前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的卡前列腺素在婦產科臨床中的應用，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要：
目的研究分析卡前列素應用于婦產科臨床中的價值。方法選擇了我院2015年9月至2016年9月婦產科收治的120例順產產婦的臨床資料，按照隨機數字法將其分為觀察1組、觀察2組、對比組，每組40例。給予觀察1組行催產素、卡前列腺素結合治療，給予觀察2組行卡前列腺素治療，給予對比組行單獨催產素治療，對比分析產婦產后出血狀況。結果對比組產后出血產婦例數、出血率明顯高于觀察1組、觀察2組產婦，三組對比差異具有統計學意義，P<0.05；不良反應發生率對比，觀察1組為12.5%、對比組為7.5%，明顯高于觀察2組為2.5%，對比差異具有統計學意義，P<0.05。結論臨床采用卡前列素治療產后孕婦出血療效好，不良反應發生率低，產婦恢復較快，值得臨床推廣應用。
關鍵詞：
0引言
目前，卡前列素臨床治療主要用于婦產科臨床中產后出血等疾病，在婦產科臨床應用較廣。本次探討采用卡前列素的臨床應用價值，具有很好的防控產后出血發生的作用，現做如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料。收集到我院120例于2015年9月至2016年9月在婦產科治療的順產產婦的臨床資料，按照隨機數字法將其分為對比組、觀察1組、觀察2組三組，每組40例。年齡23-35歲，平均年齡（26.3±3.6）；孕周37-40周，平均孕周（39.3±1.0）周。其中出現羊水過多6例，三組產婦在年齡、孕周、危險病癥等臨床資料對比差異沒有統計學意義，P>0.05，具有可比性。1.2方法。觀察1組順產婦產后治療采用注射催產素、卡前列腺素聯合治療，給予觀察2組順產婦行卡前列腺素治療，給予對比組行單獨催產素治療，對比三組產婦產后出血量情況。1.3療效判定標準。1.3.1出血量標準。對所有順產婦出血量人數、出血量加以統計，標準為產后2小時內＞500ml。產后出血量測量方法：給予順產產婦產道下放置產盤保證有2小時，然后測量出血量，用藥后觀察并統計不良反應發生例數和發生率。1.3.2不良反應標準。在給予順產婦治療的過程中出現胃腸不適、同時有發熱、血壓增高、頭痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀即表明有不良反應。1.4統計學處理。采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，采用t檢驗比較計量資料，計量資料表示方法是（均數±標準差）即（x±s），計數資料采用%表示，P<0.05，差異有統計學意義。
2結果
2.1三組產婦產后2小時內出血量對比。對比組產后出血量相比觀察1組和觀察2組明顯較多，對比組出血例數4例，占到10.0%，對比差異具有統計學意義，P<0.05，如表1。2.2三組產婦產后不良反應發生數和發生率對比。產婦出現了胃腸不適、同時有發熱、血壓增高等癥狀，統計結果顯示：觀察2組不良反應發生率（2.5%）明顯低于觀察1組（12.5%）和對比組（7.5%），對比差異具有統計學意義，P<0.05，如表2。
3討論
婦產科臨床分娩中發生產后出血，嚴重時會威脅產婦的生命，屬于產婦分娩死亡的首要原因，所以必須嚴格加強對產婦產后出血給予及時預防和保證[1]。產婦圍產期嚴重的癥狀就是產后出血，必須及時搶救，否則會出現嚴重貧血、感染、產后無乳等癥狀，甚至有垂體梗死、輸血風險、子宮切除困難等風險因素[2]。卡前列腺素屬于前列腺素類藥物之一，通過和鈣離子的集合產生復合物而后存在于細胞內，促進了細胞的通透性，釋放肌原網原有的鈣離子，從而控制腺苷酸環化酶的活性。致病機理為抑制住cAMP的產生路徑，減少肌原網蛋白磷酸化，使得其和鈣離子結合不再緊密，相反促進胞漿內鈣離子濃度提升。通過結合肌球蛋白、肌動蛋白，肌原纖維就會產生收縮，子宮壓力增加，血管在宮腔內呈現開放狀，然而血竇卻會閉合，從而實現止血目的[3]。產后出血主要發生在產后24小時，出血量在500ml以上。采用合適劑量的卡前列腺素能夠將孕產婦的不規律性疼痛轉成規律性疼痛，有較好的宮縮作用，降低足月產婦產后陰道出血量，由于產后產婦自身前列腺素水平驟降，宮縮力下降，卡前列腺素能夠維持產婦體內的前列腺素水平，從而防控出血量的增加[4,5]。妊娠28周后出現的前置胎盤因素非常容易導致后期產婦出現陰道出血，通常行剖宮產手術，減少手術時間、出血量，采用卡前列腺素治療藥效快，臨床出血量更少，臨床意義較大。采用卡前列腺素制劑的主要不良反應為腹瀉、嘔吐、頭暈、困乏、腹痛等，如果有子宮破裂、胎兒窘迫等應該加以重視，禁止使用卡前列腺素的疾病種類為糖尿病、青光眼、甲亢、胃潰瘍、高血壓等[6]?？ㄇ傲兴赝ǔ＿m用于傳統處理方法無效的子宮收縮弛緩導致的產后出血現象。常規處理方法應包括靜注催產素、子宮按摩、以及肌肉注射非禁忌使用的麥角類制劑。研究顯示在這此藥主要能夠滿意地控制出血。但此效果是否與先前使用催宮素的后繼作用還不明確。在大多數病例中，以此種方式給藥可終止致命性的出血，且可避免進行緊急手術。相比催產素，此藥抑制出血速度快，見效快。本此研究中，給予觀察1組行催產素、卡前列腺素結合治療，給予觀察2組行卡前列腺素治療，給予對比組行單獨催產素治療。卡前列腺素治療產婦產后出血具有較好的效果，對比數據顯示，對比組產后出血量相比觀察1組和觀察2組明顯較多，出血例數4例，占到10.0%，對比差異具有統計學意義，P<0.05。產婦中出現巨大兒等危險因素時，給予合適劑量的卡前列腺素治療，有效的止血并降低了產后不良反應發生率，不良反應發生率，觀察1組（12.5%）、觀察2組（2.5%）、對比組（7.5%），觀察2組不良反應發生率明顯低于觀察1組和對比組，三者比較具有統計學意義，表明卡前列腺素藥效和不良反應發生率具有一定的關聯，會使得不良反應發生率相應增加，產婦的不良反應發生情況會在24小時后消退。綜上所述，采用卡前列腺素應用于臨床婦產科防控產后出血量具有較好的效果，但是有較低的不良反應發生，但是臨床恢復快，安全性高，臨床中值得推廣應用。
參考文獻
[1]羅蕓.前列腺素類藥物在婦產科臨床中的應用[J].現代診斷與治療，2013，（05）:1074.
[2]賀晶，蔡淑萍.產后出血中前列腺素的應用[J].婦產與遺傳（電子版），2014，（04）:7-11.
[3]任小平，屠相芬，尤玉敏，何寧.前列腺素制劑婦產科臨床應用進展[J].淮海醫藥，2016，（02）:252-254.
[4]張莉婷.前列腺素在婦產科臨床應用[J].中國現代藥物應用，2014，（02）:123-124.
[5]蔣秀.卡前列腺素氨丁三醇在預防前置胎盤產后出血中的臨床應用[J].中國實用醫藥，2014，（01）:175-176.
[6]吳群.解析卡前列腺素在婦產科臨床中的應用評價[J].中國現代藥物應用，2013，（03）:43-44.
作者:姚麗婭 單位:蘇州工業園區星湖醫院