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司法鑒定管理辦法范文1
為進一步加強司法鑒定管理，規范司法鑒定活動，維護司法鑒定秩序，司法部和省司法廳近日發出《關于開展司法鑒定專項檢查活動的通知》，遵照《通知》要求，針對我市司法鑒定工作實際，現將我市開展專項檢查的活動方案通知如下：
一、專項檢查活動的目的和意義
按照《行政許可法》、《決定》、《司法鑒定機構登記管理辦法》、《司法鑒定人登記管理辦法》、《司法鑒定程序通則》以及司法部下發的有關司法鑒定管理的規范性文件的要求，重點對司法鑒定機構和司法鑒定人的資質條件和執業活動進行檢查，依法查處違規違紀行為，清退不合格的機構和人員，集中解決和處理檢查中發現的問題，并針對存在的普遍性問題及時采取有效措施，堵塞漏洞，完善制度。通過這次專項檢查活動，進一步加強司法鑒定機構建設，規范司法鑒定執業秩序，進一步提高司法鑒定隊伍的整體素質，提高司法鑒定社會公信力，牢固樹立“服務大局、執業為民”的理念，自覺維護“客觀公正、科學規范”的社會形象，推動司法鑒定隊伍建設進一步加強、司法鑒定能力進一步提高、司法鑒定服務社會的成效進一步顯現。
二、專項檢查活動的內容
此次專項檢查活動的內容主要圍繞司法鑒定機構司法鑒定人的執業資質和執業活動情況進行。
（一）司法鑒定機構司法鑒定人的執業資質情況：一是司法鑒定機構法定代表人或者負責人是否符合法定要求，是否為真實的出資人，是否履行鑒定機構的管理職責；二是司法鑒定機構的名稱、住所、資金數額、儀器設備和實驗室、司法鑒定業務范圍等是否符合規定條件、達到相關標準和要求；三是參加司法鑒定機構能力測評（能力驗證）和認證認可的情況；四是司法鑒定人是否符合規定的條件；五是司法鑒定機構每項核定的司法鑒定業務是否有三名以上司法鑒定人；六是司法鑒定機構的變更、撤銷（注銷）是否依法辦理手續并進行公告；七是司法鑒定的分支機構是否依法經過批準并納入管理范圍。
（二）司法鑒定機構和司法鑒定人的執業活動情況：一是司法鑒定機構、司法鑒定人學習貫徹《司法鑒定程序通則》的情況；二是司法鑒定機構、司法鑒定人是否依照核定的業務范圍執業；三是司法鑒定機構、司法鑒定人歇業是否超過半年，司法鑒定人的身體狀況是否允許繼續執業；四是是否存在非司法鑒定人員從事司法鑒定的情況；五是司法鑒定機構是否對收費的項目和標準、投訴電話等群眾應當知悉的事項進行了公示；六是是否建立了檔案管理制度和執業管理等制度；七是兩年來投訴情況，包括已經查實、未查實的情況和尚未處理的投訴。
三、專項檢查活動的步驟及操作方式
此次專項檢查活動全國的時間安排是4月1日至6月30日，全省時間為4月10日至6月25日，按時間要求，我市的活動安排分為對照檢查、處理整改和總結上報三個階段。
第一階段：對照檢查（4月10日至5月10日）。5月6日前為各鑒定所自查；7日至10日為市司法局考（抽）查。對司法鑒定機構資質的檢查，采取各所自查，后司法局逐一實地考察的方式進行；對執業活動情況的檢查采用先各所和司法鑒定人自查，市司法局抽查或結合實地考察的方式進行。各所自查報告于5月7日前上報市司法局。自查報告的內容要對照檢查活動的內容順序逐一報告，具體詳實。尤其是對存在的問題及缺項，貫徹落實《司法鑒定程序通則》和司法鑒定文書范本、鑒定人歇業情況等要明確無誤的上報。
第二階段:處理整改（5月11日至6月10日）
（一）5月11日至5月14日，各所要對檢查中發現的問題逐一梳理、認真分析、找準原因，提出切實可行的整改意見和整改限期，并形成文字上報市司法局批準。市局將于5月16日前召開各所負責人參加的問題分析專題會。
（二）5月15日至6月4日，檢查活動進入集中解決處理問題、整改補缺時段。
1、對不符合條件的鑒定人員進行及時處理。
2、對能立即整改的問題和缺差項目要對照《決定》和“兩個管理辦法”以及部、省有關規范性文件要求立即整改，并健全完善相關制度。
3、對于不足三名司法鑒定人的鑒定項目和不符合行政許可條件暨儀器設備缺項等不能立即整改的問題，要在市司法局批準的整改限期內達標，在已定的限期內仍不能達標的，將及時上報省廳堅決注銷。
4、對于積壓的投訴案件和檢查中發現的違法違紀行為，由鑒定所對所涉案件作出書面情況說明及處理意見，市司法局集中清理，依照法律、規章處理，盡快結案。
5、6月5日至10日，市局召開各所負責人參加的處理整改情況通報會，重點在于查找處理整改階段存在的缺項及不足，部署補差補缺工作，會后，將針對存在的問題，開展抽查督查活動，必要時組織“會診”互查。
6、市局在第二階段，選擇適當時機，組織各所負責人赴省內（外）司法鑒定先進單位參觀學習，借他山之石，促進我市司法鑒定建設。
第三階段：總結上報（6月11日至6月20日）。各所應就此次檢查活動開展的基本情況、撰寫書面報告（包括開展活動情況、發現的問題、處理整改的結果、經驗做法、有關建議等）于6月20日前上報市司法局。對整改的落實情況，市司法局將依據所掌握的情況，擬開展專題或全面情況的書面或實地考（抽）查。
四、專項檢查活動的要求
（一）此次檢查活動的時間緊、內容多、任務重，市司法局和各司法鑒定所要高度重視、加強領導。各所法人代表要不間斷地過問進展情況，親自指導和解決問題；所負責人要嚴格按通知要求組織實施，對照檢查內容，逐項落實責任，按質按量按時開展活動和上報書面報告。
（二）各所要結合本所的實情，統籌安排，確保此項活動不走過場、不流于形式，把開展專項檢查活動與今年的行風建設、建設和諧社會主題實踐活動和解放思想大討論等有機地結合起來，查糾并舉，推進司法鑒定規范化、制度化、科學化建設。
（三）各所對此次活動對照檢查所依據的法律、規章應組織相關人員學深吃透，貫穿于檢查整改的全過程?！稕Q定》、《司法鑒定程序通則》、《司法鑒定人登記管理辦法》以及與鑒定人執業相關的規范等，必須組織每一位鑒定人重新學習通讀；各所開展的活動都必須建立詳細記錄備查；全部執業及管理制度等要備份上報（電子版）。
司法鑒定管理辦法范文2
各位領導、各位來賓、同志們：
今天是我們××*司法鑒定所成立揭牌的大喜日子。首先我代表人民醫院院長室和全體員工向各位領導、各位來賓的光臨表示最熱烈的歡迎!向××*司法鑒定所的成立表示最熱烈的祝賀!下面我代表××*司法鑒定所，向大家匯報一下鑒定所的籌備工作情況。
一、司法鑒定所成立基本概況
××*司法鑒定所的成立既是社會發展的需要，也有自身的組織人才優勢，更與各級領導和社會各界的支持所分不開的。
司法鑒定工作是新時期政治體制改革和社會主義現代化建設發展的必然產物。隨著我國政治體制改革的逐漸深入和我國市場經濟運行體制日益成熟，多項行政職能逐漸由政府行使轉變為由中介組織機構來承擔。社會主義司法制度的改革逐步實現司法審判和檢察同司法行政事務相分離，都為開展司法鑒定活動提供了良好發展機遇。當前規范成熟的法律法規為開展司法鑒定工作提供了重要保障。司法部《司法鑒定機構登記管理辦法》中規定：高等院校、科研機構、社會團體、其他組織或機構可以申請設立司法鑒定機構。這些為我們不斷提高創新服務方式和服務手段，積極開展司法鑒定工作創造了良好的政策氛圍。
海安縣人民醫院的快速發展為開展司法鑒定工作奠定了強有力的組織基礎和人才保障。在門診部較為安靜的五樓劃拔了相對獨立的四間診室為司法鑒定所用房，配備了體檢的基本用具，安裝了電話和電腦等。經過充分醞釀，在深入考察、廣泛征求意見的基礎上，綜合考慮到專業類型、專長特點、年齡結構等因素，確定了專、兼職司法鑒定人員33名，這些人員都熱愛司法鑒定事業、樂于參加司法鑒定活動，大部分是我院專家、教授，縣、市內德高望重、技術精湛的學科帶頭人。我們在全院挑選了6名政治素質和業務水平較高的醫療技術人員分別參加了全省司法鑒定人基本素質培訓班、法醫臨床培訓班和法醫臨床司法鑒定業務進修班的學習，其中還有一名同志參加了司法部舉辦的全國司法鑒定機構負責人及相關技術負責人培訓班。這些專家的參與為××*司法鑒定所的成立和發展奠定了強有力的人才智力基礎。
上級領導部門和有關職能部門的支持和關心為開展司法鑒定工作提供了重要的領導保障。南通市、海安縣司法局是我們開展司法鑒定工作的重要的業務指導部門，在司法鑒定所籌建過程中給予了熱情的指導和幫助。省司法廳、市司法局是我們開展司法鑒定工作主要管理部門，在司法鑒定所的申請、登記、注冊等方面都給我們大力支持，在省司法廳和市司法局的大力支持，以嚴格的程序、快捷的速度給予了審批。特別是司法局的領導和同志們熱情的給我們提供政策咨詢、法律依據，介紹審批程序，以嚴謹的態度幫助我們研究審查報批材料，最終××*司法鑒定所的成立成為現實。在此我代表××*司法鑒定所全體工作人員向曾經支持和幫助過我們的各級領導表示真摯的感謝！
二、司法鑒定所的主要任務和業務范圍
××*司法鑒定所成立后，主要是積極發展司法鑒定事業，開展面向社會的司法鑒定服務，維護公民、法人和其他組織的合法權益，保障訴訟、仲裁等活動的順利進行，促進司法公正和司法鑒定的規范發展。目前，根據司法部《司法鑒定人管理辦法》和《司法鑒定程序通則（試行）》的有關規定，主要開展法醫臨床鑒定、法醫病理鑒定兩個方面的司法鑒定工作。其具體業務是：
（一）法醫臨床鑒定：是運用法醫臨床學的理論和技術，對涉及與法律有關的醫學問題進行鑒定和評定。主要包括人身損害程度、損傷與疾病關系評定、道路交通事故受傷人員傷殘程度評定、職工工傷與職業病致殘程度評定，勞動能力評定，活體年齡，、醫療糾紛鑒定，詐病及造作病(傷)鑒定、致傷物和致傷方式推斷等。。
（二）法醫病理鑒定:是運用法醫病理學的理論和技術，通過尸體外表檢驗、尸體解剖檢驗、組織切片觀察、對涉及與法律有關的醫學問題進行鑒定或推斷。主要包括殘廢原因、死亡方式、死亡時間推斷、致傷(物)認定，生前傷與死后傷鑒別、死后個體識別等。
司法鑒定管理辦法范文3
關鍵詞：交通事故 司法鑒定 交通安全
中圖分類號：U491.3 文獻標識碼：A 文章編號：
1 交通事故司法鑒定對策
1.1修改和完善法律法規，提高鑒定機構準入標準
《司法鑒定機構登記管理辦法》規定,法人或者其他組織申請從事司法鑒定業務。應當“有不少于二十萬至一百萬元人民幣的資金”、“有在業務范圍內進行司法鑒定必需的儀器、設備”、“有在業務范圍內進行司法鑒定必需的依法通過計量認證或者實驗室認可的檢測實驗室”。上述規定。一是擁有資金的起數過低，應當提升自五十萬元以上；二是沒有司法鑒定必需的儀器、設備大致數量和標準的要求；三是對檢測實驗室的要求，除大專院校、科研單位具備以外，一般司法鑒定機構是很少有的。
1.2加大司法鑒定違法的處罰力度
現有司法鑒定法律法規設置的違法處罰條款普遍過低。不能足以對司法鑒定機構和鑒定人起到警戒及教育作用。因此，要根據不同情節，設置停業整頓、一至三倍罰款、一年內不能執業、終身不得從事鑒定業務等條款，從而規范司法鑒定秩序。
1.3法官對鑒定結論的采信
《憲法》規定，各級人民法院是國家審判機關，獨立行使審判權。審判權的行使是通過對證據的審查判斷，對案件事實的認定，并依據認定的事實和法律作出裁判來實現的。鑒定結論作為訴訟中的一種證據，人民法院應享有對其審查判斷并決定是否作為定案依據的權力。
2 建立健全司法鑒定管理機制及理論
2.1實行鑒定人負責制
鑒定入應當對鑒定結論負責，除了因特殊原因確實無法到庭接受質詢的，對沒有特殊原因不出庭接受質詢的鑒定人要規定相應的制裁措施，對于人為因素導致鑒定結論錯誤的，應當在追究鑒定機構責任的同時追究鑒定人的責任。
2.2加強司法鑒定人員的職業教育
各級司法行政部門要認真履行《決定》賦予的職責，除了堅持資格考試前的培訓教育外，更要注重經常性的培訓教育。一方面，針對道路交通事故的特點選擇典型案例或者聘請相關專家進行業務培訓，不斷提高司法鑒定人員的專業技術水平；另一方面要加強鑒定人員的法規和職業道德教育。不斷強化他們的規范意識和道德觀念，從而確保司法鑒定質量。
2.3統一司法鑒定收費標準
國務院司法行政部門要盡快商請國務院價格主管部門確定司法鑒定的收費項目和收費標準框架，并授權各省、市、區根據本地實際情況，制定具體的收費標準。對于經濟特別困難的弱勢群體，可以借鑒人民法院的訴訟費用收費辦法，對其鑒定費予以減、免、緩、減輕弱勢群體的訴訟負擔。
總之，交通事故司法鑒定是解決交通事故處理中不可缺少的重要方面。司法行政管理部門和公安交通管理部門一定要認真履行法律賦予的職責，對交通事故司法鑒定中存在的問題采取多種行之有效的措施，切實加強對司法鑒定機構的管理。真正發揮其在解決社會矛盾、構建和諧社會中的積極作用。
3 交通安全現狀的對策
當前我國的國道、省道和二級以上高等級公路不僅事故的空間分布密度大，而且事故的損害烈度大、人員致死率高，這與這些公路所分擔的交通量大、允許的行車速度高有一定關系，但更主要還是與人們的交通安全意識淡薄、現有的交通管理水平低下以及部分車輛和公路的安全技術條件較差等因素有關，與發達國家的情況相比還具有很大的可改善空間。結合交通事故的特征，提出如下改善交通安全現狀的對策
3.1加強車速管控
超速行車是造成交通事故的重要原因，然而駕駛員在行車過程中普遍存在追求更高速度的心理，對遵守公路限速的意愿不強。因此，一方面要加強對公路行車速度的常規執法管理；另一方面要針對超速現象突出路段的具體情況相應采取減速標線、振動標線、減速壟和測速裝置等限速及監控措施，對地處多霧高等級公路增設霧情監測設備，當霧影響行車視距時要及時采取限速或封閉交通等臨時管制措施。
3.2加大公路安保工程建設力度
目前大多數公路為雙車道公路，交通分離措施弱，混合交通現象嚴重為此應通過調整公路線形和完善標志、標線等措施保證行車視距和強化交通分離,并在長大下坡路段視情增設緩坡、避險車道、淋水站和提高路面抗滑性,其次車輛刮撞行人及翻車、墜車等事故多與車輛沖出路面有關。因此，應重視公路的路側安全，在事故多發段相應采取路邊輪廓標、線形誘導標志、減速標線等危險警示和限速措施，同時拓寬路側凈區、改善公路線形和在臨崖、臨水等路段增設路側護欄。結合路網結構、土地利用和交通狀況等因素合理選定交叉口的位置、形式和控制方式，并在交叉口的功能區和線形設計充分考慮駕駛員和行人的視距保障與通行便利。
3.3加強交通安全管理與宣傳教育
人是參與和支配公路交通的主體,因此單憑完善的硬件設施并不足以確保其安全效能的發揮，而必須通過對人卓有成效的管理與宣傳教育來規范其交通行為，切實減少人為因素導致的交通事故。此外充分聽取廣大交通參與者的意見并盡量滿足其合理的出行需求，也有助于增強人們的交通安全意識。
3.4建立交通事故緊急救援系統
為了降低公路交通事故的致死率，以及減少因交通事故而引起的現場交通堵塞和連環事故，必須圍繞交通事故現場的傷員救護、現場保護、交通疏導、危險處置等工作，建立起由交警、醫療、消防、交通、保險等部門參與，分工明確、協同配合、信息暢通、反應迅速的公路交通事故緊急救援系統。
參考文獻
[1]莊洪勝, 劉志新, 吳立濤.交通事故傷殘鑒定與賠償.人民法院出版社; 第3版,2006-10
司法鑒定管理辦法范文4
【關鍵詞】司法精神病鑒定；啟動程序；立法
2006年備受關注的邱興華殺人案成為社會熱點話題，邱興華2006年8月19日被公安機關抓獲，10月19日法院一審判決死刑，邱興華不服一審判決提起上訴，同年12月28日二審判決維持一審判決。之后，邱興華被立即執行死刑。邱興華雖被處以死刑，但案件審理過程中辯護律師提出的對其精神病進行司法鑒定的申請未被法院啟動，由此我們對案件的審理結果對邱興華本人是否公正存有懷疑。因為如果其確實患有精神病，那么刑事責任的承擔將另當別論。
由邱興華案件引出我們對我國司法精神病鑒定制度的思考。目前我國司法精神病鑒定制度存在諸多問題。
一、目前我國司法精神病鑒定的機構指定不明確
我國僅有1989年8月1日施行的《精神病司法鑒定暫行規定》和《刑事訴訟法》的零散規定?！稌盒幸幎ā返谌龡l規定精神疾病的司法鑒定工作由各省、自治區、直轄市、地區、地級市成立的精神疾病司法鑒定委員會負責，內容包括鑒定人的審查和批準，技術鑒定組組織，保證鑒定工作的順利開展和各方協調工作。第四條規定了鑒定委員會組成人員來自各級人民法院、人民檢察院和公安、司法、衛生機關。舊的《刑事訴訟法》第120條規定刑事訴訟中的精神病鑒定由省級人民政府指定的醫院進行。而新修訂的《刑事訴訟法》刪除了該條。
二、目前我國司法精神病鑒定的啟動程序不合理
我國的刑事訴訟模式是職權主義模式，法官在案件審理中能夠依職權調查取證。在邱興華案件中，被告人的辯護律師及時提出了被告人有患有嚴重精神疾病，在案發時處于發病期間的可能性，并且申請法院啟動司法精神病鑒定程序。但是法官并未同意該申請，被告人邱興華是否患有精神疾病已無法考證。我國法律規定法官懷疑被告人犯罪時精神錯亂時可以依職權指定鑒定機構對其進行精神鑒定。但如果法官主觀認為被告人精神正常，那么被告人則永久失去了精神鑒定的可能性。這對被告人來說是對其自身人權的一種侵犯，不利于法律尊嚴的維護和司法公正的實現。因此目前的司法精神鑒定的啟動程序存在不合理之處。
三、目前參與司法精神病鑒定的人員知識單一，鑒定質量無法保證
依據《精神病司法鑒定暫行規定》第四條鑒定委員會由人民法院、人民檢察院和公安、司法、衛生機關負責協商確定鑒定委員會的人員組成。鑒定工作是交付于衛生、司法等機關單位，具體鑒定人員由這些單位負責確定，因此對于鑒定人員的選擇、監督和管理缺乏法律的明文標準來具體規范。鑒定人員的專業水平以及知識結構無法有效保障。由衛生、司法等機關單位來負責鑒定工作和人員的篩選，使得鑒定工作具有很強的行政色彩，不利于鑒定工作的順利開展。因此鑒定報告的結論的準確性將會受到直接地影響。
針對我國目前司法精神病鑒定的制度的相關問題，筆者建議從以下幾方面來改進。
（一）完善我國關于司法精神病鑒定的相關法律法規，確保有法可依。
由于我國目前僅有《精神病司法鑒定暫行規定》、《精神疾病司法鑒定管理辦法》等位階不高，規定不明確的法規，新《刑事訴訟法》刪除了原有的120條規定，但并未就如何開展司法精神病鑒定做出明確的規定。我國現在對司法精神病鑒定機構的規定相當混亂。這就加大了鑒定機構選擇的隨意性，容易出現幾個不同甚至完全相反的鑒定結論。因此完善相關立法工作已迫在眉睫。立法機關應當盡快出臺法律法規，明確實踐中的鑒定工作開展程序。
（二）給予辯方刑事司法精神病鑒定啟動權
目前司法精神病鑒定的啟動權收歸于司法機關，辯方無法自行啟動鑒定程序，當事人的合法權利無法得到更有效的保障。給予辯方刑事司法精神病鑒定啟動權是維護法律尊嚴、司法公正和被告人基本人權的體現，是控辯雙方平等的要求。法官是法律專業人士，所謂術業有專攻，他們在精神病的鑒定領域未必擅長。給予被告方啟動精神病鑒定的權利，使其自行委托的鑒定機構鑒定得出的鑒定報告作為辯護的證據之一呈交法庭對打破司法鑒定的壟斷有著重要意義。
（三）積極引進綜合性鑒定人才，制定鑒定人員資格考核制度。
目前的司法鑒定機構人員專業素質參差不一，并且多為單一型人才。司法鑒定需要綜合多方面的知識，需要綜合性知識人才。因此引進綜合性人才，豐富人員知識類別，同時制定鑒定人員資格考核制度，有效監督鑒定過程是必不可少的。我國可以借鑒國外大陸法系國家的相關規定，建立包括鑒定人資格考核制度、執業鑒定人員考核制度等一系列制度在內的鑒定人制度。在參與鑒定的人員中，建立針對鑒定人的專門名冊和數據庫，是鑒定人員的選擇更具公開性和透明性，實行鑒定人個人負責制，作出結論即對該結論負責，從而保證鑒定結論的準確程度。
邱興華案件給我國司法實踐工作帶來了很多啟示，新《刑事訴訟法》規定了鑒定人參加庭審質證，此項規定的出臺對鑒定結論的準確性有一定的制度保障，邁出了司法實踐改革的重要一步。目前我國司法精神病鑒定制度雖然存在很大的不足和缺陷，隨著司法改革的不斷開展，各項法律法規日趨完善，建立完善、專業的司法精神病鑒定體系對于我國法律實踐有著至關重要的意義。
參考文獻：
[1]精神病的醫學與司法鑒定.人民法院出版社，2006
[2]吳劍鋒.司法鑒定若干理論問題研究[J].法律與醫學雜志，2002，9（1）：62
作者簡介：
王琳（1991.02-），女，山西長治人，貴州民族大學法學院研究生，研究方向：法律碩士（法學）；
司法鑒定管理辦法范文5
交通事故是和平時期造成人員非正常死亡和財產意外損失的重要原因，目前我國每年的交通事故死亡人數高居世界首位，交通安全問題倍受全社會的廣泛關注。
城市道路和公路分別承擔著城市內、外部的道路交通運輸。隨著近年來我國社會經濟飛速發展和交通機動化進程加快，公路的通車里程也持續快速增長，公路等級不斷提高，公路交通事故率遠比城市道路交通事故率大，提高公路的交通安全率，遏制當前我國道路交通事故的多發態勢具重要的意義。
1.2 交通事故司法鑒定業務現狀
據公安部統計，2011年全國的道路交通安全總體形勢總體平穩。據統計，全國涉及人員傷亡的道路交通事故210812起，共造成62387人死亡，事故起數、死亡人數同比分別下降4%和4.4%。由于交通事故量大，因而，交通事故司法鑒定業務在整個司法鑒定中的比例也越來越大。如某司法鑒定所2008年交通事故司法鑒定1230件，2009年1470件，2010年達到1860件，3年增長了1.5倍。
由于交通事故成因復雜，因此，鑒定業務涉及到各個學科，有法醫、物證檢驗、痕跡、機械等多個種類。特別是一起交通事故往往涉及到多個鑒定項目。一個鑒定項目又需要做多個實驗或計算。這樣，造成了鑒定工作的復雜性。
2、交通事故痕跡的分析與鑒定
交通事故痕跡是交通事故現場的重要組成部分。交通事故現場的痕跡是指交通事故中的人、車以及貨物在地面上產生的地面痕跡以及車輛、人和貨物表面留下的痕跡等。交通事故痕跡主要包括車輛車體痕跡、路面痕跡（包括散落物）、乘員的受傷情況。乘員的受傷情況需要有關的法醫學的相關知識，因此對法醫學鑒定進行分析。這就會能更清晰地再現事故的全過程，提高事故再現的準確性。
2.1 車體痕跡分析
2.1.1 車體痕跡的形成機理
車體痕跡是車輛在事故中與其他車輛、物體、人體碰撞而形成并遺留在車體的印痕。最常見的車體痕跡有：刮擦痕、撞擊痕、分離痕跡、刺溝痕跡等。任何物質的分子都是按一定規律、一定密度排列起來的：當固態客體受到外力的作用時，分子的正常排列受到壓縮力和拉伸力的作用，分子間將產生恢復原來排列的相互作用力，這種力叫做內力；當外力不大時，內力可以抵抗外力的作用，恢復客體的正常狀態而產生彈性變形，當外力大到足以突破客體的組織結構時客體將產生塑性變形。塑性變形就是形成車體痕跡的主要原因。
2.1.2 車體痕跡的特點
（1）復雜性：車體痕跡在事故中的形成機理十分復雜。有的是第一次碰撞形成的，有的是第二次或第三次碰撞形成的，還有的是第一次和第二次碰撞共同形成的等等。
（2）廣泛性；車體痕跡在交通事故現場出現的頻率很高，幾乎所有的碰撞事故都有車體痕跡的出現，這為我們對車體痕跡的檢驗提供了有利條件。
（3）時效性：對車體痕跡的檢驗要及時、快速，否則隨時間的推移，有的會銹蝕（金屬刮擦痕）、有的時間久了失效了（附著的漆片）等。
（4）遺留物和附著物多：檢查車體痕跡時，經常會在痕跡中或痕跡的周圍發現遺留物和附著物。它一般來自于另一車輛或受害者身上、衣服上遺留下來的殘留物質，在尸體或人體的損傷部位也會遺留下痕跡、客體分離出來的附著物。
2.1.3 常見的車體痕跡的形成機理及檢驗
（1）刮擦痕跡。刮擦痕跡是肇事車輛與承受客體碰撞過程中，車輛的某部位在力的作用下擠壓或劃破客體，從而在客體表面形成凹凸線條狀痕跡。刮擦痕跡止點處留有物體表面擦掉的顆粒殘渣堆積物，表明其走向。
（2）撞擊痕跡。撞擊痕跡是肇事車輛某部位與承受客體碰撞時在受撞表面發生永久變形而形成的凹陷狀痕跡。它的形成是車輛的某部位與承受客體在相隔一定距離的情況下，由于力的作用而在接觸的瞬時產生巨大的沖量，使物體的表面發生變形而產生的痕跡。
（3）整體分離痕跡。整體分離痕跡又稱整體痕跡，是指一個完整的物體由于某種作用力的作用而分離為若干部分時所形成的痕跡。整體分離痕跡檢驗，在道路交通事故中具有重要作用。特別是對逃逸事故，通過整體分離痕跡的檢驗可以直接認定肇事車輛。
刮擦、撞擊痕跡的主要檢驗方法是比對檢驗。比對檢驗是指將主客體兩者之間痕跡特征進行逐一的比較鑒別。對于整體分離痕跡的檢驗方法：一是分離線是否相符；二是被分離物體斷面凸凹紋路是否相符；三是在沒有分離線的情況下，物體本身表面和斷面上固有的特征是否相符；四是分離物附加特征與表面細節特征是否相符；五是被分離部分外圍邊緣及周圍關系是否相符。
2.2 路面痕跡
路面痕跡是車輛肇事時，留在地面上的印跡，是車輛運動過程的真實記錄，是事故分析鑒定中不可缺少的物證，也是分析事故全過程的關鍵依據。
2.2.1 輪胎印跡
輪胎印跡的形成機理：道路上輪胎痕跡的形成，是駕駛員根據行車狀況之需要，采取制動及轉向等操作行為時，輪胎與接觸路面發生相對滑動，從而產生熱能，使得路面材料和輪胎橡膠混合物因高溫熔化而剝落，在路面上留下黑色的痕跡。
常見的輪胎印跡有以下幾種：
（1） 壓印是車輪和輪胎在自由轉動，輪胎胎面印在柔軟路面或物體上的印跡，特點是輪胎胎面花紋，無論沿胎印的橫向，還是沿胎印的縱向都清晰可見的
（2） 側滑印是指輪胎柱在自由轉動轉動狀態下，轉向過急、車速較高，車輛受離心力作用引起輪胎向外側滑移，當離心力達到或超過輪胎橫向附著力時，形成的輪胎邊向外滑，邊向前滾動，此時形成的輪胎印跡便是側滑印。
（3） 托印是車輪在抱死狀態下縱向滑動，輪胎胎面與路面摩擦，輪胎落下的橡膠粉末遺留路面上而形成的黑色印跡。
（4） 側偏印是輪胎將要側滑之前出現的弧線狀印跡。
（5）道路表面的損壞痕跡輪胎泄氣印是汽車輪胎泄氣后在路面上滾動時留下的印跡，其特點為邊緣不規則，呈波紋形，且兩外邊緣顏色深，中間顏色淺，并常常有轉向的記號。
（6）輪胎印跡突變點是在兩車發生碰撞時，碰撞瞬間產生動量，出現碰撞力突變，致使輪胎印跡出現突變。特點是輪胎印跡出現轉折，走向與輪胎原來的運動方向有一定夾角，與道路方向也有一定角度。
2.2.2 道路表面的損壞痕跡
是指車輛在碰撞時或碰撞后損壞的零件及車 輛翻到后與路面刮、劃、鑿形成的。刮、劃痕往往是車輛在碰撞后的運動過程中，損壞的零件、車輛的邊角或車輛的裝飾物與路面刮、劃形成的。鑿痕多數是車輛柱塞碰撞時，巨大的沖擊力是零件損壞撞人地面時形成的。
2.2.3 路面上散落物
事故現場一般會散落有因碰撞沖擊而脫離汽車的各種形狀的物體。細致地觀察各種散落物也是非常重要的。碰撞產生的散落物有：玻璃碎片、附在車身上的泥土、涂料、鐵銹、車燈等零件、油（發動機機油、變速箱機油等）、冷卻水、蓄電池解液、洗滌液、貨物、受傷者的血跡、衣物的線頭等，包括車身上的附著物在內。其中最為關鍵的是要“落在什么地方”以及“散落的形態、軌跡、散落位置”等。
2.3 交通事故法醫學鑒定
2.3.1尸體檢驗和法醫鑒定的目的及任務
交通干警及法醫學鑒定人應該十分明確尸體檢驗和法醫鑒定的目的及任務。尸體檢驗和法醫鑒定的目的及任務歸結起來有以下方面：
第一，通過尸體檢驗明確案件性質。事實上造成交通事故人體死亡的原因千差萬別，情形各異。有的由意外原因所形成，有的由人為因素所偽造，有的純屬詐傷或謊報，也有的因疾病發作而發生。只有認真細致甄別各種損傷并結合有關資料進行綜合評定，才能真正明確案件性質，才能有利于事故處理工作的進一步開展。
第二，通過尸體檢驗獲取交通損傷證據。尸體檢驗中應圍繞交通事故六要素，注意檢驗、識別、固定和收集各種證據材料與信息。應仔細在尸體上尋找車輛撞擊性損傷并予以照相、記錄等固定，同時找出致命傷和導致損傷或死亡的直接原因。
第三，根據法醫檢驗和鑒定結果，分析和重建事故發生情景。根據機體損傷的部位和類型，有時可以確定死者當時的狀態，推測和重建事故發生的情景和經過。譬如說，根據法醫檢驗和相關檢查如現場勘驗、車輛檢查機人體組織DNA分析，確定交通事故中各受傷人員角色，如判定車內駕駛人員或推測車內各人員在事故發生前的乘坐位置。
2.3.2 法醫尸體檢驗的具體內容和方法
應用正確的法醫檢驗方法是獲得最直觀、最準確第一手資料的重要保障，只有這樣才能獲得最為有效的醫學證據。為此，法醫學檢驗時必須仔細做好以下幾方面的工作。
第一，衣著檢驗。衣著檢驗對判斷車輛所造成的神色具有十分重要的意義。人體在受到車輛的撞擊和擦蹭后，著力部位的衣著表面會發生撞擦起毛現象，起毛翻卷的方向往往反映人體受力的方向。在人置相對固定的情況下，有時衣著檢驗可幫助判斷車輛的行駛方向。衣物受到車輛突起部位擦蹭后可發生纖維撕裂，撕裂的方向和纖維斷端也可反映受力方向。人體受到輪胎輾壓是，可于衣物表面或人體皮膚組織上檢見車輛輪胎印痕，也可留下車體碰撞散落的漆片、鐵銹玻璃碎片、油垢泥土等異物，后者對事故車輛的認定、事故過程的重建和事故原因的分析都具有重要的作用。檢驗者曾根據死者衣著上的散在油漆碎片（大型貨車車輛表面漆片）、微細玻璃碎片及車輛輪胎花紋印痕等痕跡的檢驗情況，結合其他相關資料對肇事車輛進行認定，最終抓獲肇事逃逸并造成被撞人員死亡的駕車人。尸體檢驗是對于衣物上的痕跡和異物，首先應進行肉眼觀察、直尺測量和記錄照相，然后再借助放大鏡和顯微鏡進行更為細致的觀察，同時應對其分布及特征進行分析。最后再對各種異物成分仔細提取、包裝并送檢，完成與可疑車輛對比與認證的后期工作。
第二，尸體檢驗。按尸檢程序對事故中死亡的尸體完成尸表檢驗和解剖檢驗，以明確死亡原因和損傷情況，最終做出尸檢鑒定結論。尸檢中還應該注意，不僅要仔細檢查交通事故形成的損傷，還應特別注意有無非交通事故造成的損傷和其他死亡原因，仔細分析甄別最可能的死亡性質，警惕他殺后偽裝交通事故死亡或交通事故損傷后故意殺人案件。車體散落物在尸體表面也能檢見，此外尸體表面也可檢見花紋樣輪胎印痕，后者的檢出對肇事車輛的認定至關重要。
第三，活體傷情檢驗。應根據案件的需要對事故中受傷人員進行傷情檢驗，以明確損傷的部位、種類、程度及成因等，并根據案件處理的需要做出傷情檢驗鑒定、傷殘等級和勞動能力障礙程度的評定。有的案件還可能涉及到對駕駛人員或受傷人員進行精神狀態的評定、確定是否飲酒及血酒精濃度，以及有無潛在性疾病的存在。若遇復雜案情，應及時聘請有關專家會診，千萬不可大包大攬，草率結案。
2.3.3其它應該注意的問題
除了作好上述三項工作外，在法醫檢驗中還應注意下述細節問題。首先，檢驗鑒定必須依法進行。道路交通事故傷死者檢驗的法規依據是《道路交通事故處理辦法》第十一條，“公安機關對交通事故的車輛，物品、尸體當事人的生理和精神狀態及有關的道路狀態等，應當根據需要，及時指派專業人員或者聘請有關專門知識的人進行檢驗或者鑒定。檢驗或鑒定應當做出書面結論”。其次，應準確了解案情的全部經過，包括事故發生的時間、地點和事故發生的詳細經過，以及車輛鑒定情況和傷者或死者當時的乘坐位置及肯撞觸的物體等，以幫助我們做出準確、客觀、具體的分析和判斷，為進一步做出正確的、具有說服力的結論打下基礎。道路交通事故是一類隨機的危害性事件。雖然交通事故損傷具有某些相似的特征，但是每一起具體的案件又有其獨特性。只有在工作中不斷的摸索、實踐、研究和總結，才能更好地作好道路交通事故中傷者的檢驗和鑒定工作，以適應當今法制建設的需要和社會發展的需要，同時滿足越來越高法制建設的需求。
3、交通事故司法鑒定對策
3.1 修改和完善司法鑒定法律法規
（1）提高鑒定機構的準入標準
《司法鑒定機構登記管理辦法》規定：法人或者其他組織申請從事司法鑒定業務。應當“有不少于二十萬至一百萬元人民幣的資金”、“有在業務范圍內進行司法鑒定必需的儀器、設備”、“有在業務范圍內進行司法鑒定必需的依法通過計量認證或者實驗室認可的檢測實驗室”。上述規定。一是擁有資金的起數過低，應當提升自五十萬元以上：二是沒有司法鑒定必需的儀器、設備大致數量和標準的要求：三是對檢測實驗室的要求，除大專院校、科研單位具備以外，一般司法鑒定機構是很少有的。因此，必須明確規 定具有鑒定機構與相關實驗室簽訂的合作協議等。通過嚴把鑒定機構的門檻，提高市場準入標準，防止鑒定機構魚龍混雜、水平參差不齊。損害當事人的合法權益。
（2）加大司法鑒定違法的處罰力度
現有司法鑒定法律法規設置的違法處罰條款普遍過低。不能足以對司法鑒定機構和鑒定人起到警戒及教育作用。因此，要根據不同情節，設置停業整頓、一至三倍罰款、一年內不能執業、終身不得從事鑒定業務等條款，從而規范司法鑒定秩序。
（3）法官對鑒定結論的采信
《憲法》規定，各級人民法院是國家審判機關，獨立行使審判權。審判權的行使是通過對證據的審查判斷，對案件事實的認定，并依據認定的事實和法律作出裁判來實現的。鑒定結論作為訴訟中的一種證據，人民法院應享有對其審查判斷并決定是否作為定案依據的權力。
3.2 建立健全司法鑒定管理機制及理論
3.2.1 建立健全司法鑒定管理機制
（1）建立同級通報制度
省、設區的市司法行政部門應當將司法鑒定機構和司法鑒定人變更、處罰等情況及時向同級人民法院通報。省高級人民法院和市中級人民法院應當將鑒定意見的采信情況和司法鑒定人的出庭情況、違規違紀行為及時向同級司法行政部門通報。司法行政部門應當將人民法院的通報情況作為對司法鑒定機構資質評估、司法鑒定人誠信評估的重要依據。加強兩機關之間的協調與溝通，共同培育好司法鑒定市場。
（2）實行鑒定人負責制
鑒定入應當對鑒定結論負責，除了因特殊原因確實無法到庭接受質詢的，對沒有特殊原因不出庭接受質詢的鑒定人要規定相應的制裁措施，對于人為因素導致鑒定結論錯誤的，應當在追究鑒定機構責任的同時追究鑒定人的責任。
（3）加強司法鑒定人員的職業教育
各級司法行政部門除了堅持資格考試前的培訓教育外，更要注重經常性的培訓教育。一方面，針對道路交通事故的特點，選擇典型案例或者聘請相關專家進行業務培訓，不斷提高司法鑒定人員的專業技術水平；另一方面要加強鑒定人員的法規和職業道德教育。不斷強化他們的規范意識和道德觀念，從而確保司法鑒定質量。
3.2.2 建立健全相關鑒定理論
當前，在交通事故鑒定中需要研究的理論問題很多。如道路線形對行車安全的影響、交通環境對行車安全的影響、車輛技術狀況對行車安全的影響等方面。因此，一方面要引導和鼓勵廣大司法鑒定人員開展理論創新研究，不斷取得新成果；另一方面要積極引進和推廣國內外在交通事故鑒定中的新成果。通過上述兩方面的努力，把交通事故鑒定技術不斷向前推進。規范交通事故鑒定范圍和標準及建立交通事故鑒定機構級別評定標準。
（1）規范交通事故鑒定范圍和標準
交通事故檢驗鑒定，主要包括尸體檢驗類、傷殘評定類、物證檢驗類（酒精含量檢驗等）、痕跡鑒定類（指紋鑒定、輪胎花紋鑒定等）、車輛安全性能檢驗和車輛定型鑒定等類別。司法部要會同公安部刑事科學技術部門，規范交通事故鑒定范圍和標準，為司法鑒定提供明晰的目錄和依據。
（2）建立交通事故鑒定機構級別評定標準
司法鑒定機構雖然沒有、也不可能有隸屬關系。但是，從不同行政管理級別司法鑒定機構的人員和裝備上能否劃分為縣級、市級、省級、國家級鑒定機構，或者按照鑒定機構的人員和裝備以及鑒定實績，設定鑒定機構級別評定標準，分別設定為一級、二級、三級、四級。級別擬定后，一方面有利于為鑒定機構的發展和提高增加動力；另一方面為解決重復鑒定的采信問題提供基本依據。
按損害后果程度分類：
輕微事故：是指一次造成輕傷l－2人；或者財產損失機動車事故不足1000元，非機動車事故不足200元的事故。
一般事故：是指一次造成重傷l－2人；或者輕傷3人以上；或者財產損失不足3萬元的事故。
重大事故：是指一次造成死亡l－2人；或者重傷3人以上10人以下；或者財產損失3萬元以上不足6萬元的事故。
特大事故：是指一次造成死亡3人以上；或者重傷11人以上；或者死亡1人，同時重傷8人以上；或者死亡2人，同時重傷5人以上；或者財產損失6萬元以上的事故。
總之，交通事故司法鑒定是解決交通事故處理中不可缺少的重要方面。司法行政管理部門和公安交通管理部門一定要認真履行法律賦予的職責，對交通事故司法鑒定中存在的問題采取多種行之有效的措施，切實加強對司法鑒定機構的管理。真正發揮其在解決社會矛盾、構建和諧社會中的積極作用。
3.3 交通安全現狀的對策
當前我國的國道、省道和二級以上高等級公路（尤其是一級公路）不僅事故的空間分布密度大，而且事故的損害烈度大、人員致死率高，這與這些公路所分擔的交通量大、允許的行車速度高有一定關系，但更主要還是與人們的交通安全意識淡薄、現有的交通管理水平低下以及部分車輛和公路的安全技術條件較差等因素有關，與發達國家的情況相比還具有很大的可改善空間。
司法鑒定管理辦法范文6
康博士:
我們因故想做一個親子鑒定,但對這個技術不太了解。不知道您能否幫我們咨詢一下專家,這種鑒定是否可靠?哪里可以做?是否具有法律效果?大概費用是多少?
北京沈晨沈晨讀者:
目前DNA親子鑒定技術已非常成熟、可靠。當親權關系為否定時,精確度可達100%;當親權關系為肯定時,親子關系可能性可達99.99%以上。
親子鑒定屬于法醫物證類鑒定,目前,北京市經司法行政機構認可的、有司法鑒定許可證的親子鑒定機構有北京朝陽醫院法醫物證司法鑒定所、國家人口計生委科學技術研究所司法鑒定所、北京華大方瑞司法物證鑒定中心、法大法庭科學技術鑒定研究所等10余家,具體情況可登錄北京市司法鑒定業協會的官網省略.cn查詢。由于各鑒定機構的規程不同,在您有意向做親子鑒定時,應當通過電話、互聯網等形式進行咨詢。
通常情況,親子鑒定分為司法鑒定、非司法鑒定兩種。司法鑒定要求書面委托并簽訂鑒定協議、鑒定人提供身份證件原件(包括身份證、戶口本、出生醫學證明、軍官證、護照等)及復印件,所出具的報告蓋有司法鑒定專用章和司法鑒定人簽章,鑒定報告具有司法效力,可以直接作為法庭證據。
非司法鑒定可以匿名,被鑒定人可以到場也可以不到場,由委托人帶樣本送檢即可。送檢樣本包括帶有毛囊組織的毛發、抗凝血液或血液斑痕、口腔拭子、胎兒流產組織、胎兒羊水等。非司法鑒定所出具的報告不加蓋公章,只有鑒定人簽章。兩種類型鑒定技術上相同,所達到的準確程度是一樣的,出具鑒定報告的時間均為2周左右。
目前,親子鑒定的收費遵循國家《司法鑒定收費管理辦法》,常染色體DNA檢驗,每個樣本收費800元,對每個樣本的檢驗應不少于15個基因座;單親親子鑒定加1倍收費;骨骼、牙齒、指甲要加收500元/樣本;同時做性別檢驗不另收費用。Y染色體或x染色體DNA檢驗,每個樣本收費1200元,對每個樣本的檢驗應不少于15個基因座;骨骼、牙齒、指甲要加收500元/樣本?！掇k法》中規定,各地區可結合當地實際情況,制定具體收費標準或浮動幅度=北京市發改委和北京市司法局規定可在基準價基礎上,上浮幅度最高不超過50%。另外,屬于疑難、復雜和有重大社會影響的案件,可協商協議收費。
康博士
足癬應該咋預防
康博士:
最近不知為什么,兩腳奇癢難受,用了很多方法也沒好。請問您足癬如何治療?聽說足癬會傳染,家人又該咋預防?
貴州龍強龍強讀者:
足癬,也就是民間俗稱的“香港腳”,又稱為“腳氣”。雖然治療很容易,但卻需要分型用藥。下面就談談它的外用藥物治療:
1 糜爛型好發于第三與第四、第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸潰發白或起小水皰,干涸脫屑后,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發感染?？蛇x用1:2000醋酸鉛溶液、3%硼酸溶液、藿香浸劑、土槿皮煎液等,浸泡患處30分鐘,每日2次。待浸漬糜爛干燥后可改用外用抗真菌軟膏、乳膏等涂抹患處,每日1～2次
2水皰型 好發于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈,自覺奇癢,搔抓后常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炙等。此型可選用治癬藥液濕敷和治癬藥膏交替治療。如選用1:2000醋酸鉛溶液、土槿皮煎液、藿香浸液等,濕敷患處15～30分鐘后,再選用1%～2%克霉唑軟膏、咪康唑霜、聯苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬軟膏中的某一種外涂患處,每日1～2次,水皰干涸后可改用治癬藥水,如克霉唑癬藥水、益康唑癬藥水,或與上述抗真菌軟膏交替使用。
3角化型好發于足跟部。主要表現為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、瘙癢,易發生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,常多年不愈。應用滲透性比較強、藥物濃度比較高的劑型治療,如復方水楊酸軟膏等,最好涂藥后用塑料薄膜包扎,使藥物浸入厚皮,便于角質剝脫。
治療足癬應注意穿透氣性好的鞋和襪,保持足部干燥,避免潮濕,必要時可加用足粉。盡可能不穿膠鞋、球鞋,多穿布鞋或涼鞋。
足癬是一種傳染性皮膚病,預防很關鍵。家人具體要注意個人衛生與公共衛生,勿與他人共用拖鞋、浴巾、毛巾、鞋、襪、腳盆等;足癬患者穿過的鞋襪,最好用開水燙過或在陽光下曝曬。
康博士
銀翹片和維C銀翹片哪種好?
康博士:
我經常感冒頭疼腦熱的。去藥店買藥時見銀翹片以及維C銀翹片非常相似。不知這兩種藥哪種好?有什么區別呢?
海南劉晴劉晴讀者:
銀翹片以及維c銀翹片,這兩種看上去非常相似的藥肯定讓不少人產生過疑惑。
銀翹片由金銀花、連翹、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、甘草等調制組成。維c銀翹片是在銀翹片的基礎上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素c的中西結合制劑。加入成分中,撲爾敏抗鼻黏膜過敏,撲熱息痛解熱鎮痛,維生素c增強身體抵抗力,療效更佳。這兩種藥基本都是針對風熱型感冒有效,用于治療風熱感冒引起的發熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等。
相比而言,維c銀翹片口服吸收快而安全,并且對胃腸道刺激小。但由于維c銀翹片添加了撲熱息痛、撲爾敏等西藥成分,因此建議服用時間不要超過5天。用藥期間不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業等。一些對撲熱息痛、撲爾敏等成分有禁忌的患者,應慎用或咨詢醫生后遵醫囑使用。
康博士
含氟牙膏要慎用
康博士:
我們一家人都有程度不同的齲齒,由于知道含氟牙膏可預防齲齒,所以我家也喜歡選用。但最近又聽說含氟牙膏有毒性,特請問含氟牙膏到底好不好?
江西胡敏胡敏讀者:
經過科學實驗,含氟牙膏確實可以預防齲齒,最多可降低齲患率28%。因此,含氟牙膏頗受消費者的歡迎。然而,含氟牙膏也有弊端。有學者研究,每次刷牙有1/8―1/4的牙膏被吞服。雖然每次吞入的氟含量很少,但天天使用,日積月累,很易造成氟中毒,其導致的后遺癥是難以治愈的。
氟是一種累積性毒物,進入體內很快被吸收,沉積在牙齒和骨骼中,過量的氟被吸收,將導致牙齒畸形、軟化、牙釉質失去光澤,并帶黃色斑點,重者牙齒發育不全,失去正常形態。氟中毒也影響骨骼,使骨骼變厚變軟,骨質疏松。有鑒于此,對于含氟牙膏必須謹慎使用。
其一,高氟地區不要使用含氟牙膏。飲水中含氟量低于1PPM(毫克/千克)可以使用,高于2PPM不宜使用。
其二,少年兒童不宜使用含氟牙膏。因為少年兒童自我保護能力差,多數為被動刷牙,敷衍了事,牙縫中殘留的牙膏刷不干凈。4歲以下的幼兒甚至將漱口水和牙膏一起吞下去,危害性更大,每次刷牙必須要有大人監督。
其三,老年人群慎用含氟牙膏。50歲以上的人各器官功能降低,出現內分泌失調,極易產生骨質疏松癥,如果再用含氟牙膏,無疑是火上加油。
其四,重工業區環境污染致氟含量增高,不能使用含氟牙膏。
康博士
藥品“復方”“復合”咋區別
康博士:
在藥店購藥時,常常見到藥品包裝上有“復合”或者“復方”的字樣。不知兩者是什么涵義,請告訴我它們之間有哪些區別呢?
安徽彭琴彭琴讀者:
在臨床用藥中,經常會遇到“復合”與“復方”制劑,有些人常把二者視做同一概念。這不僅是概念上的錯誤,還會帶來用藥上的混亂。
所謂“復合”制劑,是指由幾種同類別的藥物組成的制劑,當然也有少數復合制劑中加進其他類的藥物。例如復合維生素B片,主要含有維生素B1、維生素B2、維生素B6,同時還加進了煙酰胺、泛酸鈣等。又如復合磷酸酯酶片,主要由磷酸二酯酶、磷酸單酯酶同類藥構成,這些由同類藥物組成。故構成“復合”之意。
所謂的“復方”制劑,系指不同類別的藥物混合而成的制劑,其后的藥名則是指處方中的主要成分。例如復方碘溶液,是由碘和碘化鉀組成,在這里碘是起主要治療作用的主藥,而碘化鉀是在配制過程中增加碘的溶解度,使碘更好的發揮治療作用。又如復方氯喘片,其主要藥物為鄰氯喘息定,但還含有必咳平等成分,這顯然是不同類別的幾種藥,但以鄰氯喘息定為主。
因此,“復合”與“復方”是不同概念,應嚴格區分,以確保用藥安全。
康博士
患了肺結核能懷孕嗎
康博士:
我愛人今年29歲,準備要一個孩子。但是,一年前發現她患了肺結核?，F在倒是基本控制了,不知道能否懷孕?
山西木子木子讀者:
肺結核是一種較為多見的慢性呼吸道傳染病。但對很多像你愛人這樣患有肺結核又尚未懷孕的女性來說,能否懷孕應謹慎對待。你愛人雖患病一年,但是否仍在肺結核活動期內不能肯定。所以,女性結核病患者應及時避孕,特別是肺結核活動期內的患者,懷孕后會導致病情惡化,胎兒也有被感染的可能。
正處于結核病活動期內的患者,主要是指有以下明顯癥狀者,如發熱、盜汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部檢查x線發現浸潤滲出性病變、血沉降率升高等。如果在此時懷孕,妊娠期卵巢激素會使肺持續充血,血液中膽固醇增高,有利于結核茵生長,而這些都會使結核病惡化。另外,產后還易發甚至全身性結核,胎兒也可能因此感染上結核,或因妊娠期間治療不當而導致胎兒畸形。
