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新生兒科護士論文范文1
最美護士事跡材料(一)
葉**，博愛醫院護理部副主任、新生兒科護士長，副主任護師，在博愛醫院，被公認為靜脈穿刺的神。連續多年年度考核獲得優秀等次，每年均被評為醫院先進工作者和優秀護士。
1987年，葉永青畢業于廣東省佛山衛生學校護理專業，同年分配到廣東省中山市婦幼保健院(博愛醫院)工作至今，是中山市新生兒急救中心創始人之一。新生兒急救中心開創初期，設備簡陋，人員匱乏，在條件艱苦的情況下，在醫院領導的支持下，她帶領科室護士突破了一個又一個難關。使新生兒急救中心從無到有，從小到大，發展成為今天覆蓋中山市全市，在廣大同行和群眾心中享有極高聲譽的新生兒急救中心。有一次，搶救三鄉醫院上送的一個氣胸的新生兒，當時患兒左肺壓縮90%，呼吸急促，膚色發紫，呼吸困難越來越明顯，再耽誤一會孩子就沒命了，她配合醫生立即行胸腔穿刺，抽出約130毫升氣體后，患兒呼吸困難明顯緩解，膚色逐漸轉紅潤，孩子終于得救了。作為一名醫務工作者，時間就是生命，尤其是搶救病人時必須掙分奪秒。在葉永青等醫務人員的共同努力下，許多鎮區醫院上送的危重新生兒得到了成功的救治，博愛醫院新生兒科得到了鎮區醫院和廣大群眾的認可，上送的病人逐漸增多，如今博愛醫院新生兒急救中心的規模在珠江三角洲名列前茅。
1995年是科室發展最迅速的一年，也是她最繁忙的一年。那時，葉永青的兒子出生才不到一歲，是最需要母親的時候，然而，為了更多稚嫩的小生命，她經常穿梭于城區和各鎮區的醫院之間，配合醫生搶救危重新生兒，沒有什么時間陪伴在兒子身邊。有一天晚上，鎮區醫院送來一對重度高膽紅素血癥的雙胞胎，全身發黃，且其中一個孩子已經開始出現頭后仰，四肢肌張力增高等抽搐前的表現，另一個也醫`學教育網搜集整理出現拒奶，嗜睡膽紅素腦病警告期表現，兩個孩子必須馬上換血治療，哪怕晚一個小時就會有更多的膽紅素進入腦組織，孩子的生命就多一份危險，今后有智力和聽力的損害可能性就大一些。當天晚上葉永青剛好休息，愛人正出差在外地，她伴著身邊的幼兒正沉浸在夢鄉之中。但當護士將兩個孩子的病情報告給她后，二話沒說，她馬上背起不到1歲的兒子，踏上腳踏車就沖進夜色中，把兒子往值班房一放，就投入緊張的救治中。終于，雙胞胎得救了，雙胞胎的家人對醫務人員千恩萬謝。病房外的東邊已泛起了魚肚白。此時，她才想起被自己放在值班室的兒子，連忙趕過去，當看到兒子時，值班床上全是孩子的大小便，孩子正睜著一雙滴溜溜的眼睛四下張望。那一刻，眼淚在她的眼里慢慢打轉，一股說不盡的心酸涌上心頭。就象很多的醫務工作者一樣，因為工作她把給兒子的愛都給予了與病魔做斗爭的小患者。
醫學是一門永遠追求進步，不斷要求發展的科學，為學習最先進的知識，在繁忙的工作之余努力充實自己，她現正攻讀護理本科。注意融會貫通，學以致用，把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中，更新技能，更新操作，改進工作方法，改進護理服務態度。在技術上精益求精，刻苦鉆研業務，通過多年的臨床磨練和刻苦鉆研，對兒科，新生兒科的護理工作積累了豐富的經驗，熟練地掌握新兒新法復蘇，氣管插管，臍靜脈插管胃、十二指腸插管，早產兒喂養技術，各種呼吸機，監護儀的使用，特別是靜脈穿刺方面更有神的美譽。危重新生兒需要長期靜脈輸液，而且是多條靜脈同時開放，所以輸液困難是新生兒科的特點，2001年8月，新生兒科搶救了一例24周，體重680克的有生機兒，患兒的血管細如毛發且皮膚粘膜特別薄，一般的靜脈穿刺留置根本無法實施，不能進行靜脈營養，患兒又無法胃腸喂養，為了克服這一難題，她不恥下問，翻閱大量的書籍和文獻，虛心向前輩同行請教，摸索出一套改良的采用一般靜脈留置針進行深靜脈插管輸液的新方法，每天保證3-4條靜脈通道，而且持續了100多天，為超低體重新生兒的救治作出了自己的貢獻。在工作中，她注意觀察，善于思考，解決臨床護理難題，開展新技術，新方法，攻克了多個難關，如率先開展非營養性吸吮，促進新生兒胃腸功能成熟，縮短了早產兒從鼻飼過渡到經口進食的時間，減少早產兒住院天數，課題獲衛生局科技進步三等獎。改良雙管同步換血治療新生兒高膽紅素血癥獲中山市科技進步三等獎。對新生兒缺氧缺血性腦病定期評估和早期干預獲中山市科技進步二等獎，并參與國家九五攻關課題的研究。參與中山市新生兒新法復蘇的推廣，開展危重新生兒雙向轉運及隨訪等工作，主要參與的省立項課題早產兒血中胃腸激素水平及早期喂養的研究獲2002年度中山市科技進步二等獎，2003年7月主持開展經皮中心靜脈置管，(立項編號2004C022)獲中山市科委科研基金資助。2005年，博愛醫院新生兒科成功救治一例男胎齡28周，體重只有625克的超低出生體重兒，在國內均屬罕見。在救治該患兒期間，葉永青參與救治工作，2個月吃住在醫院，協同醫生觀察病情，細心護理患兒，并采用國內先進的經皮中心靜脈置管，其置管時間長達90多天，未發生任何不良反應。課題《新生兒經皮中心靜脈置管的臨床研究》獲中山市科技進步三等獎。
大醫精誠，大愛無聲。作為一名優秀的醫務工作者不但要有精湛的技術，還要有良好的醫德修養。如果說技能和知識儲備顯示了一名護理人員的硬件水平，那么具體工作中對病人表現出的人文關懷，則是護理人員的軟件。兒科病房是博愛醫院的明星科室，不少父母抱著小孩慕名而來，然而，由于重男輕女等的思想的影響，兒童重癥病房成了殘疾兒和棄嬰的最好歸宿。何妹是一個出生才20天的女嬰，因患腭裂被父母拋棄，被人送到病房時全身發臭，重度營養不良，身上只有一件爛衣服和一張小便條，看到這些，一些年輕的護士捂著鼻子不愿走近。當葉永青看到這奄奄一息的患兒時，立刻搬來保暖臺，倒來熱水為患兒擦身，用滴管進行喂養，在她的帶動下，全科護士這個帶來一個雞蛋，那個帶來一個蘋果，經過幾個月精心的護理，何妹變成了一個健壯的小孩，經過多方聯系，何妹又回到了父母身邊。她父母噙著淚花握著葉永青的手說：感謝你們把美好的生活還給了我們!讓我們懂得了愛。
以真誠的愛對待患者，以真誠的心對待同事。由于新生兒科病人多、工作忙、壓力大，很多護士都產生了焦慮等心理問題。作為一位中層管理者，作為一名護士長，葉永青一有機會就和護士們談心，從生活上關心，從情感上關懷，及時疏導她們不良的情緒，讓她們重新鼓起戰勝困難的勇氣，提高了科室的戰斗力和凝聚力。她還帶領護理人員，克服重重困難，重新制定了常用護理技術操作流程，使全科護理人員技術操作實行統一化，規范化，程序化，同時開展新技術，新業務多項，如經皮給藥，改良呼吸機霧化吸藥等這些創傷小，效果顯著的項目，深受醫院領導和社會的好評。20012004年，葉永青3次參加中山國際微笑行動活動，負責唇腭裂患者術后病房的護理管理工作。中山國際微笑行動是國際微笑行動基金會組織的慈善活動，為廣大貧困唇腭裂患者提供免費治療，他的成員來自世界各地，種族不同，膚色各異。為了支持活動，博愛醫院從各科抽調人員予以支持，由于護理隊伍來自不同科室不同護理專業，個別護士還是第一次參加微笑行動，而且從來沒有與外國同行交往的經驗，唇腭裂術后護理也不熟悉，為了能完滿完成這艱巨任務，葉永青醫學教育|網搜集整理在積極籌備病房和物品的同時當機立斷，將現有人員編成一對一的幫護小組，由有經驗的護士指導、培訓無經驗的護士，并制定詳細的工作職責和工作流程、工作指引、出院指導，規范護士的語言和行為，使全組護士的行動一致，配合密契，工作有條不紊，以致外國醫療隊人員還以為這些護士原本就是同一個科室的護士，有多年合作的經驗以致工作那么利索、有序。當他們得知是臨時組成的，表現得非常驚訝，連連驚嘆中國姑娘了不起!多年來，她工作過的科室帶領過的團隊，多次榮獲衛生系統優秀護理小組、醫院先進科室，先進團支部、黨支部，中山市青年文明示范崗、省青年文明示范崗和全國三八紅旗集體等光榮稱號。
默默的奉獻、辛勤的努力，21年的護理工作使她嘗到了病人感謝時的甜，愧對家人時的酸，工作繁忙時的苦，被病人責難時的辣。然而，唯一不變的是，對護理工作的熱愛，為更多患者服務的精神?？鬃诱f：學之者不如好之者，好之者不如樂之者。從事護理工作以來，葉永青始終熱愛本職工作，并以工作為樂，這一點是她在護理崗位上不斷進步的源泉?；蛟S正如她自己所說，自己只是一名普普通通的護士，在醫療行業無數護理人員當中，就像大海中的一滴水。然而，正是這些無數的一滴水，組成了浩瀚的大海，滋潤了無數患者的心田
最美護士事跡材料(二)
做護士就是這樣，不管是不是份內工作，只要有益于患者治療康復，她都會認認真真去做。該團五連80多歲的哈薩克族老人吐拉汗，由于患有腦梗、老年癡呆成了醫院?？?。
李xx---一個普通平凡的護士，她用天使之愛，播灑著人間最美的真情，無私的愛心詮釋了新時期優秀護理人員的品質， 贏得了團場居民群眾的稱贊。
1992年底，生活在四川的李xx投奔遠在新疆的姐姐，并考取了伊犁衛校。1996年畢業后，分配到了新疆生產建設兵團農四師六十七團醫院工作，一直從事臨床護理工作，通過自學取得了大專***。在16年的工作中她不斷總結經驗，多次在地方專業雜志上發表小經驗、論文等。同時，為了提高自己的護理專業水平，她積極鉆研業務，通過努力，2009年考取了全國中級護理職稱，2009年李xx光榮地加入了中國******。
剛參加工作時，看著老護士一針見血為患者靜脈穿刺，為了練習靜脈穿刺和肌肉注射，她就拿著注射器和針頭反復在自己身上練習，還拿來與人體相像的蘿卜、土豆等練習。手上、腳上都留下了無數的針眼。一個月之后，她已能熟練地掌握靜脈穿刺及肌肉注射技術，操作時能夠做到手法輕巧，達到無痛注射。在為病人服務努力做到愛心、耐心、細心、責任心四心式服務。
李xx剛干護士工作不久，在一次值中班時，緊急送來6位因突發事件而致傷的患者，看到傷痕累累、滿身血跡的患者，她當時心里怕極了，但當她看見傷者痛苦的神情，她穩定自己的情緒，立即對患者采取止血包扎等搶救措施?？粗颊呙撾x了生命危險，轉危為安，患者家屬由衷感激之情，使她更加堅定了要做一名真正的生命守護神。憑借著對護理事業的熱愛，李xx16年如一日的兢兢業業的工作著。在醫院舉辦的護理大比武中基本上都能獨占鰲頭。多次代表醫院參加師里的重大比賽。在2007年的護士節與同事一起參加農四師衛生局的四人急救操作比賽中獲得全師第三名的好成績。多次被評為師、團級優秀團員、團先進工作者、三八紅旗手等稱號。受到院、團領導的好評。所在的護士班被師里評為巾幗文明示范崗、模范巾幗文明示范崗，2009年又被評為兵團三八紅旗集體。
在李xx心里，有一把檢驗工作標準的感情尺子，那就是把病人當作親人，病人有疑問，她耐心解答，病人有困難，她主動幫助，用無私的愛去溫暖每一位病人。1997年，該團11連孤寡老人柳潘生得了肺氣腫住進了醫院。肺氣腫對于當時的醫療條件，是比較難治療的，咳嗽、咳痰，呼吸困難，加之老人歲數大，個人衛生差，有些護士不愿進老人的病房護理，看見老人孤苦伶仃家中又無人，李xx擔當起了照顧柳潘生老人的義務。上班時，到病房給老人端水喂藥，給老人捶背，陪他拉家常。由于醫院沒有食堂，老人吃飯成了問題，她又義務地給老人做飯、送飯。肺氣腫病人的飲食宜清淡，這對于吃慣了麻辣味的李xx來說，很不習慣，但為了利于老人的病情的治療，她做清淡可口的飯菜給老人吃。一天，老人感動地拉住她的手，并從衣兜里掏出了500多元錢，委托李xx處理他的后事。李xx把錢還給老人安慰他安心治病。這以后，老人只要住院，李xx就擔負起照顧他的責任，這一堅持就是兩年多，直到老人去世后，她又協助單位處理了老人的后事。
1996年，六十七團敬老院建成使用，里面住進了5位孤寡老人。醫院的團支部書記李xx，得知情況后，針對老人行動不便，她每星期都會在輪休時，到敬老院為老人量血壓、收拾和整理房間，和老人們拉家常，給老人做可口的飯菜;直到敬老院的老人們相繼去世。
六十七團少數民族人口占到了團場的40%，周邊的地方鄉鎮少數民族也到該團醫院看病。2007年的一天夜里，來了一位病情危急的哈薩克族患者，當時和她一起值班是一名漢族醫生，由于語言不通，不能及時了解病情，這件事情對她觸動很大，萌生了學習哈語的念頭。對一個說話都帶四川口音的她來說，學習哈語顯然是難上加難，但決心已定的她開始拜醫院僅有的三位民族醫護人員為老師，虛心請教學習。有時為了學一句哈文，她在小本子上不停的記著，走路嘴里還念念有詞的背詞語，并經常和民族患者進行交流。那時愛人很不理解她，可看到她用哈語與民族患者交流時，民族患者的那份親切，丈夫最終理解并支持她學習哈語，如今的她已可以給漢族醫生當翻譯。
新生兒科護士論文范文2
為確保檢驗結果的準確性，除了做好常規實驗室的室內質量控制之外，不能忽視實驗室之外的影響因素如：臨床醫師列出醫囑,采集標本之前患者的準備,標本的采集過程、保存、運輸等各個環節都會影響到檢驗結果的準確性。但是在臨床工作中很難避免由于患者未做好標本采集的準備、護理人員對標本采集知識掌握不充分等因素導致檢驗結果與臨床癥狀不符,影響檢驗結果的準確性。本文統計某三級甲等醫院2014-2015年住院患者不合格標本的情況，分析導致不合格標本的原因并提出相應的改進措施，旨在降低不合格標本的發生率，確保檢驗結果的準確性。
1.資料與方法
1.1一般資料收集2014-2015年某三級甲等醫院檢驗科不合格標本記錄資料,統計不合格標本的數量、不合格的原因及全院中不合格標本發生率較高的科室。
1.2方法根據臨床實驗室質量管理要求，制定了不合格標本判斷標準：(1)標本溶血；(2)脂血；(3)標本內有凝塊；(4)輸液時采血；(5)標本條碼不清或條碼錯誤；(6)采血管錯誤；(7)標本量少；(8)血氣采集的靜脈血；(9)24h尿蛋白未標尿量；(10)標本污染等原因。凡符合以上任一種情況即判定為不合格血液標本，同時聯系臨床科室并洋細記錄于不合格標本登記本,要求正確留取標本后重新送檢。1.3統計學方法采用Excel2007軟件統計不合格標本原因發生的百分率；統計檢驗科各小組不合格標本所占比例；統計臨床各科室不合格標本所占比例。
2.結果
2.1各小組不合格標本數量及百分率的統計2014年檢驗科不合格標本總數共892份,各小組占不合格標本總數的百分率依次為：生化室37%,臨檢室26%,微生物室18%,化學發光室12%,免疫室7%；2015年檢驗科不合格標本總數共522份,各小組占不合格標本總數的百分率依次為：生化室38%,臨檢室25%,微生物室12%,化學發光室12%,免疫室8%。2014-2015年不合格標本的數量比較,2014年各小組不合格標本數量明顯下降(見圖1)。
2.2不合格標本原因的統計2014年~2015年檢驗科不合格標本的原因主要由于標本溶血（36%、31%)、標本脂血（18%、17%)、標本凝固（10%、9%),其他原因如輸液時采血、條碼不清楚、留錯標本、標本量少、標本污染等原因均在9%以下
2.3臨床科室不合格標本的統計不合格標本數量最多的是新生兒科占全院不合格標本的17%、16%,其次不合格數量較多的兒科占9%、7%、婦科占8%、5%、呼吸內科占8%、7%，中醫科、心內科、普外2科、消化科、眼科、心內科不合格數量均在5%以下，口腔科、康復科、血透室不合格標本所占比例最少均在2%以下。2014年2月檢驗科對全院護理人員開展了標本采集的講座后，2015年檢驗科的不合格標本數量明顯較2014年下降（見圖3)。
3.討論
3.1不合格標本的原因分析2014-2015年某三級甲等醫院檢驗科各小組不合格標本數量及百分率
的統計,發現生化室和臨檢室不合格標本數量較多，其主要原因是由于生化室和臨檢室承擔檢驗科檢測的標本量較多。但2014年和2015年不合格標本各個小組數量相比,2015年的不合格標本數量從892例明顯下降到522例，下降原因主要與檢驗科開展了對臨床護士的標本采集知識培訓講座。不合格標本的原因主要見于標本溶血、標本脂血、標本出現凝塊。標本溶血原因見于以下幾個方面：（1)采集血液時血管定位進針不準，抽血困難以及采血后未及時取下壓脈帶可能導致溶血；(2)標本運輸不當，運送標本過程中劇烈震蕩，也可能導致溶血；(3)標本采集后用力振蕩以及分離血清時操作不當等造成的溶血現象。脂血的主要原因：（1)患者采集血標本前，醫護人員沒有向患者做好采集前注意事項的工作,導致有些患者高脂飲食,標本出現脂血；(2)患者采集血液標本前輸入脂肪乳等營養液體后采集標本,導致標本脂血；(3)患者本身出現脂代謝紊亂,導致標本脂血。標本凝血的主要原因：(1)標本采集后，護理人員未將抗凝劑和血液充分混勻；（2)采集的血液和抗凝劑比例不符合要求易導致出現凝塊；(3)采血管過期、采血不順利、血流量小導致采血時間長易導致出現凝塊。其他原因如輸液時采血、條碼不清楚、留錯標本、標本量少、標本污染等原因占不合格標本的比率較少，原因可能有：(1)臨床護士對標本采集的不規范，沒有按照《標本采集和運輸指南》采集；(2)對護理工作人員標本采集知識培訓較少；（3)醫護人員對采血患者沒有告知采血注意事項；(4)對特殊人群采血存在困難，易導致不合格標本。
臨床科室不合格標本數量最多的是新生兒科、兒科、婦科,2015年2月開展對全院護理人員開展了標本采集的講座后,2015年檢驗科的不合格標本數量明顯較2014年下降。
新生兒不合格標本的原因主要由于以下幾個方面：（1)患兒因素。新生兒皮下脂肪薄，血管過細、脆性大,血管過于表淺，血流速度過慢,抽血時較困難或某些新生兒溶血等患兒由于其自身原因，穿剌困難,不能順利抽出足夠的血標本。（2)護士操作因素。護士對采集血液時血管定位不準，采血時未能一針見血,來回穿剌，因針頭的機械作用而造成紅細胞損傷,外周及末梢血管過細不能一次性采出足夠的血量，血流不暢時用力拍打穿剌點靜脈,造成組織淤血、缺氧，使紅細胞破壞引起溶血。護士使用過細的針頭或頭皮針,采血針內徑過細，血液在一定壓力下通過狹小的針徑時受到擠壓，血細胞變形或破裂，出現溶血。
兒科不合格標本的原因：穿剌時定位不準確，反復提插，損傷血管,造成抽血不順暢。抽血時患兒劇烈哭鬧,肢體固定不到位,造成穿剌困難。全院其他臨床科室不合格標本的主要原因見于：(1)醫護人員對標本采集的知識欠缺易導致不合格標本；(2)護士采集標本操作技術不規范常導致不合格標本;(3)特殊患者血管定位不準確或采集困難易導致不合格標本等。
新生兒科護士論文范文3
論文關鍵詞：小兒危重病,急救轉運,遠距離轉運
臨床資料
1.1轉運指征 轉運指征過嚴或過寬均不利于患兒。由于我國目前尚無規范化的標準，在地區性的NTNP應當有適合于當地情況的轉運指征2 ①新生兒重度窒息后伴有呼吸困難、青紫，出生體重＜1500g或胎齡《34周,新生兒呼吸窘迫綜合癥，核黃膽，新生兒感染（敗血癥、重癥新生兒肺炎、硬腫癥），新生兒氣胸，先天性心臟病，② 嬰幼兒重癥肺炎伴呼吸衰竭，③頻繁抽搐④急性腎功能衰竭
1.2轉運申請
①談話：符合轉運指征的與患兒家長談話，告知需轉運及轉運中可能發生的危險 和經濟負擔，征得患兒家長理解和同意，簽訂危重患兒轉運同意書。由于病情危重，患兒在轉運途中及上級醫院搶救過程中隨時有發生意外的可能，需在轉運前向家長交代清楚并簽署書面轉運同意書，以防不必要的醫療糾紛。
②聯系：符合需要轉運的病情向上級醫院提出轉運要求，與上級醫院電話聯系，詳細說清求救醫院、詳細地址、轉運目的、患兒當前病情、需監護或搶救可能。
③轉運組織人員，確定轉運專業醫師、護士和司機，并通知出發時間，要求在10-15min內出發。
④轉運前工作，根據患兒病情和嚴重程度，給予相應的現場搶救，穩定生命體征
：包括呼吸、循環、血壓、血氧、體溫等。建立和保持通暢的靜脈通道，擴容，糾正酸堿紊亂和低血糖、止痙等，重點把握呼吸道處理、 循環情況，檢查吸引器、復蘇囊通氣效果等。做好病歷及各種檢查結果的記錄，記錄病情經過和使用藥物，填好病情介紹等。
⑤轉運中的工作，途中注意保護患兒合適的，防止顛簸和跌落，保持呼吸道和輸液管道的通暢，避免及矯正各種異常，有效維持患兒體溫，密切觀察患兒面色、體溫、呼吸及皮膚顏色等變化，對于轉運途中可能發生的不利情況，如痰堵、窒息、頻發呼吸暫停、低體溫或高熱，甚至心跳驟停均需要應急處理。在搶救同時，與上級醫院聯系，以獲得指導，或做好搶救準備。
結果
2.1 一般資料，128例轉運危重患兒中，男75例，女53例，年齡分布：新生兒78例占 60.9 %，～1歲的嬰兒30例，占23.4%，1歲以上20例，占15.6%。全部危重患兒安全轉運至上級醫院，收治到新生兒科72例，占56.2%，感染科26例，占20.3%，小兒外科6例，占4.6%，五官科1例占0.7%，、兒科23例，占17.9%，轉運在急救室搶救5例，占3.9 %。
2.2原發病分布 轉運患兒的原發病有新生兒疾?。ㄓ绕湓绠a兒）、重癥肺炎和各種感染為主如傳染病重癥手足口病、重癥痢疾;意外傷害有溺水、藥物中毒、蜂敕傷等；外科疾病為腸梗阻、腸套疊等；五官科為氣管異物；其他如急性喉炎、心律失常、心肺復蘇后和重度營養不良等。見表1
表1 轉運重癥患兒原發病分布情況
原發病 例數 百分數（%）
新生兒疾病 78 60.9
重癥肺炎 16 12.5
外科急診 6 4.6
意外傷害 3 2.3
感染性疾病 20 15.6
五官科 2 1.5
其他 3 2.3
合計 128 100
表2 新生兒轉運情況
原發病 例數 百分數（%）
早產生活能力低下33 42.3
肺透明膜病 10 12.8
高膽紅素血癥 5 6.4
胎糞吸入綜合癥 6 7.6
新生兒肺炎 6 7.6
HIE 9 11.5
新生兒外科疾病 3 3.8
其他 6 7.6
合計 78 100
討論
轉運是以一個三級醫院為中心向周圍輻射，集轉運通訊聯絡和培訓為整體的特殊醫療系統，故近年來又稱轉運網絡3，而兒童尤其是新生兒、極低出生體重兒、危重病基層醫院難以具備救治條件和缺乏規范的NICU和PICU，三級醫院院前急救是醫學發展一個行之有效的措施，有效的提高危重患兒存活率和治愈率，降低死亡率和致殘率，有良好的社會效益。本組報導遠距離轉診患兒均在80KM以上，路途耗時較長但均確保了轉運安全，我們安全轉運的體會是，重點加強轉運過程中的質量控制。具體措施如下：（1）掌握病史與病情，對可能發生的病情變化充分預計。轉運前對病情所用藥物及患兒目前情況充分了解清楚，明確危重性。新生兒還需了解母親分娩情況，及所用藥物；對于抽搐昏迷的患兒除注意突然呼吸停止外還應注意因抽搐所致分泌物或嘔吐物所致的窒息；對爆發性心肌炎患兒應注意致命性心律失常、心臟驟停；對休克早期患兒應注意休克加重，根據病情輸入不同抗休克液體，轉運途中應反復評估心率、血壓、及灌注情況。（2）加強溝通談話取得家屬充分理解并簽字同意后才可轉運。（3）充分的物品準備，轉診前仔細檢查藥物儀器，在核對數量同時應特別注意儀器是否處于備用狀態：如電池、吸引器、復蘇囊等。估計轉運所需時間，備足藥物及氧氣。（4）轉運過程中正確評估病情，病情變化應及時采取急救措施，如痰堵、心跳驟停應立即停車就地搶救；途中有效維持患兒體溫，新生兒體溫中樞不成熟，易受到環境溫度影響，如果保暖措施不當，極易造成寒冷損傷，導致疾病惡化，特別對早產兒、剛出生患兒及不能進食的患兒及寒冷季節，保暖尤其重要，不論轉運時間長短，應注意保暖，尤其注意頭部保暖；取正確保持呼吸道通暢，拍背、吸痰、有效吸入氧是危重患兒轉運過程中關鍵環節。進行翻身、拍背、吸痰等操作時，密切觀察患兒面色、呼吸、SaO2等情況；保持靜脈開放、建立有效的循環途徑便于快速給予藥物。在轉運過程中的安全防護，避免碰撞、損傷患兒，注意防止液體外滲。（5）轉運至三級醫院前必須事先聯系好。B、至目的地后應向接診醫生交代病情、初步診斷、轉運前、轉運途中情況及處理，如用氧量、方式、持續時間、具體用藥、液體用量等，并交接病情記錄及輔助檢查復印件等
參考文獻：
① 李長金，譚忠友，駱鍵等 三峽庫區兒童院前急救系統的實踐體會.中國小兒急救醫學，2007,14（4）：334
② 金漢珍，黃德珉，關希吉.實用新生兒學【M】.第三版.北京：人民衛生出版社，2004:143-147.
新生兒科護士論文范文4
時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經結束了,經過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,你知道2021護理工作年度個人總結怎么寫么？下面就是小編整理的2021護理工作年度個人總結_護士工作總結個人，但愿對你有借鑒作用。
護理工作年度個人總結1我進修學習的科室是產房。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。
產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。
各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
常言道：孤帆一葉，勢必乘風破浪?，F今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
一年的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發展的詮釋。
護理工作年度個人總結2這一年，內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務質量，夯實基礎護理，建立平安醫院”的服務宗旨，認真執行本年度護理計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持續護理質量持續改善。現將20_年護理工作總結如下：
一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業務素質
對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和?？浦R的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核：口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程，提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求
力求做到準確、客觀及連續護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，今年x月至10月出院病歷603份，護理文書書寫質量到達了95分以上。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人到達理解治療的身心狀態
病房每日定時通風，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。_年(1月至10月)住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次;出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次;一級護理及基礎護理合格，無發生護理并發癥，褥瘡發生率為0%。
六、急救物品完好率
到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理
完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒適。
病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
學習風氣不夠濃厚，無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在持續原有的成績的基礎上，將繼續努力：繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實，加強病區安全管理，創優質護理服務。
護理工作年度個人總結3_年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“優質護理服務”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、腳踏實地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，?？浦R欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：
1、改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性。
2、提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等，免費供病人使用，為病人特別是孕產婦提供很大方便。
3、建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。
4、聯合天樂照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員二人負責，改成責任護士完成病歷，責任組長把關，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產房管理，完成布局改造
加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。
四、苦練技術，嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日?？己?，每周檢查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。
五、開拓創新，不斷學習，完成繼續教育及帶教工作
不斷充實?？浦R，派出助產士一人到_市學習，護士長到_進修學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業務學習每月兩次，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。
護理工作年度個人總結4眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年，現在已是護士長，就根據今年的經驗，談以下四點體會總結：
一、熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。
針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想，要有堅定的敬業和獻身精神，堅信自己所做的事業是人類最崇高的事業，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
二、理解家屬，正確處理好護患關系
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
三、勤學苦練，有過硬的穿刺技術
我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學習，能及時、準確觀察病情并發現病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能，根據患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。
因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
護理工作年度個人總結5今年在醫院及護理部的領導下，在各科的密切配合下，我們堅持以“患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優質高效的護理報務”為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，努力爭創“社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。以下是今年的工作總結。
一、做好定期督查
針對科內工作重點，將科內的每一項質量指標分別指定一名護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查。做到每日有檢查，每周有質控檢查，每月有質控總結，重點問題跟蹤監測，保持護理質量持續改進。根據日常工作量和人員情況適時調整各班工作職責，實行量化考核，每天的每項手術工作都有記錄。各班分工明確，責任到人，包括每一個工作細節都落實到了具體的人員，保證手術室護理工作的正常開展。在日常工作中，牢記以病人為中心的服務宗旨，接待好、關心好每一個手術病人，做好每一項工作。
及時與臨床科室、后勤科室、供應室等部門取得聯系，針對矛盾突出的問題，及時反饋和溝通，協商解決，以保證手術的順利開展和進行。安排專人負責醫院感染管理工作，每周對潔凈區進行一次終末消毒，每月對設備層進行一次知徹底清潔，定期清洗及更換過濾器，嚴格執行消毒隔離制度，保證層流手術室的正常使用。
二、執行無菌操作
嚴格執行無菌技術操作，取消了浸泡消毒內鏡器械，采用了過氧化氫低溫等離子體滅菌。嚴格杜絕了一次性物品的反復使用。每月專人對空氣、物表、手、高溫和低溫滅菌的無菌器械、使用中的消毒液進行一次細菌采樣作培養，監測消毒滅菌效果，防止院內感染。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。安排專人負責急救藥品物品的管理。
加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。完善和規范了各種護理文書的記錄，并開展了對手術護理記錄單出手術室及出院之前的終末質控，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規范”的原則。按照二甲醫院的標準，規范了接送病人的流程及細節，做到交接清楚，責任到人。完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認真執行手術標本交接制度，杜絕標本遺失。
三、加強醫療設備管理
針對我科醫療器械及設備較多的特點，成立了醫療設備和醫療器械及材料管理小組，每周進行清潔、消毒和保養，每次進行使用登記，每天使用前檢查，發現問題，及時報告，并在設備科等相關科室的大力支持下，及時排除隱患，以保障手術的正常進行。嚴格一次性材料、物品管理，保證手術供應。每月最后一天對一次性材料進行一次盤點，檢查核對物品的數量及效期，計算出本月一次性材料的收支情況。
新生兒科護士論文范文5
【關鍵詞】婦幼保健醫院;護理績效考核;護理質量;滿意度;離職率
績效考核是指通過系統的理論和方法評估工作行為效果的管理手段，是醫院人力資源管理的重要組成部分[1]。隨著護士崗位管理的要求和護理學科的發展，如何正確評價不同護理崗位的績效是實施醫院護士崗位管理的重要任務之一，也是護理管理工作者一直關注的課題[2]。我院為婦幼保健?？漆t院，因涉及產兒科，臨床工作風險高、工作量大、強度高，導致護理人員離職率較高。為提高護理質量，調動護理人員工作積極性，我院于2014年實施護理績效考核，取得滿意效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本文采用回顧性對照分析的方法，以我院2014年實施護理績效考核前后在院護理人員相關指標為研究對象，我院2013年底統計共有護理人員290名，分為14個臨床科室，其中高級職稱32名，中級職稱86名，初級職稱172名；2014年底統計共有護理人員281名，分為14個臨床科室，其中高級職稱32名，中級職稱86名，初級職稱163名。并以住院患者及其親屬滿意度作為另一項研究指標，2013年共調查住院患者或親屬共914名，2014年共調查住院患者或親屬共946名。1.2考核原則遵循客觀、簡便、易操作的原則確定相關考核指標，并注重正確把握各指標的權重系數[3]。以按勞分配兼顧公平原則，向臨床一線護理工作量大、風險高、技術性強的崗位傾斜。導向明確原則，鼓勵上責任制護理班、夜班、護理危重癥患者的高年資護士[4]，將護理質量、護理工作量、崗位系數、護理層級系數作為考核的關鍵指標。根據各項指標的重要性，賦予其不同的權重，護理質量40分，護理工作量40分，崗位系數10分，護理層級系數10分，以總分100分計算，便于獎金的核算[5]。其他方面，如科研論文、新技術引進獎、科技進步獎以及優秀護士、護理標兵等獎勵作為年度考核項目，根據醫院的獎懲規定，在年末給予一次性的獎勵。1.3考核方法1.3.1護理質量護理質量分值參照護理部質量檢查反饋表進行打分，以科室為單位。此反饋表由護士長及科室護理質控檢查小組人員將每日、每周及每月的質量檢查問題做好扣分記錄，全院護士均可在所在科室查詢、監督、申訴。1.3.2護理工作量護理工作量按照科室的實際護理工作量統計，分為日班（責任制護理班、治療班、主班）和夜班。夜班系數1.0，責任制護理班0.8，治療班0.6，主班0.5，再與本項總分40分相乘獲得相應分值。1.3.3崗位系數按照病危9分、病重7分，一級護理6分，二級護理5分，三級護理4分，有特殊事件，如新入院、手術、出院各加0.2分。根據各級別護理人數×相應分值之和后再除以總人數得到本項得分。1.3.4護理層級系數分為N1、N2、N3、N4四級，分別對應分值4，6，8，10分。分級標準：①N1級護士能級準入標準：獲得中等衛生技術學校及以上護理專業畢業文憑；通過全國衛生*通訊作者：張翠鳳作者簡介：劉進娣，女，本科，護師。執業技術統一考試；通過醫院組織的新進護理人員上崗培訓和考試；職稱：護士；能力：基礎護理+指導下協助完成急救配合、重癥護理。②N2級護士能級準入標準：通過護理部N2級別的考核；從事本?？瓢肽暌陨?；職稱：3年~8年及以上護士、護師或主管護師（1年~2年）；經科室對其臨床工作能力和工作表現等方面考核合格；核心能力：基礎護理+重癥護理+疾病護理+護生帶教。③N3級護士能級準入標準：通過護理部N3的考核；從事本專科1年以上；職稱：從事臨床護理工作8年及以上主管護師或副主任護師（第1~3年）；經科室對其臨床工作能力和工作表現等方面考核合格；核心能力：N2能力+?？谱o理+崗位教學。④N4級護士能級準入標準：N3任職滿5年，從事本專科3年以上；通過護理部N4的考核；職稱：從事臨床護理工作10年以上副主任護師（到崗第4年起）或主任護師；經科室對其臨床工作能力和工作表現等方面考核合格；核心能力：N3能力+崗位教學+護理行政管理+護理科研。1.4統計指標對2013年和2014年全院護理人員離職率、護理質量、護士和患者滿意度進行對比分析。①護理人員離職率=當年離職護理人員數/上一年護理總人數。②護理質量按照總分40分制進行。③滿意度調查：采用橫斷面調查法。通過問卷形式[6]，調查人員為第三方，經統一培訓后上崗，對患者或護理人員進行面對面調查?；颊哒{查內容主要為在醫院期間的需求和感受，以及對醫患溝通、診療技術、環境等相關方面的評價。護理人員調查內容主要為護理工作人員對醫院工作環境、工資待遇、付出與收獲等相關方面的評價。問卷當場填寫，當場收回，滿意程度分為滿意和不滿意。2013年調查住院患者或親屬并發放調查問卷共914名，回收調查問卷886份，其中滿意797份；調查護理人員并發放調查問卷290份，回收調查問卷290份，其中滿意236份。2014年調查住院或親屬并發放調查問卷共946名，回收調查問卷912份，其中滿意866份；調查護理人員并發放調查問卷281份，回收調查問卷281份，其中滿意252份。1.5統計學方法采用SPSS20.0軟件包對數據進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1實施護理績效考核前后護理人員離職率比較2013年離職護理人員39名，離職率為13.4%（39/290）；2014年離職護理人員19名，離職率為6.8%（19/281），離職率在績效考核方案實施前后比較差異存在統計學意義（χ2=6.992，P=0.008）。2.2實施護理績效考核前后護理質量比較2013年護理質量項分值為（30±3.2）分，2014年年護理質量項分值為（38±1.4）分，實施后護理質量得到明顯提高，兩者比較差異存在統計學意義（t=2.309，P=0.020）。2.3實施護理績效考核前后護理人員與患者滿意度比較2013年護理人員滿意度為81.4%（236/290），患者滿意度為90%（797/886）；2014年護理人員滿意度為89.7%（252/281），患者滿意度為95%（866/912），實施后護理人員滿意度（χ2=7.915，P=0.005）及患者滿意度（χ2=16.187，P=0.000）均得到明顯提高，差異有統計學意義。
3討論
3.1提高護理人員滿意度，降低離職率護理績效考核是護理改革的重要內容之一，是規范護理崗位管理、穩定護理隊伍、提高護理人員積極性、提高工作效率和效益的有效杠桿[7]。我院為婦幼保健?？漆t院，以產科、新生兒科、兒科為特設專科，風險程度高，患者期望值高，在當前醫療環境大背景下，醫務人員尤其是護理人員工作壓力大、勞動強度高。護理績效考核方案實施前，門急診、新生兒重癥監護病房等高強度、高風險科室護理人員未得到與實際工作強度和風險相匹配的薪酬，護理人員滿意度普遍偏低，離職率高。實施護理績效考核后，可以有效體現護理獎金向高強度、高效率、高風險、高質量的護理服務傾斜的分配原則，穩定了護理團隊，提高了護理人員滿意度，降低了離職率。3.2提高護理質量績效考核方案體現了護士能級、工作強度、工作質量，提高了護理人員自我管理的能力，通過多勞多得、優勞優酬的分配原則，充分調動了護理人員的工作積極性，使護士責任感明顯增強，服務態度越來越好[8]，護理質量必然得到大幅提高，患者滿意度提升。3.3激發護士主觀能動性，提高患者滿意度在量化考核時，通過對不同護理工作崗位、工作數量、質量、服務、效率的客觀真實反映，為護理人員評先評優、提升個人能力提供了有力的依據，激發了護理人員的“主人翁”意識，調動了護士工作學習的主動性、積極性。以正強化為激勵手段，激發護士潛能[9]，護理價值與自身能力得到體現，提高了患者對護理的滿意度，更提高了護理人員對工作的滿意度[10]。綜上所述，在高風險、高強度護理工作的婦幼保健醫院中，護理績效考核的應用，充分體現了護士的價值，穩定和激勵了護理隊伍，降低了護理人員離職率，提升了患者的滿意度，從而有效提高護理質量，推進優質護理服務，值得臨床推廣。
作者:劉進娣 徐 虹 張翠鳳 朱跟娣 武 玲 單位:揚州大學醫學院附屬鹽城市婦幼保健院
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新生兒科護士論文范文6
[關鍵詞] 護理教育 英國護理 教育發展 教育體系 課程設置
伴隨著我國加入WTO,國外先進護理理念的傳播,國內護理人才市場對高層次、高素質護理人員的需求對我國的護理教育提出了更高的要求。了解其他發達國家的護理教育是發展本國護理專業的途徑之一。英國高等護理教育在教育思想、教學方法以及教學資源等方面都有其先進性,值得我們學習和借鑒。筆者就英國護理教育體系和課程設置作簡要介紹,以期從中得到有益的啟示。
一、英國護理教育體系
英國全稱為大不列顛及北愛爾蘭聯合王國,包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛爾蘭。英國的護理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國圣托馬斯醫院建立 的世界上第一所正規護士學校對世界各國的護理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材。由于她的努力,護理學成為一門獨立的科學。她的辦學思想也由英國傳到歐美及亞洲各國。目前,英國有180多所院校,500多所延續教育學院可提供護理本科、研究生等學位課程及學術類職業教育課程。
英國的護理學生入學,年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國11～12年的普通教育,GCSE課程,相當于我國的高二學歷。如果要報讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國高考,某些特殊的科目必須要達到一定的級別,才能申請護理學習。學制分三年制?？?、三到四年制本科兩種。本科學習內容更全面、課程評估要求更高,大多數學生都選擇?？?本科學生只占入學學生的十分之一。兩種畢業生畢業后均可成為國家正規注冊護士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學位制兩種學制,而威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭則只有學位制。英國決大多數的院校(university, college)都提供護理專業的課程。其專業主要分為:成人護理專業adult nursing,精神健康護理專業mental health nursing, 兒童護理專業children nursing,部分學校還設有殘疾護理專業learning disabilities nursing。決大多數的院校在學習過程中,都提供醫院實習。
三年制護士畢業后,如果想繼續深造,有兩種途徑可供選擇:一是向學校申請獎學金,如獲準則留校繼續學習一年,拿到規定的學分后即 可被授予學士學位;另一種是先到醫院應聘作護士,工作一段時間后可申請由醫院資助的與你工作密切相關的專業培訓,時間一般是7～12個月。拿到規定學分后亦可拿到學士學位。在英國,大部分護士都擁有學士學位,還有很多護士攻讀碩士與博士研究生學位。
英國的護理教師都必須有雙學歷。護校畢業,有一定臨床工作經驗,然后申請與所從事工作密切相關的科目,本人申請獎學金后攻讀第二學歷,畢業后方可成為護校教師。
二、英國護理教育課程設置
英國護理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化、行為因素等各方面知識,包括專業知識,社會科學(如社會學和心理學),生物科學(如生理學和微生物學),健康促進學,通信與信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。學生的理論學習和臨床實踐的時間各占一半,并且平均安排在三年內。學生一入校,就按自己的興趣選擇成人護理,兒科護理或是精神護理。護理學生在入學第一個月起,就開始到醫院實習,老師鼓勵護理學生用臨床所見去驗證所學的理論知識。學生可以學以致用,不會理論和實踐脫節。
第1年是公共基礎課程(Common Foundation Programme),介紹護理學的基本原理,內容涉及護理研究入門、護理理論、醫療衛生系統、護理技能訓練、 交流和溝通技巧、衛生和護理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學習人體解剖和生理學,公共健康等醫學課程。第2,3年學生則進入各自選擇的專業進行?？茖W習和培訓。大多數學生都選擇成人護理。成人護理以疾病為中心,學習病理、診斷、治療和護理知識,使學生能勝任從醫院到社區、從急診到重癥等護理工作,承擔照顧16歲以上的患者。課程包括成人護理的職業交流,成人持久健康的護理與管理,成人護理的安全與舒適,成人護理職業訓練,成人護理角色的多樣性等。兒童和精神護理也各有其側重點。兒童護理主要承擔有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進兒童健康,減少疾病的發生并保護易感兒童。學生將在未來2年內學習兒童的發育和健康,急癥兒童護理,兒童護理學的藝術與科學,兒童護理的挑戰與選擇,新生兒的復雜性,兒童護理角色的多樣性等課程。精神科護士需要為來自社區和醫院的形形的精神病患者服務, 他們作為一個多類專業人士組成的團隊中一分子,在這個團隊中起著非常重要的作用。他們將學習精神健康護理的藝術與科學導論,精神健康和痛苦的起源和表現,精神健康護理的職業培訓與知識,精神健康的當代熱點問題,精神健康的擴展知識和技能等。
英國護理課程教學方法多種多樣,師生互動,以提高學生的學習興趣。常見有課堂講課、實驗室模擬護理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠程網上教學,以及臨床導師指導下的臨床實踐。每門課程,都要經過不同種類的評估。評估方法有多種,主要有短文、報告、考試以及論文等。這些教學方法及評估方法的應用,在于調動學生自主學習能力,培養終生學習技能。
綜上所述,英國的護理教育體系和課程設置科學、合理,適應了當代社會發展的需求,體現了全新的教育理念,我們應該借鑒其護理教育的先進經驗,并結合我國的教育現狀及具體情況改變我國護理教育,使護理教育適應本專業的發展需要。
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