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社區養老前景范文1
論文摘要:臺州自1994年撤地建市以來,隨著交通基礎設施的建設、工業用地的擴張以及大規模的城市化進展,使得大量的農用地非農化,伴隨這一過程產生了失地農民群體。由于土地被征用,失地農民既喪失了擁有土地所帶來的社會保障權利,同時又無法享受與城市居民同等的社會保障權利,失地農民面臨著極大的社會風險。通過被征地農民失地養老保險機制的發展模式研究,探尋運作過程中各職能主體的角色定位和功能發揮的差異和效果,探索成功案例的體制性因素,總結和探索推廣的途徑。
隨著工業化進程的加快,大量工業區、開發園區建設征地拆遷及非農建設占用耕地規模加大(雖然所有權歸村集體所有,但政府可以以公共利益的名義將集體土地征用為國有土地),在目前我國農村土地平均分配的基礎上,作為1種生產資料,能為勞動者提供基本的食品,同時我國現行的農地制度也能為農民提供最基本的生活保障。由于土地承載著農民的生產資料和生活保障的雙重功能,一旦土地被征用,不僅意味著農民失去生活來源,而且意味著農民失去了其收人主要來源的職業。被征地農民的文化素質低決定了就業安置途徑艱難,同時大多數農民對現金消費的短期化行為導致貨幣補償根本無法起到養老保障的作用。因此解決失地農民的養老保障問題,對于提高農民生活水平,保障社會和諧發展,促進我國工業化和城市化發展都起著重要作用。
1、國內失地農民養老保障體系
由于社會經濟發展狀況等實際情況各不相同,各地對失地農民養老保障體系的建設也各有特色,總的可以概括為以下幾類。
1.1嘉興模式:土地換保障
土地換保障是指在規劃區范圍內的農戶,將自己所有的土地使用權一次性流轉給政府委托的土地置換機構,由土地置換機構為失地農民符合條件的現有家庭成員統一辦理各項社會保障,土地置換機構將根據土地管理部門規定的失地農民的安置費、土地補償費、水利設施費、撤組轉戶費等費用全部或一部分用于失地農民的社會保障。
1. 2南海模式:土地換股權
1992年,廣東省南海市(現為佛山市南海區)在全市范圍內逐步推行集體土地股份合作制,把農民承包的土地折成股份分攤給農民,實現農民土地權利由自然形態向資本形態的過渡。
1. 3蕪湖模式:農村建設用地入市
該種模式中鄉鎮既是土地流轉的組織者,又作為中介人具體參與到流轉之中,農民按年分紅,分享土地流轉帶來的收益。
1. 4咸嘉模式:留地安置,綜合開發
湖南省長沙市咸嘉湖模式的具體做法,概括起來就是“三集中、三統一”。①集中管理全村土地,統一進行拆遷補償;②集中安置農民住宅,統一進行綜合開發;③集中使用土地補償安置費,統一安排農民生產生活。小區管委會對征用地塊的土地補償費和勞動力安置費進行集體統籌管理和使用。
2、臺州市失地農民現狀分析
2002一2007年的6a間,浙江省臺州市市區共征用土地6 425 hm2,其中征用的耕地面積為6 428. 4 hm2,占征地總面積的71. 14%,年均征用土地1070.8 hm2,失地農民人數達9. 78萬人次。國家實行土地宏觀調控政策,但臺州市人民政府從經發展角度考慮,對市區用地指標進行政策傾斜,加之市區加大了土地開發整理工作,臺州市區用地指標穩中有升,被征用土地、失地農民人數呈逐年增加之勢,而人均耕地逐年減少,2007年耕地面積僅0. 026 7 hm2/人(表1),失地農民養老社會保障壓力日益增大。
2. 1失地農民基本狀況
為了準確分析臺州市區失地農民的現狀及其影響,作者在3個不同鄉鎮的10個村社隨機抽取300戶農戶進行問卷調查。為確保調查質量和真實了解農戶在土地征用方面的情況,對樣本戶全部采用入戶調查的方法,通過觀察了解農戶的生產生活情況,準確全面反映失地農戶的實際情況。
在調查的樣本戶中,共計1 088人,其中,女性548人,占總數的50.8 %;男性540人,占總數的49.2 %。按被調查農民的學歷劃分,被調查農民小學及以下教育程度的544人,占50%;初中學歷324人,占30. 15 %;高中學歷133人,占12. 22%;職高學歷4人,占0. 37%;中專學歷32人,占2. 94 %;大專及以上教育程度47人,占4.犯%。家庭人口以3 }5人為主,占80. 73 % , 2人及以下家庭占13. 95%;家庭人口5人以上僅占5. 32%。調查對象中有職業技能的人數不多,而且多是駕駛、泥(木)工活等技術含量較低的專業工種。
統計調查資料顯示,接受調查的農戶受教育程度普遍偏低,小學及以下教育程度的占到被訪問者的50%。該結果明顯受訪問過程中被調查對象選擇的影響。因為臺州市農民在外從商較多,農村青壯年勞力大多已外出,采訪對象多為老人和婦女,這部分人的受教育程度往往較低。也就是說,樣本中所示的受教育程度低并不表明此地區的整體教育程度低。因此,盡管當前總體上農戶受教育程度仍然偏低,但該次調查受樣本戶選擇方面的影響,農戶整體受教育程度低的問題可能存在一定程度的放大。由于農民長期從事農業生產,缺乏從事第二、三產業所需的技能,因此很多失地農民在失去土地后仍愿意從事農業生產(表2)。
2. 2失地農民就業情況
在所調查的300戶農戶中,共有勞動力664人,其中無業或失業人員125人,占勞動力總數的19%,他們都是在征地后找不到工作或是沒有找工作的人。其余自己就業的539個勞動力中,自己聯系找到工作的為210人,占勞動力總數的31%;通過親友或其他關系找到工作的為173人,占勞動力總數的26 %;安置就業只有86人,占被調查勞動力人數的13%;而通過職業介紹機構或者通過電視、報紙的招聘廣告找到工作所占比例非常小,分別為3%和2%。
調查農戶勞動力就業表現出以下特點:①失地農民無業和失業情況較為嚴重。②自謀職業依然是失地農民實現就業的主要途徑。③農民獲得就業信息的主要來源主要是親朋好友或熟人介紹,職業中介機構和宣傳傳媒所發揮的實際作用有限。④受農民文化素質普遍偏低的制約,招工安置對解決失地農民就業問題的作用和意義日趨降低。⑤臺州市區土地征用后失地農民的就業面臨著供需脫節的突出矛盾,其未來前景不容樂觀。⑥從就業流向看,第一產業就業的失地農民數量大量減少。在征地后仍然有工作或者找到新工作的農民絕大多數完全脫離土地,離開第一產業從事其他行業的工作。許多農戶有償把未征用的土地交由集體組織統一出租給政府經營,只有不足20%的失地農民仍然在第一產業就業。⑦在第二、三產業就業的失地農民人數增加比較明顯,總量超過80 %,而且仍然表現為不斷增加的趨勢。這部分農民就業適應能力相對較強,他們或者做點小生意,或者從事進人門檻較低的建筑和服務等行業。在二、三產業中,房屋租賃是臺州市區失地農民收人的1個重要來源。臺州市區位于臺州中心城區,作為沿海地區其經濟發展和城市建設發展快速,再加上臺州市區本身經濟發達,吸引了大批外來打工者,形成了大規模的流動人口,這些流動人口需要有落腳之地,所以房屋租賃有長期有效的市場。所以,對于臺州市區的失地農民而言,適應上述市場需要,出租房屋已經成為他們穩定收人的主要來源。
3、臺州失地農民養老保障機制
根據浙江省對被征地農民基本生活保障工作的總體要求,結合臺州市區實際情況,從以下幾方面創新建立失地農民養老保障長效機制。
3. 1創新失地農民養老參保新模式,實行“即征即?!?nbsp;
對被征地村的農民一律實行“即征即?!薄D壳笆У剞r民社保按照自愿的原則進行,造成大部分失地農民,尤其是經濟較落后鄉鎮失地農民只顧眼前利益,不自愿辦理社保。但從長遠角度而言,不建立長效的失地農民養老保障機制,“三農”問題難以解決,今后必會帶來一系列社會穩定問題。同時,要根據各部門的職能分工,制定相關的工作制度,建立和落實保障工作的具體流轉程序。勞動保障、國土資源和財政部門要加強溝通協作,密切配合,促進“即征即保”工作順利展開。“即征即?!惫ぷ鞑坏轿唬鐣U喜块T可不予出具相關證明,國土資源部門也不得辦理被征地村的土地征用手續。
3. 2創新失地農民養老保障資金籌集機制,穩固資金渠道
3. 2. 1政府支出部分計入土地出讓底價,建立財政社保專戶在“即征即?!边^程中,政府出資部分要及時進人被征地農民社?;?,確保到位。對目前尚未到位的政府承擔資金,已經超過了規定的應到期限,督促各級政府抓緊在短時間內實現到位。但從臺州市區、浙江省乃至全國的失地農民社會保障實施情況來看,由于原有操作模式中,政府出資部分往往規定從年度土地出讓收益中提取,而各地政府基本沒有提取這筆資金,挪作他用。因此,創新失地農民社會養老資金籌集機制,將政府支出部分計人土地出讓底價,土地拍賣成交后,由國土資源部門代收代繳,直接劃人財政社保專戶,??顫L存使用,這樣就能保證失地農民社會養老資金及時足額到位。納人征地成本的社保資金標準按一次性補繳金額進行測算。
3.2.2征地補償全面實行區片綜合價,落實被征地農民權益維護責任針對當前工業用地招拍掛后地價大幅上升的新情況,按照群眾生活水平不降低的要求,提高征地區片綜合價,并擴大征地區片綜合價覆蓋范圍。適度提高征地補償標準,土地出讓收人的使用必須首先確保足額支付征地和拆遷補償費、補助被征地農民社會保障支出、保持被征地農民原有生活水平補貼支出。按照有關規定將被征地農民的社會保障費用納人征地補償安置費用,以切實保障被征地農民的合法利益,落實被征地農民基本生活保障,提高保障水平。土地補償費視各村集體經濟實力情況,原則上留在村集體,用于支付村集體繳納部分;土地安置補償費除用于支付社保資金個人繳納部分有結余的,再發放到被征地農民手里。
3. 3創新失地農民養老參保新機制,實現公平公正
改變交費方式,采用一次性繳足保障資金做法,堅持當地政府、村(組)集體、農民個人共同出資的籌資制度。根據國務院辦公廳和省政府有關文件精神,當地政府承擔不低于保障資金總額的30%,列人土地出讓價格內;村組集體和農民個人承擔70 %,分別從土地補償費和征地安置補助費中安排,尚不足以支付的,由當地政府從國有土地有償使用收入中解決。選擇參加基本生活保障制度的原參保人員,尚未繳足村選定年限資金的,村集體和個人應補交繳足,一次性有困難的可在規定期限內分期繳納。
社區養老前景范文2
社區康復是一種基層康復,它的優勢在于低成本、覆蓋面廣。文章就廣東省社區康復專業人才需求及培養情況作了介紹。
關鍵詞:
社區康復;人才需求;培養情況
社區康復是一種基層康復,它的優勢在于低成本、覆蓋面廣[1]。筆者就廣東省內社區康復專業人才需求及培養情況提出見解:
一、社區康復行業發展前景
(1)康復醫學的發展:康復醫學作為一支醫學新力軍,正蓬勃發展,它的發展是社會經濟發展的必然結果。隨著人口的增長、人均壽命的延長、環境污染的發生,殘疾人、老年人和慢性病人等康復對象在社會人群中所占比例越來越大,人們更加重視生活質量的提高,對康復和健康的愿望、要求和需求都會越來越大[2]。功夫熊、點妙手、點到等上門推拿服務的興起也提示人們對家庭康復、社區康復的行業需求。
(2)社區醫療的發展:按照衛生部等四部門聯合頒發的《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》(中央編辦發〔2006〕96號):3-10萬居民規劃設置社區衛生服務中心,而康復醫療服務是社區衛生服務的重要內容。目前社區衛生服務中心的配比還達不到國家要求。國家目前正對醫療資源進行分級改革,將充分發揮社區醫院、基層醫院的分流作用,社區醫療衛生服務比三甲醫院的醫保報銷比例更高,這必定使社區醫院或醫療衛生服務中心有所發展,由此帶來對康復專業技術人才的需求更大。
(3)我國社區康復行業現狀:供需嚴重矛盾。截至2012年底,我國60歲以上老年人口為1.94億[2],約占總人口14%,遠超于老齡化社會的10%標準。根據全國第二次殘疾人抽樣調查結果顯示,我國有康復需求的殘疾人接近5000萬。到2015年,中國至少需要35萬康復技術人才,目前各類康復技術人員不到3萬人,康復專業技術人才的現狀遠遠達不到實際需求。盡管國家鼓勵有條件的城市增設專門的康復機構,要求二級和二級以上醫院開設康復醫學科,但目前康復的主要工作以三甲醫院康復科為核心,康復機構的數量仍嚴重不足,不能滿足日益增多的康復需求。我系2015年開展了社區康復從業人員調查,結果顯示,目前我省的社區康復或基層康復部分從業人員是由其他專業醫務人員兼職,普遍存在康復概念模糊,專業水平有限,且人才短缺的情況。
(4)廣東省對社區康復的重視:廣東省人民政府印發了《關于加快發展養老服務業的實施意見》(粵府〔2015〕25號),要求“各地要支持高等院校、中等職業學校(含技工學校)和職業培訓機構設置老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等相關專業或培訓項目,培養養老服務專業人才。建立養老服務實訓基地,加強養老服務職業教育培訓,開展養老護理員遠程培訓試點,加強養老護理員職業技能培訓和鑒定工作”。根據廣州市政協第十二屆四次會議有多位委員的提案涉及養老服務業人才培養的問題,如5083號(附件2)提案建議:職業學院定向培養高素質護理人才;在學期間考取養老護理資格證等。5090號(附件3)提案建議:依托職業學院做好護理人員的教育培訓工作。這些無不說明了廣東省內社區康復、養老服務人員目前處于人才缺口,加速發展的狀態。根據《廣州市教育局關于提供養老服務業人才培養工作情況的通知》(穗教高教〔2015〕15號)文件,市教育局更對此提出了人才培養摸底調查。
二、廣東省社區康復專業人才培養現況
目前,廣東省內設置有康復相關專業的本科及以上康復人才培養的院校有廣州中醫藥大學、暨南大學醫學院、廣東醫科大學、廣東藥學院、中山大學等。其畢業生多數在機構康復就業,較少流入社區醫院或養老行業。省內高職高專水平院校暫時沒有開設社區康復專業。有部分體育院校開設體育保健與康復專業,其就業方向主要針對運動對隊醫、保健按摩師等職位。省內河源衛校、東莞衛校等中專院校開設的康復技術專業主要面向基層康復和保健企業。因此,目前廣東省內還缺乏社區康復高職高專學歷培養。由于廣東省內開設社區康復專業的高職院校暫時沒有,因此沒有招生就業的參考數據。通過我系對重慶城市管理職業學院的調研,社區康復專業招生情況較好,社會對社區康復專業人才,特別是養老服務機構對該專業需求巨大,企業都愿意簽訂“訂單式”培養合同。職業技術院校開設專業都是要以就業為導向,社區康復專業畢業生多到民政部門下屬機構如福利院、社區服務中心等,就業率較高,但畢業生對養老服務機構青睞度較低,但只要愿意,就業就基本不成問題??傮w上,社區康復專業學生就業前景樂觀,但需要在培養過程中改變就業觀念,引導學生到基層。
三、結語
綜上所述,廣東省經濟發展較快,社區康復服務需求較大,要求較高,目前高職高專社區康復學歷培養仍存在嚴重缺口,有基礎的高職院??砷_設符合市場需求的人才培養,以滿足社區康復未來發展的人才需求。
參考文獻:
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[2]李劍,尹瑩,李勵.醫學理論與實踐[J].2008,21(1):121-122.
社區養老前景范文3
以陜西省為例,據2006年的統計,該省60歲以上老年人為375萬人,其中65歲以上老年人319萬人,占到全省人口總數的8.58%。龐大的老年群體的需求,將帶動巨大的服務業發展。但是如何真正實現“六個老有”,如何構建我們的和諧養老之路,這些問題不僅在考驗社會能力,更是在考驗著政府的執政能力。
西安:養老院服務參差不齊
陜西省老年公寓里,81歲的劉文惠老人總是喜歡收拾她和老伴的小房間,她每天總要把他們的全家福和金婚紀念的照片擦拭一遍。
曾經住在西安市后宰門小學的他們,因為城市改造不得不搬出老房子。現在對他們來說,這里才是他們的家。
自從2006年重陽節,劉文惠老人和老伴商量,為了不給兩個條件并不寬裕的女兒增加負擔,搬進了這座老年公寓。曾經他們也請過幾次保姆,但是不是因為嫌老人麻煩、照顧不好,就是嫌工資太少。她總是抱怨:“現在稱職的保姆真難找啊?!?/p>
57歲的馬召斌是這個公寓的主任,自從部隊復員轉業后從事老齡工作已經20多年了。對于劉文惠老人的情況,他說:“其實這在養老服務業中是普遍存在的,也是整個社會的養老保障中的薄弱之處。相對而言,入住老年公寓是這些沒有人照顧的老人的最好歸宿。”
當記者問及即將面臨退休的馬召斌:“您對自己以后的養老問題怎么想的?您的子女又會怎么想?”
他說:“我的歸宿肯定也在這里。不是兒女沒有能力,也不是沒有養老的意愿。我認為這是一個觀念問題。子女有自己的生活,雖然他們避免不了為父母養老的責任,但是不應該成為他們的沉重負擔。也不應該讓他們受到輿論的責難。以后養老事業也將是一個社會性的問題,這個大趨勢也是毋庸置疑的。這對我們的傳統觀念來說,是一個挑戰。顯然,這還需要整個社會達到共識?!?/p>
據馬召斌介紹,陜西省老年公寓始建于1992年,1994年11月1日開始營業。至今,公寓接待老人最多達到了97人,年齡最小55歲,最大的102歲。
2004年6月因為設備陳舊和現實需要準備重建。經過四處奔波,籌集到1000萬元資金重建后,陜西省老年公寓終于2006年重陽節開始營業。
重新開業后的老年公寓共住進16名老人,平均年齡在80歲。由兩個服務員專門負責他們的起居。因為承受能力有限,接收的只是生活能夠完全自理的老人?!叭绻梢越邮丈畈荒茏岳淼睦先?,這里早就住不下了”。按照10%的比例,現在全西安市僅需要社會養老的老人就達到了30萬。而西安市不管大小、無論公辦民辦的養老院才60多個,并且規模很少能超過100人。至于條件和質量更是良莠不齊。“畢竟他們是以盈利為目的的”。
而住在這里的老人們卻覺得自己每月850元的費用,并不是物有所值。飯菜不習慣、沒有健身器材、娛樂就只能是打打麻將,精神生活貧乏等等。
“雖然這個公寓是西安市唯一一個由政府主辦的,但是也是自收自支。整個公寓的運營資金除了老人們繳納的費用外,還有老建筑和沿街門面房的租賃費。”馬召斌說:“生活費用的標準是由省物價局定的,看起來這樣的價格對沒有什么經濟收入的老人似乎太高,但是即使是這樣現在我們還是虧損。而且經營規模不大,除了爭取社會募捐和幫助,很難再投入資金搞建設了。但是,即使虧損著我們還是要堅持下去?!?/p>
他給記者算了一筆賬,每人每月餐飲至少得300元,平時基本的日用品也由公寓負責更換和購買,每星期還要對老年人進行一次巡診,再加上水電費,就是一筆不小的開支。“我每個月腦子都算著這些小賬?!?/p>
馬召斌說:“作為西安市唯一一個由政府主辦主管的養老機構,它的社會效益永遠是第一位的。所以我的想法并不是賺多少錢,而是考慮把它做成西安乃至陜西養老公寓的一個樣板,能為其他民營力量做出示范,引導和鼓勵他們加入到這個行列中。而且可以把我們這里作為一個從業人員的培訓基地,為養老服務業輸送人才?!?/p>
陜西:養老服務困難重重
根據2006年陜西省老齡委的一份調查報告顯示,全省現有養老服務機構(包括敬老院、托老所、養老院、老年公寓等)共873家,設計床位為18075張,實際入住老年人10527人,平均入住率為58.24%左右。
入住率較高的為商洛市92%、漢中市88%、榆林市77%;入住率較低的為西安市和咸陽市38%,其余均為40%以下。
從業人員總計2508人,占設計床位數的14%,平均每個從業人員要承擔7.2張床位的服務量。個別民辦養老機構每個從業人員要承擔10張甚至以上的床位服務量,在873家養老服務機構中,有醫療機構的僅為10家;臨終關懷服務機構僅寶雞市有2家(1家公辦、1家民辦);873家養老機構中公辦的為717家,集體的為75家,民辦的為81家。全省各類養老服務機構床位總數,占全省老年人總數的4.8%,難以適應迅速增長的老年人口的社會化需求。
陜西省老齡工作委員會于昭勇介紹說:“近幾年,全省養老服務業有了初步的發展,但從總體而言,陜西省養老服務業無論從資金投放,還是政策扶持都是較為欠缺的。各養老服務機構自身在經營管理、服務質量以及硬件設施上,存在許多亟待解決的問題?!?/p>
陜西省各養老機構普遍規模偏小、設施簡陋、功能單一、影響力有限。就西安市而言,老年人口已達95.8萬人,占總人口的12.9%,目前沒有一家上規模(500張床位)、設施較為齊備、服務上檔次的養老機構;各養老機構缺乏有效的信息管理與服務,養老機構之間,養老機構與老年人之間缺乏信息溝通與交流的渠道和平臺,導致大部分養老機構只能被動地等待老人入住,而想進入機構養老的老年人,由于情況不明、信息不暢,沒有辦法如愿以償。
由于傳統觀念的影響,子女不主動送父母去機構養老,怕別人說自己不孝順,而部分老年人想入住卻怕子女面子上不光彩,只能委曲求全;低收入(退休越早,收入越低),導致部分老年人對機構養老望而卻步。
資金投入不足,特別是公共財政的投入和支持力度不夠,很難起到帶動和示范作用,民間資本大都看好養老服務業的前景,但懼怕前期的大投入、低回報甚至無回報,再加上準入制度不規范、不明朗,致使大部分投資者不敢涉足。
各級政府的財力有限,致使部分養老機構四處“化緣”,甚至靠救濟維持,少數民辦的養老機構創辦人,搭進全部積蓄,慘淡經營。
養老服務業涉及多個政府職能部門,導致各類養老機構在布局、定位、從業人員培訓、資格認證等方面缺乏全面、系統地規劃和規范化管理,現有的養老機構在硬件設施、服務質量、從業人員素質等方面缺乏有效的監管,部分養老機構成了實際上的老年人集體宿舍,吃的是份份飯,閑來打麻將、玩紙牌度時日;有的醫療護理設備簡單,手段落后。所有這些,嚴重制約了養老服務業的發展。
前景:社會養老需要社會力量
為了不斷滿足社會化養老的需求,陜西省寶雞市2007年年初出臺了《關于加快發展養老事業的意見》,并成立了加快發展養老事業領導小組,下設辦公室負責日常工作。
2004年9月29日,以市政府第46號市長令的形式頒發了《寶雞市老年人權益保障辦法》,共27條。其中對65歲以上的老人在醫療、乘車、旅游等方面保障了他們的權益。并建立覆蓋全市的養老服務“110”呼叫系統平臺。本著“關愛、溫馨、服務”的宗旨,在全市搭建“999110”為老服務總平臺。主要負責為老年人提供政策咨詢、家政服務、老年婚介、老年維權等相關單位的聯絡與推介服務,并在每個社區建立養老服務中心呼叫系統。
陜西省老齡工作委員會福利處處長房煥民認為:“中國的養老方式大致分為家庭養老、社區養老和機構養老三種,其中家庭養老占到95%。即使其他兩種方式所占份額很少,但是要真正讓社會承擔這么大基數的老人養老,仍然是一項巨大的任務?!?/p>
而寶雞市在養老服務行業中走在整個陜西省的前列,尤其在社區養老的模式上,有著自己的特色,值得在全省推廣。
服務方式的多樣化,是以居家養老為基礎,社區養老為依托,機構養老為示范,大力發展家政照護、醫療保健、護理康復、精神慰藉等多種服務項目,實行有償、低償和志愿服務,滿足不同層次老年人的需求。2007年寶雞市在三區兩縣建成27個社區養老服務中心,市財政給每個社區養老服務中心補貼20萬元,建成不少于300平方米(含休息室、保健室、洗澡房、灶房、餐廳、閱覽室、娛樂活動室、廁所等)適合老年人人性化特點的社區養老服務中心。截至目前,寶雞市已建成20個社區養老服務中心,占任務的74%,到10月底27個社區養老服務中心將全部建成并投入使用。2008年擴大到各縣,每年財政下撥1000萬元用于發展養老事業,到2010年全市所有社區全部建立起養老服務中心,使空巢老人有一個溫馨的“家”。
房煥民認為,養老事業最終是整個社會的責任,可以由政府作為主導,吸引更多的社會力量投入到養老服務業。
“但是,要發展養老服務業是應對老齡化社會,滿足龐大老年人群需求,促進經濟社會協調發展的重要內容。首先要制定養老服務業規劃,實施政府對養老服務業的扶持保護政策,建立養老服務業發展管理體制,培育老年服務中介機構,培訓專業化的為老服務隊伍?!?/p>
在運作模式上要打破所有制界限,加大對民辦養老服務機構的資金投入,扶持福利性,非營利性民辦養老服務機構的發展。遵循“公建民營、民辦公助”的原則,對已在運作的公辦養老機構,采取股份制改造或出讓經營權等辦法,由政府主導、市場化動作,逐步做活做強。對于民辦的養老機構,由相關機構考察評估,按實際床位或入住的對象,由政府按月或按年分別采取不同的標準予以補貼。
社區養老前景范文4
日本社會的人口老齡化現狀及政府對策
國家應對人口老齡化戰略的理論基礎探析
社會性別視角下城市老年人的社會參與
中國老齡用品業的現狀分析與對策研究
基于區域差異的居家養老服務政策制定研究
我國養老服務人才隊伍建設研究綜述
發揮老年群體潛在價值助力實現中國夢
養老機構老年人傷害預防處理機制研究
養老地產發展模式研究——以福州市為例
基于人口老齡化的中國農村養老資源供給評價
農村留守老年人的養老資源探析
構建長期照護體系是解決養老問題的根本途徑
老年期健康管理服務新模式的構建
老年人主觀幸福感與心理幸福感的關系
多元化養老格局下的互助養老
農村空巢老年人養老模式選擇意愿的實證研究
老年教育的現狀與發展需求調研報告
論老年教育的困境與出路——以吉林省為例
國家應對人口老齡化戰略研究總報告
國際社會應對老齡化的經驗和啟示
基于風險視角的失獨家庭養老問題研究
淺析當前我國老年人口流動的影響因素
居住安排對老年人孤獨感的影響
重慶地區失能老年人心理需求狀況調查
中國老齡服務業發展的問題和走向
無錫養老服務業改革發展的現狀及對策
生命政治視角下我國社區型養老模式再思考
事業單位職業年金制度構建分析
養老機構服務糾紛的主要特點及其應對
信息科技介入我國老年人生活的現狀及問題研究
老年人艾滋病預防知識知曉情況及性態度調查
需求評估:構建社會養老服務體系的關鍵環節
江蘇省老年人主觀幸福感及其影響因素分析
城市老年人健康對居家養老服務需求的影響
日本、韓國長期護理教育培訓體系比較及思考
志愿活動參與對老年人主觀幸福感的影響研究
我國老年人長期護理模式選擇的影響因素分析
老年人消費類型分析——二、三線城市個案研究
居家老年人“以房養老”意愿研究——以上海市為例
統一城鄉居民基本養老保險:背景、創新與前景
基于文化創意視角的城市社區老年文化建設問題研究
農村傳統大家庭中老人核心凝聚力問題的個案研究
我國農業勞動力老齡化現狀、原因及地區差異研究
人口老齡化對經濟可持續發展的影響及戰略選擇
山東省城市社區老年人主觀幸福感及其影響因素研究
需要層次理論視域下敬老文化的發展困境及其紓解
人口老齡化與養老保險制度可持續發展需要重視的問題
社區養老前景范文5
窗外,還有上千萬的家庭處于楊卓所面臨的困境中。根據北京大學國家發展研究院2013年初的預計,到2015年,中國60歲以上的人口將達到2.16億,約占總人口的16%;2050年,60歲以上的人口將超過30%。城市化加速了老人與子女的分離,快速增加的生活成本和不合理的制度鴻溝進一步阻礙了他們隨子女遷移的步伐。
盡管近年來政府試圖解決養老服務業的短缺問題,但在九華兮秀董事長楊為民看來,都是“雷聲大,雨點小”?!安还苁呛鷾貢r代還是時代,政府對老人都很關愛,政策很多,但就是沒有細則,實施不下去?!泵鎸η皝聿稍L的《中外管理》記者,楊為民顯得有點惆悵。但這并未阻礙她繼續推進自己的養老事業。作為中國養老社區模式的領導企業,九華兮秀從2008年開始先后在北京昌平、懷柔等地投資建設了數十家養老社區。
養老產業的重點是服務
由于傳統家庭結構的解體,其中的一部分人必須擺脫家庭養老的模式。但問題是這部分老人離開家庭后去哪里呢?目前主要的去處還是傳統的養老機構,比如養老院和敬老院等。然而傳統的養老機構只是為老人提供了“一張床”,加上養老機構自身經營慘淡,大多數人還是無法接受將老人送到這樣的機構。
這讓地產商看到了機會,近年來面向老年消費者的養老地產迅速興起。地產商試圖通過建設老年社區,配以老年人需求的各種配套服務和設施解決養老難題。但在楊為民看來,養老地產的模式(社區養老模式)無法從根本上解決老人所需要的服務和文化問題。九華兮秀將傳統養老院和養老地產的優勢結合起來,創建了養老社區新模式。
養老社區基本包含兩大特征:其一是醫養結合,就是要求養老機構必須配備專業的醫療團隊和醫療機構。九華兮秀所有的社區,都配了醫療資源,為每一位老人做服務。其二,老年屋的概念,就是針對老年人的服務型住房,這些住房充分考慮了老年人的生活習性和生活需求?!熬湃A兮秀主要是做養老產業,與傳統養老產業有著典型的區別,一是側重服務;二是做養老社區?!睏顬槊裾f。
九華兮秀從2008年開始,通過兼并收購傳統養老院和敬老院(公立養老機構)的方式迅速擴張。為了解決跨地區支付,九華兮秀與人力資源和社會保障資源部合作,老人一旦入住九華兮秀,將享受社區的一切待遇和福利。為了解決人才的配備問題,每個社區除了社會保障??漆t院之外,還有一個非常上規模的實訓中心。除了老年人正常的娛樂開心等之外,人文關懷方面主要解決老年人的心理問題。九華兮秀養老產業護理學校有一個心理學專業,學習心理學,護理人員跟入住的老人聊天,讓老人開心。九華兮秀做的比較到位的一項服務是心理服務,定期有專業的心理咨詢師跟老人進行互動和交流。為了解決食品安全的問題,九華兮秀每到一個地方投資,第一尋找的就是食品特供基地,有些是直接投資來解決老人食品的供應問題。
前景廣闊,但現實也很殘酷
作為一個在政策環境尚不明晰背景下運行的嶄新商業模式,其所面臨的挑戰和難題是顯而易見的。其中就包括:如何打造養老社區這一新養老模式商業生態鏈條,如何保障投資的持續性,又如何梳理與政府的關系等。
養老社區是一種嶄新的商業模式和新興的行業,不得不面臨多元化的業務考驗。九華兮秀養老產業集團下屬四個二級集團和兩個中心,分別為醫療集團、養老社區集團、教育集團、營養集團、品牌運營中心、福利中心。分別負責每個社區的醫療保健康復、專業的日常護理、食品安全特供等功能的配備。像大多數開拓一個新行業的企業一樣,他們必須深入了解自身多元化經營的動機和誘因,清晰地把握養老社區各業務在公司業務組合中的地位和作用、種類和形式、方向和途徑、手段和模式,以及多元化的績效與風險。
過去,養老機構都是政府支持的公益性事業,所以對人才隊伍的要求并不是很高。但作為一種嶄新的、以服務為主的養老模式,其對人才隊伍的要求是顯而易見的。如何通過一批優秀且穩定的隊伍來保證養老服務的質量,仍是這一模式面臨的考驗。
通過并購公立養老機構發展起來的九華兮秀,一方面必須處理與政府理不清的關系;另一方面還必須解決機構內部的雙軌制問題。正因如此,商業資本遲遲不敢進入這個領域。楊偉民曾經想過讓自己的企業上市,經過一系列的咨詢后,她暫時終止了上市的想法。她說:“九華兮秀所有養老社區的老年公寓都是沒有產權的,因為土地是劃撥的,只有一個長期的試點權,這部分資產怎么做賬,怎么進入我們的賬面,這是最大的問題?!?/p>
社區養老前景范文6
【關鍵詞】南昌市 社區 養老模式 人口老齡化
自1999年我國進入老齡社會開始,老年人口數量不斷增加,老齡化速度持續加快,養老問題成為了社會的焦點,加強和廣泛探索因地制宜、形式多樣的養老模式是我們面臨的迫切課題,“家庭式養老”在我國的主導地位難以為繼,由于我國養老保險的財力、物力有限尚不能滿足養老機構的建設需求。為此,探索新的養老形式和途徑將應運而生。我南昌市小金臺社區在實踐中倡導的“五全”養老模式受到老年人認可和社會支持。為此,筆者就該養老的方式或模式的形成、核心內容和運行效果進行了現場調查,現將結果報告如下。
1調查對象、內容及方法
本次調查對象為南昌市小金臺社區60歲及以上者,研究對象獲取方法,即通過南昌市紅十字南丁格爾志愿服務隊愛心工作室和該社區相關負責人所提供的620名老人名單進行編號并實施系統抽樣,最終獲得樣本150人(占該區全部老人24.20%)。根據課題設計要求,信息收集采用統一設計的調查問卷對每一位老人進行面訪填寫,主要內容包括一般情況、健康狀況、“五全”養老(全人:從頭到腳提供幫助、全家:家庭每個成員都來關照老人、全護:從預防、治療、康復、保健、起居等提供護理、全面:從社會、生理、心理諸維度提供幫助、全程:對整個生命過程提供服務等。本次調查最終回收有效問卷149份(有效回收率為99.3%),問卷經核對后采用雙錄入方法輸入電腦,使用EXCEL2010、SAS9.1軟件分析。
2結果
2.1小金臺社區養老對象的一般情況
在完整的149份調查問卷中,男性占34.23%(51人),女性占65.77%(98人),男女比例為1:1.92,調查對象的平均年齡為75.02±8.95歲,男性為75.86±8.82歲,女性為74.58±9.03歲,兩者經統計學比較無顯著性差異(t=0.409 ,P>0.05);關于文化程度的分析,筆者將其歸納了三個檔次,發現大學、大專以上文化程度者居多,占到全部調查對象的50.3%,其次為初中、高中或中專文化程度者,不同年齡組文化程度的人員分布無差異(χ2=0.093,p=0.993);關于養老保險,以基本養老保險和企業補充養老保險為主,63.76%者的人均月養老金收入在1000~2000元。關于老年人慢病患病調查提示,患病率為62.40%,對前五位疾病統計其排序依次是高血壓(73.12%)、冠心?。?1.94%)、糖尿?。?6.13%)、腦卒中(9.68%)、腫瘤(4.30%);在調查中還發現有21.5%的人存在臟器功能障礙。特別值得提出的是,同一個體同時患有多種疾患者也有較高比例,慢病患病率在男女之間未表現差異(χ2=0.194,p=0.660)。
2.2“五全”養老模式的應用現況
筆者采用TOPSIS法綜合評價 [4]了該模式中的條目內涵、必要條件、設施支持三個方面15個指標值,每5個指標值為一組進行權重排序,結果見表1。關于條目內涵,“全程”排第一位;五個必要條件中,“籌措必要的公共資金”是最為關鍵的,排第一位,其次是“有黨政支持”;在基本的設施支持中,最為重要的是“就醫便利”。
表1 TOPSIS法對不同對象指標值與最優值的相對接近程度及排序
五全模式 D+ D- Ci 排序
條目內涵
全人 0.9172 0.6429 0.4121 5
全家 1.0066 0.7967 0.4418 2
全護 1.0520 0.8050 0.4335 3
全面 0.9449 0.6661 0.4135 4
全程 1.0579 0.8589 0.4481 1
必要條件
愛心奉獻精神 0.8132 0.6811 0.4558 3
榜樣人物作用 0.7730 0.5831 0.4300 5
黨、政組織支持 0.8014 0.6961 0.4648 2
生活便利情感有寄托 0.6998 0.5648 0.4466 4
籌措必要公共資金 0.7402 0.7523 0.5040 1
設施支持
超市購買便利 0.9861 0.6366 0.3923 5
出行便利 1.0259 0.7179 0.4117 3
通訊便利 1.0377 0.6716 0.3929 4
娛樂健身設施齊全 1.1212 0.8227 0.4232 2
就醫便利 1.0390 0.8303 0.4442 1
2.3 “五全”養老環境等調查
筆者關于五全養老模式得以推行的社會環境等因素進行了調查,認為鄰里、家庭和諧,良好的愛老敬老氛圍,居有南丁格爾獎、中國紅十字志愿服務特別貢獻獎獲得者章金媛老人及其帶頭實踐和小金臺社區黨政組織高度重視等良好的社會環境和風氣是分不開的。在座談中,該模式的不少實踐者堅信,人民群眾的創造熱情、榜樣的引導與黨和政府的正確領導和大力支持有機結合起來,將會使模式得到進一步完善如怎樣選拔熱心積極服務的樓院長、加大模式內涵(如孝道文化等)的媒體傳播、構建養老對象、政府和社會各方養老費用(含養老金)合理分配比例、養老工作的監督評估指標等等,得到被查對象的高度關注。
3討論
本次通過收集南昌市小金臺社區養老者的相關信息,探索了一種介于社會養老與家庭式養老之間的新型模式,它是基于我國快速老齡化現狀應運而生的產物,作為新生事物應予高度重視。從某種角度上說,該類養老不僅豐富了我國養老形式并且對進一步推進養老事業的發展具有積極的指導意義。但在實踐中該模式也尚存在某些不足,其一,模式的踐行需要建立在一個良好而文明社會的環境之上,其二,從目前該模式實踐體會分析,尚需完善養老者的必備設施,其三,養老活動的內容與形式還不夠豐富多樣,應隨著經濟社會發展,在活動安排上應做到因時、因地、因人而異,即增加更多的內容和形式,以提高養老質量、減少養老支出、降低突發事件率,突出了家庭與社區雙重載體。
與西方國家相比,我國社區居家養老發展歷史較短,缺乏成熟的理論準備和系統的政策設計,如何養老已成為當今社會的熱點問題,有研究提示,提供個性化養老模式可以滿足殘障老人居家養老服務的需求,也有人提出給予居家養老日間照顧中心服務,一方面能把老人生理、心理護理提高,一方面也能享受全家養老的溫暖,實現由“依賴養老”到“獨立養老”的轉變。筆者堅信這些探索在不久的將來,將獲得成果。
參考文獻:
[1]吳玉韶.中國老齡事業發展報告(2013)[M].北京:社會科學文獻出版社,2013.2-3.
[2]張旭升,吳中宇.農村家庭養老的實證分析[J].社會,2003,(3):20-23.
[3]章曉懿.城市社區居家養老服務質量研究[D].江蘇大學,2012.
[4]毛瑋,胡良平,周詩國.加權TOPSIS法的SAS宏程序優化[J].中國醫院統計,2011(01):76-78.
第一作者簡介:鄧鵬飛(1989―),男,漢族,江西贛州,南昌大學醫學院,研究生,碩士在讀,研究方向: 衰老與慢性病研究。