前言:中文期刊網精心挑選了手術室護理論文范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
手術室護理論文范文1
1.1一般資料
選取2005年10月~2011年10月期間在我院進行手術治療的患者300例,所有患者均為隨機抽取,其中男220例,女80例,年齡均在28~68歲,平均年齡45.6歲,將所有患者隨機分為觀察組和對照組,每組各150例患者,對照組:男100例、女50例,年齡28~65歲,平均(44.3±5.7)歲;觀察組:男120例、女30例,年齡29~68歲,平均(45.7±5.8)歲,兩組患者的一般資料的差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組予以術前準備及宣教等常規護理,觀察組加行HNCD,比較兩組護理質量以及護理滿意度的差異。
1.2.1手術前HNCD
護理工作者在術前1h接到患者的手術通知單后,去病房對患者予以術前訪視,了解其相關疾病信息,并通過溝通交流觀察患者的心理狀態,注意溝通時要時刻保持禮貌、微笑,給患者以親切、可信、溫暖的感覺,以緩解其緊張情緒,耐心向其介紹手術室環境,并予以圖片的方式向患者介紹麻醉方法及手術方式、、操作過程等一些基本信息。讓患者在術前對手術有一定了解,緩解其恐懼、緊張的心理,告知患者術前相關注意事項,使其充分認識到術前準備對于手術成功及術中安全的重要性,增強患者對手術成功的自信心,認真答復患者及其家屬所提出的問題,讓患者以一個愉悅的心態迎接手術。
1.2.2手術中HNCD
在手術前1h,護理人員要調好手術室的溫濕度,一般溫度控制在22~25℃之間,濕度保持在55%~60%,由于患者術中只穿一件手術衣,因此在手術前相關人員要為患者蓋好被褥注意保暖?;颊哌M入手術室后,護理人員不能離開手術室,以溫和的笑容主動陪伴患者,并注意其神情變化,評估其心理狀態變化,鼓勵安慰患者。在術中所有操作均要謹慎細微,避免由于護理人員的操作不慎對患者及主刀醫生產生不良刺激影響,在進行麻醉操作時,耐心向患者解釋,取得患者配合,麻醉操作過程中要保持動作輕柔,告知患者如出現不適情況隨時告知醫師。
1.2.3手術后HNCD
在術后,醫護工作者要用溫水擦凈患者的手術切口及其周圍血跡、消毒液,為患者穿好衣服,注意蓋被保暖,在進行搬動時注意不能大力,以免牽拉患者傷口及各種引流管,在運送患者回病房途中,注意斜度和拐角,以免發生撞擊,造成患者震動,減少不必要的不適狀態;到病房時,告知患者及其家屬術后相關注意事項,告知其手術已成功結束,認真做好與病房護士的交接工作。在術后2d內到病房回訪,查看患者傷口恢復狀況以及生命體征變化,鼓勵患者盡早下床活動,有利于身體機能恢復,告知患者在術后恢復過程中心情要愉快,祝其早日康復。
1.3效果評價標準
根據手術室護理質量評價標準對護理質量進行評分,總分為100;患者滿意度根據護理部下發的滿意度調查表進行統計,焦慮測定是根據SAS量表進行評分。
1.4統計學方法
采用SPSS13.0軟件對數據進行統計分析,計量資料用(x±s)的形式表示,采用t檢驗,計數資料用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組患者的護理質量評分、術前術后焦慮水平改善情況、患者滿意度方面均優于對照組患者(P<0.05)。
3討論
手術室護理論文范文2
1.1一般資料
選擇中山市東鳳人民醫院2010年1月~2013年1月收治的128例行外科手術的住院患者為研究對象,隨機分為2組。對照組64例,其中男30例,女34例,年齡18~74歲,平均年齡(38.53±8.79)歲;骨科手術20例、婦科手術19例,普外科手術18例,其他手術7例。護理組64例,其中男33例,女31例;年齡17~76歲,平均年齡(39.58±8.87)歲;骨科手術17例,婦科手術17例,普外科手術21例,其他手術9例。2組患者在性別比例、年齡、病情、病程、手術類型等方面無統計學差異,具有可比性。
1.2納入標準[4]
(1)所有患者入院后行相應檢查且明確診斷后,需要行相應手術;(2)所有患者均無麻醉及手術禁忌證;(3)均符合自愿原則。
1.3護理方法
2組患者均擇期進行手術,術前給予相關檢查,對照組給予常規的手術室護理,護理組在對照組的基礎上,根據患者實際情況給予相應的護理干預措施,詳細如下。
1.3.1術前護理
患者在入院后,首先護理工作人員為營造一個良好舒適的住院環境,對患者及其家屬的合理要求要盡可能地予以滿足;其次護理工作人員要迅速了解患者資料,對患者病情要做到心中有數,并針對患者病情制定合理的方案;再次要積極與患者及其家屬進行溝通,為其講解疾病的相關知識以及住院過程中的注意事項,對患者積極進行心理疏導,特別是表現出非??謶?、焦慮的患者,通過講述大量手術成功的病例來樹立患者克服疾病的信息,使患者主動積極的配合醫療工作。
1.3.2術中護理
患者進行手術前需要禁食禁水,同時為患者做好備皮等工作,在此過程中依然可以通過語言的交流緩解患者對手術緊張的心理,進入手術室后,協助麻醉醫生進行麻醉工作,在手術過程中嚴密監測患者生命體征,若出現異常情況,及時向醫生匯報,同時要給予相應正確的處理措施,整個手術的過程中要注意對患者進行保暖,做到細心呵護。
1.3.3術后護理
完成手術后清理患者身上手術留下的痕跡,協同醫生將患者送入病房,若此時患者麻醉還未清醒,要嚴密監測患者生命體征,符合拔管指針的給予拔管,待患者清醒后要對其詳細告知手術的具體情況以及家屬陪護期間的注意事項,術后能進食患者要指導其飲食情況,同時針對某些不良心理反應較大的患者進行心理疏導,對能下床活動的患者要積極鼓勵其進行適當的運動,有助于術后恢復,患者出院后要做好隨訪工作,解答患者關于該病的疑問。
1.4判定標準[5]
1.4.1采用問卷調查的形式,參考焦慮自評表(self-ratinganxietyscale,SAS)與抑郁自評表(self-ratingdepressionscale,SDS),將患者出現的不良心理狀況分為:重度、中度、輕度以及正常4個等級,計算其不良心理的發生率=(重度例數+中度例數+輕度例數)/總例數×100%。
1.4.2對手術的各項指標進行詳細的記錄,包括手術時間、術中出血量、下床活動時間以及住院時間。
1.4.3統計出院前對本次護理工作的滿意情況,將其分為滿意、認可、不滿意3個等級,計算患者的滿意度=滿意例數/總例數×100%。
1.5統計學方法
采用SPSS19.0進行數據統計,不良心理的發生率以及護理滿意度以百分比(%)表示,計量資料采用χ2檢驗;手術各項指標以“x±s”表示,正態計量資料采用t檢驗,檢驗水準設定0.05,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組患者不良心理狀態發生率的比較
護理組患者焦慮、抑郁等不良心理狀態的發生率為20.31%(13/64),明顯低于對照組51.56%(33/64),差異具有統計學意義。
2.22組患者術中、術后各項指標的比較
護理組患者各項手術指標均明顯優于對照組,差異具有統計學意義。
2.32組患者護理滿意度的比較
護理組未出現1例對本次護理工作不滿意的情況,其中63例滿意,1例尚可,護理滿意度為98.44%(63/64);對照組出現4例患者不滿意,其中52例滿意,8例尚可,護理滿意度為81.25%(52/64),差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理論文范文3
1.1一般資料
本次研究的對象為2013年6月~2013年12月期間在我院手術室進行手術操作的醫生和接受手術的患者。在此期間,我院手術室共完成手術220例次。
1.2研究方法
我院對這220例次手術的患者和進行手術的醫生對手術室護理服務的滿意情況進行了調查分析。本次研究的方法為向醫生和患者發放調查問卷。該調查問卷是在尊重和保護醫生及患者個人隱私的基礎上設計制作的。其中,用于調查醫生對手術室護理服務滿意度的問卷其內容主要包括:手術室的護理人員是否能及時將患者接往手術室、是否能嚴格核對患者的個人信息、是否能將手術必需品準備齊全、是否能在手術過程中指導患者保持正確的、在手術操作過程中是否能嚴格執行無菌操作、巡回護士是否能及時關注手術的進展、器械護士配合手術的操作是否熟練、是否能正確使用各種手術設備、護理人員的工作態度如何,等等。用于調查患者對手術室護理服務滿意度的問卷其內容主要包括:手術室護理人員的服務態度如何、是否能在術前為患者詳細講解手術的注意事項、是否仔細核對了患者的個人信息、進行開放靜脈通路時的穿刺成功率如何、是否對患者進行了術后隨訪以及手術室的環境如何,等等。在這兩個調查問卷中,每個問題的滿分均為3分。患者對該問題表示非常滿意選3分,患者對該問題表示一般滿意選2分,患者對該問題表示不滿意選1分?;颊哒{查問卷的平均得分在2.5分以上表示其對手術室的護理服務感到非常滿意,患者調查問卷的平均得分在1.8~2.5分之間表示其對手術室的護理服務感到一般滿意,患者調查問卷的平均得分低于1.8分表示其對手術室的護理服務感到不滿意??倽M意率=非常滿意率+一般滿意率。
2.結果
2.1醫生對手術室護理服務的滿意度
在這220例次手術中,有152例(次)醫生對手術室的護理服務感到非常滿意,有50例(次)醫生對手術室的護理服務感到一般滿意,有18例(次)醫生對手術室的護理服務感到不滿意,對手術室護理服務的滿意率為91.73%。他們對手術室護理服務感到滿意的項目主要包括:能嚴格執行無菌操作、能仔細核對患者的基本信息等。他們對手術室護理服務感到不滿意的項目主要包括:術前物品準備不充分、巡回護士未能關注手術的進展、器械護士配合手術操作不熟練、護理服務管理不到位、護理人員態度不佳和手術環境欠佳等。
2.2患者對手術室護理服務的滿意度
在這220例次手術中,有145例患者對手術室的護理服務感到非常滿意,有55例患者對手術室的護理服務感到一般滿意,有20例患者對手術室的護理服務感到不滿意,對手術室護理服務的滿意率為90.91%。他們對手術室護理服務感到滿意的項目主要包括:能在術前為患者詳細講解手術的注意事項、手術室的環境良好等。他們對手術室護理服務不滿意的項目主要為服務態度不佳。
3.討論
3.1手術護理服務中存在的主要問題
①準備不充分:許多護理人員對手術醫生的操作步驟、器械性能等不熟悉。在外科技術不斷發展的情況下,手術室不斷更新新的器械,包括一些專用器械、腹腔鏡器械等。另外,隨著醫療消費的增高,現代臨床上大量護理人員新上崗。這些都導致護理人員難以做好充分準備,手術配合不佳;②巡回護理人員不能及時關注手術進展:雖然臨床意見引進了大量護理人員,但護理人員仍想多短缺,各人工作量大,往往需要連續進行手術服務,也因此而不能很好的滿足醫生和患者的要求。還有護理人員因為手術室時間安排緊,在遇到大手術及手術時間長時顯得急躁,影響了正常的工作,甚至干擾到手術醫生的操作;③手術室護理人員工作經驗不足:護理人員的流動性以及新上崗的年輕護士,手術室服務時間短,缺乏經驗。在繁忙的工作下護理人員缺少深造學習的機會,對新引進的技術及設備缺少認知。除此之外,手術室還會承擔實習生培訓工作,難免在實習過程中造成不良影響,引起醫生及患者的不滿。
3.2手術室護理服務改進措施
手術室護理論文范文4
1.1一般資料從2014年1~3月接受手術的26例患者作為對照組,男16例,女10例,平均年齡47.8歲。單腎結石21例,雙腎結石2例,腎結石合并輸尿管結石3例;在2014年4~6月29例接受手術的患者作為實驗組,男18例,女11例,平均年齡48歲。單腎結石24例,雙腎結石3例,腎結石合并輸尿管結石2例。兩組在性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法對照組給予常規護理措施,實驗組在手術室護理干預下護理。具體如下。
1.2.1術前探視患者查閱病歷,評估患者病情。根據患者年齡和文化程度,有針對性地進行心理護理。微創經皮腎鏡碎石取石術是一種新開展的手術,患者對手術的方式和療效不太了解,思想上會有顧慮,持懷疑和恐懼的心理,因此,手術室護士應協助醫生對患者解釋手術的方法,微創手術的發展和優勢,幫助減輕心理負擔,樹立戰勝疾病的信心。指導患者行俯臥位訓練,告知術中注意事項,手術的關鍵在于穿刺定位,所以患者在此項操作中,避免活動、咳嗽,防止損傷血管,引起大出血。
1.2.2術中護理為患者提供安靜、整潔、舒適的手術環境。調高手術室室內溫度至適宜范圍;術前用酒精紗墊擦拭物表,保證環境質量;術中用物準備到位,器械護士熟練掌握手術器械的性能、使用原理和操作方法,配合準確及時迅速,嚴格規范無菌技術操作。擺截石位,放置輸尿管導管時,腿架放置合理,避免引起腓神經損傷或壓迫腘窩。俯臥位時,注意胸腹部、膝關節、踝部墊軟墊,使其處于功能位。鋪巾后以穿刺部位為中心粘貼普外科護皮膜(即3M術粘巾),范圍大一點,最后在穿刺區貼腦科護皮膜,末端放入地面容器中。采用3M術粘巾覆蓋術野皮膚,可減少皮膚散熱同時防止弄濕手術巾和手術床,增加感染機會。灌洗液適當加溫,經皮腎鏡碎石取石術沖洗液的最合適的溫度為37℃,過高或過低都會給人體帶來不良反應。蔣群研究發現低體溫可減慢呼吸和心率,減少供氧量和可利用氧量,降低血氧飽和度,最終器官供氧不足。PCNL患者容易出現低體溫,如何控制患者的體溫降低是保證手術安全的關鍵。
1.2.3術后護理術后心電監測,密切觀察病情變化,術后出血相關并發癥多發生于術后24h內,因此須要臥床休息,不能劇烈活動,利用身體自身的壓力壓迫術中穿刺點。妥善固定腎造瘺管,防止造瘺管脫落,避免牽拉、受壓、扭曲、保持引流通暢。引流液位置不得高于床平面,活動時不得高于造瘺口平面。
1.3觀察指標比較兩組患者手術時間、并發癥情況。
1.4統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
實驗組手術時間(113.32±12.13)min明顯少于對照組的(145.28±13.65)min。對照組發生術后出血并發癥2例(7.6%),實驗組未發生。實驗組術前體溫(36.4±0.3)℃,術后(36.5±0.2)℃;對照組術前(36.4±0.3)℃,術后(36.1±0.2)℃,術后對照組體溫明顯低于實驗組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理論文范文5
關鍵詞:人性化護理;手術室護理;應用價值
在臨床外科手術中,手術室是最主要的場所。雖然大部分患者在手術室中的時間都比較短,也會采取相應的麻醉措施,但是由于手術治療的獨特性,患者的心理會產生不同程度的不安和恐懼,在心理上會比較脆弱[1]。隨著不斷發展和進步的現代生物醫學模式,常規的手術室護理已經難以滿足不斷提高的患者需求,如果想提高護理質量,首先就需要實現護理模式的進一步優化和完善,最大限度地滿足患者各方面的需求[2]。在新的護理模式中,人性化護理是核心部分,在這種護理模式中,患者是其中心,同時也具有一定的有效性、創造性和個性化[3]。針對我院收治的手術患者,采用人性化的護理模式,發現效果良好,現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院在2014年12月至2015年12月期間收治的128例手術患者,其中男性患者77例,女性患者51例;年齡在17-76歲之間,平均年齡為(42.53±6.78)歲;包括骨科、婦產科、普外科、五官科等各個科室的患者。按照隨機分配原則將所有患者分為參照組和研究組,各64例患者。兩組患者的一般資料比較無差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
參照組患者采用常規的護理措施,研究組患者在常規護理的基礎上采取人性化護理,其具體的護理措施包括:(1)手術之前:對患者的各方面情況都能夠詳細的了解和掌握,對患者的心理以及各項體征進行有效評估,并普及相關的醫學知識,加強心理疏導,針對患者的疑慮,進行針對性解釋;同時向患者家屬介紹手術相關情況,打消患者以及家屬的所有疑慮,提高患者配合程度,在手術之前最大限度地減少所有不利因素[4]。(2)手術過程中:在患者進入手術室的時候要熱情接待,從生理到心理上都讓患者感受到一定的關注和重視;確保各項護理措施都能夠輕快穩準地開展;注重調節手術室溫度,避免患者出現受涼問題;時刻監測患者的生命體征和心電變化情況,確保輸液暢通;與患者進行愉快的交談,調節患者情緒,對患者的各種需求都應該盡可能的滿足[5]。(3)手術之后:在手術結束時,應該細心地為患者擦拭干凈在手術過程中留在皮膚的遺留液體,為患者蓋好被單、穿好衣褲,做好保暖護理;在運送患者回病房的過程中,一定要保護好引流管、切口等部位;如果患者存在躁動癥狀,應該及時采取固定措施,確保其安全、平穩[6]。在手術結束后1-3天的時間內,對患者進行及時回訪,增強患者的自信心。
1.3評定指標
采用我院自制的護理滿意度調查問卷表,將患者的護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般三種情況。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計軟件對所有數據進行統計學分析,用(±s)表示計量資料,行t檢驗,用%表示計數資料,行卡方檢驗,P<0.05,表示兩者差異比較具有統計學意義。
2結果
參照組64例患者中,非常滿意21例,滿意25例,一般18例,患者護理滿意度為71.88%(46/64);研究組64例患者中,非常滿意36例,滿意26例,一般2例,患者護理滿意度為96.88%(62/64)。由此可見,研究組患者的護理滿意度要明顯高于參照組患者,P<0.05,差異比較具有統計學意義。
3討論
作為一種現代化的護理模式,人性化護理是一種全新的理念,其中最重要的就是以患者為核心,最大限度地滿足患者各方面需求,多層次、多角度地為患者提供優質服務。護理人員在為患者提供良好服務措施的同時,也應注重患者的心理變化情況,讓患者在治療的過程中更加放心,提高患者的配合程度。從護理內容方面來看,實質上就是將原有常規護理措施在一定程度上有所增加,同時也實現了方法的創新。在手術室中采取人性化護理模式的主要作用是為了順利地完成患者的手術治療,盡可能提高患者的手術安全性。因此在手術室護理中,護理人員首先需要客觀地認識和評價自己,保持良好的心態,注重自身護理觀念的及時更新,加強對知識面的拓展。同時在護理的過程中,也需要加強對自身創造性和積極性的充分調動,有效提升護理質量和護理效率[7]。在人性化護理的過程中,在術前、術中、術后的全過程中,護理人員與患者之間能夠保持良好的溝通與交流,有助于醫患關系的改善,同時增加患者的滿足感和安全感。除此之外,在這一過程中患者的配合度也會有所強化,會更加主動、積極地配合醫生手術,這是手術順利完成的重要基礎和前提。在本次研究中顯示,人性化的護理措施能夠有效地提升患者的護理滿意度,護理質量得到了有效改善。由此可見,在手術室中應用人性化護理模式,具有較高的現實意義,值得推廣。
作者:王惠芳 單位:新疆伊犁察布查爾縣醫院手術室
參考文獻
[1]林紅.人性化護理模式在手術室護理中的應用價值分析[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,19(1):126-129.
[2]廖小誼,范潔梅.人性化管理在手術室護理管理中的應用效果[J].河南醫學研究,2016,25(2):363-364.
[3]袁蘭蓉,古明鋒.人性化護理在手術室護理中的應用價值及效果研究[J].臨床合理用藥雜志,2015(12):134-135.
[4]任慧敏,王偉嬌.人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2015,13(6):123-124.
[5]牛鳳彩,李萍.人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J].中國醫藥指南,2014,12(4):256-257.
手術室護理論文范文6
1.1一般資料
收集2013-06—2014-06我院手術室護理人員20名,均自愿參與本研究,隨機分為2組。試驗組10名,男1名,女9名;年齡25~46歲,平均(31.2±2.5)歲;學歷:大專6名,本科4名。對照組10名,男2名,女8名;年齡24~46歲,平均(31.3±2.6)歲;學歷:大專6名,本科4名。排除非臨床護理工作者、護理實習生及因進修或休假等原因無法完成本次調查的護理人員。2組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
給予常規管理模式,實行排班彈性制度,依據手術室實際情況制訂工作責任表、排班表,給予護理工作者綜合素質、護理實力、個人特點、工作能力分配工作,保證各個班次有輔助護士、治療護士、責任護士。
1.2.2試驗組
給予分層次管理模式,全部護理人員劃分為護士長、高級責任護士、初級責任護士、助理護士4個級別,各級人員完成自身工作,護士長管理、協調、監督下級人員,處理疑難問題;高級責任護士負責管理組內日常工作,下達必要的任務并給予針對性指導,初級責任護士直接接觸患者,助理護士完成患者的生活護理。
1.3效果評定
應用Meller/McCloskey滿意度量表評價護理人員工作滿意度,應用Likert5級評分法評定(分值范圍0~5分),評定項目包括專業發展機會、排班滿意度、福利待遇滿意度、同事關系、工作責任感及總滿意度。
1.4統計學方法
應用SPSS11.0統計軟件進行統計學分析,計量資料以均數±標準差(x珋±s)表示,采用t檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2組各項評分及總滿意度評分比較差異均有統計學意義(P<0.05),試驗組效果優于對照組。
3討論