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醫療技術質控方案范文1
【關鍵詞】 新生兒；系統化；防控；NCPAP
文章編號：1004-7484（2013）-12-7285-02
NCPAP是采用鼻塞接嬰兒呼吸機進行輔助呼吸和氧療的方法。系統化防控方案是目前國外醫院感染管理領域正在開展的一系列預防措施為一體的綜合防控方案。我院對在NCPAP中新生兒將一組有效的防控措施捆綁在一起。進行系統化防控，降低了VAP發病率，現報告如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2009年1月到2012年12月在本院新生兒重癥監護病房行NCPAP的患兒。將系統化防控方案實施前2009年1月到2011年5月的52例NCPAP的患兒作為對照組，其中男30例，女22例。將實施系統化防控方案后2011年6月到2012年12月56例NCPAP的患兒作為對照組，其中男36例，女20例。觀察組住院時間：8天-120天，平均19±3天，對照組住院時間15天-120天，平均32±2天。兩組患兒入院日齡、胎齡、體重沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 成立監控小組，查閱近幾年國內外新生兒NCPAP醫院感染防控措施進展情況，充分認識到NCPAP新生兒發生VAP的嚴重性，將一組單一已經被證實有效的預防控制措施進行捆綁，制定了我院的NCPAP新生兒的系統化防控方案。監控小組成員每天兩次對NCPAP新生兒進行系統化防控方案實施的評估。
1.3 系統化防控方案 ①醫護人員在診療中嚴格執行無菌技術操作原則。②呼吸機專人管理，備用時間不超過一周；應用呼吸機嚴格依據廠家提供的說明書進行；呼吸機的各種管路和附件消毒達到一人一用一滅菌；呼吸機濕化罐內應加入的濕化液為無菌蒸餾水，使用過程中適時增加，嚴格無菌操作，保持一定水位，冷凝水經消毒處理后及時傾倒，防止管路變動集水倒灌入呼吸道。③一次性吸氧面罩使用時一人一廢棄，面罩內有分泌物時及時清除取下清洗，并用75%乙醇擦拭。④嚴格執行《醫務人員手衛生規范》室內有非手觸式流動水洗手設施及干手設施，在診療過程中嚴格執行洗手指征，六步洗手正確率達100%形成洗手依從性。⑤保持空氣新鮮日通風3次，半小時/次，空氣消毒日二次，每次1小時，溫度24-28℃，濕度60-65%，物體表面及地面每日用500mmg/L含氯消毒劑擦拭，30分鐘后用清水擦拭，遇污染隨時消毒，每月進行環境衛生學及奶瓶奶嘴等監測并進行追蹤。⑥采用科室主動監測和院感科對運行病例監測，填報高危新生兒調查表，發生感染病例于24小時內報告院感科并追蹤。⑦定期進行新生兒院感知識培訓。衣帽整潔、著專用工作服和工作鞋，污染后及時更換。非工作人員限制進入；完善并執行醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，每個床旁設置一個掛筐內有：手快速消毒劑、聽診器、碘伏、酒精、清潔抹布等，床頭懸掛管路監測及溫箱擦拭等記錄，對NCPAP新生兒應用管路等進行評估，實施新生兒病房醫院感染等各項消毒隔離制度，職責、操作規程，措施及管理制度等、產生醫療廢物按照《醫療廢物管理辦法》及有關規定進行分類處理。
VAP診斷標準：①使用呼吸機48小時撤機拔管后48小時以內發病。②與機械通氣前胸片比較出現肺內浸潤陰影或顯示新的炎性病變。③肺實質體征和（或）濕性羅音，并且有下列條件之一者。①血WBC大于100×10/L或小于4×10/L，伴或不伴核左移。②體溫>37.5℃呼吸道有膿性分泌物。③起病后從支氣管分泌物中分離到新的病原體。
所有患者均在使用呼吸機后對收集呼吸道分泌物送檢，并行胸片攝影檢查結果符合醫院內下呼吸道感染診斷標準為VAP。
每月對滅菌呼吸機管路進行生物檢測，參考值為
統計方法：采用x2檢驗。以p
2 結 果
兩組患兒VAP發病率比較見表1。結果：觀察組發生VAP2例、發病率3.57%；對照組發生VAP8例、發病率15.38%；觀察組VAP發病率均顯著下降，差異有統計學意義（P
3 討 論
通過對NCPAP患兒在呼吸機管理、一次性面罩使用、手衛生、無菌技術、環境清潔消毒、病例監測、醫院感染管理等環節的研究，改變理念，病區根據系統化防控方案制定相應的量化質控標準，如：高危新生兒調查表，管路監測、溫箱擦拭等記錄，每日兩次監控小組對患兒進行評估，對每一項系統化預防控制措施實施評分，發現不足，督導改進；院感科專職人員每天深入病區對在NCPAP新生兒進行系統化防控方案的跟蹤及評估，嚴格管理，發現問題及時督導改進，并且對相關資料進行匯總，反饋、評價效果，使醫護人員對NCPAP的系統化防控措施形成依從性，完善我院新生兒監護病房的預防VAP的技術流程，制定詳細、具體、科學、可操作的規范指南指導臨床。確保系統化預防控制工作能夠持續有效進行。
系統化防控方案在NCPAP新生兒中的應用研究。觀察組VAP發病率為3.57%，對照組VAP發病率為15.38%，故觀察組與對照組VAP發病率有顯著差異。是降低VAP發病率，減少患者負擔最有效的防控措施，是保障診療安全的重要工作，值得推廣。
參考文獻
[1] 醫院感染診斷標準，2002年版.
醫療技術質控方案范文2
2006年婦幼衛生主要工作目標：
新法接生率>99%；孕產婦系管率>90%；
住院分娩率>98%；縣級高危孕產婦篩查率>90%；
高危孕婦婦住院分娩率>99%；努力控制孕產婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%；7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰；嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰；新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%；城鎮托幼機構兒童保健體檢率>98%；
婦女病查治3000人次；城鎮托幼機構衛生保健合格率>98%。
為完成上述目標,主要抓好以下幾方面工作:世界秘書網版權所有,
一、主動溝通協作，不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛生工作的社會共識，積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好主管局的業務技術參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，在充分調研的基礎上提出工作建議，以制定落實相應的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業務指導、召開座談會等方式，進一步強化醫療機構領導對婦幼衛生工作的思想認識，把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程，更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效，進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛生保健工作，是搞好衛生工作的基礎。
（一）要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌，在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度，按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求，做好健教工作。
（二）逐步規范“孕婦學校、育兒學?！苯逃?，不斷改進教育方式，提高教育實際效果，城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%，做好健教效果評價和教育登記工作。
（三）繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發揮電話通訊便利的優勢，為保健對象提供健教咨詢服務。
（四）針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素，世界秘書網版權所有,進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座，普及衛生保健知識、提高自我保健能力。
（五）在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時，利用基層婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑，發放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點，提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量，保障孕產婦和兒童健康安全。
（一）認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。
（二）孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手，把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關，及時發現危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責任，對重度高危繼續實行縣鄉聯管、專人負責、專案管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
（三）兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發現健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認同度?；鶎訉Y出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查，并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
四、面向農村基礎，加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全縣婦幼衛生工作水平的主要因素，必須繼續予以高度重視。
（一）由所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導，對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒?？埔鶕F有人員相對穩定基層指導人員，負責具體的業務技術指導工作，對各鄉鎮衛生院的業務指導全年不少于4次。
（二）繼續實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
（三）采取專題培訓及以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識，不斷提高她們的業務水平。
（四）第二季度對鄉鎮衛生院的產科質量進行一次調查指導，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
（五）進一步完善與基層的業務聯系機制，幫助基層拓展婦幼保健服務項目，提高基層婦幼保健服務的二個效益。同時要關心基層婦幼人員的工作和學習，盡力為基層提供服務，幫助基層克服工作中遇到的困難。
（六）努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，按排5～6個鄉鎮衛生院開展婦女病查治工作，在人力、技術、物力等方面對鄉鎮衛生院的工作予以全力支持。按公共衛生服務的要求，爭取在西屏鎮農村開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
五、加強內涵建設，不斷提高綜合服務功能。
高度重視業務技術建設，加大基礎設施建設投入力度，不斷改善服務條件，提高婦幼保健服務功能和服務質量是業務技術指導中心的職能得以發揮的前提。
（一）按責權相稱的原則，進一步完善并實施所科二級管理制度，充分發揮中層干部在管理、技術等方面的骨干作用，鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權與職責。根據行政業務工作實際情況，充實完善各項規章制度，重視對制度執行情況進行經常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規范化的具有生機活力的工作運行機制。
（二）繼續在制度、經濟等方面鼓勵職工學習業務技術，不斷優化學習環境，努力提高全員的業務素質。根據業務技術建設的需要，切實處理好工學關系，妥善安排業務人員參加對口專業的學習培訓，爭取安排1～2名業務人員到上級醫療保健機構臨床進修。各科室也要根據各自的專業特點，經常性組織病案分析、業務交流等學習，進一步活躍學習氛圍。
（三）注重發揮保健專業特色，在現有的基礎上，進一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養檢測、計算機智力評價及生長發育評價等業務技術建設，力爭取得良好的服務效益。
（四）積極爭取政府支持的同時，要通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要。年內計劃按排10～12萬元，用于購置便攜式b超、電子陰道鏡、電教設施等設備，不斷提高服務能力。
（五）加強醫療保健質量管理，認真實施醫療保健質控方案，要求各科室對照質控方案相關內容每季進行一次自查，對存在的質量問題要認真剖析并及時改進，將服務質量與個人勞務獎金掛鉤。單位質控小組將對各科質控方案落實情況組織經常性檢查，其結果與科室的季度效益質量考核獎掛鉤，把質量優劣作為勞務獎金的分配要素。
（六）通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我，不斷提高社會知曉率與信任度，努力營造良好的社會工作環境，為自我發展打好社會基礎。
六、重視經濟核算，不斷完善分配制度改革措施。
加強經濟核算管理，實施成本效益核算制度，不斷完善分配改革制度，是充分調動全所人員工作積極性，提高經濟效益的重要手段。
（一）全年業務總收入爭取達到230萬，藥品收入的占比不超過50%。藥品的采購與使用按質優、價廉、合法的要求，切實做到因需用藥，盡力避免因醫藥費用較高而帶來的負面影響。
（二）財務既要按合理成本支出的要求，又要適應現行的財政管理體制，繼續做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃，實行按需定人采購、定人保管、定人發放、并建立物資帳。各科室所需物資應定人填單領取，財務做好發放登記和數額統計，逐步實行成本核算。
醫療技術質控方案范文3
一、工作目標：
新法接生率>99%；孕產婦系管率>97%；
住院分娩率>98%；高危孕產婦篩查率>95%；
高危孕婦婦住院分娩率>98%；努力控制孕產婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%；7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰；嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰；新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%；托幼機構兒童保健體檢率>98%；
婦女病查治2000人次；托幼機構衛生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
（一）、主動溝通協作，不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛生工作的社會共識，積極爭取政府更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好政府的業務技術參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，以制定落實相應的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下村業務指導、召開座談會等方式，進一步強化村衛生站對婦幼衛生工作的思想認識，把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程，更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
（二）、注重健教實效，加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛生保健工作，是搞好衛生工作的基礎。
1、要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌，在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度，按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步規范“孕婦學校、育兒學?！苯逃?，不斷改進教育方式，提高教育實際效果，城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%，做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發揮電話通訊便利的優勢，為保健對象提供健教咨詢服務。
4、針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素，進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座，普及衛生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時，利用村婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑，發放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
（三）、狠抓工作重點，提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量，保障孕產婦和兒童健康安全。
1、認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。
2、孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手，把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關，及時發現危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責任，對重度高危繼續實行鎮村聯管、專人負責、專案管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發現健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查，并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
（四）、面向農村基礎，加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全鎮婦幼衛生工作水平的主要因素，必須繼續予以高度重視。
1、所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導，對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒?？埔鶕F有人員負責具體的業務技術指導工作，對各村衛生站的業務指導全年不少于4次。
2、繼續實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識，不斷提高她們的業務水平。
4、第二季度對全院產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對全孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
5、進一步完善與村衛生站聯系機制，提高婦幼保健服務的二個效益。同時要關心村衛生站人員的工作和學習，盡力提供服務，幫助村衛生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，按排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，爭取在九月開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
（五）、加強內涵建設，不斷提高綜合服務功能。
高度重視業務技術建設，加大基礎設施建設投入力度，不斷改善服務條件，提高婦幼保健服務功能和服務質量是業務技術指導中心的職能得以發揮的前提。
1、按責權相稱的原則，進一步完善并實施所科二級管理制度，充分發揮中干在管理、技術等方面的骨干作用，鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權與職責。根據實際情況，充實完善各項規章制度，重視對制度執行情況進行經常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規范化的具有生機活力的工作運行機制。
2、積極爭取政府支持的同時，要通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，建規范產科，以適應保健業務發展的需要。年內計劃按排3-5萬元，用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設備，不斷提高服務能力。
3、加強醫療保健質量管理，認真實施醫療保健質控方案，要求各科室對照質控方案相關內容每季進行一次自查，對存在的質量問題要認真剖析并及時改進，將服務質量與個人勞務獎金掛鉤。單位質控小組將對各科質控方案落實情況組織經常性檢查，其結果與科室的季度效益質量考核獎掛鉤，把質量優劣作為勞務獎金的分配要素。
醫療技術質控方案范文4
【關鍵詞】糖化血紅蛋白分析儀；故障；分析
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0456-01
糖化血紅蛋白作為糖尿病監控的“金指標”已經得到公認，而其作為糖尿病診斷和篩選指標也逐漸被接受。我國作為糖尿病發病率較高的國家之一，及時有效對糖尿病進行篩選、診斷及治療顯得尤為重要。
我院采用MQ-2000糖化血紅蛋白分析儀，由上?；葜嗅t療科技有限公司出品。該儀器采用陽離子交換色譜法，具有操作簡單、使用方便、快捷的特點，我科自使用以來，工作能力良好，各項指標正常，明顯的提高了工作效率?，F將使用中常見的故障及解決方法總結如下：
1 材料與方法
1.1儀器
MQ-2000糖化血紅蛋白分析儀，由上?；葜嗅t療科技有限公司出品。
1.2試劑
廠家供應的配套試劑。上海華臣生物試劑有限公司生產糖化血紅蛋白（HbAlc）測定試劑盒，包括以下組成：
洗凈液A：Bis-Tris（雙三羥甲基氨基甲烷）NaN3（疊氮鈉）
洗凈液B：Bis-Tris（雙三羥甲基氨基甲烷）NaN3（疊氮鈉）
溶血劑：硼酸緩沖液
層析柱套件
蠕動泵管
1.3 方法
嚴格按照說明書要求進行安裝，維護，安裝維護后，對儀器性能進行正確測試、評價、即使發現問題，更換老化部件，
開機后，嚴格按照要求進行日、周或月保養。ADC值應在15000-18000之間。并且數值穩定，無較大范圍波動。如有較大的頻繁波動，則應仔細檢查各管路是否通暢，有無氣泡發生。
檢測中，嚴格質量控制管理，先做質控，質控結果在控方可進行以下的標本檢測。如質控出現失控現象，則應及時查找原因，至質控正常時再進行檢測。
質控品采用廠家配套供應產品，分別為正常生理水平與異常的病理水平二個濃度值。
1.4 標本
標本為EDTA抗凝全血2ml。受檢者無須空腹采集血樣。
2 常見故障及處理方法
2.1 ADC值小于15000，且數值不穩定，有較大的波動。
出現這種情況時，首先檢查各個管路是否有氣泡產生，試劑是否充足。如存在試劑缺欠，及時更換。及時灌注和清洗。
2.2 儀器的下方出現漏液，或者在進樣針的下方出現漏液，
出現這種情況時，首先檢查各個管路是否有氣泡產生，廢液管內十分存在氣泡，考慮管路不通暢，執行系統灌注，如果情況還是得不到改善，則應當進行一次消毒保養。并適當延長消毒液在管內的停留時間。
2.3檢測結果得不到保存，只能在打印紙上讀取結果。
檢測儀器軟件版本是否過低，聯系廠方工程師，取得技術支持，進行軟件升級。
2.4 色譜圖中無曲線，沒有波形。
更換層析柱，考慮層析柱受損。
2.5色譜圖中無曲線，沒有波形，只有縱向的豎線。
利用診斷界面檢測注射器，查看是否有空氣，如果存在，則聯系廠方工程師，取得技術支持，進行部件的更換。
3 注意事項
3.1 試劑須嚴格在試劑效期內使用。
3.2 標本如不能及時檢測，可2-80C保存48小時。
3.3 層析柱在規定數額內使用。
3.4 蠕動泵管及時更換。
3.5 更換不同批號試劑，需要重新定標，不同批號的試劑不能混用。
3.6 連續檢測大批樣本時，應該適當增加消毒的次數，保證管路的清潔與通暢。
醫療技術質控方案范文5
一、年度目標
1、在全縣范圍內免費開展農村婦女“兩癌”檢查和生殖健康篩查。完成生殖健康篩查8萬人，其中包括農村婦女“兩癌”檢查3萬人。
2、宮頸癌早診率90%以上；乳腺癌早診率60%以上。
3、逐步提高已婚婦女自我保健意識，服務對象生殖健康知識知曉率達100%，“兩癌”防治知識知曉率達80%以上，服務對象的綜合滿意度達90%以上。
4、醫療保健人員的技術水平和服務質量進一步提高，承擔全縣婦女生殖健康和農村婦女“兩癌”篩查人員培訓覆蓋率達95%以上。
5、積極探索適合基層的生殖健康和“兩癌”篩查服務模式和優化方案，提高服務能力和質量，逐步建立制度化、規范化的防治體系和長效機制。
二、項目內容
（一）服務和檢查內容
1．“兩癌”檢查服務和檢查內容：制定宮頸癌、乳腺癌檢查流程，提供“兩癌”檢查相關的健康教育、咨詢和技術服務并制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術指導和質量控制；做好“兩癌”檢查的初篩、高危人群及初篩結果可疑或陽性者的確診檢查；做好陽性患者的隨訪；負責項目相關信息的收集、資料整理、匯總和分析。
醫學檢查的具體內容為：
（1）宮頸癌檢查內容：婦科檢查、陰道分泌物檢查、液基薄層細胞檢測（TCT）、陰道鏡檢查、組織病理學檢查。
（2）乳腺癌檢查內容：乳腺臨床檢查、乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查。
2．生殖健康篩查服務和檢查內容：為64周歲以下的已婚育齡婦女提供健康教育、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、診斷、處理意見及隨訪等服務。
醫學檢查的具體內容為：婦科檢查、陰道分泌物檢查、婦科超聲常規檢查、乳腺檢查。
（二）資料及病例管理
1．“兩癌”病例管理：對符合“兩癌”異常、可疑病例進行高危管理，初篩機構與接診機構應當分工明確、密切協作。初篩機構在轉診時應當提供轉診對象的基本信息及相關檢查資料，填寫轉診單；接診機構應當指定專人接待轉診對象，并負責將診治結果及時反饋至初篩機構。對異常、可疑病例，初篩機構應當在3個月內進行隨訪，督促其進行進一步檢查及治療，完成個案登記表填寫，做好完善和保管檢查資料的工作。
2．生殖健康篩查資料管理：全縣8萬人生殖健康篩查結果，由實施主體建立檔案，對陽性病例做好登記、報表上報及轉診。
三、項目對象和范圍
“兩癌”檢查對象為沭城片、華沖片、塘溝片35-64周歲農村婦女，尤其是近三年未參加“兩癌”檢查的婦女，生殖健康篩查對象為全縣64周歲以下已婚育齡婦女。
四、項目實施時間
2020年2月1日至2021年11月30日
五、工作要求
（一）加強組織管理。項目由婦幼保健院負責，制定“兩癌”檢查和生殖健康篩查工作流程和質控方案，組織開展生殖健康和“兩癌”篩查項目培訓、質量控制、技術指導、信息的收集、匯總、分析和報送以及健康教育宣傳品制作等，尤其是做好現場質控和指導工作，認真完成規定的項目管理任務。
（二）保障項目經費。農村婦女“兩癌”檢查省、縣兩級財政給予專項經費補助，篩查費用不得低于128.6元/人，生殖健康檢查費用由縣財政承擔。
（三）注重健康教育。實施機構應積極主動協調婦聯及總工會開展多種形式的宣傳活動，深入社區、家庭開展項目相關政策和婦女健康知識宣傳，讓婦女了解“兩癌”檢查和生殖健康篩查的惠民政策，主動積極地參加體檢。醫務人員在項目實施過程中，應當積極主動地向接受檢查婦女普及生殖健康知識和傳播“兩癌”防治核心信息，并為有需求的婦女提供咨詢服務。
（四）做實宣傳動員。鄉鎮衛計中心做好對轄區女性的宣傳動員，提前組織有關人員對轄區內符合條件的已婚婦女進行摸底調查，尤其是近三年內未參加過“兩癌”檢查的人群和2020年初篩陽性未轉診名單中的人群。
（五）明確相關職責。各鄉鎮醫院作為生殖健康篩查項目實施單位，縣婦幼保健院作為“兩癌”檢查項目實施單位、負責定點檢查初篩。婦幼保健院負責沭城片、華沖片、塘溝片的“兩癌”檢查和生殖健康篩查；各鄉鎮醫院負責各自鄉鎮的生殖健康篩查?？h婦幼保健院作為這兩個項目的接診單位。以上單位要按照項目檢查方案及工作質量要求進行檢查分工，初篩機構要做好“兩癌”和生殖健康的初篩、篩查資料整理、陽性患者的隨訪等工作。接診機構要做好高危人群及初篩結果可疑或陽性者的接診檢查、后續治療等工作。
醫療技術質控方案范文6
關鍵詞：醫院；醫學裝備；質量控制體系；運維管理系統
引言
醫療技術維系著我國發展，特別是醫療建設有利于提高人民的生命安全。從發展的角度來說，將醫院醫學裝備控制體系與運維管理系統進行有機融合，有利于為患者提供較好的生存環境。同時，工作人員也需不斷完善質量控制體系內容，提升應用、管理的有效性。實際控制過程中，工作人員需結合當前衛生指標體系內容進行建構，利用相應法律體制，確保醫學裝備質量得到合理保障。
1醫院醫學裝備質量控制體系內容
醫院醫學裝備控制體系實踐中，主要以提高醫院醫學裝備系統的應用效率為目標，采用相應自動話、科學化的控制體系和控制技術，提高管理和臨床醫學的實踐質量。同時，該指標也涵括系統工作形式、采購質量以及臨床醫學的護理、治療質量等方面的內容。特別是當前控制體系實踐中，采用PDCA循環模式進行建構[1]。通過設立相應的計劃機制，并結合體系內容進行實踐處理，再集合相應技術監控和設備檢查實現設備的優化?？偟膩碚f，該體系的實踐，能夠提高所有控制指標的合理性，促使醫院規劃及建設方針均能落實到實處，有利于提高醫院管理的必要性和實踐性。
2當前醫院醫學裝備運維系統的應用情況分析
2.1檢修數據管理及更新問題
醫學裝備控制過程中檢修、操作周期過長，容易導致設備檢修時間、設備運行時間與檢測內容不統一，難免會引發設備維修、管理方面的問題。同時，某些設備運行中設備的校檢周期和工作時效不統一，容易導致該設備所檢測效果不到位，進而導致諸多管理要素方面的問題。
2.2檢測結果問題
檢測結果需要借助自控設備進行篩查與比對，借助對應功能校檢問題，實現項目控制指標。但是，傳統醫學裝備運維問題過于繁瑣，對校檢信息的真實性有直接性影響，不能確保臨床數據指標的合理性，為臨床工作提出了嚴峻的問題。同時，校檢結果不能第一時間送至對應科室，而采用傳統信息傳遞模式進行綜合性管理，極其容易出現校檢結果失真、數據異常情況?？偟膩碚f，當前控制體系的實踐中，無法將具體質量控制指標與控制系統相結合，導致質量控制方法不到位，出現數據集成控制方面的問題[2]。
3醫院醫學裝備質量控制體系創建方法
3.1完善機構設計
工作人員需將醫院醫學裝備控制體系與質量控制指標相結合，結合各科室的責任和機構運行模式進行綜合性探討，提升管理的有效性。由此，需結合以下幾方面內容進行綜合設計：工作人員需結合設備管理形式成立相應監察、控制小組，且主要工作人員配置需具備醫學工程部兩個質控員督查，使用科室主任，護士長日常管理本科室質控，同時使用科室有一名兼職設備管理員協助管理進行協調管制，從而明確相應的管控項目。例如在血透機設備的監察過程中，需分析血透機的設備型號、軟件工作模式、半透膜功能以及Hb（血紅蛋白）、HCT（紅細胞比容）參數指標內容，采用相應日常管理工作對這些功能的實時指標進行分析，確保機構組織的責任均能落實到實處。通過對所有醫療設備的工作性能進行監察，從而提升各科室所應用的醫學裝備應用的功能。
3.2落實管理機制
工作人員需確保核心管理機制的有效性，根據醫院的發展動向確立基本質量規范性和管理辦法，促使管理形式更為有效。首先，工作人員需結合《質量控制工作管理制度》內容進行實踐探索，在管理流程中分析常規監測工作形式和指標數據的不合理性，采用相應維修管理方案進行優化。例如可根據設備所顯示的數據內容進行制度校檢，對比各設備的工作效果，提升醫院控制體系的精準度。其次，工作人員需將機制內容與考評內容相結合，促使管理更為有效[3]。其次，工作人員需將控制機制與質量控制內容相銜接，采用一體化模式對指標機制進行審查，將所有合格或不合格的數據進行集成化管理，確保所有管控方案與計劃流程的有效性。設計過程中，需分析出較為科學的定評測機制，提高管理的精準度。再者，管理設計中，采用以下模式進行機制優化：（1）集成管理：集成管理主要采用精確搜索模式對數據結果進行審核，分析出設備的工作情況，保證設備運行的穩定性。同時，管理過程中，需設立對應預防維修措施和預防管理措施，分析設備預開機、中期以及后期的工作形式，促使被動化管理能將有所數據進行監測。例如在心電圖控制設備監測中，需采用項目監察技術進行設計，結合質控體系進行統一測試，使所有設備的工作情況均能夠得到全面體現。（2）分散管理：分散管理主要采用較為簡單的管理技術進行實踐，采用模糊查詢技術對數據等效情況、實驗數據精準度進行測試，確保醫療設備的使用達到相應校檢要求。同時，分散管理過程中需對所有醫學裝備的所有功能性進行調研，重點分析氣密性、管件連接情況，并結合科學化控制機制和管理機制分析設備的運行周期，有利于全面提高管件的使用功能。
3.3完善教育宣傳
強化工作人員的工作意識和工作主動性，也有利于提高醫學裝備的應用效率。首先，需要求工作人員具備較好的工作主動性，根據資源匯總情況、匯總目標確立相應的宣傳機制，提升宣傳的合理性。其次，需根據我院的組織規劃活動設立相應的宣傳任務，采用相應衛生部署會議進行組織會議，提升控制工作的有效性。再者，專題講座設計中，需結合我院的醫學裝備的運用情況進行培訓設計，針對科室工作形式和工作目標進行組織探討，落實核心質量控制指標培訓形式，促使培訓工作的氛圍更加有效。例如培訓內容制定過程中，需在此內容中融入新時期醫院控制方針內容，組織工作人員對醫院工作方式進行探究，并結合會議培訓、探究模式提高宣傳有效性，促使相應知識講座提升醫學裝備工作價值。最后，工作人員需采用相應編制辦法對工作內容、工作形式進行宣傳。例如對于重點儀器的管制中，可結合醫院儀器管制辦法進行實踐推廣，分類處理儀器工作過程中的安全隱患和事故問題，提升控制工作的合理性。
3.4完善監控設計
項目監察及控制對提高質量控制效果有積極作用，而多方面審查結果存在數據異常情況，所以需要對監控指標測試進行項目優化。首先，工作人員需完善管理、驗收、預防等效果，并采用相應預防性維護（PM）技術進行技術監控，根據項目功能值參數效果情況進行測試，提升初期控制的有效性。在控制過程中，需結合體系內容對所有風險情況進行預計排查，如腎臟疾病、組織病變的疾病的檢查中，則需采用流程化控制指標測試分析出血透設備、CT機、MRI機器的工作效果，采用信息化機制對所有醫學裝備情況進行測算，落實各科室工作人員的管理責任[4]。再者，監控設計中，需結合多重審核要求、審核機制、質量標準體系進行優化，結合相應測量要求對所有管理、技術操控模式進行調控，并根據醫院醫療設備的使用方法和使用情況進行探索，以確保主體監控體系的合理性和有效性。同時，工作人員需深入對各類監控體系工作步驟合理性的審查，采用相應校準技術對比當前操作技術環節與原始操作模式的差異性，并依據相應數據情況落實對應操作方法，進而提高監控設計的有效性。譬如可設計相應監控標準進行對比調控，確保項目主體的要求在檢測標準當中。最后，需要工作人員對所有監控設計進行測試，結合項目結果進行綜合篩查，從而實踐精細化管理的目標。總之，完善監控設計模式，并將相應控制流程與設備維修、管理實踐模式相結合，采用相應控制舉措提高維修的精準性，有利于降低設備安全隱患的發生幾率。
