前言：中文期刊網精心挑選了手術室護理安全管理總結范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
手術室護理安全管理總結范文1
【摘要】 目的：了解影響手術室護理過程安全的原因，探討手術室護理過程中安全防范措施的意義，總結手術室護理過程中安全管理的經驗。方法：對我院2011年2月之前的手術室護理資料進行回顧性分析，分析其原因，并與實施安全管理和相關防范措施之后進行比較分析。結果：與實施安全管理和相關防范措施之前相比，實施前后的醫療差錯發生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統計差異，P＜0.05.結論：在手術室護理過程中，認真分析相關安全影響因素，有針對性的做好防范措施對提高手術室護理的質量有積極意義。
【關鍵詞】 手術室護理；安全隱患；防范措施；質量；分析
【中圖分類號】 R472.3
【文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0079-01
手術室是進行患者手術，搶救，治療的重要場所。其日常工作節律變化快，要求比較高、人員流動性大，護理具有勞動強度大和持續時間長的特點。由于手術分工的日益細化和各種高危和微創手術的開展及精密儀器的應用，因此手術室對護理人員的專業素質要求也越來越高，因而對手術室護理管理提出新的更高要求。通過對手術室的潛在護理安全隱患進行分析，通過改進相關護理管理流程，采取有針對性的相關防范措施，有效的減少和杜絕了手術室護理的安全隱患，有效的防止了醫療護理糾紛的發生[1]。本文對我院2011年2月之前的手術室護理資料進行回顧性分析，探討了手術室護理過程中安全防范措施的意義，總結了手術室護理過程中安全管理的經驗，具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
經過實施手術室安全管理和相關防范措施后，自2011年2月以來，截止2011年8月，我院共實施手術80例，我們根據對手術室存在的安全隱患進行分析，制定并實施相關的防范措施。然后對醫療差錯發生率和患者滿意度進行統計分析。
1.2手術室護理過程的安全影響因素分析
①人員因素：由于手術室護理人員的基本素質和保潔人員的素質不能滿足手術室護理工作要求。隨著衛生改革的深入，使得醫院管理者的經濟意識得以增強,在醫院內部引入了競爭機制,為了節約人力資源成本,增加醫院的經濟效益,因而對醫務人員的編制進行了大幅度的壓縮。加上擇期手術和急診手術的增多,導致了護士加班過多,在超負荷的工作狀態下,容易導致身心疲勞。因此容易引發護理安全問題。②技術因素：隨著醫療技術的不斷進步, 先進的手術設備不斷應用于手術室,這給手術室護理工作增加了復雜程度，隨著護理技術要求的增高和護理內容的日益增多,如果護士缺乏相關的業務知識，或是護理經驗不足,都會導致醫護溝通不夠順暢,不利于醫護配合[2]。因而在手術室護理中，護理人員有可能不能正確的使用和保養儀器設備,造成術前準備不足而延誤手術?；钪亲o士不熟練手術的具體步驟和醫生習慣,配合容易出現差錯,在很大程度上容易違反操作規程而導致護理操作失誤進而引發護理缺陷，甚至是醫療事故。③藥物因素：由于手術室患者在手術過程中的病情變化比較快,使用藥品種類比較多,而且要求時間比較緊急[3]，尤其是在進行體外循環或器官移植手術時,患者的輸液路徑非常多,如果護士缺乏對藥品認識,加上不熟悉患者病情,就極易發生用藥錯誤,從而導致了不安全因素。④管理因素：隨著醫學科學技術的迅猛發展,隨著大量高尖醫療技術的臨床使用，隨著手術患者的高齡化和病情復雜化,手術室要求以患者為中心的整體護理的內容也大幅度增加，變得越來越復雜，因此導致原來的規章制度不適應新技術的發展,難以對現代手術室護理進行有效的管理。因此，質量管理體制和制度不完善,質量監控不力都是造成手術室護理不安全的重要因素。
1.3防范措施
①合理安排護理人員排班，減輕護理人員超負荷的工作壓力，以調動各級護理人員的積極性。實行彈性排班制度，充分合理的利用現有的人力資源。同時，建立合理的勞務費分配制度，根據護理人員的工作質量，加班時間，實行每日按工作計分發放工資。而且要加強與保潔公司的合作，調肯干，能吃苦，基本素質高的人員到手術室工作。②重視技術培訓，提高護理人員的基本素質。隨著手術技術不斷發展，手術技術向更細微和復雜方向發展，以及無菌技術要求越來越高，通過技術培訓，使護理人員的專業技術技能不斷提高，以適應手術技術不斷發展的需要。這樣才能有效的預防醫療差錯事故的發生。同時，加強保潔公司人員的培訓，全面提高科室員工的整體素質。③重新修訂和完善相關護理規章制度，加強安全管理，分析手術室護理安全存在或潛在因素，重新制定護理工作程序[4]。④加強醫護溝通，營造人性化的手術室安全護理文化。由于手術室人員眾多，科室來源復雜，因此科室各類人員之間的協作就顯得尤為重要。這是防范手術室護理安全隱患的重中之重。⑤成立手術室護理質控小組，對護理人員每月的護理過程和環節進行分析和評價，以對護理安全管理的可行性和有效性進行監測。分析護理安全隱患，研究改進的環節，根據分析制定有效的預防措施，發現安全隱患及時處理，然后將處理問題的過程形成制度，進而形成持續性的護理質量改進。
1.4統計學方法
使用SPSS14.0統計學處理軟件，使用X^2 檢驗，數據記錄方式為±s,以P＜0.05作為具有顯著統計差異。
2結果
與實施安全管理和相關防范措施之前相比，實施前后的醫療差錯發生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統計差異，P＜0.05。具體見表1.
表1實施前后醫療差錯發生率和患者滿意度對比
3討論
安全是手術室護理質量管理的核心和前提。手術室是風險比較高的場所，手術室的護理質量與手術的安全性密切相關，任何疏忽都可能導致嚴重后果。因此，只有針對手術室存在的安全隱患健全規章制度，明確職責，加強安全教育，提高法律意識，重視高危環節質量監控，才能有效的保證手術室護理安全，從而杜絕醫療護理差錯，甚至醫療事故的發生。
從上文的分析來看，分析手術室護理過程中的安全隱患，制定相關有效的防范措施，對臨床降低醫療差錯的發生率，提高患者的滿意度有重要作用。從表1中的數據看，實施前后的醫療差錯發生率和患者滿意度相比具有存在顯著統計差異，P＜0.05.總而言之，在手術室護理過程中，認真分析相關安全影響因素，有針對性的做好防范措施對提高手術室護理的質量有積極意義。
參考文獻
[1] 黎娟，手術室護理安全隱患及防范措施，中國實用醫藥，2011,6（10）：264―265.
[2] 王燕妮，手術室護理安全隱患及防范措施，吉林醫學，2009,30（8）：738―739.
[3] 李曉敏，手術室護理安全隱患及防范對策，中國實用醫藥，2009,4（33），201―202.
手術室護理安全管理總結范文2
管理制度，強化安全管理意識，實施過程中嚴格監督，不斷完善。結果有效降低了各項危險因素對患者
及手術人員的影響，降低了醫療差錯事故的發生。結論一套完整、系統、科學的手術室安全管理措施能
夠有效提高手術室護理質量，達到防患于未然的目的，從而減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
【關鍵詞】手術室；安全管理；醫療事故
Operation room management in safety management researchLI Yuanzheng, HE Dexing, DENG Su
juan, ZHOU Yanhong, ZHOU Can Guangzhou Medical College affiliated Shenzhen Shajing
hospital operation room518104
【Abstract】Objectiveto discover in time and properly handle the operation room in the
various risk factors to prevent medical accidents Methodsestablish related management
system, strengthen safety management consciousness, implementation process and strict
supervision, and constantly improve Resultsreduce the risk factors on patients and
operation personnels influence, reduce medical errors Conclusiona complete, system,
scientific operation room safety management measures can effectively improve the operation
room nursing quality, achieve the purpose of nip in the bud, in order to reduce medical
disputes, medical accidents.
【Key words】operation room; safety management; medical accident
作者單位：518104廣州醫學院附屬深圳沙井醫院手術室作為手術治療和搶救患者的重要場所，手術室的
管理隨著現代醫學模式的轉變以及醫學管理學的發展而不斷細化，手術室的安全管理在其中尤為重要。
手術室的安全管理也是整個護理質量的重要組成部分，手術護理的安全程度直接關系到患者的疾病轉歸
，甚至會影響患者的生命安全。因此，必須建立一套完整、系統、科學的手術室安全管理措施，并認真
、嚴格的執行，從而確保患者在手術室治療過程中的心身安全，防止醫療糾紛、醫療事故的發生。我院
就本院手術室管理工作的經驗總結報告如下。
1患者的安全管理
11患者的接送術前巡回護士去病房接患者時，必須嚴格遵循查對制度，通過手術通知單仔細核對患者
科室、床號、姓名、性別、住院編號、診斷、手術名稱、手術時間、手術部位、過敏試驗、術前用藥情
況［1］。核對準確無誤后，先固定好推車，以防發生意外，特別對于神志不清、情緒不穩的患者和低齡
患者，應扶起推車護欄防止墜車發生?；颊呓拥绞中g室后，巡回護士需再次核對上述患者信息，麻醉前
麻醉醫師進行第三次查對，在確認上述信息準確無誤后方可開始實施麻醉進行手術。手術結束后，巡回
護士與本次手術麻醉醫師一起護送患者回病房或ICU，期間應更加謹慎留意推車的平穩情況、各種管道和
引流管，仔細觀察患者各項情況。
12手術部位的確認對對稱性器官的手術術前需在手術通知單上注明器官所在側位，在手術開始前由手
術者確認手術部位，可借助X線片或CT進而達到詳細、準確。
2防止藥物、器械的錯誤使用
21術中嚴格執行查對制度，即“三查”“七對”，分別是備藥前查、備藥中查、備藥后查以及核對患
者姓名、床號、藥物名稱、藥物劑量、藥物濃度、時間、方法。在使用任何藥物時應與麻醉醫師一起核
對藥物名稱、劑量、濃度。
22執行口頭醫囑前必須口頭復述一遍，經麻醉醫師核對后方可執行，手術經結束后醫師確認并簽名。
23術前洗手護士必須對器械臺上的器械、敷料認真整理，依序排放，并與巡回護士共同清點數目后詳
細記錄在手術護理記錄單上。手術過程中及時收回暫時不用的器械并依序放置［2］。在關閉體腔或切口
前必須認真清點器械數目，防止器械遺留在患者體腔或切口內。
3防止輸血錯誤
輸血前將輸血單內容與患者病歷進行核對，輸血時由巡回護士與麻醉醫師共同再次核對，確認無誤并檢
查血液質量后方可開始輸血。
4防止燙傷、灼傷
41術中使用熱水袋時必須嚴格遵循操作規程，將水溫控制在38～40℃［3］，擰緊蓋子以防漏水，并且
使用布套包裹，嚴禁熱水袋與皮膚直接接觸。
42術中使用電器設備時嚴格按照操作規程，若發現有漏電現象應立即停止使用并送檢修，手術使用可
燃性時禁用開放性火焰和電烙［4］。
43使用化學藥品時須掌握好藥品劑量、濃度及方法，以濕敷料保護其周圍組織，防止化學性損傷。
5防止院內感染
51嚴格遵循手術室消毒隔離制度，確保手術間菌落數在規定范圍內，手術器械、敷料保持無菌狀態。
52每周定期檢查手術物品是否過期，如有過期則需重新滅菌；消毒處理后的手術物品應按消毒日期的
先后進行擺放。
6術中交接班
61交接班人員必須嚴格遵循交接班制度，若手術尚未完成，則在手術臺旁進行病情交接，對手術所用
的器械、藥品等須當面清點交接,大中型手術嚴禁交接。
62對精密、貴重儀器的交接必須按財產卡以及使用情況進行登記并簽名。
63交接時對手術取出的樣本必須親自交給術者或助手固定處理或送檢。
7結論
以上為我院手術室安全管理的具體內容，只有建立一套完整、系統、科學的手術室安全管理制度，才能
保證手術的成功以及患者在手術期的心身安全。手術室安全管理作為手術室護理質量的主要組成部分，
直接關系到患者的病情轉歸，護理人員要自覺遵循、認真執行，樹立患者安全第一的行為習慣，進而降
低差錯或事故的發生。
參考文獻
［1］肖繼榮,韓利榮,賈曉宇,文芳,張陽凡 規范護士床邊交接班的做法及體會 齊齊哈爾醫學院學報
, 2007,(13).
［2］甘英 手術室護理管理的新進展 實用護理雜志,2003,(02).
手術室護理安全管理總結范文3
手術室是比較特殊的科室,是對患者實施手術，擔負搶救工作的重要場所,具有工作量大、病種多、病情重及護理工作繁重等特點。手術室的護理工作質量直接影響著手術治療效果和患者的預后,現總結護理安全隱患及預防措施,防止和杜絕手術室護理差錯事故的發生，報告如下。
1 手術室護理隱患
1.1 管理制度不健全 手術室護士承擔的是比較特殊的任務,要求知識范圍廣,同時需具有業務能力要強,應急能力快,由于新條例的出臺,給手術室護理帶來了挑戰,許多制度需要及時的修訂。因手術室工作繁重,人員素質參差不齊,極可能會發生管理制度缺失,工作人員的責任心差,不能堅守崗位，手術室安全制度及查對制度,標本管理制度,手術室護理記錄單的填寫不夠標準等。
1.2 查對制度不嚴格 藥物擺放無序,輸血輸液查對失誤而導致用錯藥、輸錯血。術前、關閉體腔前后器械清點不清,中途添加物品不及時記錄,出現器械敷料遺留在患者體腔內；各種管道脫落或不通暢。
1.3 手術護理記錄不完善 護理記錄單能夠如實的反映患者的病情變化和治療情況,能為日后可能發生的醫療糾紛提供舉證較為直接的證據。如果只是執行口頭醫囑,很有可能導致手術搶救過程缺乏完整、合理、安全的記錄資料。
1.4 環境方面 手術室工作為細致的腦力和體力相結合的工作,制定并實施消除或減弱噪聲源,營造一個安靜、嚴謹的手術環境。手術室內噪聲源增加了患者對手術的恐懼感,降低其適應性,使醫護人員因不良心理反應而降低工作效率。
1.5 其他護理隱患 器械準備用物與手術所需不符合，或是器械設備老化性能不良,影響手術；手術患者手術安置不當,導致壓瘡和神經損傷；術中儀器使用不當,臨時故障,電凝器電極固定不牢,造成脫落或污染；術中用藥錯誤；術中標本遺失；接臺手術頻繁,存在院內感染的危險；醫護配合不當,護患溝通中因交流問題而引起的糾紛。
2 預防
2.1 制度保障 查對清點制度,儀器保管制度,消毒隔離制度等。針對手術室安全隱患制定相應防范措施；成立手術室管理小組,實行PDCA質量管理,護士長隨時抽查,找出問題并及時整改。完善系統的規章制度是建立質量管理的前提;是防止差錯事故,提高工作質量的保證。
2.2 嚴格查對制度 嚴格查對患者的科室,床號,姓名,性別,手術間號,以及手術部位,所需物品,藥物過敏的情況,用物是否齊全；器械護士與巡回護士在術前、關腹前、關腹后應認真清點手術中的器械、敷料、紗布、縫針,認真反復清點后記錄在手術護理單上。
2.3 完善護理記錄 護理記錄可為醫療糾紛提供舉證較為直接的證據，因此口頭醫囑僅限于搶救中,使用時護士應重復1遍,并與醫師再次核對后才可以執行,事后護士一定要督促醫師及時補充記錄。
2.4 環境方面 手術室劃分為無菌區以及相對無菌區和非無菌區,區域間均用門隔開,并設立明顯分界標志；手術間內設備以及藥品應根據手術的需要而合理放置。所有出入手術室的工作人員必須遵守無菌操作原則。同時應減少噪聲源，避免使患者對手術具有恐懼感。
2.5 其他 輸血輸液給藥時要各項均經過雙方核對,輸注時密切觀察。標本妥善保管,與術者核對無誤做好標識登記,及時送檢；電凝器不能直接與患者皮膚相接觸,也不能放在潮濕的地方,以免造成電灼傷；要求手術護士和術者養成良好的職業習慣,進入無菌間更衣、戴帽、戴口罩；保留好手術標本,及時做好標志。嚴格標本送檢制度,專用標本登記本；及時組織護士進行新業務學習,新設備學習,以提高手術室護士的業務水平和應急能力。
3 小結
手術室工作具有技術含量相對較高、工作強度相對較大、安全隱患相對較多的特點,手術室的安全管理直接關系到手術的順利進行和搶救的結果。因此,我們應及時發現手術室存在的安全隱患,同時應針對存在的隱患,及時制定一整套安全管理措施,以做到防患于未然。目前隨著醫療技術的不斷進步,新的手術室護理安全隱患慢慢被發現,新的防范措施需不斷地提高和總結,通過有預見性的加強管理,責任到位,學習新的業務知識,提高每個人的工作能力應急能力,使每一個人行動起來,最大限度地控制不安全因素,保證患者的生命安全。
參 考 文 獻
［1］ 薛萍,孟紅梅.手術室護理工作質量與院內感染的防范.職業與健康,2007,23(9):759.
［2］ 詹靜,劉奇敏.論基層醫院護理文件質量控制.護理學雜志,2005,20(6):58-59.
［3］ 宋秀華,陶敏,朱秀紅,等.護理風險與手術室護理安全管理的探討.護理實踐與研究,2008,5(9):91-93.
［4］ 魏革,胡玲,吳波.“舉證責任倒置”與手術室護理工作的“證據”意識.中華護理雜志,2003,38(5):354-356.
手術室護理安全管理總結范文4
【關鍵詞】安全文化 手術室 護理管理
手術室是對病人實施手術治療、檢查和搶救工作的重要場所。它的內容已由單純完成手術配合擴展到手術病人的圍手術期護理。為確保手術病人安全，防止醫療糾紛和醫療事故發生，我們將安全文化視為一種管理思路運用到手術室護理管理中，制定了一系列安全管理措施收到良好的效果?，F將我們的管理模式總結如下。
1 一般資料
我院為三級甲等專科醫院，手術床4張，護理人員10人，年齡20-45歲，學歷：本科4名，大專5名，中專1名。職稱：主管護師1名，護師4名，護士5名。
2 安全管理措施
2.1加強手術室護士安全培訓，樹立護理安全意識 嚴格加強“三基三嚴”培訓，每月進行理論知識和操作技術考核，以提高護理人員技術水平，對新入科護士制定嚴格的?？谱o士培訓計劃，使新護士很快熟悉手術室工作。同時，護士長定期組織全科人員認真學習《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》及醫院制定的制度與職責，并對執行情況進行考核，定期進行法律法規和職業道德培訓，把“安全第一”作為護理活動的首要目標，通過教育培訓，將安全理念滲透到每一個護士的心中，使全科人員樹立安全護理意識，提高自我保護意識。
2.2加強患者圍手術期護理，做好患者的心理護理 制定周密的術前和術后訪視制度，術前一天責任護士憑手術通知單到病房查閱病歷，了解患者的基本情況，與患者親切交談，向患者說明來意，介紹手術室環境及手術和麻醉方式，對患者提出的問題耐心解釋，使患者放松心情坦然面對手術。次日憑手術通知單、病歷、患者腕帶與病房護士、患者（或家屬）三方共同核對病人科室、床號、姓名、手術名稱、手術部位、體表標識。病人進入手術間再由巡回護士、麻醉醫生、手術醫生及患者四方再次核對上述內容，這樣就能徹底避免了手術部位錯誤。通過術前和術后訪視可以發現許多潛在的護理問題，發現問題后及時與醫生和病房護士溝通，使手術前的準備更加充分，也促進了手術室護士專科理論和技能的提高，同時強化了以患者為中心的整體護理的開展，體現了人文關懷的護理理念，對減少或避免醫療糾紛也起到重要作用。
2.3建立完善的質控組織，加強風險監察 護士長和質量控制組成員加強術中巡查，掌握護士對安全知識的理解及掌握程度與運用情況，對存在的問題及時提醒大家注意并糾正。設立護理缺陷自愿報告系統，使護士明白問題發生的根本原因，對每一個問題進行原因分析，制定改進措施，以此作為預防不良事件的機會。護士長每周征求病房護士、手術醫生及患者的意見，并將征求到的意見反饋給相關的護士，幫助分析意見產生的原因，提出改進建議，以督促工作質量的提高。
2.4建立健全手術室工作制度和崗位職責，為患者提供一個安全的手術環境
2.4.1建立健全手術室與病房、急診科之間的交接流程 內容包括：病人用物交接，病情交接，術前準備情況交接，所有手術病人佩戴手腕帶作為識別標志，并建立完善的識別和交接記錄。
2.4.2建立嚴格的查對制度 為避免手術部位錯誤我們建立了嚴格的患者身份查對制度：從患者進入手術室到麻醉前、擺放前、手術開始前等多方面核對患者身份、手術部位，避免手術部位錯誤。對術中用藥和用血嚴格實行“三查七對”制度，為避免物品遺漏患者體內，術前、術中、術后嚴格實行物品清點制度，并詳細記錄在《手術物品清點單》上。
2.4.3制定嚴格的《手術室消毒隔離制度》，預防手術切口感染 手術人員術中應嚴格實行無菌技術操作，參觀者應固定手術間參觀，嚴格限制參觀人數，減少走動和開關手術門，禁止從污染手術間進入無菌手術間參觀。每月對手術間物表、空氣、手術人員手進行監測，發現問題及時查找原因并制定相應的整改措施。無菌物品與一次性滅菌物品設專室存放，專人保管，每天值班護士檢查滅菌日期，發現有失效或包布潮濕、破損需要重新滅菌，避免了由于使用了滅菌不合格的物品而造成的感染。
3 效果及體會
3.1增強了護士的安全防范意識。
3.2提高了手術室護士主動服務意識。
3.3提高了手術室工作質量，確保護理安全。
參 考 文 獻
手術室護理安全管理總結范文5
手術室是醫院對患者實施手術治療、檢查、診斷及搶救的重要場所，而外科是醫療行業中具有“高科技、高風險、高難度”特征的專業。手術室風險無處不在，護理與患者的生命息息相關，任何疏忽大意都可能造成嚴重的后果。隨著社會的進步，人們生活水平的提高，人民群眾的維權意識的增強及新的《醫療事故處理條例》的實施，給手術室護理人員提出了更高的要求。所以，強化安全護理意識，樹立安全第一，做到防患于未然，防止差錯事故的發生尤為重要。
1 強化安全意識，組織全科護理人員學習安全文化 對于醫院而言，安全文化尤為重要，它涉及到病人的生命安全，涉及到醫患、護患關系。美國圍手術期注冊護士協會把護理安全文化定義為一個組織具有風險知識、安全第一的工作理念，把差錯作為組織改進的機遇，建立差錯報告系統及有效的改進機制。認為如果一個組織缺失護理安全網，那么大部分病人將得不到安全的保障。護理安全文化是對護理質量控制評定的重要指標之一。通過對安全文化的學習，提高全科護理人員對安全的認識，從而使手術室護理水平得到提高。
2 查找手術室常見的安全問題，進行分析
2.1 常見的安全問題：接錯病人、用錯藥、錯誤輸血、壓瘡、灼傷、碰傷、墜床、燒傷、標本丟失、開錯手術部位、擺放不當造成的神經損傷、器械、敷料、針等遺留病人體腔、手術部位的感染、引流管脫落、護理文書寫錯誤等等。
2.2 原因分析：
2.2.1 手術室護士的年輕化，他們缺乏法律意識及自我保護意識。隨著手術室護理工作量的日益加大，工作的繁重，加上時間長，壓力大，造成護理人員身心疲憊，注意力不集中。
2.2.2 手術室各項規章制度不健全。如核對制度、消毒隔離制度、無菌操作技術規范、護理文書記錄書寫制度、器械管理制度等。
2.2.3 護理安全教育活動開展不充分，過程管理不到位，護士對自身的錯誤認識不全面，解決方法不明確。
2.2.4 沒有建立全面的護理工作流程，醫療技術的迅猛發展，手術室大量先進儀器的引進，新技術、新業務的開展，加大了手術室工作的量和復雜性，手術醫生掌握新儀器的使用，而手術室護士沒有得到學習，造成技術上的落后。
2.2.5 感染控制意識不強，無菌觀念差，操作不規范，有些護士只注重術中配合，對器械清洗的重要性缺乏認識，致使清洗不徹底，影響滅菌效果；對執行消毒隔離的敷料、器械消毒記錄不完備，沒有制定嚴格規范的手術室消毒、滅菌工作流程表；術前術中抗生素沒能按醫囑規范合理應用；病人術中保暖不到位。
2.2.6 手術室護士與手術病人溝通不到位，缺乏親和力，不注意語氣和態度，解答問題不全面，不能使手術者在心理上獲得滿足感、安全感和信任感，從而影響手術效果。
3 建立健全手術室相關制度及流程
3.1 建立手術室查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌技術操作規范、護理文書記錄書寫制度及特殊藥品、器械制度等，完善相關工作流程，加強手術室護理人員的責任心，把責任落實到位，確保技術服務質量?，F在隨著護理學科的不斷發展，以及優質護理服務的實施，使手術室護士由單純的手術配合擴展到手術患者圍手術期護理。樹立“以病人為中心”的服務理念，尊重愛護患者，培養主動服務理念，為患者提供優質的護理服務的同時，保證患者的安全。從制度流程管理、手術間的管理、規范護理技術操作、規范護理文書的書寫、加強感染控制等方面進行護理安全管理，規范并制度護士的行為。
3.2 降低護理風險，加強薄弱環節的管理。手術室護士長應加強對手術間的巡視，發現不安全因素及時解決，合理安排人力資源，實行彈性排班，避免超負荷工作，實行績效考核管理，充分調度護理人員的工作積極性。手術配合時合理搭配人員，發揮各級人員的主觀能動性，即提高了工作效率又降低護理風險。
3.3 提高安全意識，強化服務理念，加強對低年資護士的法律意識教育。加強對年輕護士業務技能培訓，組織學習相關的法律法規、職責制度，學習全國手術室意外事件典型案例并討論等，將安全理念滲透到每個護理人員心中。加強對低年資護士應急能力的培訓。對于新開展的手術、疑難病例、特殊術式、危重病人術前進行評估及討論，提出護理方案，有效控制風險。
3.4 重視手術病人主訴，熟練掌握溝通技巧并靈活運用。在術前一日進行術前訪視，工作中注意隨時觀察病人的情況，術前談話需注意幾點：一是術前談話一定要在手術簽字前進行；二是注意與病人及家屬談話時的語氣和態度；三是應將手術風險如實告知家屬，并認真解答所有問題，以免發生糾紛。
3.5 建立有效地報告系統，以利于護理質量的持續改進。科室建立護理質量缺陷登記本，定時匯總總結，發現不良事件及時上報，對于隱瞞不抱著進行批評教育，嚴重者進行處罰。并及時組織全科護理人員對發生的不良事件，進行討論、分析、總結，剖析原因，查找缺陷，制定修正措施。
手術室護理安全管理總結范文6
[關鍵詞]差錯事故；防范措施；安全管理；手術室護理
手術室是為患者通過外科手術途徑解除病痛的場所。無論哪一環節出現問題輕者影響手術的成功，重者使患者致殘，甚至致死［1］。因此，加強安全管理師提高護理質量的重要環節。
1.不安全因素
1.1接錯患者：患者術前緊張及應用鎮靜劑后，不能正確回答問話，易發生接錯或錯放手術間。常發生于同一病區且同日手術的重名患者或同時有兩名以上急診入院患者（沒有辦理住院號）時。
1.2手術安置不正確：主要是巡回護士對術式不了解，缺乏與術者、麻醉者溝通所致，多見于全身麻醉、消瘦、手術時間長、高齡患者。因約束帶過緊或上肢過度外展造成神經受壓，俯臥位時襯墊不當影響病人循環呼吸。
1.3清點物品不認真：物品清點制度執行不到位或清點不認真，導致物品遺留患者體內
1.4用藥錯誤：患者手術中病情變化快，用藥品種多，護士缺乏藥品知識。另外藥物擺放有錯，標識不清導致誤用。危急患者搶救時，執行醫生口頭醫囑有誤，造成錯用藥物或藥物劑量。
1.5器械準備不當，術中儀器使用不當。術中物品準備不足或過多，用物與手術所需不等，準備儀器時未預試機，發生臨時故障，耽誤手術時間，電刀負極固定不妥，造成脫落或病人皮膚灼傷。
1.6手術病人護送不當，護送途中發生各種管道和引流管脫落，病人墜床，術后病人X光片，手術衣褲等用物遺漏。
1.7標本遺失：手術采集的標本保存不當，或者是標本混淆或丟失，標識不清，保存液濃度或保存方法不當使標本變質報廢，或者患者不同部位的標本標簽貼錯。如頸部的貼成腹部的，這些都給診斷造成困難。
1.8切口感染：誤用未消毒的手術器械、物品，術中切開胃腸之類的污染器械未與其他無菌器械分開放置。
2.防范措施：
2.1到病室接患者時，根據手術通知單，認真查對。核對患者的姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術名稱、手術部位，將患者送入規定的手術間，并由該手術間巡回護士、麻醉師、手術醫師再次核對，確認無誤后方可麻醉、手術。
2.2查對手術部位，合理安置。為確保部位準確無誤，詢問患者病變部位并查對病歷，手術單和X光片等相關資料，掌握各種手術的擺放方法及注意事項。手術前與麻醉師核對手術部位，擺放手術時需保證患者的安全舒適［2］，避免血管、神經、肌肉的損傷，合理使用約束帶、軟枕。使用氣壓止血帶時嚴格掌握禁忌癥，選擇合適的氣壓止血帶，壓力適中，記錄時間，定時松開，術后檢查受壓皮膚是否損傷。
2.3術前洗手護士與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針、血墊等數目［3］。術中保持術野整潔，器械放置有序，用后及時收回，術中臨時增加物品時，必須核對清楚并及時記錄。關閉體腔前，洗手護士與巡回護士認真核對準確無誤方可關閉。
2.4術中搶救患者爭分奪秒，護士應熟練掌握藥物的作用、劑量、用法、不良反應與配伍禁忌，執行口頭醫囑時應向醫生復述一遍確認，吸藥后與麻醉師核對藥瓶后方可用藥，保留空安瓿后再次查對及時補記醫囑，手術完畢方可棄去。
2.5醫護間進行有效溝通，熟悉醫生的習慣和手術所需的器械和物品，檢查儀器性能是否良好，使用電刀時負極置于患者豐滿處與皮膚緊密接觸，術中防止負極脫落，移位。
2.6定期檢查平車車輪，移動患者要固定活動推車，對病人肢體應加強保護，同時注意頭腳、肘以免在出入各種門時碰傷。各管道和引流管安置妥當，注意遮蓋、保暖，出手術室時，病人的病歷、X光片、病人手術衣褲一同帶出手術室。
2.7在手術過程中，手術醫生在病人機體上切下的任何組織，洗手護士都要認真保存，對護生及進修生單獨洗手時尤其注意，做好帶教工作。大標本可用治療巾、彎盤、鹽水盒存放，小的標本（淋巴結、腫）用濕紗布包好，用鉗夾住。放于彎盤內妥善保管。術后不同的標本切片放于不同的存放盒內。病理標本需貼上標簽，注明姓名、床號、標本名稱，連同病理單按指定位置存放，有專人送檢。
2.8防止切口感染：加強空氣消毒監控，術前30分鐘開啟層流空氣凈化系統。并嚴格控制進入手術間的人數，盡量減少人員流動，嚴格劃分無菌手術與感染手術的界限，做感染手術的醫務人員不可到其它手術間走動或參觀，術后徹底消毒處理，防止交叉感染。
2.9巡回護士要認真觀察病情，始終關心病人的安危，在整個手術過程中病人是限制行為能力的人，很多問題無法感知和發現，全靠巡回護士認真觀察才能發現問題，如呼吸、脈搏、血壓變化、出血情況、吸引器的通暢、儀器的安全運轉等，所以巡回護士術中一定要堅守崗位，盡量減少外出取藥時間，避免延誤手術及搶救時間，大手術需要交接班師巡回護士要仔細交接手術情況，紗布器械使用情況，各種管道是否通暢，及時發現問題，杜絕差錯事故的發生。
3.小結：
手術室護理在整個外科臨床工作中十分重要，它的安全也越來越受到大家的重視，我們針對手術室護理中的不安全隱患，提出防范措施，并應用到臨床實踐中，加強了手術室的安全管理，提高了護理水平，減少避免了醫療糾紛和事故的發生。
參考文獻：
［1］朱丹，周力.手術室護理學.北京：人民衛生出版社，2008：125-126.
［2］潘紹三，孫方敏，黃始振.現代護理管理學[M].北京：科學技術出版社，2001：349.
［3］周益秋.手術室護士的危害因素及預防措施.廣西醫科大學學報.2001，6（18）：343.
