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疾病預防安全應急預案范文1
[關鍵詞] 舒芬太尼；硬膜外麻醉；丙泊酚；分娩鎮痛；安全性
[中圖分類號] R614 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）10-0068-02
在疼痛治療領域中，分娩鎮痛成為近年來臨床研究的一個主要方向，分娩鎮痛的用藥與技術均表現為多元化發展趨勢。臨床研究表明[1，2]，小劑量丙泊酚對于阿片類藥物引發的皮膚瘙癢問題具有較好的防治作用，但對蛛網膜下腔舒芬太尼復合硬膜外患者自控鎮痛分娩中鎮痛所引發瘙癢的防治作用尚未明確，至今臨床也無此類報道。本文主要對小劑量異丙酚應用于蛛網膜下腔舒芬太尼復合硬膜外患者自控鎮痛分娩中鎮痛所引發瘙癢的預防效果進行臨床觀察，并探討其安全性。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
取2010年9月～2012年11月我院84例自愿實施分娩鎮痛的單胎足月初產婦為本次研究對象，年齡23～29歲，孕周36～41周，平均（37.5±1.6）周；ASAⅠ～Ⅱ級本組產婦均排除產科各類相關病理因素以及椎管內麻醉禁忌證。將其分為對照組與觀察組各42例，兩組產婦一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
產婦臨產，宮口開1 cm時給予對照組20 mg生理鹽水，觀察組產婦則接受20 mg丙泊酚靜注處理。宮口開大2～3 cm時，囑其取左側臥位，同時在L2～3間隙區域向蛛網膜下腔穿刺，然后注入5 μg舒芬太尼，在硬膜外腔向頭側置管4 cm。取0.4 μg/mL舒芬太尼+0.1%羅哌卡因混合液100 mL，每小時維持5 mL的劑量（無負荷劑量），并在硬膜外導管末端連接PCA（patient controlled analgesia）泵（為2 mL），15 min鎖定。待產婦宮口完全開放時，關閉PCA泵[3]。
1.3觀察指標
①連續監測產婦心率、血壓、呼吸及SpO2：②觀察記錄兩組順產產婦各產程時間（活躍期、第二產程、第三產程）及剖宮產率、胎兒娩出時及出生后5 min Apgar評分；③記錄開始分娩鎮痛后瘙癢、鎮靜評分及惡心、嘔吐等不良反應的發生。
1.4評定標準[4，5]
采用視覺模擬評分標準對兩組產婦疼痛程度進行評價，0分和10分則分別為無痛和劇痛，鞘內給藥后觀察起效時間，并在10 min、30 min及60 min時記錄產婦VAS評分；產婦瘙癢評分。0分：無瘙癢感；1分：略有瘙癢感，但可耐受；2分：中度瘙癢，需騷扒止癢；3分：重度瘙癢，需不斷騷扒止癢；4分：極為嚴重的瘙癢，騷扒無效而難以耐受。
1.5統計學方法
使用SPSS15.0統計學軟件包進行處理，計數資料用χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗，動態分布比較行F檢驗，P
2結果
2.1產婦呼吸與循環系統觀察
兩組產婦在舒芬太尼靜脈給藥、椎管內注射以及后續分娩過程中均未出現心率變化、呼吸抑制及血壓下降等不良反應。
2.2鎮痛效果
兩組鎮痛起效時間與不同時間點的對比無統計學意義（P>0.05）；組內不同時間點的比較均無顯著差異（P>0.05）。說明兩組患者在鎮痛效果及鎮痛起效時間無顯著差異（P>0.05），見表1。
表1 兩組產婦鎮痛起效時間及不同時間點VAS評分對比（x±s）
2.3瘙癢發生率和瘙癢嚴重程度觀察
與對照組相比，觀察組患者皮膚瘙癢發生率明顯降低，且嚴重程度較對照組更低（P
2.4產程和新生兒情況觀察
兩組產婦剖宮產率接近，觀察組14.3%，對照組11.9%，無顯著差異（P>0.05）。順產產程時間與新生兒Apgar評分無統計學意義（P>0.05）。見表3。
3 討論
蛛網膜下腔舒芬太尼復合PCEA對于分娩引起的疼痛具有較好的緩解作用，但在實踐中觀察到舒芬太尼鞘內應用會有較高幾率導致產婦出現瘙癢，患者滿意度受到影響[6，7]。而低劑量丙泊酚對于阿片類藥物鞘內應用帶來的皮膚瘙癢有良好的預防以及治療效果，但安全性尚待進一步探究[8]。在阿片類藥物椎管內注射鎮痛過程中，瘙癢是其副反應中較為常見的一種，據文獻報道此類瘙癢發生率為55%～60%[9]。與其他人群相比，產婦應用阿片類藥物有更高的瘙癢發生率，究其原因應為阿片受體和雌激素相互作用所致[10]。臨床研究證實，嗎啡引起的椎管內瘙癢同延髓下部、三叉神經核相關。且通過對猴鞘內給予μ受體阻滯劑發現，之前由嗎啡引起的瘙癢有了明顯的好轉，表明硬膜外嗎啡引起的瘙癢在很大程度上與延髓μ受體激動、上位中樞具有密切關聯[11-13]。
本次研究中分析了蛛網膜下腔舒芬太尼復合硬膜外患者自控鎮痛應用小劑量丙泊酚后對分娩鎮痛所致瘙癢起到了很好的預防效果，這符合以往相關研究結果。但丙泊酚對于阿片類鞘內注射所致瘙癢的預防機制尚不清楚，筆者認為有可能是在對脊髓后角神經傳導產生抑制后起作用。本次研究還發現，低劑量丙泊酚在有效預防阿片類藥物所致瘙癢的同時，對產程、順產成功率以及分娩鎮痛效果并無影響，產婦呼吸以及循環系統也未受抑，胎兒Apgar評分也未有明顯波動，提示丙泊酚臨床效果確切，且安全性較高。
綜上所述，丙泊酚預防蛛網膜下腔舒芬太尼復合硬膜外患者自控鎮痛進行分娩鎮痛引起的瘙癢，同時不影響產程及母嬰健康，效果確切，值得臨床推廣應用。
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疾病預防安全應急預案范文2
一、工作方法
（1）預防為主，常備不懈。執法人員在執行《食品安全法》的工作中要把學校食堂及周邊餐飲安全作為重點對象，對可能發生的餐飲服務安全事故進行分析、預測，并有針對性地加強餐飲安全監督與知識指導、食品安全法制教育工作，防范重大餐飲服務安全事故的發生。當接到突發餐飲服務安全事故報告時，按照餐飲服務安全事故應急工作要求及時做好本職工作。
（2）屬地管理，條塊結合。根據餐飲服務安全事故發生地，按照日常工作劃片分工，由分管執法人員直接負責餐飲服務安全事故應急處理，開展執法與控制工作。專項領導小組及時調動工作人力積極給予協助和支持，確保對突發餐飲服務安全事故事故的有效控制和快速處置。
（3）統一領導，科學控制。在XX市應急辦公室的直接領導下，及時對突發餐飲服務安全事故進行現場應急控制；以疾病預防控制中心對餐飲服務安全事故作出的《食物中毒流行病學報告》為科學支撐，根據《食品安全法》辦理好突發餐飲服務安全事故案件。
（4）反應迅速，報告及時。突發餐飲服務安全事故時，執法人員到場反應迅速，處理得當，正確指導餐飲服務安全事故單位采取病人就醫救治和現場控制措施，及時報告、通報工作情況，與其他部門通力合作，確保發現、報告、指揮、處置等環節的緊密銜接。
二、工作內容：
1、執法人員按照管轄范圍，聯合XX市疾病預防控制中心工作人員，在兩個月內對XX市學校食堂、幼兒園食堂及周邊餐飲經營單位進行專項調查，建立健全工作本底檔案。
2、分類監管，全面整治。對已持有《餐飲服務許可證》、有效《食品衛生許可證》）的加強執法管理，落實責任；對未ban證但經限期整改能基本達到發證條件的給予ban證，規范管理；對無條件ban證的動員企業轉行，對經法制教育無效的違法經營者，則積極與工商部門配合，依法予以取締。
3、配合XX市疾病預防控制中心開展學校流行性疾病防控等安全工作。對學校及托幼機構傳染病防治工作內容進行檢查，包括組織與制度、學生晨檢與因病缺課登記、疫情報告、預防保健措施、健康教育等制度措施的執行情況，并跟蹤落實，確保不發生食源性疾病與傳染性疾病流行。
4、要求學校開展學生體檢、學生健康監護、學生飲用水供給、學校教學衛生、生活環境條件、設施等方面工作，依法加強學校有關飲食安全監督。
三、應急預案
依據中華人民共和國《食品安全法》和《突發公共衛生事件應急條例》等有關規定，制定應急預案。
1、應急領導小組
成立XX市餐飲服務安全應急領導小組，貫徹落實XX市應急指揮部、食品安全綜合協調辦公室和學校食堂及周邊餐飲單位專項領導小組辦公室對XX市學校食堂及周邊餐飲安全事故應急處理的各項指令，負責專項工作領導與案卷審報工作。
組長：XXX
組員：XXXXXXXXXXXXXXX
2、應急隊伍及職責
XX市全體餐飲服務執法人員為應急隊伍成員：按照《食品安全法》與《突發公共衛生事件應急條例》負責XX市學校食堂及周邊餐飲安全事件的應急響應、及時有效地控制餐飲安全事故，防止蔓延擴大；及時開展餐飲安全事故調查與違法行為的查處；對餐飲安全事故信息進行收集、分析、報告、立卷；完成上級交辦的其他任務。
執法人員分工管轄責任：
一組：XXX（組長）XXXXXXXXXXXXXXX（組員）分管XX市東北片區（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
二組：XXX（組長）XXXXXXXXXXXXXXX（組員）分管XX市東中片區（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
三組：XXX（組長）XXXXXXXXXXXXXXX（組員）分管XX市東南片區（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
四組：XXX（組長）XXXXXXXXXXXXXXX（組員）分管XX市西南片區（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
五組：XXX（組長）XXXXXXXXXXXXXXX（組員）分管XX市西北片區（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
3、突發事件的確認和分類分級
本文“突發事件”是指突然發生的，造成或者可能造成學生等群體健康嚴重損害的重大群體性不明原因疾病、重大食物中毒、生活飲用水污染中毒以及其他嚴重影響群體健康的事件。
（1）、突發事件的確認
當突發事件發生，立即組織調查人員到現場調查核實。對食物中毒、水污染中毒、環境中毒等未被認定的突發事件進行初步確認。
必要時，經區專家咨詢評估小組的科學分析與評估，初步判斷突發事件的種類和級別。
（2）、突發事件的分類分級
依據食品安全等事故的性質、危害程度和涉及范圍，將其分為四級。
1、特別重大安全事故（I級）
2、重大安全事故（II級）
3、較大安全事故（III級）
4、一般安全事故（IV級）
4、應急處理
（1）、接到報告
執法人員要認真填寫事故報告登記表，并及時向主管領導匯報情況，應急處理小分隊接到通知，必須30分鐘內趕赴現場。
（2）、出發前準備
夜間及節假日：值班人員接到報告應當馬上向領導報告情況，根據領導指示，通知相關人員、攜帶事故處理相關文書及器材趕赴現場進行調查及監督檢查工作；同時上報XX市食品安全委會，協同XX市疾病預防控制中心到現場采樣。
工作日期間：接到報告者應當認真記錄報告內容,及時報告領導，通知相關人員趕赴現場進行調查及監督工作；同時上報上報XX市食品安全委會，協同XX市疾病預防控制中心到現場采樣。責任應急處理的執法人員攜帶相關文書及器材快速趕赴現場,開展調查及檢查工作。
（3）、現場監督檢查
執法人員到達現場后，立即對事故現場進行保護和調查取證；對可疑食物、被污染的食品和物品采取臨時行政控制；積極參與病人的搶救、治療、轉運；監督檢查、預防和控制措施的落實；制作現場檢查筆錄，調查筆錄，責令改正通知書、監督意見書等文書，依法依規對
違法行為的單位或個人做出行政處罰。
（4）、分析和報告
調查人員在調查結束后24小時內，匯總調查相關資料報專項領導小組審核并上報。
（5）、后勤保障
領導小組負責落實調查處理經費與調配車輛、必需物品支持。
疾病預防安全應急預案范文3
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件與災害事故的危害，確保在發生突發公共衛生事件與災害事故時，能夠及時、迅速、高效、有序地做好應急處理工作，保障公眾身體健康與生命安全，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、
《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《災害事故醫療救援工作管理辦法》、《浙江省突發公共衛生事件預防與應急辦法》、《岱山縣重特大自然災害救助應急預案》（岱政辦[20__180號）等法律法規及有關規定，結合本縣及衛生系統實際，特制定岱山縣衛生系統來發公共衛生事件與災害事故應急處理預案。
突發公共衛生事件（以下簡稱突發事件），是指突然發生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業中毒、傳染病菌種毒種丟失、重大化學毒物污染以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
災害事故是指造成或可能造成重特大人員傷亡、巨大經濟損失以及性質特別嚴重、產生或可能產生重大影響或嚴重后果的如暴雨、洪水、臺風、潮汛、干旱、風暴、地質災害、地震等各種自然災害與火災、爆炸、毒氣泄漏、觸電、坍塌、道路交通、海難等各類事故。
防治突發事件與災害事故遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、條塊結合、加強合作的原則，建立衛生系統反應及時、措施果斷、依靠科學、群防群控的突發事件與災害事故防控與處置機制。
一、應急處理組織體系
1.為強化對突發事件與災害事故的應急工作，縣衛生局成立突發公共衛生事件與災害事故應急工作領導小組，統一領導突發事件與災害事故的應急工作。應急工作領導小組由縣衛生局主要領導和有關醫療衛生單位負責人共同組成，并履行下列主要職責：
（1）制定衛生系統突發事件與災害事故應急處理預案，在突發事件與災害事故發生時，根據突發事件與災害事故的性質和危害，決定是否啟動本預案，決定是否向縣政府提請啟動有關突發事件與災害事故應急處理預案。
（2)指揮調動各有關醫療衛生單位立即到達規定崗位，開展突發事件與災害事故的調查與救治工作，并采取相應的控制措施。
（3）根據需要在全縣衛生系統內緊急調集人員、儲備的物資、交通工具等相關設施、設備。
（4）根據突發事件與災害事故的性質和危害，負責向縣政府請求各方面的支持，負責同縣內各部門進行突發事件應急處理相關的協調工作，并在本縣醫療救護、調查控制技術力量不足時，向市衛生局請求支援。
（5）根據需要報請縣政府對人員進行疏散或者隔離，并依法對有關重點區域或者傳染病疫區實行緊急措施或者封鎖。
（6)根據需要報請縣政府對食物和水源采取控制措施。
（7）對本系統突發事件與災害事故的應急處理工作進行督查和指導。
2、縣衛生局分別設立突發事件與災害事故應急處理綜合協調工作小組、預防控制工作小組和醫療救治工作小組，明確相關人員和主要職責，一旦啟動本預案，立即在縣衛生局突發事件與災害事故應急處理領導小組領導下開展有關工作。
（1）綜合協調工作小組由縣衛生局和各醫療衛生單位相關人員組成，負責突發事件與災害事故的信息收集和通報，聯絡和協調各單位應急處理工作，協助做好物資準備、調配與后勤保障等工作。
（2)預防控制工作小組由縣衛生局和縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所有關人員為主組成，負責指導和實施各類突發事件應急處理的流行病學調查、提出和實施應急控制措施、進行現場勘驗、監測、實驗室診斷，查明原因并作出評價報告；負責災害事故后有關預防與
控制工作；協助進行現場救治。
（3)醫療救治工作小組由縣衛生局和縣級醫院有關人員為主組成，負責指揮和實施各類突發事件與災害事故的現場救援和醫療救治工作，協助進行突發事件的調查和預防控制工作。
3、縣級各醫療衛生單位均要成立突發事件與災害事故應急處理工作領導小組和相應工作小組，并明確職責；縣第一人民醫院應成立醫療專家會診小組。原創文秘材料，盡在文秘站網網。鄉鎮衛生院要成立突發事件應急處理工作小組，各單位負責人必須對突發事件與災害事故應急處理工作負總責、負全
責。各工作小組名單報縣衛生局備案。
二、預防與應急準備
1,縣衛生局按有關規定制定衛生系統突發事件與災害事故應急處理預案，并根據情況制定衛生系統有關突發事件、災害事故或傳染病疫情的專項應急處理預案。吝醫療衛生單位要相應制定本單位的突發事件與災害事故應急處理預案。縣疾病預防控制中心、縣衛生監督
所還要根據職責，制定重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重．大職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康等事件的專項應急預案。各單位的應急預案（專項預案）報縣衛生局備案。
2、各醫療衛生單位應當根據突發事件與災害事故應急預案和專項應急預案的要求，根據各自職責，建立突發事件與災害事故應急流行病學調查、傳染源隔離、現場救援和醫療救治、現場處置、監督檢查、檢測檢驗、衛生防護等有關物資、設備、設施、救治藥品和醫療
器械、技術與人才等資源儲備，保障突發事件與災害事故應急處理的需要。
3,縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所和縣級醫院應當根據不同類型突發事件與災害事故應急處理的需要，建立相應的應急反應隊伍和預備隊伍，并根據需要組建若干梯隊，配備一定數量的醫療急救、現場調查與控制應急處理工作包，明確人員聯系電話。具體負責相關突發事件與災害事故的調查、控制和醫療救治工作。應急反應隊伍和預備隊伍主要由疾病預防控制、衛生監督執法和臨床醫療救治等專業人員組成．
4、縣衛生局定期組織全縣醫療衛生工作人員進行突發事件與災害事故應急處理相關知識和技能的培訓，定期組織所屬有關醫療衛生單位進行突發事件與災害事故的應急處置演練，達到實戰要求；各醫療衛生單位也應定期對本單位工作人員開展相關培訓，掌握現場應急處理基本技能經常組織各類突發事件與災害事故的應急演練；縣級醫療衛生單位應積極對鄉鎮、村等基層醫療衛生工作人員進行預防控制、醫療救治等 方面的業務指導和培訓，不斷提高醫療衛生工作人員處理各類突發事件與災害事故的反應能力和技術水平。
5.各醫療衛生單位應根據各自情況積極開展健康教育活動，組織開展突發事件應急知識和災害事故醫療救護、自救和互救的知識及基本技術的科普教育，增強全社會突發事件與災害事故的防范和應對能力。向全社會普及衛生防病知識，倡導科學、文明、健康的生活方
式，促進公眾保持良好的個人衛生習慣，維持家庭及社區環境衛生。
6、縣第一人民醫院和縣第二人民醫院分別為我縣本島和衡山島突發事件與災害事故定點急救醫院和相關傳染病定點診治醫院，應合理設置急救通道、傳染病門診、隔離觀察室和病房等，提高應急救治能力。其他外島鄉鎮，由當地鄉鎮衛生院先組成醫療救護組進行救治，
縣第一人民醫院隨后組成醫療救護組給予援助。其他鄉鎮衛生院要根據各自情況，加強內部建設和管理，提高協助處理突發事件與災害事故的能力。
三、監測與報告
1,縣衛生局建立突發事件與災害事故監測和預警系統，縣疾病預防控制中心負責開展突發事件的日常監測，并確保監測與預警系統的正常運行，及時發現潛在的隱患和可能發生的突發事件。突發事件與災害事故監測預警系統由全縣各級各類醫療衛生機構和其他相關單位組成。
2、本縣各類醫療衛生單位均為突發事件與災害事故的責任報告單位。執行職務的醫護人員、防保人員、鄉村醫生、個體開業醫生等均為突發事件與災害事故的責任報告人。各單位必須加強對本單位工作人員的培訓與管理。
3.縣疾病預防控制中心負責對本縣突發事件與災害事故的報告與管理；負責收集、核實突發事件與災害事故有關信息和其他信息；負責突發事件、疫情信息資料的報告、分析、利用與反饋；建立監測信息數據庫，對各醫療衛生單位的突發事件報告和信息管理工作進行
技術指導?？h疾病預防控制中心和縣衛生監督所設立立24ij}時值班電話，隨時接受突發事件、災害事故和傳染病疫情的報告，及時搜集各種來源的突發事件、災害事故和疫情信息。
4.其他各醫療衛生單位承擔責任范圍內突發事件、災害事故和傳染病疫情的監測與報告任務，建立突發事件、災害事故和傳染病疫情監測報告制度、首診負責制度以及門診工作日志制度；明確值班電話；建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設備，保證突發事件、
災害事故和疫情監測信息的報告工作；對本單位工作人員進行有關突發事件、災害事故和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。醫療衛生機構發現突發事件和傳染病疫情，應立即向縣疾病預防控制中心報告。
5.各醫療衛生單位發現下列情形之一的，應在2小時內向縣衛生局報告，縣衛生局在接到報告后2小時內向縣政府報告，并同時向市衛生局報告：
（1）發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；
（2）發生或者發現不明原因的群體性疾病的；
（3）發生傳染病菌種、毒種丟失的；
（4）發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的；
（5）自然災害和各類事故發生或可能發生重大人員傷亡的。
6,各醫療衛生單位的初次報告，必須包括突發事件與災害事故的類型、特征、時間、地點、范圍、受害或傷亡人數、主要?。▊┣椤⑹录牡貐^分布、已采取的相關措施以及投入的醫療資源等內容，同時根據現場調查和采取措施的情況，及時作出進程報告。
7、任何單位和個人對突發事件與災害事故，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
8.各醫療衛生單位必須嚴格遵守突發事件信息的法律制度，任何單位和個人不得擅自突發事件的有關信息。禁止傳播虛假、恐怖信息?？h衛生局根據國家、省和市有關突發事件信息制度規定，根據上級有關部門的授權，向社會本縣行政區域內突發事件
的信息。
四、應急處理
縣衛生局接到突發事件與災害事故報告后，應迅速了解情況，統一領導和指揮應急處理工作，根據突發事件與災害事故的性質和特點，組織醫療救治和預防控制應急工作人員以最快速度到達現場，開展現場醫療救治、調查與預防控制工作，必要時請求縣政府和市衛生局給予支持。
（一）預防控制應急處理
1,突發事件發生后，縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所突發事件應急處理工作人員，要及時趕到現場，對突發事件進行調查處理。縣疾病預防控制中心負責對突發事件進行流行病學調查、現場監測、實驗室診斷，查明原因，并提出控制措施建議；縣衛生監督所負責對
突發事件調查、現場勘驗，采取控制措施，確定危害程度，作出評價報告。各級各類醫療衛生單位與個人應積極配合縣疾病預防控制機構
和縣衛生監督所工作人員進行突發事件與災害事故的調查、采樣與處理。
2、突發事件與傳染病疫情現場調查應包括以下工作內容：流行病學個案調查、密切接觸者追蹤調查和傳染病發病原因、發病情況、疾病流行的可能因素等調查；相關標本或樣品的采樣、技術分析、檢驗；現場衛生監測；突發事件的確證等。
3、各有關單位對參加突發事件與災害事故應急處理的醫療衛生人員和其他人員必須采取有效防護措施，配備必需的防護設施設備、用品，并按照規定穿戴有效的防護衣具和攜帶相關安全警示儀器設備進入突發事件與災害事故相關現場，做好個人防護工作。
4.傳染病暴發、流行時，應當對按照規定需要隔離治療的傳染病病人和疑似傳染病病人，采取就地隔離、就地觀察、就地治療的抬施．對傳染病病人的密切接觸者和一般接觸者，由縣疾病預防控制中心根據情況提出采取醫院隔離觀察、家庭隔離醫學觀察或者指定其他
地點隔離醫學觀察。接觸者在觀察期間內出現異常癥狀，負責隔離醫學觀察的單位要立即通知負責轉運的醫療機構，盡快運送到指定醫院就診。各有關醫療衛生機構要與當地居民委員會、村民委員會和被隔離觀察人員所在單位或者其他相關單位密切配合，按照規定對被隔離
人員進行醫學觀察、監督管理。
5,傳染病暴發、流行時，各醫療衛生單位要按規定做好疫情信息的收集和報告、人員的隔離、公共衛生措施的落實工作，做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。及時安置傳染病病人和疑似傳染病病人到指定醫療機構進行隔離、觀察、治療。加強重點單位、重點人群、重點環節的預防控制措施，防止造成疫情擴散．并向居民、村民 宣傳有關傳染病防治的法律以及科學預防知識。
6、發生自然災害后，縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所應以最快速度了解災情，并根據災害特點及變化情況，加強飲食、飲用水和環境等環節的衛生監督、監測，組織開展環境消毒和除害滅病等有關預防和控制傳染病的措施。
7、根據突發事件與災害事故應急處理的需要，必要時經縣衛生局突發事件應急處理領導小組召集專家確定，向縣政府提出采取下列緊急措施的建議：
（l）臨時限制關閉有關的公共場所，對特定場所進行強制消毒；
（2）臨時停工、停業、停課；
（3)對人員進行疏散或者隔離，實施交通衛生檢疫或者對傳染病疫區實行封鎖；
（4)對水源、供水設施以及食物采取衛生安全控制措施；
（5）對危險物品進行強制封存、銷毀；
（6）禁止舉辦大型活動；
（7）臨時征用房屋、交通工具；
（8）根據需要設立隔離控制區；
（9）其他必須采取的緊急措施。
緊急措施由縣政府決定和宣布解除。
8、傳染病暴發、流行時，縣疾病預防控制中心應當組織指導有關機構和人員，按照消毒技術規范要求對疫區、疫點進行預防性、終末性消毒。對疫點的終末消毒必須由專業人員進行。對因傳染病死亡的尸體，縣疾病預防控制中心要與有關部門配合，提供技術指導，并
按職責采取必要的隔離、消毒、身份確認、火化等處理措施。叭縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所根據突發事件與災害事故預防和控制的需要，在對突發事件與災害事故現場采取控制措施的同時，要及時提供衛生科普資料，廣泛開展健康教育，及時對易受感
染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥和群體防護等措施。
10,在突發事件與災害事故調查處理中，發現有違反《傳染病防治法》、《食品衛生法》、《職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等衛生法律、法規行為的，縣衛生監督所應及時進行調查，并報請縣衛生局依法查處。
（二）醫療救治應急處理
1,突發事件與災害事故發生后，各醫療單位接到醫療呼救或者救援指令時，啟動醫療救護快速反應系統和運轉機制，醫療救治應急反應隊伍迅速到達現場，提供現場救援與醫療救護。疾病預防控制中心、縣衛生監督所在采取現場控制措施和調查的同時，要積極配合與
協助醫療機構進行現場醫療救援。
2.醫療應急救援工作人員現場醫療救護過程中，要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，并填寫清楚經治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等隨傷員流轉。
3.醫療機構對前來就診的突發事件與災害事故致病致傷的人員，實行接診醫生首診負責制，不得推誘、拒絕。接診醫生要書寫詳細、完整的病歷記錄．對需要轉診的重癥病人，要負責將病歷復印件或原件隨病人轉送到有條件的或指定的醫療機構。
4.醫療機構收治突發事件與災害事故致病、致傷人員，應當實行先收治、后結算的辦法，不得以醫療費用等為由拒絕收治或者拖延治療。所需費用按照國家和省的有關規定執行。
5.突發事件與災害事故發生后，突發事件與災害事故應急處理領導小組根據需要，依照國家有關規定對全縣醫療衛生機構的醫療設施、設備、藥品、器材、衛生人員、醫學科研成果及其應用等醫療資源進行整合調配。承擔醫療救護的醫療單位在醫療救護力量不足時，由縣衛生局請求市衛生局派員支援。
6、各醫療單位必須按有關規定加強醫院內消毒管理，并做好醫護人員的個人防護工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人的醫療單位，必須符合國家規定的隔離、消毒條件，配備必要的救治設備；設置污染區、半污染區、清潔區及緩沖帶，安排合理的人流、物流走向；
對傳染病病人、疑似傳染病病人要隔離治療，避免交叉感染。
五、獎懲機制
1,縣衛生局按國家有關規定和政策，對參加突發事件與災害事故應急處理的醫療衛生人員給予適當的補助和保健津貼；對參加突發事件與災害事故應急處理作出貢獻的人員給予表彰和獎勵；對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按國家有關規定給予相應的
疾病預防安全應急預案范文4
一、疫情風險分析
物業為服務行業，服務公司為公開性辦公場所，人員結構復雜且流動性大，防控難度高、強度大，且責任重于泰山。一旦疫情擴散，不僅僅是威脅到員工的身體健康，同時隔離等一系列措施會影響到業主的正常工作與生活，給物業造成惡劣的社會影響，給社會生產帶來災難與損失！
二、預防及應急措施
1、預防措施
做好對員工的宣傳及教育培訓工作，運用宣傳欄、組織宣貫會的形式科普預防傳染病的知識，定期進行環境消殺等措施。
2、應急措施
準備好應急物資并制定相應制度，安排專人負責管理以保證物資不被他用。每年度生產經營費用中規劃事故應急處置的資金列出，按時撥付，確保應急狀況下應急經費及時到位。對全員進行應急預案培訓，定期進行應急預案演練，并對培訓、演練進行記錄，根據預案演練結果，對應急預案進行評審及修訂、完善。
三、應急處置基本原則
堅持“安全第一、預防為主，統一指揮、分級負責，快速反應、協同應對”的基本原則。
1、安全第一、預防為主：事故發生的應急處置要以人為本，安全作為首要目標，再考慮其他，做好防患于未然的準備工作。
2、統一指揮、分級負責：在應急指揮領導統一組織下，發揮各職能部門作用，逐級落實安全責任制，嚴格執行應急管理機制。
3、快速反應、協同應對：各職能部門接到警訊后立即奔赴現場，按照預案既定方案各司其職，相互配合應對突發災害?！A防為主，綜合治理。堅持事故災難應急與預防工作相結合。做好預防、預測、預警和預報工作，做好常態下的風險評估、物資儲備、隊伍建設、完善裝備、預案演練等工作。
四、應急組織機構及職責
（一）組織機構
按照《BZ
203-01-2017
應急管理規范》要求，公司成立應急指揮小組（三級應急指揮中心），由公司總經理任組長，副總經理任副組長，各項目負責人、班組長任組員。應急領導小組下設安全保衛組、綜合協調組、醫療救護組、善后處理組。
圖1
應急指揮小組（三級應急指揮中心）組織機構圖
（二）職責
1、應急領導小組職責
貫徹落實國家及集團公司有關突發事件應急管理的法律、法規及有關規定。
（1）負責突發事件應急決策和部署，負責指揮、協調應急準備、應急響應、應急救援和決定應急結束等工作。
（2）統一協調和調度公司一切有效資源進行事故搶險與應急處理。
（3）接受上一級應急處理指揮部對事故搶險與應急處理資源的統一指揮和調度。
2、安全保衛組職責
負責人員進出登記、體溫檢測；接待外來人員或應對外界媒體；負責隔離人員的監督監視；負責突發事件應急現場的安全監督和管理；項目的安全秩序；監督搶險、搶修人員的防護用品的使用；監督和預防次生事故的發生；生產、生活區域的安全警戒；物資運輸和人群疏散等的交通暢通。
3、綜合協調組職責
根據應急救援領導小組的指示，協調外部應急力量；項目現場人力資源的調配；安排人員協調與當地政府、衛生行政主管部門、疾病預防控制中心的工作，將當地政府的指令、衛生主管部門和疾控中心的各項預防控制措施和要求，迅速向應急救援領導小組匯報。
4、醫療救護組職責
負責組建搶險現場的醫療救護站；負責項目現場防疫物資的領取與發放。
5、善后處理組職責
負責穩定員工情緒，確保生產自救工作順利進行等工作。
四、處置程序
五、處置措施
根據傳染病疫情事件的嚴重情況，分級實施控制措施，根據疫情發展情況及時擴大應急響應，積極尋求外部社會救援力量。
1、通知應急救援領導小組領導，根據防疫要求進行范圍內封鎖與隔離，建立防疫通道，對進出人群進行體溫檢測與防疫裝備配備情況檢查。對疑似病人予以有效隔離，同時向上級疾病控制部門進行報告，根據政府有關規定，統一專人專車轉運至定點治療醫院進行進一步確診、醫學觀察及治療處理。各級健康人員要在不被傳染的情況下堅守本職崗位，使生產、生活正常進行。
2、布置安排好人力、做好安全保衛工作。各部門接到應急反應的通知后，應按各自的職責對突發事件進行處理。對部分健康的運行、檢修和管理崗位人員進行集中居住，統一食宿，減少外界接觸，以保障上述人員不被感染。
3、現場應急指揮部對事故的發展態勢及影響進行動態監測和評估，并隨時反饋給上級應急管理部門，為應急決策提供依據，如升級達到啟動高一級響應程序條件，應及時提高應急響應界別、改變處置策略，同時向上級和社會救援力量求助。
4、預案結束
在應隔離時間段內，已隔離病員均得到有效治療，且未發生新增疑似病例及確診病例時，由應急救援日常管理機構負責人報告應急救援指揮部。應急救援指揮部根據官方指令統一部署，由組長宣布“傳染病疫情事件專項應急預案”結束。
5、后期處置
疫情事件結束后，按照把事故損失和影響降低到最低程度的原則，及時做好生產、生活恢復工作。按照“四不放過”原則，制定防范措施，落實責任制。
6、總結歸檔
收集、整理應急救援工作記錄、方案、文件等資料，組織各部門對應急救援過程和應急救援保障等工作進行總結和評估，提出改進意見和建議。
疾病預防安全應急預案范文5
1.1編制目的
為有效預防、及時控制甲型H1N1流感疫情的發生和流行，指導和規范甲型H1N1流感疫情應急處理工作，最大程度地預防和減輕甲型H1N1流感疫情造成的損害，保障公眾的身體健康和生命財產安全，維護社會穩定和經濟發展，特制定本預案。
1.2編制依據
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《河北省突發公共衛生事件應急實施辦法》、《河北省甲型H1N1流感控制應急預案》、《唐山市甲型H1N1流感控制應急預案》和《*縣突發公共衛生事件應急預案》等有關法律、法規及相關預案。
1.3適用范圍
本預案適用于本縣甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處理工作。
1.4工作原則
高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置。
2、應急組織體系及職責
2.1應急指揮機構
縣衛生行政主管部門依照職責和本預案的規定，在縣政府統一領導下，負責組織、協調全縣內甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處理工作，并根據實際需要，向縣政府提出成立縣甲型H1N1流感疫情控制應急指揮部的建議。
縣政府根據衛生行政主管部門的建議和實際工作需要，決定是否成立應急指揮部。
各場鎮及縣直有關單位要按照屬地管理的原則，依照有關法律、法規、規章和應急預案的規定，切實做好本場鎮、本單位內甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處理工作。
2.1.1縣應急指揮部組成及職責
縣政府分管衛生工作的領導同志擔任全縣甲型H1N1流感防控應急指揮部指揮長，縣政府辦公室主任、縣衛生局局長擔任副指揮長，負責對甲型H1N1流感疫情應急處理工作的統一領導、統一指揮，作出處理甲型H1N1流感疫情控制的重大決策?？h應急指揮部成員單位主要有縣委宣傳部、縣衛生局及發展改革局、財政局、教育體育局、公安局、民政局、農林畜牧水產局、工商局、商務局、交通局、食品藥品監督管理局、旅游局、建設規劃局、外事辦、紅十字會、駐縣武警中隊等。指揮部各成員單位職責如下：
衛生部門：負責組織制定甲型H1N1流感疫情預防控制、醫療救治的技術方案；統一組織實施應急醫療救治和預防控制措施，并進行檢查、督導；根據預防控制工作需要，依法提出隔離、封鎖有關區域的建議。
宣傳部門：按照甲型H1N1流感疫情控制的統一部署，做好甲型H1N1流感疫情控制應急處理的宣傳報道，正確引導輿論；宣傳相關防治知識，提高公眾防疫與自我保護意識。
發展改革部門：負責協調應急藥品、醫療設備和器械、防護用品以及生活必需品的生產、儲備和調度，保證供應。
教育部門：組織實施各類學校的甲型H1N1流感疫情預防控制措施，做好在校學生、教職工相關防治知識的宣傳教育和自我防護工作。落實學校、幼兒園晨檢、缺課登記、消毒等措施，協助衛生部門做好疫情處置。
公安部門：提供因私出入境人員相關信息，協助衛生行政主管部門落實強制隔離措施，依法、及時、妥善處置與甲型H1N1流感疫情控制有關突發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。
民政部門：對符合救助條件的甲型H1N1流感患者提供醫療、生活救助。督促殯儀館按照有關規定，做好甲型H1N1流感患者遺體的運送和火化工作。
財政部門：做好甲型H1N1流感控制應急資金的安排，及時撥付所需設備、器材、藥品等物資購置經費和工作經費，并做好經費使用情況的監督檢查工作。
交通部門：按照《國內交通衛生檢疫條例》及其實施辦法，負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作，對乘坐交通工具的人員進行交通檢疫、查驗和消毒工作，防止甲型H1N1流感通過交通工具傳播。優先安排疫區處理人員、緊缺物資的運送，做好疫區的交通管理工作。
通信管理部門：組織、協調各基礎電信運營商為甲型H1N1流感疫情應急處理提供通訊保障工作。
農業部門：負責做好豬流感防疫和動物檢疫、動物衛生監督工作。
商務部門：負責疫區重要生活必需品的應急供應，組織做好參加外經貿活動人員的宣傳、登記、觀察工作。協助做好生豬屠宰行業的監督管理工作。
工商管理部門：加強市場監管，嚴把市場準入關，嚴厲查處集貿市場上出售病死豬及其產品的集體、個人。
食品藥品監管部門：負責甲型H1N1流感疫情應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。
外事部門：做好甲型H1N1流感應急處理的有關涉外事務，向衛生部門提供我縣出入境人員相關信息；協助衛生部門開展防控工作。
旅游部門：組織旅游行業認真做好甲型H1N1流感疫情的預防和應急處理工作。向衛生部門提供我縣出入境人員相關信息；協助衛生部門開展防控工作。
紅十字會：充分發揮志愿者作用，協助相關部門在場鎮、社區、村隊、企業、學校等廣泛開展甲型H1N1流感預防知識的宣傳普及工作，提高公眾的防護意識。依法接受國內外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
駐縣武警中隊：負責組織指揮駐縣部隊完成營區的疫情處理任務，協助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有關部門：根據本部門職責和甲型H1N1流感疫情應急處理的需要，做好應急指揮部交辦的相關工作。
2.1.2場鎮應急指揮部職責
場鎮甲型H1N1流感疫情控制應急指揮部由場鎮有關部門組成，相應職責如下：
⑴組織協調有關部門參與甲型H1N1流感應急處置工作。
⑵根據甲型H1N1流感應急處置工作需要，調集本場鎮內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。
⑶配合縣指揮部劃定控制區域：發生甲型H1N1流感疫情時，按照縣政府要求組織人力對本場鎮內疫區實施封鎖。
⑷人群聚集活動控制：甲型H1N1流感疫情發生時可以在本場鎮內采取限制或者停工、停業、停課、停止集市、集會，以及其他人群的活動。
(5)流動人口管理：對流動人口采取預防管理措施，對甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定點醫院隔離、治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫學觀察。
(6)交通衛生檢疫：各場鎮協助縣交通等部門在交通站點設置臨時交通衛生檢疫站，對運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向縣衛生行政部門指定的醫療衛生機構移交。
(7)信息：甲型H1N1流感事件發生后，各場鎮按照相關規定及時上報縣政府，縣政府要按照規定做好信息工作。信息要及時、準確、客觀、全面。
(8)開展群防群控：場鎮以及居委會、村隊應協助衛生行政部門、醫療衛生機構和其他有關部門，做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。
2.2日常管理機構
縣衛生局負責全縣甲型H1N1流感疫情應急處理的日常管理工作。其主要職能是；依法組織協調有關甲型H1Nl流感控制應急處理工作；負責甲型H1N1流感控制應急處理相關法規的起草工作；組織制定全縣有關甲型H1N1流感控制應急處理的政策和措施；組建與完善甲型H1N1流感監測預警系統；組織甲型H1N1流感控制應急演練；組織有關甲型H1N1流感控制應急知識和處理技術的培訓，指導實施甲型H1N1流感控制應急預案。
2.3應急處理專家咨詢組
縣衛生局成立縣甲型H1N1流感應急處理專家咨詢組。其主要職責：根據監測、報告等綜合信息進行分析、評估和預測，提出預警、分級、啟動預案、終止響應等意見，對甲型H1N1流感控制應急準備、重要措施提出建議；起草、制訂、修訂甲型H1N1流感控制應急預案和技術方案；對甲型H1Nl流感控制應急處理進行技術指導等。
2.4應急處理專業機構
疾病預防控制機構、醫療機構和衛生監督機構。
2.4.1疾病預防控制機構
(1)負責甲型H1N1流感疫情的監測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據。
(2)制定流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案；開展對甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調查；對人群發病情況、分布特點進行調查與分析；提出并實施有針對性的預防控制措施；及時向縣衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告情況。
(3)采集甲型H1N1流感樣本進行實驗室檢測。
2.4.2醫療機構
(1)開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；對疑似病人及時排除，對不能排除的及時上報，對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。
(2)及時報告疫情，協助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作。
(3)做好醫院內的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防護，防止出現院內交叉感染；嚴格處理醫療垃圾和污水，避免環境污染。
2.4.3衛生監督機構
衛生監督機構在衛生行政部門的領導下，依法對全縣疾病預防控制、醫療機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作開展衛生監督和執法稽查。
3、監測與預警
3.1建立縣、場鎮、村三級甲型H1N1流感疫情監測體系。按照《河北省甲型H1N1流感疫情監測方案》，縣疾病預防控制中心指導場鎮實施和做好流感監測工作。
3.2縣衛生局按照國家和省、市要求，結合本縣實際情況，組織開展甲型H1Nl流感的主動監測，并加強甲型H1Nl流感監測工作的管理和監督，保證監測質量。
3.3縣衛生局應根據報告的甲型H1N1流感疫情危害性和緊急程度，及時、調整和解除預警信息。預警信息包括甲型H1N1流感型別、起始時間、警示事項、應采取的措施和機關等。
4、信息管理與報告
4.1信息管理
4.1.1縣疾控中心負責完善全縣甲型H1N1流感防治信息管理系統，構建覆蓋全縣的疾病預防控制機構的信息網絡，承擔甲型H1N1流感疫情相關信息收集、處理、分析和報告等工作。
4.1.2縣衛生局負責全縣甲型H1N1流感防治管理信息工作的組織實施和管理，不斷完善甲型H1N1流感防治信息管理系統，為系統的正常運行提供必要的保障條件。
4.1.3縣疾病預防控制機構承擔責任范圍內甲型H1N1流感疫情監測、信息報告與管理，負責收集、分析核實疫情信息和其他相關信息資料。
4.2信息報告
4.2.1縣衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構及有關單位為甲型H1N1流感的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為甲型H1N1流感的責任報告人。任何單位和個人都有權向衛生行政部門和疾病預防控制機構報告甲型H1N1流感的相關信息。
4.2.2醫療機構發現甲型H1N1流感病例，應立即向縣疾病預防控制機構報告；疾病預防控制機構在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，應在2小時內進行網絡直報。農業部門為豬流感疫情的責任報告單位。
5、甲型H1N1流感疫情應急反應
本縣發生甲型H1N1流感疫情后，依據《*縣突發公共衛生事件應急預案》，啟動重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)應急反應。
5.1縣政府應急反應
縣政府根據縣衛生局的建議和甲型H1N1流感疫情應急處理的需要，啟動甲型H1N1流感防控應急指揮部，負責本縣甲型H1N1流感疫情應急處理的統一領導和指揮；緊急調集和征集有關人員、物資、交通工具以及相關設施、設備；進行現場隔離、疫區的確定與封鎖；保證應急處理所需的物資、經費，組織相關部門協助衛生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離、就治；及時做好輿論宣傳與引導工作。必要時請求市予以支持。
5.2縣衛生局應急反應
接到甲型H1N1流感疫情報告后，應當立即組織專家調查確認，并對疫情進行綜合評估，必要時向縣政府提出啟動應急指揮部的建議。同時，迅速組織有關人員進行采樣與檢測、流行病學調查與分析，組織開展醫療救治、病人隔離等疫情控制措施，同時分析疫情的發展趨勢，提出應急處理工作建議，按照規定報告有關情況；及時向其他有關部門、和可能涉及周邊地區衛生行政部門通報有關情況。
5.3縣政府有關部門分別設立臨時處理機構，負責部門之間以及與鄰縣之間的協調，開展職責范圍內應急處理工作。旅游部門要根據疫情發展形勢，及時旅行警告提示。商務部門要協調指導涉外勞務人員做好相關防控工作。教育部門要組織開展基本常識和健康教育活動，督促各級各類學校、幼兒園落實學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度及消毒通風措施。出入境檢驗檢疫部門要對入境人員實行體溫檢測、醫學排查和病理處理；對入境船舶等交通工具采取消毒、除蟲等衛生處理措施。宣傳部門要做好甲型H1N1流感防控應對宣傳工作。
6、應急反應終止及評估
6.1甲型H1N1流感應急反應的終止
甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例發病7天后再無新病例出現，由縣衛生行政部門組織專家進行評估論證，提出終止應急反應建議，并報縣政府批準后實施，同時向上一級衛生行政部門報告。
6.2甲型H1N1流感疫情處理工作評估
6.2.1評估人員組織
根據疫情發生情況，由縣衛生行政部門組織相關人員組成評估小組，開展評估工作。
6.2.2評估內容主要包括：疫區自然地理概況、發生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發生、發展和控制過程，病人救治情況，所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報縣政府和市衛生行政部門。
7、保障措施
7.1技術保障
7.1.1將甲型H1N1流感監測納入疾病監測體系，按照因地制宜合理設置監測點，堅持固定與流動監測相結合的原則，擴大監測覆蓋范圍，提高監測質量。各級醫療機構應開展甲型H1N1流感防治知識培訓工作，對甲型H1N1流感病例(含疑似病例)實行首診醫生負責制。
7.1.2加強甲型H1N1流感應急能力建設，提高甲型H1N1流感的應急反應能力。按照衛生部《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》要求，規范甲型H1N1流感應急隊伍、裝備和應急物資儲備。加強甲型H1N1流感防治專業隊伍建設，提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應能力和水平。
7.2物資、經費保障
7.2.1物資儲備：縣衛生、財政部門要加強溝通、協調配合，建立處理甲型H1N1流感疫情的物資儲備。衛生行政部門提出應急物資儲備計劃，組織落實物資儲備，財政部門保障物資儲備經費。物資儲備種類包括：藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。疫情發生時，衛生行政部門根據應急處理工作需要，商財政部門調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。
7.2.2經費保障：縣發展改革部門、財政部門應當保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設的立項和經費。財政部門落實對甲型H1N1流感應急處理專業技術機構的財政補助政策和應急處理經費，所需資金在部門預算內核定并及時撥付。
8、預案的制訂
本預案由縣衛生局制定，報縣政府批準后實施?？h衛生局根據甲型H1N1流感疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充，并按規定公布。
9、預案解釋部門
本預案由縣衛生局負責解釋。
疾病預防安全應急預案范文6
l.1編制目的
保障自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全事件等突發公共事件（以下簡稱突發公共事件）發生后，各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高衛生部門應對各類突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定。
l.2編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》以及《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》、《核電廠核事故應急管理條例》和《國家突發公共事件總體應急預案》，制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。突發公共衛生事件應急工作按照《國家突發公共衛生事件應急預案》的有關規定執行。
1.4工作原則
統一領導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規范；反應及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰結合、常備不懈；加強協作、公眾參與。
2醫療衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。
2.1特別重大事件（Ⅰ級）
(1)一次事件出現特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，事件發生地省級人民政府或有關部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支持的突發公共事件。
(2)跨?。▍^、市）的有特別嚴重人員傷亡的突發公共事件。
(3)國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。
2.2重大事件（Ⅱ級）
(1)一次事件出現重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
(2)跨市（地）的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。
(3)省級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。
2.3較大事件（Ⅲ級）
(1)一次事件出現較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
(2)市（地）級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發公共事件。
2.4一般事件（Ⅳ級）
(1)一次事件出現一定數量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
(2)縣級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。
3醫療衛生救援組織體系
各級衛生行政部門要在同級人民政府或突發公共事件應急指揮機構的統一領導、指揮下，與有關部門密切配合、協調一致，共同應對突發公共事件，做好突發公共事件的醫療衛生救援工作。
醫療衛生救援組織機構包括：各級衛生行政部門成立的醫療衛生救援領導小組、專家組和醫療衛生救援機構［指各級各類醫療機構，包括醫療急救中心（站）、綜合醫院、?？漆t院、化學中毒和核輻射事故應急醫療救治專業機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構］、現場醫療衛生救援指揮部。
3.1醫療衛生救援領導小組
國務院衛生行政部門成立突發公共事件醫療衛生救援領導小組，領導、組織、協調、部署特別重大突發公共事件的醫療衛生救援工作。國務院衛生行政部門衛生應急辦公室負責日常工作。
省、市（地）、縣級衛生行政部門成立相應的突發公共事件醫療衛生救援領導小組，領導本行政區域內突發公共事件醫療衛生救援工作，承擔各類突發公共事件醫療衛生救援的組織、協調任務，并指定機構負責日常工作。
3.2專家組
各級衛生行政部門應組建專家組，對突發公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。
3.3醫療衛生救援機構
各級各類醫療機構承擔突發公共事件的醫療衛生救援任務。其中，各級醫療急救中心（站）、化學中毒和核輻射事故應急醫療救治專業機構承擔突發公共事件現場醫療衛生救援和傷員轉送；各級疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能做好突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。
3.4現場醫療衛生救援指揮部
各級衛生行政部門根據實際工作需要在突發公共事件現場設立現場醫療衛生救援指揮部，統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。
4醫療衛生救援應急響應和終止
4.1醫療衛生救援應急分級響應
4.l.1Ⅰ級響應
(1)Ⅰ級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫療衛生救援應急的Ⅰ級響應：
a．發生特別重大突發公共事件，國務院啟動國家突發公共事件總體應急預案。
b．發生特別重大突發公共事件，國務院有關部門啟動國家突發公共事件專項應急預案。
c．其他符合醫療衛生救援特別重大事件（Ⅰ級）級別的突發公共事件。
(2)Ⅰ級響應行動
國務院衛生行政部門接到關于醫療衛生救援特別重大事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，組織和協調醫療衛生救援機構開展現場醫療衛生救援，指導和協調落實醫療救治等措施，并根據需要及時派出專家和專業隊伍支援地方，及時向國務院和國家相關突發公共事件應急指揮機構報告和反饋有關處理情況。凡屬啟動國家總體應急預案和專項應急預案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
事件發生地的省（區、市）人民政府衛生行政部門在國務院衛生行政部門的指揮下，結合本行政區域的實際情況，組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援。
4.1.2Ⅱ級響應
(1)Ⅱ級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫療衛生救援應急的Ⅱ級響應：
a．發生重大突發公共事件，省級人民政府啟動省級突發公共事件應急預案。
b．發生重大突發公共事件，省級有關部門啟動省級突發公共事件專項應急預案。
c．其他符合醫療衛生救援重大事件（Ⅱ級）級別的突發公共事件。
(2)Ⅱ級響應行動
省級衛生行政部門接到關于醫療衛生救援重大事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織醫療衛生救援應急隊伍和有關人員到達突發公共事件現場，組織開展醫療救治，并分析突發公共事件的發展趨勢，提出應急處理工作建議，及時向本級人民政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動省級應急預案和省級專項應急預案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
國務院衛生行政部門對省級衛生行政部門負責的突發公共事件醫療衛生救援工作進行督導，根據需要和事件發生地省級人民政府和有關部門的請求，組織國家醫療衛生救援應急隊伍和有關專家進行支援，并及時向有關省份通報情況。
4.1.3Ⅲ級響應
(1)Ⅲ級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應：
a．發生較大突發公共事件，市（地）級人民政府啟動市（地）級突發公共事件應急預案。
b．其他符合醫療衛生救援較大事件（Ⅲ級）級別的突發公共事件。
(2)Ⅲ級響應行動
市（地）級衛生行政部門接到關于醫療衛生救援較大事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織開展現場醫療衛生救援工作，并及時向本級人民政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動市（地）級應急預案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
省級衛生行政部門接到醫療衛生救援較大事件報告后，要對事件發生地突發公共事件醫療衛生救援工作進行督導，必要時組織專家提供技術指導和支持，并適時向本?。▍^、市）有關地區發出通報。
4.1.4Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應的啟動
符合下列條件之一者，啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應：
a．發生一般突發公共事件，縣級人民政府啟動縣級突發公共事件應急預案。
b．其他符合醫療衛生救援一般事件（Ⅳ級）級別的突發公共事件。
(2)Ⅳ級響應行動
縣級衛生行政部門接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織醫療衛生救援機構開展突發公共事件的現場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估，同時向本級人民政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動縣級應急預案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
市（地）級衛生行政部門在必要時應當快速組織專家對突發公共事件醫療衛生救援進行技術指導。
4.2現場醫療衛生救援及指揮
醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場，并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。
為了及時準確掌握現場情況，做好現場醫療衛生救援指揮工作，使醫療衛生救援工作緊張有序地進行，有關衛生行政部門應在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部，主要或分管領導同志要親臨現場，靠前指揮，減少中間環節，提高決策效率，加快搶救進程?，F場醫療衛生救援指揮部要接受突發公共事件現場處置指揮機構的領導，加強與現場各救援部門的溝通與協調。
4.2.1現場搶救
到達現場的醫療衛生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2轉送傷員
當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：
(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監護下轉運。
(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構，并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中，醫護人員必須在醫療倉內密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預防控制和衛生監督工作
突發公共事件發生后，有關衛生行政部門要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員，開展衛生學調查和評價、衛生執法監督，采取有效的預防控制措施，防止各類突發公共事件造成的次生或衍生突發公共衛生事件的發生，確保大災之后無大疫。
4.4信息報告和
醫療急救中心（站）和其他醫療機構接到突發公共事件的報告后，在迅速開展應急醫療衛生救援工作的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部或當地衛生行政部門。
現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療機構要每日向上級衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等，重要情況要隨時報告。有關衛生行政部門要及時向本級人民政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。
各級衛生行政部門要認真做好突發公共事件醫療衛生救援信息工作。
4.5醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經本級人民政府或同級突發公共事件應急指揮機構批準，或經同級衛生行政部門批準，醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生行政部門。
5醫療衛生救援的保障
突發公共事件應急醫療衛生救援機構和隊伍的建設，是國家突發公共衛生事件預防控制體系建設的重要組成部分，各級衛生行政部門應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則，加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設，組建醫療衛生救援應急隊伍，制訂各種醫療衛生救援應急技術方案，保證突發公共事件醫療衛生救援工作的順利開展。
5.1信息系統
在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡，實現醫療機構與衛生行政部門之間，以及衛生行政部門與相關部門間的信息共享。
5.2急救機構
各直轄市、省會城市可根據服務人口和醫療救治的需求，建立一個相應規模的醫療急救中心（站），并完善急救網絡。每個市（地）、縣（市）可依托綜合力量較強的醫療機構建立急救機構。
5.3化學中毒與核輻射醫療救治機構
按照“平戰結合”的原則，依托專業防治機構或綜合醫院建立化學中毒醫療救治和核輻射應急醫療救治專業機構，依托實力較強的綜合醫院建立化學中毒、核輻射應急醫療救治專業科室。
5.4醫療衛生救援應急隊伍
各級衛生行政部門組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍，并根據需要建立特殊專業醫療衛生救援應急隊伍。
各級衛生行政部門要保證醫療衛生救援工作隊伍的穩定，嚴格管理，定期開展培訓和演練，提高應急救治能力。
醫療衛生救援演練需要公眾參與的，必須報經本級人民政府同意。
5.5物資儲備
衛生行政部門提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。發展改革部門負責組織應急物資的生產、儲備和調運，保證供應，維護市場秩序，保持物價穩定。應急儲備物資使用后要及時補充。
5.6醫療衛生救援經費
財政部門負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救援所必需的經費，并做好經費使用情況監督工作。
自然災害導致的人員傷亡，各級財政按照有關規定承擔醫療救治費用或給予補助。
安全生產事故引起的人員傷亡，事故發生單位應向醫療急救中心（站）或相關醫療機構支付醫療衛生救援過程中發生的費用，有關部門應負責督促落實。
社會安全突發事件中發生的人員傷亡，由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用，有關部門應負責督促落實。各級財政可根據有關政策規定或本級人民政府的決定對醫療救治費用給予補助。
各類保險機構要按照有關規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。
5.7醫療衛生救援的交通運輸保障
各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
鐵路、交通、民航、公安（交通管理）等有關部門，要保證醫療衛生救援人員和物資運輸的優先安排、優先調度、優先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道”，保證醫療衛生救援工作的順利開展。
5.8其他保障
公安機關負責維護突發公共事件現場治安秩序，保證現場醫療衛生救援工作的順利進行。
科技部門制定突發公共事件醫療衛生救援應急技術研究方案，組織科研力量開展醫療衛生救援應急技術科研攻關，統一協調、解決檢測技術及藥物研發和應用中的科技問題。
海關負責突發公共事件醫療衛生救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優先通關驗放工作。
食品藥品監管部門負責突發公共事件醫療衛生救援藥品、醫療器械和設備的監督管理，參與組織特殊藥品的研發和生產，并組織對特殊藥品進口的審批。
紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災害與突發公共事件應急預案》，負責組織群眾開展現場自救和互救，做好相關工作。并根據突發公共事件的具體情況，向國內外發出呼吁，依法接受國內外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
總后衛生部負責組織軍隊有關醫療衛生技術人員和力量，支持和配合突發公共事件醫療衛生救援工作。
6醫療衛生救援的公眾參與
各級衛生行政部門要做好突發公共事件醫療衛生救援知識普及的組織工作；中央和地方廣播、電視、報刊、互聯網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫療衛生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡，經過培訓和演練提高其自救、互救能力。
7附則
7.1責任與獎懲
突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。
各級衛生行政部門，對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要依據有關規定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
7.2預案制定與修訂
本預案由國務院衛生行政部門組織制定并報國務院審批。各地區可結合實際制定本地區的突發公共事件醫療衛生救援應急預案。
本預案定期進行評審，根據突發公共事件醫療衛生救援實施過程中發現的問題及時進行修訂和補充。
