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村衛生室建設方案范文1
一、現狀分析[文秘站 ()幫您找文章]
在市委、市政府的正確領導下,我們始終將加快和完善農村衛生服務體系建設,建立健全市、鎮、村三級衛生服務網絡,作為發展衛生事業重中之重的工作。近年來,我們不斷加大工作力度,以優化農村衛生資源配置為切入點,以實行鎮、村醫療衛生一體化管理為基礎,以拓展社區衛生服務為方向,以推行新型農村合作醫療制度,提高農民醫療保障水平為目標,不斷深化農村衛生改革,全市農村衛生事業有了長足發展。
目前,全市275個行政村(居委會),共有社區衛生服務站147所(公有制成份占90)、農村衛生站213所(公有制成份占99.5),96.3%已達到《1省農村衛生站基本管理規范》的標準。衛生技術人員占農村衛生站從業人員的81.2。每個行政村(社區)有一所衛生站(或社區衛生服務站),農民可以就近獲得基本醫療服務。全市95%以上的農村(社區)衛生站實行了鎮、村醫療衛生一體化管理。農村(社區)衛生站作為三級衛生服務網絡的網底,在抓好農村衛生服務,解決農民群眾基本醫療問題,落實預防保健任務,開展愛國衛生運動和健康教育等方面,發揮了重要的作用。
但是,現有的農村(社區)衛生服務水平與我市的經濟社會發展水平不協調,與廣大農村地區居民的醫療衛生保健需求不適應,特別是近年來我市市、鎮兩級醫療機構的建設水平和服務能力快速提升,與相對落后的農村(社區)衛生站形成了強烈的反差。主要表現在:一是資金投入不足,農村(社區)衛生站醫療條件簡陋。大多數業務用房與設備的配置還處在較低水平,有28所達不到業務用房基本要求(占7.8%),尚有危房19間(占5.2%),另外還有69所農村社區衛生服務站系臨時租用房屋作為業務用房,無法適應當前農村衛生工作的發展,不能滿足群眾的需求;二是農村衛生專業技術人才不足,衛生服務水平較低。全市農村(社區)衛生站從業人員中,具有執業資格的占67.5%,全科醫師等專業技術人才匱乏;三是農民醫療保障水平不高。盡管全市新型農村合作醫療覆蓋率已達97.1,但是人均籌資水平只有90元,農民享受到的醫保實惠非常有限。從整體上看,這個網底并沒有織牢,廣大農村地區的群眾沒有公平地享受到改革開放和經濟發展所帶來的實惠。
二、農村(社區)衛生站建設的目標
用3年的時間,在每個行政村(居委會)設置一所社區衛生服務站(鎮區醫院所在地除外),個別經濟欠發達且較為偏遠的自然村仍保留農村衛生站。到20__年,全市社區衛生服務站達255所,農村衛生站112所,農村(社區)衛生站基礎設施和條件得到明顯改善,農村衛生技術人員的素質和服務水平進一步提高,鎮、村醫療衛生一體化管理進一步強化,建立運轉有效的農村(社區)基層衛生管理體制和運行機制。建立起與我市農村經濟社會發展水平相適應的、基本設施比較完備、服務功能健全、衛生技術人員素質和服務水平較高、監督管理規范的農村社區衛生服務網絡,農民可就近享受常見病、多發病的基本醫療服務和疾病預防等公共衛生服務。
三、落實議案的主要工作措施
(一)成立市落實市1屆人大一次會議1號議案領導機構及辦事機構。
成立“市落實市1屆人大一次會議1號議案領導小組”,__副市長任組長,市政府辦公室1副主任、市衛生局局長任副組長;由市衛生局、市財政局、市社保局、市食藥局、市民政局、建設局、國土局分管領導任領導小組成員。領導小組辦公室設在市衛生局,由市衛生局分管副局長兼任辦公室主任,負責議案辦理具體工作的組織和協調。
(二)加強培訓,提高農村(社區)衛生站專業技術人員素質。
從今年6月開始,連續2年對全市所有在崗農村基層衛生技術人員進行崗位培訓。由市衛生局統一培訓內容、統一培訓時間、統一考核標準,結合現代網絡手段,通過法律法規教育、理論知識授課、實踐技能培訓,使全體農村(社區)衛生技術人員基本職責明確、基本技能掌握、基本規章制度落實。具體培訓工作由各鎮區醫院負責組織實施。同時,組織農村(社區)衛生技術人員參加全省統一全科醫學培訓,獲取全科醫師資格證書。
目前,全市在崗農村基層衛生技術人員(鄉村醫生、執業醫師)共959人。
計劃每年培訓70個學時,平均每人每年培訓費600元,2年共需培訓費1,150,800元(每年575,400元);計劃2年內組織農村(社區)衛生技術人員參加全省統一的全科醫學培訓,共需培訓費312,400元。兩項培訓共需費用1,463,200元(20__年762,800元,20__年700,400元)。具體培訓計劃與經費預算見表4。建議培訓費用由市財政全額投入。鼓勵其他個體診所、民營醫療機構醫務人員參加培訓,培訓費用自理。
(三)加強監管,規范農村(社區)衛生站職責和服務行為。健全農村(社區)衛生站的管理制度,加強監督檢查。嚴格醫療操作規程,規范各種治療和用藥行為。切實提高服務意識,轉變服務方式,積極為轄區內農民(居民)提供巡診和上門服務,承擔本轄區內農村(社區)公共衛生信息的收集與報告任務,協助鎮區醫院(防保所)做好疾病預防控制、婦幼保健、健康教育。合作醫療等工作,為轄區內農民(居民)建立健康檔案。
(四)增加市、鎮兩級財政投入,改善農村基層醫療衛生機構的基本設置和條件。
1、工作用房的建設和改造
對原有社區衛生站的業務用房面積已達到或接近衛生部頒發的社區衛生服務站標準(150平方米)的暫不列入改造范圍;對于業務用房面積有較大差距的,列入改造之列;其余應設置而未建成的行政村(居委會)社區衛生服務站用3年時間分批建成。其它自然村需保留的農村衛生站其業務用房面積達到標準(40平方米)的,不列入建設范圍;未達到農村衛生站標準的列入改造之列。
據統計,3年內需新建成社區衛生服務站共143所,分三年完成工作用房建設,其中20__年建成78所,20__年建成41所,20__年建成24所。詳細建設計劃安排見表6。
按每所社區衛生服務站基本用房150平方米(衛生部、國家中醫藥管理局頒發的“社區衛生服務站基本標準”)、按每平方米950元(土建費用800元/平方米+水電等配套裝修費用150元/平方米)的建設標準計算,房屋建設和改造共計需要資金20,377,500元(不含土地費用),分3年投入,分別為20__年11,115,500元、20__年5,842,500元、20__年3,420,000元(見表2-2)。建議按市、鎮、村三級財政共同投入,投入比例為市財政50%、鎮財政投入30%、村自籌20%。建議農村(社區)衛生服務站建設用地每所面積不少于200平方米,由當地鎮區劃撥。
2、完善基本設備配置
對政府確定的行政村(居委會),其設置的社區衛生服務站,依照衛生部頒發的“社區衛生服務站設備配置標準”配(補)齊。其余自然村必要保留的農村衛生站,依照1998年省衛生廳《1省農村衛生站基本管理規范(試行)》中的“衛生站設備配置標準”配(補)齊。對已經達標的社區衛生服務站或農村衛生站暫不再配(補)。除部分新建社區衛生服務站外,大部分設備在今年配齊。
據統計,3年配齊農村(社區)衛生站開展基本衛生服務所必需的基本設施,共需投入資金9,639,911元(表3-1),其中20__年6,850,681元、20__年1,976,422元、20__年812,808元(表3-2)。建議按市、鎮兩級財政共同投入,投入比例為市財政60%、鎮財政投入40%。
設備的購置由市組織統一招標采購,統一配置。
以上工作用房建設和改造、基本設備配置、衛生技術人員培訓三項經費共計31,480,611元,其中20__年18,728,481元、20__年8,519,322元、20__年4,232,808元。(見表5)
(五)調動市、鎮兩級政府辦醫院的積極性,指導和幫助農村(社區)衛生站的建設和發展。
1、鼓勵市、鎮兩級政府辦醫院在農村舉辦或合作辦社區衛生服務站。
2、指導農村(社區)衛生服務站建立健全醫療服務規范和各項規章制度。
3、培訓農村(社區)衛生服務機構衛生技術人員,指導其提高醫療技術水平。
4、在力所能及的前提下幫助農村衛生服務站改善工作環境,增加常用醫療設備配置。
5、強化鎮村醫療一體化管理,明確鎮區醫院對轄區內農村(社區)衛生站的業務和管理職責,建立健全規范化的管理機制,實行鎮區醫院對轄區內的農村(社區)衛生站行政事務、財務、業務和藥品統一管理,確保衛生服務功能的充分發揮。
6、實施“百名醫師下鄉幫扶農村衛生活動”。每年組織市屬醫院(市__醫院、市__醫院、市__醫院)抽調100名醫師、50名護士,組成48個“百名醫師幫扶農村衛生小分隊”,分赴農村(社區)衛生站開展服務。服務工作的主要內容:(1)指導農村(社區)衛生站建立健全醫療衛生服務規范;(2)指導農村(社區)衛生技術人員掌握基本診療技術;(3)指導開展健康教育工作;(4)開展義診活動,直接為農民提供醫療服務。今年的“百名醫師下鄉幫扶農村衛生活動”計劃3月下旬開始,于5月底結束,將對全市240個農村(社區)衛生服務站及農村衛生站進行幫扶。
五、今年落實工作具體時間表
(一)2-3月,對全市村級醫療衛生技術服務狀況實施全面調查摸底。
(二)3-5月,開展“百名醫師下鄉幫扶農村衛生服務活動”。
(三)6-8月,培訓農村基層衛生技術人員。
(四)5-10月,落實農村社區衛生服務站醫療設備統一采購及具體配置工作。
(五)6-10月,落實納入20__年建設計劃的社區衛生服務站的建設和改造工作。
(六)10月,對方案落實情況全面督查,保證落實好20__年的工作計劃任務。
村衛生室建設方案范文2
(一)推進村衛生室建設標準化。抓住“十二五”規劃和深化醫藥衛生體制改革發展時機,加大衛生基本設備項目投資和施行力度,科學、合理地規劃結構,切實抓好村衛生室建設。進一步加大財務投入力度,有方案地安排村衛生室建設資金。每年建設10個村衛生室,爭奪用3-5年時間完成每個行政村都有一所標準化衛生室。依照《湖北省示范村衛生室評審標準》的要求,結合鄉村基層群眾醫療衛生需求的實踐狀況,合理裝備醫療設備、儀器等基本醫療衛生資源,保證廣大農民都能享有基本醫療服務,促進城鄉醫療衛惹事業平衡發展。
(二)推進鄉村衛生工作平臺信息化。明確當前村衛生室信息化建設的功能重點,逐漸堅持支持新農合醫療資金即時結算治理、基本藥物裝備及運用、流行癥和突發公共衛惹事件實時申報、村衛生室績效審核等重點工作的信息平臺,完成村衛生室與各級衛生行政部分、醫療衛活力構、新農合經辦機構、公共衛活力構和居民健康檔案系統的互聯互通,最后堅持系統安全、標準統一、治理標準、資源共享的衛生信息化平臺,完成大家享有均等化的基本醫療衛生服務的目的。
(三)推進鄉村衛生人才培育多元化。探究增強衛生人才引進力度,認真施行以全科醫學常識為重點的基層醫療隊伍引進和定向培育、在職鄉村大夫輪崗培訓等項目,科學編制鄉村大夫隊伍建設規劃,堅持鄉村大夫后備人才庫,增強衛生人才隊伍建設,著力提高鄉村衛生服務才能。啟動鄉村大夫全員培訓方案,將村衛生室人才培育納入縣縣政府社會發展人才培育規劃,出臺優惠政策,每年落實必然的鄉村衛生人員培訓經費,按期免費開展醫療技能培訓,并恰當賜與誤工、交通、食宿等津貼費用,為鄉村大夫創立“無經濟擔負”的培育情況,保證鄉村大夫參訓率和培訓質量,提高村醫專業技能程度,推進全縣鄉村衛生領域人才隊伍建設。
(四)推進鄉村衛生工作治理一體化。以施行基本藥物準則為抓手,推進配套的體制機制改革,完善鄉村衛生服務系統建設。具體施行鄉村衛生服務一體化治理,理順鄉村三級醫療衛生網的一切制關系,明確村衛生室及從業者的從屬關系,增強鄉鎮衛生院的治理本能機能,依照“六統一、兩自力”的標準具體履行一體化治理工作,完善治理監督機制,標準村級醫療衛生服務。具體履行鄉村衛生績效考評鼓勵機制,以鄉村一體化治理、基本公共衛生服務基本醫療服務、群眾稱心度及指令性任務等內容為主,制訂切實可行的鄉村大夫績效審核方案,由衛生行政部分組織,衛生院牽頭,嚴格鄉村大夫審核。探究堅持全新的用人機制,結合鄉鎮衛生院人事準則改革,完善現行體制下符合村級衛活力構的運轉形式,堅持以鄉村大夫供應服務數目和質量為目標的“優勝劣汰、獎勤懲懶”用人機制,調動村醫積極性。切實維護好三級醫療衛生服務網底完好,逐漸完成“小病輕病不出村、經常見病多發病不出鎮(鄉)”的鄉村衛生改革目的。
(五)推進鄉村大夫待遇保證準則化。理順各類關系,堅持健全與經濟發展程度相順應的保證系統。完善以縣政府投入為主的多渠道籌資賠償機制,制訂和落實鄉村大夫從事基本醫療服務的工資標準,逐漸提高基本公共衛生津貼標準,保證鄉村大夫基本待遇。依據全縣鄉村實踐,結合城鄉居民社會養老保險準則的推進,探究堅持掩蓋一切鄉村大夫的養老保險準則,對符合社會養老保險待遇領取前提的鄉村大夫發放養老金,以解除村醫后顧之憂。履行鄉村大夫醫療責任保險,堅持醫療風險社會分管機制,經過村衛生室和保險公司協作開展醫療執業責任保險營業,降低村醫執業風險,維護醫患兩邊的正當權益。
村衛生室建設方案范文3
一、“四個一工程”建設情況
一套衛生設施:按照省政府“四個一,三條線”工程建設總體部署,全省48個艾滋病重點村衛生室要求在2******年底全部建成。截至2******年1月,已有3**個完成基礎設施建設,其中11個已投入使用;其余12個專用村衛生室中的1**個預計于2******年4月底前建設完成,另2個尚未開工的為潁州區申寨村(阜陽市開發區負責)、西清村(由丁寨村調整過來),要求務必于2******年**月底前完成工程建設。利辛縣進展較快,11個艾滋病專用村衛生室已建成9個,其中**個已投入使用。
一條道路:省交通廳將48個艾滋病重點村列入2******年“村村通”工程中優先建設計劃,在按規定每公里補助1**萬元的基礎上,對48個艾滋病重點村每公里增加補助**萬元。各縣及時制定施工方案或計劃,濉溪等部分縣(市、區)為保證工程建設按時完成,在資金未到位的情況下,先自行墊付資金開工建設。據統計48個村計劃修建公路1**9.95公里,目前已修建完成**2.25公里,預計2******年底48個重點村的“一條道路”能全部建成通車。
一套飲水設施:根據省水利廳農村飲水現狀調查結果和水利部、衛生部《農村飲用水安全評價指標體系》,48個艾滋病重點救助關懷村中,有2**個村沒有達到規定的農村飲用水安全標準。為了做好2**個重點村的飲水安全工程建設,省水利廳組織相關市、縣(區)編制了工程建設實施方案,并會同省發改委將2**個重點村納入2******年農村飲水安全國債項目中,下達了資金計劃。各地水利部門積極行動,結合當地水質情況確定相應的供水形式,部分縣已動工建設,大部分地區正在進行施工圖紙設計,材料招標等工程實施的前期工作。
一處住房:省建設廳下發了《關于做好艾滋病重點救助關懷村特別困難戶住房建設工作的通知》,明確了一處住房建設的范圍、標準和完成時限。各重點市、縣在廣泛宣傳的基礎上,對艾滋病特困家庭的住房情況開展了摸底調查登記工作。為避免艾滋病病人出現攀比現象,做到公平、公正、公開,部分縣還采用了投票選舉、公示聽證的方法明確對象。根據調查結果,48個艾滋病重點救助關懷村無住房或住房特別困難的艾滋病家庭共計**83戶,其中需要新建住房2**2戶,需要修繕411戶。2******年12月省財政廳已會同省建設廳、衛生廳將第一批待建設專項資金15**萬元下撥8個重點縣,其余資金已列入2******年省財政預算。
二、“三條保障線”建設進展情況
艾滋病患者的醫療保障線:2******年艾滋病病人機會性感染治療費用,已在省財政艾滋病防治項目中按照每人每月2****元補助至各重點縣和其他地區。各重點縣(市、區)都能夠落實艾滋病病人每人每月2****元的機會性感染醫療救治補助費用,并免費給予抗病毒藥物、免費進行CD4檢測。在醫療經費不足的情況下,各地克服困難,采用靈活多樣的方式,幫助艾滋病感染者/病人及時得到醫療救助,如阜南縣對救助進行統籌安排,通過政府撥款、社會捐贈等形式,籌集資金用于艾滋病病人和感染者抗機會性感染治療,病人的抗機會性感染藥品費用實行個人少量自付和財政負擔為主相結合的方式,確保所有病人能夠及時得到救治。
艾滋病孤兒孤老生活保障線:根據省民政廳、省衛生廳調查統計結果,全省共有特困艾滋病病人、艾滋病遺孤3191人,其中艾滋病重點救助關懷村為2******人,全年共需補助資金219.2萬元。經省民政廳、省財政廳協調,2******年救助資金已從省福利彩票公益金中安排解決,并已下撥各重點縣。****年省財政已將艾滋病孤兒孤老生活保障線納入年度財政預算。根據重點縣現場督查結果,各地結合當地生活保障標準全額發放生活救助金,因艾滋病雙親死亡的孤兒每月每人補助8**-1****元,單親孤兒每人每月補助5**-****元,艾滋病兒童感染者每人每月補助15**元,落實了對艾滋病致孤兒童的生活補助;艾滋病孤老每月每人補助1****元的標準,均已經納入計劃,部分縣(如蕭縣、利辛縣、濉溪縣)已經按要求落實,其余縣在春節前全部落實。
患者家庭的生產生活保障線:各地政府高度重視患者家庭的生產生活,對于因艾滋病喪失勞動能力、家庭特困的艾滋病病人,落實了每人每月1****元的生活補助;各縣(市、區)民政、教育、財政、衛生、農業、婦聯等部門積極組織艾滋病病人及其家庭開展生產自救、村民互助活動,消除社會歧視,通過各種形式與艾滋病家庭戶/艾滋病村結為幫扶對子,開展關愛活動,如免費發放化肥和種子幫助開展農業耕種,同時幫扶多個家庭或感染者群體開展養雞康體、種豆康體、借羊還羊、創建愛心柳編廠等項目。
三、存在的主要問題
經過省直有關部門及各重點市、縣政府的共同努力下,“四個一、三條線”工程建設已經取得了積極進展,基本上做到了時間過半任務過半,但是,各地、各部門進展情況并不平衡。當前存在的突出問題有:一是“一套飲水設施”建設相對滯后。雖然省發改委、省水利廳已將國債資金已下達并且各地已制定實施方案,但由于每個重點村的具體施工方案仍在進一步論證完善中,致使一套飲水設施進度緩慢,大部分地方尚未開工。二是部分艾滋病專用村衛生室因多種原因基建未按時完成,已完成基建的仍不能及時開診。截止2******年元月,仍有12個專用村衛生室沒有完成基建工作。已竣工的村衛生室中部分因為沒有解決人員配備問題,或者村衛生室人員待遇不落實,致使艾滋病專用村衛生室不能正常開診和發揮應有的作用。三是一處住房建設任務十分艱巨。雖然省級一處住房建設資金已基本落實。但因為資金到2******年年底才下達各地,目前除利辛縣前期自籌資金對少部分艾滋病病人住房進行修繕以外,大部分地方住房建設尚未開工。四是對艾滋病病人的醫療保障補助資金缺乏一套合理的適用當地的經費使用和管理辦法。
四、下一步工作要求
“四個一、三條線”工程是省政府確定的我省艾滋病防治重點工作,是落實“四免一關懷”政策的具體體現,2******年11月省政府已將“四個一、三條線”工程建設納入到構建和諧安徽實施十二項民生工程內容,各地、各部門要認真按照省政府的部署要求,進一步加大力度,確保工程各項任務按時按質按量完成。
1、各地政府要高度重視,加大實施省政府防治艾滋病“四個一、三條線”工程的建設力度,要充分協調各單位和部門,進一步加強管理,明確各自工作任務和完成時間,督促工程的實施,全力推進各項工程建設的深入開展;各級財政部門要抓緊下達省艾滋病防治“四個一、三條線”工程專項經費,會同當地政府防艾辦督促責任部門嚴格按照計劃實施,為“四個一、三條線”工程順利開展提供經費保障,同時加強對資金使用情況的監管,保證??顚S?。
2、省直各相關部門要各司其職,相互配合,加強調研和指導,督促重點地區確保按時、按質、按量完成省政府下達的任務。各縣要加強與省級對口管理部門的聯系,加強信息的溝通交流,爭取政策、經費支持和接受業務指導,以利于工作的順利開展。
3、要進一步加快村衛生室的建設進度,確保建筑質量。要加強施工監理,對于質量不合格的建筑,責令改進和重建;對于已經建設好的村衛生室,各縣要盡快加強人員的配備和培訓,繼續做好三格式衛生廁所、水井等輔助設施建設工作,并配備必要的設備,建立有效的運轉和管理機制,做好工作人員的后勤保障工作,保證村衛生室建成后能夠盡快投入使用,所有村衛生室要求于2******年**月底前全部投入使用。衛生行政部門要主動與當地財政協商,解決村衛生室聘用工作人員的勞務報酬和辦公經費,以保證衛生室正常運轉,發揮作用。
4、加快飲水設施建設的工作進度。對于所有尚未解決安全飲用水的重點村和尚未明確供水方案的村,當地政府要組建有水利部門和衛生部門參與的調查評估組,摸清本底,對本地區艾滋病重點地區的水質情況進行全面調查評估,確定切實可行的供水方案并抓緊施工,保證飲用水質各項指標符合標準。
5、加快一處住房建設進度。目前,省級住房建設補助資金已經落實。各地要盡快制定具體的施工方案,在保證施工質量的前提下,確保2******年年底前完成一處住房建設任務。由于省里按新建住房1萬元、修繕5千元補助建設資金,資金缺額由當地結合實際情況,采取地方和個人補充辦法解決,或者通過適當減少新建住房面積解決。在建房方式上,可采取多種形式,如由相關部門統一規劃設計,分散實施,或者由新建、維修戶自行建設并采取先修建、后補助等辦法。
村衛生室建設方案范文4
一、工作目標
整合農村醫療衛生資源,將鎮全部村衛生室納入社區衛生服務站點建設范疇,村衛生室的鄉村醫生由社區衛生服務中心實施業務指導,逐步改善鄉村醫生收入水平,落實社會保障,穩定基層衛生隊伍,提升村衛生室醫療和公共衛生服務水平,滿足村民日益增長的衛生服務和健康管理基本需求,推進地區社區衛生服務綜合改革。
二、具體措施
鎮共有村衛生室九個,2年全部完成市政府實事工程—村衛生室標準化改造,硬件設施到位,根據閔行區加強農村衛生管理實施方案,擬定工作措施如下:
(一)鄉村醫生的聘用
由鎮社事辦、社區衛生服務中心、村委代表組成鄉村醫生聘用小組,具體負責鄉村醫生的聘用工作。
鄉村醫生的聘用按照閔行區統一要求,截止到年7月1日時,男性未滿60周歲,女性未滿55周歲,具有執業醫師、執業助理醫師或鄉村醫生資質,并注冊在村衛生室的鄉村醫生,采取自愿和雙向選擇的原則,由鄉村醫生向社區衛生服務中心提出申請,也可由村委推薦。聘用小組對鄉村醫生進行資質審核和考評,按照“公開、公平、公正”的原則確定鄉村醫生的聘用,社區衛生服務中心與村委會簽定村衛生室業務指導管理協議,與聘用鄉村醫生簽定聘用合同,在村衛生室從事醫療、公共衛生服務等工作。
根據要求,各村按每800-1000人比例配置1-1.2名鄉村醫生,并根據現有符合鄉村醫生資質實際人數確定聘用鄉村醫生編制職數。
未聘用的鄉村醫生由所在村妥善安置。
(二)鄉村醫生的待遇
鄉村醫生的工資待遇,原則上不低于上一年度我鎮農民勞均可支配的收入水平,以后每年隨著勞均收入的改變作相應調整,年暫定3萬元/人。
1、各村鄉村醫生的工資由各行政村分擔,并于上年12月份一次性劃入社區衛生服務中心專戶,由社區衛生服務中心根據鄉村醫生的職稱、資質確定基本工資,按基本工資、崗位績效、基本獎金、節日費等項目分類統一發放。社區衛生服務中心按區、鎮下達的工作任務及指標要求對各村衛生室進行業務考核,并按實際完成情況發放鄉村醫生工資。
2、鄉村醫生承擔社區衛生服務中心分派任務的,經社區衛生服務中心質控合格的發放績效獎金,發放標準參照中心績效獎金分配標準。
3、鎮政府每年拔出資金,作為適當補貼,通過社區衛生服務中心,用于村衛生室管理工作的業務考核獎勵,獎勵按每半年度考核成績,分等次發放,發放對象為村衛生室工作人員、村衛生室管理人員等。
4、此外,鄉村醫生承擔村委會交給的其它任務所給予的補貼或待遇由村委會自行發放。
(三)鄉村醫生的社會保障
根據市人民政府《關于本市貫徹<國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見>實施意見的通知》(滬府發[2]34號)精神,鄉村醫生可納入社會保險,按照《關于本市鄉村醫生納入基本社會保障制度的指導意見》(滬衛基層[]6號)文件執行。
1、新參加“鎮保”的鄉村醫生按區、鎮有關具體規定辦理參保手續。
2、已參加“城?!?、“鎮?!钡泥l村醫生,原有的社會保險繳納途徑不變。
3、尚未享受“城?!?、“鎮保”以及征地養老待遇的離崗鄉村醫生符合相關條件的,按閔行區加強農村衛生管理實施方案也可辦理參加“鎮保”手續,辦理按月領取養老金手續,按月領取養老金。
4、截止年7月1日時,已經超過就業年齡(男60周歲、女55周歲)的離崗鄉村醫生,不愿參加“鎮?!钡模蓞^民政部門按月發放生活補貼,每人每月200元。農保的月養老金依據各村的實際情況發放。
(四)村衛生室管理
1、村衛生室是鄉村醫生為村民提供醫療、公共衛生服務的主要場所,鄉村醫生作為為村民提供醫療和健康服務的基層衛生人員,應按市、區統一要求開展基層醫療衛生和公共衛生工作,并在行政上接受村委統一領導;各村應有專人負責村衛生室工作,落實專項經費,確保村衛生室日常運轉,保障硬件設施正常運轉,鼓勵鄉村醫生參加培訓學習和繼續教育,提高鄉村醫生業務水平。
2、社區衛生服務中心應承擔對村衛生室的業務指導職責,并與各村委簽定對村衛生室和鄉村醫生的業務指導管理協議,在年初根據區、鎮對村衛生室工作要求,分解工作指標下發至各村衛生室,并落實專人指導,每半年由中心組織專業人員實施全面業務考核。村衛生室按要求向鎮社事辦報送相關專業報表及其它資料。
3、各村衛生室業務工作指標完成情況、考核成績、鄉村醫生基本收入和績效獎金明細,由社區衛生服務中心每半年向鎮社事辦、村委會作詳細通報反饋。
村衛生室建設方案范文5
為切實加強農村三級衛生服務網絡建設,保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性、可及性,根據《省政府辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》(政辦〔〕129號)精神,結合我市實際,經市政府同意,現就進一步加強鄉村醫生隊伍建設提出以下實施意見。
一、總體要求
按照保基本、強基層、建機制的要求,在全面完成村衛生室標準化建設、提前實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋的基礎上,進一步明確鄉村醫生職責,完善村衛生室基本設施,改善診療環境;村衛生室實行基本藥物制度和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)門診統籌,完善鄉村醫生補償、養老政策;強化鄉村醫生管理指導,規范執業行為;加強培養培訓,提高鄉村醫生服務水平,為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、明確鄉村醫生職責
鄉村醫生(包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師,下同)要在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下,按照服務標準和規范,為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務;協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目,按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,處置突發公共衛生事件等;使用適宜藥物、適宜技術和中醫藥方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及縣級醫療機構;受衛生行政部門委托填寫統計報表,保管有關資料,開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。
三、加強鄉村醫生和村衛生室管理
(一)實施鄉村醫生準入制度。縣級衛生行政部門要嚴格按照《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規,嚴格鄉村醫生資格審核,加強準入管理。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,并在衛生行政部門注冊獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員要具備相應的合法執業資格。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫。
(二)合理配置鄉村醫生。鄉村醫生可在村醫療衛生機構執業(包括村衛生室及按照國家有關規定開辦的診所等其他醫療衛生機構)。在村衛生室執業的鄉村醫生由縣級衛生行政部門會同有關部門按照公開、公平、公正的原則,從具備執業資格、年齡在65周歲以下(含65周歲)的鄉村醫生中考核確定。按照所轄戶籍人口,原則上每千人口配置1—1.2名鄉村醫生,每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業,實現鄉村醫生全覆蓋。65周歲以上的鄉村醫生原則上不再在村衛生室執業。
(三)實施鄉村醫生培養培訓制度。合理制定鄉村醫生培養培訓規劃,采取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式,選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓。縣級衛生行政部門對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次,累計培訓時間不少于兩周。
(四)建立鄉村醫生后備力量儲備制度。縣級衛生行政部門要摸清并動態掌握本行政區域內鄉村醫生執業情況,著眼長遠,編制鄉村醫生隊伍建設規劃,建立鄉村醫生后備人才庫,從本地選派人員進行定向培養,及時補充到村衛生室。制定優惠政策,吸引城市退休醫生、執業(助理)醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式,積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。
(五)強化縣級衛生等部門的管理職責。縣級衛生行政部門要加強鄉村醫生和村衛生室的管理,對其服務行為和藥品器械使用等進行科學監管。要建立符合村衛生室功能定位的規章制度和業務技術流程;科學制定鄉鎮衛生院和村衛生室的職能分工,合理分配基本公共衛生服務任務量;建立健全村衛生室績效考核辦法,確定科學、合理、有效的績效考核標準??h級衛生、財政、價格等部門要加強對鄉村醫生和村衛生室補助經費使用的監管,督促其規范會計核算和財務管理,公開醫療服務和藥品收費項目及價格,做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用,為鄉村醫生創造良好的執業環境。
(六)加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務指導和管理。推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理,在不改變鄉村醫生人員身份和村衛生室法人、財產關系的前提下,由縣級衛生行政部門委托鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和藥品器械供應管理以及績效考核。鄉鎮衛生院要通過業務講座、例會等多種方式加強對鄉村醫生的業務指導,對鄉村醫生及村衛生室藥品器械供應使用和財務管理進行日常監督,在縣級衛生行政部門統一組織下對鄉村醫生及村衛生室的服務質量和數量進行考核。
(七)實現村衛生室信息化管理。加強村衛生室信息化建設,充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核,提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。在村衛生室建立統一規范的居民電子健康檔案,實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋,為鄉村衛生服務一體化管理提供技術支撐。
四、將村衛生室納入相關制度實施范圍
(一)在村衛生室實施基本藥物制度。年12月1日起,將村衛生室納入基本藥物制度實施范圍,執行基本藥物制度的各項政策,實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用基本藥物,基本藥物由鄉鎮衛生院負責供應。
(二)將村衛生室納入新農合門診統籌范圍。將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構,收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍。鼓勵探索按人頭支付、總額預付等支付方式改革,引導鄉村醫生轉變服務行為,提高服務質量。加強對新農合支付村衛生室診療和藥品費用的監管,防止虛開單據,騙取套取新農合資金。
五、完善鄉村醫生補償和養老政策
(一)完善鄉村醫生補償政策。對納入實行國家基本藥物制度和新農合門診統籌實施范圍的村衛生室,政府根據鄉村醫生提供服務的數量和質量多渠道予以補償。
1.基本公共衛生服務補助。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務,主要通過政府購買服務的方式進行合理補助??h級衛生行政部門要根據鄉村醫生的職責、服務能力及服務人口數量,明確應當由鄉村醫生提供的基本公共衛生服務的具體內容,將30%—40%的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔,并根據績效考核結果將相應比例的基本公共衛生經費撥付給村衛生室,不得擠占、截留或挪用。
2.基本醫療服務補償。對鄉村醫生提供的基本醫療服務,主要由個人和新農合基金進行支付。按照《省人民政府辦公廳關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見》(政辦〔〕27號)要求,結合我市實際,村衛生室一般診療費(含掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本)標準為5元(含一個療程),其中:新農合支付4.5元,個人支付0.5元。新農合支付部分由新農合門診統籌基金支付,實行總額控制,包干使用,超支不補。
3.實施基本藥物制度專項補助。村衛生室實施基本藥物制度后,為保證在村衛生室執業的鄉村醫生合理收入不降低,綜合考慮基本醫療和公共衛生服務補償情況,采取專項補助的方式,按每1000個農業戶籍人口每年補助村衛生室5000元,省財政承擔50%、市財政承擔10%、縣(市、區)財政承擔40%。各地要根據村衛生室執業人員的服務年限、崗位職責、學歷水平等因素合理制定補助分配辦法,對做出突出貢獻、獲得市級以上優秀鄉村醫生榮譽稱號、具備執業(助理)醫師資格的鄉村醫生可進一步提高補助水平。
(二)完善鄉村醫生養老政策。各地要結合我市城鄉居民養老保險制度的推進,積極引導符合條件的鄉村醫生參加城鄉居民養老保險,對符合城鄉居民養老保險待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。
城鄉居民養老保險制度實施時,已年滿60周歲、未享受職工基本養老保險待遇以及國家規定的其他養老待遇的村醫,不用繳費,可按月領取基礎養老金。對連續從事村醫工作10年以上、到齡退出、不再從事醫療衛生服務的鄉村醫生,每人每月給予300元的生活補助,所需資金省財政承擔50%、市財政承擔10%、縣(市、區)財政承擔40%,妥善解決好老年鄉村醫生生活保障問題。
六、保障措施
(一)加強組織領導。各地要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務體系中的重要作用,將鄉村醫生隊伍建設作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容,列入議事日程,落實相關政策,確保順利實施。各有關部門要認真履行職責,強化協作配合,加大督促指導力度,確保各項工作扎實推進。
(二)制定實施方案。各縣(市、區)、各有關部門要根據本意見精神,細化、實化相關政策措施,在意見印發30個工作日內,制定具體實施方案,并報市醫改辦、衛生局、財政局、人力資源社會保障局備案。
(三)落實資金投入。各地要積極調整財政支出結構,將完善鄉村醫生補償和養老政策以及村衛生室建設等方面所需資金納入財政年度預算,確保資金及時撥付到位,??顚S茫坏脭D占和挪用。
村衛生室建設方案范文6
年是深化醫藥衛生體制改革的重要一年,為提高村級衛生服務水平,增強農村三級醫療衛生服務網絡的整體功能,確保居民獲得均等化的公共衛生服務和安全、有效、價廉的基本醫療服務。根據市委、市政府《關于深化醫療衛生體制改革的意見》精神,結合我街道村莊衛生室(集體舉辦的非營利性衛生室)實際,現就村莊衛生室整改工作有關事宜通知如下:
一、村莊衛生室整改工作目標
合理規劃和配置村衛生資源,優化鄉村醫生隊伍,逐步在村級建立完善的公共完善服務體系、基本醫療服務體系、新農合醫療保障體系、藥品供應保障體系和信息化管理體系,滿足農村居民公共衛生和基本醫療服務需求。
二、村莊衛生室整改工作具體任務
我市今年將對各村集體衛生室統一配備診療儀器設備,統一配備電腦全市聯網,藥品全部實行零差價銷售,村民持大病醫療證可直接在村集體衛生室結報。
我街道目前只有12個村莊由集體提供村衛生室服務用房,通過市檢查驗收。仍有20多個村莊村衛生室因拆遷或房屋性質、與住家未分離等原因未達標準。按照市政府辦《關于加強鎮村(居)衛生服務一體化管理工作意見》和發改字號文件《村級衛生室布局規劃及建設方案調整意見》要求,除村、前村兩個拆遷村莊外,其他村莊要抓緊進行整改,并在7月底前整改結束。
1、村集體未提供衛生室房屋或房屋性質屬診所個人的,由村集體負責提供房屋,診所所有物資應歸集體所有,衛生室房屋面積不達80平方米標準的,要重新選擇房屋,按診斷室、治療室、藥房、觀察室和健康教育室等五室的規定要求進行設置。
2、村莊衛生室與住家未分開的必須分開,避免交叉感染。村、前村等村務必在七月份完成衛生室業務用房規范。
3、村莊衛生室的建設投入應由村集體投資,房屋及醫療器械等一切物資都應當歸集體所有,并按規定建立好檔案。
4、個別村莊要做好鄉醫更換的接任工作,做到順利交接、不斷檔。