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醫療行業指導意見范文1
《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》原則通過
國務院總理2月8日主持召開國務院常務會議，研究發展城市社區衛生服務工作，審議并原則通過《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》(以下簡稱“指導意見”)，明確了發展社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標，提出了完善發展社區衛生服務的政策措施，并決定成立國務院城市社區衛生工作領導小組，指導協調全國城市社區衛生服務工作。要求地方各級政府和有關部門建立相應的領導協調機制，層層明確責任，密切協調配合，推動社區衛生服務健康持續發展。衛生部將認真貫徹落實“指導意見”的精神，積極配合有關部門，不斷完善配套政策，大力推進社區衛生服務體系的建設。
動態
近4成上海人在社區看病買藥
在大中型醫療機構云集的上海，社區衛生服務正憑著方便、實惠和可靠的優勢，贏得相當多市民的好感。最新數據顯示，在絕大多數人可自由選擇就醫地點的情況下，社區衛生服務門診總量已經達到全市總量的36.8%。
濟南發展社區衛生服務 建立雙向轉診制度
2月8日國務院常務會議審議并原則通過《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》后，在全國較早開展社區醫療的濟南又引起了有關方面的關注。2月16日，濟南市出臺《關于加快發展城市社區衛生服務的意見(討論稿)》，意在大力發展社區衛生服務，建立雙向轉診制度。
方便群眾就醫 江西加快社區衛生服務網建設
為方便群眾就近就醫，同時緩解大醫院的壓力，合理、有效利用衛生資源，今年江西省將加快社區衛生服務網絡建設，力爭實現社區衛生服務中心覆蓋全省80%以上的城市街道、社區衛生服務網絡覆蓋全省80%以上城區居民的目標。同時逐步建立雙向轉診機制，構建以社區衛生為基礎，社區衛生服務機構與預防保健機構和醫療服務機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系。
浙江對農村衛技人員“晉高”實行優惠政策
近日，浙江省人事廳、衛生廳聯合出臺了《浙江省鄉村衛生技術人員高級專業技術資格評價與職務聘任規定(試行)》，從2006年1月1日起，農村鄉鎮衛生院、農村社區衛生服務中心(站)等農村醫療衛生機構工作的衛生技術人員晉升高級職稱條件放寬。以往衛技人員晉升高級職稱，城市農村同一標準，而受客觀條件限制，浙江省5萬多農村衛技人員中，具有高級職稱者不足150名?！兑幎ā反_定的具體優惠政策包括：一是農村衛生技術人員正常晉升高級職稱的學歷要求降一檔，即大學?？谱鳛闀x升的學歷要求；二是外語、計算機不作為申報鄉村高級衛生技術資格的必備條件，減少的篇數要求。
南京新增醫療費用70%投農村
今年起，南京市的農村醫療條件有望得到徹底改變。近日，南京市衛生局局長陳天明在會議中指出，今年，新增醫療費用70%將投向農村。今年到明年，僅農村衛生事業發展就要17個億，全力打造城鄉一體化的醫療衛生體系。
今年全市新型農村合作醫療行政村覆蓋率要達到100%，參保率達93%，資金使用率達90%。同時今年全市合作醫療年人均籌資總額要在去年基礎上有所增加，到“十一五”末期，達到人均150元。此外，今年衛生部門將大力推進農村鎮(街）衛生院、村衛生室轉型改建為社區衛生服務機構，到年底確保85%以上的村衛生室轉型改建為社區衛生服務站，鎮(街)衛生院全部轉型改建為農村社區衛生服務中心。
人物
鄉醫李春燕“感動中國”
李春燕，一位普通的鄉村醫生，2006年2月9日感動了全中國――在中央電視臺“2005感動中國十大年度人物”頒獎晚會上，這位樸實的鄉村妹子成為中國102萬鄉村醫生的代表。
29歲的李春燕是貴州從江縣大塘村的鄉村醫生，4年前，她從貴州省黎平衛校畢業后，嫁給了大塘村的一位苗族青年，并成為該村的衛生員，開設了一間衛生室。大塘村有2500多名苗族村民，生活貧困，缺醫少藥。過去村里沒有醫生，村民生病除了苦熬，就是請鬼師驅鬼避邪，或是用土辦法自己治療?，F在，村民生病都會去李春燕那兒打針吃藥。李春燕，讓這個偏僻的村落有了初步的醫療保障。
醫療行業指導意見范文2
對于健康醫療數據，目前無論是主管部門還是衛生計生機構，大都把注意力放在如何保障信息系統及系統內信息的安全，目標是使信息或信息系統免受未經授權的訪問、使用、披露、破壞、修改、銷毀等，也就是保障信息安全中經典的CIA三性：保密性（Confidentiality），即信息不被泄露給未經授權者的特性；完整性（Integrity），即信息在存儲或傳輸過程中保持未經授權不能改變的特性；可用性（Availability），即信息可被授權者訪問并使用的特性。
然而國務院6月21日下發的《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》（下稱《指導意見》）除信息安全外，還給衛生計生行政部門額外提出了一個棘手的課題，即如何做好健康醫療大數據的共享和開放工作。
《指導意見》將“堅持開放融合、共建共享”作為發展健康醫療大數據應用的三大基本原則之一，提出要“充分釋放數據紅利，激發大眾創業、萬眾創新活力”。因此，在“重大任務和重大工程”中，《指導意見》明確要“建立全國健康醫療數據資源目錄體系，制定分類、分級、分域健康醫療大數據開放應用政策規范，穩步推動健康醫療大數據開放”。
按照《指導意見》的設想，數據不能只是躺在某個醫院的信息系統中，各家醫療衛生機構的數據應該匯聚到一塊；數據也不能只是在健康醫療行業中實現聚合，應該打破衛生計生、工信、民政、公安、社保、環保、食藥品監管等部門的壁壘，做到跨部門的數據互聯共享；數據還不能只是在公共部門內流轉，還應該探索推進“可穿戴設備、智能健康電子產品、健康醫療移動應用等產生的數據資源規范接入人口健康信息平臺”。
可以說，《指導意見》描繪了一幅“互聯網+醫療”的路線圖：首先是健康醫療大數據從多渠道、多來源實現共享和匯聚；其次是在集中、統一的“健康醫療大數據池”之上，發展包括行業治理、臨床、科研、公共衛生、數字化智能設備等應用。實現上述路線圖，最重要的是在第一步中真正實現數據共享，如此健康醫療大數據才得以形成；在第二步中真正實現數據開放，如此健康醫療大數據的數據紅利才得以惠澤全社會。
英國care.data的經驗教訓：醫療數據使用過程中面臨安全威脅
數據共享和開放之所以難做，不是因為大家看不到開放共享的好處，而在于健康醫療數據大多數是“能夠識別公民個人身份和涉及公民個人隱私的電子信息”；這樣的數據一旦開放共享，必然伴隨著個人身份和隱私信息泄露的風險。如何在共享和開放中做到趨利避害，成為我國發展健康醫療大數據應用必須克服的關口。
讓我們再次回到命途多舛的英國care.data健康醫療大數據平臺。2012年，英國通過了“醫療和社會保健法案”（Health and Social Care Act），明確賦予醫療和社會保健信息中心（Health and Social Care Information Centre， HSCIC）權力，直接從全英國的家庭醫生（General Practitioner， GP）那收集其掌握的健康醫療數據，再由HSCIC負責對外的數據開放利用。（如上圖所示）
由于家庭醫生直接為病人提供醫療服務，病人當然同意其掌握自己的健康醫療數據。那家庭醫生向HSCIC提供數據（見圖“階段1”，即數據共享），是否要首先得到病人的同意？而HSCIC對外開放數據（見圖“階段2”，即數據開放）前，是否又需要再次獲得病人的同意？數據是否用于高質量的科研（見圖“階段3”，即數據利用）？可以說，導致care.data停擺最重要的原因之一，就在于英國國家醫療服務體系（National Health Service， NHS）在處理上述三個問題時，沒能贏得英國民眾和醫護人員的信任。
在NHS看來，首先“醫療和社會保健法案”規定了HSCIC從家庭醫生那收集數據，無需再征求病人同意；其次，HSCIC對外提供數據前會先將其匿名化，使數據無法再回溯至具體個人，因此HSCIC對外提供數據也無需再次獲得病人同意；最后，“醫療和社會保健法案”確實沒界定清楚數據可以用于哪些用途，但數據一旦匿名化后，也就談不上什么泄露個人隱私了，所以怎么用都行。有法律和匿名化這兩張好牌在握，NHS對care.data項目信心滿滿。
但醫生群體卻不這么看。第一，醫生們認為是出于對他們的信任，病人才會將最私密的信息（數據）與他們分享，現在要求他們瞞著病人向HSCIC提供這些數據，醫生普遍覺得這樣的行為有悖于職業操守和病人寄予的信任；他們應有權向病人告知數據的去向，病人也應有權決定自己的數據是否提供給HSCIC。第二，醫生們自己也不清楚HSCIC會將數據提供給誰，更不清楚數據將會被如何使用，在這樣的情況下，他們無法向病人清楚地解釋將數據提供給HSCIC的利弊，自己也就更不應按HSCIC的要求輕易地把數據交出去。
英國醫學會（British Medical Association）對care.data的立場十分具有代表性：1.care.data項目對數據保密性關注不夠，其匿名化處理后的數據仍有識別具體個人的可能性；2.care.data項目可能導致家庭醫生失去病人的信任；3.care.data項目沒能清晰地界定數據共享開放的用途；4.care.data項目應允許病人自主選擇是否加入該項目，而非默認病人同意加入；5.數據應僅應該用于改善醫療，不應該出售盈利。
普通民眾對于care.data項目的疑問就更多了，總結起來有以下6方面：1.care.data項目運作方式缺乏透明，到底是宣傳不夠，還是政府有意隱瞞信息？2.項目對隱私保護不足，人們擔心醫療系統之外的機構（例如保險公司、雇主等），會得到自己的健康醫療數據；3.項目采用的默認加入模式一定程度上剝奪了民眾的自主選擇權；4.項目收集、使用數據的方式破壞了民眾對醫生和醫療系統的信任；5.許多民眾還認為個人健康醫療信息和病歷檔案是個人財產，政府無權直接“征用”；6.很多民眾不愿意公司獲得他們的數據，以此研發產品和服務并獲利。
面對民眾和醫生群體的質疑，NHS急忙應對。2013年4月英國衛生大臣杰瑞米?亨特不惜放棄“醫療和社會保健法案”的明確授權，公開承諾允許病人在“階段1”和“階段2”中可選擇退出。2014年1月，NHS決定向英國所有的家庭郵寄care.data項目宣傳單，結果BBC調查顯示只有不到三分之一的受訪者記得收到過宣傳單；與此同時，NHS也沒有采用配套的宣傳措施，例如新聞會、電視宣傳等，僅僅在YouTube和NHS官方網站上傳了一段視頻。2014年5月，英國通過針對“醫療和社會保健法案”的修正案試圖厘清HSCIC數據的用途，即僅可用于“提供提高健康和社會保健，或提高健康和社會保健水平”，但該修正案依舊沒有明確數據是否可向商業機構提供，例如藥廠及其研究人員。
而接下來的幾則曝光更讓care.data雪上加霜。如HSCIC承認已經向160個組織出售了大量匿名或非匿名數據；更有媒體爆出某保險公司獲得了數百萬的病歷資料，并將其用于向病人銷售保險。就在2016年4月底，媒體再一次曝光NHS“秘密地”向谷歌公司提供超過120萬份病歷供其人工智能引擎DeepMind開展數據挖掘。終于，在公眾信任危機的重壓下，NHS于今年7月關停了care.data項目。
中國同樣面臨風險，
現有制度設計有待完善
在數據共享、開放、利用三個環節，NHS在一開始設計、實施care.data項目時就準備不足。在共享環節，沒能尊重各相關方的訴求和立場，更缺乏充分、有效的溝通和宣傳；在開放環節中，沒能對外明確數據開放的規則、流程，有意或無意的遮遮掩掩使各方疑問重生；在利用環節，始終回避是否允許商業機構獲取數據這個問題，在媒體曝光之后才被動應對。這些經驗教訓，在我國實施“互聯網+醫療”路線圖過程中彌足珍貴。
再看國內，現階段至少在數據共享、開放、利用的規則層面，我國同樣沒有太多的考慮和制度設計。衛計委于2014年印發的《人口健康信息管理辦法（試行）》（下稱《辦法》），是目前現行的關于健康醫療數據方面最權威的規定，其中第十三條、十四條對數據共享和開放做出了安排。
《辦法》第十三條規定：人口健康信息的利用實行分類管理，逐步實現互聯共享。人口健康信息的利用應當以提高醫學研究、科學決策和便民服務水平為目的。依法應當向社會公開的信息應當及時主動公開；涉及保密信息和個人隱私信息，不得對外提供。
第十四條規定：責任單位應當建立人口健康信息綜合利用工作制度，授權利用有關信息。利用單位或者個人不得超出授權范圍利用和人口健康信息。
醫療行業指導意見范文3
1.機構設置和編制核定。社區衛生服務機構的設置和編制的核定，要符合事業單位改革和醫療衛生體制改革的方向以及區域衛生規劃的要求；要立足于調整現有衛生資源，輔之以改擴建和新建，避免重復建設；要統籌考慮地區之間的經濟發展差異，保障城市居民享受到最基本的社區衛生服務。政府舉辦的社區衛生服務機構為公益性事業單位，按其公益性質核定的社區衛生服務機構編制為財政補助事業編制。機構設置，要有利于方便群眾就醫；人員編制的核定，要符合精干、高效的要求，保證社區衛生服務機構最基本的工作需要。
二、機構設置
2.社區衛生服務機構的構成。社區衛生服務機構由社區衛生服務中心和社區衛生服務站組成，具備條件的地區可實行一體化管理。
3.社區衛生服務機構的設置范圍。政府原則上按照街道辦事處范圍或3－10萬居民規劃設置社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務站。新建社區，可由所在街道辦事處范圍的社區衛生服務中心就近增設社區衛生服務站。
4.社區衛生服務中心的舉辦形式。要進一步加大政府舉辦社區衛生服務中心的力度，同時按照平等、競爭、擇優的原則，鼓勵社會力量舉辦。社區衛生服務中心主要通過對現有一級、部分二級醫院和國有企事業單位所屬醫療機構等進行轉型或改造設立，也可由綜合性醫院舉辦。街道辦事處范圍內的一級醫院和街道衛生院，可按照本意見的標準，直接改造為社區衛生服務中心。人員較多、規模較大的二級醫院，可按本意見的標準，選擇符合條件的人員，在醫院內組建社區衛生服務中心，實行人事、業務、財務的單獨管理。社會力量舉辦的衛生醫療機構，符合資質條件和區域衛生規劃的，也可以認定為社區衛生服務中心，提供社區衛生服務。街道辦事處范圍內沒有上述醫療單位的，在做好規劃的基礎上，政府應當建設社區衛生服務中心，或引進衛生資源舉辦社區衛生服務中心。
5.社區衛生服務站的舉辦形式。社區衛生服務站舉辦主體可多元化。社區衛生服務站可由社區衛生服務中心舉辦，或由綜合性醫院、?？漆t院舉辦，也可按照平等、競爭、擇優的原則，根據國家有關標準，通過招標選擇社會力量舉辦。
三、職能配置
6.社區衛生服務機構的服務對象。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，主要承擔疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。對危急重病、疑難病癥治療等，應交由綜合性醫院或?？漆t院承擔。
7.社區衛生服務機構的主要職責：
社區預防：社區衛生診斷，傳染病疫情報告和監測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛生指導等。
社區保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。
社區醫療：一般常見病、多發病的診療，社區現場救護，慢性病篩查和重點慢性病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。
社區康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區康復訓練指導等。
社區健康教育：衛生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。
社區計劃生育：計劃生育技術服務與咨詢指導，發放避孕藥具等。
8.疾病預防控制、婦幼保健機構的職能調整。疾病預防控制機構和婦幼保健機構應根據機構編制部門和衛生行政部門的意見，將適宜社區承擔的公共衛生服務工作交給社區衛生服務機構，并對其進行業務指導和技術支持。各級機構編制部門應根據本地區疾病預防控制機構、婦幼保健機構、社區衛生服務機構實際承擔職能的情況，對其編制進行統籌考慮。
四、編制配備
9.核編范圍。國家只核定政府舉辦的社區衛生服務中心的人員編制，社區衛生服務中心和綜合性醫院、專科醫院舉辦的社區衛生服務站不再核定人員編制。
10.核編標準。原則上社區衛生服務中心按每萬名居民配備2－3名全科醫師，1名公共衛生醫師。每個社區衛生服務中心在醫師總編制內配備一定比例的中醫類別執業醫師。全科醫師與護士的比例，目前按1∶1的標準配備。其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數的5%。具體某一社區衛生服務中心的編制，可根據該中心所承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素核定。服務人口在5萬居民以上的社區衛生服務中心，核編標準可適當降低。社區衛生服務中心的人員編制應結合現有基層衛生機構的轉型和改造，首先從衛生機構現有人員編制中調劑解決，同時相應核銷有關機構的編制。要充分利用退休醫務人員資源。
五、機構編制管理
11.指導意見的實施。各省、自治區、直轄市機構編制部門會同衛生、財政、民政等部門根據本指導意見，結合本地實際制定本省、自治區、直轄市社區衛生服務機構設置和編制標準實施辦法。各地在制定實施辦法時，可根據本地經濟和財政狀況、社區衛生服務需求狀況、交通狀況、人口密度等，在本指導意見編制標準的基礎上掌握適當的幅度。各地要根據國務院確定的工作目標，結合本地社區衛生服務工作進展情況，本著適應需要、從嚴掌握、逐步到位的原則，合理設置機構、核定和使用編制。
12.機構編制的審批程序。省級衛生行政部門根據本省（自治區、直轄市）社區衛生服務機構的設置標準，對社區衛生服務機構的設置和人員編制的數額提出審核意見，省、自治區、直轄市機構編制部門會同財政部門核定社區衛生服務機構的人員編制。
13.編制管理。社區衛生服務中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內，由社區衛生服務中心公開招聘所需人員，不得超編進人。受聘全科醫師等衛生技術人員必須符合衛生行政部門確定的資質條件。
醫療行業指導意見范文4
經國務院同意，人社部、財政部、衛計委、中醫藥管理局日前印發《關于開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》（以下簡稱為《指導意見》），這意味著作為公立醫院改革的“破冰之舉”，公立醫院薪酬制度改革正式啟動。
公立醫院進行薪酬制度改革，首先受益的必定是醫護群體和醫院?！吨笇б庖姟分赋?，試點公立醫院要建立動態調整機制，穩步提高醫務人員薪酬水平；推動公立醫院編制內外人員同崗同薪同待遇?？梢韵胂螅芏噌t務人員的收入會因此提高，更令人欣喜的是，這種收入提高將惠及編制內外所有人員。
實際上，在向市場化轉軌后，這些年，公立醫院編制外的員工越來越多，但他們在薪酬待遇上卻和編制內人員差距甚大，“編制”將醫務人員群體劃分成涇渭分明的三六九等，不僅同崗位、同技能、同績效不能同薪，甚至很多編制外人員干得更好、績效更高，掙的錢卻不如編制內人員多，“按身份分配”帶來的不公、失望、憤怒成為這些人心中難以紓解的心結，不少人因此選擇出走，這也成為公立醫院人員流失的一大原因。如今，公立醫院破除“同崗不同薪”、“按身份分配”的格局，推動醫務人員薪酬向著市場化方向邁進，醫務人員看到機會平等的希望，享受到機會平等的惠，必定會減少流動。對醫院來講，留得住人，尤其是留得住優秀的人，在如今市場化競爭中的重要性不言而喻。
其次，公立醫院進行薪酬制度改革，將在一定程度上減少“灰色收入”的存在，這一成效最終將惠及到患者身上?！盎疑杖搿薄ⅰ凹t包回扣”、“醫生走穴”，對于這樣的事情，大家早已經司空見慣，有業內人士就此表示，出現“灰色收入”，很重要的一個原因就是體制內給的少，才讓醫生們到體制外去進行不規范的發展，進而帶來一系列問題。因此，建立動態調整機制，允許突破現行事業單位工資調控水平，真正建立體現醫務人員價值的薪酬體系，進而合理提高醫務人員的收入水平，或許才是有效規避“灰色收入”等問題的一劑良藥。
薪酬制度改革后，讓醫務人員的勞動價值回歸，收入跟著價值走，“價值”取代“身份”，將逐漸成為衡量醫務人員優劣的標準。當醫院和醫生就此達成共識的時候，有能力的醫生就會多一些，灰色收入就會少一些，少了內耗，少了懶人，醫院的效率一定會提高。
第三，也是最重要的一點，公立醫院薪酬制度改革將成為“破冰之舉”，推動整個醫改的展開。國務院醫改辦專職副主任、國家衛生計生委體改司司長梁萬年曾在一次采訪時表示，公立醫院改革一個很重要的目標是“維護公益性、調動積極性、保障可持續”。人事薪酬制度改革影響醫改全局，就是因為對于醫療行業來說，“人”才是最重要的，而現在問題恰恰出在人的身上。只有改革薪酬制度，完善激勵機制，激活人力資源，才能調動大家的積極性，借此從各個方面推動整個醫改的開展?！罢{動醫務人員作為醫改主力的積極性是醫改中最重要的一環。因為我們所有的政策，黨和政府的一些惠民政策，讓群眾真正能感受到醫改的成效，還是要通過醫療衛生系統的廣大醫務人員的工作作為一個載體，才能傳遞給老百姓?！?/p>
醫療行業指導意見范文5
5月16日，省人大常委會代表與選舉任免工委邀請部分省人大代表參加省高級人民法院落實“三項承諾”實施意見征詢會。
“三項承諾”是省高院院長應勇在今年省人代會上所做的省法院工作報告中提出的，包括訴權保障、公正審判和判決執行這三項涵蓋法院主要司法工作和工作主要環節的承諾。具體指：努力做到不使有訴求的群眾因經濟困難打不起官司，不使有理有據的當事人因沒有關系打不贏官司，不使勝訴當事人的合法權利因執行不力、不公得不到保護。
會上，代表們就省高院落實“三項承諾”的實施意見發表了意見和建議。并就實施意見的體例結構、重要詞匯概念、重要措施等方面的內容提出了中肯而切合實際的意見。代表們希望，“三項承諾”的組織實施，一要加大宣傳力度，使之深入人心、鼓舞人心，同時廣泛的宣傳又反過來能增強法院部門自身的責任感和使命感，把工作做好做細；二要花大力氣常抓落實、狠抓落實，注重實效，經過不懈的努力，出成效、見成效，提高我省法院司法工作水平。
麗水市出臺代表中心組活動指導意見
最近，麗水市人大常委會下發了《麗水市人大代表中心組活動指導意見》，要求該市人大代表各中心組完善代表活動組織形式，建立健全代表活動制度，不斷豐富和拓展代表閉會期間活動內容與形式，充分發揮代表在加快麗水經濟社會發展中的作用。
該意見包括組織代表學習、依法履行職責、密切聯系群眾、保障代表履職等內容。要求市人大代表各中心組要組織代表深入學習，堅持每次活動前學習制度；圍繞事關全市經濟社會發展的重大問題和人民群眾普遍關心的熱點、難點問題，組織代表開展視察、調研、執法檢查、評議等活動。代表活動以小組活動為主要形式，也可以中心組集中活動、若干小組聯組活動、各級代表混合編組活動。要以代表小組為單位，組織代表開展走訪基層單位、走訪群眾活動，加強代表與人民群眾的聯系，幫助群眾解決一些實際困難與問題。試行一名市人大代表聯系若干名群眾制度，促進代表開展幫扶活動，發揮代表致富引路人與模范遵守憲法和法律作用。
為提高代表活動參與率和活動效果，該市人大常委會代表與選舉任免工委將建立代表小組活動檢查通報制度，市人大常委會將開展先進代表中心組、代表小組和優秀代表評比表彰活動。
余杭區設立鎮鄉街道人大辦公室
杭州市余杭區認真貫徹落實省委和杭州市委關于進一步加強人大工作的意見，近日區委下發《關于設立鎮鄉街道人大辦公室的通知》，決定設立鎮鄉街道人大辦公室并配備相應職級工作人員。規定鎮鄉街道人大辦公室與各鎮鄉街道黨政辦或黨務群團辦合署辦公，同時增設科級領導職數1名。
余杭區的這一舉措，將有利于鎮鄉街道人大職能的進一步發揮，支持和保證鎮鄉街道人大依法行使職權，加強基層的民主政治建設。
上虞市人大召集專家小組評審部門預算
5月16日，上虞市人大常委會召集部門預算專家評審小組，對民政、衛生、水利、計生等部門預算實行專家評審。這是繼去年嘗試對民政、衛生兩部門實行部門預算以來，上虞市人大常委會在深化預算監督上的又一重要舉措。
此次評審重要關注點是部門預算編制是否符合法律、法規和國家的方針、政策，是否符合市委、市政府工作重點和發展方向；預算安排的內容是否真實完整、充分可靠、細化到點，是否體現績效要求；保證預算實施的措施是否到位等。
評審專家組由市人大常委會財經工委、市紀委（監察局）、市審計局、社會中介機構中高級職稱人士組成。評審組有權對部門預算審查內容提出質疑，要求相關部門提供預算安排的依據及資料，并對涉及的項目進行專題調研。根據規定，市人大常委會財經工委負責召集專家進行評審，并將審查結果及時反饋市財政局。市財政局據此對部門預算內容再作修改、完善后，提交市人大常委會審議。
仙居縣人大執法檢查首次邀請專家參加
日前，仙居縣人大常委會開展安全生產法執法檢查?？紤]到醫藥化工產業安全隱患較大、問題不易發現等特點，仙居縣人大常委會專門邀請醫藥化工行業兩名高級工程師參加執法檢查，這是該縣人大首次邀請專家參加執法檢查。
檢查中，兩位專家指出了醫藥化工行業在安全生產實施中存在的問題，同時針對部分單位安全生產責任主體意識和責任意識不夠強、安全生產管理機制不夠完善、安全生產基礎薄弱、重大安全隱患仍然存在等問題，提出了許多寶貴的意見。醫藥化工行業是仙居縣支柱產業，邀請有關方面專家參加執法檢查，可使問題、建議更具針對性、更切合實際，能夠提高執法檢查的效果。
蘭溪市提前拆除37條機立窯
2006年4月27日，浙江立馬集團投產10多年的一條水泥機立窯的拆除，宣告了蘭溪市37條水泥機立窯提前一年半退出歷史舞臺。
根據省人大常委會生態省決定和環保執法檢查的有關要求，拆除水泥機立窯被列入全省“811”環境污染整治行動計劃。為此，蘭溪市人大常委會專門向政府抄告審議意見，要求落實措施，加快機立窯拆除進度。蘭溪市政府做出了2007年底全部拆除機立窯的承諾，采取有力措施，加快水泥產業結構調整步伐，出臺《加快水泥行業結構調整的若干政策意見》，斥資2635萬元對拆除機立窯給予相應補助，有力地推動了機立窯的拆除工作。
據了解，機立窯拆除后，蘭溪全市的水泥企業由原來的16家調整為6家，水泥生產線由原來的47條調整為10條，年產量由原來的1500萬噸壓縮到1100萬噸，年粉塵污染量將減少1.2萬噸，水泥生產實現從機立窯、回轉窯混合型生產向新型干法回轉窯生產的根本性轉變，達到了國家對水泥行業實行“控制總量、調整結構、提高質量、保護環境”的總體要求。
富陽市城鎮居民可參加農村合作醫療
近日，富陽市政府下發關于非醫保居民合作醫療實施辦法，該市未參加城鎮職工基本醫療保險的城鎮居民，可以參加農村新型合作醫療，這表明，該市已實現了醫療保障的全覆蓋。這項造福于民的醫療保障制度，是富陽市人大常委會關注和督促城鎮非醫保居民實施醫療保障的結果。
富陽市尚有5萬多名城鎮居民未參加城鎮職工醫療保險，他們主要是沒有工作的非農居民、部分下崗失業人員等，大多沒有固定工作，生活相對困難，沒有任何醫療保障，極易發生因病致貧、因病返貧問題。該市人大代表多次在人代會上提出建議，要求市政府采取措施，解決這部分弱勢群體的醫療保障問題。根據代表建議，今年二三月份，富陽市人大常委會教科文衛工委開展了專題調研，市人大常委會專題聽取和審議了市政府的情況匯報，提出5條意見和建議，要求市政府認真制定城鎮非醫保居民醫療保障的有關政策和實施辦法，將城鎮非醫保居民納入新型農村合作醫療統籌范圍，實行統一管理，鼓勵和引導城鎮非醫保居民積極參保，并適當增加醫療管理工作人員，落實好各項保障措施，確保城鎮非醫保居民的醫療保障工作順利實施。
海寧市人大代表聽證會上傳民意
日前，海寧市物價部門就城鎮規劃區居民開征污水處理費，居民生活用水價格調整舉行了一次聽證會。與會的人大代表在事先廣泛收集民意的基礎上，提出了與調價方案不同的看法。
自來水調價是涉及每位市民切身利益的大事。代表們在會前下足了功夫，他們在自己居住的社區和選區，或專門召集座談會，或登門調查詢問，挨家挨戶征求意見聽取建議，并把這些民意帶到了會場。聽證會上，代表們表示，對開征污水處理費原則同意，但對收費方式提出了不同看法。代表們提出，水費應當像電費一樣實行階梯價收費，要在保證居民正常用水不漲價的基礎上，只對多用或者說浪費用水的部分予以漲價；要貫徹“誰污染、誰治理”的原則，對排污企業應當讓其承擔更多的責任；對困難戶、低保戶則要充分考慮其實際困難，以支持為主。
市水務集團負責人對代表們的意見十分重視。據悉，聽證會內容將以紀要形式反饋給代表和上級有關部門，作進一步論證后報嘉興市物價局審批。
安吉縣在媒體開設“代表論壇”
近日，安吉縣十三屆人大常委會第二十八次會議討論通過了《安吉縣人大常委會“代表論壇”暫行辦法》，決定在媒體開設“代表論壇”，組織人大代表就本縣改革、發展、穩定的重要話題展開討論，建言獻策。這是該縣人大常委會為進一步發揮代表作用，促進人大工作更加緊密地服務于發展大局推出的又一項新舉措。
醫療行業指導意見范文6
關鍵詞:建立;公立醫院;管理會計;體系
一、引言
為全面提升我國會計工作總體水平，推動經濟更有效率、更加公平、更可持續發展，財政部制定印發了《關于全面推進管理會計體系建設的指導意見》（財會[2014]27號，以下簡稱《指導意見》），明確提出了全面推進管理會計體系建設的指導思想、基本原則、主要目標、主要任務、措施和工作要求，為我國管理會計發展規劃了藍圖、指明了方向，對全面推進我國管理會計體系建設具有重要意義。我國公立醫院數量眾多，絕大多數公立醫院的會計工作還只是停留在基礎的財務會計工作層面，即填制憑證、登記賬簿、編制報表等，而很少涉及創造價值的管理會計工作。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，對公立醫院的管理工作提出了更高的要求，管理會計通過利用相關信息，有機融合財務與醫療業務活動，在醫院規劃、決策、控制和評價等方面將會發揮重要作用。因此，當前形勢下建立我國公立醫院管理會計體系既是內在發展的需要，同時也是順應《指導意見》的外在要求。本文意在探討建立我國公立醫院管理會計體系，以期對該領域的研究與應用有所幫助。
二、我國公立醫院管理會計應用現狀
在我國，管理會計相關理論引入較晚，公立醫院應用管理會計更是相對滯后。大部分醫院財務人員基本上只局限于“報賬型”的財務工作，多數財務人員的專業技能長于記賬、算賬，短于預測、分析和控制工作。當前形勢下，一方面，醫療行業競爭不斷加劇；另一方面，新醫改政策要求破除以藥補醫，同時探索對公立醫院實行按病種、按項目付費等醫保支付機制，這就對公立醫院的管理提出了更高的要求，誰能有效控制成本誰就是最后的贏家?？梢哉f，當前背景下，公立醫院面臨著前所未有的機遇和挑戰，要想實現可持續發展，就必須由以往粗放式的管理模式向精細化管理轉變，這對財務人員的工作也提出了更高的要求。因此，引入適合醫院的管理會計方法體系，將傳統的財務會計工作擴大到具有規劃、預測、組織、控制、評價考核等職能上來，以適應現代醫院管理的需要，已是當務之急。
三、公立醫院管理會計體系的建立
(一)轉變觀念，重視管理會計工作
我國管理會計的發展相對滯后，大多數會計人員對管理會計的理論和方法的應用還是比較陌生的。因此，醫院財務人員需要轉變觀念，會計的基本職能是核算與監督，但不能僅僅局限于事后的核算與監督工作，要在此基礎上，積極、主動地參與到經濟業務的整個過程中去，通過搜集、整理、分析數據，讓數據說話，為醫院管理決策提供支持。財務人員要在思想上摒棄“會計工作就是記賬、算賬”的觀念，要樹立為醫院管理決策服務的意識，充當管理駕駛倉的角色，只有在思想上重視管理會計工作，才能更好的去實踐。
(二)培養專業管理會計人才
國以才立、政以才治、業以才興，任何事業的發展都離不開人才，只有具備了專業人才，工作才能進行。推進醫院管理會計體系的建設，培養專業的管理會計人才是關鍵。醫院內部應設立專門的管理會計部門，明確其職責和工作任務，在人員配備上，不能僅僅局限于財務人員，應注重復合型人才的培養和使用，將懂醫療管理、護理管理、經濟管理等專業背景的人員納入管理會計隊伍中來，通過充分交流溝通、相互學習，實現優勢互補，達到知識融合和能力的提升。制定人才發展計劃，組織相關工作人員系統地學習管理會計、管理學、經濟學、統計學等相關知識，提高理論水平，以指導實踐工作。同時，加強院際之間的業務溝通、交流，通過對成功的案例進行調研、分析，總結其中經驗，達到為我所用的目的。
(三)推動醫院管理會計信息化建設
當今社會已進入大數據時代，信息技術的發展已經顛覆了傳統的生產、生活方式，醫院的發展同樣離不開信息化手段，隨著醫院業務量的不斷增加，醫院每天的業務數據量也在不斷的增長，醫院管理會計的發展必須要依靠信息技術的支撐。因此，公立醫院必須要推動信息化建設，通過信息技術的優勢，結合管理、業務發展以及會計的需要，靈活運用管理會計方法及工具，使各項工作順利、高效的開展。
(四)適時借助外腦的幫助
《指導意見》明確提出，要積極培育管理會計咨詢服務市場，為單位提供更為科學、規范的管理會計實務解決方案。從上述分析我們不難看出，醫院管理會計的發展起步較晚，理論體系仍不成熟，人員素質亟待提高，在發展過程中肯定會存在各種問題，有些問題單靠醫院內部人員可能很難解決，因此，各醫院可根據自身情況，適時借助外腦的幫助，能夠更好、更快地解決問題，例如可以到成功案例的醫院進行參觀、學習，或是聘請專業的咨詢公司等多種途徑，為醫院的發展出謀劃策。
四、結束語
我國公立醫院管理會計的起步較晚，發展緩慢，而且還沒有成為一個完整的體系。為更好的適應新醫改的形勢，向精細化管理轉變，提升醫院內在品質，提高醫院競爭力，實現醫院可持續發展，同時也是順應財政部提出的全面推進管理會計體系建設的要求，公立醫院應積極探索管理會計的發展與應用。當前階段建立公立醫院管理會計體系是十分必要和迫切的，醫院經濟管理人員應積極探索這一領域的研究與應用，以充分發揮管理會計在醫院管理工作中的作用。
作者:高彥兵 單位:承德醫學院附屬醫院
參考文獻:
[1]蔡悅，許一路，陳靜.建立合理有效的醫院管理會計體系[J].中國衛生經濟，2006,25(10):75-76
