醫保管理考核制度范例6篇

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醫保管理考核制度

醫保管理考核制度范文1

一、新醫改背景下醫院財務管理目標

隨著醫療改革的逐漸深入,財務工作在醫院日常管理中的作用更為重要。增強財務工作人員管理理念,以期更好發揮各部門和醫院全體員工的積極性;實現醫院全面整體經營戰略目標,做到醫院決策管理系統化,確保醫院的核心競爭能力的提升等,是醫院財務工作在新醫改背景下在成本方面、經營方面、投資方面和計劃方面新的管理目標。

二、新醫改背景下醫院財務管理的實現途徑

1.實施全面預算管理,做好預算編制。隨著社會的發展,醫院財務管理面臨著巨大考驗。結合醫院實際,醫院財務管理部門應及時進行全面的預算,實行長期與短期財務管理計劃,使醫院財務管理目標細化到部門、科室和項目等。還要進行科學預算、核算,強化醫院財務管理,提高預算水平。預算編制是醫院經營發展目標的業務收支計劃,實行全面預算管理必須遵循相關政策,細化預算編制,提高預算管理的整體水平。

2.分級成本核算。運用管理手段進行醫院全面成本核算,以便了解醫院的資源和潛力,及時改變醫院管理輔助項目的資金支出,節能降耗。實行目標成本管理,根據實際情況,制定臨床、醫療科室等責任單位的消費定額和目標成本,作為醫院控制成本的標準。另外,增加年末醫療成本的考核制度,各科室部門等責任單位計算各自目標成本與實際醫療成本,比較并進行考核,責任落實作為評價各單位業績評價標準項目。

3.加強醫保資金管理。隨著新醫改的推行,醫保資金已漸漸成為醫院的主要收入來源。財務部門應該協同醫保部門共同強化醫保管理,細化醫保管理制度,財務人員需根據相關政策有針對性地對不同級別的醫?;颊哌M行細心管理;加強醫保資金輔助賬與總賬的核對,盡量提高醫保資金的回款速度。為防止與醫保管理部門溝通醫?;乜钪邪l生問題,醫保部門資金滯留,醫院應在各科室設立醫保報賬人員,定期整理醫?;乜钍马?,從而減少醫院資金周轉壓力。

4.建立健全財務內部控制制度。為保證醫院資產安全完整,防止醫院資產流失,降低經營風險,提高財務管理水平,亟需建立健全財務內部控制制度。不斷增強醫院領導層內部控制意識,通過健全支出審批制度與票據管理制度、加強預算控制、完善資產管理制度、完善成本核算體系等措施,對內部控制關鍵節點進行有效控制。降低運營成本,合理安排調度資金,提高運營成本的使用效率,實現醫院經營管理目標。

5.加強醫院資產管理。醫院資產分為固定資產和非固定資產。固定資產是醫院的重要資產,購買決策和日常管理是固定資產管理的主要內容。醫院應一切從實際出發,首先評估醫院情況,安排科室或聘請專業人員管理固定資產,并定期向醫院匯報總賬以及各類明細賬,確保各類賬務的準確應用。醫院采購、驗收和保管批量物資時,必須履行合法的公開的招標程序;結合實際采購醫療設備,這是降低醫院成本消耗的重要手段;確保票據和資金的簽發由專人負責;加強對各項資金支出的定期核查,及時發現問題,及時清查,防止資金意外流失。

6.加強醫院財務分析與評價。了解醫院資產、收入和支出狀況,真實地反映醫院內的運營情況和發展指數等綜合能力,必須通過財務分析來找出與同類先進醫院的差距,挖掘醫院發展潛力,改善現有財務狀況,為社會和廣大人民群眾服務。

7.強化網絡作用,提升財務管理水平。隨著計算機網絡的普及,醫院會計分析系統日漸成熟。近年來,醫院內部財務管理計算機系統的應用,提高了管理會計的核算效率,為醫院發展發揮了很大的作用。應繼續提高醫院計算機網絡應用范圍,定期檢查核算軟件漏洞,及時補救,避免因軟件問題造成損失;建立計算機應急中心,防止硬件設施不完善,給醫院帶來損失;善于引進先進軟件,組織財務人員學習,盡快掌握軟件使利用;加強網絡安全措施,防止惡意攻擊系統行為,保證醫院財務信息準確、安全,確保醫院財務系統的正常使用。

8.強化財會人員能力,加強財務隊伍建設。會計工作人員在醫院財務管理中主要進行信息處理財務核算,要求會計人員具備良好的專業技能和品德素質?;卺t院實際情況,醫院配備的財務人員多為本科人才,對于醫院財務管理工作的實踐經驗稍有欠缺,而且隨著社會的發展,財會人員要不斷充實自己的能力,以適應醫院財務工作。醫院應采取多種形式拓展財務工作的深度和廣度,加強業務培訓,強化財務人員的責任意識。此外,醫院財務管理人員應樹立新的理財觀念,強化財務管理意識,提高工作效率。

醫保管理考核制度范文2

要提高醫院醫療保險管理水平、降低醫療成本,可引入精益管理和環節控制管理模式來做好醫?;鸬暮侠硎褂谩jU述了二級醫院通過醫療保險管理制度和政策宣教、醫保定額精益管理、信息化立體網監管控制、醫療保險管理成效與考核評價體系、醫療保險基金監管與稽核、創新醫療保險環節控制等多方面齊頭并進措施,將醫院醫療保險工作提升到新的管理和服務高地。

【關鍵詞】

醫療保險;精益管理;環節控制

精益管理來源于20世紀80年代的豐田生產管理,是一種注重改善質量、提高效率和降低成本的先進管理理念[1]。面對醫療保險費用的日益增長,各醫療保險管理和經辦機構加大了對定點醫院的管理和監督力度。醫院醫療保險管理存在很大的挑戰并面臨著改革與創新。醫院將通過以改進醫療服務、降低醫療成本、重視醫療保險精益管理、加強環節控制來做好醫?;鸬暮侠硎褂谩>婀芾碜鳛橐环N科學有效的管理模式,將其應用于醫院醫療保險管理,對于提高醫院醫療保險綜合管理水平,改善醫療保險服務質量,有著極為重要的意義[2]。新疆維吾爾自治區人民醫院北院地處新疆邊疆民族地區,坐落在首府烏魯木齊市,是一所集醫療、教學、科研、預防保健、社區服務為一體的二級甲等綜合型醫院,是醫保、新農合以及商業保險的“定點醫療機構”,也是烏魯木齊市120急救的院前急救站。近10年來,該院依托自治區人民醫院強大醫療資源,堅持公益性質,以患者需求為導向,以常見病、多發病和老年病診治為基礎,承擔基本醫療職能,開展特色優質醫療服務,在醫院運營中不斷改革創新,優化管理模式,轉變經營理念,持續提高醫療質量和服務效率,讓來院看病就醫的患者享受三級醫院的醫療服務,二級醫院的醫療收費待遇。面對當前醫療保險支付方式的改革和醫療保險基金監管督導,部分大型三級醫院已經開展了醫療保險精益管理和環節控制工作模式,這對醫院醫療保險管理、醫療經濟運行和醫療保險基金安全帶來了正效應。為進一步促進該院醫療保險工作走向科學化、規范化、制度化、信息化管理,醫院在推進醫療保險精益管理方面初步建立了行之有效的管理模式。本文通過該院實施醫療保險工作成效為目標,基于醫院醫保定額科學、合理分配使用、醫療保險基金安全運行為抓手,不斷探索二級醫院醫療保險精益管理和環節控制模式。

1具體做法

1.1多渠道、多層次、多形式宣教醫療保險政策醫療保險的政策性很強,工作涉及醫療過程的多個環節。醫務人員對國家醫療保險政策正確認識、理解和掌握,是向醫?;颊咛峁┽t療保險優質服務的基礎。該院引入精益管理理念,通過在全院范圍內對內科片區、外科片區、醫技片區、護理片區和窗口收費人員組織開展醫療保險政策解讀、精益管理模式和醫療服務協議專題培訓,設立政策宣傳欄、匯編醫療保險政策應知應會手冊、在醫院內外網站內設置醫療保險政策專欄等多種形式,向參保人員普及和宣傳醫療保險政策和制度。

1.2以醫療保險精益管理目標為核心,堅持以患者為中心,提供優質醫療服務醫院“以患者為中心”是實施醫療保險精益管理的首要原則,減少患者就醫流程是節約患者時間、提高醫療服務效能是落實精益服務目標的必然要求。醫院按照精益管理理念,不斷優化管理模式、創新服務模式,為患者提供人性化的服務[3],醫院通過改造門診各診室,將相關科室集中于同一區域,減少流程環節,推行掛號與收費窗口一體化、各類報告單集中在門診大廳自助打印、設立導診咨詢臺與??品衷\臺等多項措施,整合窗口功能[4]。

1.3建立醫療保險精益管理考核制度和環節監控體系

1.3.1醫療保險政策的正確落實是醫療保險精益管理的重要內涵精益管理能否在醫院成功推行,取決于全院職工的共同努力。醫院精益管理方案制定完畢后,醫療保險辦公室(以下簡稱“醫保辦”)工作人員深入臨床科室解讀方案內容,現場答疑解惑。患者來醫院就診,需要醫務人員正確宣傳醫療保險政策,嚴格落實醫院醫療保險規章制度。因此,醫院醫療保險精益管理和環節控制需要全院醫務人員共同參與,形成合力。

1.3.2以醫療保險制度和考核體系為抓手,建立全方位環節監控體系強化醫院醫療保險管理制度的落實和追蹤,建立常態化考核體系和監控機制,這是做好醫院醫療保險工作的有力抓手。醫院千分質量考核中,對醫療保險服務進行全方位環節監控,加強醫療保險精益管理和環節質量控制。對每次檢查中發現的醫療保險違規問題進行綜合分析,存在爭議的問題要經過醫療保險基金管理專家小組討論決定,促進服務質量不斷改進。若臨床科室醫保醫師給醫保患者違規使用醫?;饘е箩t療保險經辦機構拒付的,需依據醫院醫療保險管理制度追究相應的臨床科室和責任醫師,并進行經濟處罰。

1.3.3通過推廣臨床路徑減少過度醫療及醫保費用的不合理增長2009年,原衛生部下發了《臨床路徑管理試點工作方案》,在北京等12個省市部分醫院開展了臨床路徑管理試點工作[5]。醫院將臨床路徑這個新型的現代化模式作為規范醫療管理化一個重要抓手,對控制醫療成本、降低醫保費用、保障醫療質量起到了核心作用,臨床路徑規范化的診療流程為醫療保險支付方式付費標準的制定提供了可靠依據。實施臨床路徑,推行臨床路徑探索基于臨床路徑的病種成本、補償標準和支付方式,能夠控制醫療保險費用的不合理上漲,減輕患者負擔[6]。

1.4醫保定額的精益管理面對醫療保險費用的持續增高,如何控制醫療保險費用的不合理支出,是醫、政、保三方共同關注的焦點。該院為合理完成醫保各項指標要求,防止醫保超定額基金分攤甚至不能回收事件的發生,自2014年年初開始,醫院將各社保部門在醫療服務協議中撥付給醫院全年醫保統籌額度總額拆分,按照前3年各臨床科室實際發生的醫療指標為參考值取均數作為核定值進行二次分配,將總額拆分到各臨床科室,給各臨床科室核定收治出院患者人次、次均住院費用、藥品比例和材料比例,定期對各科室的完成情況督導,制定并實施獎懲方案。2013年該院市醫保結余醫保定額2319484.53元(2013年市醫保住院總定額為29790690元,2013年該院實際使用市醫保住院定額27471205.47元,導致醫保住院定額結余2319484.53元)。為了更好地用足、用好社保局分配給醫院的醫保定額,該院引入醫療保險精益管理與環節控制模式,經過信息化醫療保險系統環節控制和督導,2014年該院市醫保超定額4692400.74元(2014年市醫保住院定額為29790690元,2014年該院發生市醫保住院定額34483090.70元)。通過自身前后對比可以看出:該院2014年初實行了醫保定額精益管理,年初將各類社保部門分配給醫院的定額進行拆分,分配到每個科每個月需完成的具體醫保份額,在醫院和各科室的醫療保險定額運行協議中體現每個臨床科室收治各類醫保患者的人次上限和下限,即控制好收治人次的左右區間,同時將全院的均費分4個檔次核定每個臨床科室的次均住院費用,內系各科室藥品比例不超過36%,外系各科室藥品比例不超過34%,外系各科室材料比例不超過20%,醫保辦按季度對各科室的上述業務指標進行平衡,以確保各臨床科室收治的醫?;颊甙l生的醫?;鸺炔唤Y余也不超出核定的區間。

2創新醫院醫療保險環節控制

2.1調整醫院醫療保險監管的內容和方式當前“先結算,后稽核”的管理模式依然是主流,這種事后控制的管理模式主要存在以下3個弊端:一是阻礙了稽核工作效率與質量進一步提升;二是缺乏實地稽核,醫、保、患3方溝通存在不足;三是只注重事后罰款的控制辦法對于醫院的監督作用有限,不能夠及時制止和糾正不規范的醫療服務行為[7]。為了做到真正意義上的醫療保險事前、事中、事后全方位監管,醫院主要從以下兩個方面入手。

2.1.1實地事前、事中監管,盡量減少事后滯后管控由醫保辦工作人員組成的醫療保險監督小組,每周定時到各科室監督管理,分別從有無掛床住院、空床住院、分解住院、冒名頂替住院,有無違規使用醫保限定性藥品,有無患者身份識別表等醫保協議中規定的相關內容著手,對違反醫療服務協議相關內容的醫保醫師即時培訓,解讀醫療保險政策。

2.1.2建立信息化立體網環節控制醫保辦工作人員每周在醫院信息系統中對自己的布點科室進行稽核,通過信息化立體網環節控制。主要針對是否合理使用限藥、是否在病程記錄中將所做的檢查具體描述等,將違規的具體情況記錄登記,對稽查出的醫療保險違規問題及時反饋、立即落實、督導整改,同時下科給違規醫保醫師講解醫保政策。一手抓實地監管,一手抓信息化監管,真正意義上做到了事前、事中、事后全方位覆蓋的醫療保險管理模式,能更好的監督醫療保險基金的使用情況,防止基金拒付的發生,確保醫院醫療保險基金安全、平穩運行。

2.2推行臨床科室“行政秘書”崗位和醫療保險兼職協管員崗位,開展醫療保險落實控制醫院設立臨床科室“行政秘書”崗位和醫療保險兼職協管員崗位,主要負責臨床科室主任行政工作的安排、處理,側重在臨床科室宣傳醫療保險政策。為更好地提高“行政秘書”對醫療保險政策的知曉度,每周安排一次醫保辦與行政秘書的“醫療保險政策討論會”,討論醫保政策新動態及臨床醫保醫師遇到的醫療保險政策疑難問題。醫療保險政策的宣傳工作通過醫保辦和行政秘書共同協作,能更好地為各科室杜絕醫保限定性用藥的違規使用、控制次均住院費用,嚴格落實醫療保險政策,減少醫療保險基金拒付等方面起到極大的作用。

2.3以合理反饋為橋梁,形成有效協作機制醫院建立了醫療保險數據監測和上報機制,將數據分析結果定期向院領導、臨床科室、相關管理部門在院內自動化辦公,網上反饋,形成院內溝通與合作機制。醫保辦與各臨床科室根據費用情況及科室特點有效溝通,根據實際情況適時調節管理目標和方向[8]。

3促進醫院醫療保險精益管理的對策

3.1調整職工工作觀念醫院醫療保險精益化管理和環節控制模式的推行,需要職工不斷地調整自己的觀念,醫院對醫務人員實施常態化每季度三技考核,讓其具備多技能、互有良好的團結協作能力等,不斷學習業務本領來適應醫院改革的新要求[9]。調整每位醫務人員的思維,將其日常工作和醫療保險考核標準,醫保定額管理,與能夠推動醫療工作效能提升的指標聯系在一起,并將上述考核指標納入醫院績效核算和經濟運行的全過程,提高醫務工作者的積極性。通過激發醫院內在活力,堅持“多勞多得,優勞有得”的獎勵機制,調整醫務工作者的工作觀念。

3.2強化醫保定額精益管理醫院通過醫保定額拆分的方式二次分配到各臨床科室,確保各類社保經辦機構分配給醫院的醫保定額既不結余,也不超出醫保定額合理區間范圍內的核定比例。醫保工作通過精益管理和環節控制模式,一方面嚴格督導并控制次均住院費用,每月醫院核定的內科體系的藥品比例以及外科體系的材料、藥品比例;另一方面將全院平均住院日和床位使用率核定在某個科學化、本土化的范圍內,加快床位周轉,合理控制醫療保險基金的支出。

3.3全程稽核住院醫療費用每位住院患者的醫療費用由檢查費、化驗費、治療費、藥品費、手術費、其他費等組成,醫療費用的增長就是其中某一項或是某幾項過度增長的結果。醫院醫療保險專職稽核人員采取分級、分層、包片的方式通過信息化質控和追蹤,時時監管每位醫保醫師的醫囑和運行病歷,重點稽查規范用藥、合理檢查、合理化驗、合理治療等醫療全過程,對過度醫療行為,嚴格按千分質量考核進行處罰。對違反醫療服務協議,違反醫保政策和醫保管理制度者從嚴處理,臨床科室因違規產生的醫療保險基金由責任醫保醫師全部承擔。只有將每個稽查環節控制工作到位,才能保證患者住院期間的醫療費用用到刀刃上。

3.4在不同醫院之間建立醫療保險政策交流和學習的平臺部分醫院醫療保險管理和業務人員參加本地區舉辦的醫保研討會、醫療保險沙龍或培訓班的形式創造工作和學習的交流平臺,通過同行之間的聯系與合作,達到相互學習、取長補短、共同提高的成效。另外也可以通過本地區的醫院協會醫院醫療保險專業委員會提供的各類培訓學術會議,促進不同醫院,多個專業出身的醫院醫保管理和業務經辦人員的交流與協作,相互取經,將學到的醫療保險管理經驗、創新方法、工作機制帶回各自的醫療保險工作崗位,從而更好地做好所在醫院的醫療保險工作。通過交流平臺,及時發現各自醫保工作中的問題,并快速解決問題,通過持續改進,使醫院醫療保險管理邁向規范化和精細化。

3.5建立醫院醫療保險管理委員會定期例會制度醫院醫療保險管理委員會每季度召開全體會議,討論這一季度全院的醫療保險定額運行情況,醫療數據匯總通報,醫療保險指標分析,醫療保險稽核中存在的問題匯總,持續改進措施,由該管理委員會決定下一步需要解決的問題和工作的目標。通過醫療保險管理委員會的職能和作用,進一步推進醫院醫療保險精益管理和環節控制模式向深度和廣度發展。

參考文獻

[1]沃麥克,瓊斯.精益思想[M].北京:商務印書館,2005.36-38.

[2]呂鍵,祖潔?。钚聡H醫療質量過程管理的精益醫療服務方式[J].中國醫院管理,2009,29(6):24-27.

[3]易學明,胡新勇,楊國斌,等.以信息化平臺推進數字化醫院建設[J].醫院管理雜志,2010,17(7):616-618.

[4]陳琳,袁波,楊國斌.醫院醫療保險管理中的精益管理[J].醫院管理雜志,2013,20(9):842-844.

[5]李洪濤.我國臨床路徑推行中遇到的問題及展望[J].中國醫院,2013,17(7):38-39.

[6]李偉楊,孫鐵,于晶,等.臨床路徑實施的影響因素及推進措施探析[J].中國醫院管理,2011,31(7):31-32.

[7]彭玲,王昌明,陶秀萍,等.醫院醫保拒付管理存在的問題及對策[J].中國醫院,2013,17(10):64-66.

[8]魏俊麗,趙冠宏.公立醫院改革形勢下北京市某醫院醫保管理工作實踐探討[J].醫學與社會,2013,26(5):33-35.

醫保管理考核制度范文3

一是端正學習態度,樹立良好學風。雙鴨山市檔案局始終堅持用理論武裝黨員干部,運用政治理論學習、專題輔導、黨員活動等時機,進一步深化群眾路線教育實踐活動成果。同時,組織局館干部積極參加各級各類業務培訓、專題培訓和崗位培訓,并及時組織好受訓人員學習心得的交流匯報,努力營造勤于學習、善于學習的濃厚氛圍,增強學習的自覺性和實效性。

二是弘揚先進典型,引領清風正氣。榜樣的力量是無窮的。工作中,雙鴨山市檔案局注重將先進人物、事跡納入干部教育范圍。學習、宣傳朱志偉、于海河等先進人物的優秀事跡,并對黨員干部進行經常性教育,用他們的精神和事跡教育人、感染人,引導黨員干部轉變作風,使學先進、比作風、抓落實在全局蔚然成風。同時,進一步強化忠誠事業、無私奉獻的精神,激發干部推動發展的緊迫感和責任感,增強進取心和榮譽感,自覺把心思用在干事業上、把精力放在抓落實上、把功夫下在求實效上。

三是構建學習平臺,加快學習型機關建設。雙鴨山市檔案局創新學習形式,堅持學用結合,不斷提升局館黨員干部作風建設。每年年初制定學習計劃,并采取領導授課、專家輔導、案例分析、研討交流等方式、創新個人自學、座談調研、體會交流三大平臺,加強政治理論、政策法規、業務知識、工作技能的學習,并撰寫學習筆記和心得,不斷提高學習的實效性,自第二批黨的群眾路線教育實踐活動以來,雙鴨山市檔案局已開展形式多樣的教育學習活動40多次,累計撰寫學習筆記90余萬字,學習心得80多篇。

二、建制度,重措施,常保干部好作風

作風建設不是一朝一夕之事,需要堅持抓、長期抓。雙鴨山市檔案局在工作中注重制度化、規范化建設,努力形成用制度管權、按制度辦事、靠制度管人的有效機制,使作風建設有章可循。

一是健全目標管理責任機制。雙鴨山市檔案局把機制體制創新作為一項重要內容,在原有制度的基礎上,先后制定出臺了《工作實績考核制度》、《失職追究制》、《入企服務制度》、《服務承諾制》等一系列規章制度,并認真落實局黨員領導干部“一崗雙責”要求,按照“權責明晰、各負其責、運轉高效”的原則,組織局領導與科室負責人分別簽訂作風建設和黨風廉政建設、重點業務工作目標管理責任書,建立健全崗位責任制,堅持主要領導總體抓,分管領導具體抓,科室負責人直接抓,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作格局。

二是建立督查督辦機制。堅持把改進作風作為一項經常性工作抓緊抓實,嚴格執行《雙鴨山市檔案局督查制度》,將督查督辦作為改進作風、提高效能、推動工作的重要抓手,把督查內容、責任科室和完成時限納入督查范疇,利用局務會等對督查事項完成情況進行專題匯報,形成分管領導具體督查、牽頭科室負責組織、職能科室分工落實,黨員干部廣泛參與的工作格局,促進了辦事提速,服務提質,工作提效。

三是完善績效考評機制。建立完善了《工作實績考核制度》、《機關干部獎懲制度》,全面實行績效考核、過程監管和問題分析,杜絕不作為、慢作為、亂作為現象。近年來,雙鴨山市檔案局加大考核結果的使用力度,把目標任務完成情況,作為科室評優、干部任用的重要依據,努力在全局營造比學趕超、爭創一流的良好氛圍,推動局機關作風建設不斷取得新成效。

三、說真話,干實事,在實踐中樹形象

在作風建設工作中,雙鴨山市檔案局以腳踏實地,真抓實干的精神,以實實在在的舉措和行動,強化服務,取信于民。

一是扎實開展新農村建設檔案工作。把新農村建設檔案工作擺上了突出位置,積極開展社會主義新農村建設檔案示范縣創建活動,以集賢縣和四方臺區太保鎮為新農村建設檔案示范點,積極搭建起適合農民需要的檔案利用服務平臺,把已公開現行文件利用工作延伸到鄉村,推進檔案信息資源共享。

二是加快拓展經濟領域檔案工作。主動幫助企業免費到檔案館查找、利用檔案資料,并多次到建龍集團指導建檔工作,幫助其解決業務難題。為全面貫徹落實國家檔案局10號令精神,方便企業正確界定文件材料歸檔范圍,準確劃分檔案保管期限,制定了《雙鴨山市糧食局所屬糧庫管理類檔案規范與保管期限表》,為糧食企業今后檔案規范化管理奠定良好的基礎。

三是不斷完善社會事業領域檔案工作。把為人民服務作為檔案工作的出發點和落腳點,全面推動與群眾切身利益密切相關的社會事業領域檔案工作。市檔案局與尖山區醫保辦聯系,將該單位民生檔案納入二級指導范圍,并多次進行指導,規范醫保檔案。

醫保管理考核制度范文4

為進一步加強管理,規范醫療行為,提高醫療質量,保障患者就醫安全,維護廣大人民群眾日益增長的醫療服務需求,結合《克旗醫療機構集中整頓活動實施方案》要求,結合本院實際,特制定以下實施方案:

1、      工作目標

通過專項整頓活動,規范本院執業行為,深入開展行風建設示范單位和“三好一滿意”文明服務窗口單位創建活動,實現五個方面的階段性目標:一是改善院容院貌,營造溫馨就醫環境;二是健全管理制度,落實崗位人員責任;三是開展作風整頓,樹立良好醫德醫風;四是強化流程管理,確保醫療質量安全;五是建立防范機制,構建和諧醫患關系。

2、      整頓內容及要求

(一)院容院貌煥然一新

通過凈化、綠化、美化環境,營造整潔、溫馨、和諧氛圍。

1、標識標牌整齊統一

(1)醫療機構標識牌、醫保定點標識牌、民政救助公示牌、科室標識牌做到統一美觀;

(2)門廳設置:科室樓層分布圖、醫療保險報銷流程

(3)專欄設置:設置醫療收費項目公示欄、藥品價格公示欄、公共衛生宣傳欄、健康教育專欄、創先爭優(醫德醫風)專欄,內容詳實;

2、醫院文化氛圍濃厚

(1)溫馨提示醒目,宣傳標語到位;

(2)醫務人員著裝整齊,佩戴標識;

(3)醫生座牌統一,標注姓名、職務、電話。

3、上墻制度規范完整

結合實際,對單位上墻規章制度進行一次修訂和完善,確保具有簡潔性、針對性和可操作性。

(1)院辦:院長職責、院委會辦公制度;

(2)藥房:藥房管理人員職責、藥品管理制度;

(3)治療室:治療室工作制度、查對制度;

(4)其他科室:相應工作制度。

4、清潔衛生達到標準

(1)有清掃保潔制度,有科室衛生責任、有專職保潔人員、有垃圾箱(桶)設備;

(2)樓道及墻壁無污跡,無亂張亂貼現象,室內外無垃圾、無污水、無蚊蠅、無蟑螂、無鼠害、無蛛網,衛生間無異味;

(3)室內設施擺放有序。

(二)內部管理井然有序

通過健全制度,落實責任,強化管理,確保工作有序推進。

1、日常管理。

(1)工作有計劃、有總結;按時上報工作簡報,每月不少于1期;及時報送衛生局各科室收集的數據。

(2)加強應急值班工作,單位值班電話和院長手機保持24小時暢通。

(3)文件檔案規范有序。上級來文必須保存電子件和紙質件;各種公文必須用正規格式,特別是請示一律規范格式。                        

(4)定期召開單位各種會議,做到會議有記錄,有圖片,有簡報。按時參加上級會議,做到不遲到、不早退、不缺席。      

(5)制定單位請假制度,簽到制度,執行效果良好。

2、人事管理。

(1)領導班子團結勤政、廉潔自律,發揮骨干作用、模范執行單位規章制度。

(2)嚴格執行人事管理制度,無私自聘用臨時人員、擅自借用人員現象。

(3)內部科室設置合理,崗位職責明晰,工作人員責任落實。

(4)建立和完善職工上下班制度、請銷假制度、應急值班制度、學習培訓制度、職工會議制度等綜合管理制度。

(5)績效考核制度切合實際,獎懲分明,能調動單位職工積極性。

3、院務管理。

(1)實施國家基本藥物制度。嚴格執行藥品和醫療服務價格政策,公示醫療服務收費標準和藥品價格。

(2)嚴格執行醫保管理制度,完善內部監督制約機制,公示就醫報銷流程和醫保補助情況,推行住院患者一日清單制,杜絕騙取、套取醫保資金行為。

(3)加強醫療質量監督管理,建立和落實醫療質量事故責任追究制度。制定醫患糾紛調解預案,妥善處置突發事件。

(三)醫療質量得到提高

通過落實崗位職責,開展人員培訓,提高職業技能,確保無醫療責任事故發生。

1、認真執行首診負責制度、醫師查房制度、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、護理制度、交接班制度、轉診制度、傳染病報告制度。

2、優化入院與出院、診斷與治療、轉科與轉院等服務流程,合理布局掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口,縮短患者等候時間。

3、規范治療,合理用藥,安全用藥,嚴格執行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》及其他藥物治療指導原則、指南。

4、落實醫院感染預防與控制管理措施。手術室、治療室、產房、發熱門診、醫院感染等醫療安全重點部門管理崗位職責落實。醫療廢物處理和污水、污物無害化處理按要求落實。

5、規范門診日志、病歷、留觀記錄、實驗室檢查單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術記錄單、護理記錄等醫療文書,做到“全面細致、及時準確、真實有效”。

6、落實患者知情同意與隱私保護。進行手術、麻醉、必須取得患者的知情同意,并簽訂相應的知情同意書,存檔備案。

7、加強醫患溝通,履行病危告知義務,簽訂相應的入院告知書。對重癥患者及時下達病重、病危通知書,醫患糾紛處置預案落實。

8、是否建立醫療責任事故追究制度,落實效果如何。

(四)公衛管理取得實效

通過創新思路,落實項目,強化考核,推動基本公共衛生服務進鄉村,進社區,進家庭。

1、設置公共衛生科,有分管領導和專(兼)職人員,是制定相關的文件。

2、配備公共衛生檔案柜,檔案柜上資料信息分村標注清楚。

3、有公共衛生服務工作相關制度,制度上墻,有公共衛生人員考核制度和本轄區鄉村醫生考核辦法;

4、配備健康教育處方、至少12種宣傳資料、6種影像資料;是否配備電視機、DVD等影像資料播放設備;每2個月更換1次健康教育宣傳專欄內容。

5、有控煙工作相關制度,宣傳專欄、宣傳資料。單位入口處、廁所、樓梯、等候區等主要場所有禁止吸煙標示。設有吸煙區,吸煙區設置合理,引導標示清楚。單位無煙頭、煙灰、煙味,單位職工、病人、病人家屬及其他人員無吸煙現象。

7、設有接種門診,接種門診必須達到合格門診要求。

8、居民健康檔案真實、無缺項、漏項,無邏輯錯誤,居民健康檔案合格率達100%。

(五)安全防范落到實處

通過宣傳教育,落實責任,查找問題,專項整改,確保無安全事故發生。

1、消防設備齊全,標識醒目,專人管理。消防安全“四個能力”建設達標。

2、健全消防制度,開展宣傳教育,組織消防演練,消除安全隱患,確保無火災事故發生。

3、落實施工安全責任,強化安全教育,嚴格執行《安全生產規程》?,F場危險部位安全標識要醒目。

4、加強交通安全,嚴格按照《克旗衛生局救護車管理辦法》,履行收費告知書、轉診意向書,加強“120”車輛管理,調度及時,無違規違紀現象發生。

5、設備、設施安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;對危舊房屋和相關設施設備進行定期檢查,發現問題及時整改。

(六)醫德醫風明顯好轉

通過教育引導,激勵約束,加強監督,增強職工愛崗敬業意識,提高社會滿意度。

1、單位職工熱愛本職工作,堅守工作崗位,職業責任、職業道德、職業紀律、職業技能達到要求。

2、禮貌待人,用語文明,有無生、冷、硬、頂、推脫現象,做到熱心、耐心、愛心、細心。

3、誠信行醫。做到不開虛假證明,不作胎兒性別鑒定,不泄露患者醫療信息。

4、廉潔行醫。無亂收費,無收受或索要“紅包”、無商業賄賂、吃拿卡要現象,無推諉病人、向私立醫院轉送病人收取好處費現象。

5、有投訴意見箱、咨詢電話。

6、耐心處理患者投訴,不敷衍,不擴大,不激化矛盾;

7、開展“三好一滿意”活動。將考評結果納入系統績效考核,掛鉤獎懲。

(七)嚴抓消毒隔離,杜絕感染事故

1.加強我院手術室、化驗室、搶救室,處置室,消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕一次性醫療用品重復使用。

2.加強和規范我院醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關許可證明等文件,建立健全相關檔案。

3.嚴格落實醫院感染和傳染病報告制度,做到早發現、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

5.落實《醫療廢物管理條例》,規范醫療廢物分類收集、存放、標識。

三、組織領導

成立同興鎮中心衛生院專項整頓活動領導小組,負責此次專項整頓活動的領導、組織督導工作。

組  長:李劍鋒

副組長:付占文 初景文

成  員:付占友  張麗娜 丁文學  顧險峰  崔士龍 單曉莉  潘秀琴

此次專項整頓工作具體負責人:李劍鋒 付占文 初景文

4、      整頓工作安排

本院集中整頓活動時間從5月18日起,至6月25日,共分三個階段:

(一)宣傳自查階段(5月20日---5月25日)。成立領導小組,確定專人負責,制定具體方案并按階段組織實施。通過召開領導班子會,全體職工會,患者、代表座談會,廣泛征求意見,全面查找,認真清理各種問題。要敢于亮短揭丑,對存在的問題要深查深挖,深刻剖析。對查找出的問題進行認真分類,自查總結于6月18日前報衛生局辦公室。

(二)集中整改階段(5月26日---6月18日)。針對查找出的問題拿出整改方案,制定措施,逐條整改,一項一項落實,建章立制,公開到人人皆知。同時,對整頓后的情況要來一次“回頭看”,再次征求意見,直到滿意為止。各單位整改報告于6月18日前報衛生局辦公室。

(三)鞏固驗收階段(9月20日---9月30日)。集中整改驗收階段,本院領導小組,對各科室的整改情況進行檢查驗收,對未達標的,要重新整改。對弄虛作假、應付形式走過場的要給予通報批評并追究相關人員的責任。

五、工作要求

(一)提高認識。要充分認識到開展此項工作的重要性和必要性。一是切實加強領導,建立領導小組,落實專人負責此項工作;二是廣泛宣傳動員,認真制定本單位整頓方案;三是精心組織,保證整頓工作的順利開展。

(二)嚴格標準。要對照整頓內容認真開展自查自糾,做到高標準、嚴要求,力爭做到一次整改到位。

醫保管理考核制度范文5

【關鍵詞】 高校;績效工資;優越性;問題;對策

我們都知道效率對于一個組織而言非常的重要,甚至是一個組織的生命和動力之源。我國很早就認識到對報酬改革有利于提高生產效率,提高工作積極性以及在一定程度上使績效更加的公平。近些年來,隨著我國高校的發展速度越來越快,數量逐漸增多,各個高校的工資制度越來越受到重視,我國同時開始重視在各個高校的績效工資的改革問題。傳統的高校工資制度顯然跟不上我國的發展速度,為了與我國的高校發展情況更加的相符,需要對我國的高校工資制度進行改革。

一、我國高校工資制度的發展現狀及特點

1、我國高校工資制度的發展歷程

我國高校的工資制度的發展也有一個比較長的過程,我國的高校工資制度是從我國近代的革命時期供給制發展而來,但是革命時期的供給制明顯的越來越不符合時代的發展步伐,一定程度上制約了我國高校的發展,對高校的工資制度的改革勢在必行。

高校的工資制度又相繼地進行了三次比較大的改革,逐漸構成了我國的高校工資制度。在二十世紀六十年代,我國對高校的工資制度進行了改革和創新,然后在二十世紀九十年代再次地對我國高校工資制度進行了改革和調整。第三次的改革是在1993年,這次高校工資制度的改革基本上奠定了我國高校工資制度的基礎,這次改革的成果被各個高校廣泛的應用。可以看出影響最大以及以影響最深的是第三次的高校工資制度的改革,二十世紀九十年代以來,我國高校的工資制度進行了一次又一次地改革和創新。我國政府也頻繁的文件或制定一些相應的措施來督促我國高校的工資制度的改革。

2、我國高校工資制度在發展中的特點

我國政府頒布和推行的這些文件以及改革措施都呈現出一定的特點。比如像對工資制度主體進行改革,使之更加的合理,更加的多元化。過去我國的各個高校的工資由國家統一發放,包括一些獎金和津貼也是固定的統一發放。但是經過改革,國家只是給予一定的指導性意見,進行總體的宏觀調控,國家把工資的百分之三十的自交給各高校,由各高校決定津貼的發放問題。

另外把教師等工作人員的工資與業績進行直接掛鉤也是我國高校工資制度改革的一大特點。學校采取合理的措施對教工的業績進行有效的考核,教師等工作人員根據自己的工作業績和績效,拿到合理的工資,這樣從一定程度上可以調動高校教工人員工作的積極性,同時也使高校工資制度更加的合理。還有重視對高校教工人員的工作績效問題,使得教工的工作更加的量化和細化,考核更加的嚴謹,使得教工的工資與自身的工作性質與工作量直接掛鉤,制度化的收入將會繼續呈現下降的趨勢。這一措施將進一步的加大各個高校的工資發放問題的自,同時更加激勵了教工人員的工資積極性。

二、我國高校實行績效工資制度的優越性

我國高校實行的績效工資制度并不是孤立發展的,而是需要多種方面的制度一起進行深刻的改革。我國高校實行的績效工資制度與各個高校的人事部門的改革以及與相關的勞動制度都有著密切的關系,所以要想對高校的績效工資制度進行改革,就要改革高校的人事制度和勞動制度。把我國高校的績效工資制度與人事制度,勞動制度以及工資制度進行有效的合理的結合,對我國高校的績效工資制度進行深度的改革和發展。

1、提高教職工的工作積極性

我國高校績效工資制度非常重視對教職工的工作進行有效合理的績效考察。通過制定一些措施來對教職工的工作進行合理的量化和細化,有效地對高校教職工的工作進行績效考察。使得教職工的工資與平時績效直接相關。這有利于提高各個高校的教職工的工作積極性,同時能夠使得高校工資的計量與發放更加的公平和合理。

對于資歷尚淺的教師,只要努力地工作也可以拿到比較高的工資,而不是像傳統的工資制度那樣根據教師的職務、學歷、資歷和職稱。對資歷尚淺的教師來說非常的有吸引力,同時也更加的公平。

2、進一步規范了高校工資發放問題

我國傳統的高校工資發放往往是統一發放的,無論工作多少工資都一樣高,這非常不利于工作的效率的提高以及積極性的激發。我國新實行的高??冃ЧべY制度把工資的自交放到學校,使得高校工資的發放更加的合理,學校根據績效考核來決定津貼的發放和發放的數額,國家只是進行宏觀調控。

另一方面,我國高校的績效工資制度改變了原來的根據教職工的職位、職稱、學歷和資歷進行績效的標準,而是進一步地對高校教職工的工作進行合理的績效考核,根據教職工的日常工作績效結果進行工資的發放。

3、有利于高??冃ЧべY制度的健全

績效工資制度的優越性越來越被人們所重視,績效工資制度的應用也越來越廣泛。我國的企業現在大部分都采用績效的工資制度,我國的高校也逐漸推行了這一先進的制度。但是,推廣工作仍然需要進一步的實行,一些高校仍然采用傳統的工資制度這非常不利于我國高校的健康發展。我國高校采用的績效工資制度有利于進一步的健全我國高校的工資制度,使得我國高校的工資制度更加的合理和具有發展性,同時提高教職工的工作積極性,而且能夠有效的吸引和留住人才,這對我國高校的健康發展是非常重要的。

三、實施高校績效工資制度面臨的問題

雖然,我國推行的高校績效工資制度具有很大的優越性,但是,在現實情況中,在實施高??冃ЧべY的過程中,往往會遇到一些很難解決的問題。比如像我國的相關制度的和實行比較的滯后,雖然已經認識到傳統制度的弊端良多,并且已經認識到新的高??冃ЧべY制度的優越性,但是國家的相關文件和制定的措施遲遲跟不上,這種滯后問題很大程度上阻礙了我國高??冃ЧべY制度的推行。

同時,在對教職工進行工作的量化和細化時也會遇到一些問題,制定合理嚴謹的績效考核制度是關鍵和重點。這需要進行非常細致認真的考量,如果績效考核制度不合理,并不能發揮績效工資制度的優勢,反而會引發很多的問題。另外會進一步的增加高校內部的管理難度,對于績效考核問題的合理和公平,如果處理不好會產生極大的內部矛盾,對績效工資制度的推行造成阻力。

四、高校推行績效工資制度的對策

為了保證高校的績效工資制度能夠有效地得到推行和貫徹,我們需要進一步地制定一些措施,保證績效工資制度的有效展開。主要是針對高校實行績效工資制度的過程中遇到的問題提出的。

1、改善和解決國家相關制度的滯后問題

我國已經認識到績效工資制度對于我國高校的健康發展非常的重要,并逐漸地制定了一些措施保證其有效的執行。但是,由于國家的相關文件或措施往往不能夠及時的到位,導致高??冃ЧべY制度的改革工作一度中止,不利于高??冃ЧべY制度的推行和發展。

2、制定合理公平的績效考核制度

實行高??冃ЧべY制度,制定合理公平的績效考核制度是關鍵和難點。各個高校應該根據自身的發展情況,利用科學的考核方法,制度出合理公平的績效考核標準,進一步打破束縛教工個人發展的條條框框,以崗定薪,以績定酬,鼓勵崗位競爭,評定標準方面要盡量做到操作簡單,評定方便,便于理解和量化合理??冃Э己说臉藴室恢眰涫苤匾?,并不斷地發展著,這需要各個高校拿出切實可行的績效方案,使得高校績效工作更加的完善和合理,也避免出現人們對績效工作不滿引發的內部矛盾問題。

3、建立有效的監督機制

績效工資制度實行不好會引發高校內部的管理問題,嚴重擾亂日常的教學管理工作。為了公平起見,建立一套有效的監督機制是非常有必要的。監督工作主要包括對教職工工作的監督,對日??冃Чぷ鞯脑u定和監督以及對工資計量的監督,其中對日常績效工作的監督是重點,這樣才能保證高校績效工資制度改革工作的有序展開。

五、總結

通過對我國各個高校的工資制度的研究,雖然大部分高校實行了績效工資制度,但是仍有一部分高校仍然貫徹實施不到位。高校實行績效的工資制度與傳統的工資制度相比具有很大的優越性。但是在實行過程中仍然存在很多問題,阻礙了高??冃ЧべY制度的進一步推行和發展,我們只有針對這些問題,采取相應的措施才能保證高校的健康持續的發展。

【參考文獻】

[1] 任穎.高??冃ЧべY制度實施現狀與對策研究[D].東北師范大學,2012.

[2] 方亮.高??冃ЧべY制度實施問題與對策[J].中國商界(下半月),2009.11.246.248.

[3] 李振旭.高??冃匠旯芾碇贫忍骄縖D].中央民族大學,2013.

醫保管理考核制度范文6

[關鍵詞]醫院會計檔案;信息化;醫患關系

0引言

良好的醫患關系是醫療衛生事業健康發展的基礎,也是社會和諧穩定的要求,充分的醫患溝通是解決醫患矛盾、增進醫患互信的關鍵。新形勢下調整傳統的醫院會計檔案管理模式,加強醫院會計檔案信息化建設和管理,可以加深醫患之間的信任和溝通,提高醫務人員工作效率,促進醫院持續改進。

1基于醫患溝通的醫院會計檔案信息化管理

1.1建立信息化平臺,簡化就醫流程

由于醫療資源配置和分級診療制度的不完善,許多大醫院人滿為患,許多患者排隊等候的時間遠遠超過就診時間,容易引發矛盾和投訴,構建信息化平臺,將會計檔案信息與醫院信息系統(HospitalInformationSystem,HIS)對接,建立便捷、系統、準確的會計檔案服務的新模式,縮短和簡化掛號、取藥、劃價繳費、醫保報銷等一系列流程,可以減少患者排隊等候時間,簡化就醫流程。通過醫院會計檔案的信息化管理可以向患者及公眾開放檔案檢索工具及檢索設備,通過醫院各科室配備的費用查詢設備,將患者所涉及的藥費、治療費、手術費在查詢系統中分類列出。將門診掛號號源變化,住院的空余床位,診療費用的變動,實時反映在公眾服務平臺,患者可以隨時查詢醫院最新的信息,改善患者的就醫體驗,拉近醫患之間的距離。

1.2改變醫院會計檔案保管的方式

通過信息化建設將醫院會計檔案保管的方式逐漸向開放式轉變,建立健全會計檔案檢索工作體系,拓寬會計檔案的信息咨詢服務范圍。以往的檔案管理是重保管輕利用[1],新形勢下傳統的檔案管理服務方式已經不能夠滿足當前形勢的需要。保存會計檔案并開展檔案工作的最終目的,都是為了利用檔案,實現檔案的作用和價值。服務性是檔案工作得以存在和賴以發展的前提條件,樹立為公眾服務的嶄新理念,改變保管、保密為主的觀點,改變會計檔案的借閱管理,通過修訂會計檔案借閱制度,方便患者對自己住院期間所發生的各種費用和相關檔案資料進行查詢,從而增加醫療收費的透明度,拉近醫患距離,在醫患溝通建立醫患互信中發揮其價值。

1.3在信息化建設的基礎上增加反饋、監督機制

利用局域網在醫院門診大廳、住院部設立電子觸摸屏和顯示屏,公示藥品、檢查、治療、化驗、手術、耗材價格,采購、收費公開透明,公示、監督收費標準,建立投訴和獎懲制度。并通過網上論壇、座談會、投訴箱、投訴電話,處理和解決患者有關收費的疑問和投訴。還可以院外聘請價格監督員,通過醫院會計檔案信息化平臺對醫療收費行為進行監督,建立暢通和諧的溝通平臺。

2醫院會計檔案信息化在構建和諧醫患關系中的意義

2.1促進醫患之間的互動與溝通

醫患雙方在診療過程中存在嚴重的信息不對稱,溝通不良或缺失,醫療費用的失誤或糾紛往往容易導致患者對醫療過程、對醫院的信任危機,是醫療糾紛的導火索,是醫患關系緊張的重要原因[2]。會計檔案可以作為醫患溝通的有效途徑。通過信息化管理和開設交流平臺,使患者對醫療收費項目、醫院相關的規章制度等有充分了解,還可以對醫療服務收費等患者比較關注的收費問題進行討論和交流,讓醫院在接受監督檢查和自身控制管理的同時,增強和患者的溝通與互動,緩解矛盾,增強信任。

2.2有利于醫療糾紛公平合理解決

醫院會計檔案是醫院管理工作中的重要組成部分,體現了醫院的主要經濟活動,還記錄著患者在醫院診療活動的客觀會計信息。醫院會計檔案管理信息化有利于保護珍貴檔案資料原件,通過對醫院會計檔案資料進行掃描處理,將具有保存價值的憑證、協議、證書、報表、報告等資料存儲于計算機中,醫院所舉證完整的、真實的會計檔案信息可以作為法律依據。醫療糾紛的處理具有嚴肅性和科學性,便捷、系統、準確的醫院會計檔案則是維護醫患雙方正當權益、公正合理解決醫療糾紛的有效法律證據。

2.3有利于醫院各科室間的溝通協調

醫院會計檔案資料通過計算機網絡實現檔案資料的共享利用,可以方便醫務人員借閱,提高利用率,避免原件的損壞、丟失。會計檔案信息化管理還能夠使醫院成本效益關系更加清晰平衡,密切醫院管理部門和臨床各科室之間的協作,調動醫務人員的工作積極性,還可以科學有效地管理和考核醫院各級醫師,通過信息化手段,把發現的問題可以直接反映給相關責任人,提高工作積極性,規范其診療行為提高醫療質量[3]。

2.4有利于堵塞收費漏洞,規范經營秩序

由于醫療收費涉及的項目、人員眾多,對醫院會計檔案信息化管理,有利于對醫院各種經濟活動有效的控制與監督、核算與分析,對醫療收費的各項業務,各個環節實現全方位、全過程的監控,可以最大限度地減少和糾正差錯,堵塞收費漏洞,對于人為操作容易出現的問題,通過設置信息系統程序進行電腦自動限制,避免和減少可能產生的收費糾紛和投訴。

2.5有助于醫院工作的持續改進

真實、完整的會計檔案在監督、參與醫院的經營管理決策中發揮著重要作用,準確、完整的會計檔案可以為醫院領導的經營管理決策提供重要的信息。根據會計信息進行科學決策,及時調整醫療服務的側重點和方向使醫院在提高診療技術水平合理調整醫療服務項目的同時,關注醫院的服務質量和醫療收費問題,為醫院的健康有序發展和持續改進提供依據,更好地為患者服務,減少醫療投訴醫療糾紛的發生率。會計信息有利于社會、媒體的監督,有利于差錯、責任的糾正,還可以為上級主管部門、社會相關部門實施改革和制定政策提供決策依據。對醫院維護自身信譽、體現人文關懷以及今后的可持續發展具有重要意義。

3醫院會計檔案信息化建設的措施

3.1領導重視

醫院領導應當意識到醫院會計檔案信息化的重要意義,在人力、物力上給予充分的支持,并制定適合自己醫院的會計管理制度和培訓計劃,選擇穩定、準確、系統的醫院檔案管理信息系統,管好用好會計檔案,把醫院會計檔案信息化的發展與促進醫患溝通、提供醫院核心競爭力結合起來。

3.2健全制度

健全會計檔案信息化管理制度可以保證會計檔案信息化的真實、完整、安全和使用方便。醫院會計檔案具有鮮明的行業特殊性,應依據醫院的實際情況,依據《會計法》《會計檔案管理辦法》等法規性文件的要求,制定完善的管理制度,保證其準確性、系統性。不斷優化會計信息系統,對原有的系統進行升級與更新,在提高其利用價值,為醫院發展、醫患溝通提供服務的同時,還應注意會計檔案信息的安全性,保護醫院財務安全及患者隱私。

3.3加強審核監督

醫院會計檔案涉及項目復雜、過程煩瑣、靈活性大、人員眾多,容易出現差錯。只有建立和完善監管體系,實現全方位、全過程監控,才能最大限度地減少差錯??梢酝ㄟ^醫院自我監督、院外監督員和政府部門監督等多方位、多層次的監督管理體系,保障會計檔案信息的準確性、及時性、完整性,降低差錯率,提高透明度。只有通過完善管理和監督制度才能用好會計檔案信息,這不僅是醫院實現可持續發展的基礎,也是緩解醫患之間矛盾,構建和諧醫患關系的重要保證。

3.4提高人員素質

加強會計檔案人員專業素質和職業道德培訓工作,加大培訓和考核力度。管理制度、考核制度的完善,不僅可以提高相關人員的專業能力、服務意識,還有助于會計檔案信息化管理的發展[4]。會計人員必須嚴格遵循會計法律、法規、制度和行為準則,堅持實事求是、客觀公正、禁止弄虛作假,才能充分發揮醫院會計檔案管理的價值。

3.5妥善保管

單位會計檔案必須科學管理,設專人負責,使檔案工作的各個環節進入有序、可控狀態。檔案管理人員應定期將財務部門歸檔的會計資料編制系統完整的案卷目錄和必要的檢索工具,做到查找方便。并定期檢查和備份,嚴防檔案毀損、散失和消磁,發現問題及時匯報處理,并改善檔案存儲條件。

4結語

醫院會計檔案綜合性強、涉及面廣,依法、科學、規范地進行醫院會計檔案信息化建設與管理,是以病人為中心的具體體現,是維護患者利益,拉近醫患距離的有效途徑,必將在構建和諧醫患關系中發揮積極的作用。

作者:張新艷 單位:1.第107醫院2.浙江財經大學

參考文獻

[1]賴新英.淺談醫院會計檔案管理[J].財會通訊,2010(3):114-115.

[2]鄭平,陸敏.設置兼職醫療收費護士減少醫療收費糾紛[J].全科醫學臨床與教育,2007,5(3):207-208.

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