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護理計劃實施方案范文1
關鍵詞:南京市;大學校園;綠化;養護管理方案
中圖分類號:TU986.3文獻標識碼:A文章編號:16749944(2013)02010503
1引言
近幾年,高校校園綠化得到了全社會的廣泛關注,綠化面積也大幅度增加。尤其在被稱為“大學城”的南京市,各大高校的校園里到處是秀麗宜人的綠化景觀,如河海大學綠樹成蔭,花香四季,參天法桐夾道而立,學校先后榮獲全國部門綠化“三百佳”和江蘇省“花園式高?!薄ⅰ皥@林式單位”稱號。但是,隨著南京市各大高校的不斷擴招和校園建設的高速發展,其校園綠化的養護管理力度與綠化相比明顯滯后,也出現了同其他省市高校一樣的問題。如何高效地發揮校園綠化的作用,最大程度地體現校園綠化的文化內涵,保持校園綠化的持續性和健康性,是目前亟待解決的問題。本文從南京市高校校園綠化的現狀入手,對其綠化養護管理方面存在的不足及其原因進行分析,并提出相應的解決措施。
2南京高校校園綠化的現狀
2.1氣候條件適宜,綠化植物種類豐富
南京市橫跨長江天塹,地處北亞熱帶濕潤氣候區,四季分明,冬季天氣寒冷干燥,夏季天氣炎熱,雨水充沛,春秋兩季多以干燥涼爽天氣為主。年平均氣溫14.4℃,極端最高溫43℃,極端最低氣溫-14℃。日最大降水量198.5mm,年平均相對濕度76%\[1\]。得天獨厚的地理和氣候條件使得南京市集合了南北各地的植物資源,種質資源極其豐富,綠化植物種類的多樣性尤為顯著。
2.2遵循校園綠化的相關原則選擇和配置樹種
(1)選擇植物以鄉土植物為主, 引入外來植物為輔。為建設節約、生態型校園,提高綠化速度,綠化過程應考慮持久性和養護成本, 鄉土植物適應當地的氣候和土壤條件, 不需引種試種,省時省力,經濟耐用,應作為主栽樹種。引入外來植物切忌追求高檔名貴,要因地制宜,適地適樹\[2\]。
(2)力求植物種類多樣性。南京市各大高校利用豐富的植物資源,適當選用喬木、灌木、花卉、草坪、地被植物、藤本植物, 配置合理、相互呼應,不僅可以達到3季觀花、4季常綠的觀賞效果,而且利于形成層次分明、錯落有致的植物群落結構。
(3) 符合環保的要求。選擇無飛絮、無毒、無刺激性和無污染的植物。
2.3南京市校園綠化存在問題及解決方案
(1)校園綠化缺乏統一規劃。近10年來隨著南京各大高校的擴建,高校多數是由一個或幾個校區合并組建而成,老校區隨著時光流逝已鍍上了濃厚的歷史色彩,而新校區則是完全不同的時代風格,導致“一任領導一個樣, 一個時代一個樣”,甚至有的學校邊擴招邊建設,綠化設計不斷調整,缺乏整體性和連貫性。加之日常管理部門的經常變動,在校園養護管理上缺乏連續性和一致性, 致使校園綠化美化工作水平滯留在一個較低的層次上,造成極大的人力和物力的浪費。
針對這種情況,應由校領導和高校后勤管理處進行協商討論,根據招生情況、高校的人文氛圍和辦學特色,制定切實可行、具有相對的穩定性和可預期性的整體園林設計規劃方案,使校園的園林規劃設計與校園建設同步發展。
(2)垂直空間綠化不足。南京各大院校內綠地平面空間綠化量較為豐富, 但由于綠化設計水平和眼光的局限性,導致垂直空間綠化較為不足。校園僅靠在有限的土地上擴大綠色植物種植面積來提高綠化覆蓋率, 顯然受到嚴格限制, 因此垂直綠化在高校校園中顯出較大的必要性。
南京市各大高校若要實施垂直綠化,可以考慮增加攀援性植物在棚架、墻面、柵欄、陽臺、樓頂的綠化種植, 以豐富綠化空間層次。如河海大學的教學樓墻面上的垂直綠化,使用爬山虎、常春藤等攀援性植物進行垂直綠化,不僅增加了綠化面積,起到調節校園小氣候、夏季遮蔭、除塵減噪的生態作用,而且達到了適度美化建筑的審美效果,使得建筑與環境更加富于生命力,使學術更好地融合在自然與人文的協調統一之中。
(3)綠地環境較差。南京各大院校的綠地覆蓋率較高, 但綠地環境質量差,草坪達不到綠化效果。由于草坪的草種和季節的不同,綠化后的草坪經常受到某單一草種生長周期的限制,而無法四季常綠。另外,由于學校的人流量較為集中,草坪承受眾人踩踏的能力有限,時常出現“萬綠叢中一條路”的現象,若恰逢學校舉辦大型活動,草坪又處于休眠期, 則枯黃或者光禿禿, 這時不得不采取向草坪噴射綠色涂料的辦法, 達到美化的效果。因此,學校如何保持草坪的四季常綠是校園綠化中很棘手的問題。
為使草坪達到四季常綠的景觀效果,可以采用兩種或兩種以上生長季節不相同的草種進行套種\[3\]。草坪的套種對草種的要求不高,只需選擇陰性草和陽性草進行套種, 將種植在同一塊草坪上的兩種或兩種以上草種的生長季節錯開就行。適合南京市種植的陽性草種有結縷草、天鵝絨草、狗牙根、馬尼拉等,陰性草種有假儉草、黑麥草、紅頂草、早熟禾等。將陽性和陰性草種進行套種,草種的種植按常規方法進行:在整好的平地上施足底肥, 然后均勻地播上某一單純的草種, 當其生長周期結束時, 就要加強推剪, 將草坪上的碎草清理干凈;再按常規方法, 在草坪上播種另一種適合生長的草種, 這樣就完成了草坪的套種過程。草坪四季常綠的保持, 除了按照常規方法對草坪進行日常的推剪、施肥、打藥、澆水等外, 關鍵是要加強不同草種生長周期交替期間的管理。當一種草種開始休眠, 而另一種草種開始生長時, 這期間特別要加強對草坪的推剪和碎草的清理工作。
2013年2月綠色科技第2期
沈志猛:南京市高校校園綠化現狀及養護管理方案淺析園林與景觀
3南京市校園綠化養護管理方案
3.1校園綠化養護管理的特點
(1)校園綠化養護管理的長期性和時滯性。綠化工程不同于建筑和市政工程, 竣工驗收就能達到最佳效果。植物必須經過長期的精心管養, 使其生長旺盛, 消除自然條件和環境不良因素的影響, 這樣才能充分發揮出綠地的各項效能。
(2)校園綠化養護管理的瑣碎性和技術性。從工作實踐得知,管養任務可能是今天剪一條樹枝, 明天補種一株花卉, 后天噴施殺蟲劑等, 工作零零碎碎,難以形成固定的工作模式。
(3) 校園綠化養護管理的不確定性。影響校園綠化管養的因素較多, 其中人為破壞、災害性天氣等因素是不可預測的。如夏季臺風洪澇季節里,臺風登陸次數和風力等級、降水范圍和降水量等較難控制和預測, 增加了綠化管養工作的不確定性\[4,5\]。
3.2南京高校校園綠化養護管理質量較低的原因分析
(1)對綠化管理工作的重要性認識不夠,導致前期綠化設計和后期養護管理缺乏科學銜接,資金投入有限。大多數高校后勤綠化管理隊伍對養護的重要性認識不夠,總是不吝花重金把綠化設計方案做得天衣無縫,認為綠化建設之后便可安然無憂,靜等美麗校園自動生成,而沒有考慮到養護管理也是一項需要長期關注、不斷投入的工程,導致前期花銷太多,到了養護管理階段卻捉襟見肘,能省則省。
(2)缺乏專業的養護隊伍和管理方案,軟件水平比較不足。大多數高校校園綠化管理工作歸屬于后勤部門, 有的后勤部門只是雇請一名或幾名臨時人員,人員組成大多是農民工或下崗工人,缺乏專業的技術人員和專職管理人員, 無法保證養護管理工作的技術水平和質量的穩定性。
(3)學校對校園景觀的宣傳和保護力度不夠,人為破壞因素較多。高校校園里學生的人流量比較集中,一群年輕人的綜合素質參差不齊,而且所有高校又是對外開放的,有許多外來人員進出,再加上校方的宣傳和保護力度不夠,校園里攀折花木、破壞草坪等現象屢見不鮮,因此可以說學校的綠化和養護工作具有一定的社會性,人為破壞因素對綠化效果影響較大。
3.3高校校園養護管理方案
(1)加強綠化養護管理的前瞻性,將綠化養護管理納入學校綠化規劃設計之中\[6\]。學校在進行校園綠化規劃時, 高校職能部門應從實際出發,制訂出詳細的、切實可行的長期管理計劃和季節性計劃, 按照計劃進行管理, 使校園綠化管理工作有序進行。校園規劃以滿足學校服務主體為出發點, 在綠地分布、設計形式等方面避免人為造成綠化養護困難。遵循植物生長規律, 適時調整綠化植物結構, 使其適應生存環境, 提高植物的存活率。同時,加強綠化建設中的監督管理,嚴格監控苗木質量、土壤改良、施放底肥、苗木栽植等關鍵技術環節,特別是隱性技術措施的實施。
(2)加強高校后勤綠化隊伍建設,建立健全科學的管理和培養機制。作為高校后勤綠化隊伍的主力軍——臨時工,數量多,流動性強,實際工作中理論經驗和操作技能欠缺,直接導致校園養護工作的質量不佳,因此,建議各大高校采取切實有效的措施,拓寬園林養護人才引進思路\[7\]。一是從一線員工隊伍中選拔一些優秀者充實到管理層;二是按照國家及當地政府部門的有關政策,有計劃地接受一些部隊轉業干部;三是每年有計劃地從應屆畢業生中聘用一些品學兼優、有志于從事園林工作的大學生,充實到管理層隊伍中來。
首先進行管理層培訓。由一線員工選拔而來的管理者,理論水平不高,受利益驅動,思想不穩定。對管理層的培訓一方面進行思想政治教育和科學文化知識的培訓學習,另一方面進行園林技術的系統培訓。其次是員工培訓。高校后勤的員工隊伍大多數文化基礎和環保意識較弱,沒有專業技能;還有一部分是聘用的大學畢業生,他們雖有一定技術,但思想不穩定,工作討價還價。因此我們需要對于員工進行必要的、系統的崗前培訓和在職培訓。崗前培訓使他們了解和掌握后勤養護管理規范和一般的操作技術規范,學習國家的有關法律法規以及園林行業的有關規定等。在職培訓,即業務技能學習,以有技能的業務骨干、高級工程師為依托,開展形式多樣的業務技術培訓,不斷更新、提高在職員工的業務知識和技能,提高工作效率。結合培訓進行崗中測試,定期了解員工掌握業務知識情況,對不合格人員進行重點培訓,全面提高職工的技術水平。
(3)加大綠化養護的宣傳和保護力度,減少人為破壞。一是舉辦“校園綠化警示語”大賽,選出語言清新活潑、容易使人接受的警示語和標牌,樹立在較為明顯、人流量較大的草坪或者活動綠地前,形成愛護綠地的校園風;二是設專人在校園定時巡邏,加大綠化保護力度,對即將實施破壞的學生或社會人員進行制止和警告,必要時可對本校生設立處罰機制。
收稿日期:20130125
作者簡介:王 ?。?963—),男,遼寧鞍山人,高級工程師,主要從事動物園中的生態園林景觀建設研究。
4結語
隨著高校環境建設的不斷完善,南京高校的校園綠化工程將逐年減少,綠化養護將成為校園工作的重點。高校校園綠化中的植物景觀是動態的景觀, 要求綠化養護管理也是動態的管理,因此要建立高效靈活的校園綠化養護機制,充分發揮校園綠化的生態功能、景觀功能和環境育人功能,確保校園綠化為師生的工作、學習和生活更好地服務。
參考文獻:
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護理計劃實施方案范文2
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我愛鶴頸纖纖
點擊標準:緊致、光滑、無橫紋
丟分印象:忽略脖頸的護理,讓橫紋早早顯現出來。
實施方案一:為頸部做按摩
適度的按摩能促進頸部肌膚的新陳代謝,舒解疲勞,也是簡單有效的美頸方法。每晚沐浴時可以用花灑頭在脖子周圍多沖幾次,擦干后涂上少許緊膚水和頸霜再進行按摩。
1、除了大拇指,雙手的四個手指分別向上提拉,舒展頸部小碎紋。
2、雙手的拇指和食指輕捏頸部兩側肌肉,讓頸部更緊實有彈性。
目的:每天晚上睡覺前重復以上動作3次,對預防頸部細紋、舒緩一天疲勞及維護頸椎健康都很有好處。
實施方案二:每天用頸霜
頸霜內含有讓頸部皮膚緊致、滋潤、抗老化的成分,堅持每天早晚使用頸部就不會產生橫紋。
實施方案三:每周使用一次緊致面膜
針對自己脖頸肌膚的狀況選擇抗皺、滋潤面膜或是緊膚面膜,為頸部補充營養。
敷面膜TIPS
1、專用頸膜品牌很少,可以用面膜代替。
2、敷面膜的時間不要超過20分鐘,否則面膜干了會出現反效果。
3、如果是紙面膜,可以用一面先敷臉,再用另一面敷頸部。
我愛波濤“胸”涌
點擊標準:美胸“挺”好
丟分印象:胸部的緊實規則已經被打破,當然這也是長期伏案埋下的惡果。
實施方案一:日常行走
中包含的是許多乳腺與脂肪,沒有肌肉組織,而且胸部肌膚又非常薄且脆弱,一旦胸部肌膚失去彈性與緊致,沒有支撐的力量,胸部很快就會松垮下來。專家提出一個“努力維持自然胸罩”的理念,意思是要努力保護由胸底部延伸至下巴的一大片肌膚,積極地保證這片“自然胸罩”的緊致與結實,以預防胸部下垂。這就要求我們在走路時保持抬頭挺胸的姿勢,保持脊椎挺直;同時還要注意淋浴時水溫不宜過高,并用冷水由下往上沖洗胸部,有助于刺激及緊實胸部的肌膚。
實施方案二:使用緊致胸部的產品
很多人都質疑緊致胸部的產品,實際上這是因為你對“一蹴而就”這個詞有著特別的鐘愛。對于任何美體產品而言,能夠做到持之以恒才最為重要,而且在使用這些產品的時候,還要配合一定的按摩手法――用手指沿著胸部下緣由內向外打半圈,每天堅持15分鐘,胸部感到微微發熱的時候,也就是產品更好發揮功效的時候。
實施方案三:小心對待運動
運動員屬于高危險胸部下垂族,如果你是個經常做運動的人,一定要做好胸部的支撐保護,不要因過度的跳動、跑動而讓脆弱的“自然胸罩”失去承受胸部的力量造成拉扯下垂的危險。另外,最好堅持穿有鋼圈的胸罩,延長“自然胸罩”的生命力。
我為美背狂
點擊標準:光滑如背
丟分印象:背部肌膚粗糙,缺乏“手感”或者依然被小痘痘困擾。
實施方案一:換個角度面對美背
“皮膚光滑的像背部肌膚一樣”成為好皮膚的標準。目前講究背部護理要像臉部一樣精細,步驟如同臉部肌膚一樣需清潔、去屑、滋潤。
實施方案二:使用弱酸性沐浴產品
保持皮膚的弱酸性。清潔背部時如果手夠不到,可以借助專用的背部長刷,先從背下側向肩膀方向上下刷洗,再從肩側向背部脊椎方向螺旋刷洗,動作盡量大些,效果才好。
實施方案三:每周做一次特殊護理
取適量果酸產品或角質去除霜敷在背部輕輕按摩,清除阻塞毛孔的污垢和代謝廢物,消除肌膚表面粗糙和硬化現象,讓背部更光滑細致。含有海鹽成分的海泥敷體膜除了美膚外,還有安定神經、舒緩精神的作用。
我戀性感玉臂
點擊標準:玉臂緊致
丟分印象:當揮手與別人再見時,感覺上臂的脂肪也在抖動;而肘部肌膚已經羞于見人,只能深藏不露了。
實施方案一:定期去角質
隔兩個星期做一次肘部去角質,同時要記得敷潤膚霜,含有油性成分的潤膚乳能夠讓肘部變得更嬌嫩。
實施方案二:經常使用緊致霜
每天沐浴后使用緊致霜并做輕輕的按摩,幫助產品成分盡快地吸收。
實施方案三:瘦手臂運動
步驟一:手腕以上
用手掌將贅肉往上推至肩膀,兩個手臂來回做5次。
目的:這個動作做完手臂會有灼熱感,可幫助手臂贅肉深層運動。
步驟二;手臂內側
用手掌往上進行捏、揉、搓等按摩步驟,時間持續5分鐘。
目的:可以鍛煉這個部位已經變得松垮的肌肉。
步驟三:上手臂
用手掌做繞圈按摩,時間持續5分鐘。
目的:讓上手臂的肌肉更緊實圓潤。
我愛長
點擊標準:均勻修長
丟分印象:小腿粗、皮膚粗糙讓你即使在夏天也羞于穿短裙。
實施方案一:精心護理
腿上的老舊角質非常影響雙腿肌膚的光潔感,經常去角質、每次浴后用些浴后護膚乳液,潤膚效果很好。
護理TIPS:
1、浴后要涂上乳液滋潤皮膚。
2、涂上護膚乳液后輕輕拍打,促進營養的吸收。
3、去角質產品每個星期使用一次,使用過頻皮膚會丟失過多的油脂。
實施方案二:多攝取食物纖維素
纖維質食物不易在體內形成脂肪,應多吃些芝麻、蘿卜葉、竹筍、菇類、毛豆、地瓜、獼猴桃等食物,充分攝取植物纖維素。另外,海藻類和蔬果纖維還有提高分解脂肪酸的功能。
實施方案三:不攝取讓身體寒冷的食物
萵筍、茄子、番茄、哈密瓜、蘿卜、西瓜等食物會使新陳代謝和血液循環放慢,達不到運動和燃燒脂肪的作用;而大蒜、生姜、胡椒、辣椒等食物具有溫熱身體、促進血液循環、通過發汗達到代謝脂肪的作用。
我愛翹嬌臀
點擊標準:嬌翹圓滑
丟分印象:臀部觸感干澀,視覺上松垮下垂。
實施方案一:無盡潤澤
臀部是女人最具誘惑力的部位之一,清薄質地的身體乳液非常適合臀部肌膚,它會讓肌膚在瞬間吸收,而且絕對不會堵塞毛孔。
實施方案二:提臀操
臀部松弛會徹底失去嬌翹圓滑的線條,這套提臀操就是幫助你在三個星期內提高臀部線條。記住每天都要做,每次不得少于30分鐘。
護理計劃實施方案范文3
一、指導思想
認真按照2012年省綜合醫院評審標準,切實做好各項工作,促進醫院管理、醫療質量、醫院服務、醫療安全、診療效果、技術水平和社會公益性有明顯進步,持續推進學科建設,構建和諧醫院。通過等級評審工作,進一步完善醫院科學管理長效機制,提升醫院整體實力,提高醫院服務質量,促進醫院全面、協調、可持續發展。
二、組織保證
(一)成立領導小組。領導小組全面負責醫院等級評審工作的領導、組織及督查工作,做好與政府、衛生行政主管部門和相關單位的請示協調運作工作。
組長:
副組長:
成員:
(二)領導小組下設辦公室,地點設在醫務科。由任辦公室主任,由、任辦公室副主任,辦公室成員:全院各科室主任。辦公室負責等級評審具體工作,制定全院實施方案、各階段工作安排和工作要求,督促指導、檢查考核評審工作,收集整理、匯總分析各類資料信息,做好上下反饋,完成評審達標所需的各種報表和其他相關資料。
(三)全院分為7個工作督導組,每組由一名院領導牽頭負責,根據醫院等級評審工作實施方案、各階段工作安排和要求,對照等級醫院評審標準,做好各組的組織實施、自查整改、評審迎檢工作。
(四)全院各科室在醫院的統一部署下,成立各科室的等級評審工作小組,在科主任和護士長的具體負責下,責任到人,有計劃、有步驟的完成本科室的評審達標計劃、醫院階段性工作安排及相關資料準備工作。
三、目標任務
1.順利通過省衛生廳對我院二級甲等綜合醫院的評審。
2.通過評審達標,進一步完善醫院管理的科學長效機制,全面規范醫院管理,建立一支醫德醫風好、技術精湛、服務優良的職工隊伍和合理的人才梯隊,醫院整體實力和技術水平位于省內同級醫院前列,
3.以評審迎檢為契機,結合優質護理服務示范工程評審,開展三好一滿意、人大工作評議、治庸問責等活動。
四、工作步驟及要求
(一)宣傳動員階段
1.月22日下午召開全院動員大會,宣講二甲醫院評審工作對我院生存與發展的重要性,制定實施方案明確各階段的工作安排和工作要求,成立評審達標工作督導組,明確分管責任人,簽訂責任狀,以書面形式責任到人,營造評審達標全員參與人人重視的氛圍。
2.各工作督導組按照實施方案制定評審工作計劃、具體工作安排及落實措施,召開會議,作好宣傳發動,組織學習評審標準及醫院實施方案,提高認識,深刻領會評審達標的重要性,增強信心。
3.評審工作領導小組、領導小組辦公室、各工作督導組、各科室適時召開會議,研究制定工作方法,總結分析工作進度。
(二)自查整改階段
1.各工作督導組、各科室要反復對照評審標準,逐項分析,查找存在問題,認真落實實施計劃與具體措施??剖矣袟l件能完成的項目,要指派專人負責,限期完成。需要醫院統一解決的問題報職能部門及院領導。各科室、各專業都無權放棄任何一個評審項目的分值。
2.各工作督導組、各科室對照等級評審標準,進行自查評分,得分情況及分析于9月24日上午11點之前交至領導小組辦公室。并根據自查評分情況進一步查漏補缺。
3.領導小組辦公室收集、整理全套自查資料,報領導小組審閱,向衛生行政主管部門遞交評審申請書、自查評分表及相關材料,此項工作于9月25之前完成。
(三)迎檢階段
1.全院職工以良好的精神風貌、優質的服務、精湛的技術、扎實的迎檢匯報材料,迎接省衛生廳領導和專家的考核評審。
2.領導小組辦公室要安排好聯絡人員和接待人員,制定接待方案。
五、考核落實
(一)評審工作資料完善與準備工作重點,以2012年綜合醫院等級評審標準為準。各科室要將規定時間內下發的文件、通知等文字材料按照規范的格式收集、整理、歸類成冊。需要各部門配合完成的,由領導小組辦公室協調辦理。
護理計劃實施方案范文4
關鍵詞:“3 H”護理模式;血液透析室
隨著醫療衛生改革的推進,護理模式也在不斷地更新,原有的整體護理模式已不能滿足人們的日益增長的健康需求,取而代之的是“3 H”護理模式。所謂“3 H”護理模式是指運用馬斯渃的“人的需要層次理論”,以整體護理為基礎,使各層次患者在心理、生理、社會方面得到全面護理的新型護理服務模式之一[1]。江蘇省睢寧縣中醫院自2009年實施“3 H”護理模式以來,針對血液透析的這類特殊患者,血液透析室開展了“3 H”服務,收到了滿意的成效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取血液透析室2007年1月~2008年12月共1 327例患者,對2009年1月~2010年12月共1 513例患者的護理質量和患者滿意度進行調查。
1.2 實施方案:①根據護理部制定的“3 H”護理計劃實施方案具體實施;②對血液透析室環境改造和硬件投入達到符合“3 H”方案標準。
1.3 評價方法:護理部對血液透析室護理評價得分和院部對院患者滿意度調查表統計結果。
2 結果
實施“3 H”護理模式前后護理質量分別為91.27、97.03,兩者比較,差異有統計學意義(t=6.59,P<0.01);患者滿意度分別為92.02、96.51,兩者比較,差異有統計學意義(t=5.48,P<0.01)。
3 討論
推行家庭式(HOME)溫馨服務,成為患者的朋友,使他們感受到溫暖。進入血液透析室的患者95%以上患者慢性腎功能不全,病程比較長,疾病程度重,生理上的病痛折磨,往往導致心理上的障礙,難以接近。我們遵循“3 H”服務模式,從患者進入血液透析室入手,給患者一聲問候,一個微笑,一杯熱水,拉近與患者的距離,使他們產生一種親切感,改變以往“冷、硬、生”的形象;為患者準備一張整潔的床鋪,送上一份詳細地入院須知,讓他們在舒適整潔的床鋪上聽我們護理人員親切而熱情地告知,讓他們聽得懂,做得到,避免產生抵觸情緒,積極配合院方的治療,產生滿意的治療效果;透析后送上一張便于咨詢的粉紅色連心卡,讓患者自己填寫,讓他們感覺到得到尊重,沒有被社會遺忘,將服務延伸到患者的家庭。
推行醫院(HOSPTAL)個性化服務,加強溝通,變被為主動,取得患者的信任。血液透析室往往護理人員配置較少,我們的血液透析室僅配二名護士,有六臺血液透析機,滿負荷運作,給患者的印象常常是不睬人、冷臉對人,自從運用“3 H”護理模式以來,我們做到患者入院主動站立迎接,將患者安置到床上,立即通知當班醫生并在15 min內完成入院宣教,并做好透析前的各項準備工作。在患者透析過程中主動詢問患者的有什么不良情況,并做好解答工作,利用一切空閑時間主動進行慢性腎功能不全患者的飲食,活動等健康教育宣傳;針對個別患者要進行主動電話回訪,充分地讓患者感覺到護士的熱情和主動,讓他們感覺到醫院是可以信賴的地方,增強他們戰勝病魔的信心。
護理計劃實施方案范文5
【關鍵詞】整體護理;量化健康教育;實施體會
我國目前正在由疾病為中心的護理模式向以患者為中心和人的健康為中心的整體護理模式轉變。隨著整體護理的深入開展,健康教育變得日益重要而有實際意義。健康教育是護理人員通過各種教育形式使患者或其他人群獲得預防疾病、促進健康、維護健康知識的護理活動[1]。健康教育形式多種多樣,在具體實踐過程中,我們把健康教育分為量化健康教育和隨機健康教育兩種形式。量化健康教育,是護士根據健康教育計劃,在一定時間內每天對每個患者完成一定量的教育內容,貫穿于治療、護理中,貫穿于患者從入院到出院的全過程。通過多年的臨床實踐,我們認為量化健康教育能使患者最大程度受益,提高護理質量,便于行政部門質控,更適合于基層醫院?,F將實施體會總結如下。
1 實施方法
1.1 組織結構 護理部主任指導,護士長總體安排,負責組織、協調并制定相應措施,由全體護理人員共同實施。
1.2 具體措施 首先制定出《標準量化健康教育計劃》,以其為準則,根據不同時期、不同健康問題、不同心理狀態,給予針對性健康教育;規范量化健康教育用語,根據患者年齡、性別、文化層次、社會背景等,適用不同的語言進行健康教育;設立疾病的常見知識卡、健康教育卡、健康之友手冊、活動性板報,便于對患者及家屬進行疾病的治療、護理過程及防病知識、出院指導等的健康宣教;設立量化健康教育滿意度調查表,采取召開工休座談會、不定期調查問卷,對健康教育工作進行反饋。
1.3 具體內容 向患者及家屬介紹發病機理、臨床表現、誘發因素和治療護理措施,講解疾病的保健常識、藥物的作用機理、用途、不良反應及防治方法,如何進行心理調節,醫患互動配合等,同時還要介紹就醫環境、主治醫生、責任護士、醫護水平等情況。參加量化健康教育的護理人員定期進行座談會,交流經驗和體會。
1.4 評估方法 為保證量化健康教育有效實施,護理部深入病房,不定期將量化健康教育滿意度調查表發放給患者及家屬,采取問卷調查法、明察暗訪法,進行質量反饋。并根據反饋結果,不斷修改完善量化健康教育具體實施方案。
2 優點
2.1 由于量化健康教育每天宣教的內容由淺入深,循序漸進,內容較全面。重點問題,反復指導,可加深患者的理解記憶,使其充分認識并掌握所患疾病的相關知識,積極主動配合治療護理工作,利于疾病的早日康復。如糖尿病患者其飲食治療為首要的治療措施,患者入院后,責任護士對其進行全面、系統的飲食指導,讓其意識到飲食控制的重要性,幫助患者逐漸建立并適應嚴格的糖尿病飲食,有效地控制血糖水平,治療效果顯著,并建立起了良好的護患關系。
2.2 量化健康教育使患者在問題出現前就有良好的心理準備及應對方案,有利于減少并發癥,促進患者康復,故具有前瞻性。如手術患者,術前通過量化健康教育,幫助患者了解手術方式、術后可能再現的不適、并發癥及其預防應對方法。如術后尿滯留,患者能正確面對并主動采取應對方法,需采取導尿術者明顯減少。各種骨折術后患者,主動下床活動、功能鍛煉大大提前,消除恐懼、緊張、焦慮不良心態,使患者平均住院日明顯縮短。
2.3 量化健康教育在實施過程中,彌補了護理隊伍中,因服務水平、工作經驗、施教方法參差不齊等原因所造成的宣教內容過于簡單、凌亂等方面的不足,取長補短,使健康教育更具科學性、針對性、全面性。同時,減少了施教時間,不會對日常護理工作造成較大影響。
3 注意事項
3.1 為保證量化健康教育有效實施,全體護理人員應不斷學習新知識,參加相關知識的學習講座、專題護理查房等,更新知識結構,全面提高護士自身整體素質,認真履行健康教育者角色。
3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能,建立良好的護患關系。每個患者入院后,對自己的身體狀況、所患疾病的原因及愈后情況非常關心,迫切了解相關知識,會主動咨詢健康保健知識等。因此,護士要掌握良好的溝通技巧,與患者建立融洽的護患關系。要深入病房,主動關心患者,耐心回答患者的疑問,使其感受到溫暖呵護,拉近護患間的距離。在交流中,要尊重患者,注意交流的語言和提問方法,圍繞患者病情、心理反應等重點。要注意傾聽,通過回答的方法,幫助患者有效掌握教育內容。
3.3 在實施量化健康教育時,要注意個體差異,充分體現個體化。由于文化背景的不同,患者對所患疾病的看法和態度是不一樣的[2]。文化程度越高,對知識渴求越多,接受能力越強,掌握的信息亦隨之增多。隨著年齡的增加,對信息的接受能力、掌握能力相應越少。因此,在實施健康教育時,對文化程度低及老年患者,應采取不同的宣教方法和形式,提高他們的學習興趣。內容應淺顯易懂,不宜過多,速度不宜過快,吐字清晰,時間不宜過長,避免患者疲勞。盡量要用講解、示范、圖解資料相結合的教育方式,也可采用每天提問方式的宣教方法,講解現存的生理、心理健康問題及注意事項為主,增強健康教育效果。對中青年及文化層次高、理解能力較強的患者,則從生理、心理、社會全方位健康問題的發生原理、影響因素、預防保健等方面進行綜合宣教,適當使用醫學術語,采取口頭、書面教育形式,以啟發和回答為主,激勵他們積極參與健康維護,改變不良生活方式。這樣做既滿足了不同層次的需要,又能收到良好的健康教育效果。
3.4 應爭取相關專業人員理解支持。在對患者量化健康教育過程中,責任護士應注意與患者主管醫生交流,主動參與醫生查房,了解患者有關治療方法、用藥特點、手術方式及各種特殊檢查項目等,共同商議患者在治療護理中的注意事項,達到健康教育的最終目的,促進患者早日康復。
量化健康教育的實施,使廣大患者提高了自身保健能力,減少了疾病及并發癥的發生,達到了增進健康、預防疾病、恢復健康、減輕病痛的目的,體現了以患者為中心,改善了醫院的形象,促進了醫院的發展。同時,也有利于護理人員素質能力的全面提高,擴大了護士在治療、預防、保健中的職能和作用,提高了護士在維持健康中的地位。
參 考 文 獻
護理計劃實施方案范文6
為落實國衛辦醫函[2015]1056號《國家衛生計生委辦公廳關于印發進一步改善醫療服務行動計劃考核指標》的精神;醫政發[2011]23號《推廣優質護理服務工作方案》、《廣東省醫院臨床護理服務質量評價指南的通知》;《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》及衛生部[2012]《二級綜合醫院評審標準實施細則》;總結我院2019~2020年“優質護理服務”工作中的不足,2021年,我院護理工作主題定位“從心服務”,圍繞患者滿意的需求,打造最溫暖服務的團隊。從服務意識、服務技巧、服務流程、服務創新四個方面,特制定實施方案如下。
一、指導思想
1. 深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署,認真學習貫徹科學發展觀,堅持“以病人為中心”,不斷深化“從心護理”品牌塑造活動和“護理服務示范病房”創建活動,進一步規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
2、目標:在塑造“從心護理”品牌的基礎上,2021年初重啟全面開展以患者滿意、社
會滿意及政府滿意為目標的優質護理服務,在全院15個護理單元逐步開展、完成“優質護理服務試點病房”工作。到2022年5月,創建6個“優質護理服務示范病房”和20名“優質護理服務先進個人”。通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理,改進臨床護理服務,全面提高醫院護理工作水平,讓患者滿意、政府滿意及社會滿意,建立護理質量管理持續改進的長效機制。
3、活動主題:夯實基礎,“從心護理”提供滿意服務
二、活動重點內容
進一步貫徹落實《護士條例》、《廣東省護理事業2016-2020年發展規劃》,認真貫徹執行衛生部《關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》,切實加強護理管理,規范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下10項工作:
1. 建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優及獎懲相結合。
2. 加強全員培訓,強化服務理念。開展《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習培訓,以及“基礎護理該不該做?該誰做?如何做?”全員大討論,統一思想,提高認識,使護士明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,臨床護士必須履行的基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
3. 制定院、科兩級切實可行的實施方案及工作計劃,并認真組織實施。在醫院公共區域懸掛“優質護理服務工程”宣傳欄,營造濃厚的創優氛圍。將臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準納入院務公開,向患者及家屬公示,引入患者和社會參與評價的機制。
4. 結合醫院實際,進一步完善崗位職責,優化工作流程。推行實施小組責任制,探索實施護士的分層級管理,以實際工作量為基礎,實行具有專科特點的彈性排班。不斷豐富和拓展對患者的護理服務,為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
5. 將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中。在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等),促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床。
6. 進一步完善臨床護理質量考核標準,細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核標準及制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
7. 進一步完善臨床護理質量考核標準,細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。建立落實基礎護理責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核標準及制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
8. 取消不必要的護理文書書寫,簡化護理文書,采用表格化護理文書,縮短護士護理文書書寫時間,真正做到把時間還給護士,把護士還給病人,提高基礎護理和??谱o理質量。
9. 進一步完善護理支持系統,理順各部門工作職責,調動各方面的力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障,形成全院共同的工作目標。
四、實施方法步驟
(一)籌備啟動階段(2021年3月)
1. 召開全院護士長會議,明確活動領導小組、監督評價小組及職能部門的職責,提高認識;加強部門之間的合作;
2. 召開全體護理人員會議,傳達市護理學會“從心護理”精神,借勢營造良好的工作氛圍;解讀“方案”內容,動員全體護理人員積極參與到創建“優質護理服務示范工程”。
3. 根據2020年年終評估檢查方向,調整臨床質控管理“本”專科“六大本”臨床風險管理“六大本”內容,制定“控基礎”和“控高?!钡馁|控檢查實施細則下發臨床各護理單元;
4. 制定《護理人員優質服務實施細則》內容,啟動《護理人員職業道德規范》《社交禮儀和和護士儀表儀容規范》培訓;
5. 制定“優質護理服務示范工程”活動計劃,制定完善相關管理獎懲辦法;
(二)組織實施階段(2021年3月-11月)
1. 2021年3月~11月,全院范圍內啟動建立“優質護理服務試點病房”15個護理單元: 血透科、新寶興血透、門診導醫、急診科、體檢科、綜合內科、綜合外科、婦產科病區、產房、婦科治療區(含醫助)、手術室、康康復三區、康復一區、康復二區、供應室、口腔科
2. 每季度在全院范圍內評“星級護士”和“優質護理服務試點病房”;在醫院顯眼的公共區域設“優質護理服務宣傳欄”,圖文并茂的形式公示本院“從心護理” 的點點滴滴; 讓全院職工、患者及社會各界參與、支持及監督。其中,2021年3月~5月中旬的表彰
①全院范圍內,每季度公開評定5名“星級護士”和1個“優質護理服務試點病房”,“星級護士”予以300元/人獎勵,“優質護理服務試點病房”予以500元/人獎勵 ;
②2021年上半年,啟動階段合并到“5.12護士節”活動項目中,共同表彰和獎勵;
(三)總結交流階段(2021年12月~2022年5月)
1. 對15個臨床護理單元的工作,特別是基礎護理服務進行質量評估與檢查指導,樹立典型,鼓勵先進,宣傳和推廣好的做法,總結經驗,逐步探索和完善適合我院的護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平,同時接受上級行政部門的檢查指導。
2. 2022年“5.12護士節”進行階段性總結, 評選2個“優質護理服務示范病房”和20名“優質護理服務先進個人”。
五、工作要求
(一)提高思想認識,加強組織領導
1. 醫院統一思想,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
2. 為確?!皟炠|護理服務示范工程”的順利開展,成立以院長陳曉峰為組長、其他院領導班子成員為副組長的領導小組,成立以周明英為組長,各臨床護長為副組長的監督評價小組。
(二)認真貫徹落實,扎實穩步推進
認真貫徹落實衛生部有關文件精神,明確職責,周密部署,結合我院實際情況及特色,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效
認真做好自查自糾工作,及時有效的進行工作分析、總結,避免“走過場”。通過接受上級部門的指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。