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護理方案總結范文1
國家衛生計生委頒布了《全國護理事業發展規劃（2016-2020年）第四主要任務中提出推動中醫護理發展：中醫醫療機構和綜合醫院、?？漆t院的中醫科要積極開展辨證施護和中醫特色?？谱o理，創新中醫護理模式，提升中醫護理水平。[1]依據國家中醫藥管理局“發揮中醫護理特色優勢，提高護理效果，規范中醫護理行為”的精神，我院從2015年1月份起臨床科室根據多發病及常見病種收治情況，確定每個科室3個優勢病種中醫護理方案并組織實施，在連續三年的實施過程中根據評價分析總結，對優勢病種進行變更，優化了6個科室共8個優勢病種中醫護理方案。在實施過程中逐步發現一些缺陷和問題，
1 實施中醫護理方案存在的問題
1.1 各科室定的三個優勢病種不完全是科室前三位多發病種 目前依據本院病案室2016-2017年各科室診療前十位的疾病名稱的統計數據分析：各科室定的三個優勢病種并不完全符合各科室的前三位多發病種；缺乏?？苾瀯莶》N納入依據。
1.2 中醫護理方案中有些中醫護理措施不太符合實際情況 大部分中醫護理方案中都提出患者的飲食指導，辨證施食，目前我院的營養食堂未能提供特色的中醫辨證膳食，具有中醫特色的飲食調護局限在健康指導層面，無法真正實施。[2]
1.3 護理方案中個別中醫護理技術的依從性不強如膝滑膜炎中醫護理方案色技術有一項中藥泡洗，因為水溫容易引起爭議，注意事項中專門提到藥液溫度以37-40℃為宜，泡洗時間不宜過長，以20-30分鐘為宜，以防燙傷。[3]但是該病種老年患者居多，患者誤以為水溫越高，泡洗時間越長越舒服，療效更好，而從護理安全角度考慮，為避免患者發生燙傷，應嚴格按照水溫標準進行調節，導致患者滿意度和依從性受到影響。
1.4 醫保報銷政策對開展中醫護理技術有很明顯的制約三級中醫醫院評審標準實施細則（2018年版）中6.4.1全院開展中醫護理技術不低于10項，且應用人次逐年上升，6.4.2科室開展中醫護理技術不少于4項。但是在實際應用中最現實的約束是社保報銷，一個患者只能報銷4項中醫操作技術項目，且有種類、次數限制，臨床醫師出于醫療費用構成比例的考慮，會刻意減少中醫護理操作的醫囑，醫保報銷政策對開展中醫護理技術有很明顯的制約。
1.5 人力資源相應緊張三級中醫骨傷醫院評審標準實施細則（2018年版）中6.2.1病房護理人員總數與病區實際開放床位數的比例達到0.4：1，中醫護理操作需要較多時間和人力來執行，人力資源相應緊張，不利于病房開展中醫護理操作，甚至容易艾灸燙傷等導致不良事件。
1.6 中醫基礎理論知識和臨床實踐經驗有差距細則中6.2.2對護士做了相關要求。目前臨床中醫藥院校畢業或中醫護理專業畢業的護士比例不足30%，大都是系統接受中醫藥知識與技能培訓的護士，中醫基礎理論知識和臨床實踐經驗較全日制學歷教育的中醫護理專業護士還有一定差距，加之中醫理論博大精深，需要時間去學習領悟，中醫基礎相對薄弱的護士在具體實踐中會導致在辨證施護、健康指導時產生同質化，不是“因人施護”而是“因癥施護”不注重患者個體特異性問題；不利于在中醫護理方案的實施過程中對患者實行正確的個性化健康指導，特別是情志調護方面可能會缺乏針對性。
1.7 中醫護理方案效果評價表不適應評價的發展需求；中醫護理方案效果評價缺乏客觀統一標準中醫護理方案效果評價表中的主要辨證施護方法欄，中醫護理技術欄，不適應評價的發展需求，需及時優化。中醫護理方案效果評價缺乏客觀統一標準，對不同疾病的護理效果評價是以主觀判斷為主，用“好、較好、一般、差”來進行評價，沒有量化工具，缺乏客觀評價依據。[4]每一位責任護士在具體評價中，是否誘導、干擾患者的評價，又或者每位護士在實施操作中的力度，手法、時間、溫度等的差異對患者的評價有干擾，容易產生誤差。
2 解決思路及改進措施
2.1 協調門診嚴格遵循各科室優勢病種優先收治的原則；優化中醫護理方案
協調門診嚴格遵循各科室優勢病種優先收治的原則；醫院質量控制與安全管理委?T會要求科室結合實際制定至少三個優勢病種及其中醫護理方案，以一年為一個周期優化。
2.2 醫院層面協調營養食堂外派營養師培訓中醫膳食相關知識，彌補飲食指導應用缺陷。能根據臨床醫護人員的指導提供具有特色的中醫辨證膳食。
2.3 耐心做好溝通協調，提高患者依從性針對老年患者做好健康指導，執行中醫特色技術前耐心做好溝通協調，操作中注重患者體驗，操作后及時進行護理效果評價，提高患者依從性。
2.4 尋求醫保政策的支持由醫院醫保科依據國家中醫藥管局相關支撐文件向社保局尋求醫保政策的支持，申請增加中醫醫院中醫護理操作報銷項目和次數，讓患者切實得到實惠，提高患者依從性和滿意度。
2.5 及時調配病房護理人員醫院根據各科室護理工作量進行評估，增加機動庫人員數量，根據工作量及時調配各科室病房護理人員。
2.6 加強培訓、體現持續質量改進加強護士中醫基礎理論、中醫護理方案相關知識、何氏骨科相關知識和臨床實踐的培訓，考核。提高護理人員辨證施護能力和開展何氏骨科護理健康指導的針對性，提升優質護理服務內涵，提升患者體驗和滿意度。應用醫院中醫護理管理質量評價標準、中醫特色護理質量評價考核標準、中醫護理方案實施評價標準進行考核評價，體現持續質量改進。
2.7 依據發展的需求優化護理效果評價表相關條目，對護理效果進行量化打分根據患者疾病主要癥狀、主要辨證施護方法，中醫護理技術，護理效果這個框架，依據發展的需求適當增減整改護理效果評價表相關條目；調整完善護理效果評價客觀依據，進行量化打分，依據得分來判斷護理效果。
護理方案總結范文2
急診科作為醫院重要的窗口科室，擔負重要的職能，因急診科患者病種復雜多變、病情急、病情重、不定因素較多，使其成為醫患糾紛多發科室。本院急診科近3年來實施持續服務質量改進方案(發現問題－分析總結問題－制定改進方案－評價實施效果－持續改進)，取得滿意效果?，F報告如下。
1急診護理風險評估
1．1護理人員缺乏應具備的工作責任心及對患者的同情心醫者治病救人、救死扶傷，應本著“一切為了患者、為了一切患者、為了患者一切”的服務宗旨全心全意為患者服務，解除患者病痛。急診科為重要職能科室，患者病情急、病情重，急需快速、高質量的治療護理，患者及家屬心情急迫，這就要求急診護理人員具備較高的工作責任心及對患者的同情心，解除患者病痛，從疾病本身及患者心理、精神等方面給予足夠的同情心及關懷。本院急診科護理人員因工作環境、待遇、學歷、工作年限、思想壓力等因素影響，部分人員缺乏足夠的工作責任心及對患者的同情心。
1．2護理人員缺乏專業技能、不熟悉各項規章流程急診護理對專業技能及各種流程的知曉要求非常高，急診科很多糾紛與護理工作有關，因此積極提高護理人員的專業技能非常重要。本院部分急診護理人員存在如下問題:專業技術水平低下，對搶救流程及各種規章制度不能熟練掌握，急診急救藥品、設備儀器使用欠熟練，經常能影響搶救工作的進程。
1．3護理文件記錄欠妥當醫療文書是治療護理所有過程的記錄，是解決醫療糾紛的法律憑證，高質量的護理文書應明確詳細地記錄患者的治療、護理操作，應及時、準確地記錄。本院部分急診護理人員存在如下問題:對護理文書的書寫認識不夠，不能詳細、準確、及時地書寫護理文書，亦存在漏記、錯記的情況。
1．4護理人員不能進行高質量的護患溝通急診護理作為重要的護理單元，對護理工作要求非常高，積極有效的溝通可以安撫患者及家屬的情緒，減輕患者的病痛，提高搶救成功率，提高患者家屬的配合率，減少醫療糾紛的發生。本院急診科護理人員因學歷、工作經驗等導致部分人員溝通質量欠佳，部分溝通常帶來不必要的糾紛和問題。
1．5護理人員自身多方面的壓力護理人員多為女性，對突發事件及重要事件的處理及應變能力常較男性弱，急診工作中不定因素及事件較多，這就增加了護理人員精神及身心的壓力，部分患者的不理解情緒及所作所為常傷及到護理人員的自尊心，并增加了護理人員的心理壓力。本院急診護理人員存在以下問題:對工作的抵觸心理，來自家庭及工作上的壓力過大，對于心理壓力大的人員無有效的溝通開導等。
2實施方案
2．1加強工作責任心及對患者同情心的培養培養護理人員健康良好的人格，使其具備工作責任心及對患者的同情心，根據持續服務質量改進方案逐步實施。對于評估出的問題進行總結分析，制訂改進方案，如護理人員對工作環境的舒適度不滿意，給予調整工作休息環境;布置較溫馨、人性化的工作環境，明確獎罰制度，給予積極的物質及精神獎勵，提高護理人員的工作責任心，提高對工作的熱愛度，形成把工作的好壞與自身息息相關的意識;同時定期培養護理人員對患者的同情心，體貼患者，理解患者的難處及病痛。通過以上方案的制訂及實施，取得較好的效果，在此基礎上，再次對實施效果進行評估，發現問題并制訂進一步整改方案，做到持續改進，逐漸積累，每天進步［1］。
2．2定期給予專業技術培訓針對本院急診科部分護理人員學歷低、工作年限少，考慮其專業技術水平欠缺，組織本科室高年資護理人員和上級醫院管理人員定期給予培訓，包括各種專業技術，常見搶救技術、搶救流程、各種操作制度，急診急救藥品、設備儀器的使用技術，醫護之間的配合，對于接受培訓的護理人員，組織定期的考核，并對成績優秀者給予獎勵、成績不理想者給予再次培訓，不可讓任何人蒙混過關，嚴格管理。通過以上方案的實施常能取得較好的效果，再次對實施效果進行評估，發現問題并制訂進一步整改方案、實施，做到持續改進。
2．3注重護理文書的書寫護理文書的書寫是護理工作中的重要組成部分，目前尚存在不少需要改進的方面。首先要讓護理人員認識到護理文書的重要性和特殊性，并對正確書寫護理文書進行正規的培訓，使其能準確、詳細、及時地書寫護理文書，杜絕漏記、錯記的情況發生，同時科室專門成立了質量控制小組，定期檢查護理文書的完成情況，總結分析檢查中發現的問題，限期整改，并再次檢查整改效果，再次提高書寫護理文書的能力，做到持續改進［2］。
2．4加強護患溝通能力教育針對護理人員學歷、工作經驗等的不足，定期邀請上級醫院資深護理專家進行護患溝通講座培訓，組織人員到外院或上級醫院學習交流，實景模擬培訓，設置特殊事件場景，組織護理人員模擬考核，從多方面提升護理人員溝通能力，營造人性化的溝通環境，傾聽患者的訴說，微笑服務，使患者得到溫馨舒適的護理服務，提高急癥搶救成功率，減少醫療糾紛的發生［3］。
2．5多方面緩解心理壓力急診護理人員身兼多職，充當多種角色，對其要求特別復雜，導致急診護理人員的心理壓力較大，定期組織護理人員進行談心，幫其解決工作、生活上的問題，緩解其壓力，合理安排作息制度，定期組織護理人員外出旅行，緩解壓力，以更飽滿的熱情投入到工作中去，對以上整改措施定期評估效果，進一步完善，再次發現新問題并再次改進，做到持續改進。
護理方案總結范文3
1.1一般資料
科室設置為肝膽、腺體外科(包括頭頸、肝膽、乳腺專科):開放床位為49張，床位使用率＞95%，手術11～4臺次/d，平均5～7臺次/d，化療6～10人次/d，化療接液11～16瓶次/d，填寫評估單6張/病人;護士13人，年齡18～38歲，平均年齡24.5歲;學歷層次:本科4人、大專6人、中專3人;職稱分布:主管護師2人、護師3人、護士6人、新畢業2人。
1.2目的:
QCC管理活動過程中應用PDCA循環法相互配合。
1.2.1成立QCC活動小組
自愿報名組隊，投票推選善于溝通的責任組長擔任圈長，小組人員分工，職責包含:監督管理活動、分配成員任務、PPT制作、組織成員活動、數據收集統計、采集相片。
1.2.2準備階段:
圍繞該主題，進行一次正式的討論會。討論造成拖班的原因及各班拖班的時間，并寫在紙條上進行現場匯總;按照所占的一定比例對原因進行由大到小排序，得出拖班原因;采用頭腦風暴法，集思廣益，針對原因，對好的方法進行記錄;方法匯總后，制定可行方案措施。
1.2.3設定目標，每個班組拖班時間控制在0.5個小時。
1.2.4檢查:
一個方案周期實施完成后，召開會議，匯總情況，對結果進行分析，重新檢查實施方案過程中存在的紕漏，分析原因，再次針對該部分制定應對措施。
1.2.5總結優化階段:
對整個過程進行總結記錄，并形成一套工作標準。
2.結果
實施QCC活動后，拖班的時間得到明顯改善，從拖班時間最長的主班3h減少到1h，有效減少達66.7%;卡班從2h減少到0.5h，有效減少達75%;從實施前平均拖班時長2.4h，實施為1.1h，有效減少了1.3h。
3.討論
3.1我科為肝膽、腺體外科，病種多
常有肝膽腹部外傷急癥、頭頸手術頻繁，乳腺手術、化療患者周轉快，科室護士經常超時間下班;另外科室為新開展科室，護理人力資源年輕化，資歷淺、臨床經驗欠缺、電子護理文書書寫繁瑣以及護理人力資源配置不到位等因素，面對如此繁忙的工作，導致了護士嚴重拖班，身心疲憊，容易出現錯漏，影響工作效率及護理質量，針對這些因素，科室成立QCC活動小組，運用PDCA循環管理方法，分析拖班的存在問題，制定出一套適合于本科室護士工作的QCC管理，通過頭腦風暴法，集思廣益，找出影響工作效率、造成拖班的主要因素。
3.2成立QCC活動小組后，科室制訂出具體的解決方案。
科學管理時間，抓住工作重點，分清主次，應用ABC時間管理，規劃護理工作;強化?？浦R、臨床技能，迅速提升護理文書書寫能力;有目標、有重點地掌握本科室的工作特點，強化本科室常用的藥品、物品、儀器管理和使用，規范物品擺放，嚴格管理;科學合理地排班，安排科室業務學習及其它事物時原則上凸顯人性化;嚴格按照方案進行，并且每天有人員進行動態跟蹤，及時分析、記錄;做好新護士入科培訓，盡快熟悉新的工作環境、崗位職責，熟悉工作流程。
4.結語
護理方案總結范文4
關鍵詞：中醫；整體護理；胃癌
近年來，國家不斷加強對中醫藥工作的投入，強調中醫藥事業的發展應突出中醫特色。中醫護理方案的制定是國家中醫藥管理局面向住院患者，遴選具有中醫護理特色的優勢病種，通過建立優勢病種協作組的方式，驗證相關疾病的中醫臨床護理經驗，從而形成的科學規范的中t?？谱o理標準。
1 資料與方法
1.1一般資料 胃癌是國家中醫藥管理局確定的優勢病種中醫護理方案中的病種之一，自2015年1～6月，我科應用胃癌中醫護理方案護理患者共36例，全部納入中醫臨床路徑管理，患者平均住院日9.7 d。與《診療方案》一致的病例數36例。應用的主要辨證施護方法有：飲食護理、疼痛護理、活動指導、松弛療法、指導、胃粘膜保護劑、皮膚指導、排便指導。應用的主要中醫護理技術：艾灸、穴位貼敷、耳穴貼壓、中藥外敷、穴位按摩等。
1.2方法 根據胃癌中醫整體護理方案的要求對胃癌患者實施相應的辯證施護，具體報告如下：
1.2.1成立胃癌中醫護理方案工作組 我科共56張床位，14名護士，其中主管護士3名，護師4名，護士7名，?？谱o理骨干3名。成立以護士長為組長，護理骨干為副組長，其余護士為組員的胃癌中醫護理方案工作組。護士長全面負責小組工作的計劃、質控、指導、協調落實工作。其他人員負責培訓、督導考核以及統計分析。
1.2.2培訓 根據“胃癌中醫護理方案”，由專門負責培訓的護理骨干來對所有小組成員進行培訓。集中授課進行理論培訓，內容包括胃癌的常見辨證分型及癥候要點、常見癥狀/癥候的施護方法、中醫用藥護理，胃癌中醫個體化健康指導，以及護理效果評價表的填寫等。力求達到小組每位成員都系統學會胃癌的中醫護理方案要求的理論及操作技能。
1.2.3典型癥狀的辨證施護 胃脘痛是胃癌患者的主要痛苦。根據病情給予艾灸、穴位貼敷等溫中和胃的方法減輕胃脘疼痛，貼敷期間，注重飲食調理，并給予患者精神支持，轉移注意力，減輕疼痛。
對于患者吞酸、噯氣、腹脹的癥狀，通過飲食調理、結合胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌減輕吞酸、噯氣、腹脹。遵醫囑耳穴貼壓，選穴：脾、胃-加強脾主治節功效，改善吞酸、噯氣痰癥狀；艾灸足三里-調理脾胃，扶正祛邪；按摩內關-和胃降逆，疏肝開郁。
化療是抗腫瘤治療的重要手段之一，惡心嘔吐、納呆是化療藥物引起的最常見的早期毒性反應。耳穴貼壓可以健脾和胃，調節中焦氣機，穴位按摩通過局部刺激可疏通經絡，調整臟腑氣血功能。給予辨證飲食指導，能夠調理脾胃功能，增加食欲；應用中醫情志護理方法，幫助患者保持樂觀情緒，可以調和氣血，促進臟腑功能恢復。
1.2.4確保胃癌中醫護理方案的實施 由責任護士對所分管的胃癌患者全程實施“胃癌中醫護理方案”，直至患者出院。責任護士首先根據醫生確定的辨證分型，再結合中醫護理評估觀察到的癥候表現，按照“胃癌中醫護理方案”要求，給患者癥狀/癥候辨證施護、中醫個體化健康指導。根據醫囑所用的中藥湯劑、中成藥等給予中醫用藥護理。遵醫囑應用中醫特色護理技術。最后責任護士應認真填寫每名患者的“胃癌中醫護理方案效果評價表”，客觀記錄應用主要辨證施護措施/中醫護理技術后的護理效果，患者對中醫特色護理技術的依從性，患者對護理工作的滿意度，客觀評價方案的實用性，并把評價結果一起匯總至負責相關文書數據統計分析的護理骨干那里。由這名護理骨干每月對相關數據進行分析匯總，在每月一次的小組討論會上，依據這些數據分析臨床實際情況，結合護理人員提出的建議和意見，對下月的工作做進一步的改進完善。
護士長及分管質控的護理骨干每月通過提問、查看患者、進行滿意度調查等方式，對“胃癌中醫護理方案”的實施進行有效的監控，確保護理方案有實施。
1.3效果評價 對胃癌中醫護理技術后的依從性和滿意度以及胃癌的主要癥狀胃脘痛、吞酸、噯氣、腹脹、便溏、便秘的護理效果進行評價。
2 結果
對主要癥狀的護理效果統計見表1：患者對健康指導的的滿意度分為三個層次：①滿意：32例（88%）；②一般：2例（5%）；不滿意：0例（0%）
開展辨證施護、實施中醫護理技術和中醫個體化健康指導，80%以上的患者認為配合中醫護理方案護理結合治療對改善胃癌的主要不良癥狀狀有良好的效果。
3 總結
從護理效果分析可以看出，根據醫生的辨證施治，責任護士進行臨癥（證）施護、健康教育等方法，對改善胃癌患者的臨床癥狀，預防并發癥的的發生，提高生活質量有一定作用。
《方案》對于每個胃癌的常見癥狀護理、中醫用藥護理、健康指導等方面均給予了系統、明確的專業指導，使護理人員明確自己在各疾病中醫?？谱o理中應該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機性。
《方案》中對胃癌常見癥狀適用的中醫護理技術進行了系統的梳理，并對關鍵環節如：選穴、應用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫護理技術的應用更加規范、科學。系統規范的中醫專科護理標準，對于提高年輕護理人員的業務素質和中醫臨床護理服務能力具有重要的指導意義。
通過中醫整體護理方案在胃癌中的應用，可以看出中醫護理方案的實施，既規范了中醫護理流程，也豐富了中醫護理技術的內容，使中醫護理更貼近臨床，貼近社會，得到更多患者的認可。
參考文獻：
[1]鄒如政，李秀清，盧曉葦.以重點?？平ㄔO為途徑保持發揮中醫藥特色優勢[J].中醫藥管理雜志，2012，20（10）：946-947.
護理方案總結范文5
【關鍵詞】疼痛護理方案；骨質疏松；腰背痛；
原發性骨質疏松癥是以骨質減少，骨的微觀結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的一種全身性骨骼疾病[1]。骨質疏松癥多發于60歲以后絕經后的老年人，臨床癥狀主要表現為腰背部疼痛、腰背四肢伸長縮短，駝背等，嚴重影響患者的生活質量。為有效改善老年女性患者的腰背部疼痛，故本院進行此次實驗，現總結如下：
1.一般資料與方法
1.1一般資料
選取2014年1月～2015年7月我院接收老年女性骨質疏松腰背痛患者46例，所有患者均符合《中國人原發性骨質疏松癥診斷標準（試行）》，且經雙能X線吸收法進而骨密度測定儀確診，患者均有不同程度的腰背痛，并排除腰背部患有其他疾病、惡性腫瘤、重要器官功能疾病及精神認識疾病的患者。為配合治療，所有患者于治療前一月開始停用其他的鎮痛劑或止痛藥。將所有患者隨機分成觀察組與對照組，對照組有患者23例，年齡60～76歲；觀察組有患者23例，年齡60～75歲。對比兩組患者的年齡、病情等資料，結果（P>0.05）為差異無統計學意義。
1.2方法
對對照組給予常規的藥物治療：患者每天接受肌肉注射密蓋息50U，口服鈣爾奇D片600mg和阿倫磷酸鹽10mg。
觀察組在此基礎上進行疼痛護理方案：（1）為每位患者建立專門的健康檔案，并將每次的疼痛護理干預的結果都記錄好；在患者治療前對患者進行VAS、ADL和SCL的評分，并根據結果制定出有針對性的疼痛護理方案；（2）在患者入院后與患者進行談話，每周至少五次，每次不低于30min，在談話前護理人員要制定談話的目標與側重點，不要進行漫無目的、無效率的談話：第一次以詳細了解患者的病情，并根據患者的具體情況繪制疼痛曲線；第二次主要向患者詳細介紹骨質疏松及骨質疏松腰背痛的發病機制、處理方式及相關的注意事項；第三次以向患者介紹骨質疏松疼痛的治療方法，并根據患者的具體情況，指導并幫助患者掌握功能鍛煉分方式；第四次談話注重以患者的心理輔導為主，并詢問患者對疼痛護理方案的感受與意見；第五次就護理中的一些具體問題與患者討論，從而更好的修正疼痛護理方案；（2）指導并幫助患者識別并繪制疼痛曲線，讓患者能夠清楚的了解自己病情的變化，主動的參與到護理過程中，提升患者的依從性；內容包括以患者能夠正確的描述疼痛的部位與范圍；患者能夠根據VAS評分對自身疼痛程度打分，并根據每天打分的結果繪制疼痛曲線；（3）由專業的理療師根據患者的具體情況，制定功能鍛煉的具體方案；護理人員監督并幫助患者進行；若患者出現急性疼痛需立即臥床；在疼痛緩解后，護理人員幫助患者進行適當的戶外運動和功能鍛煉，如每天慢走2次，每次行走30min，患者每天進行1次半小時的腰背肌功能鍛煉[2.3]。
對比兩組護理前、護理一個月后、護理三個月后的VAS，ADL和SCL-90的分數。
1.3統計學意義
應用 SPSS 16.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P
2.結果
2.1兩組患者VAS分數比較
觀察組護理一月后與護理三月后的VAS分數與對照組對比，結果（P
2.2兩組患者ADL和SCL分數比較
觀察組護理一月后與護理三月后的ADL和 SCL分數與對照組對比，結果（P
3.討論
疼痛護理方案幫助老年女性患者很好的了解骨質疏松腰背痛的機制，提高了他們對骨質疏松疼痛的認識。并通過識別與繪制疼痛曲線，和有效的功能鍛煉，降低患者對藥物治療的醫療心理，提升了患者治療的主動性。疼痛護理方案中的重點是護患之間的對話，有效的對話溝通，加深了護患之間的了解，讓患者對自己的病情更了解，也可以讓護理人員針對患者的具體情況更好的進行護理。
實驗結果顯示，觀察組的VAS、ADL和 SCL的分數均優于對照組（P
【參考文獻】
[1]李曉蘭，王慧文. 疼痛護理方案對老年女性骨質疏松腰背痛患者的影響[J]. 護理學雜志，2013，24（28）：32-34.
護理方案總結范文6
[關鍵詞] 常規護理;循證護理;小兒支氣管肺炎
[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)07(a)-158-02
支氣管肺炎最主要是由于細菌和病毒感染引起,是由于支氣管、肺泡炎癥引起通氣和換氣障礙,導致缺氧和二氧化碳潴留,從而造成一系列的病理生理變化[1],其是小兒的一種主要常見病,治療護理尤為重要。本文中筆者就不同護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果進行研究及比較,具體經驗總結報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2008年1月～2010年1月于本院進行治療的88例小兒支氣管肺炎患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規護理組)44例和觀察組(循證護理組)44例。對照組的44例患者中,男24例,女20例,年齡0.8～8.9歲,平均(3.9±0.3)歲,體溫37.9～40.0℃,平均(38.3±0.2)℃。觀察組的44例患者中,男25例,女19例,年齡0.9～9.1歲,平均(4.1±0.5)歲,體溫37.8～40.1℃,平均(38.4±0.4)℃。兩組患者在年齡、性別及體溫等基本情況方面進行比較,P均>0.05,具有可比性。
1.2方法
兩組患兒的治療方案差異無統計學意義。對照組采用常規護理模式進行護理,給予患兒飲食、環境及各種癥狀的對癥護理等,密切監測患兒的各項生命體征,給予患兒高熱、呼吸等多方面的癥狀的護理。觀察組采用循證護理的模式進行護理,總結查閱小兒支氣管肺炎的相關治療護理資料,在以往護理基礎經驗的基礎上總結相關知識點的長處,嚴格應用于實踐中,采用最有效的護理方案得到最佳的護理效果,根據小兒的特點加入決策性新理念,在循證的基礎上對護理干預或行為進行批判性的分析,以提高其治療依從性,從而達到提高治療護理效果的目的。后將兩組患兒的治療效果、并發癥發生率及治療依從性、家長滿意率進行統計及比較。
1.3評價標準
痊愈[2]:各項癥狀及體征均消失,包括體溫、咳嗽等多項癥狀及體征,各項輔助檢查如胸片、血常規等均示正常;有效:各項癥狀及體征均有所改善,各項輔助檢查如胸片、血常規等均示有所改善;無效:各項癥狀及體征無變化或加重,各項輔助檢查如胸片、血常規等均示無變化或改變。
1.4統計學方法
采用統計學軟件SPSS 14.0進行統計學分析,計數資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,以P
2結果
將兩組患兒的治療效果、并發癥發生率及治療依從性、家長滿意率進行統計及比較,具體比較結果見表1。
由表1可見,觀察組的治療總有效率高于對照組,并發癥發生率低于對照組,治療依從性高于對照組,因此家長滿意率明顯高于對照組,P均
3討論
支氣管肺炎在發達國家的小兒肺炎以病毒病原為主,發展中國家小兒肺炎以細菌病原為主。一般支氣管肺炎由細菌所致者,流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌占細菌性肺炎的60%以上。多起病急驟或遲緩,多數發病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差,1～3 d后突然高熱,體溫38～39℃,亦可高達40℃左右,大多為弛張型或規則發熱,咳嗽加劇、氣促而發病;也有突然發熱、咳嗽、氣急、煩躁而發病者[3]。其對患兒的身心造成巨大的危害,故其治療非常重要。但因小兒的年齡及體質等多方面的原因,其治療較成人治療及護理更有難度,更應引起注意。循證護理指導護士實施優質的護理,增加患者滿意度,提高護理工作的效率,簡化不必要的步驟,總結以往的實踐經驗,以科學為依據,慎重、準確而明智地應用能夠獲得好的護理模式,結合護士的個人專業知識和技能以及多年的臨床經驗[4],并根據患者的個體化情況進行護理,以最佳的護理實踐取得最高的護理效果[5-6]。
本文中筆者就不同護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果進行研究及比較,發現循證護理較常規護理在其中的綜合優勢更為明顯,其主要體現在其綜合治療效果較為明顯,痊愈率較高的同時,并發癥發生率大為降低,同時患兒的治療依從性大大提高,說明了其在解決小兒治療的實際問題中的巨大優勢。綜合這些優勢,患兒家長的滿意率也得到了大大的提高。綜合這些優點可以肯定循證護理在其中的優勢及可取性,說明了在小兒支氣管肺炎中采用循證護理模式對于解決小兒治療中的問題的優勢,因此應加以推廣及應用。
綜上所述,筆者認為在小兒支氣管肺炎的護理中采用循證護理的模式進行護理綜合優勢較為明顯,較為可取。
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