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pdca循環法論文范文1
[中圖分類號]G642.477[文獻標識碼]A[文章編號]2095-3437(2014)09-0173-02畢業論文是本科生培養計劃中規定的一個綜合性實踐教學環節,通過畢業論文的設計,可以培養學生運用所學基礎知識、基本技能分析問題和解決問題的能力。畢業論文質量的好壞是評價一所高校教育質量以及教學管理水平的一個重要指標,是評價本科畢業生素質高低的重要標尺。[1][2]然而,近幾年畢業論文的質量呈逐年下降的趨勢,如何改善本科生畢業論文的質量也成為教育部門和高校亟待解決的問題。結合《質量管理學》課程的教學經驗和本科畢業論文指導實踐,筆者認為將PDCA循環法應用于本科畢業論文質量管理工作中,既可以不斷提高論文的管理水平,又可以加強對論文的監控力度,從而進一步改進本科畢業論文的整體質量,實現本科畢業論文質量的持續提升。[3]
一、PDCA循環理論
PDCA循環是全面質量管理的基本方法,是美國質量管理大師戴明于1950年提出的,因此又稱為“戴明環”。[4]
(一)PDCA循環的內容
內容包括四個階段:計劃階段(P)、執行階段(D)、檢查階段(C)、處理階段(A)。
具體包括:制訂目標、方針和計劃,執行計劃,檢查執行計劃的結果,并找出存在的問題對檢查結果進行處理,對成功的經驗加以肯定,并標準化;對失敗的教訓加以總結,引起重視。對于未解決的問題放到下一個循環里解決。
(二)PDCA循環的特點
1.各級質量管理都有一個PDCA循環,形成一個大環套小環,一環扣一環,滾動向前發展。
2.每個PDCA循環,都不是在一個水平面上循環,而是像爬樓梯那樣,每一循環都有新的目標和內容,這意味著經過一次循環,解決了一批問題,質量水平就有了新的提高。
二、PDCA循環是一個周而復始,永不停歇的過程
(一)PDCA循環的應用
PDCA循環不僅是質量管理活動規律的科學總結,是開展質量管理活動的科學程序,也是一種科學管理的工作方法。[5]PDCA循環最初在企業質量管理中應用,后來逐漸應用于市場營銷、醫藥等領域,現在已經在多個領域廣泛應用。該方法既可以指導實踐工作,又可以指導日常生活。
(二)PDCA循環法在改進本科畢業論文質量中的應用
PDCA循環四個環節缺一不可,其中:P是基礎,D是核心,C是手段,A是根本。[6]四個環節環環相扣,使得循環能夠上升、提高到新的高度。
1.計劃階段
學生畢業論文計劃的制訂,是保證畢業論文質量的基礎。要制訂科學合理的畢業論文工作計劃,不僅要全面部署,而且要突出重點。一方面要制訂詳細的實施計劃,從畢業論文的組織管理,對教師和學生的要求,論文的選題、開題、撰寫、答辯和評分標準等各方面工作都要規范,形成畢業論文指導手冊等規范的管理文件和標準;另一方面又要了解目前畢業論文的完成狀況,找出存在的問題,分析問題的原因,最后針對主要原因制訂出解決問題的計劃措施。
在計劃階段,學院應該充分考慮學生的實際情況,論文指導教師與畢業生多溝通,在不違反學校畢業論文工作要求和進度安排的前提下,盡量兼顧學生考研、考公務員、找工作、實習等實際情況。
2.執行階段
執行階段是PDCA循環的核心,它是整個畢業論文管理過程中非常重要的一個階段。學生必須嚴格按照計劃內容實施,老師必須在論文管理關鍵環節給予學生必要的幫助和指導。這一階段有很多具體的環節,包括論文的選題、資料查找、師生見面會、開題論證、撰寫論文、答辯等,完成這些工作的過程中同樣遵循PDCA 循環法,這就是大循環里面的小循環。
通過執行,一方面使學生熟悉論文寫作的基本方法、基本格式和寫作規范,初步了解畢業論文寫作的一些技巧,了解本專業的一些研究內容,掌握文獻資料查找的基本方法;另一方面還可對論文寫作過程中出現的問題,進行分層次解決,保證論文質量的提高。
3. 檢查階段
檢查是整個PDCA循環的手段。為了加強畢業論文工作的過程管理和考核,保證畢業論文質量,學校必須在畢業論文寫作的全過程進行檢查。具體包括前期檢查、中期檢查以及后期檢查。
(1)前期檢查
前期檢查是學校對畢業論文前期工作的檢查,做好指導老師和學生的資格審核工作,做好選題和開題等環節的工作。檢查內容具體包括:
①檢查師資力量配備
A.審核指導教師的資格
指導教師應具有中級及以上專業技術職稱或研究生學歷,有一定教學經驗和研究能力,工作作風嚴謹、認真負責,應有畢業論文指導經歷或設計、生產實踐經歷。首次指導畢業論文的教師,應在具有高級職稱、有經驗的教師指導下工作。助教可作為畢業論文輔導教師。
B.審核師生比
為確保指導質量,充分發揮指導教師作用,各類教師指導的學生人數不應該過高,因此要嚴格審核 “師生比”。
②審查畢業論文選題
A.畢業論文選題是否符合專業培養目標、滿足教學基本要求,是否有利于學生得到較全面的訓練并鞏固、深化和擴大所學專業知識。
B.選題是否結合了生產實際、科學研究和實驗室建設需要。
C.是否堅持一人一題,數名學生共同完成的課題中是否明確了每個學生應獨立完成的任務,保證每位學生都能得到較全面的訓練。
③檢查指導教師的資料準備情況
A.畢業論文題目申報表、任務書及有關指導文件是否及時下達。
B.任務書中對學生設計的工作計劃、分階段工作要求是否制訂。
C.任務書中對學生閱讀的參考文獻、收集設計所用的資料是否提出了要求。
④其WB 教學環節的準備情況
A.與畢業設計有關的實驗條件是否落實;
B.畢業設計的實習工作進行情況。
(2)中期檢查
在畢業論文管理工作過程中,要做好兩方面的檢查工作。一方面是對指導教師的檢查,另一方面是對學生的檢查。對于指導教師的檢查,包括教師輔導學生的時間,以及學生遇到問題老師能否及時地予以解決和幫助;對于學生的檢查,主要集中于把握學生畢業論文進度和質量,督促學生按計劃進度保質保量地完成畢業論文任務,并將檢查結果及時向學生反饋,確保學生順利完成畢業論文的寫作。
(3)后期檢查
在畢業論文答辯時,院、校畢業論文指導委員會組織好畢業論文質量審查和答辯資格審查工作。重點對學生畢業論文各項材料的完整性、規范性、準確性進行檢查;檢查學生畢業論文的質量;檢查畢業論文成績評定的合理性等。[4]
4.處理階段
處理階段是PDCA循環的根本階段。畢業論文工作結束后,要對畢業論文工作進行總結,總結成功的經驗,制訂一個標準,在下一屆畢業論文指導工作中作為一個參考,鞏固成績。遺留的問題自動轉入下一個循環中去,即轉到下一屆學生畢業論文管理中去解決。如此周而復始,畢業論文質量就會螺旋上升,一屆更比一屆好。
三、結語
總之,將PDCA 循環法應用于本科畢業論文管理工作中,是高校教育改革中的新理念和創新探索,是對畢業論文質量進行全面管理的有效途徑。該方法的運用不僅有利于增強畢業論文管理的科學性,而且會使畢業論文質量得到很好的提升和改進。
[參考文獻]
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[2]張玉勝,溫少如.本科畢業論文存在問題及改進措施淺析[J].高等教育,2012(7).
[3]貝金蘭.基于PDCA循環提升本科畢業論文質量[J].科技與企業,2011(12).
[4]趙陽,基于PDCA循環的商業銀行薪酬管理研究[D].武漢:華中科技大學,2011.
pdca循環法論文范文2
新建本科院校教學質量保證依靠什么?靠資源的合理配置,更靠培養過程,尤其是教學過程的質量監控。雖然目前對于構建教學質量監控體系的高校以及論著可謂汗牛充棟,但對于體系如何有效運行的研究卻相對較少。因此,基于ISO9000質量管理體系的過程方法理論,探索新建本科院校教學質量監控體系有效運行的條件、方法和機制,就成為新建本科院校教學質量保障研究的重要理論和現實問題。
一、基于過程方法的教學質量監控體系運行
模式以過程方法為基礎的ISO質量管理體系由四大不同的板塊結構所組成,其運行通??筛爬橛伞肮芾砺氊煛?、“資源管理”、“產品實現”、及“測量、分析和改進”[1]等彼此連接、循環不斷的四個方面(如圖1)。置于中間的大圓圈代表一個組織的質量管理體系,左右兩側表示顧客或相關方對產品或服務的利益訴求以及對產品或服務質量的評價。四大板塊不斷循環運轉的結果,自然就形成了產品或服務質量的持續改進。一般認為,所謂的“教學質量監控”是指通過一定的組織結構和程序,對影響教學質量的多個要素和教學過程進行規劃、檢查、評價、反饋和調節,確保教學工作嚴格按照計劃和要求進行,并達到學校教學質量和人才培養質量目標的過程。教學質量監控體系就是以教學質量為監控對象,并對教學過程進行實時控制和對教學結果進行反饋控制的閉環教學系統。它具有教學檢測、診斷、評價和反饋等基本功能,決定了整個教學過程運行的航標和鵠的,在整個教學過程中起著至關重要的作用。建立教學質量監控體系的最終目的就是通過對教學質量進行診斷和評價,找出影響教學質量的因素,在此基礎上提出積極的糾正措施和采取預防措施類似問題再發生,從而不斷提高教學質量和人才培養質量。ISO9000質量管理模式的核心是把質量管理從傳統的對結果(產品)實行評估,轉為對過程實施控制[2]。對于一所高校而言,教學質量監控體系的運行就是對整個學校的教學工作進行全面、全員和全程的質量管理的一套操作系統,是保障高等學校教學質量和人才培養質量不斷提高的有效機制。它通過對高校教學質量的監測、診斷和評價,及時獲取教學過程中各個要素、各個環節和工作狀態的信息,以有效的手段激勵和約束教學過程中的組織者、實施者和管理者,使新建本科院校的教學質量持續提高并進入良性運行和協調發展的軌道。因此,新建本科院校教學質量監控體系的運行,也是由“管理職責”、“資源管理”、“產品實現”、及“測量、分析和改進”等彼此相連、循環不斷的四方面組成。在ISO9000質量管理體系中,“過程”是指將輸入轉化為輸出的一組相互關聯、相互作用的活動。一般來說,一個過程的輸入自然直接形成下一個過程的輸出。所謂的“過程方法”,就是指一個組織要生產出滿足顧客要求并使顧客滿意的產品,就必須系統地識別各個必需的過程,特別是相互關聯的過程和過程之間的接口,對這些過程切實加強組織和管理工作[3]。新建本科院校教學質量監控體系也是通過一系列過程來實施的,只有識別質量監控體系每一個過程以及他們
之間的復雜關系,在此基礎上,實施、管理、測量和持續改進這些過程,才能達到教學質量監控的目標。以下對四個過程進行簡要分析。1.管理職責管理職責的過程要求組織的最高管理者對顧客及其他相關方做出滿足其要求和進行持續改進的承諾,相應建立質量方針和質量目標,組織策劃和提供為達到質量目標所需要的資源[4]。在新建本科院校教學質量監控體系中,組織決策過程應在充分關注學生和其他利益相關者的需求和期望的基礎上,結合學校的戰略定位,制定學校人才培養目標、質量標準和政策性措施,進而確定目標必需的過程和活動,明確各有關部門在質量監控方面的職責、權限和工作接口,并通過資源管理過程提供教學質量監控所需的人力資源、基礎設施以及實現教學質量目標相適應的工作環境。
2.產品實現組織依存于顧客,一個組織的基本任務是向市場和顧客提供滿足顧客和其他相關方需要和期望的產品,并使顧客滿意,這是組織存在發展的前提[4](P.26)。對新建本科院校來說,就是要制定各主要教學環節質量標準來確保產品(學生)和服務的質量,滿足社會需求和個人發展需要。新建本科院校教學環節質量標準包括課堂教學質量標準(開課、備課、輔導答疑、作業布置與批改等)、實踐教學質量標準(實驗教學、實踐教學、實習等)、考試質量標準(命題、閱卷、成績登錄等)、畢業論文(設計)質量標準等。產品實現過程還包括教學、教育、管理和服務四個方面。教學過程包括課堂教學、實踐教學、實習教學、課程設計(論文)、畢業論文(設計)等五大教學環節。教育過程指除專業教學過程以外的對學生所進行的品德教育、思想教育、心理健康教育、形勢與政策教育、國防安全教育等一系列活動過程。管理過程是指對學生進行學籍管理、生活管理、日?;顒庸芾淼冗^程。服務過程指對學生提供的學業指導、生活服務和就業指導等活動過程。
3.資源管理資源是質量管理體系運行的物質基礎,資源管理過程包括人力資源、基礎設施、工作環境等管理過程。人力資源包括教師的數量與結構、教師培訓與發展、學生生源狀況等因素,教師的管理是教學過程中一個關鍵的過程,教學質量的高低與教師的知識水平、思想品格、教學能力、教學方法等密切相關?;A設施包括校舍、實驗室、工程(技術)中心、圖書館以及學校的財務、設備、后勤和網路技術中心等機構為教學質量監控體系運行所提供的物質基礎和信息平臺。工作環境主要體現于校園環境和大學文化方面,它不僅會給大學生的學習生活提供了有力的支持和保證,而且為高校教學和學生全面發展創造條件。質量文化是大學文化重要組成部分,對質量監控產生積極的影響。
4.測量、分析和改進測量、分析和評價教學工作過程中產生的各種信息、資料與數據是教學質量監控的基礎性工作。測量、分析和改進過程可以從以下方面進行:一是通過現場觀察、隨機抽查、聽課、座談、監督、評估等活動來定期收集教學過程和教學效果的各類信息、資料與數據。二是科學地設計評價方案和評價指標體系,采用正確的統計和測量方法,運用先進的計算機科學技術和數理統計方法對信息、資料與數據進行認真的整理和分析,主要涉及到院(系)教學工作評估、評教評學、畢業生滿意度調查等環節。三是將收集到的信息及分析結果通過各種途徑及時地反饋給相關部門及其人員,以便相關部門及其人員及時了解教學質量情況,采取積極的糾正措施,從而持續不斷地提高教學質量。
二、PDCA循環法在教學質量監控體系運行中的應用
PDCA循環法,也稱“戴明環”,是美國質量管理專家戴明博士提出的,是Plan(計劃)、Do(實施)、Check(檢查)和Action(處理)四個英語單詞首字母的縮寫。PDCA循環理論的基本含義是工作之前要制定一個計劃,然后將計劃付諸實施,再對實施情況及結果進行檢查、總結和處理,由此循環往復,以期提高工作質量或水平,從而促進人們所從事的事業快速發展[5]。它是全面質量管理所應遵循的科學程序,也是質量監控必經的四個階段。ISO9000質量管理體系鼓勵組織應用PDCA循環法管理每一個過程以及這些過程之間復雜的關系。組織通過識別、策劃和建立質量監控體系持續改進的過程,將相關的活動構成有機整體并按PDCA循環法對其進行管理?;赑DCA循環法的質量監控包括四個階段。第一階段是計劃(plan),包括監控目標、確定計劃等。每學期或每學年根據上一周期的教學監控結果制定出確實可行的工作計劃,包括教學計劃的制(修)訂、專業與課程建設、教學計劃檢查與評估、教學大綱的制定、試卷的檢查與評估等,并針對每個教學過程制定出相應的質量標準,同時層層分解落實具體責任,把監控的任務分配給相應的部門和人員。第二階段是實施(do),就是貫徹執行計劃。根據計劃的安排,相關責任人按期開展教學質量監控活動,學校領導、督導員、教師、學生等通過研討、聽課、走訪、評教、評學、座談等方式對各主要教學環節的教學質量方面進行信息、資料與數據的收集[6]。第三階段是檢查(check),即檢查教學監控計劃實施的情況和效果,查找其存在的困難和問題。如檢查教學質量監控體系運行是否按計劃進行?教學質量監控的方案是否有效?相關責任人員是否認真實施計劃和落實目標責任?通過對各主要教學環節的信息、資料與數據的匯總整理,總結存在的問題,形成總結報告。第四階段是處理(action),即推廣成功經驗,總結失敗教訓,制定糾偏措施,查找問題原因,為下一輪計劃的制定提供參考素材。在教學監控一周期結束后,教學管理部門需將教學質量監控中發現的問題,廣泛聽取師生的意見和建議、分析產生問題的原因并制定確實可行的整改計劃,并將結果反饋給相關部門和責任人員進行整改。至此,教學質量監控的PDCA循環就形成了一個封閉回路。PDCA循環法適用于所有組織各個工作環節。教學質量監控按PDCA循環法有序地開展工作,,就是形成大圈帶小圈不斷滾動發展的過程(如圖2a),同時每個圈都在不停地向前滾動,教學質量監控一環扣一環有序進行。每次循環的結果都把質量目標(標準)帶上一個新臺階(如圖2b),實現質量管理水平的螺旋式上升,質量管理體系日臻完善。教學質量監控體系就是在反復循環、不斷完善的過程中實現教學質量的持續改進。PDCA循環法也可以應用于多項監控活動的組合,多個“小圈”組成一個“大圈”運行或“大圈”引領“小圈”運行(圖2a)。如“聽課+中期檢查”活動,“中期檢查”可以看作是比較大的活動,把聽課看作是“中期檢查”的一部分內容,聽課圍繞“中期檢查”這個大范圍的質量標準和要求來開展工作,它們是相互依存、相互促進、相輔相成的。
三、質量監控體系有效運行的組織領導
組織最高管理層的高度重視和強有力的領導是質量監控取得成功的關鍵,因此,ISO9000族標準把“領導作用”列為八項質量管理原則的第二項,僅次于“以顧客為中心”。領導者不僅要確立組織統一的宗旨和方向,而且需要創造并保持使員工能充分參與實現組織目標的環境,包括質量文化的培育、體制機制的配套改革、鼓勵和促進組織內部所有成員共同為實現質量方針和質量目標而努力,等等。
1.領導以身作則,嚴格按章辦事領導是指通過對某些個人或集體施加影響以實現一定目標的活動過程。有效的領導是為組織及其人員描述一個引人入勝的愿景規劃并創造條件和影響組織及其人員努力去實現。領導隨意、機構人員我行我素是新建本科院校教學質量監控體系有效運行的最大障礙。改變這種現狀,保證質量監控體系有效運行的關鍵在于領導,尤其是進入運行階段。長期以來由于相關質量管理理論的缺失以及質量管理意識的淡薄,各種困難和問題會紛至沓來,能否克服各種困難和阻力,嚴格按體系規程辦事,關鍵在于各級領導,特別是校領導應以身作則和堅定的信心,帶動全體教職員工在體系中處于受控狀態。領導要帶頭學習質量標準,帶頭執行體系文件,要從經驗性的管理向明確目標責任的科學管理轉變;領導要率先垂范,轉變觀念,在質量監控體系面前樹立起服從意識,在體系運行中發現問題及時糾正并采取積極的預防措施,同時把是否按體系章程辦事作為領導班子民主生活會、年終考核、晉升考核的重要內容。
pdca循環法論文范文3
關鍵詞:質量管理體系,項目監理,管理原則
ISO9001:2008質量管理體系是國際通用的一種系統、科學的管理體系,體現了企業對社會、對顧客的責任與義務。在公路工程項目監理中,推行ISO9001:2008管理體系是為了幫助企業建立、完善質量體系,提高質量意識和質量保證能力,提高管理素質和市場經濟條件下的競爭能力,從而實現“科技興企、依法監理、誠信服務、質量取勝”的目標。
1質量管理體系的認識
ISO9001是ISO9000族標準所包括的四個核心標準之一?!癐SO9001質量管理體系要求”是從保障顧客利益的角度出發提出一些基本的質量管理要求,常用于認證或顧客驗廠;ISO9001用于證實組織具有提供滿足顧客要求和適用法規要求的產品的能力,目的在于增進顧客滿意。ISO9001體系的要求是人人要有責、事事有程序、作業有標準、體系有監督、不良有糾正;ISO9001體系的八項質量管理原則是以顧客為中心、領導作用、全員(積極)參與、過程方法、管理的系統方法、持續改進、事實的決策方法、與供方互利關系。八項質量管理原則是ISO9000族標準的理論基礎和指導思想,是質量管理實踐經驗和方法理念的總結,是質量管理最基本、最通用的一般性規律,適用于所有類型的產品和組織。八項質量管理原則是組織的領導者有效實施質量管理工作必須遵循的原則。
2質量管理體系在公路工程監理工作中的運用
2.1體系要求
結合ISO9001體系要求,在公路工程項目監理過程中,監理單位和監理人員要按照“嚴格監理、優質服務、廉潔自律、科學公正”的原則,認真貫徹并執行有關施工監理的各項方針政策、法規,使監理工作符合法制化、標準化、規范化、程序化的要求,制訂詳細工作計劃,明確崗位職責,制定工作程序(質量控制、進度控制、費用控制),嚴格檢查制度,努力做好各項監理工作。
2.2八項質量管理原則
1)以顧客為關注焦點。公路工程監理行業的顧客是業主,產品是服務,貫徹以“顧客為關注焦點”就是要了解業主現在和未來的需求,提供滿足業主要求并爭取超過業主期望的產品。追求顧客滿意是建立和實施質量管理體系的目標。這就要求監理人員熟悉合同文件、技術標準、規范及規程;建立收集、分析業主滿意方面的信息(監理服務方面的反饋、業主要求和期望、合同信息、市場動態、競爭方面的信息、滿意程度和抱怨);通過與業主的交流和溝通,掌握、識別和理解業主的要求和期望,從而達到業主對監理服務的要求,并予以滿足。
2)領導作用。領導要為實現質量目標配備充足的資源(人員、基礎設施、信息、工作環境),保證質量目標的實現。在項目監理部的籌劃和運行過程中,形成以總監為首的決策指揮系統,滿足項目監理工作需要;建立與完善項目監理組織機構,根據監理強度、監理環境及工程專業的不同,科學合理地配置監理人員,對其進行職責分工,滿足監理工作的需要;根據合同要求,積極組建中心試驗室,滿足檢測要求,使監理工作有序開展。
3)全員參與。在公路工程項目監理中,要堅持“全員參與”的原則,每位監理人員都應清楚自己的職責、工作內容、工作要求、工作方法及工作目標,互相之間要多溝通,積極參與各項活動。項目監理部對監理人員進行監理規范、檢評標準、各種施工規范、監理程序、監理大綱、崗位職責等技能的培訓,使其滿足崗位要求,勝任工作;還應對監理人員的工作服務進行監督指導。為了更好地發揮監理人員在公路工程監理施工過程中的監管作用,認真落實合同及國家法律法規規定的責任和義務,項目監理部每月對監理人員進行工作紀律、態度,工作質量,監理資料,精神文明和廉政建設四方面的考核。
4)過程方法。在公路工程監理活動過程中,最主要的就是過程控制,以“服務質量為生命”的宗旨,首先要求監理人員對過程要進行識別,明確實施的是哪個監理過程,并對過程進行系統的分析,確定過程的要求是什么,每個過程是否按操作規程、施工規范、監理規范以及結果的處理程序來進行監督和管理的,確保每個過程都得到有效的控制。為做好監理服務的過程控制,項目監理部編制、制定了《監理計劃》《監理實施細則》《項目監理部各項規章制度》等作業指導書,明確監理工作內容,工作流程(內部管理、項目監理部工作、施工準備階段、施工階段、缺陷責任期階段、工程費用、質量控制、工程進度、工程變更)。以《監理計劃》《監理實施細則》《項目部試驗室測量設備操作規程》《儀器設備使用、保管、維修制度》、建設部及交通部頒發的各種公路工程施工監理規范、公路工程質量檢驗評定標準、業主下發的技術圖紙、合同等有關技術、質量的文件為監理服務的作業指導依據,對工程質量、進度、費用、安全、環保、合同等方面進行控制與管理,對實施監理服務質量過程實施有效控制,保證過程質量。
5)管理的系統方法。項目組織管理系統,運用“系統的管理方法”原則,將相互關聯的過程作為系統加以識別、理解和管理,盡量減少資源的消耗,提高管理效率,實現事半功倍的效果。在監理服務過程中,每個監理人員必須明確自己的工作范圍、職責和權限,減少職能交叉造成的不必要的時間、精力的損失,做好接口管理。
6)持續改進。持續改進是企業永恒的目標,要不斷追求更好、更適宜的目標。持續改進要不斷尋找改進的機會,并采用適當、科學的改進方法,在持續改進過程中,要采用“PDCA”循環法,通過四個階段和八個步驟,形成一個周而復始的循環過程。在公路工程項目監理過程中,充分借鑒PDCA循環法的精髓、邊計劃、邊執行、邊檢查、邊總結、邊改進,確保各個環節的順利進行。結合PDCA循環法的八個工作步驟,在公路工程項目監理過程中的應用如下:a.分析現狀,找出工期、質量、費用、合同等中存在的問題;b.運用分析法,從人員、機具、材料、方法、環境五個方面分析問題和影響因素;c.找出主要原因和關鍵因素;d.制定改善措施,提出活動計劃;e.按計劃和措施進行實施;f.通過抽檢、跟蹤檢查、平行檢驗等方式,將執行結果與預期目標進行對比,對照計劃檢查執行效果;g.根據結果進行分析,處理,必要時組織相關人員進行協調,總結經驗,落實改進措施,制定新的標準;h.本著實事求是的精神,對尚未解決的問題轉入下一個循環中。PDCA循環法,對提高管理水平,推動項目監理的科學化、規范化起到積極的作用,也使我們的工作方法和工作步驟更加條理化、系統化、圖像化和科學化。
7)基于事實的決策方法。在公路工程項目監理工作中,對所收集的有效數據和信息,要采用正確的方法進行分析,并對其進行識別,提出改進機會。運用“基于事實的決策方法”原則,確保數據和信息的可靠性和有效性,為有關工程監理提供有效的判定,提高工作效率和經濟效益。依據交通部有關標準,對工程質量檢查形成的記錄、監理人員上報的數據和文件進行分析、整理、傳遞,對發現的不合格項,提出改進措施。對需要分析的問題,要采用適宜的統計技術和方法。針對共性問題,要采取積極有效的措施,制定辦法,消除不合格服務的再次發生,改進服務質量,增強顧客滿意。
8)與供方互利關系。對監理服務過程所需的辦公用品、基礎設施、檢測設備的采購進行控制,應用“與供方互利的關系”的原則,確保采購過程處于受控狀態,所采購的產品符合規定要求。對重要設備設施的采購,供方需提供采購品的驗證質量認證證書,歷年來供貨的質量、價格、交貨能力情況,其他顧客的滿意程度調查情況,財務狀況及服務的支付能力情況等信息,證實其質量保證能力。從而選擇合格供方,建立長期合作關系。
3結語
在公路工程項目監理中,貫徹執行ISO9001:2008標準,使管理更科學、更規范、服務質量更高;建立了質量管理體系,經過持續有效的運行,不僅提高了管理水平和服務質量,增強了自身的競爭能力,而且對業主期望的質量保證要求得到了進一步滿足。
參考文獻:
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pdca循環法論文范文4
1.大連大學,遼寧大連 116622;2.大連大學附屬中山醫院護理部,遼寧大連 116001
[摘要] 臨床護理管理工作對護理人員的工作積極性、能力以及醫院整體管理水平有著重大的影響。隨著醫療技術的迅速發展,新型手術技術和手術器材的應用,以及醫學模式的轉變和人民群眾健康觀念、服務質量要求的變化,手術室護理工作的發展面臨著許多新的挑戰。同時,隨著對現代化護理管理理念認識的深入,手術室護理管理向著規范化、安全化、高效化、??苹?、信息化發展。
[
關鍵詞 ] 手術室;護理管理;發展
[中圖分類號]R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0120-03
不斷更新變化的醫學模式,迅速發展的醫學技術,逐步提高的手術專業化程度和復雜度,以及外科手術量的大幅增加,都對手術室護理工作提出了更高更新的要求,這些要求促使護理管理者探索管理新模式,轉變管理理念[1]。隨著現代化護理理念逐漸應用于臨床實踐,不斷出現的新型手術室管理模式給手術室護理管理發展提供了新的經驗借鑒。手術室護理順應醫療需要也逐步更新自己的技術、拓展自己的業務、改進自己的理念。許多護理工作者對此進行了大量深入的研究和探索,現綜述如下。
1 手術室法制觀念的提高
通過分析手術室護理中常易出現的法律問題,如術前查對制度落實情況、患者隱私權的保護等,加強手術室護理管理,通過定期進行法律常識培訓提高護理人員的法律意識。依法執業,保證患者和自身安全[2]。
2 手術室護理模式的改善
2.1 護理理念的更新
隨著我國醫學科研能力的整體提高以及借鑒國外的先進經驗,根據我國自身特點和可利用資源,將整體護理、循證護理應用在手術室護理中,做好術前訪視、術中護理以及術后隨訪[3]?,F代化手術室管理將工作拓展到圍手術期的整體護理。使患者及家屬與手術室護士有了更多的互動,手術室護士可以為手術患者提供更多專業的術前照顧及咨詢,方便對患者實施有效的術前教育,使患者能夠更好地配合手術,同時也提高了患者對手術室護理服務的滿意度。術前,護士應根據手術標準對室內溫度、濕度等進行調節。手術開始后,手術室護士可陪伴在患者身邊,幫助其降低消除不安情緒。同時,護士應保證手術室的安靜,準確及時與術者配合確保手術順利進行。對局麻清醒患者,在確保正常工作的同時要適當和患者傳遞手術信息。手術結束后,完善術中記錄單,并安全護送患者返回病房,同時與病房護士做好交接,詳細地給予術后指導,告知患者家屬術后相關注意事項及手術結果。通過術后隨訪可以獲得患者及家屬對手術護理的評價、患者術后并發癥的情況及恢復狀況,對護理工作的改進和提高有巨大的幫助[4-5]。
2.2 手術室護理的??苹?/p>
醫學技術的發展使手術器械趨于復雜化、多功能化和精細化。技術的進步要求手術室護士應具備高度的專業水平和業務素質,隨機分配配臺護士難以讓護士和醫師達到默契,易出現溝通上的偏差。在特定的手術中護士與醫生隨著合作次數的增加,默契程度提高,熟練程度提高,避免減少失誤的同時提高了手術護理質量。手術室工作應該培養專業人才,實施手術室護士專業固定,完善加強專業護士的培訓。新儀器引進使用前,應對手術室護士進行專業培訓。實現??苹?,每種醫療器械都由專一的人員來使用[6]。
2.3手術室護理內容的多元化
隨著全方位人性化護理服務的大力提倡,部分三甲醫院根據自己的情況,借鑒先進的經驗,設立了手術室患者家屬等待區、麻醉蘇醒區,患者家屬在等待區中可以第一時間獲知患者的手術圖片或影像信息以及手術進展情況,護士也可同時對在此區中等待的手術患者家屬進行心理安慰和手術狀態解釋,醫師也可根據患者病情需要第一時間聯系到家屬,便于通知協商手術的變更,提高手術質量[7]。
3 手術室護理管理模式的改革
3.1手術室新型護理管理理論的運用
現代化的手術室既需要現代化的儀器設備,更需要行之有效的配套管理模式,手術室管理從只針對人員、物品逐步拓展到提高信息利用率、最大化利用時間以及提高??萍夹g等細節方面。一些大型綜合性醫院根據自身的優勢在手術室護理管理方面進行了大量的研究嘗試,可將管理理論大致總結如下:①PDCA循環管理法:吳小紅等[8]將PDCA循環與臨床實踐相結合,通過制定計劃、應用實施、標準檢查、問題處理的循環模式,對細節問題進行量化考核,并通過各環節控制督導,每循環一次,使護理工作的質量得到一定程度的提高。②“6S”管理模式:“6S”管理源于日本的“5S”管理(整理、整頓、清掃、清潔、素養),并在其基礎上增加了安全。李志榮等[9]通過在手術室實施“6S”管理,降低了護理不良事件的發生率,使服務滿意度由85.38%提高到95.35%。③扁平化管理:該法的重點是對工作流程進行再造,剔除流程中無效和低效的環節,在優化流程的基礎上明確各職能部門及工作人員的職責,通過合理地組合和調配以達到全過程、連續性管理和服務。李勝云等[10]通過手術室工作流程重組,取消無效的層級管理,并利用激勵機制充分調動起工作人員的積極性,使2009年、2010年手術量與2008年相比,增長率分別為30.9%和69.9%;平均護士年加班時間從723 h減至651 h;手術間利用率則由2008年的42.3%提高到2010年的56.6%。手術患者滿意度由82.8%提高到94.6%,醫生對護士工作的滿意度由93.4%提高到98.9%。④層級管理APN小組責任制模式:該模式將層級管理與專科分組、APN排班模式相結合,層級管理思想具有直線指揮、分層授權、權責明確、標準統一、關系正式等特征,具有秩序性和效率性[11]。手術室??谱o理根據手術特征劃分組別,??谱o士對該組的手術物品準備、手術器械傳遞、特殊器械應用等有針對性地學習,進而提高手術護理質量[12]。陳玉巧等[13]將手術室全體人員進行5層分級及對每組??品纸M內部劃分層級,明確各層級人員的權責,適當調整集權和分權,并制定APN上班方法,規定A班上班時間為8:00~16:00,P班上班時間為15:30~22:30,N班上班時間為8:00~12:00和22:30~次晨8:00,根據當日手術量安排A班人數,一般P班2人,N班2人,以手術病人為中心,滿足臨床手術需要為原則,同時根據實際情況彈性安排。⑤持續質量改進法:該法是一種在全面質量管理基礎上更加關注過程管理、環節質量控制的一種新型質量管理方法。羅群等[14]通過實施持續質量改進,制定了一系列工作質量標準和標準流程,同時組織全科護理人員進行培訓和學習并定期考核。再通過問卷調查進行質量反饋,通過反饋信息,組織討論,對標準、流程進行改善,杜絕錯誤再次發生。⑥護理標識法:吳雪瓊等[15]將護理標識分為3類:患者類、警示類、環境類?;颊哳惏ㄓ涗洸∪艘话阈畔⒌耐髱?、管道管理卡、過敏警示牌以及特殊病人紅色腕帶警示牌。該方法的執行,使護士壓力感降低,患者和醫生滿意度得到提高。
3.2 手術室安全管理以及安全文化建設
Denise等[17]通過加強溝通和團隊合作促進圍手術期安全文化建設,從而減低了患者因安全問題導致的受傷或死亡。我國衛生部辦公廳于2010年印發了《手術安全核查制度》用于指導規范手術室工作。李春麗等[16]通過術前訪視核查、護理員接患者時核查、手術等候區核查、手術間核查及病區護士長核查五方面的共同查對,充分體現出全程式服務,確保了患者手術安全。
3.3 手術室物品管理
由于手術室一次性醫用消耗品和貴重醫療物品較多,應根據其用途進行分類并由專人管理。對各種麻醉包及成本較高的醫療物資根據情況固定基數,按照基數領取并按班交接,同時作好使用記錄。對低價格的小物品,浪費現象較普遍,應使全科人員參與監督管理。樓建紅[18]采用“五常法”,通過常組織、常整頓、常清潔、常規范和常自律,使物品取放有序,節約了查取時間,為搶救患者贏得了寶貴的時間,大幅度提高了工作效率,消除了因物品錯誤導致的醫療事故。同時由于標識清晰,大大減少了浪費和重復消毒滅菌。林小茜等[19]將PDCA循環法應用于手術室一次性物品的管理中,通過分析問題、查找原因、制定計劃、提出措施、實施計劃,檢查督促這樣的循環,不斷發現問題,及時解決,提高了一次性物品的有效使用率。周培明等[20]在手術室建立二級庫房,利用研發的二級庫管理軟件,實施二級庫管理。該材料管理系統包括采購管理、入庫管理、出庫管理、生產管理、領用管理、統計報表和維護。經過該方法的管理,方便了手術室對耗材使用情況的把握。
3.4 手術室信息數字化管理
現代化手術室的發展要求加快手術室信息化的建設,國外早在上世紀七八十年代就開始對手術室管理進行信息化建設探索,近年來隨著互聯網技術急速的發展,信息化建設更加異軍突起。手術室不僅是醫院的重要部門,更是外科治療中的重要環節,手術信息的采集、匯總、整理、報備、分析是醫院整體化水平的重要組成部分,我國部分三甲醫院將手術室信息資源數字化和管理模式融合,使手術的安排實現了數據對接,患者所有信息均完整提交數據庫進行保存管理,并可通過數字信息得到相關手術量化資料,為醫療同行撰寫學術論文提供了真實可靠的相關數據,同時也為醫護人員作出正確的醫療決策提供了指導和幫助,提高了醫院的經濟效益和社會效益[21]。
4 手術室護理質量的控制
4.1手術部位的感染控制
手術部位切口感染是手術治療過程中最常見的并發癥。降低手術切口感染率對預防和控制醫院感染也有積極的意義。近年來國家衛生部出臺多部手術室相關管理規范,包括了手術室管理規范、手術部位清潔規范、手術部位感染預防與控制等相關文件,制定了明確的行業執行標準,也提高了政策的執行力。充分說明了國家對手術發展的重視程度,也為手術室工作的開展指明了方向。目前對手術部位感染相關因素的研究頗多,主要集中在降低危險因素和尋求有效預防上,通過研究顯示,預防措施主要有:①控制手術過程中人員數量,減少人員走動,保證空氣質量;②合理備皮與術前腸道準備;③合理應用抗生素;④術中維持患者體溫正常穩定,防止低體溫發生;⑤合理使用引流管;⑥嚴格無菌操作[22]。
4.2嚴防術中低體溫
Journeaux[23]建議明確低溫標準定義,用以指導手術患者體溫保持措施。在手術期間由于各種導致低體溫的發生原因相對較多,使術中患者的體溫保持正常成為手術成功的重要條件之一。手術中在病人軀體非手術部位覆蓋蓋被、體溫監測,靜脈輸液、輸血均采用加溫裝置、用加溫的液體沖洗體腔;術后進入蘇醒室后即電子測體溫并準確記錄;蘇醒室內的病人給予保曖。
綜上所述,我國的手術室護理管理事業取得了飛速的發展。手術室護理模式、護理管理理念都隨著醫療技術的發展不斷改革更新。依據現代化護理管理理論,大量研究人員積極探索手術室發展的新模式,促進手術室工作安全、有效地進行。但與發達國家相比,我國的手術室管理還存在著一定的差距,應當從我國當下實際國情出發,借鑒國外先進的管理經驗,積極探索尋求適合我國醫院手術室的管理模式,不斷推動護理工作向更高更精層次發展。
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