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社區護理學論文范文1
（一）產后訪視發展起步晚
我國社區護理產后訪視發展的起步較晚，為了符合我國國情，我國社區護理產后訪視吸收了國外的經驗，經過近幾年得到了初步的發展，一些中心城市已經意識到社區護理中產后訪視的重要性，并將其建立成為社區產后訪視服務中心，通過社區護理，實現一種綜合性的社區產婦產后服務模式，為社區的產婦產后提供健康教育、康復和保健。
（二）發展水平不均衡
社區護理產后訪視服務的開展預示了社區護理的發展，每個社區具有各自不同的社區護理產后訪視模式和護理形式，部分大城市由于受到政府的重視，政府給予的資金投入大，進而促進了社區護理產后訪視的快速發展，與此同時，一些不發達的小城市，由于外部條件的限制，導致社區護理產后訪視受到阻礙。綜上所述，經濟發展不同的城市之間，社區護理產后訪視的發展水平也不平衡。
（三）組織管理不完善
關于社區護理產后訪視工作的具體文件，衛生部已經發展社區護理產后訪視的文件，可是沒有約束社區護理產后訪視工作的相關法律法規和促進發展的具體方案。對于這個新成立的社區護理機構，還沒有完善的、獨立的社區護理管理體系。社區護理產后訪視工作缺乏明確的分工和系統的管理。
（四）從業人員素質不高
目前我國還沒有一個較為專業性的社區護理產后訪視教育，所以沒有一所學校能夠培養需要的專業人才。除此之外，很多高校和中等學校通常不會開設相關專業的課程，同時，社區護理產后訪視需要工作人員的知識體系也和學校培養出來的護士不相符，這更導致了學校培養出來的護士無法適應社區護理產后訪視的工作內容，所以在社區護理產后訪視工作的大部分護士的專業性較低，素質也相對不高。
二、做好社區護理產后訪視工作的對策及建議
隨著社會的不斷發展，社區護理產后訪視工作己成為社區衛生服務中的重要構成部分，因此，做好社區護理產后訪視工作與人民群眾的健康質量息息相關。根據我國社區護理產后訪視的現狀，筆者就如何做好社區護理產后訪視提出幾點措施與建議。
（一）加強宣傳認知
由于我國的社區護理產后訪視起步較晚，因此，應加大對社區護理產后訪視工作的宣傳力度，使人們尤其是產婦們認識到社區護理產后訪視的重要性并積極配合，提高社區衛生的服務質量。
（二）均衡護理水平
醫院應對口支援社區衛生服務中心，根據支援社區的需要，安排相關資歷的護理人員定期到社區進行業務指導和知識培訓，并定期接受社區護理人員到醫院進行專業知識培訓，提高其專業技能和管理能力。一方面政府應從待遇、編制、軟硬件建設等各方面對社區護理工作予以政策支持，通過大力宣傳，提高人們對社區護理的認識；另一方面，社區衛生服務中心應實行公開的全員招聘，競爭上崗，聘用理解并熱愛本職工作，有較強專業水平、溝通技巧和良好的職業道德的人員充實到社區護理隊伍中，服務社區居民。
（三）健全管理體系
充分發揮政府的宏觀調控作用，健全相關法律法規，對社區衛生的工作進行統一規劃，制定統一的工作目標和詳細的社區護理產后訪視標準和管理規章，定職定崗，互相督促，健全社區護理產后訪視的人力資源管理體系及質量評價體系，通過大力宣傳，提高居民健康促進意識。
（四）重視訪視方法
1、重視在職培訓。
針對我國護理人員知識結構的狀況，定期開展針對性的專業培訓，提高護理人員的業務能力，建立綜合的醫療衛生知識結構，社區護理人員要與社區居民建立持久的服務關系，不因居民的疾病或轉移而終止，提供主動性、人性化的服務，滿足人民日益增長的健康需求，推動我國社區衛生服務事業的發展。
2、科學訪視方法。
（1）床前訪視
床前訪視，只是給產婦和社區護理人員一個互相了解的機會，護理人員需要在床前訪視過程中，詢問產婦的生產情況，收集相關的信息，記錄需要幫助的事項、聯系電話，建立個人檔案。
（2）出院后家庭訪視
社區護理學論文范文2
參考文獻從字面上的意思來說就是引用參考他人的學術研究，我們參考了他人的作品就應該列出參考文獻，這是每一個作者應有的基本品德和素養。下面是學術參考網的小編整理的關于糖尿病飲食護理論文的參考文獻，給大家在寫作當中做個借鑒。
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社區護理學論文范文3
關鍵詞：民辦高校；專業學位；護理碩士
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：（2013）02-0083-04
西安外事學院醫學院護理專業始于2002年，2006年開辦護理本科教育，截至2012年，共培養護理人才?？?100余名，本科1052名；2010年與國際接軌，成立國際護理學院，招收涉外護理方向本科生；2011年注重學術興院，成立護理研究所；2012年獲準校級重點建設學科，設置本科層次老年護理方向。護理學專業是醫學院唯一的本科專業，歷來注重應用型人才的培養，自創辦以來，學科成員高度重視其建設與發展，視其為“品牌”學科精心打造。目前校、院各級領導與護理同仁達成共識，重點建設老年護理學科，提升護理辦學層次機不可待、時不再來。
一、開辦護理碩士專業學位的必要性
（一）滿足社會發展需要
隨著社會的進步、科學技術的發展、人們生活水平的提高以及健康需求的不斷增加和變化，對護理學科提出了更高的要求與期望。2010年護理學已從醫學輔助學科逐漸發展成為一門獨立的一級學科，與預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、藥學等共同組成整個醫學領域，為人類健康保駕護航。護理學已成為一門現代社會不可缺少的、其他專業無法替代的學科，被稱為“人類健康的朝陽產業”。因此，必須加大我校護理學科建設的力度，開辦護理碩士專業學位教育，以便培養出更多合格、專業化的高級護理人才，最大程度地滿足社會對健康服務的需要。
（二）符合國家人才需求
2003年教育部與衛生部發文“關于加強護理緊缺人才培養培訓工程的建議”，要求隨后5年輸送100萬畢業生；2005年衛生部頒布“中國護理事業5年發展規劃綱要”，重點建設老年護理、社區護理、腫瘤護理等?？祁I域；2010年國家學位委員會通過了護理碩士專業學位設置方案。我國千人口護士數0.993，醫護比1：0.61，遠低于國際水平1：2.7、發達國家1：8.5。衛生部要求醫護比1：2，即護士缺口近300萬；本科護士不到2%，碩士護士鳳毛麟角。這些事件與數據表明國家急需大量高等護理人才。目前我省有7所院校開設護理本科教育，即西安交通大學、第四軍醫大學、西安醫學院、延安大學、陜西中醫學院、西安培華學院及我院，而具有碩士授予權的僅2所，即西安交通大學、第四軍醫大學，遠遠不能滿足地區對高端護理人才的需求。故必須提高我校護理學科培養的層次，開辦專業學位護理碩士教育，以符合國家、地區對專業化高端護理人才的需求。
（三）跟上護理發展步伐
護理學是一門以自然科學、社會科學為理論基礎，研究有關預防保健、疾病治療與康復的護理理論、知識、技術及其發展規律的綜合性應用科學。其在臨床護理、社區護理、護理教育等領域發展迅速，表現在護理實踐不斷拓展，護理內涵不斷延伸，護理研究不斷深入，護理教育不斷完善，護理管理日益科學，護理角色日趨多元，不僅為護理提供者、計劃者、管理者、協調者及健康教育者，未來還將增加促進健康和降低危害因素的角色。故必須加快我校護理學科建設的步伐，跟上護理學發展的腳步，促進學科間交叉、融合、共謀發展，在預防保健、疾病評估與防治、健康教育、健康促進等領域發揮越來越重要的作用。
（四）遵循專業教育規律
現代護理教育日新月異，完整的中專一大專一本科一碩士一博士教育體系基本形成；教師業務能力逐年提高，課程設置趨于完備。故我校必須明確護理學科建設的著力點，注重學科的應用性與前瞻性，體現專業實踐性特色，尤其在課程設置上，應與專業人才特點、護理服務對象相吻合，完善教育評估體系與模式，以遵循護理專業的教育規律，為申報專業學位護理碩士授權點奠定良好基礎。
二、開辦護理碩士專業學位的可行性
（一）首期建設老年護理方向切實可行
考慮護理學主要支撐的二級學科間體系的邏輯性、獨立性、成熟度，結合護理學科的國內外發展現狀與趨勢，提出護理學科的14個二級學科，即內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、老年護理學、五官科護理學、急危重癥護理學、中醫護理學、人文護理學、社區護理學、心理護理學、護理教育學、護理管理學及軍事護理學。綜合上述情況，結合我校、院自身實際，特確定老年護理方向為首期建設的學科方向，因為該學科專業人才為國家、衛生部迫切需求的應用型護理人才。老年護理學是一門社會需求高、發展潛力大、應用前景廣的學科，是探求運用護理程序解決老年人的健康問題，提高其生活質量的一門學科。早在1967年美國從事老年護理‘的執業者須具備學士以上學歷，目前已形成學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。最新資料顯示：我國老年人1.8億，所以，我國社會對老年服務高層次護理人才的需求日益劇增。
老年護理專業學位碩士主要研究方向與人才就業崗位：一是老年健康保健與疾病預防，居家、托老所等社區老年衛生服務；二是老年病人護理，綜合醫院老年病科、老年病醫院、老年護理院；三是老年人養老與臨終關懷，老年公寓、養老院等養老服務機構。
（二）現有軟、硬件條件保障其切實可行
梯隊建設是學科內涵建設的重要組成部分，優質的人才資源與團隊精神為可持續發展提供堅強保障。因此，引進高學歷、高職稱優秀教師和督促、幫助現有教師提高業務水平齊頭并進；倡導獻身教育、愛崗敬業、團結協作、勇于創新、關愛學生、引領未來的護理教師精神，在師德建設、教書育人上常抓不懈。西安外事學院醫學院的護理學科現擁有一支職稱、年齡、學位、師緣結構合理的專、兼職“雙師型”師資隊伍（如表1所示），3名省部級、1名校級教學名師，2名校級教壇新秀；55歲以下占57.9%，專職教師中碩士以上占50.0%，所有青年教師在職攻讀碩士學位，這表明目前的軟件條件已滿足了專業學位護理碩士的培養要求。
西安外事學院護理本科人才培養目標明確，方案完備，措施得力，特色鮮明，成效顯著，已培養出的251名護理本科人才學位授予率為97.8%，一次性就業率98.1%，實習醫院錄用率頗高，學生在全國大賽中獲獎6項。教學特色鮮明，如省級精品課程“急救護理學”的急救技術雙語教學、綜合演練，老年護理學（養老院、干休所）、社區護理學（社區衛生院、醫院）的社會實踐教學，健康評估的小組合作學習、臨床見習和實習等。另外，構建了完整、多元、多層次的特色課堂實訓和臨床實踐教學體系，即課程的課堂實訓、臨床實際模擬與見習和臨床護理生產實習3個組成部分，輔以課外科研、第二課堂、文體活動等，啟迪學生創新思維，強化學生創新意識，鍛造學生創新能力，增進學生競爭能力，以適應護理專業培養目標變革的需要。目前，教學硬件總價值達590.69萬元，有4個省內最高水平的三級甲等醫院為臨床實踐教學基地，即西安交通大學第一、二附屬醫院、第四軍醫大學唐都醫院（第二附屬醫院）、陜西省人民醫院，其中3個醫院為護理碩士培養單位。護理學圖書為2.3萬余冊，期刊32種。專業課的多媒體授課率已達到100%，等等，上述硬件條件已完全滿足專業學位護理碩士培養的要求。
（三）校、院的學術氛圍促使其切實可行
2012年10月，值西安外事學院創建20周年之際，學校履行大學學術職能，積極開展適合民辦實際與特點的科研氛圍愈來愈濃厚，學校啟動3個重點學科建設和本科教學工程，投入100萬元鼓勵科學研究；醫學院積極響應學校的質量工程建設，護理學科獲批重點建設學科、科研項目5項，教學創新團隊、醫學實驗教學中心、護理人才培養模式創新實驗區等各項建設逐一展開，教師的科研工作積極性日益劇增，校、院的大小學術育人環境促使了專業學位護理碩士培養切實可行。
三、愿景展望
研究生教育是一個國家教育和科技發展水平的重要標志，事關培養一流創造性人才和參與國際競爭。護理研究生教育是護理事業與國際接軌、向更高層次發展的關鍵環節。我國1992年開始護理學碩士教育，2010年設置專業學位，且國家要求專業學位培養占70%。故重點建設護理學科，開辦專業學位護理碩士是學科同仁面臨的共同挑戰與機遇。
在護理學成為一級學科的今天，根據社會發展對高水平護理人才的需求，結合教育部、衛生部對專業學位護理碩士人才的要求，立足西部，面向全國，培養基礎知識扎實、專業技能過硬，具有較強的護理實踐能力、良好的外語溝通能力，適應市場發展需求的合格、高素質、專業學位護理碩士人才是我們的發展愿景。
社區護理學論文范文4
稿件要求
1.稿件請用16開紙計算機word或WPS格式打印,文題4號黑體,內文4號宋體,并附文題、作者單位郵政編碼及單位名稱、作者姓名、摘要及關鍵詞3個~8 個(中英文對照,如英語寫作困難者,由本刊幫助撰寫)。中文摘要一般為300 字,英文摘要為250個實詞。文稿應具有創新性、科學性、先進性、實用性。論點明確,論據充分,數據準確,邏輯推理正確。文章結構嚴謹,層次清楚,語句精煉,語言、用字規范化。
2.文稿作者署名,請按貢獻大小自行排序,不排并列作者,并附第一作者簡介(包括姓名、職稱、職務、最高學歷)及所有作者工作單位及地址、郵政編碼。論文如屬國家自然科學基金項目或省、部級重點攻關課題及其他課題, 請在文稿首頁腳注中注明“本課題為×××基金資助項目”,并附基金證書復印件。如獲專利證書請注明專利號，并附專利證書復印件。
3.標題層次的劃分,一般不宜超過4層,超過4層時,可將層標題再細劃分。第一級標題用1 ,第二級標題用1.1 ,第三級標題用1.1.1,第四級標題用 1.1.1.1。各級標題均頂格書寫,分級號后不用頓號,空一字空后寫標題。
4.圖表力求少而精,表格設計規范化,照片請用計算機掃描后附于文末, 要求有良好的清晰度和對比度；表中數據要準確、清晰,同一指標有效數字位數相同；插圖應用計算機繪制,不宜過大，圖注采用阿拉伯數字,圖下按序號說明。
5.參考文獻按GB/T7714—2005《文后參考文獻著錄規則》采用順序編碼制著錄。必須以作者親自閱讀過的近期文獻為限。在文中引用處右上角用方括號注明,并按引用順序排列于文末, 參考文獻務請與原文核對準確。日文請用日本當用漢字, 切勿與簡化漢字混淆,文摘、轉載、內部刊物及資料請盡可能勿作引用。
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社區護理學論文范文5
[關鍵詞]護理教育英國護理教育發展教育體系課程設置
伴隨著我國加入WTO,國外先進護理理念的傳播,國內護理人才市場對高層次、高素質護理人員的需求對我國的護理教育提出了更高的要求。了解其他發達國家的護理教育是發展本國護理專業的途徑之一。英國高等護理教育在教育思想、教學方法以及教學資源等方面都有其先進性,值得我們學習和借鑒。筆者就英國護理教育體系和課程設置作簡要介紹,以期從中得到有益的啟示。
一、英國護理教育體系
英國全稱為大不列顛及北愛爾蘭聯合王國,包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛爾蘭。英國的護理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國圣托馬斯醫院建立的世界上第一所正規護士學校對世界各國的護理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材。由于她的努力,護理學成為一門獨立的科學。她的辦學思想也由英國傳到歐美及亞洲各國。目前,英國有180多所院校,500多所延續教育學院可提供護理本科、研究生等學位課程及學術類職業教育課程。
英國的護理學生入學,年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國11～12年的普通教育,GCSE課程,相當于我國的高二學歷。如果要報讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國高考,某些特殊的科目必須要達到一定的級別,才能申請護理學習。學制分三年制專科、三到四年制本科兩種。本科學習內容更全面、課程評估要求更高,大多數學生都選擇?？?本科學生只占入學學生的十分之一。兩種畢業生畢業后均可成為國家正規注冊護士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學位制兩種學制,而威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭則只有學位制。英國決大多數的院校(university,college)都提供護理專業的課程。其專業主要分為:成人護理專業adultnursing,精神健康護理專業mentalhealthnursing,兒童護理專業childrennursing,部分學校還設有殘疾護理專業learningdisabilitiesnursing。決大多數的院校在學習過程中,都提供醫院實習。
三年制護士畢業后,如果想繼續深造,有兩種途徑可供選擇:一是向學校申請獎學金,如獲準則留校繼續學習一年,拿到規定的學分后即可被授予學士學位;另一種是先到醫院應聘作護士,工作一段時間后可申請由醫院資助的與你工作密切相關的專業培訓,時間一般是7～12個月。拿到規定學分后亦可拿到學士學位。在英國,大部分護士都擁有學士學位,還有很多護士攻讀碩士與博士研究生學位。
英國的護理教師都必須有雙學歷。護校畢業,有一定臨床工作經驗,然后申請與所從事工作密切相關的科目,本人申請獎學金后攻讀第二學歷,畢業后方可成為護校教師。
二、英國護理教育課程設置
英國護理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化、行為因素等各方面知識,包括專業知識,社會科學(如社會學和心理學),生物科學(如生理學和微生物學),健康促進學,通信與信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。學生的理論學習和臨床實踐的時間各占一半,并且平均安排在三年內。學生一入校,就按自己的興趣選擇成人護理,兒科護理或是精神護理。護理學生在入學第一個月起,就開始到醫院實習,老師鼓勵護理學生用臨床所見去驗證所學的理論知識。學生可以學以致用,不會理論和實踐脫節。
第1年是公共基礎課程(CommonFoundationProgramme),介紹護理學的基本原理,內容涉及護理研究入門、護理理論、醫療衛生系統、護理技能訓練、交流和溝通技巧、衛生和護理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學習人體解剖和生理學,公共健康等醫學課程。第2,3年學生則進入各自選擇的專業進行?？茖W習和培訓。大多數學生都選擇成人護理。成人護理以疾病為中心,學習病理、診斷、治療和護理知識,使學生能勝任從醫院到社區、從急診到重癥等護理工作,承擔照顧16歲以上的患者。課程包括成人護理的職業交流,成人持久健康的護理與管理,成人護理的安全與舒適,成人護理職業訓練,成人護理角色的多樣性等。兒童和精神護理也各有其側重點。兒童護理主要承擔有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進兒童健康,減少疾病的發生并保護易感兒童。學生將在未來2年內學習兒童的發育和健康,急癥兒童護理,兒童護理學的藝術與科學,兒童護理的挑戰與選擇,新生兒的復雜性,兒童護理角色的多樣性等課程。精神科護士需要為來自社區和醫院的形形的精神病患者服務,他們作為一個多類專業人士組成的團隊中一分子,在這個團隊中起著非常重要的作用。他們將學習精神健康護理的藝術與科學導論,精神健康和痛苦的起源和表現,精神健康護理的職業培訓與知識,精神健康的當代熱點問題,精神健康的擴展知識和技能等。
英國護理課程教學方法多種多樣,師生互動,以提高學生的學習興趣。常見有課堂講課、實驗室模擬護理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠程網上教學,以及臨床導師指導下的臨床實踐。每門課程,都要經過不同種類的評估。評估方法有多種,主要有短文、報告、考試以及論文等。這些教學方法及評估方法的應用,在于調動學生自主學習能力,培養終生學習技能。新晨
綜上所述,英國的護理教育體系和課程設置科學、合理,適應了當代社會發展的需求,體現了全新的教育理念,我們應該借鑒其護理教育的先進經驗,并結合我國的教育現狀及具體情況改變我國護理教育,使護理教育適應本專業的發展需要。
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社區護理學論文范文6
【摘要】 目的：探討提高護理學專業學生溝通交流能力的訓練途徑，為培養高素質的護理應用型人才提供理論和實踐依據。方法：選擇大學二年級（04級、05級）的學生，通過護理學基礎實驗操作、綜合性設計性實驗、學生理論小講課、社區健康教育、臨床見習、特殊人群溝通交流實踐、大學生科研課題等方法對學生進行溝通交流的實踐訓練，并隨機抽取04級、05級200名學生以調查問卷的方式進行效果調查。結果：認為對自己溝通交流能力有較大提高的：護理學基礎實驗操作占62.5%、綜合性設計性實驗占71%、學生理論小講課占31%、社區健康教育占55%、臨床見習占62%；在參與效果調查的200人中，認為自己語言表達能力有提高的占80%，能主動交流的占60%，增強了與陌生人交流信心的占96%，認為沒有提高的占7%。結論：通過實施以上綜合項目的實踐訓練，學生的溝通交流能力得到了較為顯著的提高。
【關鍵詞】 學生;溝通交流能力;實踐
人際溝通是人類生存和發展的一種需要，是人際交往的一種基本形式和手段，也是為人處世的一門藝術。隨著社會發展，護理工作內容被賦予了新的內涵，服務對象對護士的要求也越來越高。廣博的文化知識，精湛的護理技術、靈活的溝通技巧，已成為現代護士必備的素質條件[1]。作為高等護理教育，對學生溝通交流的教育，雖然開設了相關的課程，但大部分仍停留在理論講授的層面上，缺乏實際的訓練，對溝通交流理論如何應用于實踐缺乏一定的認識。為此，在2005年3月至2007年12月間，我們課題組成員對2004級、2005級護理本科學生共計321名，實施了溝通交流能力的實踐練習，取得了一定的成效，現將具體方法及內容介紹如下：
1訓練對象與方法
1.1訓練對象護理本科二年級的學生，2006年為2004級本科1～3班；2007年為2005級本科1～3班，共321名。
1.2訓練途徑 通過護理學基礎實驗操作、綜合性設計性實驗、學生理論小講課、社區健康教育、臨床見習、特殊人群溝通交流實踐、大學生科研課題七種途徑，對學生進行溝通交流的實踐訓練，填寫訓練程序記錄單。
1.3訓練方法實驗操作的角色溝通訓練、講授教育訓練、臨床實踐訓練、大學生科研一對一實踐訓練等。并隨機抽取04級、05級200名學生以調查問卷的方式進行效果調查。
1.4輔導教師要求由承擔溝通交流課程的教師、臨床帶教老師擔任。（臨床教師須事先進行相應內容的培訓，且在臨床護理中護患關系反應較為優秀，有較豐富的實踐經驗者）
2訓練內容
2.1護理學基礎實驗操作要求學生在實驗課的操作訓練中，將模型當作整體的人來進行護理，評估患者，做好操作前解釋、操作中指導、操作后囑咐幾個環節，設置服務對象個性特征注重語言的組織，詞句的選擇，充分體現整體護理觀思想。在小病歷的考核中，溝通交流能力作為考核的項目之一。
2.2綜合性設計性實驗由學生自由組合，自行編寫設計臨床案例，知識技能可涵蓋多門課程，由學生用角色扮演的形式來表現，表演小組根據角色的分配及要求，案例的特點演示，充分發揮其各自的溝通交流能力，可以是護士與護士間，護士與患者間，護士與家屬間，護士與醫生間等。演示結束后由教師進行專業技能、角色適應、溝通交流能力等方面的點評總結。
2.3學生理論小講課在《護理學基礎》教材中選擇合適的章節內容，安排學生小講課，提前幾周讓學生自愿報名后書寫教案及講課提綱，組織進行試講，教師負責修改直至達到教學目標，學生登臺講課，全程進行實況錄像。講課結束教師給予點評。
2.4社區健康教育讓學生自由組合成小組，選擇健康教育的主題，制定健康教育計劃，確定社區、健康教育對象，利用周末假日，聯系到社區實施完整的健康教育過程。結束后小組進行總結。
2.5臨床見習中溝通交流的訓練溝通技能的完全掌握，必須通過實踐，臨床就是真實的情境，到臨床與病人直接溝通是最貼近實際的訓練方法。學生從大二開始，專業課中就有大量的臨床見習課，學生進入醫院，融入病區，與患者、家屬、醫生進行面對面的接觸，是鍛煉學生溝通交流能力的重要途徑。我們通過制作溝通交流記錄程序[2]，讓學生自愿報名，分別按要求完成特定對象的溝通交流過程，每學期見習結束后師生共同總結，提出評議。
2.6特殊人群溝通交流的訓練分別選取各病區中不同性格、年齡、性別、文化程度、職業、病情的患者（包括女性、兒童、老年危重者、慢性病、情緒患者以及殘疾者），進行溝通交流訓練，填寫記錄程序單，定期進行總結評議。
3結果
3.1 調查問卷反饋2006年12月針對2004級本科學生發出調查問卷100份，收回100份。2007年12月針對2005級本科學生發出調查問卷100份，收回100份。調查效果見下表。表1 2006年學生溝通交流能力效果調查總結表2 2007年學生溝通交流能力效果調查總結
3.2其他效果反饋在參與效果調查的200人中，認為自己語言表達能力有提高的占80%，能主動交流的占60%，增強了與陌生人交流信心的占96%，認為沒有提高的占7%。
4討論
4.1護理學基礎實驗操作，該項訓練方法平均有62.5%的學生認為有很大提高，傳統護理學基礎實驗操作，更多注重技能操作練習，實施溝通交流訓練后，強調以人為中心的護理觀，引導學生注重溝通意識，強化將模型當整體人來護理，符合當今護理的發展思想。技能操作練習中，讓學生有問有答，鍛煉其口頭的表達能力，為此在技能考核中還增加了溝通交流的考核項，對溝通交流能力表現突出的學生允許額外加分。這在一定程度上激發了學生進行溝通交流的欲望，收到一定的效果。
4.2綜合性設計性試驗：該項訓練方法平均有71%的學生認為有很大提高，這是一個訓練學生溝通交流能力較好的優秀方法，不僅是多課程多技能的綜合設計練習，而且學生可根據自己設計的臨床案例，分配角色，在設計的情境中表演，學生的精彩交流、正確的技能操作不僅為直接參與者帶來成功的體驗，也給觀摩者以啟發，表演結束后，教師與其他學生的點評又是一次再提高。
4.3學生理論小講課：該項訓練方法平均有31%的學生認為有很大提高.這項方法最主要的是鍛煉學生教學的能力，在教學中口頭語言的表達，身體語言的運用，以及表現自我，展示自我培養鍛煉自信心方面效果是比較顯著的，但由于參與學生數受教學限制，故普及性相對差些。
4.4社區健康教育：該項訓練方法平均有55%的學生認為有很大提高，這項方法是學生溝通交流能力提高較大的，在理論小講課中雖然也鍛煉學生的教育能力，但由于環境在教室里，學生始終感覺不是完全的“主人”，進入社區中就不一樣了，從環境的選擇、教育對象的確立，制定教育計劃，組織教育材料、明確教育方法，全部由學生自主完成，每一次教育活動結束，學生都是滿載喜悅，一種成功、一種價值溢于言表，這種途徑提供了學生將理論知識靈活運用到實踐中的過程。
4.5臨床見習課中的實踐：該項訓練方法平均有62%的學生認為有很大提高，大二學生以往進入見習課，除了討論病例外，沒有其他的見習內容，所以大部分學生一進入病區除了看病人、看病案外別無目標，我們通過制定學生與患者溝通交流記錄程序，選擇了五種類型的特殊人群進行溝通交流練習，通過這一過程，學生的收獲是頗豐的，不僅鍛煉了溝通交流的過程，更重要的是針對特殊人群體驗了一些溝通交流技巧的選擇應用以及這些技巧的微妙作用。
4.6另外還有兩項實踐訓練是通過大學生科研課題的形式來進行的，這種方式也比較好，在研究階段都要求課題組學生走出學校，進入社區，鎖定特定的對象進行資料的收集，這不僅鍛煉了學生的溝通交流能力，還培養了科研意識，兩項課題分別在2006年、2007年通過大理學院科技處驗收，其中2006年的《大理市社區老年人健康狀況護理需求的調查》獲一等獎，文章在2007年大理學院學報第4期正式發表；2007年的《護理學生與殘疾人溝通技巧研究》獲二等獎，收錄于2007年大理學院大學生優秀論文集。
5建議
從發放的效果調查問卷中可以看出，我們選擇的訓練途徑及方法對護理學生溝通交流能力的提高有較顯著的作用，特別是兩年相比，第二年的效果優于第一年，這與指導老師的能力密切相關。除了以上的訓練途徑外，還可建議再開展溝通交流能力的一些競賽活動等。
參考文獻
1 劉經蕾.實用護理人際關系與溝通[M].太原:山西科學技術出版社，2006:1.
2 陳松.建立”護患交流記錄”提高學生溝通及寫作能力[J].護理管理雜志， 2003，1(1):31.
3 殷磊.老年護理學[M].北京:人民衛生出版社，2006，1.
4 高穎.通過實踐活動提高學生溝通能力[J].護理研究，2006，4(4):919920.
