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醫療質量安全措施范文1
全科醫護人員要加強學習,深刻領會《醫療事故處理條例》精神,熟悉與醫療行業有關的法律、法規,增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經常性地進行質量管理教育,提高全員質量管理意識,牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理,提高風險意識,做到警鐘長鳴。 要逐步強化科室的風險管理,成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理,強化醫務人員的醫療安全意識,有效調動醫護人員的積極性和責任心,促進科室采取有效措施加強管理,防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫療質量與安全體系建設,發揮科室的監督作用。
完善科室醫療質量管理小組體系的建設,加強對醫療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查,及時
發現問題,提出整改措施,保障安全措施與醫院發展相適應和配套。質控小組要定期召開醫療質量管理會議,將醫療質量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心,認真落實執行各項醫療規章制度。 臨床工作要堅持以病人為中心,為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療制度,如:首診醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。(相關制度學習計劃見附件)
五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫療技術質量。
加強醫務人員的業務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓,不斷提高醫護技術質量。
六、重視醫療文件的內在質量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫療糾紛中,是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變,對醫療文件的書寫內容提出了新的要求,加強醫療文書的內在質量管理,避免醫療糾紛的發生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫學的風險,另一方面醫生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險,但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術中要精益求精,盡可能避免發生意外。醫生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
醫療質量安全措施范文2
工作方案
為認真貫徹落實省、市安全生產電視電話會議精神,市醫院集中開展安全生產專項整治行動,全院各部門認真履行安全生產主體責任,切實消除安全隱患,切實解決重點部門安全生產工作存在的問題,有效防范和諧的環境,特制定本方案。
一、
消防安全
醫院是人群密集的公共場所,是消防重點單位,做好醫院的消防安全工作,預防火災的發生是安全生產工作極為重要的一項,醫院認真執行消防法律、法規條例、規章制度,貫徹預防為主防消結合的消防工作方針,履行消防安全職責,確保單位消防。
1、
制度消防安全制度,消防安全操作規程;
2、
制度火災事故的應急預案,并制度演練。
3、
事項防火安全責任制,確定本單位和所屬部門崗位的消防安全責任人。
4、
針對本單位的特點,對職工進行消防宣傳教育。
5、
組織消防檢查,及時消除火災隱患。
6、
按照國家有關規定配置消防設施和器材,設置消防安全標志,并定期組織檢查維修,確保消防設施和器材完好
7、
建立健全醫院消防檔案,統一保管。
8、
有效。保障疏散通道,安全出口暢通無障礙。
二、
特種設備和危險品
1、
醫院對本單位的治療儀器設備:氧氣瓶、消毒壓力容器、配電室、電梯等水、電、氣設備都制定了嚴格各項安全管理規律制度。
2、
特殊藥品的管理方面:本院嚴格遵守毒、麻藥品、生物制品的安全管理,按全省統一身份識別卡進行網上采購,走人送貨各科室均安裝保險柜,認真落實“五走”管理制度。
3、
所有的特種設備和危險品管理,我院嚴格落實崗位責任制、操作人員持證上崗,嚴格執行保管使用,登記,檢查、維護等各項規定及時排查各類事故隱患。
三、
規范管理,落實措施,全面深入做好醫療安全生產工作
狠抓醫療質量管理,強化醫療安全措施。我院進一步加強了醫療安全警示教育及醫療質量管理由醫務科護理部負責定期安排醫療護理質量及醫療安全大檢查,對檢查中發現的隱患及時通報限期整改,并對相關責任人進行及時處理。此外,我院堅決杜絕無證上崗,全院所有有處分權及單獨上班的醫務人員均符合上崗條件,對不符合或未達到上崗資格人員采取換崗或執業醫師指導下工作,同時加強業務學習提升我院的醫護人員救治能力,配合有力的管理措施,我院從未發生大的醫療爭議和事故。
四、
強化監督,注重整改,努力創造良好的安全生產環境
安全生產“責任重于泰山”,寧愿多點時間檢查安全排除隱患,也不能違章作業,我院主動接受地方各級安全監督管理部門的檢查,無論是內部查處隱患還是外部查處的隱患,一律認真進行整改,努力創造良好的安全生產環境。
醫療質量安全措施范文3
【關鍵詞】 護理安全; 原因; 措施
護理安全是指護士在實施護理的全過程中,嚴格遵循護理核心制度及操作規程,確?;颊卟话l生法律和法定的規章制度允放范圍以外的心理機體結構或功能上的傷害障礙、缺陷或死亡[1-2]。護理安全是護理工作的重要內容,是提高護理質量的基礎,是改善護理關系的關鍵。筆者所在醫院老年科,通過分析影響護理安全的原因,提出應對措施,取得了較好效果。
1 影響老年患者護理安全的原因
1.1 病房環境 如人性化建筑設施不到位,老年人對病房環境與功能的不適應,空間環境與功能設施的缺位等均會影響老年患者的護理安全。
1.2 老年患者自身的因素
1.2.1 生理因素 老年患者是一個特殊群體,由于老年患者整個機體功能都明顯下降,基礎病多,行動不便,反應遲鈍,如視力、聽力都較差,嚴重者會出現老年癡呆或老年性精神障礙,如患者走錯樓層、走錯病房、墜床、跌倒、燙傷等這些都是老年患者易發生的,他們是這些高風險易發生的高危人群,是影響護理安全的最大隱患。
1.2.2 知識缺乏 缺乏對疾病相關知識,認識不足,不配合治療。
1.3 護理人員的原因
1.3.1 護理人員法律意識不強,對《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》及一些相關的法律、法規不了解,對護理工作中存在的法律責任認識不足。
1.3.2 評估不到位,護士自身業務素質不高,專科技術不精,低年資護士增多,工作經驗不足,業務培訓不到位。
1.3.3 工作責任心不強,在做治療及操作時,未按操作流程及規章制度執行,如查對不嚴格,導致吃錯藥,打錯針等。
1.3.4 護理人員缺乏愛心,由于老年 患者這個特殊群體的特殊性,他們是護理安全問題中高風險的高危人群,在護理安全這個問題上未引起足夠重視。
1.3.5 溝通不到位,護患溝通不到位,老年患者因疾病復雜,住院時間長,得到家人的關心少,情緒波動大,護患溝通不到位容易發生護理矛盾。
2 應對措施
2.1 改善病房環境及設施 病房重新裝修,完善和配備了內部設施,如走道兩邊墻壁裝有扶手,病房墻上貼有防跌倒的警示牌,衛生間地面鋪有防滑墊,浴缸及馬桶旁裝有扶手,病床也裝有護欄,床頭有呼叫器,床尾有防跌倒、防墜床、防燙傷及藥物過敏等各種警示牌,配備了床上就餐桌、活動輸液架等人性化功能配套設施。佩帶脘帶:由于老年人大腦功能退化,會出現一些意識、聽力、視力及語言表達的障礙,故脘帶也是一個很重要的安全措施,因為小小脘帶上記錄了患者在整個住院期間的相關信息及身份識別是避免患者走失及做各種治療和檢查時再次核對的重要依據。護理支持中心建立:護理支持中心成立,對筆者所在科的患者給予了極大的幫助,如做輔助檢查及需要短暫離開病區的一些診療活動,經由護理支持中心派人護送,避免了走失,或跌倒等不良事件的發生。
2.2 針對老年患者的特殊性
2.2.1 全面系統的評估患者 采取有效的防護措施,當新患者入院后,責任護士就要對患者進行全面系統的評估,例如,詳細詢問患者及家屬有無跌史、墜床史、有無意識障礙、行動能力、聽力、視力等。既往病史的種類名稱、藥物過敏史等,并采取相合措施,如上護欄,床尾掛上防跌倒、防墜床、防燙傷以及藥物過敏等警示牌。
2.2.2 做好健康宣教,給護理安全告知?。?)入院宣教,詳細介紹患者在住院期間的一些規章制度,作息時間,不擅自離院。(2)防跌倒、防墜床、防燙傷等護理安全告知,教會患者使用呼叫器,幫助患者整理物品,將常用物品放置于易拿取處。(3)教會患者在突然改變時應遵守的“三部曲”即做起30 s、站立30 s、站穩后再行走,能自行上衛生間者,要借助扶手,謹防跌倒,睡覺時防止在變換時墜床,床邊加護欄,上下護欄由護士來做。(4)告知患者不要單獨沐浴,需有家人陪伴,以防意外發生。
2.3 對護士方面的要求
2.3.1 加強護理人員法制觀念 在工作中廣泛開展法律知識的宣傳教育,通過學習,讓護士認識到護理工作中法制的重要性,加強責任感,使護士懂得自己該做什么,如何去做,從而維護了護患雙方的利益。
2.3.2 加強責任心 嚴格查對制度“三查、八對、一注意”警示牌的設置,護理部在各護理單元治療車上放置了“三查、八對、一注意”的警示牌,其目的是在提醒我們在做任何治療及操作前都要嚴格遵守查對制度,杜絕護理安全問題的發生。
2.3.3 做好相關疾病知識宣教 注意用藥安全,治療室內藥品分類放置,專人保管,高危藥品,如胰島素、高鉀、高鈉等一些相關的高危藥品都貼有醒目的警示牌,其目的也是引起護士在用藥時的注意,杜絕不良事件的發生。
2.3.4 提高護士業務素質 加強專科業務知識學習,定期進行護理技術培訓考核,現代醫學的發展和護理工作范圍的擴展,對護士提出了更高的要求,護理人員要掌握更多技能,如心理學、倫理學、社會學、管理學、乃至美學、文學等,只有全面提高護理技術,才能有效地提高護理質量,防范護理事故的發生。
2.3.5 加強溝通技巧 構建和諧的護理關系,由于老年人記性差,聽力差,溝通交流有一定困難,在護理實踐中,護士必須掌握與老年患者溝通的技巧,如和老年人講話時,聲音要大些,態度要好些,要面帶微笑,語速要慢些,要重復多次講解,不然他會誤認為你不高興或態度不好,必要時用書面方式交流也很有效。
2.3.6 重視人文關懷 他們是一個特殊的弱勢群體,他們住院后,病房成了他們臨時的家,醫生和護士成了他們可 以依靠和信賴的人尤其是有些缺乏子女關心的老年患者他們渴望得到理解和尊重,渴望得到親人般的關心和照顧,有時一句溫暖的問候比一粒藥還管用。
3 結論
隨著人們生活水平的提高,對生存質量的要求也越來越高,自我保護意識不斷增強,賦予了我們護理工作更多的內涵,對護理人員的知識結構,業務能力和綜合素質提出了更高的要求,因此我們護理人員要嚴格執行各項規章制度及操作流程,觀察和分析護理工作中的不安全因素,制定相應的安全管理措施。持續護理安全的改進,增強護理人員的法律意識,責任意識及護理安全意識,不斷提高護理質量,努力創造一個安全和諧、舒適、溫馨的醫療環境,使患者及家屬放心,這是我們護理工作者的唯一目標。護理安全措施的有效應用,杜絕和減少了護理不安全隱患的發生。
筆者所在科患者的年齡隨老齡化越來越大,所面臨的護理安全問題將更多,我們必須具備足夠的應對能力,采取有效的防護措施,提高護理質量,把一切護理安全隱患消滅在萌芽狀態之中,構建更和諧的護患關系。
參考文獻
[1] 米慧,張巖.淺談影響普外科護理安全的原因及應對措施[J].中國醫學創新,2010,7(5):15.
醫療質量安全措施范文4
一、首診負責制度
(一)第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室,首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。
(二)首診醫師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時,應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。
(三)首診醫師下班前,應將患者移交接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好交接班記錄。
(四)對急、危、重患者,首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病,應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉院者,首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送;如接診醫院條件所限,需轉院者,首診醫師應與所轉醫院聯系安排后再予轉院。
(五)首診醫師在處理患者,特別是急、危、重患者時,有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權,任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
二、三級醫師查房制度
(一)醫療機構應建立三級醫師治療體系,實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。
(二)科主任、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房,應有住院醫師、護士長和相關人員參加??浦魅?、主任醫師(副主任醫師)查房每周1-2次;主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制,實行早晚查房。
(三)對急危重患者,住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫師、主任醫師(副主任醫師)臨時檢查患者。
(四)對新入院患者,住院醫師應在入院8小時內查看患者,主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見,主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
(五)查房前要做好充分的準備工作,如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。
(六)查房內容:
1.住院醫師查房,要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫療、飲食等方面的意見。
2.主治醫師查房,要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對醫療、護理、飲食等的意見;核查醫囑執行情況及治療效果。
3.主任醫師(副主任醫師)查房,要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重?;颊叩脑\斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。
三、分級護理制度
(一)分級護理是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
(二)醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃,為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。
(三)醫院應當根據本指導原則,結合實際制定并落實醫院分級護理的規章制度、護理規范和工作標準,保障患者安全,提高護理質量。
(四)確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,并根據患者的情況變化進行動態調整。
具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
1.病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
2.重癥監護患者;
3.各種復雜或者大手術后的患者;
4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
5.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;
6.實施連續性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監護生命體征的患者;
7.其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。
具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
1.病情趨向穩定的重癥患者;
2.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
4.生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
1.病情穩定,仍需臥床的患者;
2.生活部分自理的患者。
具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
1.生活完全自理且病情穩定的患者;
2.生活完全自理且處于康復期的患者。
(五)對特級護理患者的護理包括以下要點:
1.嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;
2.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
3.根據醫囑,準確測量出入量;
4.根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5.保持患者的舒適和功能;
6.實施床旁交接班。
(六)對一級護理患者的護理包括以下要點:
1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據患者病情,測量生命體征;
3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4.根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5.提供護理相關的健康指導。
(七)對二級護理患者的護理包括以下要點:
1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據患者病情,測量生命體征;
3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4.根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5.提供護理相關的健康指導。
(八)對三級護理患者的護理包括以下要點:
1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據患者病情,測量生命體征;
3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4.提供護理相關的健康指導。
四、術前討論制度
(一)對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術,必須進行術前討論。
(二)術前討論會由科主任主持,科內所有醫師參加,手術醫師、護士長和責任護士必須參加。
(三)討論內容包括:診斷及其依據;手術適應證;手術方式、要點及注意事項;手術可能發生的危險、意外、并發癥及其預防措施;是否履行了手術同意書簽字手續(需本院主管醫師負責談話簽字);醫學專用方式的選擇,手術室的配合要求;術后注意事項,患者思想情況與要求等;檢查術前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷。
醫療質量安全措施范文5
為了全面落實安全生產工作要求,做好安全生產隱患排查治理工作,鞏固和深化大檢查活動成果,確保全鄉安全生產大局持續穩定。經研究決定,從現在起至8月底在全鄉范圍內開展安全生產大檢查回頭看活動,工作方案如下:
一、回頭看范圍
宏達礦業公司、金龍玉珠茶業公司、路達雙高石材、加油站、三龍井電站、龍井河電站、大寨水庫、三龍井水庫、鄔沖水庫、趙灣碼頭、秦灣碼頭、鄉衛生院、村醫療室、勛賢中心校、各村小學、車輛運輸單位。
二、回頭看內容
1、黨和國家有關安全生產方針政策、各村、鎮直各單位關于安全生產工作的安排布署與要求的貫徹落實情況;
2、國家有關安全生產的法律、法規貫徹實施情況;
3、安全生產投入情況;
4、安全生產管理機構設置和人員配備情況;
5、安全生產責任制建立和落實情況;
6、安全基礎管理、安全教育培訓制度制定和落實情況;
7、查處事故和責任追究情況;
8、開展隱患排查、登記、整改、監控情況;
9、汛期除險加固、防范由自然災害引發事故災難的各項安全措施落實情況;
危險化學品:易燃易爆化學品生產、儲存、運輸、經營、使用等各環節的安全監管,嚴防爆炸、泄漏、中毒事故發生。
煙花爆竹:逐戶嚴格排查,嚴厲打擊非法生產、經營的小作坊、小商店,嚴格落實高溫雷雨天氣停產制度。
道路(水上)交通:打擊超速、客車超員、貨車超載、貨運車輛違法載人、疲勞駕駛、酒后駕駛等易導致群死群傷的交通違法行為的情況;運輸經營者市場準入、勞動車輛技術狀況、營運車輛駕駛員從業資格情況;公路危險路段排查治理和養護維修作業安全措施、船舶、通信、救生等安全設備保養、配備,渡口船只安全管理及低質量船舶專項治理情況等。
建筑施工:房屋建筑、水利、電力等工程建設預防坍塌、高處墜落、起重機械事故措施情況;安全帽、安全帶和安全網等安全防護用品的采購、查驗、使用情況。
水利:堤防、涵、閘、庫病險除險加固和維修保護情況;
醫療衛生:藥品醫療器械質量、倉儲和住院部房屋、食堂衛生、用電、消防、氧氣使用和飲食服務業衛生狀況等。
學校(幼兒園):教學樓、宿舍樓房屋安全和消防安全狀況、食堂衛生、實驗室危險品管理、集體活動安全以及接送學生車輛安全狀況等。
三、時間安排
回頭看活動從20__年7月8日開始,8月20日結束。
四、工作分工
為確保工作成效,鄉決定成立6個工作組,由汪承金、余述珍、鄧敏、柯方云、趙彬、方志先分別任組長,各相關職能部門負責人為成員。具體分工為:
(一)汪承金負責建筑工程、集鎮公共設施、敬老院、五保戶、特困戶、殘疾人等弱勢群眾中存在的隱患排查與整改。
(二)余述珍負責教育系統(含幼兒園及校車)隱患排查及整改。
(三)鄧敏負責電力、通訊隱患排查及整改。
(四)柯方云負責水庫、河道、堤防、水利設施、農用車、農村沼氣隱患排查及整改。
(五)趙彬負責礦產、石材、加油站、煙花爆竹、公路、橋梁、渡口和水上交通等隱患排查及整改,縣6月份第一次檢查的督促落實。
(六)方志先負責藥品、食品安全隱患的排查及整改。
五、工作方法
1、聽取匯報,查閱資料。工作組要全面聽取所到單位和企業的匯報,認真查閱相關文件、記錄及資料。
2、普查抽查,實地查驗。采取普查形式,進行逐行業、逐企業、逐環節拉網式排查,不留死角、不留后患;突出重點地區、重點行業、重點企業、重大隱患,特別要對事故多發的地區、發生過事故的企業強化督查、抽查。
3、發現問題,及時反饋。要及時向被檢查單位反饋檢查督查意見,并要求明確責任人,限期整改落實,消除事故隱患。
4、總結情況,提出建議?;仡^看工作結束后,要對檢查督查中發現的問題、好的做法經驗及時進行總結,提出下一步工作的對策措施建議。
六、幾點要求
1、被檢查單位和企業要全力配合,主動提供備查檔案資料,并陪同現場檢查。
醫療質量安全措施范文6
一、指導思想
在黨委、政府的統一領導下,有關部門協調配合,各級各類醫療機構積極參與,全面開展平安醫院創建活動,通過采取相應措施,使醫療執業環境明顯改善,醫院及周邊安全狀況明顯好轉,醫療服務質量明顯提高,醫院內部刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少,醫院治安防控能力明顯增強,醫患關系更加和諧,醫患糾紛調處機制逐步完善,并努力形成平安醫院建設長效機制,堅持與深化醫療體制改革、實施衛生事業發展“十一五”規劃、加強行業作風建設、促進和諧社會建設相結合,立足當前,著眼長遠,統籌規劃,綜合推進,為深化醫療衛生體制改革,加快醫療衛生事業發展,增進廣大人民群眾身體健康,提供安全、穩定的內、外環境。
二、活動范圍及目標
全市各級各類醫院,重點是二級及二級以上公立醫院。到2009年,全市二級及二級以上公立醫院全部達到平安醫院建設目標:即創建工作組織領導、部門分工協作機制、醫院安全管理、醫療服務質量、醫患關系與醫療糾紛處理、加分項目、減分項目和一票否決項目等八個部分達標。
三、活動內容
(一)切實改善醫療服務質量。各級衛生行政部門和醫療機構要以醫患雙方滿意為目標,把改善醫患關系、提供滿意醫療服務貫穿創建平安醫院活動的始終。各醫療機構遵守醫療服務管理法律法規,定期開展醫德醫風教育和法律法規培訓;各醫療機構按規定建立健全對優撫對象、困難群體的醫療優惠減免制度,并抓好落實;各醫療機構醫療安全措施完善,執行嚴格,安全用藥有措施、有落實;各醫療機構醫療技術人員執業資格管理嚴格,診療、護理技術規范和常規執行嚴格,醫院感染控制和血液管理嚴格;各醫療機構有醫療質量管理機構和考核機制;各醫療機構醫療事故處理工作的質量高,程序規范,要結合開展醫院評審工作和醫院管理年活動,切實加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項醫療工作制度和安全措施,避免發生醫療差錯和事故。
(二)積極預防和妥善處理醫患糾紛。各醫療機構要建立健全黨政領導齊抓共管的院務公開工作機制,積極推行院務公開,采取多種形式及時公開醫療服務、收費信息,加強醫療價格管理,杜絕不合理收費現象;建立健全醫患溝通制度,建立健全化解醫患矛盾和預防、排查、調解醫療糾紛的工作機制,醫患糾紛解決及時。衛生部門和各醫療機構要建立健全醫療服務社會監督評價機制,定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見,患者的綜合滿意度提高;設立醫療事故爭議處置工作機構和工作機制,患者投訴舉報渠道暢通,投訴處理程序完善、規范,投訴處理妥善、及時。
(三)加強醫院安全管理。衛生部門將創建工作列為加強醫院管理的重要內容,定期檢查指導創建工作,醫療事故鑒定和醫療事故處理程序完善,問題處理妥當;打擊非法行醫,依法履行醫療服務活動監管職責;各級醫院將創建工作列入整體工作目標,成立創建活動領導小組和工作機構,主要領導親自抓,有創建工作方案,人員落實,分工明確,定期召開工作會議,開展多種形式的宣傳活動;各級醫院內部治安保衛保障機制和工作機制完善,內部治安保衛機構和保安隊伍健全,防盜竊、防扒竊、防詐騙、防火災、防破壞等各種安全防范設施完善,各種不安定因素和安全隱患得到及時排查和消除;各級醫院安全生產責任落實,崗位職責和技術操作規程完善;消防疏散出口、通道暢通,消防設施、滅火器材、報警系統、安全標志和應急照明齊全、靈敏有效,符合規范要求,無火災隱患;各級醫院制訂防恐怖、防破壞、防災害事故的應急處置預案并組織演練,對重點安全崗位工作人員定期培訓;各級醫院對患者在院期間的安全管理有措施、有落實,防止意外事故和突發事件對患者造成傷害,保護患者在就診期間的財產安全和生命安全;各級醫院有突發應急處置指揮系統,應急處置工作預案完善,信息報告與反饋程序執行嚴格;各級醫院對醫療廢棄物的安全管理有措施、有落實;各級醫院醫療急救車通道暢通,醫院內人車分流,主出、入口無堵塞現象;各級醫院有防范組織和非法組織活動的措施并加以落實。
四、工作要求
(一)加強組織領導。各地要在黨委、政府的統一領導下,按照“屬地管理”原則,把創建活動納入地方整體工作目標、平安建設的總體規劃;地方黨政主管領導擔任創建活動領導小組組長,參加領導小組會議,部署創建工作,深入醫療機構調查研究,總結經驗,分類指導,幫助解決創建活動中遇到的困難和問題;建立健全由綜治部門牽頭,衛生行政部門為主,公安、民政、工商、宣傳等部門和單位參與的創建工作機構,組織開展創建活動,并對轄區內創建工作開展專項檢查和定期考核;創建工作機構加強組織協調和督促檢查,研究制訂開展創建活動檢查考核和表彰獎勵辦法。
(二)強化部門協作。各有關部門要緊緊圍繞開展創建平安醫院活動的主要任務,認真履行職責,加強協調配合,形成創建工作的合力,共同推動創建平安醫院活動的深入開展。各地要有創建工作方案,有協調工作機制,各部門職能明確,責任落實,定期召開工作聯席會議,印發工作簡報。領導小組成員對創建工作熟悉,工作有部署、有措施、有落實。創建辦工作人員目標、任務明確,具體內容熟悉。公安機關依照《企業事業單位內部治安保衛條例》規定,指導、監督醫療機構加強內部治安保衛工作,依法打擊侵害醫護人員、患者人身財產安全和擾亂醫療機構秩序的各類違法犯罪活動,開展醫院及周邊地區治安秩序整治專項行動,加強醫院公共場所的治安管理,強化對醫院周邊流動人口、暫住人口和出租房、旅館、招待所的管理,各種治安隱患得到及時排查、消除。協助醫院建立醫警協作機制。民政部門按有關規定建立對棄嬰、流浪乞討人員中的危重病人、精神病人的救助制度;對棄嬰、流浪乞討人員中的危重病人和精神病人有效開展醫療救助工作;落實優撫對象和困難群體的醫療救助政策;協助聯系被遺棄患者家屬的工作。工商部門依法清理和查處違法醫療廣告。宣傳部門和新聞單位積極宣傳創建活動,制訂以創建工作為主題的宣傳計劃和方案,對醫療糾紛的報道客觀、真實,輿論導向正確;建立創建“平安醫院”宣傳工作的長效機制(如:利用新聞媒體開辟“平安醫院”建設專欄等)。