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社區養老服務建設范文1
中圖分類號:F840.67 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2014)15-0302-02
人口老齡化已經成為關系我國經濟發展、社會和諧穩定的重大問題,大力發展居家養老服務業已經迫在眉睫。由于中華文化傳統和生活習俗的影響,加之經濟贍養、生活照料、精神慰藉的需要,中國的老年人更傾向于居家養老這一傳統的養老方式。因此,我國應建立以家庭為基礎、以社區為依托的社區居家養老服務體系,這將成為中國老年人養老的新形式,政府在促進社會養老服務業發展中要建立保障效率制度,為其健康有序發展提供法制保障,促使我國社區養老服務走上立足社區、制度化、標準化的發展道路。
一、社區居家養老服務概述
(一)社區居家養老服務概念
社區居家養老服務是以家庭為核心,以社區為依托,組織專業服務人員,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。如生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等,同時以上門服務和日托護理為主要形式,使在家的老年人獲得社會化的養老服務,具有靈活、方便、快捷、經濟的優點,適合“未富先老”的中國國情和老年人“養老不離家”的傳統觀念。它是新時期、新階段黨和政府一項破解養老難題的德政工程。
(二)社區居家養老服務的優點
1、社區居家養老服務方便、靈活
它能夠以更為彈性的方式,在較小的范圍內靈活開展活動、提供服務,為特定群體提供必需的公共物品,以填補政府公共服務上的缺陷。有助于分解老年人差異化需求,彌補政府提供的不足,以多元的供給主體和服務提供,促進養老保障社會化的實現,進而憑借自身的組織專業化優勢更好地滿足老年人不斷變化的福利需求。
2、社區居家養老減輕養老負擔,提高服務效率
社區居家養老對于家庭,節約了家庭支付養老活動的開支,對于社區養老組織來說能夠提高服務質量,完善服務項目,規范服務行為,有助于實現公平與效率的統一,從而以更低的成本,實現提高服務效率的目標。
二、我國社區居家養老服務法律制度的現狀
(一)社區居家養老缺乏法律保障
1、缺乏統一的法規基礎
目前,我國雖然有《老年人權益保障法》、《民法通則》、《繼承法》、《婚姻法》、《刑法》、《治安管理處罰法》等法律對老年人的權利以及侵害老年人權利應該承擔的法律責任的相關規定,但是這些法律沒有涉及養老服務的具體規范,只能依靠行政性法規或者地方政府的規范性文件來操作,而各地對老齡產業的政策各自為政,缺乏全國統一執行的法規基礎。因此,執行強制力和實效性都無法保證。
2、法律體系內部缺少銜接
社會養老政策法規體系零散,各地出臺的政策各自為政,缺乏內在邏輯,缺少配套銜接,造成社會養老政策落實不到位和不落實的現象比較突出。
(二)短缺專業社區服務隊伍
1、社區服務隊伍結構不合理
目前,我國社區保障服務工作者主要是由原居民委員會人員、公益性崗位安置及社會招聘人員組成,他們在年齡、文化知識水平等方面與實際工作的需要存在一定的差距。在年齡結構上,多數社區的工作者隊伍都是“4050部隊”,較年輕人相比,接受與掌握新事物較困難。從知識結構看,整支隊伍學歷層次偏低、素質參差不齊,缺乏專業技能和知識,在日常工作中僅依靠經驗,使得社區保障服務工作者隊伍很難與社區管理相適應。
2、社區服務人員待遇低
首先,我國現階段社區工作繁重而瑣碎,而社區工作者的經濟收入則很低,工作強度與微薄的收入極不對稱;其次,由于用工性質不明確,缺少相關法律根據,導致在各項保險、公積金及各項福利上也沒有統一的標準。這使我國社區保障服務工作者處于行業的劣勢。
3、市場保護機制不健全
近年來,我國對社區保障人員采取了職業資格認證制度,如2008年我國舉行了第一次社區工作者職業資格考試,但由于缺少與之相配套的制度安排,特別是缺少相關規范性的法律,造成了大量不具備職業資格的人員占據了專業人員的崗位,使得這種職業資格考試的可信度大打折扣。
(三)缺乏政府財政支持
社區服務的資金來源是靠自己創收和社會集資,想要開展社區本身的工作已很困難。而開展居家養老服務必須有一定的經費作保證,經費的缺乏,使居家養老服務對象大多局限于最困難、最需要幫助的空巢高齡老年人家庭,而且服務內容少、服務層次低,無力開展旨在提高和改善社區老年人生活的高質量、多樣性、個性化的服務項目。
三、社區居家養老服務法律制度的構建
(一)完善法律、法規建設
1、建立完整的法律、法規體系
由于缺乏統一法律、法律且內部缺少銜接,國家應該制定完整的法律、法規體系。如《社區服務業法》對社區服務業的資金、勞動力、等問題進行規范;《老年福利立法》對老年住宅、養老機構、醫療、就業等方面進行規范,從而使社區居家養老服務做到有法可依。
2、完善社區居家養老服務合同相關法律
目前,我國的居家養老服務合同沒有統一的格式,條款也不夠細致,合同在履行過程中不平等現象隨處可見。因此,有必要對居家養老服務合同進行規范,對合同中雙方的權利、義務進行更細的劃分,增加相關的法律條款,以更好的保護老年人的合法權益。
3、完善老年人的法律援助
在社區內設立老年人法律援助機構,選派熱心老年人公益事業的律師,為廣大老年人提供法律咨詢,并為符合條件的群眾提供法律援助。同時,完善相關法律法規,擴大老年人法律援助覆蓋面,對享受低保的三無老人,可不限定案件類型,只要其合法權益被侵害,均可接受其援助申請。
(二)加強社區服務人員隊伍建設
1、加強專業化隊伍的建設
加強專業化隊伍建設應從兩方面入手:一方面,采取開放的招聘機制,在人才招聘中,采取面向社會公開招聘社區專職工作者,擴大對專業人才的引進,對有相關職業資格的人員優先錄用。另一方面,健全培訓機制,對于社區工作者進行系統的崗位培訓,增強社區工作者的溝通協調能力、策劃活動能力、組織實施能力、掌握運用現代辦公手段能力、語言文字表達能力等。
2、強化激勵保障
國家在健全專業技術職稱制度的基礎上,提高社區保障從業者的待遇。如建立社區工作者年收入自然增長機制,結合社區專職工作者的實績,逐步提高他們的工資報酬和相關福利,確保社區工作者的年收入不低于本地職工上一年度的人均收入水平;或者按照“同工同酬、以崗定薪、以考定級”的原則,建立起“工資標準調整”和“正??己藭x升”雙軌制薪酬體系,參考社會平均工資水平等因素確定社區工作者的工資標準,并為其繳納失業、養老、生育、工傷、醫療等保險。同時,明確對年度考核合格及以上的社區工作者給予每年在本人職務所對應的工資標準內晉升一個檔次的獎勵,并通過輔以帶薪年假、評優獎勵等措施,提高社區工作者的地位和待遇。
3、完善職業資格制度
完善社會工作者職業資格授證制度,建立嚴格的行業準入機制。2006年7月20日,原人事部、民政部聯合了《社會工作者職業水平評價暫行規定》和《助理社會工作師、社會工作師職業水平考試實施辦法》,首次將社會工作者職業水平評價制度納入全國專業技術人員職業資格證書制度統一規劃。這兩個文件的出臺,標志著我國正式建立了社會工作者的職業資格授證制度。同時,政府要提高對社區保障工作的重視程度,通過提供優惠措施吸收具備從業資格的專業人員投入到社區保障工作中來。
(三)加大居家養老服務資金投入
要想推進居家養老服務工作,必須加大資金投入。政府應建立社區居家養老服務專項工作經費,按社區規模或社區老人人數等比例確定,參照目前社區救助站經費撥付方式,一次性撥給社區居委會支配使用。政府還可以發行社區居家養老服務福利彩票,為社區居家養老服務工作的長遠開展提供充足的資金資助。
參考文獻
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社區養老服務建設范文2
摘 要 2004年社區養老服務首次被列為上海市政府實事項目,社區各項服務設施和服務內容都得到了不斷地擴大和充實。發展社
>> 完善居家養老服務功能的建議 保定市社區居家養老服務體系的構建與完善 城市社區居家養老服務的供需狀況與完善路徑 城市社區居家養老的問題及建議 社區居家養老服務的“昆明模式” 社區居家養老服務及其評估的借鑒研究 城市居家養老的社區服務探析 關于社區開展居家養老服務的研究 論社區居家養老服務模式的構建 社區居家養老服務中的政府責任探析 推進烏海市社區居家養老服務工作的思考 城市社區居家養老服務存在的不足及對策思考 城市居家養老的社區服務現狀及對策思考 探索與思考常州市社區居家養老 政府購買社區居家養老服務 社區居家養老服務的現狀、問題與對策研究 太原市社區居家養老服務的問題與對策 居家養老服務實施中存在的問題與優化建議 河北省老舊小區居家養老服務的現狀與建議 關于全面開展居家養老服務的思考 常見問題解答 當前所在位置:l.
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社區養老服務建設范文3
關鍵詞:衡陽市 養老服務體系 養老保險 人口老齡化
中圖分類號:F840.67 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2016)09-218-02
自20世紀末我國開始進入老齡化社會開始,在老年人口數量不斷增多、老齡化發展速度不斷加快的社會背景下,政府公共服務部門開始逐漸重視對養老問題的解決和養老服務體系的建立和完善。近年來,湖南省衡陽市在整體規劃上,對人口老齡化問題做出了及時的判斷和處理,但在養老服務體系的建立和完善上,仍處于起步階段,從體系的規劃建設以及具體政策落實上,都存在著諸多與民眾需求和社會現實不相適應的地方。
一、衡陽地區居民養老服務體系建設的現狀研究
(一)人口老齡化和養老服務體系
在“二胎政策”正式放開以前,由于計劃生育的普遍實施,我國人口生育率得到顯著的降低,醫療水平的提高使人均壽命延長,年輕人口數量不斷減少的同時,老年人口的盜肯嘍緣玫教岣擼造成社會范圍內的老年人口比例迅猛提高,從而出現人口老齡化的社會問題。面對日趨嚴重的老齡化問題,政府養老職能的落實情況直接影響到社會大多數老年人口的生活狀態,從而關系到社會發展和穩定。
養老服務體系的建設不僅包括對社會各獨立家庭提供的基本生活的環境,也包括社區為區域養老提供的基礎公共設施和服務條件,更包括政府為養老問題提供的宏觀政策支持以及制度保障,因此居民養老服務體系的建設和完善是一個涉及個人、社會團體、政府等多方面、多層次的贍養過程。
(二)衡陽地區居民養老服務演變軌跡
在分析衡陽市12個典型區域的居民養老服務開展狀況后,筆者得到以下總結,即衡陽居民養老服務體系的建設大致經歷了三個階段。
第一階段是基本保障型養老服務體系,這一階段,區域內的養老服務體系呈現出單向度的特點,以衡陽的5個縣為例,衡南縣、衡陽縣、衡山縣、衡東縣以及祁東縣的居民養老基本依靠家庭進行支撐,由于縣級區劃下,城市居民養老體系的相關基礎設施和政策尚未落實,這五個縣級地域缺少基本的養老院以及相關的管理服務機構,政府和社會的養老幫助僅體現在每月發放的金額較少的養老保險上。
第二階段是服務型養老體系,居民的養老服務通過社會化、市場化的服務行業進行集中管理并提供相應服務,這一現象出現在衡陽市的縣級市和5個市轄區范圍內,僅衡陽市區的敬老院便已經達到37家,敬老院的主要經營形式表現在,繳納相關的費用,將需要照顧養老的老年人群體集中起來,由專業的社會團體和營業機構對老人進行照料,以此獲得經濟效益,這一階段的養老體系更多的反映了市場化的需求,缺少行業規范和市場準入。
第三階段是發展型的養老服務體系,也是“十三五”規劃的指導下,衡陽地區養老服務體系建設改革的基本方向,這一階段的養老服務體系建設,將會緊密結合政府、社會團體以及家庭個人之間的相互作用,將每個家庭中的待贍養老人通過外包服務的形式,將政府的部分公共職能委托給社會團體,形成行業化的產業鏈,在創造經濟效益和社會效益的同時保障政府公共職能的落實。同時,在這一階段,政府部門通過更加規范的立法和司法,為養老服務體系的建立提供良好的政策環境和制度支持,規范市場秩序,通過政府的宏觀調控,促進養老資源的合理分配,以促進衡陽地區的養老服務體系落實。
從社會開始普遍認識到人口老齡化問題,到“十三五”規劃提出養老的生態化和行業化,衡陽地區的養老體系由單向度的子女養老向多為視角的家庭、機構、社會養老的系統整合。體現出“適度普惠”的特點,即社會范圍內的養老體系建設由政府和社會團體適度適量的提供幫助,但幫扶的范圍較之前更為廣泛,受益人群的比例得到顯著的提高。
二、針對衡陽地區12個典型區域的養老服務體系問題的實證分析
衡陽市作為湖南省第二大城市,總人口超過730萬,其中60歲以上的老年人超過97萬,占總人口數的13.1%,其中高齡化老人的比例為8.59%。在對衡陽市12個區域的老齡化情況做出調查分析后發現,衡陽地區的老齡化表現出“女性多,男性少;受教育年限較低;喪偶多,子女少;經濟來源子女多,社會保障提供少;閑暇時間多,精神文化少,帶病情況多,自理生活少”的特點。而作為規模中等的城市,衡陽地區的養老意識和養老機構的建立起步較晚,處于養老工作開展的初級階段。
就已有的衡陽地區養老機構及體系建設情況而言,體現出了以下問題:
首先,養老結構單一。養老機構的主要形式為民辦養老機構,由私人開辦的敬老院以及福利院生存狀況混亂,且開展的環境魚龍混雜,近年來,全市區域內的126家養老院機構中,農村五保供養服務機構一共84家,以社會福利院為主要形式的國有養老機構僅有15家。一方面,現存的養老機構中,養老的形式十分單一,設施簡陋,除了日常的照料和供養外,缺乏創新的服務項目和豐富的活動內容。另一方面,敬老院的開辦沒有明確的法律規范和市場準入原則,對敬老院的管理責任不明,十分混亂,導致現有的敬老院中經常出現入住率低、經濟糾紛嚴重、服務質量低下等情況。
其次,數量和基礎設施上的落后。一方面敬老院由于環境設施落后、服務質量低下等原因造成養老資源利用率不高、入住率低、養老效果不佳,另一方面97萬老年人卻亟待安置和接受公共服務,衡陽地區的養老資源和基礎設施較為落后,以全市現有的養老機構平均水平計算,單個養老機構的建筑面積為393平方米,活動場所面積為285平方米,平均投入費用為65萬元,面對巨大的資源配置和財政支出,養老機構的發展受到了明顯的限制,造成現存的養老機構在數量上無法再得到提高,在自身的服務質量提升和基礎設施完善上也體現出疲軟。
再者,專業人才的缺失嚴重。養老體系總體呈現出工作人員少、人員素質差別巨大的特點,通過對12個典型區域的養老服務體系建設狀況的走訪調查,區域內養老機構中現有的工作人員一共為1890名,其中醫護人員125名,護理人員471名,其中超過一半的工作人員集中在經濟發展較快的市轄區和縣級市,而5個縣級區域的養老服務人員數量極少,且工作環境較差。不僅在數量上存在明顯的不足,在質量上也亟待提高和改善。大部分的養老機構工作人員為已下崗的失業人員,缺乏專業的護理培訓以及上崗資格,管理能力和醫護水平不專業,面臨突發狀況缺乏正確的處理經驗和及時的護理手段,造成了多次護理意外和糾紛。
衡陽地區的養老服務體系在資源利用、人員分配、社會意識以及管理規范上都存在明顯的不足和問題,再進一步的養老服務體系完善和改革過程中,要解決這一系列的問題需要來自家庭、社會利益團體以及政府部門之間相互監督、共同努力。
三、衡陽居民養老服務體系的長效機制和政策分析
“十三五”規劃建議提出在未來的養老服務體制改革過程中,要積極促進“互聯網+”與養老體制的結合,“積極開展相應的人口老齡化行動,弘揚敬老、養老、助老的社會風尚,建設以居家為基礎、社區為依托,機構為補充的多層次養老服務體系?!?/p>
(一)政府宏觀政策支持與引導
政府的政策現行和制度落實是社會以及市場實現內部改革的風向標,充足的資源分配和良好的政策環境支持能夠促進衡陽地區的養老服務體系的完善。于老年人團體而言,政府在政策支持上應該加強對養老保險相關政策的完善,為老年人團體提供充足的生活保障和政策支持,提高養老保險覆蓋的空間范和時間維度,監督落實養老保險的發放過程和福利給予。于養老機構等社會團體而言,認真加快落實衡陽市政府對于養老服務機構的各項優惠政策,對現存的優惠政策進行補充完善以及適當的細化,充分調動行業的積極性和主動性,為養老機構提供相應的財政支持和政策支持,促進相應的社會資源向社會養老行業匯聚,政府的宏觀調控手段不僅能夠對市場做出方向引導,而且在資源分配以及市場秩序的管理上有著重要的作用。因此衡陽市政府應該善用政策和制度手段,對養老服務體系的建立做出宏觀的規劃和建設分析,為社會養老企業的發展指明方向和道路。同時,利用政府調控手段的強制性,對養老行業做出適當的規范,杜絕虛假的信息進入市場,加強監管,形成養老保險制度和市場監察制度相互結合的政策引導。
(二)創新養老機構管理機制
一方面,在加快新型城鎮化建設的政策大環境下,養老機構的建設和養老服務體系的完善必須逐漸向農村地區傾斜,實現城鄉的統籌兼顧,實現城鄉養老機構的均衡分配。另一方面,隨著知識經濟和互聯網時代的到來,養老服務體系的建立需要與時代接軌,將“互聯網+”與養老體制相結合,顛覆傳統的養老模式,將網絡和大數據運用到養老機構的建立、管理和監控過程中。通過對老年人的基本信息以及健康狀況進行電子化的建檔和管理,推動區域內各養老機構自身信息資源的整合和高效管理,促進區域養老機構之間的信息交流和資料傳遞,形成覆蓋全市范圍的養老服務網絡,從而實現信息資源整合以及共享,創新養老機構的管理機制,提高養老服務的效率。在市場準入原則上,創新養老機構的服務支出方式,通過購買或者外包的形式,將政府的公共職能委托給具有專業能力和科學管理的相關企業,增加市場主體向養老行業的傾斜,提高社會范圍內的養老服務和養老產品的供給和產生。
(三)加快人員培養,提高社會意識
首先,在社會范圍內,必須明確養老責任是個人、社會和政府三方共同承擔的結果,并非單純依靠家庭提供經濟支持,也無法全權委托社會團體,因此在養老意識的形成上,三方責任主體必須主動的承擔自身在社會養老服務體系形成過程中的相關責任,積極履行贍養義務。其次,在養老服務的人員培養上,社會范圍內需要對養老服務的工作人員予以正確的社會地位,并提供相對優越的工作環境和薪資報酬,以提高養老工作者的工作積極性。提供專業的養老服務人員培訓場所和考核環境,建立一系列的科學化考核程序,提高市場的勞動者準入原則,并且積極培養相關職業能力者,優化整體的人員素質和工作環境。再者,建立現代職業教育體系是“十三五”規劃的重點,通過政府和社會團體合作的方式,推進產教融合、校企合作,優化養老行業的學科專業布局和人才培養方向,提供正確的行業定位和專業定位,為區域養老服務體系的完善提供綜合性、全方位的人才。這一過程需要市場的各個行業和企業以及政府部門的共同合作,付出巨大的財政支出建立專業的培養環境,促進養老服務行業的人員充沛以及合理分布。
四、結語
在經濟社會快速發展,且政策環境不斷加強社會保障制度建設的背景下,養老服務體系的完善不僅能夠使衡陽養老服務體系的建設和完善更加科學合理,而且對于衡陽地區的經濟發展和社會秩序穩定有著重大的現實意義和長遠的戰略意義。在“十三五”規劃提出的“創新、協調、綠色、開放、共享”理念的支持下,將互聯網與養老服務相互結合,不斷優化養老服務體系建設,著眼未來,統籌全局,才能不斷促進養老服務向“適度普惠”的方向發展。只有長效的市場和有為的政府相互監督,共同作用,衡陽地區的養老服務行業才能夠取得顯著的長遠的發展和進步。
[基金來源:本文系衡陽市哲學社會科學基金項目《衡陽地區居民養老服務體系建設問題研究―基于對全市12個典型區域調查數據的分析》(編號:2015D042);湖南工學院2016年大學生研究性學習和創新性實驗計劃項目的研究成果。]
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社區養老服務建設范文4
【關鍵詞】社區服務資源;居家養老;養老模式;社會公益互助;養老體系
構建和諧社會首先是人與人之間的和諧,在我國逐漸進入老齡化社會的進程中,老年人在家庭中的關系,是構建和諧社會的關鍵因素。老年人群的和諧需要全社會的支持和幫助,主要包括兩方面內容:一是對老年人維持正常生活困難的幫助;二是老年人發展需要的服務。隨著社會的進步,人均壽命的持續增長,人類會面臨更多由人口老齡化所帶來的問題。雖然老年人的困難和需要是多方面和全方位的,但歸根結底還是養老問題。
一、養老模式
在實際工作中,劃分養老模式有兩個劃分準則:一種是以照料老人的方式為依據,把養老模式劃為居家養老和機構養老;另一種則以經濟供給形式為依據,將養老模式劃為家庭和社會養老兩大類。本文以照料方式為劃分標準的城市養老模式下,從居住在城市的老年人及其養老服務設施基本狀況跟老年人具體需求之間存在的關聯性入手分析,并深入探討現階段城市養老服務過程中面臨的挑戰與應對措施。
(一)機構養老
該養老模式即為每月向養老機構上繳一定額度的費用,就可享受該機構給予老人在護理、飲食、居住等相關養老服務,這機構養老適合老年人安享晚年,養老院、福利院、護理院等均屬于機構養老的服務范疇。機構養老服務有以下好處:給予老人專業的護理,其子女不必為父母晚年操心;為老人提供舒適的居住場所;可悉心照料獨居老人的生活起居。
(二)居家養老
居家養老與機構養老不同,與過去的家庭自然養老也有很大區別。它以家庭為主導,輔之以社區服務,服務內容涵蓋老人的生活起居、日常護理、家政及精神慰藉等方面,居家養老分為上門服務與社區日托兩種形式,在此基礎上,還引進了另外一種服務更為專業化的以養老機構為依托的服務模式。居家養老將家庭養老與機構養老的優越性集結在一起,是現代老年人較為理想的一種養老模式。其社會成本不高,能有效利用資源,且費用不多,老人不必遠離原來居住的社區及房屋,便可獲得溫馨的養老護理服務。
二、老年人心理、生理特點及對養老方式的選擇
(一)老年人心理、生理特點
生理特點:人類從出生到18周歲為成長期,19周歲-45周歲為成年時期,46歲之后身體逐步走向了下坡路。到了老年期,每一個人都不可避免的面臨體內各項組織器官衰老、生理和整體調節機能嚴重下降。表現在外的是:面容衰老、反應遲緩、活動能力變差、以及健忘和焦慮等狀況的出現,自理能力差。
心理特點:一是自尊心理,許多老人認為:兒女對其百依百順,不斷恭維才是對他的尊重。二是孤獨心理,許多人退休后無所適從,甚至會感到茫然若失,不善言談、性格孤僻也成為了這一時期老年人的主要心理特點。三是患得患失心理,例如好猜忌、敏感等。許多老年人的心理疾病要明顯重于身體。
(二)老年人對養老方式的選擇
為進一步對浙江省養老方式進行一次準確無誤的摸牌,作者以浙江省部分城市的老年人為調查對象,通過調查問卷的方式,就老年人對養老方式選擇這一話題進行了周密地調查。
1. 問卷編制。本調查內容的調查方式為實地調查。在調查對象選擇上分別針對浙江省部分城市55周歲以上的老年人。在具體的調查人員選擇上,選擇了隨機抽樣的方式,最終,本調查問卷回收的有效調查問卷為2000份。為了預防主觀判斷所引起的失誤,在本問卷采用了“隸屬度賦值”方法,即:將定性指標分為A、B、C三個部分,并對每個選項所對應的內容予以明。
2. 調查結果。(1)根據調查結果,浙江省老年人目前的養老方式選擇在家養老的占67.7%,選擇養老機構的占20.1%,選擇在家養老的占12.2%。(2)浙江省老年人選擇在家養老的原因。從對問題“浙江省老年人養老方式”選擇在家養老的原因進行調查后發現:身體狀況良好、家庭成員能夠照顧自己和對養老院條件不滿意這三個因素是主要誘因。(3)浙江省老年人選擇機構養老原因。在對問題1選擇養老機構進行養老的501位老人進行該問題的調查后發現:子女不在身邊、和家人關系不融洽、身體狀況不好和認為自己在家太孤獨是主要原因。(4)浙江省老年人對社區養老服務的需求。有47.60%的老年人不知道社區有專業的養老服務,62.60%的人不清楚,知道的占19.80%。
從調查結果中不難發現:隨著老年人身體機能的下降,自理能力明顯下滑,需要能夠提供洗衣、打掃衛生和做飯等一系列家政服務。從老年人身體和需求角度出發,家政服務是社區養老首先應該提供的一個服務項目。
三、人口老齡化給老年人供養水平帶來的問題
老年人供養水平具有一定的綜合性,其衡量標準不能僅限于經濟。供養老年人的前提條件是經濟,只有在一定的經濟條件下,老年人的物質與精神需求才能得到充分的滿足。社會人口老齡化會帶來很多社會問題,供養內容及養老方式也會隨之發生變化,與此同時,老齡化還將制約供養水平的進一步提升:
(一)家庭規模銳減,贍養壓力上升
就當前浙江省人口年齡分布結構來看,受計劃生育影響,多數家庭夫妻生育的子女數迅速減少,從而使得家庭規模變小。在老年人不再是家庭主要的經濟來源的境遇之下,那些享受不到社會保障服務、沒什么經濟來源的老年人,生活來源主要依靠子女。另外,老人的體質狀況與自我養老能力對其晚年養老生活質量也有很大影響??傊彝ヒ幠2粩鄿p小的過程中,照料老年人的生活的壓力卻在日益增加,成為浙江省人口老齡化情況之下老年人供養水平欠佳的主要問題。
(二)改變了家庭的理財模式,影響了社會經濟發展
現代人的壽命在逐漸延長,這也表示退休后的日子更長了。為了保證和提高自己老年的生活水平,儲蓄成為許多家庭的理財之道。從個人方面分析,預期壽命的延長說明勞動者的工作時間及強度應相應增加,在工作期間必須增加儲蓄。從家庭方面分析,可以推測出家庭成員的養老期限后,整個家庭就必須根據現期收入及將來的預期收入去消費。上述這些養老投資形式對國民儲蓄及整個社會經濟的發展,有著極為深切的意義。
(三)人口壽命延長,社會醫療壓力加大
在浙江省人口老齡化問題深度發展影響之下,高齡化趨勢日益明顯,這無疑延長了老年人的經濟供養年限。同時,隨著老年人的年齡遞增,其生活自理能力卻在下降、患病的可能性也比從前更大,而醫療護理費用與生活照料時間及成本都在上升。老年人是社會醫療保險資金的最大使用群體。而在人口老齡化日趨嚴重的浙江省,社會醫療壓力將會日益加重。
四、浙江省養老模式的發展
浙江省養老的基本模式可以考慮家庭養老、家庭與社會協助養老及社會養老結合發展,從而構建依托“社區服務資源”的“居家養老”“社會公益互助”二合一的養老體系。
(一)家庭養老
家庭養老是指由家庭其他成員提供養老資源的養老方式與制度。從經濟角度分析,家庭養老以家庭為載體,具有自然實現和完成養老保障功能和過程的優勢;另一方面,受中華傳統文化儒家文化影響,我國素有“養兒防老”的思想觀念,因此,家庭養老也是最為原始的一種養老模式。
(二)家庭與社會協助養老
家庭與社會協助養老,分為兩個階段,一個是以家庭為核心,結合社會養老,另一個是以社會為核心,以家庭協助養老。就浙江省總體水平來看,尚處于第一階段。而從“家庭養老”上升到“社會養老”,這也是人口老齡化社會體系中的一種必然發展趨勢??梢灶A見的是:兩個階段和模式之間的轉換需有一個過程,家庭養老與社會養同發展將一直存在于未來的某一發展階段中。
(三)社會養老
隨著浙江省的老齡化問題不斷加深,諸如:一對年輕人贍養4-8位老人、空巢老人等社會問題將會日益嚴重,而這部分人單純借助家庭養老或是家庭社會協助養老等方式安度晚年是完全不可能實現的。因此,在浙江省的統一協調之下,集合民間資產,增設養老機構、慈善機構等多元化社會養老機構則成為一種必然趨勢。
五、構建“居家養老”“社會公益互助”二合一的養老體系的對策與建議
(一)深化社區養老服務內涵
1. 理論分析。浙江省開展社區養老必須從以人為本的規則出發開展社區養老,首先解決老年人的困難,根據不同的情況給予不同的幫助;同時還要具備選擇的空間,讓老年人有自己挑選的可能。要做到以社區建設為基礎,為老年人的養老提供服務和便利。把養老的各種設施和居住居民的生活結合起來,保證不但可以為老年人的生活提供服務,還不會影響到社區內另外人群的生活。此外,要在各社區內營造互幫互助的氣氛。讓老年人彼此之間更加熟悉,增加互信。浙江省建設養老社區還要在現有設施的基礎上,提升資源的使用效率,實現以最少的資源投入換取最高的社會利益。
2. 實際操作規程。(1)構建完備的醫療系統。醫療是老年人生活中不可缺少的一部分,完善社區醫療設施和改善醫療環境就成了改善浙江省老年人生活條件的主要手段。構建滿足社區養老需要的醫療條件,除了要完善醫療設施、提供溫馨的醫療環境之外,還要主動了解社區管轄范圍內老人的具體情況,經常開展醫療知識普及和常見老年疾病的預防和急救。(2)提高社區家政的能力。步入老年之后,人的生活逐漸開始出現變化,其生活會隨著年齡的增長需要外來幫助的程度逐漸加深。社區提供服務的時候要針對這種特征,尋求專業的家政公司或者由物業公司牽頭,為社區老人提供專業的、有針對性的家政服務。(3)打造社區養老人員隊伍。社區養老是一個復雜的項目,需要專業的人員提供專門的服務,這就需要各社區服務管理部門要大力提高服務人員的能力和素質。同時,對服務人員進行專業化管理,加高服務人員進入服務行業的門檻,進行憑證上崗制度管理,逐漸優化養老服務人員的構成管理。(4)擴大養老資金籌集來源。就現況而言,浙江省經濟雖然較為發達,但是對基層養老的投入相對較為單薄,家庭的經濟情況很大程度上決定了社區居民養老的水平。在增加養老投入方面,依靠政府投入大量資金來實現養老設施的建設是不可能。因此,浙江省必須須擴大養老資金的來源,開拓養老資金的籌集面,逐漸實現社會募集為主,政府投入為輔的資金籌措形式。
(二)健全居家養老服務體制
1. 整合資源,為社區養老的發展提供硬件保障。當人進入晚年時期,想要延緩身體機能的衰老,就要加強身體的鍛煉。社區養老首先要對社區內已經具備的鍛煉設施進行排查,對現有的鍛煉設施進行整合,對那些存在安全隱患的鍛煉設施進行維修和保養;對不可以使用的鍛煉設施進行更換或者拆除。同時根據現有經濟能力增加一些事兒老年人鍛煉的健身器材和休閑娛樂的場所。
2. 建立長效管理機制,為社區養老的發展提供制度保障。不同的社區,老年人有不同的特點,因此,社區建設也要有所區別。在社區養老建設的過程中,要從長遠著眼,對養老建設有一個規劃,讓養老建設真正成為社區養老,要提供配套的、系統的服務,徹底現在的個體化養老形式。對有意建設養老院的單位,可以適當給予經濟和政策上的支持。對于已經建成的養老院,可以根據養老院的入住老人和養老院現有的養老水平,有目的的進行適當的扶持。
3. 擴大養老服務隊伍,為社區養老事業的發展提供組織保障。養老建設不單是硬件設施的建設,更重要的是養老服務人員的建設。養老更關注的應該是老年人的內心,是老年人的精神生活。由于獨生子女政策的持續發展,很多的家庭都是獨生子女。這造成現在很多的老人都是空巢老人。因此,在社區養老的建設過程中,更應該吸收那些可以理解老人內心的服務人員加入到養老服務人員的隊伍中。
4. 應用信息化手段,為社區養老的發展提供技術保障。信息化建設是時展的潮流。在社區養老的建設過程中,增加其信息化程度不但可以精簡養老服務的流程,而且可以提高養老建設的效率。加快養老服務中的信息化建設,可以對社區內老年人的信息進行有效的管理,對社區內的資源進行合理的調控,逐漸形成系統的,整體的、全面的社區養老體系。
5. 加強跟蹤獨居老年人變化工作。各社區、街道辦事處對老年人的信息進行全面且系統的管理。特別是老年人的動向,社區和街道管理人員要更加的關心。同時,把大的社區劃分為一定的區域,配置專門的區域管理員。組織義工和志愿者和老年人結成對子,通過電話、上門等方式對老年人的資料和動向進行管理。對老年人的相關情況做好記錄,確保老年人的健全。
(三)推進養老機構建設
為了優化浙江省城市社區的養老服務,必須增加對養老機構的監管,完善其相應的管理制度和體系,建立相應的科學規范,對養老部門準入、運行和退出實行嚴格的獎懲和監督。對養老機構的資金扶持要建立統一的規范,根據養老部門的設備、養老人口、服務人員的配置等相關資源發放適當比例的資金扶持??梢栽陴B老部門的建設中引入協會制度,對浙江省養老市場上的養老組織進行行業培訓和管理,對養老組織的運營加以幫助和引導,從而在政府部門和養老部門之間扮演好中介的角色,不斷推進浙江省養老部門的持續運行。
(四)完善長期照護體系
1. 提倡老年人自助互助。老年人要對自身的健康有合理、科學的認識為。在長期照顧體系形成之前,首先要對健康有一個正確的認識。別人再周到的服務,也不如老年人自己對健康重視。為了緩解浙江省社區養老問題,老年人互助、自助的養老模式是及其值得提倡。在社區養老建設的過程中,要提倡老年人之間的互助,在生活節奏越來越快,生活壓力越來越大的情況下,越來越多的年輕人走出家庭,這就導致對老年人進行長期照顧的提供者將會出現大規模的缺失。所以,在那些低齡的老年人群體中發展出照顧資源,對老年人實行互助是極有必要的。
2. 以家庭為基本養老單位。對長輩的孝敬和奉養是中華民族的傳統美德,現在這種養老形式卻有所衰退。年輕人除了要贍養父母、供養子女,還會有房貸、車貸等貸款壓力,在龐大的經濟壓力面前,多數人不會選擇送長輩進入相對昂貴的養老機構頤養天年,于是導致部分老年人處于無人照顧的狀態。想要解決這種困境,只能采取雇傭當地的低收入者,對老年人進行必要的照顧。此外,我國政府還可以出臺一定的政策,為外出打工的人員提供一定的帶薪休假的時間,讓他們可以多在家照顧父母。
3. 以家庭養老為主,社會養老為輔。雖然家庭是養老資源中的主力軍,但是也必須構建一些社會養老組織,對那些孤寡老人或者是家庭確實照顧不到的老年人提供必要的幫助和生活上的照拂??粘怖先说默F狀是一個嚴重的社會問題,不是一兩條政策的推出就可以改變的。因此,針對這種情況,要打破以往的那種“小家”氛圍,為老年人構建社區這個“大家庭”。
4. 構建政府法律、法規,保障養老建設。目前,出現了很多子女不贍養老人的現象,究其原因主要是因為在家庭養老的問題上缺少法律支持和制度保障,只是單獨依靠自己自覺和道德約束,在法規約束方面基本上處于空白狀態。因此,浙江省有關部門應增加養老方面的法規完善和制度建設,為養老建設提供法律上的支持和保障。
(五)社會公益服務養老“銀行”建設的構想
1. 社會公益服務的參與人員與受益人員。養老是一項長期的系統的工程,需要有更多的開拓創新精神,才能提升當前的養老服務水平??梢越梃b公益獻血中“一人獻血,全家受益”的模式,吸引更多的人參與到社會公益服務中來,建立一個類似獻血檔案的社會公益服務“銀行”式記錄,以社區為單位,所有常住人口中的具備公益服務意愿的、有民事行為能力的人,都可以參與社會公益服務活動,其所付出的努力可以在有關部門的社會公益服務檔案中累積,所有公益活動的付出,都可以為自身或家人的未來養老換來相應的回報。
2. 社會公益服務的具體內容。社會公益服務的內容可以覆蓋面廣一些,但主要還是老年人的日常生活服務與醫療護理服務兩大類。日常生活服務可以包括洗衣、做飯、買菜、打掃衛生等家務類的體力服務,或者陪聊等精神上的撫慰服務。醫療護理服務可以包括陪同就醫和居家醫療護理或陪護服務。此處以小時數作為公益活動量的累計,但也不是單純的時間累積,可以引入服務內容難度的高低及服務效果評價等,劃分不同的公益服務等級,越高的服務等級,對應的服務小時數越多,這樣的綜合性累積能夠更加公平。此外,關于醫療護理服務,由于要具備相應的專業技能,所以需要爭取社區醫院或醫療服務機構和政府部門的政策支持,復雜的醫療護理服務最好由醫務人員擔任,參與服務的醫務人員,也可以得到相應的公益服務小時數。
3. 社會公益服務的管理與監督。以社區居民服務點為管理主體,負責社會公益的養老服務“銀行”的建設和管理,其監督責任可以由服務參與人、受益人和社會、個人、政府相關機構共同進行,還可以籌建社區公益服務志愿者委員會,負責服務質量的提升和服務效果評價維護等。建議每一個社區都成立“服務評價考核組”,在評價考核公益活動的同時,還可以宣傳社會公益養老服務活動的意義及內容,維護服務參與人、受益人的權利,對各類公益服務行為進行監督評價,全面推動社會公益服務養老“銀行”的發展與完善。
六、結語
浙江省是我國的經濟大省,人均年收入在全國名列前茅,其經濟與社會改革也走在前端,在該省試點“居家養老”“社會公益互助”二合一的養老體系,無論是民眾觀念還是資金支持,都有一定的可行性。這種新穎的養老體系重在社會公益資源的成果累積,用行動換收益,成立個人社會公益服務“銀行”,制定社會公益服務的具體內容,通過個人公益服務時數認證系統,實現全省數據共享,個人累積的服務小時數能夠在自身或家中老人需要的時候取出,換取相應的社會公益服務,真正做到“居家養老”“社會公益互助”二合一,有一定的理論意義與實踐價值。
參考文獻
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社區養老服務建設范文5
關鍵詞 社會治理 社區居家養老服務 模式 長壽區
中圖分類號:C91 文獻標識碼:A
1社會治理對社區居家養老服務的適用性
黨的十八屆三中全會在《關于全面深化改革若干重大問題的決定》中首次提出“社會治理”這一概念,既適應了我國經濟社會發展的形勢,又順應了廣大人民群眾的訴求,更呼應了“推進國家治理體系和治理能力現代化”的全面深化改革總目標,是中國特色社會主義制度建設的完善與發展。
2長壽區社區居家養老服務模式發展的困境
2.1資源整合能力有待加強
社區居家養老服務是一項綜合性、全方位、多專業參與的服務,僅憑社區自身的資源難以滿足老年人的服務需求,這就需要整合社區所有養老服務資源,形成資源共享、功能互補的居家養老服務模式。長壽區養老資源較為豐富,如在社區層面已經探索出了養老服務站、幸福院、社區醫院等機構,但這些養老資源分散在各個部門,這就導致原本就有限的社區服務社會使用效率非常低下,難以統籌管理、形成合力,難以為老年人提供系統全面的養老服務。社區居家養老的主管部門是民政部門,而由于條塊管理,使得民政部門也難以有效聚合其他部門的資源,由此導致很多問題,包括投入不足、服務模式少、管理水平低下、覆蓋面小、服務項目有限等。社區資源整合程度低既抑制了老年人的有效服務需求,也束縛了社會組織的發展。
2.2社區養老服務基礎設施不完善
長壽區社區雖然越來越重視老年基礎服務設施的設置,但不完善的問題比較明顯。(1)實用性差。很多社區設置的養老服務設施并沒有考慮到老年人的特殊需求,忽視了這些設施的設置應該具有防碰撞、防滑等功能,同時也缺乏無障礙設施的考慮,造成了老年人活動的不便。(2)種類不全。隨著人口老齡化的發展,老年人對醫療保健、護理等的需求越來越大,此外,對日常照料、文體生活、健康保健、社交等需求不斷增多,而目前的養老服務設施已經達不到社區居家養老服務的基本要求。有的社區盡管有一定的醫療設施,但是社區醫療人員技術水平參差不齊,影響了老年人的看病率,也無法為老年人提供預防、治療、護理等一條龍服務。
2.3養老資金來源單一
社區居家養老服務工程具有長期性、連續性,需要持續穩定的資金保障,長壽區目前尚未出臺專項經費保障政策,嚴重制約了居家養老服務工作的開展。當前長壽區社區居家養老資金來源主要依賴財政投入,當前雖然依靠上級部門的投入,逐漸啟動了居家養老工作,并開展了針對老年人的一系列服務,但由于管理資金來源有限、社會資本參與不足、籌資渠道過于單一,社區又沒有經濟來源為居家養老服務繼續注入資金,社區居家養老服務的健康發展受到了極大挑戰。
2.4現代養老觀念尚未養成
傳統養老觀念認為“百善孝為先”,老年人的養老服務理應鎖定在家庭,全部依賴于家庭和子女,老年人去機構養老是難以被接受的。雖然人口老齡化程度正在急速加深,但對開展和加深社區居家養老服務的重要性和緊迫性問題的認識上仍未在大眾甚至老年人的心里形成重要的認識,沒有意識到社區居家養老的興起是在“未富先老”和傳統養老觀念的雙重壓力下誕生的,沒有意識到現代養老觀念已要求老年人接受養老職能由以家庭為主轉向社會化發展。
3創新長壽區社區居家養老服務模式的路徑研究
3.1創新社區居家養老服務模式需堅持的原則
原則是創新社區居家養老服務模式的基本遵循,它主要包括:堅持政府主導與市場化相結合的原則;堅持多元發展與統一管理相結合的原則;堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合的原則;堅持滿足服務需求與價值實現相結合的原則等
3.2創新居家養老服務的機構建設
養老機構的設置關系到社區居家養老參與方之間的責任分工,是養老模式運行的核心。針對長壽區當前社區居家養老模式的現狀,構建一種能夠克服當前養老模式缺點的“社區養老服務中心式”的新型社區居家養老機構。
3.3創新社區居家養老服務的組織建設
所謂創新社區居家養老服務的組織建設,主要就是要明確各種組織的職能定位、積極促進其健康發展,以更好地發揮在養老服務中的功用。居委會應該根據居民的需求調整工作內容,為社區老年人提供較為個性化的優質服務;政府可以利用購買服務等方法來為居委會的活動提供資金保障,保證居委會的穩定運行。充分重視家庭的作用。推進社區居家養老服務,家庭是主體,一方面積極倡導孝道文化,在全社會形成養老、敬老、愛老、護老的良好風氣;另一方面,加強政策扶持,對于能夠與父母同住、照顧父母的子女給予實實在在的優惠。
3.4創新社區居家養老服務的隊伍建設
服務隊伍建設是社區居家養老落到實處的組織保證。專業化服務隊伍的建設,一直是長壽區第三產業的軟助,社區居家養老服務也不例外。要從根本上做好社區居家養老服務,必須在管理與服務上進行創新。
3.5創新社區居家養老服務的保障體制
創新社區居家養老服務的保障體制是創新社區養老模式的重要支撐。創新社區居家養老服務的保障體制可以從建立健全多元化的社區居家養老建設資金的投資體制、建立對老年人養老服務需求的評估機制、制定具體服務標準和服務質量評估制度、完善和運用激勵與責任追究機制等方面著手,為長壽區社區居家養老服務提供保障。
社區養老服務建設范文6
(一)指導思想。以科學發展觀為統領,以構建社會主義和諧社會為目標,堅持“政府主導、部門協同、社會參與、市場推動”的方針,積極鼓勵社會力量參與發展養老服務事業,發展社區養老服務,培育社會服務組織,鼓勵連續經營,支持規模發展,構建居家養老服務的社區支持體系和社會化發展機制,形成投資主體多元化、服務對象公眾化、服務方式多樣化,各具特色、整體推進的居家養老服務發展格局,不斷滿足廣大老年人日益增長的居家養老服務需求。
(二)工作目標。不斷提高城鄉社區居家養老服務的覆蓋面和受益面。在年全市建立和完善210個社區居家養老服務中心(站)的基礎上,繼續全面推進社區居家養老服務中心(站)建設、隊伍建設、服務網絡及信息化建設。到2012年,實現城市社區居家養老服務中心(站)全覆蓋,農村社區(村)依托社會福利中心、鄉鎮敬老院、老年公寓、老年活動中心(室)、老年學校等現有場所,增加服務功能,完善服務內容和形式,開展以村民互助和各類志愿服務為主要內容的居家養老服務。力爭到2015年,居家養老服務網絡覆蓋城市所有街道、社區和80%以上的鄉鎮、50%以上的農村社區,形成服務設施不斷充實完善,專業化和志愿者相結合的隊伍不斷發展狀大,服務內容更加豐富,服務運作長效機制更加完善,政府購買服務對象不斷增加的格局,不同層次的居家養老服務需求得到基本滿足。
(三)基本原則。一是堅持以人為本。從老年人實際需求出發,為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務。二是堅持依托社區。整合社會資源、調動各方積極性,在社區層面普遍建立居家養老服務的機構、場所和服務隊伍。三是堅持因地制宜。緊密結合實際,建立與經濟社會發展水平相適應,與社區(村)人文環境和老年人需求相適應,符合各地實際的居家養老服務模式。四是堅持社會化方向。實行政府主導與社會興辦相結合,無償服務、低償服務和有償服務相結合,充分調動社會各方面參與發展居家養老服務業的積極性,提高養老服務的社會化水平。
二、推進居家養老服務工作的主要任務
居家養老服務要以老年人的需求為導向,以日間照料和上門服務為主要方式,服務項目上堅持基本服務和選擇相結合,為老年人提供日托照料、護理陪伴、代購代辦、配餐送餐、家政服務等,同時兼顧老年人的多種需求,提供疾病防治、康復護理、安全救援、法律維權、文體娛樂、學習教育、心理咨詢等服務。居家養老服務的組織方式:子女應為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉,對子女確定無力照顧的老年人,政府鼓勵和幫助采取機構服務、專業組織服務、志愿者服務、義工服務、鄰里互助服務等多種方式實施居家養老服務。
(一)建立和完善居家養老服務組織網絡。
在城市社區搭建“一站式”服務平臺,建立上下聯動、部門配合、養老服務機構協調運轉的居家養老服務網絡,著力構建居家養老“十五分鐘”服務圈。農村地區要創造條件,為居家老年人提供便捷服務。大力推動專業化的老年醫療衛生、康復護理、文化娛樂、老年教育、信息咨詢等服務項目,不斷完善為老服務網絡,充實服務內容。
1、加強社區生活保障性商業服務設施建設。鼓勵和支持社會養老服務、家政服務、餐飲服務等機構參與居家養老服務工作,通過選拔、招標、簽訂協議等方式,把服務質量高、服務信譽好、實力強的社會服務機構確定為居家養老服務和政府購買服務的定點單位。有條件的社區可通過開設托老所、老年人餐廳,為老年人提供方便、衛生、優惠的配餐、送餐服務。
2、為老年人提供醫療保健服務。實施“社區醫生進家庭”制度,建立健全城鄉老年人健康檔案?!笆濉逼陂g,城市社區65周歲及以上老年人健康管理率達85%以上、農村社區達80%以上。切實加強與改進老年醫療保健服務,組織社區衛生服務中心開展預約的上門隨訪、送醫、送藥、康復護理等服務,扶持發展老年護理院,支持有條件的醫院開設老年??疲鸩皆诔鞘猩鐓^衛生服務中心開展康復服務。開展老年人慢性病管理,加強保健知識普及工作。采取積極措施,盡快解決養老機構入住老年人、空巢老人的醫保問題;逐步擴大醫療保險支付范圍,將符合條件的家庭病床納入醫保范圍;針對城鎮居民醫療保險參加對象中60歲以上老年人,適當擴大門診特殊病種的醫療機構范圍,讓老年人能就近在社區醫療機構就診。
3、為老年人提供社區文化娛樂、教育學習、體育健身、精神慰籍等服務。切實改善城鄉基層和社區老年人教育學習和文體娛樂活動的設施條件,組織和指導老年人進行文化娛樂和科學健身活動,不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關愛,為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導等服務;幫助老年人協調家庭關系、社會關系,預防和解決老年群體的社會問題,積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人贍養、財產和婚姻等合法權益的服務。到2015年,全社會老年人入學率達到18%以上;經常參加體育鍛煉的老年人在城市達到60%以上、農村達到45%以上。
4、組織志愿者、義工開展助老服務。組織志愿者或義工開展長期結對幫扶服務、企業助養貧困老人等活動,對空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務,努力解決這些特殊老年群體在養老方面存在的困難。對確有需要的老年人,組織家政服務機構或專業服務人員上門進行生活照料;對生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務。有條件的社區可開設老年人日間照料室,及時為老年人提供便捷服務。
5、建設全市統一的居家養老服務信息化平臺。在鼓樓區開展居家養老服務信息平臺建設試點,并確保年底前建成,在2012年底建成全市統一的居家養老服務信息平臺。同時,依托城市社區信息平臺,普遍建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡服務系統、鄰里互助系統等多種求助和服務形式,建立起覆蓋城市社區,與老年人溝通便捷、服務及時的居家養老服務信息化服務網絡。
(二)建立和完善居家養老服務設施。
各級政府和有關部門要根據老年人日益增多的實際,把居家養老服務設施建設作為發展社會事業,保障和改善民生的重要內容,統籌規劃建設社區居家養老服務設施,合理配置資源,探索適應當地特點的居家養老服務模式。
1、將居家養老服務設施納入城鄉建設規劃,力爭到2012年實現居家養老服務中心(站)在城市社區全覆蓋。新建城市居民區和舊城連片改造居住區,應將居家養老服務用房作為公共服務配套設施規定的配置指標納入建設工程設計方案,由建設單位統一規劃設計、統一建設、同步驗收,驗收合格后及時交所在地街居使用,所配建的社區居家養老服務中心(站)用房不少于80平方米?,F有老城區沒有居家養老服務用房或設施不能滿足需要的社區,由各區政府負責,通過盤活利用社區資源,新建和改擴建、購買、租賃等途徑解決。
2、合理整合現有各類為老服務資源。各部門設立在社區(村)的衛生服務機構、文化站(點)、勞動保障工作站等為老服務機構,在社區(村)統一安排下開展居家養老服務。政府興辦的公共服務設施應優先為老年人提供服務。社區內教育、科技、文化、體育等資源優惠向老年人開放,以滿足老年人就地、就近學習、活動的需要。
3、農村社區應緊緊依托老年福利服務中心、鄉鎮敬老院、老年人活動中心等開展居家養老服務。積極推進縣級社會福利中心、鄉鎮敬老院以及社區居家養老服務中心(站)建設,特別是對列入省、市民生工程和為民辦實事項目,加大資金保障和項目建設協調力度,確保項目如期建成。
4、認真貫徹省有關技術規范,確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養老服務設施無障礙率達到100%,加快推進與老年人生活密切相關公共建筑、養老服務設施、居住小區的無障礙設施改造,積極支持舊住宅增設電梯。積極探索建設集居家養老、機構養老、醫療保健、文化娛樂、體育健身、學習教育、休閑購物于一體的適合老年人特點的老年社區,為老年人提供更加安全、便利的生活環境。
(三)加強居家養老服務隊伍建設。
1、建立專業服務隊伍。對居家養老服務從業人員實行全員培訓持證上崗,考試合格的發給職業資格證書或培訓合格證書;參加培訓人員符合條件的,按規定給予職業培訓補貼與職業技能鑒定補貼??h(市)區民政、老齡部門及街道(鄉鎮)應根據實際需要確定相應的工作人員負責居家養老服務工作。每個社區居家養老服務中心(站)可根據本中心(站)情況決定是否配備一名助老協管員,若需配備,所需經費由中心(站)的運轉補助經費中列支。
2、建立志愿者和義工服務隊伍。以開展“空巢老人志愿服務行動”為載體,積極發展居家養老服務志愿者組織,不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務制度;動員、鼓勵國家機關工作人員、居民、大中專院校學生以及社會各界為居家老年人提供多種形式的養老服務。
3、建立低齡健康老年人公益服務“時間儲蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則,組織低齡健康老年人開展各種公益服務,對其服務時間和內容予以記錄,采取時間或勞務儲蓄的方式,作為以后轉換相應時間為自己免費居家養老服務。鼓勵老年人采取自愿結合的方式,開展家庭式互助養老,或以社區養老服務設施為依托的社區式居民互助養老。
(四)規范健全居家養老服務管理機制。
1、著力培育社會養老服務組織。積極支持社會養老服務、餐飲服務、家政服務、物業管理、教育文化等機構通過簽訂協議的形式參與承辦專業化的社區居家養老服務項目,扶持發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式。對新設立的以居家養老服務為主要內容的社會服務機構,降低準入門檻,簡化登記程序,實行備案制度,創造寬松發展環境,推動居家養老服務的發展。
2、建立健全政府購買居家養老服務制度。按照“區分對象、突出重點、適度普惠”的原則,認真貫徹落實榕政綜〔〕234號文件關于政府購買服務的政策,政府購買服務補貼統一采用居家養老服務券的形式支付,并逐步擴大服務券使用范圍。適當提高政府購買服務補貼標準,將無償服務提高到每人每月400元,低償服務提高到每人每月200元。適當提高企業退休人員社會化管理活動經費,人均標準提高到每年40元。
3、規范居家養老服務管理。建立健全居家養老服務中心(站)監管、考評、獎勵機制。推進居家養老服務標準化、規范化建設,加快制定各類標準,規范服務、收費等行為,引導老年人與服務機構通過簽訂協議、合同,明確管理機構、服務機構和服務對象的權利、義務、責任,確保服務質量和安全。
三、推進居家養老服務工作的保障措施
(一)科學制定規劃,持續有序推進。各級政府要將居家養老服務體系建設納入當地經濟社會發展、服務業發展和社區(村)建設的總體規劃,進一步明確居家養老服務的目標任務,科學制定每個年度推進的工作計劃,不斷完善推進發展本地居家養老服務的措施,做到統籌安排,有序推進,持續發展。
(二)完善政策機制,加大扶持力度。各級要充分發揮政府投入的主導作用,加大政策扶持和引導,帶動社會力量的投入和有效參與,逐步形成居家養老服務投入增長的長效機制?!笆濉逼陂g,市、區兩級財政每年繼續按1:1配比落實安排居家養老服務專項資金,用于社區居家養老服務中心(站)建設一次性補助和運營補助、政府購買服務補貼等。同時,各縣(市)區政府要根據實際任務,安排相應的居家養老服務工作經費。認真貫徹落實國家、省、市有關扶持養老服務業優惠政策,對社區居家養老服務中心(站)在用地、用水、用電、用氣、數字電視開通以及稅費等方面按居民使用價格政策執行或給予優惠。就業困難人員從事居家養老服務工作,按照省政府《關于進一步做好促進就業工作的通知》(政〔〕18號)規定,享受社會保險補貼、職業技能培訓補貼等就業扶持政策。就業困難人員自謀職業,自主創辦居家養老服務經濟實體,可享受小額擔保貸款貼息優惠政策。開展居家養老服務工作還要與已出臺的有關社區建設、社會保障、公共服務、醫療保健等政策措施的銜接,讓老年人受益。
(三)建立工作機制,加強統籌協調。在區、街道(鄉鎮)和社區(村)建立居家養老服務中心站(點),受政府委托負責本轄區內居家養老服務的實施與管理,其主要職責是:建立老年人信息庫,對享受政府購買服務的老年人資格進行評估;全面掌握并及時居家養老服務需求信息,引導為老服務機構和組織適時調整服務內容;對居家養老服務人員相關資格進行審查,接受服務對象的信息反饋,檢查監督服務質量;指導居家養老服務中心站和服務站開展工作,定期對居家養老服務工作進行檢查。市老齡、民政部門和各縣(市)區政府要適時對開展居家養老服務工作情況進行評估,并針對存在的問題提出具體的改進措施。