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少子高齡化的原因范文1
[關鍵詞]日本 女性 平等
[中圖分類號]C97 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2014）01-0016-01
一、女性人才培養的社會背景以及存在的問題
（一）人才培養的重要性
從20世紀70年代日本已經開始了少子高齡化，而且這個趨勢還不見衰退。由于出生率低人口減少進一步加速了日本的少子高齡化，并且少子高齡化也給養老、社會保障、教育、產業構造、消費生活等各種各樣的領域帶來了影響。在這里要關注的一點是，少子高齡化使勞動生產率和工作效率停滯，阻礙了社會經濟發展。為了改變這個狀況，引出女性勞動的潛在力，呼吁女性積極加入勞動這點是必要的。日本女性的勞動力參加率和其他先進國家相比很低。面對這一情況，必須從政府、企業兩方面來提高女性人才應用的共識。
（二）日本女性的人才培養現狀
在日本，男性長期占據著主導地位。在政治上，男性政治家占據著多數；從經濟方面來看，男性勞動率也同樣占據著優勢。按照開發計劃《人類開發報告書》，日本的HDI是第7位，GEM是第42位，由此可以看出男性的優越地位。如今，女性地位雖然逐步在提高，但是在企業中的高職位現象依舊比男性要少。
二、男女差別形成的原因
（一）政府的政策
二戰后，美軍在日本實行了各種各樣的改革。1945年12月7日，《眾議院議員選舉法》修改時，首次承認了女性的參政權。1946年11月3日，《日本國憲法》被公布，1947年5月3日被實施。另外，支援勞動女性的規定在《勞動基本法》和《國家公務員法》中被規定。但是，這一連串的改革全部是由美軍從上到下的改革，完全不顧日本官員的意識，被規定的各法律條文還沒有滲透到實際生活中，1947年以占領終止為契機，被推行的改革中途結束了，傳統、封建的意識又重新崛起。
（二）經濟和傳統思想
日本女性社會地位低下的原因在經濟方面也存在，那就是年功序列的人事制度。所謂年功序列是指不論個人的資質、能力、實際績業，只按照工作的年數、年齡等來評價，決定其職位、薪水的人事制度或常規的事情。在這種情況下，從大學畢業到結婚生子，中途辭職等照顧孩子和看護老人的事情告一段落后再重新開始的傾向是很強的。這樣的情況就叫做M型的就業曲線。因此，女性的工作年數比男性少，與此相對應女性的晉升和加薪的機會自然也就少了。
三、狀態的改善
（一）對于女性就職的意識變化
根據2004年內閣府發行的“少子化社會白皮書”，日本社會中女性本身的人生觀發生變化，女性不婚、晚婚，就職意識也不斷向上發展。34歲的未婚女性，從1950年開始到80年代后大約33%。但是，從20世紀80年代后期開始未婚率有上升的趨勢，在2000年有55.5%的女性未婚者。
（二）女性高等教育的發展
從明治維新開始女性迎來了接受教育的新時代，從第二次世界大戰后開始到20世紀80年代，進入到大規模發展日本女子高等教育的時期。在20世紀80年代可是女子高等教育的象征時代。以前男子的高等學校入學率一直比女子高，但是相反，在1989年女性的入學率變得比男性的高，即使到了20世紀90年代女性的大學入學率也比男性的高。女性所學的專業也在改變。以前只有人文、醫療看護、教育、家政等學部專攻的女性多，但現在，在法律、政治、經濟、建筑和農業等學部也吸引了很多女性。
四、意見
（一）給企業的意見
排除性別障礙，實施針對個人能力的雇傭管理，如果能給女性創造活躍的平臺，就能強化企業的競爭力，有效地推進企業的經營。給予女性多角度的評價，在晉升和加薪方面和男性一樣得到同樣的待遇。通過繼續發展重視能力的雇傭管理體制，可以達到從性別差異到個人能力的重視，這正是實現在企業中男女平等新曙光的開始。所以要是能滿足支持女性勞動力市場的返回，提高工作上的技術，提供就職研修這樣的條件，企業一定會在真正意義上充分發揮再就業女性的能力。
（二）政策上的提案
少子高齡化的原因范文2
20世紀90年代后半期，法國巴黎的街區出現了很大的社會問題：居住在巴黎近郊新型住宅的青年們，因為一種對都市中心階層的反感情緒，而進行的對都市中心16個區的暴力及破壞事件連續發生。
這些事件同時發生在另一些發達國家，如日本等，但卻沒有做任何報道，理由是怕會引起同樣的社會問題。以往，城墻把都市同郊外分開，在城里生活著擁有各式各樣文化生活和教育設施的市民。生活街中心導致市民有一種特殊感覺。20世紀70年代后，隨著都市人口膨脹導致了市中心與郊外土地生活經濟的巨大差別，從而促使郊外土地的開發及新住宅環境的出現。由于很多方面的原因，都市中心生活繼續轉向富有階層。移民、低收入階層勞動者則移居郊外，形成兩大分離形式。雖然在郊外也有一些著名設計師的土地建筑規劃，也有像古希臘神殿般莊重的建筑，但是，郊外還是被人們稱為“貧民宮殿”。這種社會現象使移居郊外的人有一種被都市中心所排斥的感覺，同時也產生了對不能隨時享用各種娛樂設施的一種奪取和占有的極端傾向。這種社會隔離使很多人對城市富裕階層產生憤恨，一種“都市中心”生活向往思想導致了一連串暴力及破壞事件的發生。目前對這種行動的理解說法不一。但從另一角度來看，人們向往都市中心生活的現象，也是人生觀的一種新提示。
針對都市中心市民的暴力現象在巴黎是比較特殊的事例，但是它的發生受到了人們的關注。都市中心生活的再評論也將會發生變化。實際上，許多年來，世界各大城市亦發生過類似的事情。這種極端的例子在美國都市也有出現。由于美國市中心移民的流入導致環境惡化，一種都市中心回避現象出現，也就是說富裕階層移住郊外別墅在以前就有傳統。20世紀90年代后，都市移流出的企業家和住民再次回歸市中心生活的現象又出現在我們的眼前。在亞洲的代表是日本的東京，那里的市民也熱衷于都市生活。但是，日本的都市發展政策體現出一種工業化的效率追求，都市中心作為工作場所，生活在郊外的一種職住分離的結構政策，從城市規劃到街區規劃是一種把人從都市排出的規劃行為，泡沫經濟時期，城市中心全部被商業工作場所占據，居住人口銳減，出現都市的空調化。20世紀90年代后，無論是人的精神功能要求和生活文化均發生劇變，向往都市生活現象急增，使集合住宅具有了非常好的販賣前景。泡沫經濟后全日本的住宅地價下落，都市中心居住構想發生很大變化。隨之也帶來了為適應市場變化的大型再開發事業的發展，這也導致了住宅供給和開發一體化的新的形式的出現，這是日本泡沫經濟時代住宅開發所沒有想到的，也對日本都市政策轉換起到了實質的推動作用。
二、社會結構現象之二
少子高齡化的原因范文3
[關鍵詞]老齡化；低齡老年人；人力資源開發
[中圖分類號]C913.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 ― 2234（2014）09 ― 0083 ― 02
據民政部2014年6月17日印發的《2013年社會服務發展統計公報》的最新數據顯示，截至2013年底，全國60歲及以上老年人口20 243萬人，占總人口的14.9%，其中65歲及以上人口13 161萬人，占總人口的9.7%〔1〕。面對如今老年人幾乎占總人口一成的趨勢，重視老年人力資源開發的問題顯得異常重要。這部分老年人大多數才從工作崗位上退下來，身體健康，他們中的大部分人都有為社會的發展發揮自己的余熱的強烈愿望，然而就目前的現實狀況來看，我國雖然擁有豐富的低齡老年人力資源，但是利用率卻偏低。針對我國經濟尚不發達，低齡老年人口龐大，家庭不斷小型化和少子化的特點，采用合理、經濟的措施大力開發城市低齡老年人力資源，特別是提高低齡老年人服務高齡老年人的利用率具有重要的現實意義。
一、低齡老年人力資源開發的意義
（一）增進社會的收益
老年人尤其是低齡老年人再次參與社會工作，他們身上有很多特點是年輕勞動者所不具有的，低齡老年人在經過多年的積累和沉淀而形成的某種優勢，如知識、技能等都是值得珍惜的財富，我國是一個人口眾多的國家，但是人才資源相對匱乏?，F在如教育、衛生、醫療、服務等很多領域很多老專家、學者們都已經退休，但他們大多數仍身體健康，可以繼續在服務“高齡老年人”上發揮他們的余熱，使整個社會獲得最大的收益性。
（二）減輕家庭與社會的負擔
我國自從實行計劃生育政策以來，家庭模式正逐步轉變為“四二一”模式，這就意味著一對夫婦將要贍養四位老人和一個孩子，這將會給成年人產生巨大的養老壓力和精神壓力。同時就整個社會而言，隨著人口老齡化的加劇、家庭小型化的形成，社會所擔負的養老撫養系數將會不斷提高，社會負擔日益加重。開發城市低齡老年人力資源可以為社會創造更多的財富，低齡老年人照顧高齡老年人，不僅可以發揮他們的個人特長為社會做出貢獻，也可以增加個人收入減輕家庭養老和社會養老的負擔。
（三）緩解退休老人自身的精神壓力
退休后的低齡老人從工作了幾十年的崗位上一下子退下來，會產生了無所事事的感覺，同時也會存在著孤獨、寂寞、恐懼、消極及被否定的心理。他們面對一個全新的生活環境及生活狀態會一時難以接受，進而產生心理落差，脾氣性情會發生很大變化。所以，低齡老年人積極參與社區活動，發揮自己的余熱，對緩解其自身壓力是十分必要的選擇。
二、開發低齡老年人力資源可行性分析
低齡老年人力資源主要是指60至69歲年齡階段的老年人，他們是具有勞動能力的，可供整個社會再開發和再利用的人力資源的重要組成部分。低齡老年人身體尚好，頭腦還比較清楚；在經濟上能夠自立，生活上也能自理，他們可以不依賴社會和家庭的照顧，反而可以通過再就業，為社會或家庭盡自己微薄之力；主要與配偶及未婚子女一起居??；一般不甘寂寞，需要一些活動場所和參與機會，有比較強烈的再就業意愿等特點〔2〕。就目前來看，低齡老年人再就業服務于高齡老年人的主要動力有以下幾點：
（一）人均壽命的不斷提高
世界衛生組織15日在日內瓦《2013世界衛生統計報告》，對194個國家和地區的衛生及醫療數據進行了分析，包括人類預期壽命、死亡率、醫療衛生服務體系等等。報告顯示，2011年，中國人均壽命達到了76歲，高于同等發展水平國家，甚至高于一些歐洲國家〔3〕。如此來看，我國老年人口的健康狀況得到很大的改善，老年人口健康水平的提高也已經成為我國當前老年人力資源的重要表現之一，為開發低齡老年人力資源奠定了基礎。
（二）經濟上的需要
由于家庭負擔比較重，自身的退休金也不高，而且受教育程度較低，一部分老年人面對退休后的生活壓力有去養老機構等地方再就業的意愿。
（三）健康因素
健康是再就業的前提條件，沒有一個健康的身體就無法滿足再就業的愿望。如今的老年人更加注重養生，每天生活富有規律且積極鍛煉身體，所以大部分的低齡老年人的身體素質并不遜色于青壯年人，這也使基于為老服務，低齡老年人力資源開發奠定了基礎。
（四）主觀愿望強烈
隨著社會的不斷進步和人民生活水平的日益提高，城市低齡老年人對待生活的態度更加積極向上，他們不愿成為社會的包袱，正是這種積極的態度和不服老的精神，推動老年人積極參與到社會工作中，為社會做出貢獻的同時也發揮了自己的余熱，實現了自身的價值。
三、低齡老年人力資源開發實施的具體內容
組建低齡老人志愿者隊伍，創建“低齡老年人為高齡老年人服務”的新模式?？梢杂上噜彽纳鐓^聯合成立“助老義工站”，受助對象可以是孤老或者家人不在身邊的老人。義工可以由剛退休的平均年齡55歲以上，身體健康的有照顧高齡老年人意愿的人組成，主要以“小老人”照顧“老老人”的形式，可以每天或一周固定幾天去看望和照顧高齡老年人，幫助他們排憂解難。這種社區義工助老服務可以包括以下幾種：
少子高齡化的原因范文4
[關鍵詞] 體外受精-胚胎移植;自然流產;妊娠
[中圖分類號] R169.4[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210(2010)06(b)-030-02
Related factors of spontaneous abortion after in vitro fertilization and embryo transfer
FAN Li, WEI Jihong, KUANG Huan
(Reproductive Assisted Reproductive Center, Maternal and Child Health Hospital of Liuzhou City, Liuzhou 545001, China)
[Abstract] Objective: To investigate the correlation factors of early spontaneous abortion in IVF-ET. Methods: The data of 393 patients from January to December in 2009 were reviewed. All pregnant patients were divided into abortion group and control group, their age, follicle numbers, ampoules of Gn, days of Gn, the number of oocytes, embryos and ET embryos were analyzed. Results: Female age of the abortion group were higher than that of the control group(P0.05). Conclusion: Female age is related with early spontaneous abortion. To strengthen the monitoring of elderly infertility and fetus protection measures are important for the early spontaneous abortion.
[Key words] In vitro fertilization-embryo transfer; Spontaneous abortion; Pregnance
體外受精-胚胎移植(IVF-ET)是近二十來年迅速發展起來的一項新技術,是治療不孕不育癥行之有效的好方法。這項技術使眾多不孕癥患者成功獲得妊娠,但隨后發生的自然流產對這些患者來說是一種沉重的精神打擊。據文獻報道,IVF-ET術后自然流產發生率為13.8%[1],其發生原因尚不完全明確。本文回顧性分析了2009年1～12月在我院生殖助孕中心行IVF-ET后成功獲得宮內妊娠的393例患者的臨床資料,找尋發生自然流產的相關因素,為減少自然流產發生率提供依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009年1～12月在我院生殖助孕中心行IVF-ET后成功獲得宮內妊娠的393例患者,其中,早期流產30例,未發生早期流產(包含已經分娩患者、正處在中晚期妊娠過程中患者和已發生晚期流產患者)363例。
1.2 方法
根據患者情況選擇常規的促排卵方案(長方案/短方案/超短方案),B超監測有3個或3個以上卵泡直徑≥16 mm時,當晚注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)5 000～10 000 IU,34～36 h后取卵。根據男方質量行IVF/ICSI受精。胚胎培養3 d后移植。使用黃體酮支持黃體功能。移植術后14 d檢測尿HCG和血HCG以確定是否妊娠。移植術后28～35 d查B超,檢測到孕囊者確定為臨床妊娠。發生在妊娠12周前的流產為早期流產,發生在妊娠12周以后至不足28周的流產為晚期流產。將早期流產的30例患者歸為流產組,將正處在中晚期妊娠過程中、已分娩和晚期流產的363例患者歸為對照組。
1.3 觀察指標
①年齡;②竇卵泡數;③促排卵藥物(Gn)使用總量;④Gn使用天數;⑤獲卵數;⑥胚胎數;⑦優胚數;⑧移植胚胎數。
1.4 統計學方法
采用SPSS 10.0統計軟件包進行統計學分析,采用t檢驗。
2 結果
具體結果見表1。由表1可知,393例患者中30例發生早期自然流產,發生率為7.6%。流產組患者平均年齡為(33.97±4.73)歲,明顯高于對照組[(31.32±3.90)歲](P0.05)。
表1 流產組和對照組的相關因素分析比較(x±s)
3 討論
本研究顯示,IVF-ET術后早期自然流產發生率為7.6%,與文獻報道的IVF-ET術后新鮮周期早期自然流產發生率為13.8%有差異[1],這可能與我中心加強了IVF-ET術后的黃體支持有關。黃體酮用量從最初的20～40 mg/d增加到目前的60～80 mg/d。黃體酮有助于改善子宮內膜組織學和減少子宮肌肉的收縮,幫助胚胎定位與著床[2];還能夠糾正因為垂體降調節和取卵手術導致的黃體功能不全[3],幫助胚胎植入和妊娠的維持。
本研究中統計數據表明,隨著年齡的增加,早期流產的發生率也增高,這一結果與文獻報道一致[4]。較高年齡患者IVF-ET術后早期流產率增加的機制是多方面的。一方面,卵子質量下降[3],隨年齡增加,女性的卵子質量下降,可能與卵子染色體異常的產生增多、卵子的線粒體數量減少、卵胞漿ATP含量下降和卵子的細胞凋亡改變增加有關。據文獻報道,超過50%的自然流產是由于存在不同種類和不同程度的染色體異常[5]。另一方面,隨年齡增加,子宮內膜容受性降低。B超在評價子宮內膜容受性方面的作用有限,僅測量厚度和形態不能準確反映內膜組織學改變。容受性下降可能與內膜細胞中雌孕激素受體減少、子宮血流量減少有關[6]。
引起IVF-ET術后早期自然流產的原因很多,其中年齡增加是一個重要因素。對于高齡患者,需制訂個體化治療方案,妊娠后密切監測,加強保胎治療,盡量減少早期自然流產的發生。孕中期以后需加強孕期保健,按要求做好產前篩查和產前診斷,減少染色體異常或有基因缺陷患兒的出生,提高出生人口素質,提高IVF的活產率。
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少子高齡化的原因范文5
關鍵詞：不婚 婚戀觀 晚婚 原因 獨立意識
2012年秋，一部叫做《不結婚》的極具現實意味的日劇在日本贏得了口碑，同時也掀起了一輪又一輪的議論熱潮。故事圍繞兩位至今仍單身的大齡剩女的生活展開，一位是想著人生早晚會結婚而消極追逐愛情最終演變成抱有“結婚與否都無所謂，保持現狀挺好”的想法的三十五歲旅行社職員，另一位則是將工作視為人生伴侶，從沒想過結婚生子的四十四歲庭院設計師，是典型的事業至上不婚族。此劇之所以引發熱議，是因為其具有極強的現實意義，相信眾多女性會從此劇中看到自己的影子，并產生共鳴?！恫唤Y婚》中的兩位女主角雖然都是不結婚的代表人物，但是二者還是有些許區別的。旅行社職員田中千春屬于因為“不能結婚”所以“不結婚”，庭院設計師桐島春子是屬于本身不想結婚。在日本，與兩位女主角經歷相似的女性并不少，她們不結婚的原因雖然因人而異，但是個人認為總的來說不外乎兩個方面：社會原因與個人原因。本文針對這兩方面進行簡單的探討。
一、社會原因
1.女性的婚戀觀發生改變
雖然日本女性晚婚未婚的原因各種各樣，但是相信其本質原因還是在于隨著社會發展，女性社會地位得到提升，很多受過高等教育的女性個人觀念發生轉變，她們多數持有晚婚或獨身的婚戀觀。在日本，女性進入大學接受高等教育的比例很高，這樣相對過去來講她們開始進入社會工作比較遲，與此同時，社會對待單身的人愈發寬容。過去，日本女性一旦結婚幾乎都是要放棄工作回家當全職太太，而孩子稍大一些再參加工作的話非常困難。同時，很多高學歷高收入的女性的思想開放前衛，隨著時代的發展，她們認為自己有能力養活自己，不必依靠男人。在她們眼里，婚姻已經不再是女性的終身目標，相反她們更注重自由和較高的生活質量，不想被孩子和家務所束縛。
2.經濟不穩定
相比過去，日本經濟取得了飛速發展，但是2000年左右日本開始進入“就業難”時代，無業人員和啃老族迅速增多。后來，雷曼公司破產引發全球金融危機，緊接著東京大地震發生，在這樣的背景下，日本經濟遭遇重創，很多人只能作為非正式員工工作。2012年日本從事短期打工、派遣工作的非正式員工超過兩千萬人，這其中大部分人在35歲以上，早已過了適婚年齡。特別是男性，結婚更加困難，因為經濟不景氣，很多男性收入不理想，養活自己都困難，即便是想結婚也沒有女性愿意與其組成家庭。很多女性對男性的要求越來越高，特別是經濟方面，由此導致女性選擇結婚對象時愈發挑剔，進而導致晚婚不婚現象的出現。
3.日本人均壽命變長
眾所周知，日本的科技與醫療技術一直處于世界頂尖行列，日本人長壽也是眾所周知的。過去30多歲被認為是人生的轉折點，但是隨著人均壽命延長，轉折點也延期了，以前是30歲，現在是40歲。因此很多原先在30歲就應該完成的事自然也就變得不那么緊迫了，30歲成為單身主力軍也不為奇怪了，取而代之，對于結婚生子等問題人們的目光也逐漸轉移到40歲單身的身上。
4.在網絡世界得到滿足
在網絡普及以前，如果一個人到了30多歲還未婚而周圍的親戚朋友等都結婚生子，那他很容易因為經常見不到這些親戚朋友而有孤立感。但是，網絡普及之后，人與人之間即便多年不見，也能通過Facebook、twitter等網絡通信工具進行聯系。通過網絡，邂逅跟自己興趣相同的人變得簡單，交朋友也很容易，即便足不出戶也能與其他人交流。在這樣一個不用結婚就可以與任何人相互聯系的環境里，很容易讓人對現狀產生滿足感，這也就導致人們不愿意出門，異性之間的邂逅自然就少了。
二、個人原因
1.受父母保護，不結婚也能過
有的女性不結婚就可以一直住在父母家里，生活上由父母照顧，但自己的錢又可以自由支配。日本讀賣新聞調查顯示，25～49歲的日本未婚女性中，有40%的人從父母那里接受經濟上的支持，有73%的女性的起居由父母安排。這就是所謂的“寄居公主”。她們不選擇結婚，主要是眷戀被父母呵護的感覺。對她們來說，與其聽丈夫呼來喝去，不如在家受父母保護，可以說這些人本身就不想結婚。所以，雖然這些“寄居女性”也交男友，但不以結婚為目的。
2.沒有理想的對象
相信此項應該在“想結婚而還沒結婚的”原因榜上排名第二。日本是個生活節奏極快的國家，特別是在東京等大城市，人們每天匆忙穿梭于城市的各個角落，疲于生存，沒有時間邂逅異性。很多女性的工作圈生活圈都是女性，社交面較窄，遇不到合適的對象。還有一種情況是有些女性自身的條件不是很理想，即便想結婚也苦于沒有異性青睞。
3.對異性過于挑剔，寧缺毋濫
很多女性，特別是高學歷高收入的女性，在選擇對象時，往往將自己作為最低標準，由此要求對方要具有比自己優秀的條件，特別是收入方面，如果遇不到比自己優秀的異性，她們寧愿選擇單身。日本女性在尋找如意郎君時從不馬虎，有些人會斥巨資加入婚姻介紹所，還有人參加各種禮儀教養班，接受姿態禮儀等方面的訓練，以此來提高自己的吸引力。雖然女性態度積極，但是仍有很多人到了三四十歲還沒找到自己的白馬王子，她們并不放棄理想，很多人寧愿單身也不愿意勉強湊合，被人們稱為快樂的單身公主。
三、結語
個人原因其實也都是在社會原因的基礎上產生的，二者相輔相成，相互聯系，即在這樣的社會大背景下，女性開始對婚姻吹毛求疵，由此出現了各種各樣極為具體的不結婚的理由，比如“討厭生孩子，討厭家務，不喜歡他的父母，喜歡一個人過”等等。女性不結婚，自然會引發很多社會問題，其中最典型的就是“少子化”現象。有日本專家預言，若再不提高出生率，若干年后，日本會從地球上消失，想想這句話并不是全無道理的。要改善現狀，可行的辦法并不是沒有。首先女性要樹立正確的擇偶觀，其次政府要出臺一些保護女性婚后產后再就業的政策，同時政府特別是地方政府還可以投入稅金復活相親制度，振興日本經濟等等，這些都是解決日本女性不結婚的有效途徑。
參考文獻：
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[2]郭鑫.少子高齡化背景下的日本女性就業研究.吉林大學，2006
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少子高齡化的原因范文6
老年護理，是指因年事已高患有各類疾病而導致的身體衰弱、生活不能或部分不能自理的老人，維持正常生活所必須的他人援助活動。
日本于20世紀70年代進入人口老齡化社會，隨之而來的是人口紅利的消失，社會養老矛盾突出，老年醫療保險的財政支出不斷增多等問題。為應對高齡老人的護理需求，日本在2000年4月推出一項新的社會保險制度——護理保險制度，旨在運用社會保險的機制，對失去生活自理能力的老年人給予社會化的護理服務，減輕人口老齡化對社會發展和財政支出的負擔。
日本老年護理保險實施以后，獲得了85%以上民眾的廣泛支持和認同，醫療保險赤字得到降低。從2000年到2005年，此項保險實施的第一個5年里，得到護理認定的人數從218萬人增加到411萬人，受益面擴大明顯。該項制度的實施也標志著日本社會保障制度正在由“政府導向型”向個人和事業經營體之間的“契約型”轉變。
二、產生原因
1.人口老齡化
社會人口老齡化、少子化是日本實施護理保險制度的根本原因。隨著老齡人口基數的增大，臥床不起的老年人也越來越多，老年人護理問題已成為日本社會的最大課題。根據日本國立社會保障人口研究所的中位預測，2038年65歲以上老人將達總人口的30%以上，2050年達到32.3%
2.病癥多樣化
日本戰后的人口平均壽命由50歲延長到80歲，一躍登上世界第一長壽國。隨著長壽人口的增多，老齡人口的病癥也呈現出復雜化的趨勢。在日本護理保險的相關規定中，閉塞性動脈硬化、類風濕關節炎、慢性阻塞性肺疾病、腦血管疾病、糖尿病綜合癥、帕金森綜合癥、老年癡呆癥等15種慢性疾病都在護理范圍內。
3.護理復雜化
老年人口的護理復雜化是伴隨著老齡人群體病癥多樣化出現的。家庭中勞動力所掌握的護理技能并不專業，不能滿足老年病癥的護理要求。此外，日本婦女意識的覺醒以及大量的年輕人離家就業，使得原本留在家中照顧老人的勞動力銳減，不得不以家庭外的勞動力補足。傳統家庭的護理和贍養功能弱化，社會勞動力的護理能力參差不齊，老人在被護理過程中很容易受到傷害，這也加劇了老齡人口護理的復雜性。
4.老年醫療和老年福利導致財政赤字不斷擴大
日本在1963年頒布《老年人福利法》，為低收入的老年人提供免費的醫療保障，其他老年人需要自理部分醫療費用。這一制度本意是為了讓更多經濟條件困難的老人能夠享受到醫療服務，但實際操作中卻有大量的老人經常性地住院，造成了醫療資源的浪費。此外，隨著老年人群的不斷增多，該制度逐漸轉變成繳費少、支付多的醫療保險制度。政府財政在醫療方面的支出增長明顯，醫療財政赤字居高不下。1996年日本國民總醫療費中，65歲以上的老人占人口占15.1%，其醫療費用卻占了國民總醫療費的近一半。
5.制度因素
日本在2000年之前實施的“安置福利制度”，在二戰后實施時是起到了穩定社會的作用。但隨著老年人口的增多，原來的制度逐漸滿足不了社會老年護理的需求。老年醫療和老年福利在內容上難以撇清，有相互重疊的項目，卻又無法滿足護理需求。此外，原來的護理制度有所限制，病人的多元需要得不到滿足，只能被動接受服務。在人口老齡化和財政支出吃緊的背景下，制度上的弊端逐漸顯現出來，成為了護理保險制定的直接原因。
6.文化原因
隨著經濟的發展和生活水平的提高，日本的出生率逐年走低，傳統的“主干家庭”的數量減少，老人與子女住在一起的贍養模式也受到了沖擊。核心家庭、單親家庭和老年家庭日益增多，其中最明顯的是急速增加的老人家庭戶，1972年日本家中有65歲以上老人的家庭有6578千戶，1997年增加至14051千戶。部分民眾認為傳統的三代同堂容易造成家庭矛盾，因其代溝的存在，會引發“老中青”三代之間的隔閡，從而造成日本的下一代撫養年老父母的價值觀念越來越淡薄，家庭護理、贍養老人的功能更加弱化。
三、中日兩國社會狀況異同
鄰國日本，與我國在很多領域都有相似之處，同時在老年護理保險制度方面積攢了非常豐富的經驗，給我國解決老年護理問題提供了有益借鑒。
（一）相似之處
1.人口背景
中國和日本都是老年人口居多的國家，占總人口的比重大、增長速度快。日本2005年65歲以上老年人占總人口的19.6%，中國同樣面對這樣的人口壓力，老年人口數量大、增長快、比重大。
2.家庭護理
改革開放以后，中國社會進入了高速發展時期，與日本的情況相似，我國婦女就業率上升，加快融入社會，家庭結構不斷縮小，核心家庭的數量開始增加。家庭成員不再有足夠的時間和精力來應付老年人的護理，這樣的狀況就要求社會富余勞動力出現承擔老年人的護理服務。
3.文化傳統
日本文化在很大程度上是在中國儒學文化的基礎上發展而來的。尊老敬老的傳統儒家觀念，在兩國的道德體系中同樣占有非常重要的地位。
(二)不同之處
1.退休制度不同
2006年4月1日，日本《高齡者雇傭安定法》開始施行，它將保證有工作意愿與能力的人員被雇傭到65歲，而按照原來的規定，他們要在60歲就退休。我國的退休政策制定于20世紀50年代,退休年齡女職工為50歲，干部55歲，男性為60歲。過早退休和預期壽命的增加,限制了我國老年人的經濟承受能力,單靠退休金一般不能完全滿足老年人的日常生活開支。
2.社會保障水平不同
日本的社會保障建設較為完善，能夠對國民形成有一定水平的保障。而我國的社會保障起步較晚，雖然已經建立起比較完善的體系，但是不足和缺陷是顯而易見的。參保人群不斷增多，覆蓋面不斷擴大，但覆蓋的人群和受益主體主要是體制內的人。
3.財政投入力度不同
日本經濟的長期蕭條以及人口老齡化和少子化的社會現實，使社會保障費用逐年增加，尤其是年金和醫療保險費用的增加，使財政陷入更加危險的境地。而我國社會保障的財政支出一般在中央財政的20%左右，并且缺乏立法約束，無法滿足社會保障跟進社會發展的需求。
四、啟示
1.鼓勵社會組織參與
老年護理制度的構建和完善，政府的主導作用必不可少，但必須清醒的認識到，政府不能包辦一切，在如今社會主義市場經濟制度下，政府主導失利的情況必然會出現。因此鼓勵社會組織的參與，是老年護理保險制度發展的必然結果。實踐也證明，非營利組織等第三方社會組織的參與不只是有利于護理服務，同時也密切了社區聯系，培養了市民的公共意識。
2.構建符合中國國情的護理保險制度
我國老齡化程度雖不及日本如此嚴重，但國家老年人口的絕對數量已經居于世界之首。因此需要未雨綢繆，盡早思考我國護理保險制度的構建方案。由于經濟發展不平衡，地區差異較大，再加上長期城鄉二元經濟結構所形成的城鄉社會保障制度也存在較大差別。因此，我國的護理保險制度或可考慮不同區域不同政策、多元化支撐、多元化護理選擇的方案。
3.護理制度的內容設計
老年護理的服務的提供應以病癥預防為主，心理干預和精神照料為重。大力構建老年疾病預防體系的建設，如改善老人的飲食營養結構，加強對老人保健護理預防知識的指導。此外，老年家庭中，孤獨寂寞對老人的負面影響更大，對很多老人來說，年金的保障不比貼心的照顧來的實際。因此，在護理人員的培養過程中，需要注重訓練護理者對老人的精神干預。
4.文化倡導
在社會倫理的弘揚中，以“孝”為先。我國社會從古至今發展的數千年中，在傳統儒家文化的影響下，中國式家庭消化了很多的社會危機。因此要注重構建家庭凝聚力，強化家庭消化社會危機、分擔社會壓力的能力。