前言：中文期刊網精心挑選了公共衛生服務水平范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
公共衛生服務水平范文1
一、以實施“母嬰安康工程”為契機，提高孕產婦住院分娩率
我們從年月份開始，在全××市率先推行了“母嬰安康工程”，逐步推廣優惠低價分娩措施，這項工程的實施重點是農村、社區低保家庭、山區及流動人口孕產婦，實施半年多來，成效顯著。
（一）對山區、低保對象及流動人口孕產婦實施優惠政策。
⒈山區實行分娩全免費
×、××、××是××最貧困、交通最不便的山區，這些山區的孕產婦由于受經濟條件的制約，想到醫院分娩，但交不起住院費用，往年常有家庭分娩發生，或者經篩查屬于高危產婦，待臨產了、出現大出血了才去附近衛生院，又由于產婦自我保健意識差，孕期未接受保健的也不在少數。為有效管理，我們從年月日起，對山區孕產婦在當地住院分娩實行全免費，即免費用車接送、免費住院分娩，所需費用由婦幼專項經費補助給各山區衛生院，補助金額總計達萬多元，這些做法完全杜絕了山區家庭分娩，社會反響很好。
⒉低保對象和外來流動人口孕產婦實行優惠低價分娩
計劃外孕產婦死亡率高一直是實施《兩綱》的難點，其原因一是與計劃生育工作開展有盲區，對不接受避孕措施的未進行跟蹤有關，二是與孕產期保健工作管理質量不到位有關。為了有效降低孕產婦死亡率，提高農村產婦住院分娩率，我們也從月份開始，對低保對象和外來流動人口孕產婦實行優惠低價分娩。具體措施是享受低保待遇家庭及流動人口孕產婦可以到當地婦女組織或市婦保所及中心（鄉鎮、街道）衛生院領取“分娩優惠卡”，憑卡享受費用優惠，順產分娩費用除藥費外控制在元內，以此來動員和吸引其住院分娩。在具體操作過程中，各醫療保健單位對低保對象和外來流動人口孕產婦施行剖宮產也有一定的費用優惠，有的對困難的則控制在元左右。截止目前，已有名產婦得到不同程度的優惠，減免費用達萬多元。
（二）進一步強化了網絡建設和聯絡機制。版權所有
⒈加強鄉鎮與村兩級網絡的建設與聯動機制
我們通過加強村級公共衛生網絡建設，健全了由村婦女主任（或計生專干）、鄉村醫生組成的網底人員，加強鄉鎮衛生院與基層網絡人員的聯系，由她們包干負責摸清新婚數、孕婦數，并建立名冊，每月定期上報衛生院婦保人員，再由婦保人員追訪，建立圍產期保健手冊，負責孕期保健知識的宣傳與咨詢工作，定期進行產前檢查，對篩查出的高危孕婦進行專案管理，并督促高危及時轉診，發現問題及早治療，以保證孕婦產前保健的質量。
同時，在推行農村社區衛生服務聯村醫生責任制的基礎上，規定了“八負責”制度，其中明確要求聯村醫生必須負責在聯村范圍內開展孕產婦、嬰幼兒系統保健管理工作，配合網底人員做好相關工作。特別在今年大雪時分，為使山區孕產婦能安全分娩，我們強化了孕產婦產前催診、追蹤制度，由當地聯村醫生責任組中的婦幼人員電話催診孕婦做好孕檢，聯系村級網底人員做好督促，如有高危情況在大雪封山前跟蹤督促到上級醫院復檢，鄉鎮衛生院婦幼人員及時掌握復檢結果，并決定住院分娩方式，必要時負責護送孕婦住院分娩，這一切確保了母嬰安全。
⒉探索建立了社區三級網絡網底人員的聯絡機制
在城區，我們主動與社區計劃生育專干、婦女主任和外來人口管理辦公室建立了聯席會議制度，或以交流會、座談會的形式聯絡感情，定期互通情況，及時核對孕婦與出生情況，以切實摸清保健底數，包括外來流動人口孕產婦和嬰幼兒的底數，為下步開展保健工作打下了堅實基礎，加強了常住人口與流動人口的保健管理。又如通過建立流動人口婦女組織，在流動人口比較集中的社區及企業中建立婦女小組，納入當地基層婦女組織的管理范疇，也納入我們三級網絡網底人員的聯系范疇之中。
⒊依法規范婦幼保健衛生服務工作。
加大母嬰保健執法力度，嚴厲打擊非法接生，取締家庭接生，提高住院分娩率，降低孕產婦和圍產兒死亡率。近日，對馬渚、城郊兩起外來流動人員非法接生案件及時通報公安機關予以立案查處。
二、以加強產科建設為重點，努力保障母嬰安全。
在加強產科建設方面，我們主要抓好了設施、隊伍、質量、制度等四個環節的管理。
（一）通過實施“創建規范化孕產婦保健門診活動”這一載體，結合鄉鎮衛生院標準化建設，進一步加強產科建設。各醫療保健機構按照產科技術服務標準配合了必要的產科基本設施，并投入資金進行了相應改造，改善產科工作條件，進一步完善產科服務功能，提高圍產保健服務質量。由于房屋設備等條件的改善，技術服務能力的提高，服務態度的改進，對順產及剖宮產實施價格優惠等因素，選擇轄區鄉鎮衛生院住院分娩的孕產婦呈上升趨勢。另外，從月日起，我們調整了年接生數量在名以下的幾家衛生院的產科設置，其產科業務由附近中心衛生院以上單位承接，被取消產科專業的醫療機構，重點做好婦幼保健和計劃生育技術服務工作，同時確保具備孕產婦難產應急處理、高危篩查和及時轉診能力。
（二）加強隊伍建設，提高產科技術和服務能力。從年開始，按照規劃對鄉鎮（街道、中心）衛生院婦產科人員在市級醫院進行三個月短期輪訓，學習產科新知識、新技術，特別是對產科技術人員、婦幼人員進行孕產期并發癥、合并癥的防治與急救技術的強化培訓，通過例會、月會，以會代訓，教育產科醫護人員認真鉆研業務技術，嚴格執行技術操作規程，要求醫護人員把孕產期危象識別和處置原則、正常分娩處置規范、新生兒窒息的預防和復蘇作為基本功熟練掌握，提高搶救能力。版權所有
（三）建立產科質控中心，健全產科搶救小組（即圍產協作組），提高全市產科質量和搶救能力。充分發揮產科質控中心和產科搶救小組的作用，組織專家討論分析重危孕產婦搶救病例及死亡原因，并進行有效干預，及時組織搶救工作，質控中心還通過定期或不定期組織對基層產科質量進行重點監督和檢查，既指導基層工作，指導各單位健全圍產質控制度，建立產科質量管理組織，加強對產科質量的日常監督與管理，加強臨床與保健的結合，又保障產科急救綠色通道暢通，提高急救能力，真正把母嬰安全落到實處。
（四）規范管理制度。嚴格按照產科建設標準要求建立完善并認真執行產科各項規章制度、診療常規和重危病人搶救常規，認真履行產科各級各類人員職責。進一步規范了產科管理各類制度，如嚴格控制計劃分娩及人為干預產程現象；嚴格控制米索使用；注意催產素的合理應用，減少產科出血的發生率等等。嚴格轉診制度，要求各基層單位發現高危妊娠應按《××市高危等級管理辦法》及時處置或轉診，中心（鄉鎮、街道）衛生院一律不準截留高危孕產婦分娩。除不可避免死亡外，因管理和服務能力造成可避免和創造條件可避免死亡的醫療保健單位和責任人進行責任追究。
三、以人為本，廣泛深入地開展健康教育工作，提高群眾自我保健意識。
（一）加大宣教力度。全市各醫療保健單位加大了對孕前保健知識的宣傳，將國家有關提高出生人口素質的方針政策、出生缺陷的嚴重危害和預防措施，以及安全分娩的知識，作為宣傳和健康教育的重點。積極在流動人口集聚場所開展相關保健知識宣傳，通過媒體、發放《告外來務工婦女的一封信》、張貼宣傳圖片、公布聯系電話、咨詢服務熱線等方式，想方設法為外來流動人口孕產婦提供保健服務，提高住院分娩率。通過廣泛深入開展健康教育，使廣大群眾逐步實現“要我保健”和“我要保健”的觀念轉變。主動參與和支持婦幼保健工作。
（二）建立健康教育培訓基地。月份市衛生局成立了健康教育學校，確定衛校作為全市婦女健康教育培訓基地，并增掛“余姚市婦女健康培訓中心”牌子，由市衛校具體負責全市婦女的健康教育培訓工作，市婦保所制定開展各類婦女健康教育的菜單，并落實好相關授課老師，由各社區、行政村根據參加對象實際情況選擇確定，再安排授課時間，實際上這一形式也把人口學校和孕婦學校整合在一起了。據統計，教育受益數已達多人次。
公共衛生服務水平范文2
論文摘要：隨著中國特色社會主義市場經濟的快速發展，中國的社會福利待遇不斷提高，社會公共服務水平不斷上升，給社會居民提供的優質的服務。雖然中國的整體社會公共服務水平有顯著上升，但是，中國的公共服務質量任然存在較為嚴重的問題。尤其是在人口與計劃生育技術服務方面，人口與計劃生育社會基本公共衛生服務水平還不能夠滿足廣大人民群眾的需求，急需改善。本文就針對人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化進行分析和研究。
隨著中國特色社會主義現代化建設的全面開展，中國社會整體水平得到顯著提高。但是，仍然存在著很多社會問題需要解決。就針對人口與計劃生育技術服務水平來說，中國的公共服務水平還比較低，尤其是人口與計劃生育基本公共衛生服務水平。中國是人口大國，在經濟發展過程中應該加強人口與計劃生育技術服務，尤其是加快實現基本公共衛生服務均等化。
一、人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化的措施
為了更好的提高人口與計劃生育技術服務水平，實現公共基本衛生均等化，人口與計劃生育技術服務機構應該采取有效的措施解決人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化過程中存在的問題，只有這樣做才能更好的實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化。
1、建立完善的公共衛生服務工作機制
在實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化的過程中，人口與計劃生育技術服務機構應該建立完善的公共衛生服務工作機制，充分發揮人口與計劃生育技術服務機構的職能作用，促進工作人員的優化配置，提高公共衛生服務質量以及處理公共衛生突發事件的能力。例如，建立職責明確的公共衛生服務工作機制，可以明確機構各部門的工作職責，建立嚴格的獎懲制度，提高機構的工作效率。人口與計劃生育技術服務機構通過建立完善公共衛生服務工作機制，加強了部門間的信息溝通和協調互助的能力，提高了機構整體服務水平，加快了人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化步伐。
2、提高基本公共衛生服務能力
人口與計劃生育基本公共衛生服務主要通過社區衛生服務中心和鄉鎮衛生醫院等基層醫療衛生服務機構為廣大社會居民提供基本公共衛生服務。所以，人口與計劃生育技術服務機構應該加強與社區衛生服務中心和鄉鎮衛生醫院等基層醫療衛生機構合作，提高基層衛生服務單位的公共衛生服務能力，例如增強處理突發事件的能力，衛生監督的能力，疾病預防控制的能力等。有利于提高基本公共衛生服務質量，快速實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化。
3、培養公共衛生技術人才和公共衛生服務管理人才
人口與計劃生育技術服務機構為了早日實現人口與計劃生育公共衛生服務均等化應該加強對基層公共衛生技術人才和公共衛生服務管理人才的培養。機構通過舉辦公共衛生技術人員和管理人員培訓班，對公共衛生技術人員和管理人員進行系統的專業培訓，可以有效的提高公共衛生技術人才和管理人才的綜合能力。機構還可以招聘一些高素質和專業性強的大學畢業生和社會人才，有利于提高機構組成人員的綜合素質和業務水平。所以，人口與計劃生育技術服務機構通過加強對公共衛生技術人才和管理人才的培養提高了機構基本公共衛生服務質量，增強了公共衛生技術人員和管理人員的工作能力，對人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化具有極大的促進作用。
二、人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化的意義
隨著中國特色社會主義市場經濟的快速發展，科教文衛等公共服務機構服務質量的不斷提高，社會居民開始重視生活質量和身體健康。所以，人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化對于提升國家基本公共衛生服務水平具有重要意義。
1、是做好人口與計劃生育工作重要保障
中國是人口大國，進入21世紀以來，國家非常重視人口和計劃生育工作。但是，為了控制人口增長，提高計劃生育工作質量，國家首先應該實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化。由于人口與計劃生育工作的重點在于基層社區和廣大農村，尤其是農村的人口與計劃生育工作。由于農村的經濟發展水平還不夠發達，社會保障制度不完善，公共衛生服務水平比較低以及農村居民對于計劃生育的意識觀念較弱導致中國的人口與計劃生育工作面臨很大的困難。所以，為了順利完成人口與計劃生育工作，做到人口合理統籌，穩定計劃生育低水平就必須做好人口與計劃生育基本公共衛生服務工作。只有實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化才能保障新時期的人口與計劃生育工作的順利完成。
2、是實現農民工市民化的關鍵
從中國的具體實際情況看中國有2.3億農民工，由于受到城鄉分割體制的阻礙使很多農民工徘徊于城市和農村中，不僅影響了農民工的發展機會而且危及到社會穩定和經濟的發展，阻礙城市化發展進程。所以，實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化能夠使農民工像城市居民一樣享受到基本公共衛生服務，使農民工真正融入城市之中，有助于實現農民工市民化。
3、是實現經濟社會發展的重要健康保障
人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化有助于城鄉人口與計劃生育保障體系建立，提高社會居民基本公共衛生服務水平和服務質量，保障社會居民的身體健康，進而完善了社會基本保障體系，對實現經濟社會的快速發展提供重要的健康保障。
三、總結：
本文通過對人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化進行分析與研究，深刻的認識到人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化對中國社會發展的重要性。通過分析實現人口與計劃生育技術服務實現基本公共服務均等化的措施，有助于快速實現人口與計劃生育基本公共衛生服務均等化；通過研究人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務的意義了解到人口與計劃生育技術服務實現基本公共衛生服務均等化對中國社會發展具有重要作用。
參考文獻：
公共衛生服務水平范文3
【關鍵詞】社區衛生服務 績效評估指標 經濟效益 社會效益
一、問題提出
公共衛生服務是國家推進醫改的一個基本且重要的方面,為有效減輕居民就醫的費用負擔,國家財政將加大對公共衛生服務的投入,切實緩解“看病難、看病貴”問題。然而,公共衛生服務績效評估體系的建立存在很大難度。首先,我國長期以來形成的衛生體制存在問題,如公立醫院、婦幼保健院、社區衛生服務中心都提供公共衛生服務,任務劃分不明確,既存在提供服務重復而造成的資源浪費,又會使各機構相互推卸責任,無法真正落實公共衛生服務的功能職責;其次,衛生系統本身的復雜性給績效評估體系的建立帶來較大難度;第三,國內外績效評估的成熟研究多見于企業管理或項目管理,衛生系統的特殊性使得我們難以直接照搬或應用。
二、文獻綜述
梁萬年和郭靖主要從投入產出的角度建立評估體系,重點評估社區衛生服務的內容和技術水平;周俊安在對深圳市社區衛生服務的評估中引入了對服務過程的評價,其評估體系增加了公平性評估指標,內容更加完善;任曉暉指出社區衛生服務工作區別于普通醫院,因此評價指標在體現一般特點的同時,還應體現社區衛生服務自身的特征;汪云建立的適用于評價區級層面的社區衛生服務績效的指標體系加入了反映社區衛生服務與居民關系的指標,如尊嚴、保密性和交流指標。
通過對文獻的分析我們發現,社區衛生服務機構績效評估的研究呈現以下兩個特點:第一,逐漸由單一側重經濟效益的評估向社會效益與經濟效益并重的評估方向發展。第二,逐漸將對社區衛生機構的評估從對一般衛生服務機構的評估中分離出來,開始關注社區衛生服務本身的特點。本文繼續以上研究思路,并將其進一步向前推進,確立以下研究重點。
首先,本研究從社區衛生服務機構的經濟效益和社會效益兩個方面分別進行評估,并適當加大社會效益評估的比重,這是因為社區衛生服務機構屬于公共部門,不以營利為目的,旨在提高全民健康水平。其中,經濟效益主要從投入產出的角度來考慮,即一定的資金投入所起到的健康促進效果,社會效益則主要從服務的過程質量方面進行衡量。
其次,我們著重關注社區衛生服務本身的特點,而不是照搬對普通醫院評估的思路。在評估服務內容方面,社區服務主要提供有關預防、保健以及健康管理等最基本衛生服務;在服務提供的過程方面,由于社區衛生服務面向的群體是社區居民,旨在提高居民的健康水平,所以對社區衛生服務的可及性、公平性以及時性的要求較高;在醫技服務水平方面,鑒于社區衛生服務機構本身以社區防疫保健為主的特點,并不需要高尖端的醫療設備以及對于一些疑難雜癥的先進治療水平,但需要良好的服務,所以應側重于評估其服務態度而不是科研成果。
三、研究方法
1、文獻檢索
既往關于公共衛生服務績效評估的研究大多采用Delphi法進行指標的初選,本文在既往研究基礎上,通過文獻檢索分析,篩選出適合于評估社區衛生服務機構的指標,建立初步的指標體系。
2、實地調研
評估指標的最終確立采用實地驗證的方法。通過對天津市和平區、塘沽區、南開區和紅橋區四個區的社區衛生服務機構的調研,考察指標體系的合理性以及指標設置的實際操作性,對不合理的指標進行調整,確立最終的評估指標體系。
3、數據處理
本文運用AHP層次分析法確立指標權重,并從用Fuzzy綜合評價法對所選取的社區衛生服務機構進行評估。
四、數據與評估結果
1、指標體系
本研究共確立一級指標8個,二級指標30個,指標及指標權重見表1。
2、標準設置
(1)指標分值標準。8個一級指標定為100分,根據所設權重計算,其中效率中的分配效率、技術效率和管理效率分別為25分、50分和25分;可及性中的距離可及性和經濟可及性均定為50分;反應性中的尊重、自主性和保密均為17.5分,溝通為15分,就醫環境和社會支持均為10分,選擇醫護人員為12.5分;再依次按照權重計算出每個二級指標的分數。
(2)評價標準。實際一級指標得分為80―100分評為優,60―80分良,40―60分中,20―40分差和0―20分劣,評分等級(優、良、中、差、劣)還原成評分集為(90,70,50,30,10)。
3、描述性統計分析
天津市和平區、塘沽區、南開區和紅橋區的4所社區衛生服務機構的評估結果見表2,經濟效益與社會效益的評分情況見表3,各指標的得分見表4。
通過表4可以看出,就天津市整體公共衛生服務水平而言,存在區域性差異,南開區和和平區的公共衛生服務水平明顯好于紅橋區和塘沽區;就單個社區衛生服務機構而言,經濟效益明顯高于社會效益,社會效益中的可及性、反應性和及時性指標得分較低。
4、Fuzzy綜合評價
(1)將評估結果進行歸一化處理,即計算出5個等級構成比。
(2)一級評估指標集合U=(有效性、效率、連續性、可及性、反應性、安全性、可接受性、及時性),評價等級集合V=(優、良、中、差、劣),建立U?鄢V的總評價矩陣R。
(3)將一級指標權重的模糊集A(0.1,0.1,0.1,0.1,0.4,0.05,
0.05,0.1)與總評價矩陣R進行乘法運算得出模糊評價集B。B=AR=(0.4125,0.4375,0.15,0,0)。
(4)評分等級(優、良、中、差、劣)還原成評分集K(90,70,50,30,10),以模糊評價集B為行向量,以評分集K為列向量,兩者相乘得總分值C,C=B?鄢K=75.25。
(5)通過以上評分我們可以看出,天津市總體社區衛生服務績效評估分數為75.25分,水平良好。
五、結論與政策建議
本研究依據公共衛生服務本身的特點,從經濟效益和社會效益兩個方面建立公共衛生服務績效評估體系,得到一級指標8個,二級指標30個。并運用該指標體系對天津市部分社區衛生服務機構進行評估,得出以下結論:第一,天津市總體的社區衛生服務水平良好;第二,評估指標中可及性、反應性與及時性指標水平較低,經濟效益水平遠高于社會效益,說明當前天津市社區衛生服務對社會效益的關注程度不夠,這和以往的評估體系對于社會效益關注不足有著直接的關系;第三,經濟水平較高的南開區和和平區的社會衛生服務水平高于紅橋區與塘沽區,說明社區衛生服務在一定程度上與經濟發展水平有關。
構建社區衛生服務績效評估體系對于發展和完善社區衛生服務具有指導性的意義。通過評估,我們建議當前社會衛生服務機構應提高對待患者的態度、關注度以及改善就醫環境,并提高對患者治療的及時性。
【參考文獻】
[1] 貢森:醫療衛生服務公共政策研究[J].衛生經濟研究,2009(2).
[2] 劉雯微:淺議構建和諧的衛生服務組織機構公共關系[J].當代經理人,2006(21).
[3] 尤川梅:社區衛生服務機構公共衛生功能實施現狀的分析[J].中國衛生經濟,2007(5).
[4] 蔡志明:應用多種統計學方法建立醫院績效評估指標體系[J].中國醫院,2004(7).
[5] 梁萬年:中國城市社區衛生服務評價指標體系的建立[J].中國衛生事業管理,2002(8).
[6] 郭清:中國城市社區衛生服務評價指標研究[J].中國全科醫學,2002(11).
[7] 周俊安:深圳市社區衛生服務績效評價概述[J].中國全科醫學,2005(5).
公共衛生服務水平范文4
根據縣人大常委會工作評議方案和評議內容，我局黨委十分重視這次評議工作，自全縣評議動員大會后，專題進行了研究部署，成立了以局長任組長、班子成員任副組長、相關業務股室負責人為成員的迎評工作領導小組，制定了具體的工作方案，召開了局機關全體干部職工和二級機構及各醫療機構負責人會議，在全系統進行了層層動員和廣泛宣傳，積極主動配合評議調查組工作，并認真對近兩年來的工作進行了自查，現匯報如下。
一、近兩年所做的主要工作
2、廉政建設持續加強。嚴格落實了黨風廉政建設和糾風責
二、存在的主要問題和不足 兩年來，在縣委、縣政府的正確領導下，在縣人大的關心和
大力支持下，在全系統干部職工的共同努力下，在歷屆局領導班子打下的良好基礎上，取得了一些成績，但也存在不少的問題和不足。
1、行政執法力度欠到位。目前我縣衛生執法涵蓋公共衛生、職業衛生、學校衛生、醫療機構監管等多個方面，管理對象多，而部分行政相對人依法生產經營的意識還較淡薄，無證行醫、無證經營、無序競爭現象仍然存在，導致一定的安全隱患。
2、醫療服務水平離群眾需求有差距?？h級醫院缺乏有影響
力和競爭優勢的特色?？?，醫療服務質量、服務意識、服務水平還不夠優。鄉鎮衛生院依然存在著底子薄、檔次低、設備落后、人員素質低等問題，特別是邊遠山區尤為突出，村衛生室因后繼乏人，已遠不能適應新形勢下公共衛生服務的需求。
3、突發公共衛生事件應對能力待提高。我縣傳染病威脅仍時刻存在，公共衛生形勢不容樂觀。而目前我縣疾病防控隊伍技術能力仍然不足，現場流行病學和突發公共衛生事件處置能力不夠強，醫療隊伍缺乏人力儲備，應對復雜的疾病流行局面、突發公共衛生事件仍非常艱巨。
4、醫德醫風建設需加強。目前醫療衛生行業的反腐倡廉和糾風工作任務還十分繁重，一些體制性、機制性的深層次問題尚未根本解決，一些損害群眾利益的不正之風雖得到一定程度的遏制，但還沒有完全解決。
5、醫改工作推進較緩慢。我縣醫改工作雖實施了近兩年，基本藥物制度今年6月份才開始正式啟動，綜合配套改革工作還十分艱巨，公立醫院改革還在摸索之中。
6、農合基金風險仍存在。繼20XX年農合基金運行出現風險后，20XX年累計出現近800萬風險，雖然今年1-7月基金運行使用結余，但風險仍然存在。一是體制原因導致住院率不正常增長;二是醫療市場不正當競爭，住院人員流向不合理;三是農合定點醫療機構點多、面廣，加之農合辦稽查人員較少，經費不足等原因，稽查力度欠到位。
三、下一步努力的方向
20XX年是十二五規劃的開局之年，我局將根據省市相關精神，按照縣委、縣政府的統一部署，繼續圍繞?；?、強基層、建機制的總體目標，提升衛生服務品質，統籌推進醫藥衛生體制改革，進一步提高衛生服務能力，滿足人民群眾日益增長的健康需求，重點抓好以下幾項工作任務：
1、進一步加大衛生監督執法力度。一是從嚴打擊無證行醫、無證經營、擾亂醫療市場行為，重點查處無序競爭營銷和涉嫌兩非案件;二是繼續加大衛生綜合執法力度。重點關注食品安全、飲用水安全和職業病危害等情況，及時分析新情況、新問題，提高應對處理能力;三是著力規范醫療機構審批程序。嚴格執行醫療機構準入標準，對申請設置醫療機構和執業許可，必須以區域衛生規劃為依據，以《醫療機構管理條例實施細則》為標準，規范醫療機構審批程序。
2、進一步加大醫改工作推進力度。一是穩步推進基層醫療機構綜合配套改革，大力推進人事制度改革，建立競爭性的用人機制。實行人員編制總量控制、定編定崗不定人，按需設崗、按崗聘用、合同管理和院長競爭上崗機制。全力推進分配制度改革，穩步推行績效考核機制，落實績效工資，保障基層醫務人員合理收入水平較改革前不降低;二是繼續抓好九項公共衛生服務，提升服務質量;三是著力強化縣鄉村三級網絡建設，提高基層醫療機構服務能力;四是健全完善新農合制度，提高廣大群眾醫療保障水平，嚴查套取農合資金案件，確保資金安全高效使用;五是加快縣級公立醫院改革進度。
3、進一步加大服務能力建設力度。一是努力提升公共衛生服務水平。提高公共衛生服務覆蓋面，實施衛生服務發展規劃，完善服務優質、設施完備、功能齊全、網底扎實的基層衛生服務網絡。二是全力提高公共衛生事件應對能力。加強應急人員專業技術培訓，健全醫療救治體系和預警、預測機制，通過多種形式提高突發公共衛生事件處置能力。三是著力加大項目建設進度，確保中央投資項目順利實施。四是大力強化內部管理，確保醫療質量安全。以醫院管理年活動為抓手，繼續開展三好一滿意活動，持續推行季度醫療質量安全調度會制度，切實防范醫療差錯事故和其它安全事故的發生。五是努力加快名醫名科建設，大力弘揚中醫藥傳統文化特色，樹立醫院品牌。實施人才重點培養工程，選拔出學科帶頭人，造就名醫，逐步形成人有專長，科有重點的格局，提升醫院醫療技術的核心競爭力。
公共衛生服務水平范文5
一：加快推進基本醫療保障制度建設：解決“看病貴”問題
主要內容：
1、未來3年，國家將使城鎮職工醫保、城鎮居民（主要指城鎮非就業人群）醫保和新農合三大公立醫療保險的參保率提高到90%以上。
2、2014年，對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元，并適當提高個人繳費標準，提高報銷比例和支付限額。兩項醫保的最高報銷水平（即“封頂線”）已經鎖定，為人均收入的6倍。
亮點：
1、加大對尚未納入醫保人群的關注，如國家將增加投入重點解決國有關閉破產企業、困難企業等職工和退休人員，以及混合所有制、非公有制經濟組織從業人員和靈活就業人員（包括農民工）的醫保問題；
2、大學生被納入醫保。
分析：
破解“看病貴”問題的關鍵，并不在于控制藥價，而是在建起醫保制度后，把報銷水平提上來，讓大家覺得看病相對不貴。數據顯示，新農合目前補償率還不到30%，按國際慣例，補償率提高至70%以上才能真正成為有效的醫療保障制度，未來投入仍有很大空間。
二：初步建立國家基本藥物制度：治藥價虛高“頑疾”
主要內容：
建立科學合理的基本藥物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系。將基本藥物全部納入醫保藥品報銷目錄。
亮點：
1、基本藥物的“定點生產”改為“實行公開招標采購”；
2、“統一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格，在指導價格內，由省級人民政府根據招標情況確定本地區的統一采購價格”，即國家不再制定統一的基本藥物零售價格；
3、在基本藥物使用上，由“全部使用”改為“全部配備和使用”，尊重醫生和患者的用藥選擇權。
分析：
目前，基本藥物定價是非常復雜的工程，總體而言，政府相關部門對基本藥物價格的控制不會有太大松動。由于藥品名目繁多，價格和毛利率差異非常大，在對藥品價格控制的過程中，要考慮到企業的合理利潤空間。
三、健全基層醫療衛生服務體系：解決結構性“看病難”問題
主要內容：
加快農村鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區衛生服務機構建設，實現基層醫療衛生服務網絡的全面覆蓋，加強基層醫療衛生人才隊伍建設，著力提高基層醫療衛生機構服務水平和質量。
亮點：
1、與過去醫療改革不同，新醫改重點是將“醫療人才建設”納入其中。通過試點推廣“住院醫師培養制度”，讓鄉村醫生、基層醫生進入大醫院接受培訓，然后走出醫院下到基層；
2、通過大力發展“縣級醫院”，建立“縣醫院為龍頭，農村醫務室為網底、鄉鎮衛生院為節點”的體系，通過在基層醫院加強硬件投入、人才輸入，切實緩解農村看病難
分析：
看病難難在“兩頭”：偏遠農村地區和大城市、大醫院，其根源在于醫療資源分布不均衡。有限的醫療資源過度集中在大城市和大醫院，導致公眾不論大病小病都到大醫院找名醫看，大醫院擁擠不堪，城市基層醫院和社區醫療單位則少人問津。解決這一問題，尚需從設備、人才等方面“軟硬兼施”地均衡配置醫療資源。
四、促進基本公共衛生服務逐步均等化：保社會公平
主要內容：
健全城鄉公共衛生服務體系，逐步擴大國家公共衛生服務項目范圍，向城鄉居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務，提高經費標準。充分發揮中醫藥作用。從2014年開始，逐步在全國建立統一的居民健康檔案。
亮點：
1、組織實施國家重大公共衛生專項，有效預防控制重大疾病；
2、落實城鄉公共衛生機構經費保障機制。專業公共衛生機構的人員經費、發展建設、公用經費和業務經費由政府預算全額安排，服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。
分析：
堅持公益性，實現公共衛生服務均等化既是醫改惠民的起點，又是人人享有基本醫療衛生服務的終點。城鄉居民人均公共衛生服務經費不低于15元的提法是一種進步，公共衛生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發公共衛生事件或某種公共疾病而設立。公共衛生長效機制建設邁出了重要一步。
五、推進公立醫院改革：破解“以藥養醫”
主要內容：
今年開始試點，2014年逐步推開。改革公立醫院管理體制和運行、監管機制，提高公立醫療機構服務水平，規范診療行為，明顯縮短病人等候時間，實現檢查結果互認。推進公立醫院補償機制改革。加快形成多元化辦醫格局。
亮點：
1、逐步取消以藥補醫機制，探索公立醫院門診藥房改制為零售藥店等醫藥分開的有效途徑；
2、政事分開、管辦分開；
3、鼓勵民營資本創辦非營利醫院。
公共衛生服務水平范文6
一、指導思想
加快衛生改革與發展，建立完善鎮（街、場）村（居）公共衛生和基本醫療服務體系，落實醫療衛生公益性保障機制，完善衛生院基礎設施建設，加快標準化村衛生所建設進程，加快衛生人才培養和引進，完善管理體制，突出公共衛生和基本醫療，不斷提高全區基層醫療衛生保障水平。
二、目標任務
到2015年，全區公共衛生和基本醫療服務體系進一步加強和完善，基層醫療機構管理體制和運行機制更加科學高效，整體服務能力進一步提高。衛生基礎設施建設全面完成，人才隊伍整體素質明顯提升。公共衛生工作全面落實，基本醫療服務水平不斷提高，滿足居民基本醫療衛生服務需求。
三、主要措施
（一）衛生院建設
1、基礎設施建設。爭取立項建設的項目有新店中心衛生院病房和產房消防設施改造，3700平方米，投資200萬元。醫院食堂，500平方米，投資100萬元。醫院職工宿舍樓修繕，450平方米，投資50萬元；爭取經費投入，添置和更新衛生院醫療器械。
2、衛生院管理。一是建立完善衛生院管理機制，做到科學高效；二是調整優化科室和人員設置，使公共衛生和醫療服務的科室設置、布局、流程更加優化，突出公共衛生，做好基本醫療，方便群眾就醫；三是實行績效工資；四是按上級規定要求，穩妥實行收支兩條線管理。
3、公共衛生工作。一是疾病預防控制和婦幼衛生要全面充實加強，確保各項任務指標全面完成；二是年底前要在馬巷、新店和設置衛生監督所分所，將衛生監督工作前移；三是在衛生院開展精神衛生服務，填補精神衛生服務的空白；四是基本公共衛生和重大公共衛生服務項目全面完成。
4、基本醫療工作。一是加強醫療工作管理，依法行醫、文明行醫，不斷提高醫療水平，減少醫療糾紛；二是通過對體制機制的優化調整和改革創新，調動醫務人員的工作積極性，發揮最大效能；三是突出中醫?？茖２】剖医ㄔO，為病人提供價廉效佳的中醫藥服務。
5、人才培養與管理。一是鼓勵醫務人員刻苦鉆研業務知識和參加學歷教育，提高醫療技術水平；二是要求醫務人員完成規定的年度繼續教育課時和參加各種學術活動；三是各衛生院每年都要選派衛技人員到上級醫院進修培訓；四是通過上級醫院幫扶機制，進行傳、幫、帶，提高衛生院整體業務水平。
6、配合小城鎮建設發展中心衛生院。（另制定實施方案）
（二）社區衛生服務中心建設
社區衛生服務中心要按照社區衛生服務的要求，進一步做好醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等“六位一體”的相關工作；要按照社區的要求落實醫改各項任務指標。
（三）村衛生所建設與鄉村醫生管理
1、標準化村衛生所建設。我區106個村（居），已完成標準化衛生所建設45家，在建20家，尚有41個村（居）沒有建標準化衛生所。計劃年建20家，2012年建21家，使標準化村衛生建設覆蓋全區各村（居）。要結合村級綜合服務中心建設，把村衛生所和村級綜合服務中心一并規劃建設。
2、村、居衛生所資源優化整合。由于原來沒有建標準化村衛生所，有相當一部分鄉村醫生分散在家行醫，不利于規范管理。今后，原則上建標準化村衛生所的村（居），鄉村醫生要集中上班，加強值班，同時可以根據實際情況在自然村依法設置衛生室，方便群眾就醫。
3、逐步推行鎮村衛生服務一體化管理。根據《省衛生廳關于推進鄉村衛生服務一體化管理的實施意見》精神，我區擬在鎮選擇2-3個村進行鎮村衛生服務一體化管理試點，由鎮衛生院對村衛生所實行“五統一兩獨立”為基本內容的規范化管理。在取得一定經驗的基礎上，2012年可以進行擴大試點或在全區推行。
4、鄉村醫生管理。一是嚴格按照國務院《鄉村醫生從業管理條例》管理鄉村醫生，做到依法管理，依法行醫；二是進一步落實區政府關于鄉村醫生“學費代償”制度，鼓勵執業（助理）醫師到村衛生所工作，同時依法注冊沒有加入鄉村醫生隊伍的執業（助理）醫師到村衛生所工作，提高村（居）醫務人員的業務素質；三是全區鄉村醫生與所屬衛生院院長簽訂公共衛生責任書，確保村（居）公共衛生工作的全面落實；四是堅持鄉村醫生例會制度，以會代訓，布置階段工作和進行業務培訓；五是落實鄉村醫生年度繼續教育和鼓勵鄉村醫生參加學歷教育；六是加強鄉村醫生崗位津貼管理。
（四）社會醫療機構的管理
社會醫療機構指社會力量投資舉辦的醫院、門診部和診所。我區現有民營醫院1家（平安醫院，設置99張床位），門診部4家，診所36家。
1、根據國務院《醫療機構管理條例》和國務院辦公廳轉發發展改革委、衛生部等部門《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》精神，按照我區《醫療機構設置規劃（-2015）》，堅持多渠道辦醫格局，依法設置社會醫療機構；
2、區衛生局要重點加強社會醫療機構的行業管理，指導和督促社會醫療機構依法行醫、文明行醫、規范社會醫療機構的醫療行為，發揮社會醫療機構為病人提供優質服務的積極作用，同時做好相應的公共衛生工作；
3、社會醫療機構要加強自身建設，加強內部管理，提高服務水平。
四、完成任務時間
（一）新一輪公共衛生8個基建項目年上半年全部投入使用；馬巷衛生院公共衛生綜合樓年初動工建設，年底竣工，2012年上半年前完成馬巷衛生院整體搬遷；新店中心衛生院和醫院擬改造和新建的項目爭取年上半年立項，年底竣工；年新建的20家標準化村衛生所年上半年竣工投入使用，年再新建標準化村衛生所20家。
（二）衛生院和公共衛生機構年上半年基本完成績效工資改革，并不斷完善機制體制管理。
（三）鎮（街、場）相關醫改項目年各項任務指標基本完成。
（四）在馬巷、新店和三個鎮設置衛生監督所分所于年底完成。
（五）爭取年衛生院考錄衛技人員20人以上，同時爭取在年確定衛生院一部分編外人員，并逐步解決衛生院臨時用工問題。
（六）小城鎮建設衛生改革發展工作。年元旦前后，鎮紅十字衛生院掛牌，扶貧濟困醫療優惠措施開始啟動；年上半年啟動上級醫院幫扶中心衛生院工作；落實婦科、兒科、急診和中醫骨傷科等門診設置和人才發展計劃，三年時間初具成效；爭取在年解決衛生院內外環境整治問題。
（七）年在鎮2-3個村試點，啟動鎮村衛生服務一體化管理。
（八）年各鎮、街成立紅十字會組織，各村、居紅十字基層組織相應增加。
（九）年元旦前后完成750戶農村戶廁改廁任務，并啟動第二輪戶廁改造項目。
五、保障措施
為推動我區基層醫療機構建設各項工作的落實，不斷提高醫療衛生服務水平，需要上級和各有關部門的大力支持，需要區、鎮（街、場）的共同努力，以確?！豆ぷ鞣桨浮返捻樌麑嵤?。
（一）區政府辦：負責協調有關部門有效落實《工作方案》的相關措施；協調解決工作中遇到的困難和問題；督促工作的落實。
（二）區發改局：負責醫改綜合工作；負責基層機構基本建設的立項及相關工作；負責醫療機構物價相關工作。
（三）區財政局：負責基層醫療機構公益性保障機制相關經費的落實；指導衛生院實行績效工資改革的相關工作；做好實行收支兩條線管理的前期工作；會同有關部門確定編外人員和分流臨時工工作。
（四）區人勞局：進一步做好衛生院人員招聘和人才引進工作；會同編辦、財政等部門確定編外人員和分流臨時工工作。
（五）區規劃、國土、建設等部門依照各自職能對基層醫療機構基礎設施建設給予大力支持；會同其它部門參與村衛生所建設的選址、建設和驗收等工作。
（六）區衛生局：負責《工作方案》的組織實施；負責協調上級部門和相關部門對基層醫療機構建設的指導和支持；負責指導和督促基層醫療機構落實各項相關工作。
