醫院管理意見范例6篇

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醫院管理意見

醫院管理意見范文1

【關鍵詞】醫院;管理制度;衛生管理;體制改革

中國新經濟時代的背景下,醫療體系改革也隨之發展,不斷深入。2017年7月14日,中華人民共和國國務院辦公廳印發了《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》,就全面深化公立醫院綜合改革,建立現代醫院管理制度作出部署,這是建設具有中國特色基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關鍵制度安排,意見中要求堅持正確的衛生與健康工作方針,堅持中國特色衛生與健康發展道路[1-2]。目前,我國醫藥衛生體制改革面臨許多困難和亟待解決的問題,尤其是公立醫院,因其尚未完全扭轉逐利機制,維護公益性,調動積極性,保障群眾利益性,完善持續性等則需要不斷進行改革和創新,為之付出更大的努力。

1醫院管理體制改革的意義

1.1醫院衛生管理體制改革能夠改變醫院發展思路

在壯大自己綜合實力的同時加強特色學科的建設根據本區域內的資源配置和衛生需要,不斷調整業務中心和結構,適應當前的醫療趨勢,重視人才培養,是特色學科建設的重點。要創新醫院管理機制,優化人才結構,激發所有員工的積極性和自主創新力,才能創建強有力的醫療隊伍,形成獨具特色的醫院文化建設,這也利于醫院管理工作的重心在學科建設上能趨于良性發展,適應新的醫療格局變化。

1.2醫院管理體制改革有利于醫院信息化的建設

醫院的信息化建設要結合時展的特點,給醫院經濟管理提供良好的平臺,為醫院經濟建設的完善與健全打下堅實的基礎;信息化建設對醫院經濟和技術的發展起到關鍵性作用,不僅可以為患者和醫務人員提供更優良的服務,而且還能減少人力、物力等成本,為醫院創造更多的效益;醫院的信息化建設是推動醫院經濟管理高效運轉和高質服務的有力保證,有利于醫院未來的發展和進步[3-4],提升醫療服務質量,滿足醫院管理的需要。

2醫院衛生體制改革目標

公立醫院綜合改革啟動后,多項新醫改政策強調建立現代醫院管理制度的重要性,要求醫院要優化內部運營管理、完善績效考核[5],優化就醫流程,減少資源消耗以及科學化臨床治療路徑,解決醫院內部的結構問題,規范醫療管理,提高診療結果的有效性,突出以人為本的理念。

3醫院衛生管理改革措施

3.1完善績效工資政策和考核辦法

醫院工作有其風險性和技術難度,應以工作量、醫療服務質量、技術難易程度、醫德醫風等作為考核的主要依據,要準確定位績效工資,制定合理的獎罰制度,明確規定人力資源費用支出要在醫院總財務支出中占據合理比例,確保人員工資不能低于現有水平[6]。

3.2強化內部管理和政府部門職能

建立健全的醫院各項規章制度,完善醫療質量管理,堅持醫院管理有章可循,有據可查。政府部門要確保對公共事業的投入,對衛生服務機構做到合理規范的監督,制定完善的相關法規和政策,推動醫院管理體制趨于良性發展。

3.3建立科學的補償機制

政府部門加大對醫院公益性事業的政策和資金支持,引導醫院對內部管理、服務以及運行機制的改革,建立科學的補償機制,可以使公立醫院在改革中獲益,提高主動參與管理體制改革的積極性[7]。

4結語

我國公立醫院的管理采用企業化的管理模式較多,效果卻不理想,企業經營著重點在于經濟收益,而衡量醫院管理水平最重要的指標卻在于能否具備社會效益。長久以來,我國公立醫院因不具備法人自主權,缺乏醫院營運權和自主權,經營管理者不能調動積極性有效發揮其管理的職能作用。在醫院管理中完全依靠政府部門的行政干預,這樣的管理模式不再能適應宏觀經濟環境的要求,故在醫療衛生體制變革過程中對公立醫院的管理制度建設要制定適合的要求和任務。在新醫改背景下,改革中遇到的問題主要是如何解決管辦分開和政事分開,管辦分開的實質是政府職能的轉變,由行政隸屬轉換為行政監管,但是目前一切僅存在于形式上,尚且不能真正做到管辦分開,在法人治理結構上也僅在議事上可以體現,卻不是最終的決策性機構,因此需要政府多部門間統籌合作,不斷優化、完善政策體系,確保公立醫院改革穩步、持續推進[8]。建立新的現代化管理制度,管理理念也要隨之發生變化,公立醫院要主動學習先進的經營理念和管理經驗,提升科學的決策水平以及運行效率,只有掌握了科學的管理和市場經濟的規律,實現醫院管理的現代化和精細化,才能發揮醫院管理的作用,最終實現社會醫療福利達到最大化,創造出良好的社會效益和經濟效益。

參考文獻

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醫院管理意見范文2

醫院在管理和發展過程中,需要建立一套完善的醫院管理制度,而完善的現代醫院管理制度,需要醫院創新的理念、配套的保障策略。本文針對醫院管理理念的創新的發生、發展及醫院監管制度現存問題及解決方法作出了闡述。

關鍵詞:

醫院管理;管理創新;管理制度

0引言

伴隨著現代社會衛生服務供求關系的變化中,現代醫院關注重點從醫療服務人才、技術,設備的應用,到最終的吸引度,都成為了重中之重。在這些重點中,現代醫院在醫院的管理和發展過程中應逐步建立起一套完善并具中國特色的現代醫院管理制度,滿足了人民群眾對醫療服務的需求,同時發揮現代醫院在醫療衛生服務體系中的核心作用,推動醫療衛生事業健康快速發展。而完善的現代醫院管理制度,離不開醫院創新的理念、配套的保障策略[1]。

1醫院管理理念創新的必要性

1.1醫院管理理念創新——適應社會發展變化的需要

醫學模式由實驗醫學模式發展為生物-心理-社會醫學模式。因此醫院功能也由純診治治療轉變整體治療(預防、保健、診療和康復)。從此醫院新的模式開啟,同步醫院也開始調整結構和服務模式,重點發展醫學放向,面向重點學科做出了人力的培養、物力的投入。

1.2醫院管理理念創新——適應醫院管理變化的需要

政府部門,各級政府開始主攻管理醫院,最初的創辦醫院方向得到轉向。管理醫院逐步實施全行業管理,而管理方向也轉為科學、質量、效益為主。

1.3醫院管理理念創新——醫院生存與發展的需要

社會針對營利性與非營利性醫院的劃分、醫療保障制度的健全、社區衛生服務網絡的建立及醫療需求的變化,醫院與醫藥分開核算、分級管理、醫院補償機制尚不健全,使醫院的生存與發展相對困難[2]。創新是現代社會發展的核心動力,也是醫院可持續發展的決定因素。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入、醫療服務市場的不斷健全,中國特色的現代醫院管理制度日趨完善。國家加大對公立醫院改革力度,強調堅持公立醫院的公益性質,把維護人民健康權益放在第一位,支持公立醫院向現代醫院管理模式轉變,推進體制機制創新,提高公立醫院在醫療衛生服務市場中的競爭力,并拓展多元化的醫療服務模式,有效提高醫療服務資源的利用。在實現醫院運行向現代醫院管理制度轉變的過程中,管理制度并非作為一個獨立個體存在,高效的管理制度除了制度本身的科學性、合理性等因素之外,同樣依賴良好的外部保障機制作為支撐。但是不可否認,目前的醫院管理制度仍然存在一系列亟待解決的問題。而這些問題的成因除了醫院管理機制自身的因素之外,其保障機制不健全所導致的管理制度缺陷同樣不容小覷[3]。

2我國醫院監管制度現存問題

2.1不完善的監管制度及運行

目前,我國醫療服務監管法律法規雖已見雛形,但并未形成完善的醫院監管法律體系,有關監管的法律法規和規章制度等急需完善。衛生計生行政部門集醫院管理者與監管者于一身,缺乏問責機制,政府更多的關心醫院的運營情況,對醫院的監管和規范缺乏主動性。衛生計生行政部門與醫院之間存在隸屬關系,致使行政化傾向偏重,而公立醫院監管力度不強,經常使用行政命令進行管理的方式,導致政府運行監管出現偏差。

2.2監管主體不籠統,運行監管職能參差不齊

我國醫療機構因接受多方管理,如衛生計生行政部門、發展改革、編辦、人事、物價、財政等行政部門的共同管理。發展改革部門負責醫療機構的規劃、審批,編辦主管編制,人事部門負責醫院人事的調配;組織部門主管領導干部任免,物價部門負責價格制定,財政部門主管醫院財政經費管理。衛生計生行政部門雖然對醫療機構承擔著主要的監管責任,但卻缺少足夠的權限,部分公立醫院與當地衛生計生委行政級別相同,導致衛生計生委工作處于被動,區域衛生規劃難以實現。另外,衛生計生行政部門因受專業知識的限制不能對醫院運行情況進行科學的、正確的評價,從而顯現出監管能力不足,監管體系條塊分割,衛生計生行政部門之間權責不明晰,加上缺乏有效的溝通協調機制,政府監管公立醫院的難度相應的增加,難以形成監管的“有力股”,進一步導致公立醫院運行監管效率低。

3醫院管理理念創新的基本方法

一是把握實質是醫院管理理念創新的基礎。醫院管理理念創新不能空想更不能舍棄初衷。要把醫院管理理念創新建立在深入調查研究的基礎之上。醫院管理理念創新來自醫院自身的管理,管理創新只能是實踐中深入調查研究,才能使醫院管理實踐大力發展。在實踐中要廣納賢言,傾聽職工的意見,博采眾長,采納有益于醫院管理創新的新理念,如此醫院管理理念創新才會為新生代,綻放光彩。二是醫院管理理念創新的根本目的與改革要相互兼容。醫院管理的發展就是一個不斷創新、不斷進步的過程,根本目的是發展在醫院管理理念創新過程中要堅持正確的科學發展觀,以信息技術為核心的科技,以人為本,加強學習,不斷提高自身的政策理論水平和知識水平,以符合時代精神的思維來創造適合現代醫院管理的新高度。

4公立醫院監管制度改革的路徑

4.1施行“管辦分開”不是目的只是暫時的方法,應繼續探析

改革的實質是轉變政府職能[6],使衛生行政部門不再擔任公立醫院舉辦者,衛生行政部門與醫院關系轉變為行政監管關系,這樣就以行政管理為主向監督服務轉變,從而強化宏觀調控、監督指導、公共服務、社會管理四大職能[7]。只有同時建立公立醫院的外部治理機制和內部治理機制才能真正構建完善的公立醫院管理體制,公立醫院在獲得充分的發展自前提下,內部決策、執行與監督權責的制衡制度安排,公立醫院的科學決策水平和運行效率才能有效提升[8]。

5總結

醫院是提供醫療服務的公共服務組織,既有公益性的特征,又有公公共產品生產機構的產生行[9]?,F階段需要我們做的,是建立中國特色現代醫院管理制度,現代醫院的功能和角色也需要我們重新考慮并定位,并在醫院管理中展示其重要作用。

參考文獻

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[8]明平勇,蘇維.公立醫院管理體制改革探析[J].中國醫院管理,31(2):1-3.

醫院管理意見范文3

【關鍵詞】醫院管理 醫院基建檔案管理

【Abstract】How to strengthen the capital construction archives scientific management the importance and meaning, the paper discusses and analyses the hospital construction project management and enhance service awareness, active participation in the construction of hospital management, hospital basic construction archives management of scientific, standardized, standardization and information of specific strategies and methods. From the hospital capital construction file status, collection, preservation, access, and other aspects of hospital archives management in hospital management.

【Key words】Hospital management; Hospital basic construction archives management

引 言

檔案是一種信息資源是一種無形的財富。它在為領導決策提供參考:為科研工作提供借鑒;為維護單位利益提供依據;為社會提供優質的全方位服務方面都發揮了重要作用。醫院檔案工作水平在一定程度上體現了醫院管理水平。

隨著人們生活質量的提高對健康也日益重視,為滿足這些需求,很多醫院著眼于改善醫療條件,逐步進行新建、改建、擴建醫院建筑,從硬件上滿足人們的需求,營造良好的就醫環境,體現人文關懷。在這樣的形勢下,加強醫院基建檔案管理顯得尤為迫切和重要。

醫院基建檔案管理在醫院管理中有著舉足輕重的地位。

醫院基建檔案是項目新建或者改建、擴建過程中的歷史記錄,是最原始、最真實、最完整的第一手材料,通常以文字、圖表、影像的形式存在。系統的記錄項目申請、批復、可行性研究、勘察、設計、招投標、施工、監理、檢測、合同洽談和簽定執行等一系列內容。涵蓋了隱蔽工程驗收記錄、安裝工程的試水、試壓、拍片、調試、試運轉等相關資料。為今后的維修、保養,添置或者變更設備時的改建提供依據,醫院基建檔案也已成為醫院評級考核的一個重要組成部分。

一、醫院基建檔案的收集和整理

醫院基建檔案的收集和整理應貫穿在項目的整個過程。醫院領導應當對基建檔案具有足夠的重視和支持,安排基建檔案管理人員參加檔案管理部門的專業培訓班進行系統學習,提高基建檔案管理水平。建立科學的檔案管理體系,建立和健全檔案管理制度。

基建檔案的管理人員一般為基建管理專業人員需要具備豐富的專業知識和良好的敬業精神以及熟練掌握電腦的操作技能。在收集過程中耐心細致,做到及時、準確、完整。在陸續完成屬于院方收集的資料的同時要監督設計單位、監理單位、施工單位、及各方參建單位各自進行資料收集和整理。將檔案收集、整理的要求寫入合同條款,用經濟和行政手段并舉的方法來提高工程參建各方和工程管理各方的檔案意識,保障基建檔案收集的完整性和真實性。同時建立基建日志,堅持每日記錄,將整個工程的建設過程真實的記錄下來,這是對醫院建設的負責也是對基建管理人員負責。

基建檔案的整理要以時間排序為主線,分項整理,每個分項再以時間進行排序,以利于查找和回憶,為今后的管理工作提供方便。醫院基建檔案管理人員還要認真審查資料的完整性和真實性,對于表述不清的文字材料、該簽署意見并蓋章的表格只蓋章未填寫意見觀點、用施工圖代替竣工圖、竣工圖中竣工章內相關人員簽字不全的、竣工圖內容未按照變更聯系單進行修改的,未收集原件且沒有蓋章注明原件歸檔處的,都要退回查找原因,待材料的真實性得到保證時才可以接收。及時收集和妥善保管基建資料,不要使資料殘缺或者受到污損。對收集過程中的借閱要及時進行登記并督促歸還,經常使用重的材料要做好備份并保存原件,以免材料缺失。

二、醫院基建檔案的查閱和保存

醫院基建檔案歸入醫院科技檔案,在浩瀚的檔案庫中查找某個特定的基建檔案沒有便捷的檢索工具恐怕難以做到。這就要求檔案管理人員重視開發提高檔案利用率,編制檔案檢索目錄,運用電子計算機技術進行檔案管理,對案卷封面進行錄入,實現對檔案自動排序、可以按不同的檢索要求進行查找。工程項目的資料目前一般以紙質的形勢存在,對有必要的資料要進行掃描、拍攝,和CAD圖紙一并按照案卷號、圖號、序列號進行連接,使終端用戶能夠快捷地檢索到需要的資料。對于諸如工程施工過程中拍攝的照片、攝像資料、CAD設計資料的電子文件資料需要刻錄光盤光盤保存,在移交電子文件載體時需附上電子文件內容說明。光盤宜豎立放置防止變形,并需避光處理,5年進行一次轉存。

結 語

醫院基建檔案管理是醫院管理的一個重要組成部分,是醫院基本建設水平的一個體現。完整的、真實的、準確的基建檔案是醫院建筑安全的保障是醫院改擴建的依據是醫院建設發展的基礎。

參考文獻

[1] 田躍珍 淺談加強醫院檔案管理工作的意義 清華大學領導力培訓 2010-09

[2] 孫淑坤 淺談醫院檔案在醫院管理建設中的作用 蘭臺世界 2011年S1期

[3] 韓 靜 淺談醫院檔案管理工作的意義和措施 黑龍江科技信息 2012年15期

醫院管理意見范文4

摘 要:近年來,人們對醫院的需求增大,隨之而來的是一系列醫患矛盾?;诖?,我國新醫改政策在不斷的深入實施中,醫院的形勢也在不斷的發生改變,醫院工作人員以及醫護人員綜合素質與心理服務質量也得到越來越多人的關注。隨著社會的發展,人們對醫院要求的提高,目前我國的醫療事業正處在一個關鍵的轉型期,因此更多的醫院內部矛盾更加容易爆發,醫務人員的情緒與醫院管理工作聯系更加緊密。因此,醫院政工管理現象好壞更加重要。

關鍵詞:醫院;政工管理;和諧發展;創建能力

隨著改革開放的深入發展,我國各行各業都得到了顯著的發展,在經濟以及人們的生活質量等方面都得到了顯著的提高,基本步入小康社會,但是隨著經濟的不斷發展,越來越多的社會矛盾也隨著到來。就醫院來說,其作為具有特殊的現代化事業單位,承擔起社會關系發展的重要使命。隨著信息化社會的到來,越來越多的醫患糾紛被曝光,然而醫患糾紛的不斷發生對我國醫院的發展以及社會穩定均產生了一定的影響,并且對我國的醫療事業的發展也造成惡劣一定的影響。基于此,本文對緩解緊張的醫患關系以及對醫院政工人員的工作提出新要求,加強醫院政工管理進行詳細的闡述。

1.醫院政工管理的現狀

根據相關的研究資料顯示,我國醫院醫療技術隨著社會主義經濟的不斷發展,其制度改革已經在不斷深入研究當中,并且醫院的醫療技術以及服務已經成為目前醫院單位及發展的重要部分之一。但是,經過調查研究發現,目前我國醫院的政工管理正處在一個相對落后的程度,已經直接無法滿足當前的社會醫療事業發展,并且大部分醫院對于政工管理工作的重視程度不高,因此導致醫院政工管理出現脫節現象。在我國的醫院中雖然存在部分制度完善、現代化、規范化的醫院政工管理系統,但這僅僅是在眾多醫院中的一小部分,絕大多數醫院的政工管理系統仍然處在一個相對落后的地步,缺少明確的工作指標,進而造成醫院政工管理的效果變弱,直接影響醫院發展,導致一系列不利于醫院發展的因素產生。

2.政工管理在醫院管理中的作用

2.1.激勵作用

在醫院中樹立良好的政工管理機制,并且建立相關完善的醫院職工考核制度,更夠有效激勵醫院職工的工作熱情,并且使其明確的認識到自身所處崗位的職責要求。除此之外,在醫院職工的管理過程中,最大程度的做到獎懲分明、減少薪酬混亂以及非法領工等現象發生。這不僅僅能夠有效激勵醫院職工工作熱情,并且在很大程度上促進了醫院工作的順利、有序進行。

2.2.控制作用

一個醫院的財務工作,是衡量一個醫院核心競爭力的重要考核標準之一,并且醫院的考核制度執行力與醫院的財務控制有著密不可分的關系,其財務控制的最終結果直接受醫院考核制度可行度的影響?;诖耍こ煽兛己四軌蛴行崿F醫院財務的控制,在最大程度上避免以及控制了醫院的違法現象,為醫院常見一個和諧、合法的醫療環境。

2.3.導向作用

政工績效管理制度的執行,能夠有效在醫院工作環境當中發揮其導向作用,使醫院職工在工作當中自覺的維護醫院利益,與此同時,直接反映出了管理人員的工作意圖。在醫院的整體發展過程中起到促進的作用,并且在很大程度上提升了醫院在同行業當中的綜合競爭力,為醫院的發展奠定了強有力的基礎。

2.4.促進政工管理工作

所謂政工績效管理,指的是政工管理工作中有效控制手段之一,這也是醫院在進行政工管理制度過程中的有效參考依據。醫院在實施政工績效管理的過程中,有效利用獎懲制度為醫院醫務人員的淘汰等提供直接依據,不斷完善醫院政工管理。

3.狠抓醫院政工管理,增強醫院和諧創造能力

3.1.堅持原則,明確事理

(1)所謂堅持原則,明確事理,其主要的意義在于醫院的醫務人員正確認識到醫院管理與人民群眾健康水平的關系?;诖?,醫院的醫務人員在堅持自身的醫療原則的同時,明辨是非,了解到事情的原理。因此醫院在義務工作者的教育過程中,強調醫生的事業道德、加強醫務工作者醫德醫風建設,并且在醫院醫療服務質量上提高。

(2)具體措施:①醫院管理人員定時開展全體醫務工作者的會議,并且定期對醫院所有醫務工作者的醫德醫風進行情況調查,在醫院的患者及家屬中實行調查,并廣泛聽取其意見建議,對于患者及家屬所提出的意見建議進行實事求是的調查,并做出相應的應對措施。②在院燃憂慷砸轎窆ぷ髡咭降亂椒緗ㄉ櫳傳,并且將醫德醫風的整頓工作落到實處。在醫院各個科室設立評選,對先進的醫務工作者實施。

3.2.提升服務層次,促使醫院和諧發展

醫院的主要服務對象及醫院的患者,因此,醫院在價值觀念的建立上應當以病人之上的原則作為醫院的價值觀念,根據實際情況對醫院內的診療模式進行一系列的改善,確保醫院的診療環境達到最佳狀態,以建立和諧的醫院關系。不斷加深醫院的服務層次,比如:在醫院的綠環環境上,醫院管理人員應當對醫院內的綠化情況進行不斷的優化,使病人感受到舒服的就診環境;簡化患者就醫流程,節約就診等待時間;對患者的意見、知情權以及選擇權以及最大限度的尊重。

3.3.建立政工培訓機制,確保政工人員綜合能力

在醫院內定期開展全體醫院職工的培訓,其內容大概包括提高政工的自身修養、政治以及道德素質,增強政工服務、責任意識。除此之外,在管理能力方面,醫院應當根據自身的情況,制定具有針對性的政工問題處理,進而提升醫院的政工管理能力。并且在醫院政工的創新能力方面,應當要求其保持對各種新事物、新形勢的認識以及接受能力,與時代的步伐保持高度的一致,將政工的管理工作與醫院實際相結合,不斷創新出新的完善的管理制度。

結束語:

綜上所述,醫院的政工管理能夠有效促進醫院的和諧發展、建立起良好的醫院環境,并且直接改善醫患的緊張關系,為我國醫療事業的發展提供強有力的基礎。

參考文獻:

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醫院管理意見范文5

【論文摘要】 在衛生體制改革不斷深入的新時期,醫院必須引入先進經營管理概念,提高自身管理水平和綜合實力,才能更好地應對日益激烈的全球化醫療市場競爭。筆者擬就管理會計在現代醫院經營管理中的作用極其構建措施作初步探討。

管理會計作為一門新興邊緣學科,一直備受會計界關注和重視,在我國市場經濟快速發展過程中。雖然其已經得到了廣泛應用,但是醫院卻未得到足夠的重視。隨著醫療體制改革的深化,市場經濟的不斷發展,我國醫療行業的外部環境發生了巨大變化,原來在一定區域內壟斷經營的局面被打破,醫院的經營壓力增加。為在競爭中立于不敗之地,醫院除了提高醫療人員的技術質量、服務水平、設備能力外,還要增強市場觀念和競爭意識,積極引進先進的經營管理理念,提高自身管理水平和綜合實力,才能更好地應對日趨激烈的醫療市場競爭。醫院只有推行管理會計,才能實現自身目標。

一、醫院管理會計的作用

醫院管理會計通過組織、規劃、控制、評價和考核等手段,幫助醫院運用管理會計的方法分析重要的經濟指標,確定醫院的發展目標,制定計劃,提出措施,并通過比較、評價,尋找薄弱環節,促進醫院的發展。

(一)有利于促進醫院社會效益和經濟效益的全面提高

醫院應用管理會計,能在完成財務會計各項功能的基礎上,核算出衡量經濟效益最大化和社會效益最大化的經濟指標,如固定資產收益率、平均床位周轉率、醫療服務收益率等,為準確判斷醫院效益提供數據。醫院還可以借助變動成本計算,盈虧平衡分析、邊際貢獻法開展定量分析,做好成本核算管理,實現對醫院經營活動的科學規劃和嚴格控制,充分合理利用各種技術設備,引進行為科學的激勵理論來調動員工降低成本消耗的積極性和創造性。

(二)有利于醫院的內部經營決策

當今醫療服務逐步市場化,為避免在市場競爭中被淘汰,醫院管理者迫切需要其會計系統不僅能在事后提供財務核算內容,更需要為醫院未來經營管理提供決策信息。管理會計可以根據財務會計提供的歷史成本和實際業務量數據,經過特定分析計量,根據成本份額是否隨同業務量的變化而變化這一成本性態,將全部成本劃分為固定成本和變動成本,用以揭示成本同業務量的內在聯系,并建立特定數學模型,為開展成本預測、制定短期經營決策、編制經營預算提供重要而科學的決策依據,提高醫院對醫療市場發展變化的信息反饋速度和競爭能力。

(三)有利于醫院控制和考核各科室和相關人員業績

為切實加強醫院管理。改善經營,實現醫院發展目標,必須對醫院整個經營過程進行跟蹤監控,將反映計劃執行過程與決策實施過程的實際數據同體現醫院經營目標的預算、標準和定額等進行比較、分析、評價和考核。這就要求借助管理會計中的執行會計理論與方法。建立起完備的事前、事中和事后全過程的控制系統,推行主任領導下的管理目標責任制,進行全面的業績考評。

(四)有利于完善醫院的財務管理系統

管理會計的功能不是由財務會計系統所能代替的,因此是否建立管理會計是評價醫院內部管理是否完善的重要依據。醫院應用管理會計,能在完成財務會計各項功能的基礎上,核算出衡量經濟效益最大化和社會效益最大化的經濟指標,如固定資產收益率、平均床位周轉率、醫療服務收益率等,為準確判斷醫院效益提供數據。醫院還可借助量、本、利分析,及變動成本計算、盈虧平衡分析、邊際貢獻法開展定量分析,做好成本核算管理,實現對醫院經營活動的科學規劃和嚴格控制,從而提高醫院的經濟效益。

二、醫院管理會計體系構建措施

(一)建立合適的管理會計體系

在管理會計的推廣應用中,應設置專門的機構和人員,并從制度上和組織體系上保證內部審計人員能夠按照獨立審計原則開展工作,監督醫院的經濟活動,確保信息的真實有效。同時要根據醫院的經營目標,負責編制財務預算,包括成本計劃、目標收益計劃等,還要加強資金預算管理,準確地對科室及員工的業績進行評價,加強全面預算管理,建立責任會計制度。

(二)堅持定期成本分析制度

在定期成本分析中,醫院成本核算控制中心要合理運用管理會計的專門技術和方法,把醫院收入、控制成本支出的情況,進行全方位、全過程核算。同時編制損益表及比較分析表,反映醫院各部門在醫療活動中的動態經濟情況,為醫院管理者和科室部門的管理人員提供更為真實、可靠的會計信息。還要對會計報表進行分析研究,發現問題及時提出改進意見和措施,并作為制訂未來規劃的參考依據。

(三)實施責任會計與完善業績評價制度

一家正常運轉的醫院,通常包括好多不同的經濟實體和部門,這些單位各自從事各種不同的活動,如藥械采購、醫療科研、后勤保障等,這些活動既相互聯系又保持相對獨立。如何有效組織這些復雜繁瑣的活動,目前最為有效的方法就是實施分權管理,建立責任會計系統。醫院的管理模式應逐步實現從縱向的集權化、控制化管理向橫向的、扁平式的分權化管理過渡。以醫院各基層科室作為管理權力的基點,在科室成員之間形成一種平等的伙伴式關系;確立廣大醫院職工的主體地位,賦予他們充分的自主權、知情權和參與權,使每個人在各自的工作崗位上都有權依據他們直接掌握的信息,審時度勢,適應情況的變化,并在其運作中形成一種以“自主管理”為基礎的“自行調節”“自行控制”“自行適應”的機制,以變應變。

總之,管理會計是一門綜合性的學科,其最主要的特點是具有參與決策的作用,為經營管理提供決策支持。各醫院應結合自身的實際情況,合理應用,不斷探索,總結提高,使管理會計在醫院的經營管理中發揮積極作用。

參考文獻

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醫院管理意見范文6

一、醫院信息化建設是提高醫院管理水平的重要途徑

1.醫院信息化是時展的必然趨勢。在信息化快速發展的時代,建立一個開放的、能降低醫療服務成本的信息系統,可以提高醫院的業務和管理效率,降低醫院運營成本?!靶畔⒒巧鐣洕l展到一定程度的必然要求和促進經濟發展的大趨勢。醫院也一樣,幾年前,一些大中型醫院相繼成立了信息科,主要由統計室、病案室、醫學情報室、計算機室、圖書室等專業部門組成,其主要職責是搜集、整理、分析各種數據,為領導正確決策提供依據,它是提供醫院各方面信息的重要部門。日趨成熟的計算機圖像處理技術為醫學影像信息系統的建立提供了技術手段。例如:醫院擁有核磁共振、CT、經顱彩色多普勒、動態心電圖、電視腹腔鏡、彩色多普勒超聲診斷儀、血液透析儀、全自動系列化分析儀等醫療設備。這些新的醫學成像技術為臨床診斷提供了豐富的影像學資料,不僅是提高醫院信息管理水平的要求,而且是醫學影像信息管理的大趨勢,是醫院信息系統的重要組成部分。

2.優化了就醫環境,提高了工作效率。醫院信息系統的應用,可以通過提高工作效率,節約了患者看病時間,可以通過計算機自動實時劃價收費使患者對醫院的醫療收費放心,還可以通過提高醫療規范為患者提供了更優質的醫療服務。信息資源的開發利用是醫院信息化的核心內容,也是目前各級醫院信息化建設的薄弱環節。大量的醫療統計信息沒有進行深層次的分析,沒有提出具有一定價值的意見和建議,沒有把死的數字變活,大量的統計數字在“睡大覺。”因此,必須把信息資源的開發利用擺在當前醫院信息化建設工作的首要位置,集中力量,抓緊抓好,抓出成效。要把電子計算機廣泛應用到病案、統計、人事、設備、醫學情報資料儲存等各個領域,建立起信息源可靠,應用范圍廣的數據庫。

3.信息化建設是規范推行電子病歷,實現醫療過程全面信息化管理的基礎。當代社會,隨著醫院規模的擴大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展,創新醫療服務的模式,從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平,成為我們面臨的新的問題。電子病歷的實施使醫療質量管理由終末式管理向環節網絡化質控轉變,達到環節控制的目標成為可能。電子病歷的使用實現了醫療過程的全面信息化管理,電子病歷不是指電子打印的病歷本身,電子病歷的實施,可以改變機械式的手工勞動,將醫生、護士、手術麻醉以及各項醫療檢查項目,通過電子系統的有機結合,是動態的智能的信息源。

二、探索建立醫院信息化建設長效機制

1.醫院信息化建設需要改變醫院現有業務流程和管理模式。醫院信息系統是一個層次和結構比較復雜的系統。系統效益的實現,必然要以犧牲某些局部利益為代價。在醫院信息系統實施過程中,不能一遇阻力,就不加分析地否定系統。應該進行深入細致的調查分析,對于系統效益和局部利益的沖突,應以全局系統為重,耐心做好思想工作,采取必要的行政措施,確保信息化建設的整體質量和進度。隨著信息技術的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的不斷提高,建設數字化醫院已越來越引起業內外人士的普遍關注。數字化醫院是通過寬帶網絡把數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床作業過程納入到數字化網絡中。同時,改變業務流程和模式也必然會觸動部分人群的局部利益。比如:工作流程的改變,會導致工作量和工作內容的重新分配;模糊的金額管理轉向精確的數量管理,可能導致“水至清則無魚”;基于全成本核算的獎金分配方案,也會觸動部分人群的利益。隨著醫院信息化建設的不斷進展,局部利益問題會越來越多,阻力也會越來越大。

2.加快醫療行業電子簽名及數字認證技術的推廣應用。隨著信息技術的飛速發展,網絡安全保障中的加密技術、認證技術、數字簽名技術及身份識別技術等應運而生,這些技術都可以在電子病歷中實現電子簽名和數字身份識別,為實現真正意義上的病歷無紙化創造了條件。目前,醫療行業缺乏對數字認證公司的認識,數字認證公司缺乏對認證技術的宣傳和與醫療行業的進一步溝通,雖然已經有少數醫院做了CA認證,但大多醫院只是結果認證,很少有完善的過程認證的案例,而且應該加快數字認證技術的推廣應用,以體現電子病歷的真正意義。

3.實行“中心化管理”模式,優化醫療服務流程。通過在醫院實施大規模信息化建設,充分利用計算機網絡存儲數據及信息的功能,將原來手工環節中的檢查單、注射卡、紙張處方、門診日志等,通過網絡傳遞來解決,信息化建設大大節省了日常開支。醫院信息系統的應用不應僅滿足于模仿手工管理,而是要深入分析醫院傳統的運行過程和管理方式,發現問題,找出弊端。通過計算機的運行,使醫院管理手段和方法有所變革,進而改變和影響醫院的運行過程。同時,醫院的信息化建設完成了對院內多個檢查科室的流程優化,在檢驗、內鏡、影像等學科和危重癥病人管理上推行“中心化管理”模式。護理人員根據檢查項目、工作量和病人的實際情況,通過腔鏡預約導診系統,將需要檢查的病人信息下載到預約隊列,為病人登記預約,并根據病人的實際情況錄入檢查信息,以便檢查醫生了解病人病情。超聲診斷科建立影像圖文系統便于信息的儲存及分析。

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