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[摘要]目的探討心理護理在急診護理管理中的臨床應用效果。方法對本院收治的急重癥患者分別進行常規急診科護理和常規急診科護理聯合心理護理，觀察并比較其護理效果。結果心理組患者護理干預后的抑郁絕望、焦慮憤怒和緊張不安等負面情緒的發生率為39.36%，明顯低于常規組患者（P＜0.05）；護理總滿意率為94.68%，明顯高于常規組患者（P＜0.05）。結論心理護理有利于急重癥患者的心理健康。
[關鍵詞]急診；護理管理；心理護理
急診患者的病情一般都較危急，身體不適嚴重，常超出普通人的承受能力，甚至有瀕死感，故容易產生驚恐心理；度過危險期后，鑒于前期病情的嚴重性，過度擔心疾病進展，故容易產生焦慮和抑郁心理；由于缺乏疾病知識，無法預測病情發展方向，常胡亂猜想，導致過度緊張；無法接受可預知的不良結局，易產生絕望，甚至自殺心理[1]。因此，心理護理是急診護理的必要組成部分。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2018年3月～2019年3月收治的急重癥患者188例，隨機分為常規組和心理組，每組各94例。
1.2護理方法
常規組對患者進行常規入院宣教，為患者講解疾病相關知識，酌情告知患者及其家屬病情，并積極配合臨床醫生進行搶救工作。心理組在常規組的基礎之上，接診時態度熱情，舉止大方得體，加強護患溝通，仔細詢問病情，耐心回答患者的問題；處置中平等對待患者，并針對其年齡、性別和病情等具體情況進行心理疏導，及時消除患者的負面情緒；對于慢性疾病急性發作患者，通過由淺入深的溝通了解患者的心理狀態，利用語言和成功案例安慰、鼓勵患者，幫助其樹立戰勝疾病的信心，并通過開放式提問為患者提供傾訴的機會，提高患者對護理人員的信任度；對于外傷患者，冷靜對待，迅速建立靜脈通路，通過溝通交流分散患者的注意力，并盡力滿足患者的合理要求，增強其安全感；對于自殺患者，耐心開導，鼓勵患者以樂觀、積極的心態面對生活，體驗生活的美好，并利用安撫和傾聽等非語言手段幫助患者重塑生命的希望[2-3]。
1.3觀察指標
兩組患者護理干預后的心理狀態及其對護理服務的滿意程度。
1.4評定方法
以抑郁絕望、焦慮憤怒和緊張不安等負面情緒來評估患者的心理狀態；用本院自主編制的《護理滿意度調查表》從態度、質量和效果等方面調查患者對護理服務的滿意程度，以60分和80分為界，分為不滿意、基本滿意和很滿意三個等級，評分與滿意度呈正比。
1.5統計學方法
收集的臨床資料用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理，負面情緒發生率和護理總滿意率等計數資料均以百分率（%）表示，用x2檢驗比較，若P＜0.05，則表示差異有統計學意義。
2結果
2.1心理狀態
常規組和心理組的94例急重癥患者護理干預后，分別有88例（93.62%）和37例（39.36%）存在抑郁絕望、焦慮憤怒和緊張不安等負面情緒，二者有明顯差異（P＜0.05）。
2.2護理滿意度
常規組和心理組的94例急重癥患者中，分別有65例（69.15%）和89例（94.68%）對護理服務表示滿意，二者有明顯差異（P＜0.05）。
3討論
由表1可見，心理組患者護理干預后的負面情緒的發生率為39.36%，明顯低于常規組患者（P＜0.05），說明心理護理有利于急重癥患者的心理健康，這主要是因為接診時的心理護理使護士給患者留下了良好的印象，患者感受到護士是全心全意為自己服務的，緩解了其恐懼心理；處置中的心理護理充分體現了護理人員技術操作的專業性和科學性，打消了患者對護理服務合理性的質疑，有利于消除其緊張、焦慮情緒；慢性疾病急性發作、外傷和自殺患者的心理護理提高了心理干預的針對性，能夠有效消除疾病引起的各種負面情緒。由表2可見，心理組患者的護理總滿意率明顯高于常規組患者（P＜0.05），說明心理護理能夠有效提高急診護理服務質量，這主要是因為心理是影響患者護理體驗的重要因素，心理護理能夠保證急重癥患者的心理健康，避免負面情緒降低護理服務質量?？傊?，在急診患者的護理管理中對其進行心理護理干預，能夠有效消除負面情緒，保證患者的心理健康，改善其生存質量，有助于提高急診醫療服務質量，值得在臨床推廣應用。
作者:朱翠芳 單位:山東省淄博市臨淄區朱臺中心衛生院
