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醫院醫療廣告管理辦法范文1
摘要:虛假醫療廣告誤導患者的問題,多年來一直反映強烈,對社會的危害性巨大。新的《醫療廣告管理辦法》實施以來,虛假醫療廣告有了顯巨的下降。戶外醫療廣告、“軟性醫療廣告”等的規范管理,仍有待進一步加強。這些虛假的醫療廣告的存在涉及到部門較多,有工商、衛生、醫藥、文化等,存在分頭管理和審批的問題,致使許多問題得不到徹底有效的解決,政府要充分重視,動員全社會的力量形成一股“合力”綜合治理。
關鍵詞:虛假;醫療廣告;危害;治理對策
1“虛假醫療廣告”的界定
關于虛假醫療廣告的界定《中華人民共和國廣告法》和《醫療廣告管理辦法》對醫療廣告的實質要件和形式要件均做了明確的規定:
1.1實質要件
《中華人民共和國廣告法》第十四條規定藥品、醫療器械廣告不得有下列內容:含有不科學的表示功效的斷言或者保證的;說明治愈率或者有效率的;與其他藥品、醫療器械的功
效和安全性比較的;利用科研單位、學術機構、醫療機構或者專家、醫生、患者的名義和形象證明的;法律、行政法規規定禁止的其他內容的?!夺t療廣告管理辦法》第三條、第五條規定:醫療廣告內容必須真實、健康、科學、準確.不得以任何形式欺騙或誤導公眾;醫療廣告內容僅限于醫療機構名稱、診療地點、從業醫師姓名、技術職稱、服務商標、診療科目、診療方法、通信方式。第七條規定了醫療廣告中禁止出現、迷信、荒誕語言文字、畫面;禁止保證治愈或者隱含保證治愈;禁止冠以祖傳秘方或者名醫傳授等內容的9項禁止條款??傊t療廣告具有特殊性,關系到人們的生命健康,其內容必須真實、客觀。
1.2形式要件
由于醫療廣告的專業技術性和社會后果的嚴重性,法律和法規規定了嚴格的審批程序。
①《醫療廣告證明》?!夺t療廣告證明》是衛生行政部門對醫療廣告專業技術內容審查合格后出具的證明文件。廣告者醫療廣告時,必須查驗《醫療廣告證明》,未取得《醫療廣告證明》的,不得。
②工商行政管理機關批準的手續。在實踐中,廣告主必須同時持有工商行政管理機關的批準手續和《醫療廣告證明》及其他有關證明文件,廣告者方可為其醫療廣告。
③證明文號。醫療廣告必須同時《醫療廣告證明》文號和工商行政管理機關批準文號。
凡符合法律規定的實質要件和形式要件的,即為真實的醫療廣告,否則即為虛假的醫療廣告。上述表現形式不外乎:消息虛假、品質虛假、功能虛假、價格虛假、證明材料虛假的廣告。
2虛假醫療廣告的危害
2.1嚴重侵犯了消費者的人身權與財產權
虛假醫療廣告貽誤患者的病情,騙取患者的錢財,加重患者的痛苦,給患者造成經濟和精神上的損失。虛假醫療廣告的大量存在,使得保障公民生命權與健康權的屏障性體系直接處于危險狀態。而且,消費者的財產權也因生命權與健康權難以得到有效保障而處于尷尬狀態:缺少了作為本體性權利的生命權與健康權,財產權自然失去了賴以存在的載體而無所依托;而不具有保障性的因虛假醫療廣告而受損害的生命權與健康權,則必然導致財產權的伴隨性損害。從這個意義上來說,較之于一般虛假廣告,虛假醫療廣告不僅侵犯了醫療市場的有序性、更侵犯了處于弱勢的患者的生命權、健康權與財產權。
2.2直接沖擊了合法的醫療廣告,造成了醫療資源的無端流失
虛假醫療廣告擾亂了醫療服務市場的秩序,打亂患者的正常流向,引起醫療服務行業的惡性競爭,導致醫療衛生資源的浪費。樹立醫療品牌、完善醫療形象是市場經濟條件下醫療主體為提高競爭力所作的必然選擇。為此,相當比例的醫療資源被用于廣告宣傳,以擴充消費群體、提高消費信用。然而,虛假醫療廣告的出現,勢必造成消費者對其所鼓吹的醫療效果的盲目崇信并因而對合法醫療廣告產生失望,廣告資源因市場秩序被破壞而被嚴重浪費。
2.3阻礙了廣告事業的健康發展,降低了公眾對主流媒介的信任度
虛假醫療廣告使醫療行業誠信喪失,破壞醫療規范,進一步惡化醫患關系。虛假醫療廣告直接引發了醫療信用危機。脫離實際的虛假廣告宣傳,必然引發消費者對于醫療廣告真實性的質疑,從而更進一步地引發消費者對于醫療主體本身誠信度的質疑,由此導致整個醫療體系產生信用危機,具有市場催化作用的醫療廣告本身成為了醫療市場本身健康、有序發展的最終障礙。
3虛假醫療廣告產生的原因分析
3.1利益驅動助長了虛假醫療廣告
據衛生部統計資料顯示,2002年、2003年和2004年我國的醫療廣告收入分別達到49億、52億和62億元。虛假醫療廣告屢禁不止的根本原因就是那些虛假信息的民營或股份制中小醫院,為了追求經濟利益的最大化。由于這些中小醫院的資金和技術不夠強大,只有通過虛假廣告欺騙患者,給自己的醫院帶來短期效益的快速增長。[3]
3.2政府監管不到位是虛假廣告泛濫的主要原因
我國醫療廣告管理涉及多個部門,包括工商、衛生、新聞媒介等。每一個部門都有自己的職責,都可以來管,但往往是都不管。按照《廣告法》、《醫療廣告管理辦法》規定,醫療廣告的管理由工商部門主管,而專業技術內容的出證是由衛生部門來負責,但前提是在工商部門的指導下,而工商部門往往對醫療廣告又缺乏專業的知識,無法判斷哪些醫療廣告是虛假的,哪些又不是的。這種多頭管理很容易造成責權分離,導致監管不力。加之有些地方工商行政管理部門對虛假醫療廣告查處不嚴,結果使虛假醫療廣告屢打不絕。
3.3信息的不對稱性
虛假醫療廣告其理論具有一定的科學深度,對一般的患者來說,具有非常大的欺騙性和誘惑力,辨別醫療廣告的真偽,需要相應的專業知識,而對普通老百姓而言,是不具備的。尤其是一些疑難雜癥,虛假醫療廣告都吹得天花亂墜,使那些“病急亂投醫”的患者更易出現輕信和盲從。對居住在偏遠地區的農民來說,獲得醫療信息的途徑就更加有限,電視、報紙上的醫療廣告就是他們獲取醫療信息的最直接途徑。
3.4行業自律差
這里面除了有醫療機構的責任外,廣告公司和媒體也有不可推卸的責任。我國的廣告業發展較晚,真正具有雄厚實力的廣告公司甚少,加之管理水平低,使得虛假醫療廣告得以產生;而醫療廣告是媒體廣告收入的主要來源之一,一些媒體為了多增加廣告收入,明知一些虛假醫療廣告的內容不實也昧著良心進行刊載和播放。
4治理虛假醫療廣告的對策
4.1政府充分重視,動員全社會的力量形成一股“合力”綜合治理
由于虛假醫療廣告的產生涉及到部門較多,有工商、衛生、醫藥、文化等,存在分頭管理和審批的問題,致使許多問題得不到徹底有效的解決。為解決打擊違法醫療廣告過程中不同部門間缺乏溝通機制的難題,北京市于2007年8月制定《違法醫療廣告案件聯合查處制度》?!吨贫取芬幎?,衛生行政部門應于批準醫療廣告后5個工作日內在網站上公布批準內容。衛生行政部門在監管工作中,對涉嫌違法醫療廣告,按照案件移送程序移送同級工商行政管理部門;工商行政管理部門在監管工作中,對涉嫌違法醫療廣告,按照案件移送程序移送同級衛生行政部門。工商行政管理部門發現醫療廣告內容涉嫌違法的,可根據需要商請同級或市級衛生行政部門做出認定,制作《請予確認違法醫療廣告的函》;衛生行政部門在5個工作日內應予答復,制作《違法醫療廣告確認函》。對兩部門相互移交的案件和其他違法醫療廣告案件,查處完畢后應在5個工作日內以書面形式反饋給同級衛生、工商部門,同時向市衛生局報送處罰決定書?!吨贫取愤€確立了違法醫療廣告的聯合公告制度。這其實就是一個很好的嘗試,合兩個部門或多個部門之力,通力合作,積極解決問題。告別過去“爭利益時打籃球,出了問題就踢足球”的消極局面。有關部門就應該積極配合,搞好綜合治理。改變以往衛生部門負責醫療廣告的證明審批、工商部門負責監督管理、媒體負責的各行其政、首尾脫節的狀況,而應使醫療廣告的審批與監管成為一個動態的有序的嚴密整體,并捋清責權,建立明確的獎懲機制。
4.2健全相關法律法規,加大執法力度,加強對廣告媒體的監管和處罰
法律法規是遏制虛假醫療廣告的強有力手段,而我國醫療廣告管理尚有許多可打球、鉆空子的地方。依據《中華人民共和國廣告法》第三十八條規定:“虛假廣告,欺騙和誤導消費者,使購買商品或者接受服務的消費者的合法權益受到損害的,由廣告主依法承擔民事責任;廣告經營者、廣告者明知或者應知廣告虛假仍設計、制作的,應當依法承擔連帶責任?!薄皬V告經營者、廣告者不能提供廣告主的真實名稱、地址的,應當承擔全部民事責任?!币簿褪钦f,對于虛假廣告,一般情況下應由廣告主來承擔民事責任,新聞媒體作為廣告者對此有過錯的,則應當承擔連帶責任。受害者可以向侵害人中的任何一方索賠,該方在承擔責任后可以向其他責任方追索他們應支付的份額。但在媒體“不能提供廣告主的真實姓名、地址”的特定情況下,新聞媒體則要獨立承擔全部民事責任。但事實上,有多少新聞媒體承擔了“連帶民事責任”或“全部民事責任”呢?正如新聞報道中的名譽侵權官司極大地加強了新聞媒體對于新聞真實性的自我審視一樣,如果新聞媒體意識到自己可能被龐大的虛假醫療廣告的受害者群體訴到法庭,勢必會更加慎重地對待每一項醫療廣告業務。
醫院醫療廣告管理辦法范文2
一、醫療機構依法執業監督1、依法執業監管:重點是未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”;醫療機構使用非衛生技術人員開展診療活動及無處方權開處方;醫療機構出租、承包科室、超登記范圍行醫及非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術的行為;未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人以及未經審批擅自從事醫療美容診療活動的醫療機構。醫療機構監督覆蓋率達到100%,并建立健全分戶檔案,對醫療機構有關人員進行培訓。
2、開展打擊非法行醫專項行動:加強與相關部門配合,打擊非法行醫,具體內容詳見《縣2012年打擊非法行醫專項行動方案》。
3、醫療廣告監督:定期和不定期開展電視(臺)、報紙(今日)、戶外醫療廣告進行監測,對虛假醫療廣告的醫療機構進行監管,按《醫療廣告管理辦法》的規定進行查處。2012年每月上旬集中監測,其它時間為不定期監測(監管計劃見附件4)。
4、采供血機構執法檢查:加強對縣同路單采血漿站及醫療機構臨床用血的監督管理,預防和控制經血液途徑傳播的疾病,保障供血漿者健康,保證原料血漿質量,監督頻次每年不少于4次(監管計劃見附件3)。
5、放射衛生監管:加強醫療機構放射許可和對取得《放射診療許可證》的醫療機構日常監督,重點抓好人員資質管理,規范放射衛生技術服務行為。放射衛生監督覆蓋率100%,放射診療防護監測率100%(監管計劃見附件1)。
二、傳染病防治監督重點
1、重點傳染病防治監督檢查:加強冬春季節急性呼吸道傳染病及夏季腸道傳染病防治監督檢查。主要對各級各類的醫療、疾病控制機構疫情報告(監管計劃見附件2)、感染科(組織)的設置、實驗室生物安全、醫療廢物及候診室等公共場所的消毒管理情況進行執法檢查。
2、傳染病防治情況綜合執法檢查:制定傳染病防治綜合執法檢查方案,今年4月—9月主要對醫療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計劃生育服務站的傳染病疫情報告、消毒、醫療廢物、消毒產品及實驗室生物安全的管理情況進行執法檢查;
3、實驗室生物安全:重點檢查實驗室生物安全管理組織、制度建設及落實、工作人員培訓防護及醫療廢物的管理。檢查對象是醫療保健、疾病預防機構、同路單采血漿站。檢查時間安排在2012年4月—9月。
4、疫情報告:2012年5月—10月對各級各類醫療機構傳染病診治、轉診、報告進行執法檢查;對疾病控制機構的傳染病疫情網絡管理、報告審核、疫情分析等進行執法檢查。檢查對象:各級各類醫療保健機構、同路單采血漿站、計劃生育技術服務站。
5、醫療廢物:4月—9月主要對醫療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計劃生育服務站的醫療廢物收集、運送處置、人員防護情況進行執法檢查。
6、醫院消毒:重點對一級以上醫療機構的消毒供應室、手術室及口腔科(診所)、血透室的消毒管理情況進行監督檢查。
7、消毒產品:重點對消毒產品的經營銷售及使用單位進行監督檢查。主要檢查經營銷售及使用單位的消毒產品的索證、消毒產品的標識等,檢查對象:各級各類醫療機構、藥店、商場超市。
8、疫苗流通領域:對疾病控制中心及預防接種門診的規范管理及疫苗流通領域進行監督檢查。
醫院醫療廣告管理辦法范文3
在廣告已成為一大產業的今天,各行各業都開始重視廣告。廣告成為了商家們攀飛的神話,也成了他們意欲占領市場的法寶。廣告已經成為企業促銷必不可少的手段,有效地使用廣告將直接關系到企業的成敗。就醫療藥品市場來說,虛假違規廣告鋪天蓋地。為了保護消費者的正當權益,對其廣告市場的監督管理尤為重要。
一、醫療藥品廣告市場現狀及危害
(一)惡性競爭導致醫療藥品市場的紊亂。隨著現代人生活品質的不斷提升,保健意識越來越強,對醫療服務的需求也越來越多。醫療藥品廣告如雨后春筍般興起,為了爭奪有限的市場,吸引更多的消費者關注和選購,他們大打廣告牌??浯笃滢o,過份渲染已成為醫療藥品廣告的通病,更有甚者捏造事實,無中生有。
(二)虛假醫療藥品廣告的危害。日益猖獗的虛假醫療藥品廣告在誤導消費者,導致患者們盲目投醫,相對增加醫療成本的同時,也可能使病患者的病情被耽誤或惡化,貽誤治療的最佳時機,更有一些所謂的治療各種性病的惡俗廣告成為了老百姓們眼前耳邊揮之不去的垃圾。二、虛假違法醫療藥品廣告面世手段(一)假方案掙脫法律束縛。不法廣告公司會利用對法律熟知的優勢,幫助廣告主尋找漏洞、打球。他們往往會設計多個廣告文案:首先是設計一個內容簡單到只有單位或藥品基本情況、符合法律規范要求,用于報審批部門審核的文案,然后就會從不同角度設計多個文案備用,有突出治愈率的,有用患者作證明的,有用專家出場的,這些文案中所有違法的語言和手段都會用上。(二)規范版本套取廣告批文。按照規定,要想在媒體上刊登或播出廣告,每一條都必須經過審核并分別拿到批文才行。
(三)媒體、廣告公司互相串通多版本。按正常程序,媒體必須對廣告批準文件的原件、企業營業執照、各種許可證等證明材料進行審核。但因為廣告公司很多是媒體直屬的,或者與媒體有著千絲萬縷的聯系,媒體往往會睜一只眼閉一只眼,對廣告批文視而不見,根據廣告主的要求,套用一個廣告批文,用不同的版本進行刊登或播出。
三、虛假違法醫療藥品廣告面世的原因
(一)商家追求利益。為了獲得更多的利益,一些商家不惜冒著觸犯法律的危險,吹噓自己的產品,夸大事實甚至編造謊言,吸引消費者的注意,進一步誘發其購買行為。
(二)廣告公司、媒體單位的不規范。同樣是為了獲得自己的利益,廣告公司和媒體單位對于明知是不合法的廣告依舊。造成了眾多虛假違法醫療藥品廣告的出現。(三)消費者的盲目追從。消費者缺乏識別能力,容易被一些具有華麗外表的廣告所左右。對于那些患者來說,承諾能給他們解決痛苦根源的廣告詞極具吸引力。
四、醫療藥品廣告市場的監督管理
(一)國家法律法規?!吨腥A人民共和國廣告法》第二章第十四條規定:藥品、醫療器械廣告不得有下列內容:含有不科學的表示功效的斷言或者保證的;說明治愈率或者有效率的;與其他藥品、醫療器械的供銷和安全性比較的;利用醫療科研單位、學術機構、醫療機構或者專家醫生、患者的名義和形象作證明的等其他內容。我國《醫療廣告管理辦法》,其第7條規定:醫療廣告中禁止出現下列內容:保證治愈或隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;利用患者或者其他醫學權威機構、人員和醫生的名義形象或者使用其推薦語進行宣傳的等。國家對于醫療藥品廣告的有嚴格規范的審批和管理流程,算得上是層層把關。首先是要求廣告經營者為廣告主設計廣告文案時,承擔對廣告內容把關的責任。另外要求廣告主將廣告文案上報給所在地的省級藥監部門進行審批,獲得廣告批準文號。其次,廣告者對已批準的廣告文案進行審核,通過后才能刊登或播出。最后,各地工商部門負責對已刊登或播出的廣告進行監測,對違法廣告的責任者進行處罰。
(二)湖南省打假行動。整個2005年,各省工商部門都如火如荼的進行打擊虛假醫療、藥品的工作。2005年4月21日我省“打虛假、樹誠信”專項整治行動動員大會在長沙召開,省工商局周森保副局長指出,近幾年湖南廣告業發展很快,2004年全省廣告經營額達20億元,比上年增長25%,高于我省GDP增長速度。但當前廣告業的發展中出現的虛假違法廣告嚴重影響到整個廣告業的健康發展。整治行動的重點是醫療、藥品、保健食品虛假違法廣告。行動一開始,省工商局就召開辦公會議進行專題研究,成立以周森保副局長為組長的廣告專項政治行動領導小組,隨后將《開展打虛假樹誠信廣告專項整治行動方案》迅速下發到14個市州工商局。此外,省工商局組織召開了兩次聯席會議,與聯席會議成員單位共同研究起草了廣告監管的四項制度,分別是《廣告檢測公告制度》、《廣告市場信用監管制度》、《廣播電視違法違規廣告及時糾正制度》、《新聞出版違法違規廣告及時糾正制度》等。為了肅清虛假廣告市場,省工商局采取了“自查自糾與強化監管的整治模式”:一是整治單位督促廣告經營單位開展行業自查自糾,增強責任意識;二是開展業務培訓,強化法律意識,舉辦了全省廣播、電視、報刊和廣告經營公司的負責人和廣告審查員培訓班,增強了各單位負責人和廣告審查員的虛假違法醫療、藥品廣告防范意識;三是加強廣告檢測,著力規范教育;四是加強廣告督查,及時進行指導;五是突出重點監管,嚴厲打擊虛假違法醫療、藥品廣告。該活動從2005年4月一直持續到年底,全省工商系統共發放宣傳資料6萬多份,監測廣告99588條(次),發現涉嫌違法違規廣告27829條(次),查處虛假廣告案件2831件,罰沒金額1374萬元等,另外對湖南教育頻道、湖南公共頻道、三湘都市報、瀟湘晨報等媒體的有關主管部門發出行政建議函,對4家媒體的8名廣告負責人追究了政紀責任。
五、對未來醫療藥品廣告市場監督管理的對策研究
在市場化條件下,經營者追求經濟利益最大化無可厚非,但如何兼顧經濟效益和社會效益,也是應該思考的問題。
(一)媒體自律。中國報紙受利益驅動,虛假廣告已經成為一種普遍現象。要從根本上杜絕版面的轉讓現象,這有賴于媒體的自律以及相關部門的監管,把一切變形的、不合法的出租出售行為扼殺于萌芽之中。同時對報紙版面的委托,也要加強管理。要制定一個比較嚴格的入口,對于委托單位的性質、規模都要有一個限制。另外,報社應牢牢抓住版面的監控權。
醫院醫療廣告管理辦法范文4
“女人的錢最好賺”,此言不虛――2004年中國十大暴利行業中,美容業赫然在列。20年間,美容行業年銷售額攀升了260倍。
某業內人士直言不諱:“要是懂行的客戶,砍下個七八千沒問題,就是這樣醫院還是能賺不少。”人們在花錢買美麗的時候,不僅“豐”了自己,更“豐”了那些醫生護士小姐們的口袋。
醫生的口袋:醫患之間缺乏溝通
“所有問題都可以問咨詢臺,我只負責動手術?!?/p>
目前許多整形醫院對消費者從咨詢、接診到進行手術有一套工業化的操作流程:首先,有專門的導醫小姐在醫院門口迎接消費者,并將其帶到咨詢小姐處;然后,由咨詢小姐介紹醫院的整形項目并向消費者做出推薦,同時解答關于手術的所有疑問,包括手術適應癥、手術并發癥、手術安全性等專業問題;最后,如果消費者決定做手術,才由咨詢小姐安排與手術醫生見面,預約手術時間,通常是隔天甚至當天就進行手術。
“在工業化的操作流程中,醫生成了一個普通的組成部分,有些醫生迫于醫院壓力和在利益的誘惑下,就丟掉了自己的職業道德。當咨詢小姐使盡渾身解數說服消費者進行手術,并把其帶到醫生處,這時醫生發現消費者不適合做這樣的手術,你說醫生該怎么辦?拒絕一次,兩次,第三次后……投資的成百上千萬的老板會怎么想:你不做,有的是人愿意做,不做就走人。哎,真是悲哀呀……”一位整形醫生無奈地說。
一個消費者適不適合動手術、動什么樣的手術、采取怎樣的手術方式,這些問題是需要手術醫生綜合自己的專業知識、臨床經驗和審美能力才能做正確判斷的,是手術成功與否的關鍵環節。工業化的操作模式使手術醫生對消費者情況無法細節了解,把最重要的環節給漏掉了,畢竟,醫院不是工廠。
咨客的口袋:“美女醫托”現身說法
“我是專門負責咨詢的,一切疑問我都可以解答。手術醫生沒有時間和病人溝通?!?/p>
“你看看我的臉,我的鼻子就做過,你看很漂亮是吧?我在這里還做過抽脂等手術,效果都很好,也很安全……”
什么是咨客?客戶來到醫院,怎么了解自己想做項目的各方面情況?比如醫生水平、手術的安全性與效果、收費情況等。這些統統是由咨客向客戶講解。咨客大多是有幾年工作經驗的護士,有一定的醫學知識,往往能說會道,客戶很少有不被她們說動心的。醫生只負責動手術,客戶在決定做項目之前只能和咨客接觸。這樣既維持了醫生形象,又能讓醫院的客戶源源不斷。咨客是“拿”三家的,拉到一個項目,從醫院、產品商和醫生處都有提成。
廣州某圈內人士透露:“在我們醫院,一個咨客的月收入至少在萬元以上。提供整形材料的開發商可以不買醫院、醫生的賬,但必須要買咨客的賬。一個產品走得好不好,關鍵就看咨客向客戶推薦得積不積極?!?/p>
而咨客的另一個演化形式就是“醫托”。為吸引客源,許多小型美容診所紛紛派出“醫托”活躍在知名醫療美容機構的門診,其中,就有一些女性利用自己原本不錯的面貌和體形條件,成為“美女醫托”?!懊琅t托”在蒙蔽吸引患者方面具有很強的優勢。女性占整形美容門診就診者的80%以上,病人和病人之間沒有心理防線,相互的交流很有說服力,再加上有美女現身說法,一些診所價格相對優惠,住院方便,人們很容易上醫托的當。
廣告商的口袋:亂花漸欲迷人眼
“韓國整型專家演繹完美,無痛苦、不需開刀、無疤痕,豐胸、塑身、面部綜合整型……”
“引進最新形體雕塑技術,安全無疤,快速溶解腰、背、臀、頸部、大小腿、手臂、面部、等部位的多余脂肪,不易反彈,一次即可立竿見影,安全可靠重塑柔美曲線……”
現在,美容整形廣告可謂鋪天蓋地,遍布于城市的每一個角落,天使臉蛋,魔鬼身材,滿眼的俊男靚女用迷人的微笑誘惑著你,令人蠢蠢欲動。
廣州一位從事外科整形20多年的專家說:“隨著一些民辦整形機構的相繼出現,廣州整形市場競爭日趨激烈,為了吸引消費者的眼球,分到更大的市場“蛋糕”,大家在廣告上的投入越來越大,很多醫院的廣告投入已超過營業額的50%,有的甚至不惜以暫時的虧本為代價。一夜間各大報紙、雜志、電視臺上出現了天花亂墜般的整形廣告?!?/p>
非法美容廣告的問題多數是沒有醫療廣告的批準號,卻在進行醫療美容方面的宣傳。實質是眾多美容院這樣的非醫療機構在開展它們所不允許進行的醫療美容。在這些非法廣告中,往往寫著“不開刀”“非手術”等宣傳語,而實際仍需手術,或用穿刺、注射等醫療手段來替代手術刀,屬于欺詐性宣傳。
另有一類則是打著現在頗為時興的中醫美容的旗號。而根據去年頒布的《醫療美容服務管理辦法》的規定,中醫美容屬醫療美容范圍,美容院這樣的非醫療機構無權進行。還有一些醫療美容廣告,包括重瞼形成術、假體植入術、藥物及手術減肥術、激光治療等應由醫療機構進行診療的廣告,未執行《醫療廣告管理辦法》及國家有關醫療廣告管理規定,混同于一般生活美容廣告,極易給消費者造成損害。
根據我國《廣告法》、《醫療廣告管理辦法》、《藥品廣告審查標準》等規定,醫療廣告內容必須真實、健康、科學、準確,不得以任何形式欺騙或誤導公眾。藥品、醫療器械不得出現以下形式的廣告活動:宣傳療效和治愈率,“100%治愈、藥到病除、根治、30分鐘見效”等字眼;保證治愈或者隱含治愈有保證,如“簽約服務、無效退款、保險公司承?!钡瘸兄Z;利用醫療科研單位、學術機構或者專家、醫生、患者的名義和形象作證明等。有上述行為的廣告都是虛假廣告,是違法的。
這些口袋誰來管?
根據國家2002年5月1日開始實施的《醫療美容服務管理辦法》規定,執業醫師對患者實施治療前,必須向就醫者本人或親屬書面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫療風險和注意事項等,并取得就醫者本人或監護人的簽字同意。有律師指出,不少醫院的術前協議單方面擴大了醫院的免責范圍,屬霸王條款,而有的小診所甚至根本沒有術前協議,安全性更成問題。
整形醫生門坎低,缺乏認證。目前國內整形美容市場尚不規范,一些非美容專業、不具備主診醫生資格的人員都在做美容手術,造成醫療美容和生活美容的界限模糊。像不少美容院開展的豐胸、割雙眼皮、穿耳洞等項目其實都屬于醫療美容范疇。國外對于整形醫生有很嚴格的準入制度,從事5年以上外科醫生,繼而接受2-3年整形外科醫生訓練的,才有資格單獨進行整形外科手術。而在國內卻未見對整形醫生有專門培養。在“造美運動”一浪高過一浪之時,必須盡快對專業美容醫生資格進行審查,只有通過整容行業的專門考試,取得“整形醫生執照”的醫生才能上崗。
市場價格不統一,缺乏尺度。同樣的整容項目,同樣的材料,在不同的醫院價格相差懸殊,市場價格不統一。一些專業人士說,目前國內很多整形專用產品,都是通過“專業線”供貨的,這些產品到市場上價格到底翻了幾個跟斗,消費者是根本無從了解的。價格的不透明缺乏規范尺度造成了美容業的暴利。
小貼士
病人輸液速度不能隨便調
由于連日奔波勞累,張經理近兩天間斷地出現了胸悶、心悸等癥狀。他抽空到醫院就診后,被診斷為冠心病、心肌缺血,并輸液留觀治療。
液體只有一瓶。護士交待說,液體里面有硝酸甘油,要以每分鐘10滴的速度輸,滴速不能隨便調。張經理暗自叫苦:“我的天!1分鐘才滴10滴,這滿滿一瓶液體要滴到什么時候才能完?還是調快點,早點輸完早點走?!边@樣想著,他就把輸液器上的調節閥打開了。沒想到,不到半小時,張經理突然感到頭暈目眩,心慌得很,全身也疲乏無力,他趕緊拉響了警鈴。大夫、護士聞訊來到他的床邊,一測血壓只有60/40mmHg。經過一系列搶救后,張經理才逐漸脫離了危險。
醫院醫療廣告管理辦法范文5
第一條 為了加強醫療機構管理,促進醫療衛生事業發展,保障人民健康,根據國務院《醫療機構管理條例》(以下簡稱《條例》)和國家有關規定,結合我省實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于在本省行政區域內從事疾病診斷、治療活動的各類醫療機構的管理。
中國和中國人民武裝警察部隊(以下簡稱部隊)在我省境內設置的編制外醫療機構的管理,適用于本辦法。
第三條 縣及縣以上衛生行政部門負責本行政區域內醫療機構的監督管理工作。
縣及縣以上中醫行政管理部門,對管轄范圍內的各類中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構行使設置審批、登記和監督管理權。
第二章 設置審批
第四條 縣及縣以上衛生行政部門應當根據本行政區域內的人口、醫療需求和現有醫療機構的分布狀況,合理配置和充分利用醫療資源,制定本行政區域醫療機構設置規劃,經上一級衛生行政部門審核后,報同級人民政府批準實施。
醫療機構設置規劃是衛生行政部門審批醫療機構的主要依據。
第五條 醫療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務對象,其設置必須符合當地醫療機構設置規劃,并按以下規定辦理審批手續:
(一)省級醫療機構,床位在100張以上的綜合醫院、康復醫院、療養院,二、三級中醫醫院、中西醫結合醫院,三級婦幼保健院,二、三級??漆t院,急救中心,臨床檢驗中心,醫療戒毒等特種醫療機構,報省衛生行政部門審批;
(二)床位在100張以下的綜合醫院、康復醫院、療養院,一級中醫醫院、中西醫結合醫院,一、二級婦幼保健院,一級??漆t院,市(地)、縣級??品乐螜C構,急救站等醫療機構,報市(地)衛生行政部門審批;
(三)設區市市區內不設床位的醫療機構,由區衛生行政部門初審,報市衛生行政部門審批;
(四)縣(市)和設區市所轄非市區內不設床位的醫療機構,由縣(市)、區衛生行政部門按照醫療機構設置規劃審批。
部隊設置相應類別和規模的編制外醫療機構,按前款規定審批。但地處省會鄭州市的部隊編制外醫療機構,必須經省衛生行政部門審批和登記注冊。
第六條 衛生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內,作出批準或者不批準的書面答復;批準設置的,發給設置醫療機構批準書,并報上一級衛生行政部門備案。
上級衛生行政部門有權糾正或者撤銷下級衛生行政部門作出的不符合規定的批準設置醫療機構的決定。
第七條 設置醫療機構批準書自簽發之日起生效。不設床位的醫療機構有效期為3個月;床位在100張以下的醫療機構有效期為2年;床位在100張以上的醫療機構有效期為3年。需延長或變更設置醫療機構批準書有效期,必須到原批準機關辦理變更手續。
第八條 有下列情形之一的,不得申請設置醫療機構:
(一)不能獨立承擔民事責任的單位;
(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人;
(三)醫療機構在職、因病退職或停薪留職的醫務人員;
(四)發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員;
(五)因違反有關法律、法規和規章,已被吊銷執業證書的醫務人員;
(六)被吊銷醫療機構執業許可證的醫療機構法定代表人或者主要負責人;
(七)被開除公職或擅自離職的醫務人員;
(八)患傳染病或者其他原因不適合執業行醫的。
有前款所列情形之一者,不得擔任醫療機構的法定代表人或主要負責人。
第九條 申請在城市(含縣城)設置診所的個人,必須同時具備下列條件:
(一)經醫師執業資格考試合格,取得醫師執業證書;
(二)取得醫師執業證書或者醫師職稱后,在二級以上醫療機構從事五年以上同一專業的臨床工作;
(三)具有當地城市戶口;
(四)男性不超過70周歲,女性不超過65周歲。
第十條 鄉鎮衛生院和行政村集體衛生所服務功能比較完善、能夠滿足群眾初級衛生保健需求的,其所在地和轄區內不另設私人診所;老少邊窮缺醫少藥地區的鄉鎮和村,可根據群眾實際需要設置1-2個私人診所,但申請設置的個人必須符合下列條件之一:
(一)取得國家衛生行政部門承認的醫師資格并連續從事醫療臨床工作3年以上;
(二)獲得國家承認的高等醫學院校的畢業文憑,連續從事醫療臨床工作3年以上;
(三)經省衛生行政部門組織考試,取得合格證書,連續從事醫療臨床工作5年以上;
(四)取得省衛生行政部門頒發的鄉村醫生證書,連續從事醫療臨床工作3年以上。
具有鄉村醫生證書的人員只準在行政村執業行醫。
第十一條 退(離)休醫療技術人員從事診療活動,可由縣以上衛生行政部門或國家設置的醫療機構統一組織進行。個人申請設置診所,必須經原單位同意并符合醫療機構設置審批的有關規定。
第十二條 衛生防疫,國境衛生檢疫,醫學科研和教學等機構在本機構業務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫療美容業務的,必須依據本辦法規定,申請設置相應類別的醫療機構。
第十三條 醫療機構增設門診部、診所等,必須符合醫療機構設置規劃,并按照獨立的醫療機構的審批辦法,由衛生行政部門按審批權限辦理審批和執業登記手續。
法人和其他組織設置為內部人員服務的醫療機構,公民個人辦的醫療機構,以及村衛生室,均不得增設門診部、診所等醫療機構。
第十四條 省外醫療機構及醫務人員在本省行政區域內設點執業行醫,必須經原所在地省級衛生行政部門同意后逐級報經省衛生行政部門批準。
省內醫療機構除縣及縣以上衛生行政部門組織的醫療隊外,不得流動行醫。
第三章 執業登記
第十五條 醫療機構執業應當按照國家和本省有關規定進行登記,填寫《醫療機構執業登記注冊書》,經批準其設置的衛生行政部門審核,取得《醫療機構執業許可證》后方可執業。醫療機構應當按照執業登記的項目,開展診療活動。
《醫療機構執業許可證》的有效期,不設床位的為1年,其它醫療機構為3年。
第十六條 醫療機構變更名稱、地址、法定代表人、主要負責人、所有制形式、服務范圍、診療科目、床位等事項,必須向登記機關申請辦理變更登記。
第十七條 醫療機構因故終止診療活動、歇業或者停業超過1年的(改建、擴建、遷建等原因除外),應當向登記機關辦理注銷登記。經登記機關核準后,收繳《醫療機構執業許可證》。
第十八條 醫療機構應當使用經過批準并登記的醫療機構名稱,不得使用其他名稱。鄉(鎮)、街道衛生院一律稱為“中心衛生院”或“衛生院”,并冠以行政區域名稱。
醫療機構使用下列名稱,應當經省衛生行政部門批準:
(一)含有“河南”、“豫”、“全省”、“省”以及跨市(地)行政區域名稱作為醫療機構識別名稱的;
(二)以“中心”作為醫療機構通用名稱的;
(三)使用高、中等醫學院?!敖虒W醫院”、“實習醫院”或者“附屬醫院”等名稱的。
第十九條 各級人民政府設置的醫療機構,應當以含有相應的行政區域名稱作為識別名稱;單位和個人設置的醫療機構可以用設置單位或者個人名稱作為識別名稱,不得冠以行政區域名稱。
部隊編制外醫療機構,不得使用部隊代號、番號或者冠以“中國”、“中國人民武裝警察部隊”等字樣,牌匾和印章不得刻制軍徽、警徽標志。
第二十條 衛生行政部門應當按照《條例》的有關規定,對醫療機構實行定期校驗。暫緩校驗的,按照國務院衛生行政部門的有關規定執行。
第四章 執業管理
第二十一條 醫療機構應當以救死扶傷、防病治病、為人民服務為宗旨,遵守醫德規范、廉潔行醫,保證醫療服務質量,其合法權益受法律保護。任何單位和個人不得干擾醫療機構的正常工作秩序。
第二十二條 醫療機構不得將醫療場所出租或者將醫療科室承包給個人或者其他組織經營。醫療機構的在職專業技術人員除技術交流和醫療實習外,不得同時受聘于其他醫療機構執業或者擅自兼職。
第二十三條 醫療機構應當加強醫療場所消毒、隔離及無菌操作的管理,預防和減少醫療中的感染。無消毒設備和護士以上職稱人員的,不得開展注射輸液業務。
第二十四條 醫療機構使用藥品,必須執行藥品管理法律、法規的規定,接受衛生行政部門的監督。
醫療機構配備的藥品,必須從持有《藥品生產企業許可證》、《藥品經營企業許可證》和《營業執照》的三證齊全的單位購入,供治療配方使用。
醫療機構配制的制劑,應當依法取得省衛生行政部門核發的《制劑許可證》,配制的制劑僅限于在本單位使用。
第二十五條 各類門診部、??圃\所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站等醫療機構附設的藥房(柜),應當由登記機關核定與執業科目范圍相適應的藥品種類。
第二十六條 醫療機構必須使用由省衛生行政部門統一監制的各種醫療文書,執行國家和本省規定的醫療收費項目和收費標準。主要收費項目和收費標準應當以適當形式予以公布,藥品應明碼標價。
禁止醫務人員利用職業之便,向病人或者其家屬索取錢物、收取轉診或者檢查介紹費。醫務人員不得泄露病人的隱私。
第二十七條 醫療機構應當承擔縣及縣以上衛生行政部門委托的支援農村、指導基層醫療衛生工作任務,開展傳染病防治、疫情報告、衛生保健和健康教育等項工作。發生重大災害、疾病流行等緊急情況時,必須服從衛生行政部門的調遣。
第二十八條 各種健康體檢業務,由縣及縣以上衛生行政部門會同有關部門指定專門的醫療、防疫、婦幼保健機構實施。縣及縣以上衛生行政部門指定的醫療機構出具的健康體檢證明,方可作為健康狀況的依據。未經指定的醫療機構及其他未取得《醫療機構執業許可證》的單位,不得開展健康體檢業務。
第二十九條 醫療機構不得為未經醫師診查的病人出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明等醫療文書;不得為未經助產人員、醫師(士)親自接產的嬰兒出具“出生醫學證明”或者死產報告書。醫療機構出具的診斷證明及其他專業文書必須真實。
醫療機構發生醫療事故或者醫療糾紛,應當及時向當地衛生行政部門報告,并協助做好現場實物封存、保留和調查處理工作。
第三十條 禁止采用醫療技術手段對胎兒進行性別鑒定。因科研或者遺傳性疾病診斷需要的,必須經有關衛生行政部門批準。
從事人工授精技術科研工作或者器官移植的,必須經省衛生行政部門批準方可進行。
第三十一條 刊登、播發、張貼醫療廣告,必須按照《廣告法》和有關醫療廣告管理規定,經省衛生行政部門審查,出具《醫療廣告審查證明》,并向醫療廣告地工商行政部門備案后方可進行。
第三十二條 醫療機構實行周期評審制度??h及縣以上衛生行政部門負責組織本行政區域醫療機構評審委員會,按照國家規定的評審辦法和評審標準,對醫療機構的基本標準、服務質量、技術和管理水平等進行綜合評價。
第三十三條 衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》可收取工本費,對醫療機構進行綜合性評審,可收取評審費;醫療機構執業應當交納管理費。具體收費標準和管理辦法由省衛生行政部門會同省物價、財政部門制定。
第三十四條 各類醫療機構(含部隊編制外醫療機構)應當接受縣及縣以上衛生行政部門的監督管理。醫療機構監督員必須嚴格執行國家有關法律、法規和規章,應文明執法,秉公辦事。
第五章 法律責任
第三十五條 違反《條例》及本辦法的行為,按《條例》和國務院衛生行政部門的有關規定給予處罰。
第三十六條 未經省衛生行政部門批準,擅自刊登、播發、張貼醫療廣告者,按《廣告法》和醫療廣告管理的有關規定給予處罰。
第三十七條 未取得醫生執業資格非法行醫情節嚴重的;醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,依照《刑法》追究刑事責任。
第六章 附則
第三十八條 本辦法實施前已批準執業的醫療機構,應當自本辦法之日起6個月內,按本辦法規定的批準權限,到相應的衛生行政部門補辦登記手續,符合條件者發給《醫療機構執業許可證》。
醫院醫療廣告管理辦法范文6
“多、小、散、亂”是我國醫藥行業的顯著特征,企業數量眾多但規模化企業數量少,市場集中度低。從產業鏈布局來看,我們認為,大致可分為四個環節:原料(包括化學原料、中藥材)、醫藥成品(化學藥、中藥、生化類)、商業流通和以醫療服務為中心的衍生產業(醫療服務、醫療器械等)。
顯然,醫療體制改革作為一種社會制度安排,對醫藥行業的影響是全方位的,從藥品的研發、生產、銷售,到流通環節,以及最后的終端消費需求,都會進行制度性的重新安排,從而造成產業格局的重新調整。
從相關政策變動情況來看,2006年的醫藥行業整頓主要集中在流通領域的打擊商業賄賂和藥品價格持續整頓上,2007年的政策調整主要集中在研發、生產以及終端需求的體制安排。我們認為,在多次治理整頓的綜合作用下,醫藥行業已經實現了從“亂”到“治”的轉變。
但是,醫療體制改革的變化帶來的利益,各環節、各細分行業是冷熱不均的,對于某些環節而言可能會是顛覆性的變化。展望未來,我們認為,整體上市場是在不斷從分散走向集中,在市場競爭中,優勢企業的競爭地位會不斷強化,并不斷受益于這種行業政策的變化。
醫改,依然是2008年的關鍵詞1
2007行業在調整中改善
一、數據顯示醫藥行業轉暖趨勢已經確立
由于醫藥商業流通領域嚴厲打擊商業賄賂以及國家發改委對產品降價,2006年,醫藥行業在走過了行業低潮后,于2007年進入了行業復蘇。
從中經網的行業統計數據來看,截止2007年8月份,醫藥行業規模以上企業已經出現了銷售收入和營業利潤雙雙走高的局面,并且增速在逐步提升,其中中藥飲片和生物制品行業增長明顯高于行業平均增長。這種雙高的增長特征為行業全年的業績增長奠定了基礎。
醫藥行業銷售收入的增長似乎主要來自兩方面的需求推動:內需和出口。2007年1-8月份中西藥類批發零售商品總額1369.2億,同比增長25.5%,海關統計數據顯示,1-10月份醫藥商品出口總額48億美元,同比增長33.4%。
受益于醫藥行業經營環境的改善,醫藥行業的銷售費用、管理費用都有明顯的降低,進一步提升了行業盈利狀況的改善。
二、2007年:行業在調整,洗牌在延續。市場在向優勢企業集中
作為一個承前啟后的年份,2007年相關政府部門出臺了一系列相關政策,這些政策調整對醫藥行業帶來的是根本性的影響,是一次制度的重新安排,是對整個行業的重新洗牌。
近期醫藥行業重大政策變動主要集中在以下幾個方面:
1、新的《藥品注冊管理辦法》開始執行。新的《藥品注冊管理辦法》嚴格了新藥的界定標準,以前更改劑型、更改包裝、更改規格的方法將不被認定為新藥,將真正具有技術含量的新藥與沒有創新的藥品分離開來。并且對抗腫瘤、艾滋病等四類藥物實施特別審批程序。我們認為新辦法的實施將極大的激勵企業從事原創藥物研究的熱情,那些真正具有技術研發實力的制藥企業會從中受益。
2、新的《藥品GMP認證檢查評定標準(試行)》開始執行。與老標準不同,新《標準》提高了GMP認證檢查評定標準,進一步強化了軟件管理,加強對藥品生產企業質量管理薄弱環節的監管。新標準將使藥品生產的過程受到更加嚴格的監督,一些不符合標準的中小制藥企業將會被淘汰,預計產業的集中度將會進一步的提高。
值得關注的是,自2005年起,中藥飲片企業的GMP認證工作全面啟動,中藥飲片生產行業面臨2008年1月1日的GMP認證大限。據目前的統計,全國已注冊的1100多家中藥飲片企業中,已經通過GMP的只有200多家。而按既定的認證時間表,大限到來,必定會淘汰掉一批不合格的中藥飲片企業,但對規范中藥飲片產業而言,這才只是一個開始。
3、集中整治藥品、保健食品、醫療廣告。此次廣告整治的重點和目標是:嚴厲查處虛假藥品、保健食品、醫療廣告的行為;嚴厲查處藥品廣告夸大功能、保證療效和保健食品廣告宣傳療效以及醫療廣告保證治愈的行為。通過集中整治,藥品、保健食品、醫療廣告,促使藥品、保健食品、醫療廣告秩序明顯好轉。
4、“一品兩規”的招標采購。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1~2種。醫院因為采購數量上的限制,基本只能從新藥和優質優價的產品里面采購,減少了仿制藥的醫院生存空間。此辦法對于一些以仿制藥為主。沒有自主知識產權和優質優價產品的小型藥企是重大的打擊,將會逐漸退出市場,讓出巨大的市場份額,使得行業將趨向集中。
整體上來看,這些政策的調整都存在根本性的影響,整個行業從研發,到生產、流通,各個環節都在進行調整,但歸結到一個共同表現,就是整個市場在趨向集中,那些具備產品優勢、技術優勢和規模優勢的企業將獲得更多的市場。
2008年:行業持續景氣,需求結構變化
正如前文分析,作為供給端,行業在調整中不斷洗牌,市場在向優勢企業集中,供給結構在發生變化。
但醫藥行業作為關系國計民生的重要產業,終端市場卻依然保持了旺盛的需求,這種旺盛趨勢可能會在2008年進一步強化。我們預計,2008年的醫藥消費需求不僅繼續保持快速增長趨勢,而且這種需求結構也會隨著醫療制度的改革而出現結構性變化。
2008年醫藥行業需求終端格局存在幾個方面變化趨勢:
一、高漲的藥品需求拉動醫藥經濟持續增長
其中,居民可支配收入增長、城鎮化、老齡化的改變是拉動藥品需求的三大重要因素。
首先,居民收入增長帶動醫藥消費需求。醫療保健作為人類一種基本需求,具有一定的剛性特征,醫療保健支出往往隨著收入的增長較先得到滿足。我們相信,隨著收入的增加,人民生活水平相應提高,會直接引致居民保健意識提升,醫療保健需求上升,從而拉動藥品支出。
相比較而言,農村人均醫療支出的絕對數較低,存在更大的增長空間。隨著“三農問題”改革的深入、農村醫療保障制度的完善,農村地區的醫療消費需求必將逐步釋放出來,將帶動占中國人口56%的農村醫療市場規模的擴大。
其次,城鎮化會帶來用藥需求的高漲。根據歷史數據來看,城鎮居民衛生費用支出是農村居民的3-4倍,城鎮化進程有助于擴大城鎮人口衛生需求規模。預計在“十一五”時期,我國城鎮化進程基本呈快速發展趨勢,年均增幅有望達到1到1.2個百分點左右。到2010年我國城鎮化水平可能達到47.5%,將達到1998年世界城鎮
化47%的平均水平。
最后,人口老齡化是衛生消費支出高速增長主要原因之一。衛生部調查表明,老年人慢性病患病率高于平均水平的3.2倍,而且老年病多為腫瘤、心腦血管病、糖尿病、老年抑郁癥和精神病等慢性病,花費大,消耗衛生資源多。隨著老齡人口的增多,必將會刺激醫藥支出的增長。我國老齡化趨勢嚴重,已經于1999年進入老齡社會。據測算,到2020年,老年人口將達到2.48億,老齡化水平將達到17.17%。
IMS預測,2015年中國醫藥總費用達到38000億元,其中藥品消費達到11000億元,2020年中國將成為全球第二大醫藥消費大國。
二、新醫療體制改革進一步擴大受益面
雖然具體醫保方案尚在討論中,但基本可以判斷,國家會圍繞“廣覆蓋、低水平”的原則繼續推進覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,加速建立社區衛生服務體系和農村合作醫療體系,醫療制度的變化將引起醫藥市場規模和市場結構極其深遠的變革。
1、新醫改不斷擴大醫保覆蓋面。新的醫改制度覆蓋主要來自城鎮居民醫保制度建設和新農村醫療合作制度建設,這樣醫保覆蓋從原有的僅就業職工范圍,擴大到了一般城鎮居民和農村人口,從而實現了全民醫保。
目前全國有80多家城市從今年下半年開始試點,2008年開始全面推廣,將要覆蓋80%的城鎮居民,預計2010年實現全覆蓋,這意味著將新增大約3.5億人能夠享受到城鎮居民醫保。根據現有的財政補貼方案,我們估計至少每年能新增2000億的醫療費用供給。
2、新醫保制度建設帶動相關配套服務行業。首先,醫療體系的建設必定要增加大量醫療診斷設備,在《農村衛生服務體系建設與發展規劃》中已經明確對各類型醫院的設備配備有了明確要求;而這必將對相關醫療設備企業帶來發展機遇。其次,作為醫改的一個重要環節,在“醫藥分家”原則下,醫藥商業流通企業作為醫院用藥藥物配送職能將進一步強化,至少南京醫藥的“藥房托管”這種模式在實踐中已經得到有益的嘗試。
三、新醫療改革改變醫療需求結構
從目前的現狀來看,醫療資源的分布和醫療費用支出結構呈現倒金字塔結構,20%的三級醫院占據了80%的醫療資源。我們預計未來幾年這種畸形結構將逐步被糾正。
總體來看,有三種變化趨勢:
基層醫院進入快速發展期,市場需求快速增長。城市社區衛生服務中心、縣醫院、鄉鎮衛生院(含鄉村衛生室等)等公立基層醫療服務單位是建設全民醫保后的最大受益者,主要定位在普通病、常見病。
中檔醫院將加速分化。原二甲等中檔醫院目前地位尷尬,預計將出現分化:一部分條件較好的將會轉化為三甲醫院。部分效益差、規模小的醫院,可能會被轉化為社區衛生服務中心,或者是其他服務機構。
高端醫院門診占有率逐步下降。今后三甲醫院的主要職能將是診療疑難雜癥、大病重病和教學研究上,隨著基層醫療單位的職能得到恢復和強化,雙向轉診實施后,三甲醫院50%以上的門診患者將被分流。
總體來看,我們預測,隨著各級醫院職能的轉換,未來高端醫院門診占有率逐步下降,但大病、重病患者更加集中,總用藥規模不會下降,并且將進一步向??扑?主要專利藥、品牌藥)集中;而在基層普通病癥治療和預防的職能強化后,第三終端市場需求將迅速增長,普藥、常用藥規模將進一步擴大。
2008年上市公司投資主線分析
正如前面的分析,2008年,醫藥行業持續景氣可以預期,隨著需求供給結構的變化,各子行業冷熱不均。我們認為,在整體看好醫藥行業的同時,可以從結構性變化中去尋找體制改革的最大受益者。
2008年從以下五個角度去尋找投資主線:
1、關注具有極強的新藥開發能力的企業。在第一終端中,尤其三甲高端醫院當中,由于用藥需求結構的變化,預計專利藥、特效藥類企業將充分受益,重點關注恒瑞醫藥、康緣藥業、雙鷺藥業等;
2、關注普藥類公司。“低水平、廣覆蓋”是我國醫療改革的方向,今年國家發改委公布的第一批限價定點藥品生產企業,已經明確了這類普藥企業將在未來醫改中受益,在第三終端將大有可為,重點關注雙鶴藥業、西南藥業等;
3、關注中藥品牌企業?!搬t藥分家”使得OTC銷售顯得尤其重要,而在OTC第二終端,品牌依然是決定公司的重要因素,中藥品種尤其適合OTC銷售模式,關注云南白藥、太極集團等;