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摘要:目的探究兒童骨折患者采用強化健康教育的方式對其臨床診療效果與護理滿意度的影響。方法選擇60例兒童骨折患者隨機分為兩組,對照組給予常規護理宣教,研究組在其基礎上強化健康教育護理,評價兩組間的診療效果與滿意度。結果整體的臨床療效研究組與觀察組分別為100.0%vs90.0%(P=0.035),不良反應事件發生率組間分別為3.3%vs20.0%(P=0.018);診療滿意度評價研究組整體滿意度100%,對照組4例評價為“一般”,整體滿意度為86.7%(P=0.022)。結論在兒童骨折患者診療過程中通過強化健康教育護理能夠提高患者本人及家長的健康意識,有助于做到問題的早期發現與干預,提高診療滿意度。
關鍵詞:兒童骨折;健康教育;臨床療效
健康教育是臨床診療中的重點內容,自患者入院起始良好的健康教育可使患者及家屬對身患的病情有一定的了解和認識,輔助其樹立健康意識并且避免不利于疾病康復的個人生活習慣以及其他隱患因素,達到預防疾病、促進健康、提高生活質量的目的[1]。本文中旨在通過兒童骨折患者的強化健康教育評價其對臨床診療的相關影響。報道如下。
1資料與方法
1.1研究對象
選擇2017年1月~2017年12月60例我院骨傷科就診并且治療的兒童骨折患者隨機分為兩組,各30例。納入標準主要包括臨床診斷骨折明確,無治療相關的禁忌癥等;排除標準則為病情危重,存在合并臟器損害,發育異常等。男女比例為41∶19,平均年齡(7.5±3.3)歲,上肢骨折32例,下肢骨折28例,保守治療25例,手術治療35例,經比較兩組研究對象基本資料無顯著性差異,組間比較具有可比性。本研究所有內容與相關操作均經患者本人、家屬及倫理委員會知情同意。
1.2護理措施
對照組研究對象根據臨床診療常規進行護理,無其他主觀干預措施。研究組則在相同的基礎上強化健康教育:①入院時對患者進行全面的體檢和病情評估。告知患者家長相關的住院注意事項,以通俗易懂的語言向其介紹患者的病情以及后續的治療,使其對此有初步的認識,對于患側肢體制動的患兒則告知注意觀察遠端肢體的血液循環、皮溫和皮膚的保護等,對于腫脹較為明顯的患者則保持患肢的抬高,減少活動。②骨折相關知識宣教。主要為骨折的手術及保守治療方法,基本的愈合分期,在不同恢復時期的相關注意事項以及可能發生的并發癥,使家屬能夠協助觀察患者的病情,及時告知患者可能存在的不適主訴,做到問題的早期發現與處理,血腫機化期注意保證傷口的清潔干燥,骨痂形成后逐漸強化功能鍛煉,減輕局部肌肉的攣縮和組織粘連等。③心理護理與教育。包括兒童患者本人和家長,前者主要通過誘導、暗示等方法獲得其信任和依賴感,通過交流分析其性格特征,使其消除住院時緊張焦慮的心理情緒,家長是重點宣教的內容,由于對患者過分的擔憂和焦慮心理,部分家長缺乏耐心和臨床診療操作的理解,在出現并發癥或病情波動等情況時可能引發醫患糾紛和矛盾,因此護理教育的過程中注意保持與家長的溝通,使其對患者的病情與康復情況實時了解并且能夠良好地予以配合。④生活起居護理。告知患者和家長注意調整飲食,以富含蛋白高營養易消化的飲食為主,保證充足的睡眠,大便的通暢,出院后一定時間段內避免劇烈的活動等。
1.3評價內容
①臨床療效評價包括骨折的完全愈合,診療過程中是否出現感染、肢端缺血、骨折愈合不佳等不良事件;②診療滿意度評價由家長對診療護理過程進行滿意度評價和相關骨折注意事項等了解程度評價,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。
1.4數據統計與分析
通過EXCEL軟件進行相關數據的統計與分析,計量數據表示為平均值±標準差的形式,組間比較采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
所有患者經有效的臨床診療與護理內容后病情均明顯好轉,骨折相關臨床癥狀均干預后明顯減退。整體的臨床療效研究組與觀察組分別為100.0%vs90.0%(P=0.035),不良反應事件發生率組間分別為3.3%vs20.0%(P=0.018)。研究組整體滿意度100%,對照組整體滿意度為86.7%(P=0.022)。
3結論
目前,雖然臨床上存在對患者進行基本的健康宣教,但往往只是護理人員單方面的口頭表述,患者與家長的理解程度、存在的疑惑以及心理情緒狀態等都不得而知,因此不利于診療干預操作的順利進行,同時存在引發糾紛的隱患[2]。通過強化骨折相關的健康教育與護理,能夠在治療前后營造和諧的治療環境,消除患者本人的恐懼、焦慮心理,調動家長的配合積極性,早期發現解決問題,從而提高患者和家屬的診療體驗??傊?,在兒童骨折患者診療過程中通過強化健康教育護理能夠提高患兒及家長的健康意識,有助于做到問題的早期發現與干預,提高診療滿意度,和諧護患關系。
參考文獻
1曾玲芳,何鳳萍,鄧秀娟,等.優質護理在兒童股骨髁上骨折中的應用及患肢護理觀察評分分析[J].實用醫學雜志,2015,31(16):2751~2752
2蘇玉雪,鄭婷,朱研霖.早期康復護理干預在兒童肱骨髁上骨折中的應用[J].吉林醫學,2016,37(8):2079~2080
作者:華延曉 單位:鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院