護理心理學論文范例6篇

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護理心理學論文

護理心理學論文范文1

現代醫學模式已由單純的生物醫學轉化為生物-心理-社會綜合模式。過去實行的功能制護理,以任務為中心,把護理工作簡單地劃分為系列各不相關的任務。護士只是被動、機械地完成眼前的任務,很少考慮患者的個體需要,失去了系統地照顧患者、相互交流的機會。這種模式已不適應現代醫學的發展需要。現代臨床護理應以病人為中心,解決患者的實際需要,滿足其心理和身體兩方面的需要,成為促進患者康復的重要整體護理模式。隨著醫學模式的轉變,醫學對患者的認識亦發生了深刻的變化,由偏重于軀體因素同時轉向患者的心理創傷和反應,由著眼于生物學因素分析轉向重視社會因素的作用[1]。疾病譜和死亡譜的研究表明,現代造成大量死亡的疾病(如心腦血管疾病、癌癥等)都是多因素致病,無數研究已充分證實心理因素在疾病的發生、病程的轉歸中均起到重要作用。因此心理護理在患者康復過程中無疑起著重要作用[2]。

1現代醫學模式對心理護理的要求

生物-心理-社會醫學模式認為現代疾病是綜合多因素致病,要對上述三軸系統進行全方位診斷治療,注意情緒、個性、不良行為、心理應激這四大因素。要求護理工作者:(1)計劃護理,滿足患者的心理需要;(2)心理護理,調節患者的社會角色(重視患者同醫護人員的關系,不應存在求和被求的關系),穩定患者情緒,緩解患者的心理壓力和心理應激反應,調節其情緒變化,幫助患者增強適應能力[3]。

2心理護理的原則

心理護理內容較多,在進行臨床護理工作中應遵循一定原則[2]。(1)心理護理與軀體護理的整體性。對患者進行軀體護理,以減輕新的情緒反應,心理護理以減輕情緒對身體的作用,阻斷情緒惡化加重軀體反應的惡性循環,建立心身良性循環能達到心身協調。(2)心理護理目標的個性化。同一類疾病,患者都有某些相似的心理反應和軀體反應,但是,作為某個患者所處的社會環境不同,文化程度、、家庭經濟狀況等各異及遺傳素質不同,其個性特點亦不同。患者的心理狀態、應激反應就發生了特殊性變化,應根據患者的具體情況,實施有計劃的心理護理。(3)實施中解決主要矛盾。“抓住主要矛盾,次要矛盾就迎刃而解了”。心理護理工作中,首先抓矛盾的主要方面,視其為患者最主要的問題。由于在現代疾病中(多為慢性病),多數目前還未尋找出特異的治療方法,部分患者就產生悲觀消極、甚至厭世的心理活動,從而形成心理-病癥加重-心理的惡性循環。醫護人員應就此給以心理疏導,講述心理因素對疾病影響的重要性,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。(4)重視醫院環境(醫護與患者及其家屬的關系、精神環境)。增強患者對醫護人員的信任感、親切感,促進患者盡快適應醫院環境,積極配合醫療護理。

3心理護理的目的

3.1滿足患者的需要,搞好醫患關系心理護理的基礎是良好的醫患關系,因此首先要滿足患者的心理需要。患病后,患者的生活規律發生了較大變化,醫護人員應盡量滿足其飲食、睡眠和休息等生理需要,使其生理過程得以盡早恢復。關心愛護患者,滿足其愛與被愛的需要。尊重患者的個性、習慣,以滿足患者的心理、社會需要。平等、同等對待所有患者,使其感受到有同樣的社會地位。同時醫護人員應向患者介紹醫院狀況(設備、醫護人員技術水平、診斷治療條件),所患疾病的科學知識,以滿足患者的安全需要。

3.2調整患者的社會角色患者進入角色,與原角色發生沖突,多數表現為生病后仍想繼續工作,對此應予以調整角色行為疏導,以利于康復。當疾病轉入恢復期或慢性時期,則應逐漸淡化其患者角色意識,有利于恢復其社會角色[4]。

3.3調整患者情緒,緩解心理應激患者一般都具有焦慮、恐懼、疑慮和抑郁心理以及與家分離后孤獨、失助、失望等情緒變化。這些變化會加重患者病情,及加劇其心理應激,甚至致其死亡,必須予以調整,恢復其樂觀、穩定的情況,必要時輔以藥物治療,多數心理應激所引起的后果可通過心理護理加以緩解[5]。

3.4改變患者不良行為許多疾病的發生與不良因素有關。應說明不良行為的危害性,應用行為療法,認識療法改變其不良行為[6]。

3.5增強患者心理適應能力及處理心身反應能力引導患者及時適應患者角色、病房環境,用心理學方法處理疼痛、失眠、病殘喪失感,孤獨寂寞及其病態身體意象。

4心理護理方法

4.1搞好護患關系掌握人際吸引原則,注意個人端莊、誠懇、和善友好的儀表。經常與患者交流,發展友誼,多關心其病情,使其產生感恩報答之心。放下架子,尊重患者,平等相處,多方了解患者的需要、動機、個性和行為習慣,有針對性地避難求易搞好關系。

4.2重視語言與非語言溝通技巧多用治療性語言與患者交談,解釋病情,疏導其思想癥結,積極暗示,安慰患者情緒。如告某相同患者剛剛治療好轉或痊愈出院等,暗示其疾病可治愈,前景美好。要明確回答患者提出問題,果斷表態,切勿使用消極暗示,猶豫和含糊其辭的語言,同時重視語調、表情、動作、態度相配合這一非語言交往技巧。

4.3緩解患者心理應激,調整其積極情緒把醫院設備、醫護技術及以往治療同類疾病成功經驗,向患者詳細介紹。將重癥和搶救患者與一般患者隔離。

4.4改變患者不良行為和生活習慣對患者進行個性測定,根據其個性結構和特征向其說明其個性的優、缺點及其與疾病發生的關系,促其逐步改變不良習慣和行為。

4.5改善病房環境盡量美化環境,布置好病房設施,保持清潔安靜,調整病友間關系,促其友好交往,相互關照。

4.6促進患者盡早適應患者角色,教會其放松方法運用心理防護機制(潛意識中),使其保持精神活動的平衡和穩定。促進患者散步、疏泄、轉移注意力及練氣功、太極拳等放松方法。

5護理人員的心理素質培養

現代醫學模式要求護理人員除具備有“救死扶傷、全心全意為患者服務”的利他精神,“增強健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦”,“救死扶傷,實行革命的人道主義”職責外,還應具備有敏銳的觀察力,靈活的注意力,準確的記憶和獨立思考能力,具有穩定樂觀的情緒和良好的性格;同時對工作極端負責和處理果斷,具有淵博的醫學知識及良好的人際關系、語言表達能力和熟練的操作技術,因此要加強對護理人員的培養[7],加強護理人員的在職教育[8],學習社會學、倫理學、心理學和醫療知識,樹立獻身護理事業的事業心,加強護理技巧訓練,深入護理實踐,不斷總結成功失敗的經驗,以提高護理人員的素質。

【參考文獻】

1陳本秀.淺議傳統文化觀念與心理治療.社會與醫學,1998,11(5):40-41.

2岳文浩,趙耕源.現代臨床心理手冊.濟南:山東科學技術出版社,1997,140-149.

3楊菊賢,張錫明.實用心身疾病學.烏魯木齊:新疆科技衛生出版社,1992,97-99.

4高素芝,曹繼艷.患者角色的適應與護理.美國中華健康衛生雜志,1998,1(5):166.

5陳學詩.當代心理衛生.北京:中國社會科學出版社,1992,189.

6楊德森.行為醫學.長沙:湖南師范大學出版社,1990,8-10.

護理心理學論文范文2

我科自2006年10月-2007年10月共收治心血管病患者1033例,其中男680例,女353例;32—50歲328例,50~60歲421例,60歲以上284例;病情好轉出院者984例,轉院28例,死亡21例,其中夜間死亡者6例,可見夜間是心血管病患者的高危時段。

2夜間護患情況分析

2.1病人自身的病理生理特點心血管病人夜間副交感神經興奮性加強,易引起心肌細胞抑制,導致心率減慢、心肌收縮力減弱等,甚至會引起病人在夜間出現竇性停搏、房室傳導阻滯等嚴重的心律失常而死亡。所以夜間對心血管病人來說是發病的高發期。

2.2護理人員方面的因素護士均為女性,體力較弱,再加上每月一次的生理期,夜間生物鐘紊亂,身體極度困乏,且夜間值班人員少,無人監督,如果沒有較強的責任心、良好的道德修養及自制力,就很容易放松對病人的觀察而導致不良后果。

2.3陪護方面的原因夜間陪住人員,往往適應不了生物鐘的紊亂而困乏入睡,加上住院時間長,陪床人員身心疲憊難以提供變化的信息。

3夜間臨床觀察與護理

夜間護士應詳細做好床頭交接班,了解病人日間病情變化,主要治療、心理、睡眠及飲食情況,熟練掌握急救器材及藥品的使用情況,并知道急救儀器的放置位置,以助于及時發現病情變化和順利采取急救措施。同時根據心血管患者病情變化特點,應加強以下幾方面的工作:

3.1制定夜間工作流程護士接班時要詳細交接,并將交班內容整理在交接本上,以便夜間有條不紊地進行工作。防止遺漏治療和護理。

3.2按護理等級要求定時巡視病區,包括病區安全設施、??圃O施及急救儀器設備情況、儀器使用情況、巡視住院患者的病情變化、了解值班醫護人員的動態。保證夜間全病區的護理安全。

3.3夜間病情觀察、治療及護理。對夜間治療的患者,我們更應該保持高度慎獨精神。嚴格遵循無菌操作原則,保障治療及時、準確無誤地進行。

(1)對病區患者的病情要做到心中有數,要隨時觀察患者的神志及精神狀態變化,及時了解患者主訴,如胸悶、胸痛、心悸、氣急,并進一步觀察其部位、性質、持續時間,及時通知醫師并采取相應措施,如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。

(2)定時測量脈率、脈律,心率、心律、呼吸和血壓,要定時巡查液體滴速。

(3)檢查患者用藥情況,密切觀察患者的用藥過程及不良反應。對睡眠不良的患者要及時反饋給值班醫生,排除外周環境的干擾,或遵醫囑給予藥物治療。協助患者安靜入睡,保證患者睡眠。

(4)對不能自理的危重患者要定時翻身、扣背,及時吸痰,保持呼吸道通暢,做好皮膚護理。

(5)密切觀察心電變化,并做好詳細記錄。如有異常及時向醫生匯報病情。

3.4氧療的護理觀察予以持續低流量吸氧,夜間病人處于睡眠狀態,吸氧管容易脫落、阻塞,應經常檢查,保持其通暢,同時做好患者家屬的宣教工作,說明低流量吸氧的治療意義,不可隨意調節氧流量,以保證氧療的正常進行。氧療過程中,應密切觀察生命體征、發紺等情況變化,定期進行血氣分析,以便更好地調節氧濃度或流量。

3.5做好危重病人的搶救準備工作如準備好除顫儀、吸痰管、氣管插管、簡易呼吸器、呼吸機等,以便及時搶救病人。

護理心理學論文范文3

1.1護理人員的招聘和選拔

在臨床護理工作環境面臨患者劇烈情緒反應時,能做到隨時應用積極心理學理論調整心態,心平氣和;善于調節、穩定個人情緒;用自己的人格魅力來影響患者的情緒,達到良好的工作效率狀態,利于患者的疾病恢復。她們能更輕松地應對工作壓力與應激狀態,保持和維護個人的自尊、自信和幸福感并感染觸動和輻射影響周圍的同事,形成良好的工作氛圍和積極的護理文化。

1.2護理人員的知識培訓

1.2.1崗前培訓新護士必須具備相當強的情緒管理能力,心理學方面,尤其是積極心理學對護理工作的培訓要嚴格加強,考核合格者才能上崗。

1.2.2上崗后不斷提高情緒管理能力,需要分層次加強人文學科培訓,尤其是積極心理學知識培訓,特別是低年資護士培訓低年資護士在工作中更傾向于采用表層扮演,對于新護士,更要加強培訓,尤其是對于如何與患者進行更好的交流以及應對工作壓力的方法技巧培訓,她們情緒上會出現波動,處理情緒勞動的策略還不成熟,重視情緒勞動的深層表現,加強模擬工作角色的演練操作,不斷強化,并成為定勢的工作習慣。張帆等指出ABC情緒管理訓練(A因素:明確現實事件和情境;B因素:理性和非理性的信念和自言自語的述說;C因素:情緒和行為反應)可以在一定程度上減輕護士的不良情緒,增加其積極性情緒必要內化自己的專業角色,提高情緒管理能力,提高了護理專業技術水平,以減少感覺被迫偽裝或隱藏真正情緒的需要管理的能力,利于護士深層次表演,利于護患溝通,提高護理工作滿意度。培訓形式可采用:①加強職業自豪感的培訓課,強化護理工作給護士帶來的良性情緒:如有親朋好友生病住院的優越性,夜班護士時間的彈性,利于安排其他事務,事業單位工資的保障,周圍人群的羨慕等。②學習神經語言程序學(NLP)中情緒管理的方法,可以使護士掌握如何持樂觀情緒、正確認識自我、實現自我創新據威廉.詹姆斯的理論,與皺眉的人相比,微笑的人應該感覺更快樂,更能傳遞正能量。

1.2.3定期對護士進行心理咨詢與指導提供專門給護士做心理健康的咨詢場所,常年無假日開放咨詢熱線,隨時進行心理指導與咨詢。告知每位護士,讓其了解、熟悉并習慣采用積極心理學提高情緒勞動策略,適應工作環境,來維持較好的工作狀態和心理健康狀態。提倡結合護士情緒勞動的特點,量身定做為護士提供適當的情緒釋放或緩解壓力的方法或場所,定期鼓勵其多與同事或上級分享情緒體驗,降低可能出現的負面效應在日常管理中,不斷強化塑造護士的陽光心態。達到護理職業自豪感的維持。

1.3管理者積極支持與鼓勵

建立積極性的不斷改進的工作制度和授權與激勵機制,以保證充分的營養和休息,利于正性情緒的穩定。實施一對一針對性干預措施,按照不同層次級別護士不同工作性質的定位,建立包括管理、分配、晉升、休假等多方面的綜合激勵制度來滿足不同護士的不同心理需要;績效管理中,強調護士之間、團隊之間的積極合作,個人績效與團體績效的積極協調;為護士提供足夠的組織支持達到充分調動護士的積極性目的,增強護士的自尊心和自豪感。管理者應建立針對護士與工作相關的情緒或心理問題的反應隨時干預調節,協助護士保持健康的心態,使護士隨時保持以積極健康的身心投入到工作中。在階段總結中公平對待表現優秀的護理人員,及時為她們提供個體化的獎勵機制措施,并兌現,使護理人員精神上滿足的效果。護理管理者要多以鼓勵、欣賞的態度,關注每一位護士的優點和符合期望的行為,及時給予表揚和肯定,贊賞、激勵優點,忽視、遺忘缺點。幫助她們學會寬容和提高人際交往的技巧,提升愛自己、愛他人、敢于工作、善于生活的能力、毅力和勇氣,增強職業、生活幸福感和滿足感。

1.4塑造一個從內心熱愛護理工作的團隊或中心人物

俗話說“火車跑的快,全靠車頭來帶”,要利用積極心理學理論,在滿足基本需要條件的前提下,塑造榜樣后能影響周圍的同事及患者的心理向積極方向發展,利于工作全面展開,形成一個積極正向的團隊,團隊的影響力是無窮的,中國人常說“近朱者赤”,為以后的護理管理工作的開展帶來積極的效果。

1.5加強與醫師、患者、家屬、社會的互動合作

工作中利用所掌握的積極心理學理念與方法,做到與醫師、主任的良好溝通、協調,通過良性互動維護雙方尊重、友好的積極體驗,塑造良好工作氛圍,促進合作與團結及工作效率。在患者護理工作上完善護理常規工作流程,細化心理護理措施,積極體貼患者心情引導、化解患者及家屬消極、負面的情緒,鼓勵、支持患者及家屬克服疾病給工作、學習、生活所帶來的困擾,耐心引導,走向積極面對疾病的心態,從而達到增進健康、增強自信,幫助其早日回歸正常的社會生活

1.6對醫院暴力的防治

最好的善后處理是不發生,評估暴力發生的高危人群,建立個體化預警方案,建立良好的護患關系,實施無縫隙的護理溝通,及時處理突發事件,最大程度提高患者滿意度。從而減少或避免醫院暴力的發生。

1.7提高不良情緒的自我管理能力,正確處理負性情緒狀態

可以通過正確識別個體自身情緒和他人情緒,先認同后,協調、引導、互動和控制,充分挖掘和培植情緒智商、培養駕馭情緒的能力,從而保持良好的情緒狀態。提高情緒的自我調控能力。這是控制自己的情緒活動以及抑制情緒沖動的能力。情緒的調控能力是建立在對情緒狀態的自我覺知的基礎上的,是有效地擺脫焦慮、沮喪、激動、憤怒或煩惱等。需要塑造終身自我學習的習慣,不斷提高自己。

2展望

護理心理學論文范文4

1.1研究對象

研究對象為鹽城衛生職業技術學院2011級護理3班和4班護生100名,均為女性,年齡18歲~21歲,平均年齡19.3歲。隨機分成觀察組和對照組各50名。兩組護生一般情況比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1教學方法

兩組護生均于入校后第3學期學習《外科護理學》,采用由熊云新主編、人民衛生出版社出版的教材。為了排除其他可變因素的干擾,兩個組的課時數和授課教師相同。觀察組護生采用以循證護理為依托的信息化教學模式,對照組護生采用傳統教學模式,即課前預習、理論知識講授和課后復習等相應的教學環節。

1.2.2具體教學實施

1.2.2.1提供充足的教學資源

觀察組護生在網絡環境下多媒體教室上課。多媒體教室提供外科護理課程相關的多媒體課件及自主學習網站,包括課程簡介、教學方法、教學大綱、教學進度、實驗報告及考核范圍等。此外,學院圖書信息中心提供護生國內外檢索網站,如萬方中華醫學會雜志數據庫、中國知網、維普資訊和EBSCOhost等。

1.2.2.2教學步驟

觀察組護生隨機分配任務小組,每組4名~6名護生。課前專業課教師與臨床兼職教師集體備課設計教學方案。任課教師通過網絡平臺,如E-mail、飛信、微信等布置討論任務,提供護生檢索文獻的方法及循證護理證據的等級分級。課上教師合理運用任務引領、案例導入及小組討論等激發式教學方法,并輔以教學圖片、聲音、視頻、動畫等多媒體信息化技術進行教學中重難點的講解。課后任務,安排小組成員分工合作完成與教學內容相關的小論文,并要求護生在論文中標注論點資料獲得的來源和循證護理證據的等級。

1.2.2.3評價方法

教學結束后,研究者自行設計問卷調查觀察組護生對基于循證護理的信息化教學的評價,共發放問卷50份,回收50份,有效回收率為100%。對兩組護生進行教學多階段性、全方位的理論知識考核,考核內容包含主觀題和客觀題。統一進行考核,教研室教師按照評分標準統一閱卷。

1.2.2.4統計學方法

使用SPSS19.0分析軟件,對相關數據進行統計描述和t檢驗,檢驗水準α=0.01。

2討論

2.1以循證護理為依托的信息化教學可提高護生的綜合能力

在傳統教學模式下,教材是護生知識學習的主要來源,而教材往往落后于臨床。在這種情況下,教學和臨床的知識沖突會使護生困惑,而又無法尋找正確的解決途徑,以循證護理為依托的信息化教學很好地彌補了教學和臨床的脫節。護生通過該教學模式掌握了解決臨床問題的一條可靠的網絡途徑,而不僅僅依靠教師和臨床帶教護士來尋求答案,在尋找答案的過程中培養了護生的批判性思維能力。此外,護生通過資料檢索、采集和分類等,提高了文獻檢索能力和資料分析能力。護生在學習中不再單純地接受,而是學會了思考和判斷,從而提高了分析問題、解決問題的能力。這一觀點也得到了客觀化理論考核成績的支持,觀察組護生主觀題考核分值明顯高于對照組(P<0.01)。提示護生很好地將此種教學法所獲得的綜合能力運用到理論考核中,極大地提高了解題能力。

2.2教學中存在的問題與教學展望

問卷調查顯示,部分護生保持中立觀點,還有極少一部分護生不贊同以循證護理為依托的信息化教學方式,他們認為傳統教學法獲得知識的途徑更便捷,而且他們已經習慣了傳統教學方法,短時間內無法適應教學改革。這種心理狀態導致他們不愿積極主動參與教學,以循證護理為依托的信息化教學模式在他們的學習中并沒有真正意義的實施。此外,研究發現兩組護生理論考核中客觀題部分得分差異無統計學意義(P>0.05)。這可能與護生自主學習能力與新型教學模式不吻合有關,護生在學習過程中還沒足夠的能力將自己所獲取的資源進行分層構建,形成一個完整的知識網,導致在做客觀題時,干擾選項的出現使護生產生迷茫、困惑等現象。在以后的教學中,授課教師應該針對性地加強護生的學習能力,適時指導護生進行知識的再構建,并利用信息化手段添加趣味性學習環節,激發護生的學習欲望,幫助護生渡過新舊交替的教學磨合期。

3結語

護理心理學論文范文5

1.1基本信息統計

57例患者術后確認出現心血管并發癥。其中男性38例,平均年齡(51.3±12.9)歲,女性19例,平均年齡(57.0±13.3)歲。其中支氣管肺內腫癌29例,肺結核17例,肺膿腫7例,支氣管擴張3例,肺裂傷患者1例,均確認手術治療;有心血管病史患者18例,有吸煙習慣患者29例。

1.2手術方式

根據患者自身身體素質以及肺部疾病的病情,針對57例患者主要采用全肺切除術18例,局部肺切除術39例。

1.3并發癥出現時間

在57例患者術后出現心血管并發癥,發病時間最早在手術當天,最晚在手術后第五天,術后當天出現1例死亡。

2心血管并發癥原因分析

肺切除術后出現心血管并發癥的原因主要有以下幾點。

2.1患者年齡因素。

目前醫學界已經證實,肺切除術后患者出現心血管并發癥的概率與患者的年齡有緊密的聯系。45歲后進行肺切除患者術后出現心血管并發癥的概率將隨患者年齡的增加而增加,患者年齡大于60歲以后,手術后出現心血管并發癥的概率最大,這可能是隨著年齡增大,跟患者本身身體素質下降有關。

2.2患者術前本身患有心血管疾病。

由于患者的心血管功能本身存在缺陷,在進行肺切除術后患者出現心血管并發癥的概率遠高于普通患者。

2.3患者術后缺氧。

由于手術本身是切除了患者的肺部組織的,術后患者的肺部功能必然會受到損害,同時手術結束后的一段時間,術中的麻醉仍在起作用,同樣會影響患者的呼吸功能,從而造成患者短時間內缺氧。患者術后缺氧直接導致了心血管壓力,并發癥的發生概率大大增加。

2.4手術方式不同。

進行全肺切除對患者肺部的傷害肯定是大于局部肺組織切除,因此患者的呼吸功能也會受到抑制,增強患者心血管壓力,出現心血管并發癥的幾率也增大了。

3護理工作

3.1術前護理

一是手術前對所有患者及其家屬進行肺切除手術的知識普及,使患者及其家屬充分了解肺切除手術后可能會出現的并發癥,以及術后的并發癥是可以預防、可以治療的,同時手術后的科學護理能夠盡量減少甚至消除患者術后并發癥的。

二是要求患者保持良好的生活習慣,規律睡眠,合理飲食,戒除煙酒等不良生活習慣。

三是術前適當地進行心肺部功能鍛煉,以增強患者術后的適應力,減少術后心血管并發癥的發生。

四是術前密切關注患者的各項生理指標,特別對于本身患有心血管疾病的患者以及心電圖現實異常的患者。

3.2術后護理

一是加強患者供氧。

根據患者本身身體素質及術后情況,對患者實施充分地供氧能夠在一定程度上減少術后心血管并發癥的概率。通常來說,對于60歲以上的老年人或者本身心血管功能存在缺陷的患者手術結束后要保留氧氣插管,所有患者都必須在術后進行至少12小時的輔助呼吸,實際采用輔助呼吸的時間由醫生根據患者的具體病情判斷。

二是術后要及時進行呼吸功能恢復訓練

可以要求病人進行深呼吸練習,輕拍患者背部等,促進患者肺部盡快恢復正常呼吸功能。

三是注意對患者進行胸腔引流。

胸腔引流液的顏色與流量是失血最直接表現,護理人員要詳細了解患者術中失血情況[2]。護理過程中保證引流管始終暢通,并及時觀察和記錄患者的引流液的流量和顏色,記錄時間最好為一天三次。全肺切除者,為維持縱隔居中位,術后胸腔引流管應夾閉,并每天拍胸片觀察氣管位,了解胸腔積氣積液情況[3]。

四是密切關注患者的生理指標

特別是年齡在60歲以上的老年人和本身心血管功能存在缺陷的患者要作為重點對象。所有患者術后轉入重癥監護室,實時檢測患者的心率變化,一旦患者出現相關并發癥前兆,護理人員要采取相應措施并及時報告醫生。

五是及時使用鎮靜鎮痛藥物。

患者在術后麻醉消失以后,會有很長一段時間的疼痛,疼痛的程度因人而異,疼痛會進一步消耗患者的體力與精力,患者也容易產生煩躁郁悶等負面情緒,因此術后護理人員要及時使用一些鎮靜陣痛藥物,緩解患者的疼感

護理心理學論文范文6

從兩組表格中可以看出,實行常規護理方法,存在很多的不足,患者滿意度也不是很高,為此,我們對常規護理中存在的隱患進行原因分析,得出結果如下:

1.1忽視規章制度,法律意識淡薄在護理工作中,不遵守規章制度,沒有嚴格按照操作規范進行操作,單憑習慣和印象草草從事。護士在執行查對時沒有嚴格按照制度執行,錯抄、漏抄醫囑現象頻發;交接班不認真,不執行床頭交接班;搶救記錄更沒有按照規范書寫,藥品管理不符合制度要求等等,都是安全隱患。另外,護理人員對法律法規的認識度不夠,自我保護意識欠缺,對可能發生醫療事故缺乏預見性。

1.2沒責任心,工作粗心大意護士對存在的危險性如患者跌倒、壓瘡、墜床、管道脫落等方面的宣傳教育不到位,導致病人對這些危險事件意識不強。護士單獨值班時,沒有及時巡房,病人病情變化也沒有定時去觀察,缺乏謹慎獨立精神。

1.3業務水平低,技術操作不熟練隨著新技術,新項目大量引進與開發,護理工作復雜程度高,技術要求高。特別是那些新進的實習護士,資歷較低,護理技術實際操作達不到熟練規范的程度,一旦病情較多就手忙腳亂,出錯率上升,延誤病人的治療。

1.4與患者缺乏溝通在護理過程中不注重人性化護理,沒有與患者及其家屬進行良好的溝通,對他們的信息知道的是少之又少,病人也無法從護士口中了解自己的病情進展、需用藥物以及治療安排,甚至連主治醫師的名字都無法得知。護士的解釋工作不到位,特別是病人想查詢賬單時,沒有與患者好好溝通,致使誤解引發醫療糾紛。

2討論

本次研究顯示,人性化健康教育護理模式,是逐步消除護理安全隱患的有效模式。但這一全新護理模式的實施,又面臨著護理隊伍的整體管理和每個護理工作者的綜合素質問題。因此,要普及新的護理模式,還必須在以下六個方面下功夫。

2.1提高安全意識,增強法律知識護理安全與法律法規有著密切的聯系,護理人員應該加大對護理法律知識的學習,如:《醫療事故處理條例》和《護士執業管理辦法》、《醫院護理工作管理制度》等與護理有關法律文件,要以病人為中心,依法開展人性化護理工作,增強工作責任感,做一名知法、懂法、守法的護理人員。

2.2加強業務學習鼓勵護士參加各種自考學習,豐富更新自己的專業知識;護理部根據護士的不同情況安排不同程度的護理知識學習,對他們的操作技巧進行培訓,并定期考核,給護士創造走出國門的機會,了解更多的國外先進知識。

2.3加強溝通,消除糾紛隱患護士在執行醫囑時,多與醫生進行溝通,確保無誤,一旦發現疑點、難點要及時與醫生溝通聯系,以保證醫囑的正確實施,最終保證患者生命安全。同時護士與患者之間要經常溝通交流,拉近距離,讓患者對護士產生信任,在進行治療護理時,對患者的提問耐心解答,同時認真做好入院宣教、用藥指導、檢查前指導、飲食指導、康復指導、出院指導等。

2.4加強對護士素質培養,使護士言語,行為規范建立有效溝通,要將手術風險告知患者及其家屬,充分尊重病人知情權,對手術,特殊檢查治療病人,向病人解釋手術方式、效果、以及手術后可能會帶來的并發癥。

2.5加強護理文書書寫嚴格按照各省醫療文書書寫標準執行,特別是護理記錄,做到記錄真實準確,保證護理文書的科學性、真實性、及時性、完整性。

2.6嚴格執行各種護理制度及操作規程例如三查七對制度、交接班制度、等級護理制度、晨間查房制度等。

3結語

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