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護理安全隱患與防范對策范文1
0引言
隨著現代護理學的逐步發展,人們逐漸認識到若僅僅考慮到生理方面的護理,并不能完全使呼吸道疾病老年患者得到真正的健康,同時還要考慮心理因素以及社會因素等。呼吸內科老年患者相對于其他科患者在護理過程中難度較大,呼吸內科患者往往會伴有不同程度的呼吸不暢,通氣換氣困難以及胸悶氣短等,同時這些癥狀會令患者焦躁不安,所以呼吸內科的患者在護理過程中更加需要耐心[1]。隨著社會的發展,人們生活水平不斷提高,健康意識越來越強,與此同時人們對護理也給予了更高的關注。為了最大程度地提高患者的生活質量,人們提出在傳統常規護理方法的基礎上施加相應的安全防范措施[2]。如:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,對患者多進行鼓勵提高他們的治愈信心,同時培養他們積極樂觀的心態,提高護理人員的綜合素質,嚴格遵守工作制度,對患者的護理給予更多的愛心與耐心,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗等。現回顧性分析我院呼吸內科自2014年1月至2014年12月接診治療的120例患者的臨床資料,對患者的基本情況及護理過程進行綜合分析,收集護理過程中的常見問題,進行綜合分析,為臨床護理工作提供可靠的依據及應對方法,分析其臨床應用價值?,F將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。
回顧性分析我院呼吸內科自2014年1月至2014年12月接診治療的120例患者的臨床資料,對患者的基本情況及護理過程進行綜合分析,收集護理過程中的常見問題,進行綜合分析,為臨床護理工作提供可靠的依據及應對方法。120例患者中男性78例,女性42例,年齡在61~86歲左右,平均年齡為(69.3±7.6)歲。其中,慢性支氣管炎患者64例,平均病程13.5年,阻塞性肺氣腫患者56例,平均病程7.9年,其他呼吸內科疾病患者10例,合并高血壓、糖尿病、冠心病等其他系統慢性疾病患者75例。
1.2方法。
對呼吸內科患者均采用傳統常規的護理方法,對實驗組患者在采用傳統常規護理的基礎上添加相應的安全防范措施。具體方法如下:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,對患者多進行鼓勵提高他們的治愈信心,同時培養他們積極樂觀的心態;提高護理人員的綜合素質,嚴格遵守工作制度,對患者的護理給予更多的愛心與耐心,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗;摔傷、墜床等隱患:患者由于長時間臥床休息,下床行動的時間減少,容易出現跌倒摔傷等情況,造成患者股骨頸骨折,因此應指導患者家屬定期攙扶患者進行下床運動,避免出現摔倒跌傷等問題;窒息、誤吸等隱患:患者由于長期臥床,經常出現咯血、痰液等不易咳出的患者,易造成窒息的情況;此外,有些患者會出現吞咽困難的現象,易造成誤吸的情況。因此,針對以上情況,醫護人員在日常應定期對患者進行吸痰、拍背等動作,并指導患者家屬進行輔助,以促進患者痰液等的排出;此外,醫院還應定期對醫護人員進行培訓,提高醫務工作者的專業理論知識及技術水平,從而提高患者的護理水平。
1.3統計學處理。
通過統計學軟件SPSS19.0對收集的數據進行統計分析,研究的數據具有可靠性,可以根據兩組數據反映的情況進行理性評估。P<0.05,差異具有統計學意義。
2結論
隨著人們生活水平的提高,人們健康意識越來越強,患者更加注重術后健康的恢復情況,渴望術后得到較好的生活質量,所以術后的護理工作顯得尤為重要。近幾年來隨著空氣質量的下降患呼吸類疾病的患者越來越多,患者也多為一些老年人,老年人患者因其自身年齡較大身體各方面機能下降,他們在患有呼吸類疾病的同時往往伴有其他一些慢性?。ㄈ纾焊哐獕?,糖尿病等),這就增加了患者在護理過程中的安全隱患,加大了呼吸內科患者的護理難度,為了給患者術后提供更好的生活質量,人們提出在傳統常規護理的基礎上添加相應的安全預防措施的新型護理方法[4-5]。如:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,同時培養他們積極樂觀的心態,提高護理人員的綜合素質,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗等。呼吸內科老年患者護理過程中容易出現的護理問題主要與患者患病年齡、心理、環境等問題有關,在臨床過程中應根據實際問題進行對癥處理。綜上所述,在患者在呼吸內科的護理過程中加入相應的安全防范對策,可以有效提高呼吸內科患者護理過程中風險因素控制率,提高患者的生活質量。在臨床上具有十分重要的應用價值,值得在日后的臨床實踐中廣泛地推廣應用。
參考文獻
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[4]張國玲.如何在呼吸內科護理工作中消除和防范安全隱患[J].世界最新醫學信息文摘,2015,71:170.
護理安全隱患與防范對策范文2
護理安全是指在實施護理的全過程中,病人不發生法律和法定規章制度允許以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。精神病人受幻覺、妄想支配常發生自殺、自傷、傷人、毀物、出走等嚴重意外事件,夏玉蓮回顧性分析和總結了55例精神病人現存和潛在的護理安全隱患中,發現精神病人發生護理安全隱患的情況依次為;自殺自傷、32例(58.2%),沖動傷人16例(29.1%),外出潛逃7例(12.7%)因此做好精神科護理安全管理,對保障病人的生命安全,提高護理質量尤為重要。1 護理安全隱患分析
1.1 突發意外事件所致隱患 精神病人受精神癥狀支配常發生嚴重的意外事件,如精神分裂癥受幻覺、妄想的支配,出現傷人、自殺、毀物行為。抑郁癥自責自罪,恢復期階段病人自卑心理,對前途對生活缺乏信心也易發生消極自殺行為。精神科受封閉管理病房條件的限制,各種精神癥狀和不同年齡的患者同處一個病區,使有沖動傷人行為的患者受病態支配傷害病友引發護理糾紛。
1.2 出走的風險精神病患者大都無自己知力,不愿住院,想盡辦法外逃,如守在門邊沖門,外出檢查時伺機外逃,病房設施不到位,如門窗不牢固、危險物品的存在,都是產生護理安全的隱患。
1.3 突發的軀體疾病 部分病人受精神癥狀的支配不能或不愿意反應軀體不適,特別是極度興奮和慢性衰退的病人,他們的軀體異常變化容易被精神癥狀所掩蓋。如果護士不細心巡視觀察,忽視細微的變化,就有可能導致安全事件的發生。
1.4 患者摔倒或跌傷,病房設施不符合年老體弱病人需要,或是因為飯廳、衛生間的地面積水不干燥,致病人滑倒,夜間上廁所尚未清醒就下床走動,或是意識處于模糊狀態、性低血壓,或是藥物引起椎體外系反應而導致走路步態不穩導致摔倒或跌傷。
1.5 年輕護理人員安全意識淡薄,不認真履行安全管理制度及崗位職責。2 防范措施
2.1 加強病人的安全評估。特別是新入院病人的安全評估。掌握病情及診斷。對有自殺、自傷、沖動、出走等高危風險的病人做到心中有數,列入交班內容,班班交接。將病人安置在靠近護士站便于觀察的病房,對有沖動行為的病人安置在單間,并置于工作人員的視線之內活動。隨時關注其行為,及時發現消極、沖動、外走等意外先兆,防患于未然。并熱情耐心友好與病人接觸,取得病人的信任,了解其心理狀態,及時發現存在的心理問題,給予心理疏導。
2.2 加強巡視,采取定時與不定時巡視,防止病人觀察護士巡視規律實施自殺行為。一般每15分鐘巡視一次,觀察精神癥狀、軀體情況、心理需求、治療效果、藥物反應、及有無危險行為(沖動、自傷、毀物、外走)。晚上加強巡視,因為夜間和凌晨是意外事件的多發時刻,特別是凌晨三、四點,夜班護士最疲勞,又是抑郁癥情緒最低落的時刻。易發生不安全的行為,因此要重點關注。
2.3 做好危險物品的檢查及管理,每天進行安全檢查,每天晨間、午間護理,認真檢查病人的床頭柜、床單元,外出活動的病人在進入病房時要進行安全檢查,對危險物品做到及時發現,及時沒收。做好家屬的安全宣教,對家屬及陪護帶入病房的物品要逐一檢查,杜絕刀、剪、火機等危險物品帶人病房。每周進行病房設施安全檢查,發現門窗、門鎖、凳子等損壞及時維修,對各種輔助室的門用完及時上鎖,防止病人私藏工具作撬窗、鎖之用。醫護人員出入病房門,不要讓病人站在門邊以防開門時沖出或搶奪鑰匙。
2.4 加強病房環境的改善,病房地面保持清潔、干燥,衛生間、浴室地面鋪防滑墊。對年老、步態不穩、有藥物反應的病人要重點觀察,協助料理日常生活,如廁及走路時給予扶助,防跌倒。老年病人的坐凳使用有扶手的靠椅,病房走廊及衛生間裝上扶手等。同時做好安全宣教,如起床速度宜慢,走路時注意地面是否平滑,是否有積水。
護理安全隱患與防范對策范文3
關鍵詞:婦產科護理;安全隱患;對策分析
Abstract:Objective To analyze the existing safety problems and countermeasures in gynecology and obstetrics nursing. Methods Retrospective analysis of our hospital of gynecology and obstetrics nursing safety hazard accidents occurred in recent years, to summarize cause potential safety hazard factors analysis, put forward the preventive measures.Results Nursing personnel ability is insufficient, lack of safety consciousness, patients do not match is the main factor leading to obstetric nursing safety hidden trouble woman, and the implementation of security risks and preventive measures, the quality of care and patient satisfaction were significantly improved, with statistically significant difference (P
Key words:Obstetrics nursing; Safety hidden trouble; Countermeasure analysis
當今人們對醫療水平的要求不斷提高,對醫院護理的好壞也越來越重視。所以為了更好地增加人們對婦產科護理的滿意度,減少安全隱患,我們就我院在近幾年來發生的婦產科護理安全隱患事故進行分析,找出可能影響婦產科護理中造成安全隱患的因素,并進行針對性的改革,具體結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料 本院婦產科共有護理人員12人,均為女性,年齡20~43歲,平均(27±9.85)歲;學歷:本科0人,專科5人,中專7人,其比例為21∶29;職稱:2人為主管護師,1人為護師、9人為護士,其比例為1∶10∶21。
1.2手術室護理中的安全隱患
1.2.1患者的不配合 婦產科在醫院內是比較特殊的科室,在即將分娩、分娩過程中、分娩過后是婦女最為脆弱的時候,產前她們擔心自己會不會順產,更為重要的是,她們多是第一胎,難免心里緊張,壓力大。分娩中,一個孩子會不會順產存在很多因素,如骨盆、胎兒、產道因素,產婦擔心自己會不會順產,以及分娩的痛苦讓孕婦情緒更加緊張,從而導致胎盤早剝的發生,只能就地急診剖宮產進行分娩,并且產后還會發生許多并發癥。所以很多產婦在生產過程中存在不可預料的危險。無論孕婦處在生產的任何階段都存在很多的危險,而患者的不配合的根本原因是護理的疏忽[1]。
1.2.2護理人員的能力不夠以及其失職 從本醫院的護理人員的調差中,我們得到???人,中專7人,其比例為5∶22∶5,可見大部分的護理人員都為???,其所學知識及技能不夠全面,對待突況應變能力缺乏,所以有可能導致對于突況的產婦不能及時治療,導致醫患事故的發生。醫院每日收治的傷患比較多,而醫院的護理人員數量有限,他們不能一一照顧全面,導致其在護理工作中存在明顯的疏忽。也有很多的醫護人員責任心缺乏,對于產婦的護理不夠全面,就有可能導致某些疾病的漏診,從而危及到產婦以及嬰兒的生命健康。
1.2.3醫院設備質量存在安全隱患 當前,部分醫院的婦產科醫療設備并未按照國家規定購進,質量不合格,就有可能導致對產婦的檢查與護理不夠全面到位,有漏診錯診的可能,對孕婦的治療也不夠到位,從而造成婦產科護理安全隱患的發生。
1.3婦產科護理安全隱患的防范對策
1.3.1加強對產婦的安全教育指導 定期給產婦培養一些有關產期的安全教育,使他們注意生活中的小細節,聽從護理人員的安排,從而較少不必要的安全隱患。
1.3.2加強護理人員的專業水平以及責任心 婦產科的護理人員除了需要具有扎實的理論基礎以外,還需要掌握精湛的護理技能,熟練的護理操作以及高質量的護理服務。所以我們必須給護理人員定期上一些護理專業的課。我們同時要注意護理人員的責任心培養,讓她們對待產婦要有較高的責任心、愛心,從而減少由于護理人員的失職與護理水平低造成的安全隱患[2]。
1.3.3加強醫院的基礎設施 先進的、合格的儀器是診斷治療疾病的基礎,所以我們要根據國家規定購進適宜的醫療設備,減少誤診的發生,從而減少安全隱患。
1.4統計學方法 采用SPSS 17.0軟件進行數據的統計與分析,數據資料用t檢驗,組間對比用χ2檢驗,P
3討論
產科護理以成為人們越來越重視的護理方面之一,其護理的安全性關系到產婦與嬰兒的健康。但是產科護理仍存在護理人員能力不足、缺乏安全責任意識以及患者不配合等安全隱患。本次探討中我們采取相應的安全隱患防范措施,并且實施后,護理質量及患者的滿意度都明顯的提高,前后差異具有統計學意義(P
綜上所述,現代的產科護理存在很多的安全隱患,科學、有效的婦產科護理管理模式是改變現狀的主要方法[3],不僅能夠提升護理質量,而且能夠有效減少安全隱患,值得推廣應用。
參考文獻:
[1]閆華,孫麗莉,劉玫玫.產科護理安全隱患分析及防范對策[J].淮海醫藥,2011,29(2):176-177.
護理安全隱患與防范對策范文4
關鍵詞:臨床護理;安全隱患;防范對策
Abstract:Objective: To explore and analyze the clinical nursing security risks and preventive measures. Method: 100 cases from 2012 January to 2013 July in our hospital were collected from patients with treatment conducted research and analysis, to care for all patients, analysis the nursing process safety and countermeasures. Results: the hidden dangers timely discovery and elimination, nursing quality to obtain the effective promotion, no 1 cases of medical disputes and disputes between nurses and patients, 79 patients were satisfied with the quality of nursing, accounting for 79%, 20 cases were satisfactory, accounted for 20%, 1 patients were not satisfied, accounted for 1%. Conclusion: timely detection of nursing risks and take effective preventive measures, can make the nursing quality effectively improve, improve nursing satisfaction of patients, optimize patient's physical quality.
Keywords:clinical nursing; safety; Countermeasures
及時發現護理隱患并采取有效的防范對策能夠確保護理安全的實現,使患者的身體素質和生活質量得到有效改善和優化,本次研究特就臨床護理安全隱患及防范對策進行探討和分析。
1資料與方法
1.1臨床資料 隨機選擇100例于2012年1月至2013年7月間在我院進行治療的患者,其中,女性患者占43例,男性患者占57例,患者年齡范圍居于18至86周歲,年齡平均值為(49.8±5.7)歲,對全部患者進行護理。
1.2方法
1.2.1護理安全隱患分析
1.2.1.1護理人員
1.2.1.1.1缺乏責任心 部分護理人員在護理過程中工作積極性不高,責任心不強,不能嚴格遵守醫院各項護理制度,主要表現在以下幾個方面:不能對患者病情發展進行密切觀察,未能及時發現患者異常反應,無法及時報告臨床醫生,貽誤患者病情;不嚴格按照等級護理制度進行巡房;床頭交接班工作得不到正常開展。此外,部分護理人員不能保證操作程序的有效性和合理性,如不能保證操作過程的無菌性、加藥不徹底、加藥時未佩戴口罩以及未洗手再行護理操作等[1]。
1.2.1.1.2專業水平不高 部分護理人員專業素養較差,缺乏充足的工作經驗,與患者的交流和溝通力度不足,對業務技術培訓和學習的重視程度不夠,不能及時通過培訓或者增加練習強度使自身專業素養和能力得到有效提升。
1.2.1.1.3法制觀念淡薄,難以保證護理記錄的準確性 護理人員在對患者進行護理時忽視其知情權和同意權,肆意傳播患者隱私,不根據患者實際病情變化進行用藥,容易加大護患糾紛的發生率。護理記錄缺乏準確性、及時性,危重患者的治療和護理工作未得到及時全面的記錄;護理記錄與實際治療和護理情況存在出入;患者的用藥起止時間以及藥物劑量和滴注速度均未得到及時準確的記錄。一旦發生護患糾紛,很容易將護理人員置于被動境地。
1.2.1.2醫院
1.2.1.2.1缺乏健全體制 缺乏完善合理的規章制度,同時難以保證各項制度得到有效落實,安全教育和職業道德教育得不到有效開展,護理人員基本技能和基礎知識得不到定期考核。
1.2.1.2.2護理人員配置不佳 由于護理工作任務繁重,若護理人員得不到有效配置易造成超負荷工作。醫院不能及時根據人員流動進行工作的重新分配,使得護理工作質量難以得到有效保證[2]。
1.2.1.2.3基礎設備和專業儀器不完備 病房內未做好地面防滑、病床無護欄、衛生間無扶手、消防設備不完備,微量泵、除顫儀、監護儀、呼吸機等設備陳舊、老化,得不到及時更新,消毒、供電、供氧以及吸氧、吸痰管道等設施不健全。
1.2.1.3患者
1.2.1.3.1配合度不高 部分患者對自身病情缺乏充分的了解,治療和護理的配合度不高,不遵守醫囑和醫院規章制度,不能定時定量服用藥物,無法養成良好的生活習慣以及存在絕望厭世心理等都容易對護理質量產生嚴重不良影響。
1.2.2防范對策
1.2.2.1加強安全教育和職業道德教育 定期對護理人員進行醫療安全教育、開展職業道德培訓,保證護理人員能夠自覺遵守護理規范,保證護理質量。對高尚職業道德典型事例進行宣傳和學習。對各種規章制度進行完善,并對執行情況進行考核,保證規章制度得到嚴格遵守。對護理人員進行定期培訓,不斷提高其專業技能和操作熟練度。加強法律法規教育,使護理人員的自我保護意識不斷得到增強[3]。
1.2.2.2加強與患者的溝通和交流 與患者加強溝通與交流,關心、體貼患者,及時告知其最新治療進展,耐心解答患者疑惑,增強患者的治療積極性,保證治療過程的順利進行。
1.2.2.3保證護理質量 保證護理人員工作配置的合理性,避免患者超負荷工作,進行彈性排班制的運用,使工作效率得到有效提高,對護理工作進行監控和考核,及時發現和解決護理安全隱患。
1.2.2.4加強醫院管理 對基礎設備和專業儀器進行補充和定期更換與維修,降低安全事故的發生率。營養安靜和諧的醫院環境,做好衛生保持工作。保證醫院信息系統安全、穩定、高速的運行。定期舉行相關會議,對護理工作中的安全隱患進行討論并及時找到解決辦法,使護理質量不斷得到提高。
2結果
安全隱患獲得及時發現與消除,護理質量獲得了有效的提升,沒有發生1例醫療糾紛,79例患者對護理質量感到滿意,占79%,20例患者比較滿意,占20%,1例患者不滿意,占1%。如下表1.
表1 患者滿意率情況
3討論
在對患者進行護理過程中,患者沒有出現功能、機體結構或者心理上的缺陷、障礙、損害以及死亡等超出法律規定以外的傷害即為護理安全。護理安全能夠保證治療過程的順利進行,有效改善和優化患者的身體素質和生活質量。
本次研究中,沒有發生1例醫療糾紛和護患糾紛,79例患者對護理質量感到滿意,20例患者比較滿意,1例患者不滿意。以上統計數據表明,及時發現護理隱患并采取有效的防范對策,能夠有效改善護理質量得到有效提升,保證患者治療過程的順利進行。
參考文獻:
[1]李宗美,王春梅,馮雪蓮.護理安全隱患及對策[J].護理實踐與研究,2011,8(20):144-145.
護理安全隱患與防范對策范文5
【關鍵詞】 婦產科;護理安全;防范管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.386 文章編號:1004-7484(2013)-06-3176-02
護理安全,是指護理人員嚴格遵守護理制度、操作流程和標準,嚴格遵守醫囑,對患者實施護理計劃,確?;颊咴谥委熯^程中的身心安全。婦產科護理工作,直接關系到產婦和嬰兒的身心健康,對護理的質量要求高,容易引起護患糾紛。因此,婦產科的護理工作,要求護士必須具有較高的專業素質,嚴格遵守無菌操作等規章制度,做好與患者及家屬之間的溝通,才能實現婦產科護理工作質量的提高,提升醫院的形象。本文通過對婦產科護理工作的總結,對護理安全存在的隱患進行了分析,提出了針對性的防范管理對策,現報告如下。
1 婦產科護理安全隱患分析
1.1 護理隊伍年輕化,專業素質偏低 在實際工作中,護理人員對產婦血壓的監測不到位,導致對患者可能出現的子癇病癥不能有效的預防;有的護士在助產時產鉗的配合不默契,可能導致產婦會陰的嚴重裂傷;有的護士應急反應能力不足,對產后出血等常見的搶救工作不熟練;有的護士不能按照醫囑進行給藥和快速建立靜脈通道,導致搶救不及時;有的護士對患者及家屬提出的疑問不能進行有效或耐心的解答,導致患者及家屬出現不滿情緒等。
1.2 護理人員的服務意識差 婦產科由于其特殊性,護理工作繁雜多樣,而當前的婦產科護理人員普遍缺乏服務意識,不能對產婦進行人文關懷,導致護患糾紛事件的發生。婦產科危重病的發生率較高,護理人員不能對產婦及家屬進行詳細的解釋說明,忽視其知情權;對產婦會陰沖洗過程中,未對產婦隱私進行保護;對護理書面文件的重視程度不夠,護理記錄不規范,盲目執行醫生的口頭遺囑;對產婦的生育史、病情等隨意議論,導致產婦及家屬的不滿;進行產婦搶救或者分娩時,不能對患者家屬的疑問和緊張心情進行解答和引導,甚至對家屬語氣生硬、態度惡劣,導致相互埋怨,極易引起護患糾紛。
1.3 操作不規范,責任心不強 護理人員的責任心不強,不能按照護理制度和護理操作規范進行護理,導致護患糾紛。臨產護理時,護理人員未對患者進行產房內2h觀察,未對患者陰道出血和子宮收縮情況進行嚴密觀察;未按照靜脈點滴制度進行點滴速度和濃度的控制,導致產婦出現身體不適甚至導致子宮破裂;產后進行常規的胎盤檢查和陰道檢查時,未能及時的發現胎盤殘留及子宮裂傷等,延誤治療時機;對產房查對制度執行不嚴格,導致嬰兒抱錯的現象;為嬰兒洗澡時不能按規章進行操作,導致嬰兒出現擦傷或者燙傷等。
1.4 護理記錄不規范 婦產科工作繁忙,急診分娩產婦和新生兒護理內容多,各種護理記錄未能及時的進行填寫,在實際工作中常常以回顧性記錄進行代替,因此與醫療記錄不一致,導致護理記錄失去真實、準確和客觀性,不能對患者的情況進行有效的記錄和了解。特別是對治療順序、藥物過敏試驗等不能進行準確的記錄,導致醫療事故。護理人員對護理記錄的交接班制度執行不嚴格,不重視床頭交接班工作,在未取得主治醫師的同意下私自允許患者離開醫院,導致出現護理過程中的安全隱患,給醫院帶來法律責任。
1.5 外部環境因素 護理的外部環境因素主要包括有患者自身的因素和設備、藥品的因素等?;颊咦陨硪蛩厥侵?,一些患者或家屬對護理人員不夠信任或尊重,求醫心切,引起與護理人員之間的護患糾紛。醫療設備和藥品的因素是指一些醫療設備缺乏必要的維護,使用不配套,以及器材、藥品不到位等,影響急診搶救工作。病房的地面留有水漬或者太濕,導致產婦摔倒,造成不良后果。
2 婦產科護理安全隱患的防范管理對策
2.1 加強護理人員的專業培訓,提高專業素質 婦產科護理覆蓋面廣,對護理專業知識的專業性強,護理人員不但要對產婦進行護理,還要對新生兒進行護理,因此應該加強護理人員的專業培訓,不斷提高其專業素質以減少安全隱患。加強對值班、交接班、消毒、查對和搶救等關鍵環節的管理制度建設;加強對新參加工作、實習生、技術差和責任心不強等護理人員的職業素質培養;加強節假日、交接班和夜班等關鍵時間的管理等。通過培訓、監督、提醒和檢查等一系列的管理制度約束護理人員的行為,提高其護理質量。
2.2 建立和完善護理安全管理規章制度 違反操作流程和操作規范所導致的安全隱患是婦產科安全事故的主要類型,因此,要加強護理安全的規范化和制度化建設。強化告知制度,對存在一定風險的搶救或者護理措施及時告知患者或家屬,要求其簽字;對婦產科護理中常見的安全風險因素進行記錄和提醒,要求所有護理人員了解和掌握防范措施;對護理記錄要及時、準確的填寫,經過管理人員簽字確認;建立安全提醒制度,對摔倒等容易導致產婦安全隱患的問題進行必要提醒和安全教育。
2.3 加強護患溝通,建立良好的護患關系 在新的護理工作發展環境下,對護理人員與患者之間的情感溝通提出了更高的要求,護理人員由于態度惡劣或語言使用不當所導致的護患糾紛也越來越多,因此,建立良好的護患關系,對于提高婦產科的護理質量具有重要的作用。婦產科患者及家屬由于緊張或者興奮等,容易對產婦的情況或者嬰兒的情況產生很多疑問,護理人員要耐心、詳細的解答,最終獲得其信任,安心的接受治療和護理。護理人員要對產婦的心理情緒變化進行準確的了解,在治療前、治療中和治療后對產婦進行主動的詢問,傾聽其感覺和要求。對產婦和家屬表現出的疑問給予充分的理解和解答,加強護患之間的情感溝通,可以有效防范護理安全隱患。
3 小 結
婦產科護理關系到產婦和新生兒兩者的身心健康,作為一名護理人員,需要不斷的提高自身專業素質,嚴格遵守護理操作規范,提高責任心和耐心,主動為產婦進行服務,才能實現對護理安全隱患的有效防范,不斷提高婦產科護理質量。
參考文獻
[1] 劉禮梅.婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策[J].檢驗醫學與臨床,2010,12(24):12-13.
護理安全隱患與防范對策范文6
【關鍵詞】急診科;護理安全隱患;防范措施;效果
伴隨人們健康意識的不斷提升,對醫院護理質量的要求也越來越高,護理管理水平的衡量指標中護理安全為一項重要的內容。護理隱患是指在法律、法規允許之外,整個護理過程中產生任何對患者機體及心理造成傷害的事件或行為,對患者身心甚至生命造成嚴重的影響[1],同時也對醫院的社會效益造成嚴重的影響。醫院中急診科作為一個重要科室,所接收的患者一般為急重癥患者,其有病情復雜,同時護理任務重,因此,存在很多安全隱患,護理糾紛發生率也較高。因此,探討急診科護理安全隱患的防范措施對護理質量提升具有重要的意義,本研究對比進行了總結分析,現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選取我院急診科收治的患者146例,其中予以護理安全隱患防范措施的73例患者設為試驗組,時間為2015年8月—2016年8月,男43例,女30例,年齡最高者為58歲,年齡最小者為20歲,平均年齡(36.8±4.5)歲;而予以常規護理的73例患者設為對照組,時間為2013年5月—2014年5月,男45例,女28例,年齡最高者為59歲,年齡最小者為22歲,平均年齡(36.6±4.8)歲,2組患者或家屬均對本研究知情,并簽訂了知情同意書。2組患者的臨床基本資料無明顯差異(P>0.05),可比性強。1.2方法對照組僅予以常規護理干預,而試驗組患者則在護理干預中予以安全隱患防范措施,首先對急診科護理中存在的安全隱患進行查找,采取有效的防范措施,具體如下:①強化安全教育,提升法律意識。在護理繼續教育中納入護理相關法律法規的學習,組織護理人員定期學習,同時加強考核,提升其法律意識,使其在護理過程中也用法律對自己的護理行為進行規范。通過風險意識的加強,盡量避免護理差錯的產生,消除安全隱患,保證護理安全[2]。護理人員應學會用法律對自己的合法權益進行維護。對集體會議時間進行充分利用,加強學習醫院規章制度和相關法律法規等,使護理人員建立質量與安全并重的護理觀念,對急救護理進行依法有效實施。②強化業務培訓,提升專業知識。急診科患者一般均呈現危急的病情,救治需要有效和快速,因此要求護理人員業務能力要較強,給予對醫生有效配合,對患者實施搶救處理。要定期組織急診科護理人員急救知識培訓,促進其急救理論知識和實踐能力提升,同時要嚴格考核,并與年終績效考核相掛鉤,留檔記錄。注重對急救技術應用能力的培養,培訓急救設備的應用,急診科醫務人員均要對常用急救技術進行有效掌握,比如緊急氣管插管術、應用呼吸囊、心肺復蘇術等[3]。③強化護理管理,落實責任制度。要做好搶救室基本安全管理,準備好急救所需的設備、物品和藥品,并要詳細檢查,做好交接班工作,保證搶救儀器100%完好率,準備充足。接診患者后,立即啟動救治程序,建立健全科室護理搶救計劃,訓練護理人員要沉著冷靜,禁止面對患者時產生慌亂、大聲說話等行為。同時要注重語言表達藝術,在患者進行搶救過程中,要加強與患者及家屬的溝通和交流,對患者生命健康權、隱私權和知情權充分尊重。護理文書書寫切實完善,保證及時、準確,防止護理糾紛產生。④強化護患溝通,貫徹人文關懷理念。對護理溝通技巧進行落實,護患溝通要加強,對用語藝術要注意,護理理念要堅持以患者為本,端莊的儀表,病房環境要整潔安靜,使得患者體會到就醫環境溫馨,如果條件許可,可對報刊架、電視機、飲水機等進行配制,對患者就診提供方便。對患者和家屬的情緒進行疏導,一旦其產生急躁的情緒,護理人員要以足夠的耐心,將解釋工作做好,針對故意鬧事的患者,要加強配合工作,防止發生直接沖突;一旦糾紛事件發生,事后急診科要針對性展開討論,及時找出護理過程中存在的問題,以此為依據提出整改措施,避免類似事件再次發生[4]。1.3評價指標對2組患者護理投訴發生率、醫療糾紛發生率及醫療事故發生率進行統計,同時采用調查問卷對2組患者護理滿意度進行評估,護理人員參加操作能力及理論知識考試,對考試成績進行統計。1.4統計學方法計數資料行χ2檢驗,計量資料行t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組護理事件發生情況比對相較于對照組,試驗組患者護理投訴發生率、醫療糾紛發生率及醫療事故發生率均明顯較低,差異有統計學意義(P<0.05)。2.22組護理人員操作能力和理論知識評分比對相較于對照組,試驗組護理人員操作能力評分明顯較高,理論知識評分也明顯較高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。2.32組患者護理滿意度對比相較于對照組,試驗組患者的護理滿意度明顯較高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
3討論
急診科作為醫院一個特殊的科室,受到各種因素的影響,會存在很多護理安全問題,主要包括患者和護理兩個方面。患者由于法律意識不斷增強,加之不良媒體的報道,導致護患關系呈現緊張的態勢,影響了患者對護理人員的信任感,同時患者對于搶救和治療的期望值過高均會使得護理隱患產生。針對護理而言,護患溝通缺乏、護理人員經驗缺乏、法律意識淡薄、管理措施不足、護理管理水平低、規章制度不完善、護理人員操作能力及知識水平不足、職業道德和責任心缺乏等均會導致護理安全隱患發生[5]。急診科具有較為繁重的護理工作,也很容易導致護理糾紛發生,針對護理過程中存在的安全隱患予以防范措施,提升護理質量至關重要。綜上所述,急診科護理中予以安全隱患防范措施效果滿意,不但有效減少護理安全隱患,同時還能提升護理質量,值得應用和推廣。
參考文獻
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[3]呂翠真,郭碧玲.急診科護理安全隱患及防范對策[J/CD].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,14(25):360.
[4]金梅,殷曉菁.神經內科護理的安全隱患因素分析及干預對策[J].國際護理學雜志,2014,14(10):2856-2858.