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藥劑學的研究對象范文1
關鍵詞：急性冠脈綜合征；丹紅注射液；銀杏葉注射液；川芎嗪氯化鈉注射液；血液流變學；臨床療效
急性冠脈綜合征（ACS）是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩定、破裂、血管收縮和局部血栓形成，導致部分或全部血管阻塞為病理基礎的一組臨床綜合征。其包括急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型急性冠脈綜合征[1]。中醫學認為，急性冠脈綜合征（ACS）根據其臨床癥狀應歸屬于“胸痹”“真心痛” “心痛病”等范疇[2]。早在漢代醫學家張仲景編著的《金匱要略》中記載了該疾患的癥狀、病因病機以及治療方案?？茖W研究表明，改善血流動力學指標、降低血液黏度是治療該病的一種重要的策略。本文選擇2012年4月～2014年8月來我院診治的120例急性冠脈綜合征患者，使用三種中成藥治療急性冠脈綜合征患者，觀察三組患者治療前、后的血液流變學指標的變化以及臨床療效。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年4月～2014年8月來我院診治的120例急性冠脈綜合征患者，按隨機數字表法分為實驗組1、實驗組2、實驗組3，每組患者40例。所有患者均符合中華醫學分會心血管病學分會擬訂的《急性ST段抬高型心肌梗死的診斷和治療指南》[3]、《非ST段抬高型急性冠脈綜合征的診斷和治療指南》[4]。其中，實驗組1男性22例，女性18例；實驗組2男性21例，女性19例；實驗組3 男性23例，女性17例。三組患者在性別、年齡、病程、病因等方面兩兩比較均無顯著性差異（P>0.05），見表1。
1.2方法 所有患者根據病情，分別給予控制危險因素基礎上持續吸氧，改善循環，抗血小板，抗凝、血管擴張劑、強化降脂等常規治療措施[5]；實驗組1患者在常規西藥治療基礎上加用丹紅注射液，40 ml/次，加5%葡萄糖注射液250 ml，40～60滴/min，治療1次/d；實驗組2患者在常規西藥治療基礎上加用銀杏葉注射液 15 ml，靜脈滴注，15～20 ml/次，加5%葡萄糖注射液250 ml稀釋后緩慢滴注，1次/d；實驗組3患者在常規西藥治療基礎上靜脈滴注川芎嗪氯化鈉注射液，100 ml，1次/d。所有患者連續治療2個療程。
1.3觀察指標 采用血液流變學測定儀測定三組患者治療前、后的血液流變學指標，觀察全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、纖維蛋白原以及血漿粘度等5項血液流變學指標；比較三組患者的臨床療效。
1.4療效判定[5] 療效判定主要根據臨床癥狀、體征以及心電圖、心功能四個方面劃分：顯效：心前區疼痛、胸悶、呼吸困難、疲乏、出汗基本消失，心電圖明顯好轉，心功能正常；有效：上述癥狀均有不同程度改善，但未達到顯效標準， 心電圖有所好轉，心功能改善Ⅰ級；無效：與治療前比較無明顯變化。
1.5統計學處理 數據處理軟件包為SPSS 16.0，計量的比較采用t值檢驗，計數的比較采用χ2檢驗，P
2 結果
2.1三組患者治療前、后血液流變學指標比較 經過治療，三組患者的全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、纖維蛋白原以及血漿粘度均較治療前顯著降低，均具有顯著性差異（P
2.2三組患者的臨床療效的比較 經過治療，實驗組1的總有效率為92.5%，實驗組2與實驗組3的總有效率分別為70.0%、67.5%，均較實驗組1的總有效率低，存在顯著性差異（P0.05），見表3。
3 討論
血液流變學是研究血液的流動性變形性規律的科學。已廣泛應用于臨床，對心腦血管疾病的診斷、療效觀察、預后判斷起著十分重要的作用。故改善血流動力學指標、降低血液黏度是治療急性冠脈綜合征（ACS）的一種的重要方案。
急性冠脈綜合征（ACS）根據其臨床癥狀應歸屬于“胸痹”“真心痛” “心痛病” “厥心痛”等范疇。陰寒、瘀血、痰濁等痹阻心脈而發病。一般認為本病的主要病機為心脈痹阻，其病位在心[6]。故活血化瘀為本病的治療重點?，F代中藥藥理學表明許多活血化瘀藥物可以改善血液流變學，抑制患者血小板的生成，顯著降低血漿粘度。
丹紅注射液中主要含有丹參和紅花，丹參可緩解心絞痛及臨床癥狀，改善微循環，使血流速增快，紅細胞2，3-二磷酸甘油酸（RBC2，3-DPG）增高[7]，顯著改善血液流變學，抑制患者血小板的生成，顯著降低血漿粘度[8]；紅花黃色素有增加冠脈血流量及心肌營養性血流量的作用[9]。因此，丹紅注射液中丹參和紅花的共同的作用之下，能夠顯著改善患者的血流動力學指標。本文研究表明，加用丹紅注射液實驗組1患者經過治療，該組患者的全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、纖維蛋白原以及血漿粘度均較治療前顯著降低，均具有顯著性差異（P
綜上所述，丹紅注射液能夠顯著降低急性冠脈綜合征患者的5項血液流變學指標，其臨床療效均較銀杏葉注射液和川芎嗪氯化鈉注射高，是一種臨床上廣泛推廣的治療方法。
參考文獻：
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藥劑學的研究對象范文2
一、課程內容分析及教學目的
1.遙感專業的特點與本課程內容分析。遙感專業屬于測繪類大學科方向，主要培養具備遙感科學技術與工程的基本理論、方法和技能的各層次專業人才。要求學生能夠熟練掌握衛星遙感平臺、傳感器技術、遙感信息獲取與數據處理、多傳感器數據匹配和融合、圖像自動解譯技術等基本技術與方法，能夠在城市規劃、農業、林業、水利、地質、測繪等各類遙感領域，從事遙感電子設備與系統研制、應用系統和系統集成的建設與開發工作[1]。因此，對遙感專業的學生來說，程序設計是一門必備的技能。針對面向對象程序課程的教學任務量和教學特點，我校在制定遙感專業教學大綱中安排學生從一年級開始學習程序設計課程，分上下兩個學期學完。課程內容主要包括[2]：①程序設計基本概念與語法，包括數組、函數、類和對象、繼承與派生、多態性、輸入輸出流、異常處理等，以及C++14標準中包含的模版、泛型、匿名方法、lambda表達式、新型智能指針等。②程序設計方法，包括結構化程序設計和面向對象程序設計。面向對象程序設計的出發點之一就是彌補結構化程序設計中的一些缺點，但其可以使用結構化程序設計中的函數、數組等基本理論。本課程主要要求學生學習和掌握面向對象程序設計的思想，同時要求學生采用規范的程序設計風格，形成良好的程序設計素養。③程序調試技巧。④專業問題的分析與程序轉化能力。
2.教學目的。教師通過理論和實踐教學，使學生掌握結構化程序設計方法和面向對象程序設計方法，了解面向對象的基本概念和使用面向對象技術進行程序設計的基本思想，學會采用面向對象的方法進行問題分析，能夠熟練運用C++語言解決一般問題，培養學生的動手實踐和科研創新能力，為大型應用軟件設計與開發打下良好的理論和實踐基礎。通過本課程的教學，希望學生能夠達到的能力[3]包括：①程序編寫與調試能力，熟練掌握VC++的編輯調試工具，能夠快速編寫程序代碼；掌握程序排錯的基本方法，能夠獨立快速進行程序調試。②專業問題的分析與程序轉化能力，對實際專業對象和問題進行分析與抽象，設計出結構合理的對象關系圖，并能進行求解。③創新能力，能夠獨立思考和深入鉆研，善于對所學知識，進行梳理、概括、歸納總結，給出合理解決方案；能夠獨立閱讀參考代碼和資料，自我擴充知識結構。
二、普遍存在的問題及原因
1.學習中存在的問題。在學習過程中，大一學生們普遍反映該門課程的概念和知識點太多，課程內容的風格與其他課程差別很大，不易理解，一些學生甚至對編程產生了畏懼情緒，一步跟不上，步步跟不上。學生們學習過程中所遇到的困難具體來說包括以下幾個方面[4]：①學生對遙感與面向對象程序設計的關系不清楚，學習的熱情不高，比較茫然。②知識點具有一定難度，部分學生不注重對編程基礎知識的掌握。③本課程是理論教學與上機實踐相結合，教學內容多、學習任務量重。④C++中蘊含的計算思維方式不容易掌握[5]。部分學生在學習了本課程后，不善于從計算機語言的角度去思考問題。⑤編程環境VC++相對比較復雜，不太容易快速掌握。
2.教學中存在的問題。許多老師具有多年的程序設計經驗，容易慣性地認為所講授的知識點比較容易，從而忽視了學生的個性化感受，再加上缺乏有效溝通，最終導致老師講臺上講的很有激情，學生在下面一臉茫然。具體來說有如下問題：①沒有激發學生的學習興趣。傳統的“以教師為中心、學生被動接受知識”的“填鴨式”教學方法忽略了學生學習程序設計的主動性，從而培養不了學生的創造性思維和探索精神，使得原本就不吸引學生的課堂變得更加枯燥無味，大大降低了學生的學習興趣[6]。②沒有因材施教。大一新生的計算機基礎知識的掌握程度大不相同，在教學中若進度偏快，就有部分學生無法跟上老師的節奏，影響學習的積極性；如果講的偏慢，會在整體上影響教學進度。
三、以能力培養為導向的教學方法研究
遙感專業開設C++面向對象程序設計課程，目的并不是要每個學生將來畢業了都能夠勝任程序員的工作[7]，而是讓他們學會利用程序設計的思想和工具，具備解決專業問題的能力和潛力。針對以上對教學過程中存在問題的分析，現從以下幾個方面提出以能力培養為導向的教學方法，力求提高教學效果。
1.活躍課堂氣氛，激發學習興趣。表面上看起來，面向程序設計課程本身是一門很枯燥的課，課程內容不是概念就是代碼，課程中很多內容又不容易被學生理解。在教學中如果不和學生互動，學生只是被動的學習，那么他們不但在學習過程中對知識點的理解很困難，而且其學習的成果也不會達到預期的目標。在C++的教學過程中，最理想的狀態就是，學生一直都能保持一種亢奮的狀態，做到“樂于學、勤于練、善于思”。針對這種情況，教師可以采取以下幾種手段，激發學生的學習興趣：①從簡到難，穩扎穩打。C++的知識點的難度是不一樣的，在課堂上和上級實習中，給學生以適當的提示，讓學生每一步都能看到解決問題的希望。②課堂上，對重點、難度知識點要盡量形象、生動地進行講解，有時可以借助打比方、講故事，也可引入UML或Visio繪圖來輔助。③對容易混淆的概念，集中起來進行類比講授。④引導學生知其然，更要知其所以然。
2.精心設計實習題目，全面覆蓋專業問題。面向對象程序設計是一門實踐性很強的課程，通過實踐來加深對課程中理論知識的理解。因此，在實習內容的安排上，既要重視理論知識的重現，又要注重學生解決問題實際能力的培養；既要考慮學生的總體學習情況，又考慮學生的個體差異；既要考慮專業知識的覆蓋，又要增加趣味性，并為學生提供一個發揮想象的空間。每個實驗都要求學生自己進行設計和調試，老師在其中只是起引導和輔導作用。通過多次實踐，學生不但可以對所學的內容進行鞏固，而且還可以在其基礎上創新。著眼于學科體系內的課程銜接，可從以下幾方面來考慮實習題目的設計：①從大一所學的高等代數中出一些關于矩陣、行列式運算方面的問題進行訓練。②從遙感專業內容本身尋找題目，諸如遙感圖像處理、影像顯示和影像分類等問題，來讓學生體會C++解決專業問題的巨大威力。③通過設置課程設計題目，引導學生既要善于獨立思考，又要學會分工協作。C++語言基于面向對象思想，無論是微粒度的代碼級的設計模式，還是軟件模塊的設計組織，都能很輕松地應對。指導學生在大模塊軟件設計編寫過程中，學會團隊合作，同時在自己的模塊中精益求精。
3.既要紙上談兵，又要參加實戰。面向對象程序設計課程是一門操作性和實踐性很強的課程[8]，如果只選擇理論考試的方式來測驗學生對本門課程的掌握程度是遠遠不夠的。單純的考試只會使學生對課本上的概念和知識進行盲目地死記硬背，即使考試拿到很高的分數，也不知道怎么將課本中的理論知識應用于實際操作中，更不懂得怎么用C++語言解決實際問題，從而出現高分低能的現象。學習C++目的是要利用這個計算機語言作為工具，解決本專業內的科學計算問題。引導學生從理論走向實踐，真正學會這門本領。每年都有校級、省級甚至全國性的GIS程序設計大賽，教師應該根據學生學習C++所掌握的不同程度，推薦其參加不同類別的程序設計大賽，真正在實戰中檢驗和提高技能。
藥劑學的研究對象范文3
【摘要】 目的 探討血漿及肺組織中ET1在放射性肺損傷中的改變及益氣活血中藥對其治療作用。方法 96只Wistar種雌性大鼠隨機分為照射加中藥組（A組）30只、照射加氨溴索組（B組）30只、單純照射組（C組）30只、正常對照組（D組）6只。用直線加速器對前三組大鼠右肺進行分次照射(5 Gy/次，1次/周，累積劑量為30 Gy)，于照射開始后第4、6、8周3個時間點分別處死三組大鼠各6只，采血測定ET1濃度，肺組織測定ET1免疫組化。結果 照射后肺組織炎癥和肺水腫進行性加重；C組照射后 5， 15， 30，60 d 血清及肺組織ET1水平進行性升高，A組、B組各時相值表達相似，均明顯低于C組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 血漿ET1水平的變化能反映放射性肺損傷的嚴重程度，益氣活血中藥能抑制肺組織ET1的表達，降低血漿ET1水平，可能是益氣活血中藥治療放射性肺損傷的一個作用機制。
【關鍵詞】 放射性肺損傷；內皮素1；益氣活血
Abstract： Objective
To explore the changes of endothelin1 in plasma and lung tissues， and the curative effect of Yiqi Huoxue Recipe (Chinese traditional medicine of nourishing qi and activating blood) in radiationinduced lung injury.Methods
96 wistar rats were randomly pided into irradiation group， irradiation with Yiqi Huoxue Recipe-treated group， irradiation with ambroxoltreated group and normal control group. The first three groups were irradiated at right hemithorax by linear accelerator with a dose of 30 Gy 6 Fraction 5 weeks. Animals were followed up for 26 weeks after the first irradiation. The contents of ET1 in plasma and lung tissues were measured by ELISA and immunoreactivity repectively at the end of the 4th， 6th， 8th， 12th， and 26th week after the first irradiation. Results
Pulmonary edema and pneumonia aggravated gradually in C group， pulmonary edema and pneumonia of A and B group were lighter than C group， the ET1 levels in plasma and lung tissues increased rapidly in C group， the ET1 levels in plasma and lung tissues of A group were similar to that of B group (P＞0.05)， and were both lower than C group (P
ET1 could reflect the degree of radiation lung injury. Yiqi Huoxue Recipe could degrade the levels of ET1 in plasma and lung tissues significantly. This might be one of their mechanisms in treatment of radiationinduced lung injury.
Key words： radiationinduced iung injury; endothelin1; yiqi huoxue recipe
放射性肺損傷是胸部腫瘤放療、骨髓移植預處理和輻射后的并發癥?，F已認為內皮素1 (Endothelin1，ET1)作為一種生物活性肽，在特發性肺間質纖維化的發病中有作用[1]，在放射性肺損傷中的作用文獻報道較少。筆者建立了放射性肺損傷模型，以ELISA法檢測ET1在血漿中的變化，免疫組化的方法檢測ET1在肺組織的表達，并觀察其在益氣活血中藥治療前后的變化，探討益氣活血中藥對防治放射性肺損傷的效果。
1
材料與方法
1.1
動物與試劑
（1）動物來源：健康成年清潔級雌性Wistar大鼠96只，體重180～200 g，由中國醫學科學院醫學實驗動物中心提供，供試前在清潔動物房常規飼養3 d，觀察無異常者入組實驗。（2）實驗試劑：ET1檢測試劑盒（R&D公司，美國）。兔抗-內皮素多克隆抗體由武漢博士德生物工程有限公司提供，抗兔IgG由華美生物工程公司提供。
1.2
實驗方法
1.2.1
實驗分組
96只大鼠隨機分為4組，照射加中藥組（A組）30只、照射加氨溴索組（B組）30只、單純照射組（C組）30只、空白對照組（D組）6只。
1.2.2
模型制作
A、B、C三組大鼠均采用6MVX直線加速器照射右肺，照射前使用戊巴比妥鈉0.04 g/kg 腹腔麻醉，俯臥于平臺，模擬機下定位，鉛塊遮擋左肺及縱隔，照射野3 cm×3 cm，總量30 Gy，5 Gy/次，1次/周，照射后等待大鼠自然蘇醒，D組大鼠只麻醉不進行照射。分別于照射開始4、6、8、12、26周末，各組隨機抽取6只處死，取其血清及肺組織標本進行相關指標檢測。
1.2.3
給藥方式
取中藥黃芪、黨參、當歸、川芎、地龍、香附等份，水煎、醇沉、濃縮、分裝、消毒備用，生藥含量2 g/ml，A組每日灌胃1 ml 藥物，B組每日氨溴索灌胃50 mg/kg。
1.3
檢測項目
（1）血清ET1含量測定：方法按ELISA檢測試劑盒說明書進行。（2）病理觀察：取大鼠右中下肺浸入100 g/L甲醛固定，常規石蠟包埋，切片 (5 um)，HE染色，顯微鏡下觀察。（3）免疫組化：按說明書操作，陽性為細胞質黃色，棕色和棕黑色，據文獻[2]將染色結果分為 0～4級：0級為陰性，1級為灶狀陽性，2級為彌漫性弱陽性，3級為彌漫性中等陽性，4級為彌漫性強陽性。每組6張切片，每張切片選2個陽性表達的低倍鏡視野。
1.4
統計學方法
實驗結果以x±s表示。應用SPSS 13.0統計分析軟件對實驗數據進行統計學處理。采用單因素方差分析（F檢驗和q檢驗）進行各組間比較。P＜0.05為有統計學意義。
2
結果
2.1
HE染色
D組肺組織結構正常；C組1周肺泡壁增厚，肺毛細血管擴張、充血，少量炎細胞浸潤，2周出現局限性炎癥浸潤灶，4、6周肺水腫明顯，局限性肺實變；A組、B組各期炎癥、水腫均明顯輕于C組。
2.2
ET1血清含量測定
結果見表 1。C組照射后1周ET1高于D組(P
2.3
ET1在肺組織中的表達
正常肺組織ET1在支氣管上皮，血管平滑肌及其周圍間質，肺泡巨噬細胞和肺上皮細胞有灶狀陽性表達。ET1在肺組織各組的表達，見表2。C組照射后ET1在支氣管上皮、肺上皮細胞、巨噬細胞、炎癥細胞處陽性表達細胞數增多，有的連成一片， 表達逐漸增強，血管平滑肌及周圍ET1染色陽性從血管內皮細胞至血管周圍，4、8周時表達差異有統計學意義(P
表1
各組血清ET1含量（略）
與C組比較，①P＜0.05；與D組比較，②P＜0.05
表2
各組ET1在肺組織中的表達 （略）
與C組比較，①P＜0.05；與D組比較，②P＜0.05
3
討論
本研究通過直線加速器復制的大鼠放射性肺炎模型與David等[1]相似，益氣活血中藥能明顯減輕肺水腫及炎癥細胞滲出，效果較好。中醫學認為，射線是熱毒之邪，可損傷人體正氣和陰血。從癥狀上看，急性放射性肺炎屬咳、喘范疇，病機為肺熱血瘀、氣陰兩傷、宣肅失司。因此，放射性肺損傷之病機以氣虛血瘀為主，治療以益氣活血為主。本實驗中黃芪、黨參、當歸、川芎益氣補血活血，地龍清熱通絡平喘，附以香附理氣，促進氣血運行。中藥現代藥理研究[2～7]黃芪、黨參、當歸、川芎、地龍、香附具有提高機體免疫力、促進骨髓造血功能、抑制血小板凝集、抗氧化和清除自由基、非特異性抗炎、提高肺表面活性物質等作用；同時地龍能擴張支氣管具有解痙平喘作用；香附非特異性抗炎作用強于潑尼松龍，不僅可以取代臨床上激素的抗炎抗纖維化作用，又避免了激素的各種不良反應。
肺是機體ET最重要的合成、代謝及作用的靶器官之一。肺內主要產生ET1。有研究發現肺纖維化患者血液及尿中ET含量增高，ET1可以通過增加肺靜脈壓導致肺毛細血管壓升高，引起肺水腫[8～10]。有研究證明ET1確實有加重和促進肺纖維化的作用[2]。ET1能提高成纖維細胞的促有絲分裂作用，導致成纖維細胞DNA合成 ，加速細胞的增殖，并促進成纖維細胞合成I型膠原[11]。一些研究顯示ET1水平與肺纖維化嚴重程度及臨床表現有一定相關性[12]。ET1的合成增加通過TGFβ、TNFα、IL1等細胞因子和缺氧的局部刺激引起ET1的基因表達和釋放，而在放射性肺損傷IL1、IL4、PDGF、TGFβ、TNFα等多種細胞因子產生、釋放明顯增多[13]。
本實驗結果顯示在照射后1周血清中的ET1開始升高并且隨著放射性肺損傷的加重，血清ET1升高更明顯，提示ET1水平可能反映放射性肺損傷的嚴重程度。益氣活血中藥、氨溴索能降低照射2、4、8周時血漿的ET1。在支氣管黏膜上皮細胞、肺泡上皮細胞、肺泡巨噬細胞、漿細胞和Clara細胞都有特異性ET存在。正常大鼠肺組織ET樣免疫物質極少。ET1在博萊霉素誘發的肺纖維化免疫組化顯示免疫反應性顯著增高[11]。在本實驗條件下，隨著照射后病程的發展， ET1在肺組織表達逐漸增強，且放射性肺損傷越重，肺組織表達越強。益氣活血中藥能明顯抑制ET1的表達。綜上所述，益氣活血中藥能抑制肺組織ET1的表達，降低血漿ET1水平，其作用較地塞米松強，可能是益氣活血中藥治療放射性損傷的一個重要的環節之一。其作用機制還有待進一步研究。
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藥劑學的研究對象范文4
[關鍵詞] 川芎； 乳香沒藥； 揮發油； 透皮吸收； 皮膚血流； 促透機制
[Abstract] The aim of this paper was to explore the effects of Frankincense and Myrrh essential oil on transdermal absorption in vitro of Chuanxiong， and to investigate the possible penetration mechanism of their essential oil from the perspective of skin blood perfusion changes. Transdermal tests were performed in vitro with excised mice skin by improved Franz diffusion cells. The cumulative penetration amounts of ferulic acid in Chuanxiong were determined by HPLC to investigate the effects of Frankincense and Myrrh essential oil on transdermal permeation properties of Chuanxiong. Simultaneously， the skin blood flows were determined by laser flow doppler. The results showed that the cumulative penetration amount of ferulic acid in Chuanxiong was （8.13±0.76） μg?cm-2 in 24 h， and was （48.91±4.87）， （57.80±2.86）， （63.34±4.56）， （54.17±4.40）， （62.52±7.79） μg?cm-2 respectively in Azone group， Frankincense essential oil group， Myrrh essential oil， frankincense and myrrh singly extracted essential oil mixture group， and frankincense and myrrh mixed extraction essential oil group. The enhancement ratios of each essential oil groups were 7.68， 8.26， 7.26， 8.28， which were slightly greater than 6.55 in Azone group. In addition， as compared with the conditions before treatment， there were significant differences and obvious increasing trend in blood flow of rats in Frankincense essential oil group， Myrrh essential oil group， frankincense and myrrh singly extracted essential oil mixture group， and frankincense and myrrh mixed extraction essential oil group when were dosed at 10， 20， 30， 10 min respectively， indicating that the skin blood flows were increased under the effects of Frankincense and Myrrh essential oil to a certain extent. Thus， Frankincense and Myrrh essential oil had certain effect on promoting permeability of Chuanxiong both before and after drug combination， and may promote the elimination of drugs from epidermis to dermal capillaries through increase of skin blood flow， thus enhancing the transdermal permeation amounts of drugs.
[Key words] Chuanxiong； Frankincense and Myrrh； essential oil； transdermal absorption； skin blood flow； penetration mechanism
中藥經皮給藥可發揮局部或全身治療作用，早在漢代《五十二病方》中，就有“藥浴法”治療小兒“子癲”的記載，清代外治專著《理瀹駢文》幾乎把一切見聞的病都用膏藥治療，表明中藥經皮給藥運用的悠久歷史與重要地位[1]?，F代研究發現應用透皮吸收促進劑可改善藥物透皮吸收，且中藥揮發油大多具有良好的透皮吸收促進效果。改變皮膚角質層結構組成是目前公認的中藥揮發油皮膚促透機制[2-3]，也有研究者認為可通過促進皮膚血流來實現促透效果[4]。
川芎味辛、性溫，具“活血行氣，祛風止痛”功效，阿魏酸是其中一個主要有效成分，具抗氧化、抗菌消炎、抗血栓、抗腫瘤等多種藥理活性，其pH穩定性好、相對分子質量小、親脂性強、透皮滲透性能好，醫藥、保健品、化妝品等行業有較高的應用價值[5]。川芎以經皮給藥系統給藥可避免口服的肝臟“首過效應”，并可維持穩定而持久的血藥濃度。在中醫外治處方中川芎常與乳香、沒藥配伍，廣泛應用于心血管疾病、風濕痹痛、月經不調、跌撲腫痛等治療中[6]。乳香、沒藥以揮發油類成分為主，因此研究乳香、沒藥揮發油對川芎的促透作用及其機制或可闡述其配伍意義。
本研究從經皮滲透的角度，研究川芎提取物阿魏酸的經皮滲透特性，比較川芎與乳香、沒藥配伍前后阿魏酸的透皮量變化，探索乳香、沒藥對川芎透皮吸收的影響，并從皮膚血流變化角度闡述其促透機制，為外用復方制劑配伍研究提供新思路。
1 材料
TT-6D 型藥物透皮擴散試驗儀（天津市正通科技有限公司，配套改良Franz擴散池）；Agilent 1260型高效液相色譜儀（美國安捷倫公司）；Moor VMS型激光多普勒血流與溫度檢測儀（英國Moor Instruments 公司）；ESJ182-4型電子分析天平（1/10萬沈陽龍騰電子有限公司）；XW-80A渦旋混合器（上海青浦滬西儀器廠）；KQ3200E型超聲波清洗器（昆明市超聲儀器有限公司）。
乳香飲片（批號150914，產地云南）、沒藥飲片（批號151227，產地云南）、川芎飲片（批號150805，產地四川），均購自江西樟樹藥材市場，經江西中醫藥大學中藥鑒定教研室鄧可眾教授鑒定為正品；乳香、沒藥揮發油采用2010年版《中國藥典》附錄揮發油提取甲法提取，得淡黃油狀溶液，無水硫酸鈉脫水后密封避光保存。
阿魏酸（純度>98%，成都普菲德生物技術有限公司，批號151103）；1，2-丙二醇（西隴化工股份有限公司，批號151123）；冰醋酸（西隴科學股份有限公司，批號160517），甲醇、乙腈為色譜純，其他試劑均為分析純。
健康雄性KM小鼠，體重（20±2） g，健康雄性SD大鼠，體重（200±20） g，均購自湖南斯萊克景達實驗動物有限公司，許可證號SCXK（湘）2013-0004。
2 方法
2.1 樣品的制備
2.1.1 川芎溶液制備 取川芎藥材適量，加8倍量80%乙醇，提取3次，每次2 h，合并濾液，減壓回收乙醇，濃縮，減壓干燥；精密稱取川芎提取物適量，加1，2-丙二醇-蒸餾水（80∶20）溶劑系統超聲溶解完全，即得。
2.1.2 實驗用藥制備 分別取適量乳香揮發油、沒藥揮發油、乳沒單提等體積混合揮發油、乳沒等重混合提取揮發油、氮酮于10 mL量瓶中，加川芎溶液溶解定量至刻度線，超聲并渦旋使揮發油充分分散，即得。
2.2 HPLC測定川芎阿魏酸含量
2.2.1 色譜條件 菲羅門C18色譜柱（4.6 mm×250 mm，5 μm），流動相為乙腈-l%醋酸溶液（20∶80），流速1.0 mL?min-1，檢測波長為321 nm，柱溫30 ℃，進樣量20 μL，阿魏酸的相對保留時間約為12.00 min，理論塔板數阿魏酸峰計算不低于5 000。
2.2.2 方法學考察 配制阿魏酸對照品溶液、體外透皮試驗空白接受液及川芎提取物體外透皮試驗接受液，考察方法專屬性、線性關系、精密度及加樣回收率、穩定性。專屬性見圖1，接受液中其他成分對川芎阿魏酸的測定無干擾，阿魏酸在0.123～12.3 mg?L-1線性關系良好（Y=63.524X-2.062 6，r=0.999 9），低、中、高3質量濃度（0.123，2.46，12.3 mg?L-1）的日內精密度分別為0.96%，0.18%，0.37%，日間精密度分別為2.3%，0.51%，1.9%，加樣回收率分別為103.8%，99.35%，95.71%；川芎提取物體外透皮試驗接受液的含量測定，2日內RSD為0.81%。
2.3 體外透皮研究
2.3.1 離體小鼠腹皮的制備 小鼠頸椎脫臼處死，剝離取下腹部去毛后皮膚，小心除去皮下脂肪及粘連物，生理鹽水漂洗至無渾濁，濾紙吸干，置于錫箔紙上，-20 ℃保存，于實驗前1 d取出，自然解凍。
2.3.2 川芎體外透皮研究 采用改良的 Franz擴散池，容積為5.0 mL，有效擴散面積為0.64 cm2，將處理好的皮膚置于擴散池上，真皮層面向接受池，表皮層面向供給池，夾緊，置于（37±0.5） ℃水浴中，加入轉子（轉速100 r?min-1）。準確移取2 mL供給液，注入供給池中，接受池中準確加入30%無水乙醇的生理鹽水，在0.5，1，2，4，6，8，10，12，24 h時取樣1 mL，補加等體積新鮮接收液，所得樣品以0.22 μm微孔濾膜過濾，測定阿魏酸含量。
2.4 皮膚血流量
2.4.1 動物分組與給藥 將SD大鼠編號隨機分為5組，分別為溶劑基質組、乳香組、沒藥組、乳沒單提混合組、乳沒混合提取組（每組為1，2-丙二醇-蒸餾水80∶20溶劑系統配制的3%乳香、沒藥揮發油樣品處理）。大鼠腹腔注射10%水合氯醛麻醉，電動剃毛器剔除耳局部毛發，并使大鼠適應恒溫實驗室內溫度30 min，使體表溫度與室溫平衡。恒溫實驗室的溫度控制在29～30 ℃，實驗前后溫度變化不超過1 ℃。實驗時分別給各組大鼠耳內側皮膚等面積均勻涂布等體積相應揮發油樣品。
2.4.2 激光多普勒血流儀檢測 實驗開始，受試大鼠取俯臥位，平伸并固定四肢，從表面尋找大鼠耳局部血管，固定激光多普勒血流檢測探頭于大鼠耳外側，給藥前后儀器示數均穩定5 min后開始記錄數據，給藥前連續監測30 min基礎血流值。給藥后每10 min記錄1次，取平均值，共監測觀察至60 min處。保持給藥前后檢測位點不變。
2.5 稻荽理與分析
2.5.1 體外透皮數據 根據如下公式計算各個時間點的阿魏酸累計透過量。
Qn=VCn+∑n-1i=1CiViA
式中A為有效經皮吸收面積，V為接受液體積，Vi為取樣體積，Cn為第n個取樣點測得的接受液中藥物質量濃度，Ci為第i（i≤n-1）個取樣點測得的接受液中藥物質量濃度。以不同時間的Q對t作圖，對作圖后直線部分的Q對t進行線性回歸，所得斜率即為藥物的經皮吸收速率（Jss），直線部分反向延長線與X軸的交點即為滯后時間（Tlag）。為進一步比較促透劑的促滲效果，按下列公式計算其經皮促滲倍數： ER（enhancement ratio）= Jss（含促透劑）/ Jss（不含促透劑）。
2.5.2 皮膚血流量數據 采用MoorVMS數據分析軟件，分析大鼠耳局部皮膚給藥前，給藥后10，20，30，40，50，60 min的血流平均值，最后結果以給藥后各時間點的血流值與給藥前基礎血流值之比即皮膚血流變化值表示。SPSS 17.0軟件統計處理，數據以±s表示，采用t檢驗分析和單因素方差分析，P
3 結果
3.1 透皮實驗
乳香、沒藥揮發油對川芎中阿魏酸體外滲透動力學曲線及相關經皮滲透參數的影響，分別見表1，圖2。
由結果可知，氮酮對川芎中阿魏酸經皮滲透的促進作用倍數為6.55，乳香、沒藥及其混合配伍揮發油對川芎經皮滲透的促進作用倍數分別為7.68，8.26，8.28，表明乳香、沒藥揮發油配伍前后對川芎指標成分阿魏酸均具有一定的促滲透作用，且配伍后促滲作用最強；而乳香、沒藥揮發油1∶1混合后促進作用倍數為7.26，表明兩者揮發油簡單混合應用會相互抑制對方的經皮促進作用，但仍大于氮酮。
因此，乳香、沒藥揮發油配伍前后對川芎均有一定的促透作用，且配伍后提取所得揮發油促透作用增強。
3.2 皮膚血流變化
基質對大鼠耳局部皮膚血流量的影響，乳香、沒藥揮發油單用及其配伍對大鼠耳局部皮膚血流的影響，各組大鼠耳局部皮膚血流改變的比較見表2，3。
由表2可知，在溶劑基質涂布于大鼠耳局部60 min內，大鼠耳局部皮膚血流無明顯變化，說明本實驗所用的的溶劑對大鼠耳局部皮膚血流量沒有影響。
由表3可知，實驗中各組大鼠耳局部皮膚血流量相比涂藥前出現顯著性差異的時間點略有差異，分別為乳香組10 min、沒藥組20 min、乳沒單提混合組30 min及乳沒混合提取組10 min。在前30 min各組對大鼠耳局部皮膚血流改變值無差異；在40 min時乳香揮發油對大鼠耳局部皮膚血流改變值最大，且優于沒藥揮發油；在50 min時乳香揮發油對大鼠耳局部皮膚血流改變值最大，其次是混合提取揮發油，沒藥揮發油效果最弱，且乳香揮發油效果優于沒藥揮發油、單提混合揮發油，混合提取揮發油效果優于沒藥揮發油。在50 min時乳香揮發油對大鼠耳局部皮膚血流改變中，乳香揮發油、混合提取揮發油效果優于沒藥揮發油、單提混合揮發油。因此，乳香、沒藥揮發油均具有一定的促血流作用，且乳香、沒藥單獨及合提所得揮發油均具有起效快的特點，乳香揮發油促血流效果最優，沒藥揮發油可能會影響乳香揮發油的促血流效果，但是兩者合提時該抑制效果減弱。
4 討論
近年來，中藥揮發油作為經皮給藥促透劑的研究已成熱點。研究發現中藥揮發油大多具有良好的透皮吸收促進效果[7-8]，對其促透機制研究已為當下一大熱點。擾亂高度有序排列的皮膚角質層結構[9]、拉動效應[10]、增強皮膚角質層的水合作用[4]，是目前普遍認為的中藥揮發油促滲機制。
活血類中藥藥對乳香、沒藥，乳香味淡性溫，氣香而走竄，善理氣活血；沒藥氣薄味苦，重在化瘀理血，古今醫家每每將此二者相須為用[11]。揮發油類成分是乳香、沒藥的主要有效成分，乳香、沒藥含有烯類、醛類、酸類等揮發油，其主要揮發油成分乙酸辛酯具有顯著的促透作用[12-13]。從體外滲透動力學曲線及相關經皮滲透參數可發現，乳香、沒藥揮發油配伍前后對川芎指標成分阿魏酸均具有一定的促滲透作用，混合提取所得揮發油促滲作用最強；而單提混合所得揮發油促進作用倍數小于兩者單用，表明兩者揮發油簡單混合應用會抑制經皮促進作用。有文獻報道川芎揮發油也有促進藥物經皮滲透的作用[14]，文章以川芎作為模型藥，可能會干擾該文中乳香、沒藥揮發油促透作用的評價。但是，該文在設計體外透皮實驗時就有考慮川芎揮發油的存在，采用平行對照，設置了川芎空白體外透皮組，可扣除川芎揮發油促透作用的干擾。因此，文章從體外透皮實驗評價乳香、沒藥揮發油對川芎經皮滲透的促進作用是可行的。
近年研究表明，中藥揮發油可通過促進皮膚血流以達到皮膚促透效果[4]。雖然表皮和真皮內的血液脈管系統并非是影響藥物透皮的主要因素，但增加皮膚血流，可增加藥物在皮膚中的消除速率，出現漏槽效應，從而實現藥物促透[14]。透皮吸收促進劑在促進皮膚微循環血流過程中具有其固有的起效時間、維持時間及透皮作用強度。本實驗中，乳香、沒藥、混合提取所得揮發油均具有起效快的特點，乳香、沒藥揮發油均具有一定的促血流作用，乳香揮發油促血流效果優于沒藥、乳沒藥對揮發油，沒藥揮發油可影響乳香揮發油的促血流效果，但是兩者合提時該抑制效果減弱。
通過研究發現，乳香、沒藥揮發油配伍前后對川芎均有一定的促透作用，尚可通過增加皮膚血流，促進藥物從皮膚表皮到真皮層毛細血管的消除，從而實現促透。然乳香、沒藥揮發油促川芎透過皮膚角質層的具體作用機制，乳香、沒藥混合提取所得揮發油與乳香、沒藥混合揮發油二者之間的作用差異機制，都尚不清楚，有待進一步研究。
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藥劑學的研究對象范文5
方法：選擇本社區78例2型糖尿病患者作為研究對象，隨機分為接受社區干預的觀察組患者及接受常規干預的對照組患者，比較其用藥依從性及血糖水平差異。
結果：接受干預后，觀察組患者的完成治療率明顯高于對照組患者，中斷治療率及拒絕治療率明顯低于對照組患者；空腹血糖、餐后2h血糖及HBA1c水平均明顯低于對照組患者。
結論：社區醫療干預措施可以有效提高2型糖尿病患者的治療依從性，穩定血糖水平。
關鍵詞：2型糖尿病社區醫療干預依從性
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.105
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0081-01
2型糖尿病是我國最為常見的內分泌功能失調性疾病，長期規律服藥穩定血糖水平是其唯一治療方式。目前臨床發現2型糖尿病患者早期出現心腎系統并發癥的概率逐步提高，這與許多患者遵醫行為差、不規律服藥關系密切[1]。本文主要分析社區醫療干預措施對2型糖尿病患者的用藥依從性及血糖水平的影響，具體匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇于2012年5月至2013年4月間本社區發現的2型糖尿病患者78例作為研究對照。按照隨機數表法將所有患者分為接受社區醫療干預的觀察組患者及接受常規干預的對照組患者，每組各39例。觀察組患者中男性21例，女性18例，年齡47-72歲，平均（59.23±8.11）歲；對照組患者中男性22例，女性17例，年齡45-71歲，平均（58.76±7.23）歲。兩組患者的基線資料無明顯統計學差異，P>0.05，具有可比性。
1.2干預方法。對照組患者接受常規干預，發放糖尿病相關知識手冊，定期監測血糖水平；觀察組患者在此基礎上加入社區醫療干預，具體如下：
（1）心理干預。社區人員定期開展糖尿病相關講座，對于病情嚴重或者服藥依從性差的患者，采用家訪的形式進行交流及溝通，著重使患者了解到糖尿病的病因、不積極治療可能產生的嚴重后果，提高患者對疾病的重視程度，主動配合治療[2]。
（2）生活習慣干預。2型糖尿病的出現與患者的不良生活習慣密不可分，所以倡導健康的生活方式，鼓勵患者戒煙限酒，適當減重，合理飲食，少食多餐，進食低鹽、低脂、高纖維食物。適量運動，積極參與群眾性的體育活動，如廣場舞、太極拳、快步走等有氧運動。
（3）定期隨訪。定期對患者進行門診或電話隨訪，了解患者近期的飲食、運動、服藥和血糖控制情況，監督患者每1-2周進行血糖監測，根據血糖結果及時調整治療方案，并為患者講解正確的服藥時間和方法，減少藥物副作用，增加服藥依從性，同時定期進行相關臟器的檢查，早期發現并預防并發癥。
1.3觀察指標。
1.3.1治療依從性。觀察兩組患者的治療依從性情況，包括拒絕治療、中斷治療、完成治療三類。
1.3.2血糖水平。觀察患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HBA1c等血糖指標水平差異。
1.4統計學方法。采用SPSS18.0軟件分析，計量資料采用兩獨立樣本t檢驗，檢驗標準：P
2結果
2.1治療依從性。接受干預后，觀察組患者的完成治療率明顯高于對照組患者，中斷治療率及拒絕治療率明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P
2.2血糖水平。接受干預后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HBA1c水平均明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（P
3討論
糖尿病是目前全球性內分泌系統疾病，我國更是糖尿病人口大國，其中以2型糖尿病為主。糖尿病患者的治療依靠長期規律服藥平穩血糖，減少或者延緩糖尿病相關并發癥的出現。由于大部分2型糖尿病患者無明顯臨床癥狀，且人們普遍觀念“非腫瘤”性疾病不具有嚴重性，因此對于糖尿病缺乏重視，最終直接體現在治療依從性上[2]。
治療依從性不高已經成為糖尿病治療效果不佳、相關并發癥短期內出現的主要原因。沈秀方[3]在對2型糖尿病患者的血糖水平波動性進行研究后發現，規律治療的患者其血糖穩定，波動幅度低。從以上研究中足以看到規律治療的重要意義，但是目前我國糖尿病患者的治療現狀仍堪憂，許多患者由于經濟原因或者自我重視程度不足，未遵醫囑服藥甚至完全不服藥，部分患者甚至出現嚴重并發癥時才意識到疾病的嚴重性。
糖尿病患者多不住院治療，因此社區干預成為影響糖尿病患者行為的第一線，社區干預是否奏效將直接影響糖尿病患者的行為趨勢[4]。在本次研究中，我們重點分析2型糖尿病患者接受社區醫療干預措施對于其用藥依從及血糖水平的影響。從上文所得數據結果中可以看出：接受干預后，觀察組患者的完成治療率明顯高于對照組患者，中斷治療率及拒絕治療率明顯低于對照組患者；空腹血糖、餐后2h血糖及HBA1c水平均明顯低于對照組患者。由此可見，良好的社區醫療干預措施可以有效提高2型糖尿病患者的用藥依從性，穩定血糖水平，具有積極的臨床意義。
參考文獻
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藥劑學的研究對象范文6
探索建設學生滿意的藥劑學精品課程的方法。通過結合人才培養目標制訂課程教學大綱、建設雙師型師資隊伍、改革教學內容和方法、工學結合加強學生實踐能力培養、現代技術手段輔助教學以及不斷地進行學生的信息收集與反饋等方法提高課程教學質量，效果較好。
【關鍵詞】 藥劑學 精品課程 持續改進 課程建設 師資隊伍建設
Abstract:In order to build pharmacy excellent curriculum based on students satisfaction， the author took measures， such as drawing teaching outlines， building "double certificates" teaching staff， reforming teaching content and technique， strengthening the students' practice ability， combining multimedia technology with blackboard writing in classroom teaching and collecting students' feedback in practice to elevate the teaching quality.
Key words:Pharmacy; Excellent curriculum; Continuous improvement
2003年，教育部發出《關于啟動高等學校教學質量與教學改革工程精品課程建設工作的通知》，在全國高等學校中啟動精品課程建設。部分高校通過四年的省級和國家級精品課程的評選，創建了一批有影響力的具有較高質量的示范性精品課程。與此同時，對精品課程建設的研究，也受到國內外學者的普遍關注。國內學者通過精品課程建設的研究與實踐，從課程體系方案、教學內容、教材建設、教學方法、多媒體教學等方面，形成一整套適應我國學校實際的建設思路，制定了相應的評價指標體系、建設方案及相關政策，同時搭建了支持課程建設的網絡平臺。
筆者在《藥劑學》的教學實踐過程中，基于學生滿意的目的進行精品課程的建設與持續改進探索，使學生參與精品課程的整個建設過程，以全面提升精品課程的質量。
1 本研究中的核心概念及其界定
持續改進（Continuous Improvement），是質量管理的一個概念，定義為“致力于不斷增強滿足質量要求的能力”。從過程的角度來看，持續改進就是不斷提高過程的有效性和效率。就精品課程而言，就是要對精品課程的建設與運用過程、精品課程的組織管理進行循環不斷的改進，是一種“增強精品課程滿足要求能力的循環活動”。精品課程的持續改進就是主動、積極尋求改進機會，進行內容全面的、漸進的、全員參與的質量改進，不斷地追求質量的更高境界，不斷提高學生對精品課程的滿意度。
2 高職精品課程建設中存在的主要問題
優秀的精品課程應該體現高質量、新理念的特征，具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點。高職精品課程建設是各種教學資源的開發與整合，是學生掌握理論知識和技能要點、了解本專業發展狀況、開發學生潛能、進行自主學習的窗口，是實施素質教育的新途徑［1］。但在實際執行過程中，存在著一些薄弱環節亟待改進［2］。
2.1 忽略學生在課程建設中的主體作用精品課程的建設應將以教師為主導，以學生為主體的現代教育思想貫穿始終，從學生的就業需求出發營造課程建設內容，學生全程參與建設過程，教學過程充分調動學生學習的積極性、主動性，并以學生的滿意程度作為衡量課程建設質量的重要指標。然而，在實際運行過程中，存在著忽視學生的需求及作用的現象：在教學內容的選擇上不針對不同層次的學生現狀照本宣科；不征求學生對教學效果的反饋意見及時調整教學方法；課程建設過程全部由教師們操作完成，沒有學生的參與，忽視學生的主觀能動性和創造力。
2.2 忽略了精品課程建設的持續性精品課程建設不單純是教學方法、教學模式、教學成果的展示和評比，而是一個包括多復雜的系統工程，需要對教學內容、教學梯隊、教學大綱、教學方法和教學手段等進行長期的規劃與建設，使之能持續不斷地發揮作用，更好地服務學生。然而有的精品課程建設只是暫時的短期行為，只重視網上展示材料的形式，不重視內涵建設，將精品課程建設當作一項任務來完成，忽略了精品課建設的持續性和對人才培養工作的深遠意義。
2.3 實踐性教學環節的建設力度有待提高高職的課程具有顯著的實踐性特征。教學過程要使理論與實踐緊密結合，教學內容應該盡量多地選取生產實例，以此為研究對象讓學生觀察、實踐與訓練。但是受主、客觀因素的制約，這樣的實踐性教學環節在部分精品課程中所占的份額嚴重不足。
3 《藥劑學》精品課程持續改進的實踐
我院化學制藥技術專業的《藥劑學》為省二類精品課程，在課程建設的過程中，我們從社會的需求、學生的利益出發對課程的運作改進進行了一些嘗試。
3.1 結合人才培養目標制訂課程教學大綱在課程建設過程中，我們首先明確涉及到本課程的崗位（群），聘請藥物制劑的生產、應用與科研第一線的技術管理專家，組成教改工程專家顧問委員會；聘請藥劑學、藥學等教育界專家，組成教改教育專家顧問委員會。工程專家顧問委員會通過工作崗位（群）的任務分析，明確本課程的職責，確定本課程應達到以下能力目標：通過課程學習要求學生能夠初步掌握藥物劑型和制劑的制備、生產及質量控制等方面的理論和技能，為日后從事藥劑的生產、銷售、管理和臨床合理用藥奠定基礎；教育界專家指導，根據職責任務，組織全體教師進行教學分析和教學開發，確定課程方案，制訂教學大綱。教學大綱內容盡量體現 “知識、能力、素質”并重的人材培養模式，以藥劑學課程內容為主體，以藥劑學延伸課程和相關知識為輔助，基礎知識與技能訓練有機結合，準確把握課程內容的基礎性與實用性，引導學生注重藥劑學經典知識和技術在現代藥劑學研究與應用中的作用。
3.2 雙師型師資隊伍的建設把傳統的“學術型”教師隊伍改建成與高職教育相適應的“雙師型”教師隊伍，是發展高職教育的關鍵之所在，也是本課程發展的動力。擔任我校藥劑學課程的教師大都是由普通高校畢業直接來到教師崗位，未在工廠、企業、生產一線崗位上任過職，缺乏實際經驗和專門技能。為適應教學的需求，我們采取鼓勵教師積極參與科研生產和技術開發、聘任企業的工程技術人員兼課、吸納社會上具有專業知識和實踐經驗的專家及工程技術人員加盟我們的教學、科研和生產隊伍等一系列措施加強“雙師型”隊伍建設。經過幾年的努力，本課程的教師都成為了雙師型教師。
3.3 采用適宜的教學方法與手段，形成有特色的高職課程教學體系藥劑學是研究藥物配制理論、生產技術以及質量控制等內容的綜合性應用技術科學。綜合和應用，是藥劑學最重要的外在特征，同時藥劑學具有學習內容多而分散，記憶性、背誦性強的特點，難以系統掌握。為了改變這種局面，我們在教學方法上改革以教師講課為中心的傳統教學模式，采用以“學生為主體、教師為主導”的因材施教模式，積極組織教學內容，結合處方和典型工藝以藥物制劑流程為主線將相關知識系統化，在教師理清教學主線的前提下，課堂教學側重講練結合、討論啟發，鼓勵學生獨立思考，激發學習的主動性，培養學生的創新意識和良好的個性，使學生在有限的學時內能較好地掌握本課程的主要內容。而在教學內容上參照藥劑師的資格考試內容，使課程更具有針對性和實用性。為配合本課程的教學，我們使用的教材為孫耀華主編的《藥劑學》。其為高職高專專用教材。實驗教材是我們自己編寫的實驗講義。該講義內容經過充實后，將于200709由化工出版社出版發行。
3.4 工學結合，加強實踐性環節教學利用校內外工學結合生產型實訓基地加強課程實踐訓練。目前我系有兩個投資主體多元化，功能多樣化的校內實訓基地——連云港樹人科創化工公司和連云港格蘭特化工公司，多個校外實訓基地，如正大天晴藥業股份有限公司、康緣藥業股份有限公司、恒瑞藥業股份有限公司等國內知名制藥企業。學生在實訓基地的實習指導老師的指導下，可以結合實際生產進行課程綜合技能訓練并承擔簡單的生產任務，訓練內容包括醫藥化工單元操作、常見劑型生產車間實踐和社會藥房的實踐。這種全真的生產過程不僅有利于學生提高操作技能，而且可以體驗和感受企業生產、企業管理的真實氛圍，對于學生的職業道德和職業習慣的養成都具有十分重要的意義。
3.5 現代技術手段輔助教學［3］藥劑學課程牽涉面廣，專業性強，與生產實際聯系密切，但是藥劑工業生產設備與實驗室設備相關性較差，受藥物制劑環境的限制，學生很少有機會到工廠進行現場教學。采用傳統的板書、投影等教學手段很難將抽象的理論、制劑生產工藝和復雜的制藥設備講清楚，而運用現代教育技術手段授課，制作多媒體課件，充分利用藥劑學教學素材包括文本、圖像、視頻、動畫等模擬生產過程，則可以直觀生動地解決這一課程難點。如在片劑生產工藝的教學中，我們采用Flash軟件制作一個動畫影片，模擬壓片的全過程，學生很快就理解了壓片機的工作過程。
3.6 不斷地進行學生的信息收集與反饋進行精品課程建設的最終目的是要讓學生滿意。“學生滿意”就是以學生為中心、滿足學生的需求。不斷地征求學生對該課程的意見，有利于我們及時調整課程教學方案，提高課程建設的效率。我們認為，學生的反饋信息源很多。從教學環節看，有課堂反饋、質疑反饋、作業反饋和考試反饋等；從課型來看，有新課反饋、復習課反饋等；從內容來看，有疑難問題反饋、學法反饋和教學意見或教學建議反饋等［4］。面對如此多的反饋信息，教師需要合理地收集、梳理與利用。我們的處理方法是對有價值的信息及時捕捉，記錄下來，并科學分類，整理成檔。這對于加強教師和學生之間溝通、提高本課程的教學質量具有重要的意義。
我們在精品課程的改進上進行了初步的探索與嘗試。實踐證明，課程建設只有以學生為本，從學生和社會對知識、技能的需求出發展開教學工作，才能真正建設好精品課程，才能使精品課程有持續改進的動力。
參考文獻
［1］何國清. 高職院校的精品課程建設［J］.職業技術教育(教學版)，2006， 27(23): 31.
［2］李銀芳. 高校精品課程建設中應注意的幾個問題［J］.中國高教研究，2007，1: 91.
