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社區管理的規章制度范文1
【關鍵詞】社區門診;安全隱患;防范
社區門診輸液區是對病人直接進行輸液治療和預防保健的一個重要場所,其工作質量直接關系到醫療安全和患者的安全,所以,在社區門診輸液區日常工作中,安全管理顯得尤為重要。因此,如何及時發現和處理工作中存在的安全隱患,并及時加以糾正,做到防范于未燃,是門診護理管理者的首要任務之一,也是減少或避免門診輸液區護理糾紛的有效措施,現對具體做法總結如下:
1 方法
1.1 分析社區門診輸液區安全隱患的影響因素
1.1.1 藥物因素隨著醫藥科技的快速發展,藥品的種類不斷增多,使現有的臨床用藥配伍變化檢索表不能完全適應工作的需要,許多新品藥物無法查詢,加上許多藥品有多個名稱,商品名、化學名,有時僅一字之差,確是完全不同類的藥物,容易造成混淆。
1.1.2 人員素質因素:①責任心不強,工作中缺乏嚴謹的工作態度和慎獨精神,不遵守操作規程,過失造成患者的人身損害。②法律意識淡薄,忽視潛在的法律問題。如未能正確執行醫囑,錯超醫囑,書寫不規范,遇到疑難問題不請示、不報告,實施錯誤的護理措施。③巡視不到位,缺乏主動服務意識。由于社區門診輸液人次多,護士人力不足,工作繁忙,巡視時間相對不足,往往需要患者按傳呼器,才到座位前更換液體或拔針,或是藥物外滲未及時發現。當出現輸液速度過快或液路不順暢等情況時,往往先由患者或陪人發現,再提醒護士,易引起患者對護理工作的不滿。④查對不科學。門診輸液病人密度大,同名同姓同齡人員較多,部分患者語言不通、聽力、視力下降等,當護士查對稱呼患者姓名時,容易出現應答錯誤,造成相互交叉錯用藥物。⑤違反制度和操作規程。如未嚴格執行藥物過敏試驗,遇到需做過敏試驗的藥物,沒有仔細查看病人是否做過皮試,皮試是否過有效期,批號是否一致,以及沒有詢問過敏史和過敏試驗的注意事項。
1.1.3 操作與技術因素:①在加藥時,護士習慣使用較粗針頭加藥,空氣中異物或切割的玻璃屑可通過加藥過程進入輸液內,有人通過9組不同的復方輸液檢驗發現,70%以上輸液微粒超標準[1]。②無菌觀念淡薄,沒有嚴格執行無菌技術操作規程,在工作量大的情況下用手抓注射器,對安瓿不消毒或安瓿割鋸后不認真消毒,造成玻璃屑、細菌、塵埃等污染。在輸液中加藥液的注射器,普遍存在著一具注射器抽吸2種以上藥物的情況,反復抽吸藥液,反復暴露針栓,造成注射器污染。③護士在治療操作中與病人頻繁、廣泛直接接觸,工作中既接觸無菌物品又接觸污染物,手上帶有很多細菌,缺乏消毒觀念,給患者帶來感染的威脅。④護士理論知識結構局限,缺乏工作經驗,操作技能差,導致護理人員只能盲目和被動地執行醫囑,不能很好配合醫生發現和處理病情變化,使病人失去治療的良好時間或延誤最佳搶救時機。
1.1.4 管理因素:主要有安全教育薄弱,安全管理制度措施不健全,業務技術培訓松懈,設備物資管理不完善,防止交叉感染的措施不力的因素。其中各項規章制度不健全,無章可循或有章不循,不認真執行技術操作規程及各種查對制度,甚至,是目前醫療事故糾紛發生的主要原因,也是對患者醫療安全的最大威脅[2]。實際工作中,管理監督不力是影響安全的主要因素。
1.1.5 環境因素:①設施及布局輸液區的基礎設施、物品配備和布局不合理潛在著不安全因素,如急救室位置、病室電源線位置、急救器材的配備、病區地面過滑等。②環境污染常見于消毒隔離不嚴、一次性醫療用品的重復使用導致的交叉感染。③治安及危險品的管理病區的防火、防盜、防犯罪活動,醫用危險品管理及使用不當,如氧氣、毒麻限劇藥品等潛在的不安全因素。
1.1.6 患者因素:①病人的不信任:病人因受某些媒體對醫護人員的負面報道影響,對醫務人員缺乏起碼的信任,全程監督醫療護理操作,無端懷疑加藥劑量,違反了制度和操作原則,給醫療護理帶來不便,同時使醫護人員產生反感對立情緒,容易導致安全隱患。②少數患者不講就醫道德,以自我為中心,不遵守醫院各項規章制度,對醫護人員的宣教不認可。
1.2 防范措施
1.2.1 建立健全各項規章制度,促進管理科學化、規范化:我們根據輸液區的實際情況和特點,建立完善規章制度25項;修訂了各級各類人員崗位職責和各班工作流程;制定了工作質量標準和操作流程;并且把《輸液區工作制度》、《輸液區工作質量標準》和《輸液區操作流程》分別裝訂成冊,,采取自學和組織集中學習相結合的方式,督促大家熟練掌握,真正落實到實際工作中,促進各項工作達到規范化、標準化。
1.2.2 完善質量管理體系,加大監督檢查力度:輸液區除成立護理質量管理小組外,還成立安全管理小組、醫院感染管理小組,并安排高年資護士擔任組長,對已發生不安全事件的崗位、人員或最容易發生問題的環節進行重點控制和管理。為了切實控制護理缺陷,防患于未燃,設立了《護理質量問題記錄本》,進一步加大監督、檢查力度,各小組每周不定期檢查1-2次,發現問題,及時反饋給當事人,科室每月組織1次缺陷討論會,對存在的問題及安全隱患進行通報分析,提出整改措施,并根據缺陷發生次數實行量化積分,同時,每個人的缺陷積分與獎金掛鉤,全年考核結果,作為個人評先、晉升、培訓的依據。
1.2.3 加強安全及法律知識教育:護士長將法律、法規教育納入繼續教育中,定期組織學習和考核,要求護士必須學法、懂法、守法、用法制來規范自己的護理行為。同時結合總院內外的護理缺陷具體案例,相關護理事故的報道供社區護士的參閱以加強警示教育。通過分析教育社區護士,使她們深刻意識到認真執行靜脈輸液操作程序和填寫好輸液卡,不僅是護士應盡的責任和義務,也是保障患者安全用藥、防范醫療糾紛的保障。在日常護理工作中,要求護士樹立患者安全和自我保護意識,在尊重和維護權益的同時,懂得用法律保護自身合法權益。護士在為患者進行靜脈輸液時,有責任和義務尊重和滿足患者的知情權。除作藥物、操作等相關知識宣教外,還要告知患者輸入滴速,解釋此滴速是根據患者的病情、年齡、治療方案以及結合藥物性質而調節,告知輸液滴數不準確的危害性,使患者知曉,自覺配合護理工作,不隨意調節滴速,以確保輸液安全。
1.2.4 加強對護士進行規范性培訓:每年對全體護理人員進行2次以上三基理論考試。組織護士業務學習,鼓勵護士參加?？啤⒈究频仍俳逃?選派業務骨干到上級醫院進修或參加專業講座等學習,不斷拓寬知識面,更新觀念,提高素質。同時狠抓操作技術的訓練,護士長將全科護理人員分成若干小組進行操作考核,要求人人熟練掌握基本技術操作和危重患者的搶救技術。從根本上防止因技術操作不熟練,影響患者搶救而發生的護理差錯,保證了護理安全的落實。
1.2.5 加強輸液操作環節的質量控制:①配置輸液時,要求護理人員要熟悉臨床藥物的規格、劑量、用法和毒性反應,要全面了解藥物之間的配伍禁忌及不良反應。在沒有資料證實可以混合靜脈用藥前,嚴禁隨意配伍[3].②規范加藥操作,加藥時進針角度要正確,針頭斜面向上并與瓶塞呈75度輕輕刺入,緩緩注入藥液,避免重復多次穿刺瓶塞,防止藥液瓶內不溶微粒污染。③靜脈使用的止血帶必須保證一人一帶,用一次性物品前認真檢查,防止過期、不合格,保證一用一丟,不得重復使用。④護士在進行操作或接觸患者前后進行手部清潔,用抗菌洗手液揉搓雙手、指尖、指縫、指關節等部位,時間不少于10秒,用流動水沖凈并用消毒液擦手及修剪指甲等,每月定期進行手部細菌監測,防止交叉感染。
1.2.6 改善服務態度,加強護患溝通,發現問題及時整改:為了加強護患溝通,更好的為社區居民服務,制定了《承諾書》、《社區護士服務規范》,讓社區居民對護理工作進行監督,同時定期發放滿意度調查表,及時征求患者意見,發現問題,立即整改。
2 結果
實施安全隱患管理后,社區門診輸液區連續2年未出現醫療糾紛,社區居民對輸液區工作的滿意度達到99%。門診病人明顯增多,提升了輸液區的美譽度,為中心帶來了良好的社會效益和經濟效益。
3 討論
護理安全管理是醫院護理管理的重要組成部分。社區門診輸液區是社區衛生服務中心的重點部門,如管理不好,操作不當,易造成醫療糾紛。因而需要在各個環節上嚴把質量關,提高風險意識,加強防范措施,為社區居民提供高質量、溫馨、安全、滿意的優質服務。
采取積極有效的防范措施,是提高護理質量,保證護理安全的關鍵[4]。我們通過分析安全隱患,實施針對性安全管理,有效預防和控制了護理缺陷,杜絕了事故,減少了差錯與投訴。完善的質量管理體系和健全的規章制度是預防和控制護理缺陷的保證;規章制度是處理各項工作的標準,是檢查、考核的依據。建立完整、系統、有效科學的規章制度可使工作人員有所遵循,從而保證各項工作有計劃、按程序運行[5、6]。狠抓質量控制的關鍵環節,及時發現工作中存在的安全隱患,才能防患于未燃。運用科學管理手段,可以事半功倍,提高工作質量和效率。實施人人參與使每個工作人員既是管理者,又是執行者,激發了大家的工作熱情,增強了責任感,調動了工作人員的積極性和主動性。因此加強工作人員綜合素質培養,增強了護理人員的風險防范意識,提高了護理管理的安全性。
參考文獻
[1] 李明.臨床輸液微粒的來源及防范[J].實用護理雜志,1990,6(7):27
[2] 史自強,馬永祥,史浩波,等.醫院管理學[M].上海:上海遠東出版社,1995:239
[3] 趙長寬,劉童,王進。臨床用藥及調劑[J].中國醫藥學刊,2005,(4):102103
[4] 蔡春花,二級醫院綜合病區護理風險管理的實踐[J].護理學雜志,2006,21(19):49-51
社區管理的規章制度范文2
[關鍵詞] 社區； 護理； 管理
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2011）-12-120-01
隨著醫療體制深化改革的發展，政府出臺了一系列大力發展社區衛生服務的舉措，號召社區居民大病進醫院，小病進社區，從根本上解決社區居民看病貴、看病難的現象，以滿足社區居民對基本醫療服務的迫切需要，社區護理工作的內涵就變得越來越豐富。社區護理管理工作就顯得尤為重要，已成為護理專業方面的一個重要的新課題，是保證社區護理工作正常的、有序地、高質量地開展的管理體系。我院原是一家職工醫院，于2004年掛牌成立了社區衛生服務中心，承擔了4個社委會的社區衛生服務的全部工作內容，并于2008年被評為省級社區衛生服務示范中心?，F將我中心社區護理管理的體會總結如下。
1 社區護理人員的組織安排
1.1 人員的選定 首批選送了5名素質高、能力強、能吃苦耐勞、溝通能力強的臨床護士，參加了市社區護理崗位的系統培訓，明確社區護理內涵和工作內容，熟練掌握社區護理的各項技能，并取得了省衛生廳頒發的社區護士崗位培訓合格證，為社區護理工作的順利開展奠定了基礎。
1.2 加強社區護理人員規范化的培訓 以前傳統的醫療模式是基層醫院的門診就是醫生看病，開處方，基本不需要護士的參與。而現在的社區衛生服務工作是“六位一體”的工作內涵，如果單靠全科醫生是不可能完成這大量的工作的，因此需要醫護人員相互合作。為了更好地開展工作，我中心成立了服務于4個社委會的4個全科社區服務團隊，由全科醫生牽頭，社區護士、公共衛生人員參與，共同承擔社區衛生服務工作，這樣社區護士除了為家庭、個人承擔直接的護理工作，同時也承擔了健康教育、計劃免疫、傷殘康復訓練等各項任務。這就要求社區護士醫學知識面廣、具備獨立處理突況的應急能力，社區護士的專業素質就直接影響了社區衛生服務的質量。我中心利用各種形式對社區護士進行一些規范化的訓練和醫學知識的普及。
1.2.1 院外培訓 選送了一位各方面素質較強的社區護士到省級醫院急診科培訓了6個月，回來后要求她把學到的有關急診的專業知識和技能對其他社區護士進行培訓和帶教，以帶動社區護士整體素質的提高。
1.2.2 院內學習 積極參加上級醫院醫生下社區進行的社區常見病、多發病知識講座的學習，同時也參加本院醫生定期進行的常見慢性病知識講座的學習。
1.2.3 積極參與衛生局舉辦的一些培訓 如院前急救、健康知識講座、傷殘康復訓練、計劃免疫等等的專項培訓。
1.2.4 中心定期組織社區護士進行護理操作技能、急救技術的演練 以提高社區護士的應急處理能力。
2 制訂社區護理的相關規章制度 俗話說得好，沒有規矩無以成方圓。為了把社區護理這項工作做好，健全社區護理管理體系。我中心根據社區衛生服務的相關文件，結合社區衛生服務的工作內容，制訂了各種社區護理規章制度和工作程序，其中包括：計劃免疫工作程序規程，醫德醫風獎懲制度，護理差錯報告與獎懲制度，社區護理工作常規，社區護士下社區規程，上門出診、隨診護理常規等。為社區護理的規范服務提供了依據和保證。
3 社區護理質量的落實 護理質量直接關系到病人的生命和健康，因此加強護理質量管理，使病人滿意，是護理管理的中心任務[2]。社區護理工作具有高度的獨立性，自主性和復雜性。需要運用社會科學、心理學、公共衛生學等方面的知識，結合自身的經驗完成護理工作。我中心護理部專門成立了護理質控小組，定期對社區護理工作進行檢查，對用于上門出診的消毒物品、醫療器械不定期的進行抽查，不定期的對社區居民進行護理服務滿意度的調查，了解護理服務質量，與中心的獎懲制度掛鉤，以提高社區護士工作的積極性和主動性。定期開展例會，對發現的問題進行通報，拿出整改意見，制定解決方案。對上級下發的社區工作文件，積極組織學習，領會精神，不斷提高社區護理服務的質量。
總之，在社區護理管理的工作中，要不斷地總結和摸索，運用護理管理的機制，確保社區衛生服務這項利國利民的工作做好、做扎實，把溫暖帶給社區居民，成為社區居民健康的守護者。
參考文獻
社區管理的規章制度范文3
1.1社區醫院護理質量管理人員管理素質較低：
目前，社區醫院由于人員配置不足，護理質量管理人員多是從在社區醫院選出來的優秀的護士，這些人員在學校及工作后很少接受系統管理知識的培訓，從而欠缺科學嚴謹的管理知識。社區醫院護理質量管理人員在管理過程中多以自己經驗作為標準，造成一些弊端和誤差。
1.2社區護理質量管理中缺少合理的考核考評體系：
目前，大多數社區護理主要由各個醫院或者本地的衛生單位負責，盡管衛生系統了發展社區護理的相關文件，但并未明確制定規章制度及評價指標。衛生機構或者醫院領導均把臨床擺在第一位，而輕視了社區護理，導致社區護理質量評價處于雜亂無章，均是自發形成的考核考評體系。
1.3考核過程中忽略了社區醫院服務的社區居民的重要性：
與國外發達地區相比，我國的社區護理人員還沒有真正從以疾病為中心調整到以患者為中心。指標與質量評定及指標的制定缺乏務實性，違背了現代倡導的“以人為本”的理念，忽略了以醫院內護理調整到以社區家庭護理，因此目前社區醫院護理質量管理體制來看，在制定指標時未以社區居民為核心，僅強調“患者適應社區醫院制度，而社區醫院未適應患者需求”。在評價護理質量中忽略了社區居民對護理質量的訴求及感受，脫離了實際與群眾。
1.4社區護理人員對質量管理疲于應付：
大多數社區醫院護理質量評審多采用事后查，考核內容多為護士記錄來評定護理質量，因此在考核時，很多護士為了應付檢查，補寫記錄，甚至篡改記錄，護士把考核看做包袱，疲于應對；同時，由于衛生資源分布不均，對社區醫院物力投入較少，投入到社區護理上的資金更少，導致社區護理人員績效獎勵制度未有相應的財政支持，績效難以準確執行，很難調動社區護理人員的積極性，因此社區護理人員很難重視護理質量的管理，不能起到提升護理質量的目的。
2對策
2.1加大對社區護理質量管理人員的管理培訓：
現任的社區護理質量管理人員因為欠缺護理管理知識，致使在管理過程中會出現盲目性與偏差。因而對于管理人員的培訓很有必要，管理素質培訓后進行必要的考核，考核通過者允許上崗，從而提升管理人員的管理素質。
2.2建立健全社區護理質量管理考核考評體系：
社區醫院的健康發展應有相應的規章制度作保證。隨著城鎮居民的醫保的建立，相關部門應考慮怎樣能夠和社區醫院充分結合，充分利用社區醫院的醫療資源為居民服務，讓每個居民都能得到快速、便捷、高水平的社區衛生服務，促進社區衛生服務的持續發展。因此，衛生部應促進有關部門增強對社區護理的管理，建立科學嚴謹的質量考核考評體系。
2.3以社區居民為中心，將重視社區居民對衛生服務的心理需求納入考核指標：
隨著社會的發展，以往單一的護理技術服務已經不適應現代社區醫院的發展。社區醫院的醫護人員應以人為根本，以社區居民的需求為中心，在重視社區居民的生理疾病的同時，應給以居民足夠的尊重和愛護，能夠和居民深入交談，關注社區居民對衛生服務的心理需求。在社區醫院護理質量管理中應該把管理決策、制度和患者緊密聯系起來，管理者應該充分重視護理人員在服務的過程中是否使社區居民滿意，而不應該僅關注護理人員工作是否完成。社區醫院護理質量管理人員應堅持“以人為本”，制定護理質量的考核標準。
2.4明確考核目的，增強護理人員對重視質量管理的重視程度：
社區管理的規章制度范文4
首先，倡導“尊重自然、愛護環境”的生活觀念，在社區內建設環保社區，在社區外積極參與有益社會的環保活動，建設公共資源，享受公共資源。
第二，維持社會誠信的社區。誠信和諧是理想社會的現實性追求，業主自發維護鄰里間的信任，在有效的社區組織中建設社區誠信體系，以社區的誠信和諧帶動社會的誠信和諧。
第三，有社會責任感的社區。社區組織的原則應該是以人為本、互助互利、民主自治、安居樂業。完善社區組織，讓公民、公民性的社區組織以主體姿態，以自助、自治的方式組織起來，參與社區管理，參與社區矛盾的解決，給弱勢群體以關懷，培養社區歸屬感。
第四，具備較高道德文明風范的和諧社區。理解和尊重不同個性，尊老愛幼、維護公德、扶貧濟困。實現業主“老有所樂、中有所為、少有所學”。
和諧社區建設標準：
1、“以人為本”的社區居住模式。包括統一的建筑規劃、合理的建筑空間、環保的建筑材料、協調的建筑風格。
2、優質的社區環境。開發商規劃設計時要“以人為本”，為業主提供優美的居住環境；業主要愛護社區環境，真正做到我愛我家。
3、安定團結、相互尊重、友愛和睦、充滿活力的社區氛圍。和諧的社區是安定團結的社區。需要建立鄰里間相互尊重、相互信任、友愛和睦的人際關系，社區內成員應，盡量避免沖突和摩擦。和諧的社區擁有輕松的文化氛圍和良好的社會風尚，充滿活力，能夠組織豐富多彩的娛樂休閑活動。
4、社區內組織結構合理、規章制度完善。社區內各種社會組織健全，能夠正常管理社區內日常工作；具備完善的規章制度、文明公約等，通過制度的形式規范大家的行為，打造和諧社區。
5、社區內服務功能完善，業主和物業和諧相處。物業管理部門提供社區內基本配套服務，提供必要的溝通協調服務和無障礙改造服務，以及提供個性化服務，從而滿足不同業主的需求；而業主應支付物業管理的物業費。
6、社區內擁有暢通的溝通渠道和資源共享的信息平臺。加強業主與業主、業主與開發商、業主與物業管理部門之間的溝通，講究誠信，避免信息不對稱；建立資源共享的信息平臺，優勢互補、相得益彰。
和諧社區，應該是公平正義、富有社會責任感的社區；應該是誠心友愛、互幫互助的社區；應該是蓬勃向上、充滿活力的社區。
建設和諧社區應該是物業管理企業和業主們的共同目標和責任。物業管理企業把業主的事情當做自己家的事情，不斷改進和提高管理服務水平，切實為業主提供優質服務；當發生矛盾時，應當講究溝通和協調方式，用真誠服務去感化業主，避免激化矛盾。物業公司與業主應"相互理解，相互支持"從而達到創建和諧社會的目標。業主也應遵守公共秩序、尊老愛幼，愛護園區設施設備、繳納物業費等應盡的責任及義務。
姓名：丁釩（爺爺起的，跟小名連起來就是一帆風順的諧音）
小名：順順（奶奶起的）
出生日期：2007年12月27日
最有趣的一件事：每次電視里一出現動畫版的腦白金廣告時，順順無論在做什么都會立馬就把頭轉向電視然后開始扭屁股，手舞足蹈的特別興奮！
社區管理的規章制度范文5
醫院感染管理是有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全的重要保障，本人在2016年度參加了區衛計局組織的醫院感染（以下簡稱“院感”）管理專項檢查，通過對轄區130余家基層醫療機構的現場檢查，發現基層醫療機構在院感管理工作中存在一系列問題?，F就基層醫療機構院感管理存在的問題進行分析并提出預防對策。
一、基層醫療機構院感管理存在問題分析
1.領導思想不重視
基層醫療機構領導對院感管理的重要性認識不足，缺少健全的院感管理組織，專（兼）職管理人員未配備或配備不全。
2.規章制度不健全
基層醫療機構各項院感和消毒隔離制度不健全；醫院重點部門院感管理制度、消毒隔離制度不符合部門特點或特殊管理要求。
3.知識培訓不到位
基層醫療機構專（兼）職院感管理人員未接受專業知識崗位培訓，對下發的醫院感染管理相關法規、部門規章、規范、標準、辦法等不了解、不熟悉；民營醫療機構專業隊伍不穩定，醫務人員接受院感相關知識培訓少；醫療機構內院感培訓計劃過于簡單，培訓內容未結合實際和院感管理中存在的主要問題進行針對性授課，無培訓考核及記錄。
4.布局流程不合理
基層醫療機構診療區、污物區、生活區等區域未分開，布局流程不合理，標識不清或無；重點科室如手術室的三區劃分不明，清與污、人與物通道未分開，甚至共用一個通道。
5.消毒滅菌不規范
基層醫療機構未設合格的消毒供應室，缺少應有的消毒滅菌設施及設備，壓力消毒滅菌沒有專人負責；消毒液使用不規范，消毒劑種類選擇不當，消毒劑濃度不達標，無定期更換制度；使用消毒劑浸泡物品不規范，有的只更換消毒液，對浸泡容器未作清潔滅菌處理；紫外線燈空氣消毒不規范；無菌物品、清潔物品、污染物品未分區放置。
6.規章制度不落實
基層醫療機構醫護人員診療操作時未嚴格遵守無菌操作原則；一次性醫療用品和消管理不規范，索證不全，進貨驗收無記錄；一次性醫療物品使用后處置不規范，有的未經過毀形、分類處置。
7.手衛生執行不到位
基層醫療機構普遍存在未對醫務人員進行《醫務人員手衛生規范》的培訓，醫務人員對衛生洗手和手消毒指征不知曉、執行不到位；洗手設施設備配備不到位，未采用非觸式水龍頭，未提供抗菌洗手液、免洗手消毒劑、干手設施；診療、護理患者時未做到一患者一洗手或手消毒，脫去手套后未及時進行衛生洗手或手消毒等。
8.醫療廢物管理不規范
部分基層醫療機構未安排專人負責收集、運送醫療廢物；醫療廢物暫存地面積不足、未配備相應的設施設備及必要的防護用品，未做到“四防”；暫存地無 “禁止吸煙、禁止飲食”警示標識或標識不規范；醫療廢物專用包裝袋的厚度、顏色不符合要求，未使用加w桶裝放醫療廢物；醫療廢物袋上未注明產生科室、時間，封扎袋口方法不正確或未封扎；醫療廢物回收登記項目不齊全，交接登記不規范。
9.綜合性監測不到位
基層醫療機構缺乏必要的監測技術與設施，院感管理人員未開展前瞻性監測、目標性監測工作；一次性無菌物品、消毒滅菌物品的消毒滅菌效果、空氣等監測不到位，僅依托區疾病控制中心每年做1～2次。
二、預防對策
1.加強組織管理
提高思想認識，重視院感管理工作，建立健全院感管理組織體系，配備、培養高素質院感管理專（兼）職人員，明確職責，落實責任。
2.健全規章制度
健全院感管理規章制度，要按照《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》、《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等有關法規、規范要求，及時制定和完善本單位的院感管理、消毒隔離及重點部門院感管理的規章制度。
3.加強知識培訓
加強院感相關知識的教育培訓，強化全員對院感管理與控制的意識。醫療機構領導和專（兼）職管理人員每年要接受市級以上醫院感染管理知識培訓，系統掌握醫院感染的法律法規和相關知識，提高管理人員的專業素質；要按培訓計劃定期開展多形式、多層次的全員培訓，使醫院感染知識的教育與實際工作緊密結合，全員主動參與院感防控，以保證各項措施貫徹實施，從源頭上控制醫院感染。
4.調整布局流程
對易發生院感如手術室、消毒供應室、口腔科等重點科室及醫療機構內建筑布局不符要求的區域，要對照部頒院感管理標準，限期逐一整改，張貼醒目標識，檢查驗收合格后方可正常執業。
5.更新消毒設備
加大資金投入，添置一些必要的設施和設備，如擴建、改建消毒供應室或外送消毒供應中心集中消毒，增設無菌物品存放柜、紫外線燈、消毒液、浸泡消毒的容器等，通過資源合理配備來加強院感染管理工作。
6.遵守規章制度
醫務人員應嚴格執行《醫院感染辦法》和《醫院消毒技術規范》等有關規定；診療過程中正確使用和管理各類消毒劑、消毒滅菌設備，加強消毒滅菌工作，嚴格執行無菌技術操作原則，以有效降低院感的發生。
7.執行手衛生規范
手衛生對獲得性醫院感染控制起關鍵作用，而洗手是最簡便有效地預防和減少醫院感染的重要措施[1]。要按衛生部《醫務人員手衛生規范》要求，對所有醫護人員進行手衛生的培訓，嚴格掌握洗手、手消毒指征、洗手流程；要提供規范洗手的設施設備，配備快速手消毒液，定期督促和檢查，促使醫務人員養成良好的洗手習慣，有效提高醫務人員洗手依從性，以達到預防和控制醫院感染的目的。
8.加強醫療廢物管理
基層醫療機構要根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律、法規，制定本單位醫療廢物安全管理相關制度；實行醫療廢物分類管理，專人專車專管，各項流程均符合規范要求；專職人員做好個人防護，每年進行健康體檢，必要時進行乙型肝炎等嚴重傳染病的免疫接種；院感管理（專職人員）定期督查，并將檢查結果與考核相掛鉤。
9.開展相關監測
應根據實際情況開展醫院感染和消毒滅菌效果監測，認真做好監測記錄；應按照《醫院感染監測規范》對各科室特別是院感管理的重點科室、重點環節、重要部位、高位因素進行檢查和監測，總結、分析、查找問題，有的放矢地進行整改；在開展綜合性監測的基礎上結合實際開展目標性監測，有利于掌握院感發病率、多發部位、多發科室、高危因素、病原體分布及耐藥性特點等情況，為院感控制提供科學依據，杜絕醫院感染的暴發流行。
10.加強督導監管
衛生行政部門要依法加強管理，健全督導組織，強化區疾控中心知識培訓、消毒效果監測等督導作用；局衛生監督所應加強對基層醫療機構，尤其是民營醫院、社區衛生服務站、門診部、診所院感管理的監督檢查，提高基層醫療機構醫務人員的院感意識和無菌觀念，有效地預防和控制醫院感染的發生，給患者創造一個安全、放心的醫療場所。
三、總結
院感管理是醫療機構醫療安全管理中的重要內容，是醫療護理質量的綜合體現。通過加強院感組織管理、健全規章制度、加強知識培訓、調整布局流程、更新消毒設備、執行手衛生規范、加強醫療廢物管理、開展相關監測、加強督導監管，可有效預防和控制醫院感染的發生，確保醫療質量和醫療安全。
社區管理的規章制度范文6
關鍵詞：油田社區；安全管理；問題；措施；
中圖分類號：C93 文章標識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-04-00296-01
一、油田社區安全管理的形勢分析
油田在很多年前就推行了HSE管理體系，這是以“健康、安全、環保”為管理理念，在國際石油天然氣工業通用的管理體系，這種體系是在世界范圍內本行業的管理經驗的集成，有很高的實用性。油田公司的安全管理核心是提高安全教育意識、加強風險識別和有效控制、完善HSE管理體系、制定嚴格的生產規章制度、落實安全生產責任制、建立詳細有效的應急預案。隨著石油工業的不斷發展，在市場作用下，油價在不斷攀升，這就使油田企業有很高的收益，因此，油田社區的建設步伐就隨之加快了。各種高檔的社區成為了城市新的亮點，解決好相應的管理工作，提高管理質量是亟待解決的問題。
二、油田社區安全管理所存在的問題
（一）對油田社區安全管理工作不夠重視。在油田社區安全管理工作中，有一些現場安全管理人員在思想上對安全管理工作不夠重視，他們認為現場工作較多，安全事故是難以避免的，因此在安全管理過程中，沒有嚴格按照管理辦法來嚴格控制生產過程，這些對于油田社區安全管理是嚴重的安全隱患。
（二）對管理人員管理不嚴格。在油田社區安全管理工作中，對安全管理人員有相應的管理措施，但是很多都是用罰款的方式來處理在管理中失職的人員，他們認為這樣就能解決問題，以杜絕安全管理問題的發生，但是，在安全管理工作中重要的是管理人員的思想認識，對待工作的態度，這樣的處罰只能使管理人員的工作積極性降低，所以說，在管理制度上可以采用教育和處罰相結合的方式來對約束管理人員的行為。同時，在管理工作中還可以輔助使用適當的獎勵制度，以提高管理人員的工作積極性和創造性。
（三）對員工缺乏HSE培訓。在石油工業生產中，員工的培訓是非常重要的，提高員工的素質是保證生產安全的前提。在生產中，每一項任務都是由人來完成的，很多的安全事故是由人為的錯誤操作或者安全意識不夠引起的。因此，企業應該堅持以人為本，加強HSE培訓，提高員工的工作能力和安全意識，對于生產工作應嚴格按照工序要求進行。為了使員工樹立牢固的安全意識，加強對安全的重視，提高公司的效益，就必須加大對員工的培訓力度，使員工緊繃安全、質量這跟弦，使員工具有高度的責任感。
三、解決油田社區安全管理問題的措施
（一）建立有效的安全管理機制。在油田社區安全管理中，要堅持“以基層工作為重點、領導工作為方向”的工作思路，切實提高領導者的能力，做好基層工作。在保證領導方向正確性的同時，加強基層工作安全的控制，提高安全管理質量。對于安全管理人員，企業應該簽訂安全責任書，將安全責任劃分到人，對相關責任進行細分，將每一項工作落實到每一個人，使管理人員具有高度的責任感。
（二）建立社區安全文化。安全社區建設中，建立社區安全文化對提升安全管理有很大的促進作用，安全社區的建設需要有更多人的參與，在對社區人員進行教育的同時，加大對社區安全文化的傳播，在宣傳中使更多的人參與到安全社區的建設中來。首先，在社區安全文化建設中，可以增加一些技術培訓、組織一些技能比賽活動等，使社區安全文化深入人心。其次，可以加大社區安全文化的宣傳，增加安全生產月、安全生產周、安全警示日以及相關法定節日的活動組織力度，在活動中增加對相關案例的展示、進行安全防范知識演講等，有條件可進行媒體宣傳，印制相關安全法律法規，使社區人員很容易就能學習到安全知識。
安全社區建設活動的開展，提升了安全管理質量，體現了以人為本的精神，在管理中，還應該增加創新，理論聯系實際，研究出實用的安全管理辦法。安全管理在社區管理中作為重點工作，在采用各項安全管理措施實施過程中，統一了人們的安全意識，形成了良好的安全管理氛圍，加上嚴格的規章制度和相關約束行為，提升了社區安全工作的高度。
（三）完善社區管理制度。社區物業管理在不斷的創新中，現在的物業管理更加全面，為社區生活提供了全面保障。例如，24小時社區服務、窗口服務人性化等。在社區安全管理中，必須提高保安的安全意識和物業管理人員的素質，能夠準確判斷安全隱患并很好的處理。這樣就能讓社區居民生活安全放心。
加強風險管理和提高處理隱患能力。社區安全管理有其季度特點，需要在不同的季度制定不同的安全管理措施，定期進行安全檢查，排除安全隱患。在每個季度的社區安全報告中應該統計所發生的安全隱患和解決辦法，并對報告進行存檔，為以后的工作做指導。
（四）加強安全管理隊伍建設。對于安全管理人員進行素質進行培訓，提高管理者水平，對社區安全有著密切的聯系。在新社區的安全要求下，建設一直高素質、高能力的安全管理隊伍是安全建設的根本。對社區安全管理人員的培訓是加強安全生產的基礎，主要對其發現安全問題和解決問題的能力進行培養，在遇到安全隱患時能夠有效排除，成為社區居民有力的安全后盾。對于安全管理隊伍應該有詳細的培訓計劃，教學專業的知識，教會每一位管理人員熟練掌握現代化計算機技術，對社區安全進行全方位監控，充分利用現有資源提高社區安全管理人員的素質，為提高油田社區安全管理提供人力和技術支持。
油田社區安全管理是極其重要的，做好油田社區安全工作為企業發展有著助推作用，它解決了油田職工的后顧之憂，能讓員工全身心投入到工作中，增強了企業的凝聚力，提高了工作效率，為企業帶來不可小覷的效益。油田社區安全管理者應該提升自己的能力，切實做好社區的安全工作，團結一切可以團結的力量，使企業成為一個大集體，共同為建設安全社區這一目標努力奮斗。
參考文獻：
【1】魏忠華.論油田社區安全管理[J].中國外資，2013，8（1）：103-104
