結合患者的個體情況制定辯證施護方案。指導患者合理飲食,如進食瘦肉、魚蝦、鴨肉等補腎益氣的食物,同時結合中藥方劑進行溫腎益氣、活血利尿,以及利用中醫按摩技術來幫助排尿,均可使患者的排尿功能始終保持通暢,預防感染的發生。此外,護理人員還對患者進行具有中醫特色的情志護理,在護理工作中,注意觀察和了解患者的情志變化,掌握其心理狀態,設法防止和清除不良情緒的影響,使患者在治療中處于最佳心理狀態,以利于疾病的康復;(2)手術前護理。醫護人員應積極疏導患者的緊張情緒,耐心告知患者有關手術的相關知識。并且可以通過耳針三焦、膀胱、外生殖器、內分泌等相應穴位以充分達到緩解患者緊張情緒的目的,對于保證患者的睡眠質量有重要意義;(3)手術后護理。針灸氣海、關元、足三里、合谷、中脘等穴位,或者對天樞、雙側足三里等穴位進行中藥胃腸方劑的敷貼或予超聲波透入治療,在有效緩解術后膀胱不穩定所引發癥狀的同時,有效緩解患者的負面情緒,促進患者生理功能的恢復。在患者出院前,對患者開展全面系統的中醫健康教育護理知識講座,使其詳細了解各個注意事項,生活細節,做到未病先防,既病防變,愈后防復。觀察并比較兩組患者的生活質量改善情況以及對兩種護理模式的滿意程度情況。

1.2.2療效評價標準

參照相關文獻,采用生活質量綜合問卷(GQOLI-74)評定兩組患者的生活質量改善情況,分值越高,效果越好。而對護理模式的滿意度評價以問卷調查形式進行,最后由相關護理人員匯總分析,共設置20個相關問題,每題5分,滿分100分,介于90~100分視為滿意,介于75~89分視為良好,介于60~74分視為一般,小于60分視為差??倽M意率=滿意+良好。

1.2.3統計學方法

數據分析采用SPSS15.0統計軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,以均數±標準差(x±s)形式表示,而計數資料采用χ2檢驗,以百分比的形式表示,P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的生活質量比較

護理前兩組患者的生活質量評分差異無統計學意義(P>0.05);而護理后,兩組患者的軀體功能、心理功能、社會功能等生活質量評分均有所提高,并以觀察組的提升幅度更高,兩組間差異比較具統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組臨床滿意度比較

統計結果得知,觀察組患者的臨床總滿意度高達98.18%,也顯著高于對照組的82.69%(χ2=10.227),兩組間差異比較也具統計學意義(P<0.05)。

3討論

前列腺增生是老年常見慢性疾病之一,其發病與患者的年齡及性激素密切相關,對老年男性的健康造成嚴重的影響,目前已經引起了醫務工作者的廣泛關注。從中醫的角度上看,前列腺疾患可歸屬中醫學“淋證”、“癃閉”等范疇,而中醫護理又是祖國醫學的重要組成部份,注重“三分治療,七分護理”,其辨證施護、飲食調護、情志調護、中醫技術操作、養生保健等共同構成了中醫護理體系,也是中醫護理優勢和特色所在。前列腺增生患者由于疾病的影響,主要的心理障礙表現為焦慮和抑郁,嚴重影響著患者的生活質量。本研究在常規護理的基礎上聯合中醫健康教育護理,通過有目的、有計劃、有系統的教育活動,幫助患者認識危害健康的因素,改變不良的生活習慣和行為,自覺地采納有利于健康的行為和生活方式。中醫健康教育護理模式的實施,既結合了祖國傳統醫學的辨證施護優勢,又充分發揮了中醫特色護理低成本、廣覆蓋的優勢,使患者能夠理解情志與疾病轉歸的關系,化解郁結,又能較快掌握日常的自我調護。本研究結果也進一步證實,中醫健康教育護理模式應用于前列腺增生患者的護理中,可有效改善患者的生活質量,提高臨床護理滿意度,其效果顯著優于常規模式,值得在臨床上推廣使用。

作者:區珮嘉 廖穎文 單位:廣東省羅定市中醫院

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