醫保檔案管理制度范例6篇

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醫保檔案管理制度

醫保檔案管理制度范文1

城鎮居民基本醫療保險檔案包涵了城鎮居民參保就醫的基本數據,是監控醫保資金流向的重要渠道,也是調研城鎮居民醫療數據的最重要資料,更是加強城鎮居民醫療保險管理的決策依據。但是,我國城鎮居民醫療保險檔案管理制度和規范并不完善,還存在著以下幾個問題:

(一)城鎮居民基本醫保檔案管理重視程度不夠。城鎮居民醫保檔案的管理還處在相對較弱的位置,首先,醫保部門往往重視建檔、繳費、轉移等工作,對醫保檔案管理的存儲、數據審核等工作卻相對弱化。其次,在城鎮居民醫保檔案管理的經費投入有限,檔案的信息化建設發展緩慢,檔案管理缺少必要的軟硬件支持。第三,醫保檔案管理缺少專業的技術人才,醫保檔案管理人員缺少專職培訓,導致醫保檔案管理效率相對較低,影響了城鎮居民醫療保險檔案的順利進行和發展。

(二)城鎮居民基本醫保檔案管理缺乏相應標準。隨著城鎮居民基本醫療保險參保人數的不斷增加,城鎮居民使用醫保越發頻繁,醫保檔案涉及的數據和信息量不斷增加,也使醫保檔案涉及的部門也越來越多,這就使城鎮居民基本醫療保險檔案涉及檔案建設的標準化和規范化的問題。首先,城鎮居民基本醫療保險檔案分級分類整理不系統不科學,不同類別的檔案數據差距較大。其次,城鎮居民基本醫療保險檔案在具體裝訂、格式、歸集方面還存在繁雜多樣和專業化水平不高問題。

(三)城鎮居民基本醫保檔案的信息化水平不高。隨著信息技術的廣泛使用,實現城鎮居民基本醫保檔案數據的網絡共享和有效交換已經成為必然。提高城鎮居民基本醫保檔案的管理效率,離不開信息化管理系統的建設。但是,我國城鎮居民基本醫保檔案信息化建設還處于起步階段,還存在著數據安全風險高,醫保檔案數據不能充分共享,醫保檔案數據維護成本較大,醫保檔案數據錯誤率較高等問題。

二、加強城鎮居民基本醫療保險檔案管理的重要性

城鎮居民基本醫療保險根據城鎮居民個人參保的形式繳費和享受醫保待遇。辦理城鎮居民醫保檔案的派出機構較多,形成的紙制及電子檔案信息來源相對復雜,審核相關的文字信息、數據報表等內容統計相對更加困難。因此,加強城鎮居民基本醫療保險檔案管理也更加具有實際意義。

(一)城鎮居民基本醫療保險檔案是醫保業務開展的基礎資料。城鎮居民基本醫療保險檔案作為城鎮居民個人參保的基礎數據信息,是核實參保人的基本數據記錄,也是確定和支付醫保費用的唯一依據,如果城鎮居民基本醫療保險檔案的數據不完善,不真實,可能極大的影響城鎮居民基本醫療保險的支付,也會加重醫保管理部門的工作負擔,更加影響醫保部門合理分配醫保資源??陀^真實的反映參保人的醫保數據,對于城鎮居民基本醫療保險發揮作用有重要的意義和價值。

(二)對順利開展城鎮居民醫療保險事業有重要意義。城鎮居民基本醫療保險檔案對于維護參保人員的權益具有重要的意義和價值。首先,建立完善的城鎮居民基本醫療保險檔案管理制度,可以及時地對參保人員的數據進行變更處理,可以執行更明晰的繳費標準,從而維護參保人利益。其次,可以對參保人員的繳費年限、發生費用進行必要的記錄,這些信息是完善城鎮居民基本醫療保險檔案,提升醫保檔案信息利用率的前提。

(三)城鎮居民基本醫療保險檔案是制定決策的依據。城鎮居民基本醫療保險檔案是醫保政策制定的重要依據,隨著城鎮居民參保人數的增加,各種保險數據會不斷地變動,調整醫保政策就必須依靠準確的數據信息和完整高質量的檔案材料,才能做出科學決策,因此,為了更好調整好醫保政策,必須加強城鎮居民基本醫療保險檔案的管理。

三、加強城鎮居民基本醫療保險檔案管理措施

加強城鎮居民基本醫療保險檔案管理應當從醫保檔案管理工作的實際情況出發,切實發揮專職檔案管理人員的作用,采用科學的城鎮居民基本醫療保險檔案管理方法,促進城鎮居民基本醫療保險檔案管理工作高效進行。

(一)提高醫保檔案管理部門的意識。做好城鎮居民基本醫療保險檔案管理管理,需要發揮基層城鎮居民基本醫療保險檔案管理機構的作用,為準確收集城鎮居民基本醫療保險檔案管理數據提供基礎條件。首先,理順檔案管理工作體系,確保城鎮居民基本醫療保險檔案管理專職人員具備較高素質和從業經驗。其次,增加城鎮居民基本醫療保險檔案管理的資金投入,不斷完善醫保檔案硬件設施。

(二)完善城鎮居民基本醫療保險檔案管理制度。促進城鎮居民基本醫療保險檔案管理的規范化和科學化,關鍵建立有效的制度體系。首先,應當建立完善和細致的城鎮居民基本醫療保險檔案管理操作規范,使相關的機構、部門和工作人員對醫保檔案進行規范化處理。其次,按照標準化的操作流程,對醫保檔案按照統一格式、統一標準來執行,使城鎮居民基本醫療保險檔案管理更加細致精確,從而提高檔案管理的效率

(三)提升城鎮居民基本醫療保險檔案管理信息化水平。為了使城鎮居民基本醫療保險檔案可以被有效利用,方便檔案數據信息的共享,有效避免檔案數據的遺失問題,應當推進對城鎮居民基本醫療保險檔案管理的信息化管理。首先,加強對檔案管理人員信息化知識的培訓。其次,對城鎮居民基本醫療保險檔案的相關電子信息進行有效數據維護,保證電子檔案數據精確。第三,加強對電子檔案數據信息的運用,使城鎮居民基本醫療保險檔案管理數據信息化逐漸普及。加強城鎮居民基本醫療保險檔案管理,不僅關系到參保人的切身利益,同時也關系我國醫保體系的發展建設,應當針對城鎮居民醫保管理中存在的問題,重點完善相關管理制度建設并開展信息化檔案管理工作。

作者:徐菲菲 單位:河北省平山縣醫療保險管理中心

參考文獻:

醫保檔案管理制度范文2

人們對健康的重視程度越來越高,因此醫療保險的覆蓋面與參保人員也逐步廣泛,包括了城鎮職工、城鄉居民、企業職工、學生、自由職業者等。醫療保險不僅涉及每一位參保人的切身利益,也影響到了國家的社會保障體系,因此,做好醫療保險工作是一大重點。而醫療保險檔案管理工作是醫療保險工作的重點之一,因此,完善檔案管理工作,加強醫療保險檔案的標準化管理,極具現實意義。

一、醫療保險檔案管理的意義

醫療保險檔案管理是醫療保險工作的重中之重,其涉及面十分廣泛,政策性與專業性較強,是社會醫療保險制度制定的主要依據,也是完善我國社會保障體系的重要途徑和醫療保險工作順利開展的重要保障。其中,醫療保險檔案管理包括了“醫、保、患、藥”四大方面。所謂“醫”,就是定點醫療機構,即對定點醫療機構資格認證、醫療費用清單與結算憑證等檔案資料的管理;所謂“保”即醫療保險經辦機構,是指參保單位的基金征繳與支付資料;“患”是指參保病人,即病患的基本信息與個人賬戶信息;“藥”是指定點零售藥店,即要點的資格認證資料、藥費清單等資料。“醫、保、患、藥”是醫療保險工作的重點,是醫療保險工作開展的必備資料,也是制定醫療保險制度的依據,因此醫療保險檔案管理具有重要地位。

二、醫療保險檔案管理中存在的問題

在當前的醫療保險檔案管理工作中,存在著檔案管理制度不完善、檔案管理信息化建設落后、缺乏現代化專業檔案管理人才等問題亟待解決。

1.檔案管理制度不完善

當前的醫療保險檔案管理制度還不太完善,城鄉居民醫療檔案無法實現有效對接,沒有一個完善的檔案資料數據庫,因此在參保方面存在種種漏洞,為醫療保險工作造成了極大的不便。

2.檔案管理信息化建設落后

雖然信息化步伐逐漸加大,但是在醫療保險檔案管理工作中,信息化建設還只是剛剛起步,存在著諸多的不完善之處,比如硬件設施不完善,計算機、硬盤、服務囂都沒有達到標準;軟件設施不規范,醫療保險檔案管理網站存在種種問題;檔案管理工作的互聯網環境不安全,導致資料泄密甚至被篡改……這些都阻礙了醫療保險檔案管理工作的有序開展。

3.缺乏現代化專業檔案管理人才

醫療保險工作中會遇到各種醫療保險檔案和各種醫保方面的情況。當前醫療保險的檔案管理人員素質較低,無論是專業化水平還是現代化技能都有所欠缺,學習與培訓的機會較少,這影響到了醫療保險工作的順利進行。

三、以上問題的解決措施

關于醫療保險檔案管理工作中存在的問題,可以從管理制度、管理方式與管理人員三個維度著手進行解決:

1.完善醫療保險檔案管理制度

(1)促進城鄉居民醫療檔案統籌發展

城鄉居民醫療體系的建設時醫療保險工作的基礎與實現目標,因此在醫療保險檔案管理工作中,一定要拋除舊的保障體系思想,完善醫療保險檔案管理制度,促進城鄉居民醫療檔案統籌發展,使全國范圍內的城鄉居民醫保檔案可以進行對接,從而相互結合,互促互進。

(2)建立完善的檔案資料數據庫

在醫療保險檔案管理工作中,應該針對不同居民的情況來建立不同的檔案資料,并建立參保居民的個人賬戶數據庫,將參保居民的照片、姓名、性別、身份證號碼、編號等數據真實有效地記錄在案,使檔案資料完整、完善、真實,以便于醫療保險制度的順利實施與醫療保險工作的順利開展。

2.促進檔案管理信息化建設

醫療保險體系逐漸完善,但是在信息化建設方面長期存在的欠缺則將阻礙醫療保險體系的長遠發展,因此要從硬件設施建設、軟件設施建設與安全工作平臺這三個方面對醫療保險檔案管理進行信息化建設。

(1)加強硬件設施建設

由于醫療保險業務檔案屬于海量的數據文件,且文件的數量會持續更新,因此要選擇高速的、大容量的硬盤作存儲介質;為了穩定的備份檔案文件,相關工作人員要以光盤介質存儲數據檔案;為了便于檔案文件能迅速被調閱,網絡平臺要使用高速的服務囂……這些都是硬件設施建設中必不可少的內容。

(2)加強軟件施設建設

為了讓檔案管理信息化建設具有規范性,相關的單位要使用自上而下、統一建設的方案進行軟件建設。通過軟件建設,可以建立一套界面美觀、交互友好、便于管理、適合數據共享的醫療保險檔案管理網站。

(3)創造安全工作平臺

當互聯網時代的檔案信息化管理存在安全隱患時,要做好檔案管理工作,相關部門要創建一個安全的檔案管理工作平臺,利用封閉的、安全的管理環境來保護數據安全與資料安全。同時醫療保險業務檔案的調閱權限要嚴格分級,使調閱者只能在自己的權限范圍內自由調閱數據,以此排除安全隱患。

3.加強培訓,提高現有管理人員素質

對當前的醫療保險檔案管理工作人員要加強培訓,促使其不斷學習,定期提升,舉辦培訓班,增加培訓交流機會,不斷豐富其工作內容,開闊眼界,并且要定期進行考核,及時發現工作環節中的顯性與隱性問題,切實推動檔案管理工作人員綜合業務能力的提升。

醫保檔案管理制度范文3

關鍵詞:醫保;檔案;管理

一、充分認識醫保檔案管理工作的重要性

1.醫保檔案是醫保發展的歷史憑證

醫保檔案是社保檔案的重要組成部分,是真實記錄醫保業務工作的重要資料,可以全面反映參保人履行繳費義務、享受醫保待遇的真實情況。由此可見,醫保檔案是以各種不同的形式真實而客觀的記載著醫療工作的每一個環節,是凝結全體醫保工作者智慧和經驗的結晶,是認識和把握醫療保險工作客觀規律的重要依據。

2.醫保檔案是維護參保人員合法權益的重要體現

每個參保者從辦理參保手續之日起,到退休直至死亡,數十年的參保繳費、待遇享受,都需要建立完整的醫保檔案來記錄。在我們實際工作中經常遇到有的參保人員既參加了基本醫療保險又參加了商業保險,出現兩頭報銷的情況,參保人員當時不知道要將發票、醫療費用明細清單、住院出院小結等資料復印下來,事后就需要到醫保經辦機構來調閱檔案;還有的參保人員轉外診到外地大醫院治療,待病情穩定后轉到參保地進行康復性治療,而參保地醫院的醫生往往需要參照參保者當時在外地醫院的診斷、用藥情況作出新的診斷,這時也需要參保者到醫保經辦機構調閱檔案;參保人員辦理醫保退休手續需要調閱檔案等等。

3.醫保檔案是領導作出科學決策的重要依據

隨著醫保事業的不斷發展,檔案數量的增多,檔案承載的信息量也在不斷增加,醫保各項政策的制定、調整、完善都需要充分、完整、高質量的資料,領導如果在決策前準確掌握了第一手資料,就能開闊決策視野、增強決策的前瞻性、提高決策的效率,從而作出符合實際的、科學的、切實可行的決策。醫療保險管理主要是對醫保基金的管理??茖W、規范的檔案,有利于數據統計、會計核算和基金收支分析,可以及時向領導報告基金運行情況,有利于領導作出科學的決策。

二、當前醫保檔案管理中存在的主要問題

1.檔案意識淡薄,業務水平不高。有些工作人員對檔案是不可再生的寶貴信息資源的認識程度不夠,對檔案管理的知識所知甚少,僅考慮個人或科室平時工作的方便,經常將一些重要的檔案資料隨意存放在科室里,導致日常許多有價值的檔案丟失或者損壞。檔案管理人員業務不精通,缺乏系統的檔案知識培訓,出去交流學習的機會不多,致使檔案管理工作許多的新的做法和經驗得不到及時的學習和借鑒。許多檔案管理人員的管理水平仍停留在經驗上,思想觀念和管理水平跟不上時代的發展。

2.檔案基礎設施投入不足,現代化管理水平不高。良好的檔案基礎設施,是檔案信息化管理的重要條件。一些單位由于辦公用房緊張,致使檔案用房狹小,不符合檔案保管的標準。另外,有的醫保經辦機構檔案管理設備陳舊,計算機、掃描儀、復印機、互聯網等現代化辦公設備都沒有配備到位,更不談上使用檔案管理軟件對檔案進行科學規范的管理,這些都制約了醫保檔案事業的發展。

三、對醫保檔案管理的一些設想

1.強化工作人員檔案意識,提高檔案管理員素質。醫保檔案管理是醫保管理的重要組成部分,各級醫保經辦機構要切實加強對檔案工作的領導,把檔案管理工作列為議事日程。要通過會議、參觀學習、典型事例等各種形式來加強檔案業務的培訓,使全體干部職工都能充分認識到醫保檔案與自己日常工作和生活密切相關,建立全員檔案意識。檔案管理員要認真學習關于檔案管理工作的法律、法規、文件,不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識,充分認識檔案的價值,增強做好檔案工作的責任感和緊迫感,同時要加大對兼職檔案員培訓力度,使其在工作中有的放矢,注意保存有價值的資料。

2.完善各項檔案管理規章制度,規范檔案管理工作。各醫療保險經辦機構要根據醫保工作的實際,制訂一套比較科學、完整、系統、切實可行的檔案管理制度。把檔案工作制度建設作為完成檔案工作任務的前提,堅持制度上墻、制度歸檔,嚴格遵守、定期檢查。按照制度認真細致地鑒別、收集、分類、整理,實行檔案綜合管理,對各種門類、不同載體的檔案及有關資料實行統一管理,集中保管,始終把問題解決在檔案歸檔之前,確保案卷質量。對檔案的轉入、轉出、檔案的查(借)閱等都要嚴格按照規定履行,保證檔案工作井然有序地開展,使檔案管理與醫療管理同步發展。

3.建立健全檔案管理機制,夯實檔案管理基礎。各醫療保險經辦機構要結合自身組織架構、建立由專人負責的檔案管理工作小組,設立專職檔案管理人員,加強對檔案工作的管理。在設立專職檔案管理人員的同時,協調內部各部門配備兼職檔案員,共同負責做好醫保各類檔案的收集和傳遞。形成上下配合、左右協作、縱橫交織的檔案管理網絡體系。這樣不僅可以有效防止檔案資料的流失,而且可以切實提高檔案管理的質量和效率。

4.加大檔案管理信息化建設力度,提高檔案管理水平。進一步完善電子檔案,將參保單位、參保人員、醫療待遇享受、門診慢性病資料、定點管理信息等檔案進行數字化。充分利用計算機在檔案管理工作中的作用,運用計算機對檔案進行收集、整理、編制檢索工具、內容介紹和編制目錄,還可用于庫房的管理。

綜上所述:各級醫療保險經辦機構要有針對地做好檔案編研工作,將零散的、雜亂的信息,轉變為系統的、成專題的、分類有序的、可直接利用的信息資料,不僅要為本部門提供有價值的檔案信息,更要做好涉及民生方面檔案利用的各項工作,借助“醫?!惫こ痰慕ㄔO,將涉及民生的檔案信息及時提供給社會大眾,使檔案工作更好地貼近社會、融入社會、服務大眾,創造出更好的社會效益和經濟效益。醫保檔案管理工作是一項基礎工作,在全民“醫?!钡絹淼臅r代,人們對檔案利用的需求日益增強,范圍不斷擴大,各級醫保經辦機構只有把人民群眾最關心、最直接、最現實、最敏感的檔案作為為民服務的重點,緊貼群眾需求,有效開發檔案信息資源,逐步實現醫療保險檔案資料社會共享,才能真正地在關注、改善和解決民生問題上體現其應有的價值。

醫保檔案管理制度范文4

關鍵詞:醫保檔案;信息化管理;重要性

目前覆蓋城鄉的全民醫保體系已經基本形成,但城鄉差距及醫保制度差異仍存在于城鄉醫保制度體系中。醫療保險檔案不僅是記錄和反映醫療保險事業發展的第一手材料,而且是研究醫療保險事業發展的寶貴史料,因此做好檔案管理已成為醫療保險經辦工作的一項重要環節。

一、醫療保險檔案信息化建設的重要性

所謂醫療保險檔案的信息化,是指在國家檔案行政管理部門的統一規劃和組織下,全面應用現代信息技術,對檔案信息資源進行處置、管理和為社會提供服務,加速實現檔案管理現代化建設。醫保檔案管理工作是醫保管理機構各項工作的基礎性工作,體現著醫療保險基金的管理水平、醫療保險部門的服務質量,同時也關系著廣大人民群眾的根本利益。

檔案的信息化管理是檔案管理工作與時俱進、不斷創新的結果,很大程度上簡化了醫保檔案管理的流程和手續,提高工作效率,實現既定的社會效益和經濟效益。

二、如何進行城鄉居民醫療保險檔案信息化管理

目前我國的醫療保障制度是以城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助為主體,覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口、城鄉困難人群,解決了部分人群醫保缺失的不公平問題。但是,由于城鄉二元結構使得居民健康水平、醫療服務存在較大差距。而不同醫療保險制度在醫保保障范圍、繳費標準、待遇水平、報銷比例等方面存在較大差異。同時,新型農村合作醫療、城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險存在著制度交叉,不同的管理體制造成了制度運行的低效率。同時工作人員業務水平不佳、軟件應用相對薄弱、工作基礎較差、缺乏統一標準和規范等導致醫保檔案管理十分繁雜,因此需不斷加強醫保檔案的信息化建設,保障城鄉居民醫療保險工作順利進行:

(一)與時俱進,建立健全醫院檔案信息化管理規章制度

與時俱進地建立健全各種與醫保檔案發展相適應的規章制度以及檔案信息化管理的規范性文件。根據《中華人民共和國檔案法》、《電子公文歸檔管理暫行辦法》修訂一系列有關檔案信息化管理的規章制度,如《計算機信息系統保密管理規定》、《檔案信息資源暫行規定》、《電子文件光盤存儲、歸檔與檔案管理制度》等。這些制度的進一步修訂與完善,將使檔案信息化管理工作有章可循,更加適應新形式的發展與挑戰。

(二)推進檔案信息化管理,提高系統整體水平

根據醫保檔案信息化管理要求,檔案信息化建設應著眼整個系統,組成系統的縱向和橫向的各個節點都應達到一定水平,并通過網絡加以聯通,這樣才能發揮整體優勢,提高系統的綜合能力。同時應充分重視系統中的每個節點,因為部分節點的障礙,都可能影響系統的暢通。建立數據庫系統是一項長期的任務,要經過由低到高、由單個到群體的循序漸進過程。醫保單位應以利用頻率和使用效率考核數據庫,并把綜合數據庫與醫院檔案目錄庫結合起來,通過網絡連接形成開放的分步式數據庫群,從而提高系統整體水平。

(三)加強檔案信息化管理系統的維護

隨著檔案信息化管理系統的建設,引進了大量的設備和軟件,因此計算機系統的維護工作也越來越重要。首先要做好硬件系統的維護。對新購買的設備要及時建立檔案,不但要記錄設備型號、采購時間和地點,還要建立原始配置記錄、變更記錄、故障檔案記錄、電池電壓值記錄等。

(四)加強檔案信息化管理的安全防護

檔案實行信息化管理,檔案信息借助互聯網實現傳輸,檔案信息在傳輸過程中的安全性將在一定程度上受到影響,使其有可能被竊取、篡改或偽造。因此,必須根據檔案的內容、價值、密級等把檔案劃分為數個安全層次進行不同的管理。同時,設置系統管理員,監控敏感信息,檢查系統安全措施,排除系統障礙。

(五)加強領導,健全網絡,組織考核

隨著醫保檔案工作的進一步完善,工作面越來越寬,工作內容越來越多。為搞好檔案工作,首要問題是建立較科學的檔案管理工作體制和管理網絡,建立健全檔案工作網絡,實現各種形式的檔案及有關資料的統一管理。

三、總結

總而言之,在信息化時代,加強醫保檔案信息管理對完善社會保障產生了極大的推動作用。但也不能忽視新科技給醫保檔案信息管理帶來的嚴峻挑戰。我國醫療保險檔案信息化的工作正逐漸深入的開展,在深入的過程中可能會種現各種問題,若能提出合理的對策現解醫療保險檔案信息化建設中存在的問題,就能讓信息化建設能夠繼續進行下去。 因此,加強信息化時代對醫院檔案信息管理的研究,具有重要的戰略意義。

參考文獻 :

醫保檔案管理制度范文5

(一)協調職責

指辦公室在聯系內外關系、溝通上下左右等方面所應有的職能和應盡的責任。領導的決策、指令、指示要通過辦公室向各部門傳遞。單位所屬各部門和其他方面反饋回來的信息經過綜合匯集到辦公室,企業集團辦公室在承上啟下、協調各方面的工作中起著重要的作用。

(二)服務職責

指辦公室在日常工作中,以圍繞中心、服務大局為主要職責,做好科研、開發、后勤、離退休職工等方面的服務工作。

(三)參謀職責

指辦公室在輔助領導決策過程中所應有的職能和應盡的責任。積極主動地輔助領導決策,認真地履行自己的職責。

(四)承辦職責

承辦職責指辦公室對領導決策的貫徹、實施,承辦各職能部門乃至下級機關、基層群眾轉辦事項等方面所應有的職能和應盡的責任。

(五)管理職責

指辦公室在對行政事務進行管理方面所應有的職能和應盡的責任。

辦公室工作總結二、工作情況

(一)在后勤服務方面:

搬入新辦公樓后積極為各科室安裝網線、電話線,提供質優價廉的辦公家具和電腦,組織全所固定資產的登記、報廢申報工作。對防火、防盜等安全工作做到警鐘常鳴,凡重要節假日都有布置、有值班、有檢查;同時,積極配合鄭州市消協進行每年一次的"防火、防盜"知識講座,為大家創造了一個安穩、舒適、干凈、整潔的辦公環境。

(二)在完善制度方面:

為提升本所和企業集團的管理水平,完善了各種規章制度,修訂了《安全、消防制度》、《崗位紀律規定》等一系列管理制度,使本所和企業集團步入管理制度化、規范化的現代管理模式。

(三)在科研服務方面:

組織、協調國家部委、省科技廳、省院合作、院專項資金等科研項目的招標、申報、總結等工作;組織院、所優秀科研成果、論文的獎勵工作;規劃和承辦梨試驗站等工作會議和學術交流活動;負責本所種質資源庫管理和知識產權保護的工作,共累計整理、收集x多份種質資源。

(四)在檔案整理方面:

為使本所和企業集團各類檔案、文件資料的管理,做到不遺失,查閱方便、迅速。健全了檔案管理制度,嚴格按照上級規定整理文件、資料,收到上級文件后先進行登記,經請示領導批閱后,及時裝訂、存檔,真正做到了手續程序化,累計接受上級文件x余份,移交院里檔案x余件。

(五)在開發服務方面:

組織、協調科普、扶貧、新農村示范基地建設等示范推廣項目的招標、申報、總結等工作;今年我所共承擔科普項目x項,扶貧項目x項,新農村示范基地建設項目x項;在我所領導的支持和同事們的共同努力下,今年我所被河南省科學技術協會評為"河南省農村科普工作先進集體";在我院展覽廳籌建中,組織、上報關于園藝成就的文字、圖片、實物共計x份。

醫保檔案管理制度范文6

關鍵詞:信息化時代;醫院會計信息;檔案管理

信息化的發展推進會計工作的電算化,對會計工作者與會計管理的方方面面都提出了新的要求。醫院的會計檔案不僅是醫院發展過程的記錄者,也是國民醫療信息的觀察者,因而檔案管理具有不可忽視的地位。但是,信息化時代的到來給醫院的會計檔案管理提供新的機遇的同時提出了新的挑戰。信息化時代下,檔案信息的修改變得無跡可尋,管理變得更加嚴格與環保。

文章主要分析在信息化的大環境下,醫院會計信息檔案管理所面臨的問題,以及可行的解決方法,以推進醫院會計信息的檔案管理盡快適應信息化的要求。

一、信息化時代下醫院會計檔案管理存在的問題

信息化時代加快了醫院會計管理的電算化進程,在硬件與軟件方面都提出了新的要求。一方面加強了醫院會計檔案管理的有序性與低碳性,另一方面又加大了管理的風險性。醫院的會計檔案管理在面對信息化的挑戰與機遇時,積極進行了適應,但還是不可避免的存在一些問題,下面筆者將一一進行分析。

(一)管理制度不完善

會計檔案管理制度統領著檔案管理的方方面面工作,是宗旨一樣的存在,但是在現有的醫院會計檔案管理制度仍然只是按照“規定”來定性,并不具有強制性,很大程度上滋長了檔案管理員工的惰性與怠慢性。隨著醫療工作與全民醫保的發展,醫院檔案信息管理的工作量與繁雜度會與日劇增。但是現實狀況是,缺乏了制度約束與激勵機制的檔案管理工作者將檔案信息堆積如山,棄置一旁。

其次,在檔案管理的過程中,甚至出現一股官僚之風。對于特殊或具有特權的病患的會計信息保管完好,而其他的患者的會計信息則難得一覓,導致醫院的檔案室發展成為特權患者的專屬檔案室。

(二)新舊交替,卷宗混亂

信息化時代下的會計檔案管理實行電腦管理,但是醫院的硬件與軟件在各方面并沒有實現配備,新的管理要求與舊的紙質版的信息內容不兼容,出現極大的矛盾。舊的會計信息檔案的質量參差不齊,給會計信息的檔案整理成電子化帶來很多的不便。其次,卷宗由于一直以來疏忽管理,有很多卷宗都已經遺失,在整理的時候很多的錢財都花在了卷宗的收回與重建上。

另外,在檔案電算化的過程中,電算系統對于老員工來說很陌生,在檔案轉寫與系統操作維護上都造成困難,尤其是在剛剛引進新的系統的時候,大量的信息需要轉寫、編輯、歸檔、保密、輸入等,工作量巨大,按照檔案室日常的員工配備根本無法順利完成,因而新舊的順利交接困難重重。

(三)缺乏專業人才

傳統的會計信息檔案管理都是實行紙質卷宗管理,對空間、紙張、人員等的需求量都很大。在信息化時代下的醫院會計信息檔案管理大都實行電算化管理。病人與醫院的財務、費用等信息都是通過電腦自動生成與錄入。醫院的整個財務運行都是數字化的,病人在到醫院就醫的同時就自動生成一份會計信息,最終與該病人有關的所有財務信息都會需要歸結到該文件下統一執行與管理。這就要求會計檔案管理的人員對于數字電腦以及財務系統的電腦操作較為熟練,且對于處理系統故障以及系統安全隱私維護具有一定的熟悉度,否則無法保證整個檔案管理的順利進行。但是,大部分老員工都是在紙質化管理的時代背景下培養出來的,對于電腦程序操作不大熟練。因而目前醫院會計信息檔案管理的信息化最為緊急的問題就是專業人才的缺乏。

(四)信息化技術維護不到位

在信息化的電腦檔案管理基礎上,檔案信息的修改變得無跡可尋。不法分子只需要破解電腦信息系統的安全防護程序與檔案系統的防火墻,就可在檔案信息中修改,并且不會留下任何物理痕跡,最后將其他信息進行復原。而在紙質化卷宗管理年代,任何對檔案信息的修改都可以看到涂改的痕跡,給追索留下重要線索。因此,信息化時代下醫院會計檔案管理的另一個重要問題就是技術維護不到位,尤其是安全保密防護技術不到位,給不法分子的篡改留下了機會。

(五)部門設置不規范

部門設置不規范主要源于對醫院會計檔案管理的不重視。通常情況下,會計檔案的管理都與醫院的其他檔案管理混為一談,并沒有設立獨立的檔案保密管理部門,即使設置了檔案管理部門也形同虛設,沒有積極貫徹職業精神與職責。很多檔案管理工作者將保密室的大門關上就一走了之,并不定期進行整理與核對,這樣很容易造成檔案的遺失與混亂。醫院的會計檔案紀錄的是醫院的歷史與國民就診的歷史,具有很重要的歷史與現實意義。然而一旦數據失去完整性,意義就會大打折扣。因此,改變現存的醫院檔案管理部門設置不規范的現狀很有必要。

二、優化信息化時代下醫院會計檔案管理的對策

基于上述分析我們可以看到,在信息化時代的挑戰下,醫院會計信息檔案的管理還有很多需要改進與完善的地方。不管是管理意識還是部門設置,都需要得到醫院管理者的高度重視,以保證醫院會計檔案的完整性與真實性。下面筆者將從五個方面進行解析,分析醫院會計檔案管理改進的途徑。

(一)健全管理制度,提高管理意識

首先,檔案管理意識在醫院會計檔案管理中起著統領全局的作用,管理制度的完善則起著保障與約束作用。通過對會計工作者進行職業培訓與設立獎勵機制,以提高會計檔案管理人員的檔案管理意識,保證從源頭上醫院會計檔案的安全性。

其次,在院內財務部門設立專門的檔案管理制度,將職責落實到個人,保證檔案管理人人有責。檔案管理需要職責明晰,分工明確。檔案的收集、維護、校對、保密、核查等都需要分工給具有相關能力的人,保證檔案管理工作的有條不紊。

(二)加快會計人員培訓

信息化時代的醫院會計檔案管理對人才提出了更高的要求,醫院要想做到檔案的真實準確與安全,首先必須加強員工的技術培訓。通過開展定期員工電算化與電腦系統認知培訓、定期考核、小組互幫等形式的檔案管理培訓,以提高員工的業務能力。其次,通過引進新型的專業人才,為會計工作隊伍注入新的活力,以帶動老職工的競爭積極性與學習熱情,來提高整體檔案管理人員的工作素質。最后,建立科學的監督體系,實時監督員工的檔案管理能力,對于進步較快、表現優異的員工給予獎勵,退步較多、表現差強人意的員工提出批評。通過監督的限制強化學習信息化會計檔案管理的重要性。

(三)設立檔案管理專屬部門

設置專門的會計信息檔案管理部門,保證職責的履行。醫院會計檔案管理的工作繁雜,細節頗多,包含檔案的保管、立卷、整理、歸類、編制、利用、鑒定等環節,不是一兩個人可以完成的,需要設立獨立的檔案管理部門。隨著檔案信息的不斷增加,工作量會更大。因此,醫院需要配備專業人員、專業部門來進行工作,增強檔案管理的規范與標準,體現對會計檔案管理的重視,保證檔案管理工作的專業化。

(四)加強保密管理

檔案的檢測與銷毀對于檔案保密相當重要。信息化時代下的醫院會計檔案管理變得更加艱難,這就要求醫院投入更多的財力與物力進行檔案的保密工作。正如上文所說,信息化時代下醫院檔案的篡改變得更加具有可能性,而要制止信息化時代的檔案更改,主要在于安全防護系統的設計。因此,醫院可根據自身的實際情況,決定是自主研發安全防護系統還是直接購買外部的保密系統,進行多重檔案保密設置,以做到會計檔案的真實安全。

(五)強化信息技術建設

信息技術建設為信息化時代下醫院的會計檔案管理保駕護航。時代的不斷發展對醫院會計檔案管理不斷提出新的標準與要求,醫院只有通過不斷強化信息技術建設才能適應不斷變化的時代形勢。通過引進或設計新的檔案管理程序與系統、強化安保裝置、培養人才、加強硬件更新等來保證檔案管理的信息化技術安全可靠,方便實用。

此外,通過升級檔案管理的硬件系統,與供應商協商完整體系的檔案保密與病毒查殺功能,以實現會計檔案的無縫管理。在進行軟硬件升級時,要格外注意技術的正版與合格,不可因為貪圖便宜使用盜版系統,最終因小失大。

三、結語

總而言之,信息化時代下的會計管理不同于傳統的會計管理,自然檔案管理也會有所區別,尤其是醫院的會計檔案管理,其特殊性要求醫院在信息化時代下格外重視與支持。本文主要分析了現有的醫院會計檔案管理存在的問題,包括管理制度不完善、新舊交替的混亂、人才缺乏、保密不到位等。在此基礎上提出改進醫院會計檔案管理的應對措施,主要有加強檔案管理意識、培養人才、發展技術、注重保密等。通過進行各方面的改進,信息化時代下的醫院會計檔案管理勢必會效率有所提高,享受電算化所帶來的福利。

參考文獻:

[1]劉志紅.醫院會計檔案管理方案創新研究[J].醫院檔案,2013(09).

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