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醫院后勤保障方案范文1
關鍵詞:淺析;統籌兼顧;醫院后勤;保障工作
目前國有公立醫院大都為財政差補事業單位,存在資金缺口,隨著醫療改革的深入和現代醫療事業的快速發展,作為醫院重要支持系統的醫院后勤工作,如何利用現有資源和條件,統籌兼顧,提高后勤保障能力,提高服務質量,是擺在醫院后勤工作面前的一項問題,就如何做好此項工作談以下幾點看法。
一、通過醫院后勤工作社會化,為醫院解壓
后勤工作社會化是醫院發展的必然趨勢,把醫院后勤的保潔、運送、工程、保安、洗衣、飯堂等項目外包,轉交給有資質專業的后勤保障公司服務,因其有后勤保障實踐經驗,專業的后勤保障管理人才和工作人員,能夠為提供醫護人員、患者滿意的服務。并由市場來決定后勤保障公司自負盈虧,其若要獲得發展,就要遵循市場規律,不斷改善自己的服務質量,獲得客戶的認同,如此才能進步。所以醫院后勤社會化可以明顯提高后勤保障的質量,從而提高醫院的整體服務水平。
(一)減輕了醫院的壓力和負擔
將后勤保障服務包干后,可使后勤保障與醫療業務齊頭并進,不僅改變了后勤保障項目繁雜投入過大,“三多一低”(即困難多、漏洞多、浪費多、效率低)的現象,近年由于廣醫大技術支持力度的加大和廣大醫療醫護人員的技術能力的大幅提高,診療人次、住入院病人大幅的增加,醫療用房面積各種設施設備的維保也相應增加,后勤服務、保障的工作量大幅增加,而后勤保障服務的外企公司通過現代管理理念和專業的保潔、運送、維修、合格的安保人員,系統條理的工作路徑,改變了后勤保障的不利局面,從而使醫院如釋重負,無后顧之憂的專職發展醫療事業,減輕了醫院的壓力和負擔。
(二)明顯提高后勤保障質量
長期以來醫院的后勤就是一個小社會,包含五花八門,各行各業,面寬點多線長,效率低、工作狀態、滿意度差,工作上行動緩慢、操作粗糙、施工時不文明、作業時不規范,干好干壞一個樣,多干少干一個樣,整個服務質量滯后不前,制約了醫院的整體服務質量。社會化后,引進一批高水平的技工,如水電氣暖工等,依據現代化的醫院管理操作規范和醫院的實際要求,制定規范的操作流程,規范的技術要求,規范化的服務禮儀,專職巡查制度,聯席會議制度,及時和外包公司交流溝通,提出改進意見。以臨床科室、醫護醫技人員、患者的滿意度為后勤管理部門的重點抓落實,使規范化的服務流程成為自然而然的慣例,后勤保障質量明顯提高。
(三)合理分解了醫院閑置資源
由于醫院在長期的發展建設過程中,潛移默化的出現了一些閑置資源或者過剩資源,產生了不必要的浪費。利用租賃、承包等方式將這些閑置的設施、設備外包出去,如將閑置的房屋辦做“士多店”、藥店等,將閑置的場地外包給有資質的公司辦停車場等,即減少了后勤保障設施的維護保養費用,又降低了醫院的運行成本,使醫院的設施設備得以充分的利用。
(四)有效的減少人員的閑置和浪費
醫院后勤人員普遍存在著服務意思不強,專業性不高的現象,以往醫院的“通包通管”工作模式,不可避免造成了人浮于世,工作效率底下的局面。社會化后,根據服務項目明細、數量、面積、人員的技能,制定社會化的方案和計劃,重新調整后勤工作的崗位和布局,優化組合人員,應人應事應職設置崗位。如和外包公司合作達成協議,讓其聘用在職在編的后勤職工,并在市場經濟的規律下加強對這部分人員的培訓、管理使用,避免了人員的過度浪費,后勤人員的主動服務意識得以加強。
(五)追求項目低成本運作,以市場規律調節醫院后勤管理
通過降低成本而產生效益,提高職工的福利待遇,形成良性循環;如醫院各科室的被服間、護士站、治療室儲物柜經過十年的使用,已破舊不堪,如全部更換費用很高,但經計算成本,投入極少費用,翻舊如新,此一項就為醫院節約成本20余萬元。低成本的對全院的墻面進行保養和翻新,也節約了可觀的費用。
故醫院后勤服務社會化有利于醫院集中精力回歸到醫院本質職能上來,大量的服務體系的各項開支、各種閑置的存儲物資和經費,都可以轉移到醫療、教學、科研上來,從而更好的服務于病人。并能夠使組織管理后勤服務的大量精力,轉入到醫院更重要的崗位上。
二、通過后勤保障工作的精細化管理,節約成本
(一)工作流程精細化
1)優化門診服務流程。充分利用現有的信息平臺,進行門診流程改造。一是建立了門診、住院醫生電子病歷平臺,實現門診就醫信息化、效率化和掛號、就診、付費、檢查、取藥一站式服務,提高了效率,方便了患者;二是患者可利用門診大廳觸摸屏、滾動電子屏幕、專家欄、坐診時間表等硬件,方便査詢醫生、藥價等相關信息,可直接選擇自己信任的醫生診療,縮短醫患之間的距離;三是設立了檢驗信息查詢系統,提高了信息傳遞速度,使醫生在最短時間內就能在內網上直接閱讀各種檢驗結果,提高了疾病診斷和治療的時效性。
2)優化水電維修服務流程。醫院工程部門提出了 4個“要”:接到報修要第一時間到現場,到達現場要不忘一聲招呼,維修結束后要進行一次清理,維修完畢要填寫一張維修單。強調職能意識,把節水節電、科學管理作為自己的職能;強調日常維修,每周定期巡檢,力爭把故障消滅在萌芽狀態。如將全院日光燈改造為LED節能燈,既不用前期投入,還可以享受節約電費20%的優惠,五年將節約資金180萬元,并且還響應了政府節能減排,低碳生活的號召。
(二)成本核算精細化
結合醫院實際,統一規范各個方面的收入、成本和費用的核算管理方法。一是規范成本核算項目。規范核箅項目是全成本核算的重要環節,全成本核算中,科室收人項目包括 藥品、材料、檢驗、檢查、治療處置、放射、手術、輸血、床位和護理等收人,成本項目包括儀器折舊、電話費、藥品 投人、衛生材料、低值易耗品、儀器維修,工資成本、水電費、房屋折舊費、辦公用品費和被服折舊費等。二是建立核算單元。根據不同的工作性質和崗位職責,把全院劃分為若干個核算單元,分別提出核算管理要求,明確責、權、利關 系。三是完善成本核算方法。在全成本核算方法中,我們重點完善收人的分配比例和成本分攤方法??剖业氖杖朔譃橹苯邮杖撕烷g接收人,間接收人(如檢驗費、放射費、特診費和手術費等)都是由幾個不同科室完成的,因此要按一定的比例進行分攤,即按照開單執行科室按分配的比例進行科室間的收人分配??剖业某杀痉譃楣潭ǔ杀竞妥儎映杀?,科室的變動成本每月全額計人科室,對固定成本(醫療設備折舊費、房屋折舊費等)按規定的年限進行折舊。一切成本均從源頭錄入。四是各核算單元指定專人負責,每月向經管科報送報表,并負責本科室與經管科的聯絡工作。
(三)人力資源管理精細化
醫院實行人力資源精細化管理,首先是全面加強人力資源開發管理工作的制度建設和規劃,為各類人員的成長搭建平臺,疏通渠道;明確用人程序,增強選人用人公信度;加強人員管理,特別是任期管理、績效考評和全程監督;加強人員培養,形成梯次結構,為醫院發展提供不竭的人才資源。其次是創新分配制度及激勵機制,醫院設計制定相應具有競爭力的薪酬激勵制度,成為鞏固競聘工作成效、激發干部職工干事業的激情與活力的重要保障。再次是通過培訓提升干部職工隊伍的能力素質,在管理理念、專業素養、文化水平、知識結構和能力素質等方面進行更新和提升,以盡快進入角色,承擔起新的歷史責任。
(四)緊急狀態下醫院后勤保障措施精細化
緊急狀態是指醫院應對社會緊急醫療救護任務和醫院自身面臨的災害性事故,如火災、斷電、停水和突發衛生事件等狀況,為此,醫院后勤保障應制定精細、完善、高效、有力的10項應急預案,如火災事故、地震、中毒事件等應急預案,做好人、財、物的準備,最大力度地發揮后勤保障效能。
三、資源合理配置
優化物資采購和管理流程醫院的物資采購實行集中統管,即醫院所有物資的采購,由物資采購領導小組集中管理。拫據各科室上報的計劃,匯總制訂全院的物資采購目錄、報院領導核實審批,采購部門組織采購,由財務部門集中支付,實現紀檢、科室全程監督的采購程序,做到了公平、公正、公開、合理、有效。倉庫施行零庫存,不占有醫院的資金。通用物資采購通過詢價、批量集中采購和定點采購等多種方式,保質量、壓價格,采購價格平均低于市場零售價5%左右。后勤物資采購在主渠道供應、定點采購、協議采購及招標采購的基礎上,根據上級的統一要求,開始將所有后勤物質按上級規定實行網上集中招標采購,按照集中招標采購“四網制度”原則,即網上計劃、網上采購、網上交流和網上監督,取得了較好的效益,全年節約經費80多萬元。
四、健全后勤保障規章制度
隨著國家醫療衛生改革的不斷深入,醫院的管理也由傳統管理模式轉向精細化管理模式。醫院后勤管理是醫院全流程管理的一部分,這就對后勤保障精細化管理提出了更高的標準和要求。首先,要完善健全各項精細化管理制度,精細化管理制度是醫院發展的基礎.是加強醫院精細化管理的依據,后勤精細化管理制度的完善更是管人、管物、管錢的可靠保證。結合醫院自身全流程管理的實際,經過科學論證,制定出符合實際的各項管理制度,并在實施中不斷完善和規范。其次,各項制度要全方位覆蓋后勤管理工作,不重復、不漏項,使之發揮精細化 管理的最大效能,做到人人懂精細、處處有精細、事事見精細。第三,后勤管理人員要明確崗位職責,明確工作標準,熟知規章制度,依據精細化制度檢查和考評后勤工作情況。
總之,在醫療改革的深入發展的過程中,醫院后勤保障工作是不斷完善、提高、創新、發展的,是一項系統工程,因時、因地制宜,統籌兼顧,不斷提高完善后勤服務質量,為醫院臨床科室、醫護人員和病人創建一個安全、溫馨的工作和診療環境,更好地為醫院創造社會效益和經濟效益,發揮后勤有力的保障作用。
參考文獻:
[1] 許亞偉,褚福建.堅持科學發展全面提升醫院后勤保障能力[J].中國衛生質量管理,2012(3):108110.
[2] 申建周.醫院后勤保障社會化的探討[J].西部醫學,2009(12):22112212.
[3] 劉來生,葉鋒.精細化管理在醫院后勤保障工作中的應用[J].中國醫院管理,2011(2):7677.
[4] 周冬蘭,王金星. 構建醫院后勤保障體系的管理體會[J].江蘇衛生事業管理,2009(6):131132.
醫院后勤保障方案范文2
醫院后勤管理直接服務于臨床一線、服務于患者。醫院后勤工作的性質瑣碎繁雜,具體地說它擔負著醫院大批的物資采購保管發放;基礎工程建設裝修改造;供水供暖供電供蒸汽;通訊設備的運行;電梯的運行與維護保養;醫院職工與患者的膳食供應;醫院使用衣物的洗滌;職工浴室的管理;污水污物醫療垃圾與生活垃圾的處理清運;環境衛生及醫院院區的綠化美化;醫院院區的車輛管理;醫院書報及往來信件的收發等等,每一項看似不起眼的工作,卻都與醫院的整體醫療工作緊密銜接,缺一不可。哪一個環節出現問題,都會直接影響到醫院正常的醫療工作的開展。長期以來醫院后勤部門員工的整體文化素質偏低,很多員工都是初高中畢業就走上工作崗位。他們中勤于思考刻苦好學的成員,在工作中脫穎而出,走上了醫院后勤的管理崗位。但隨著醫院的發展,新型的現代化的儀器儀表設備的廣泛使用,使得醫院后勤管理所一直沿用的手把手的傳幫帶的傳統模式,迫切需要有所變革。這種轉變并非摒棄傳統,而是在繼承優良傳統的同時,通過引進文化素質較高的專業人才,如在大學攻讀電器工程專業、計算機科學專業、醫院管理專業的專業技術人員,進入到醫院后勤的管理部門,帶動整個醫院后勤保障部門知識水平的提升。該院總務處辦公室,目前已有超過50%的管理人員為大學本科畢業,有的還在利用業余時間攻讀碩士學位。我們在繼承傳統上,將老同志的豐富經驗轉化為文字錄入計算機,分門別類地進行整理歸納,逐步完成傳統經驗的繼承和發展。而那些從未接觸過計算機的老職工也在年輕人的帶動下,學會了使用計算機進行日常工作,使得各項工作任務的上傳下達更加迅速便捷。醫院整體的現代化程度越高,設備設施越先進,對后勤保障工作的依賴性也就越強,所以只有在醫院后勤管理部門引進和培養管理型、技術型和知識型的專業人才,提高醫院后勤管理人員的整體素質,才能使得實現醫院后勤管理的信息化成為可能。
2實現醫院物資管理的信息化
經過多年的努力,該院的醫院物資管理改變了繁瑣的手工記賬模式,已經全面實現醫院物資的計算機網絡信息化管理。醫院的采購中心不僅實現了醫院物資出入庫數據的數字化處理,還充分利用智能化網絡化等現代的信息手段和工作模式,及時掌握醫院各部門的信息,實現資源共享和整合,與現有的醫院HIS系統進行數據交換。并對相關數據進行統計計算、分析評價、匯總,更加迅速準確地為醫院管理層提供決策和量化管理的依據,動態掌握可利用資源,及時獲取各部門的需求信息。提高響應速度和服務效率,更好地體現醫院后勤管理的服務性、計劃性、連續性、經濟性和安全性,有效地進行成本核算,財務監管及投資控制,實現節約創收的總目標。
3實現醫院地下管網的信息化管理
由于該院建院已經有將近60年的歷史,醫院的各種地下管線設施趨于老化,損壞情況嚴重。在醫院后勤部門一線工作的很多同志,也都到達了退休年齡,使得熟悉醫院地下管網的人員所剩無幾。為了清查、收集和整理我院地下綜合管線的敷設與運行維護情況,對老舊管線進行及時的更換,降低由于地下管線的損壞所帶來的包括消防在內的各種風險和安全隱患,實現醫院地下綜合管線科學的規范化管理,我院委托專業公司,開展了我院地下綜合管線的探測普查,并通過建立地下綜合管線空間的綜合管線圖形與屬性數據庫,編繪出我院地下綜合管線與專業管線的彩圖。探測范圍包括該院建筑物外的地下綜合管線,以及穿越建筑物的主干管線。如給水管道,污水管道,雨水管道,綜合管溝,燃氣管道,蒸汽管道,暖氣管道,空調管道,熱供管道,氧氣管道,電力電纜,通信電纜,監控電纜,信息網絡電纜,人防通信與供電電纜,廢棄管線等管線。該院地下綜合管線探測及地理信息管理系統投入運行以來,我們可以通過電子圖庫,獲得醫院各類地下管線圖,并對管線信息分類建庫,建立動態可視化平臺,信息共享實時查詢,方便管線的運行與維護,減少安全隱患,對醫院各類工程項目進行可行的規劃設計。如遇意外事故時,我們可以應用系統及時制定出有效的搶修預案和應急處置方案。根據實際不斷更新和完善我院地理信息系統的管線信息,使之成為醫院改擴建工程及防災減災的有效輔助決策工具,保證數據的可靠性與實時性,保障醫院安全生產,用先進的信息化處理技術和手段來推進醫院的后勤管理的科學化。
4加強計算機網絡對醫院后勤管理的全過程監控
醫院后勤管理是對保證醫療一線的后勤支持系統進行的綜合管理,是包括人、財、物的復雜而細致的綜合服務系統。當前醫院后勤管理企業化和社會化的進程不斷加快,后勤的社會化成為醫院后勤發展的趨勢。為此醫院后勤管理部門,更要注重提高后勤的管理水平,改善醫院的就醫環境和后勤的服務質量,加強計算機網絡對醫院后勤管理的全過程監控。尤其是在管理制度、成本核算、基建檔案、外包合同等方面的管理上,實現標準化、制度化、數字化勢在必行。目前該院后勤的社會化主要采取外包形式,如保潔、洗滌、外送、電梯、電話、鍋爐運行、污水處理、生活垃圾和醫用垃圾的清運等。承擔醫院后勤這些項目的外包公司,具有專業化程度高、費用相對低廉的優勢,同時也降低了我院后勤管理的風險值,而且占用醫院人力資源少,節約了醫院大量的人員編制。為實現后勤管理工作的高效運行,我們通過對外包公司的精細化管理,對各項規章制度、崗位與職責全面優化,使得制度精確化、對崗位職責描述可以進行量化考核。醫院后勤管理的日常工作中,經常需要對后勤各部門的管理制度、成本核算情況、基建檔案、外包合同以及各種費用數據等進行查閱,為醫院的整體運營管理提供可靠數據。為此我們對醫院后勤的日常工作流程、管理制度、成本核算的數據、合同文本、請示報告、應急預案等都建立了電子文檔。保證在制度上墻的同時,能夠根據醫院運營的情況以及醫院后勤管理的需要,對相應文檔進行及時調整、補充與完善。醫院后勤管理數據的信息化,大大提高了數據的檢索功能與數據的準確性,使得耗時費力的數據收集和計算匯總,變得輕而易舉準確可靠,為院領導的決策提供準確及時的數據保障。
5將現代化通訊技術應用于醫院設施日常維護工作中的探索與創新
由于技術工人的年齡老化,該院日常使用的各種設施的維修人員的日益短缺,造成該院在醫院設施的日常維護工作中,遇到信息不對等的難題。醫院各部門的報修需求,不能及時得到反饋。常常出現技術工人到某個報修科室解決問題的同時,其它科室的報修電話卻無人接聽,各科室經常抱怨報修難。作為后勤管理部門,我們在廣泛征求全院意見和建議的基礎上,在醫院的電話班特別增設了由電話員值守的報修電話。然后為維修班組的工作人員配備了隨身攜帶的無線電步話機,現代化的通訊技術被運用于醫院的后勤保障工作中。經過一段時間的實踐,報修難的問題雖有緩解但并未完全解決。主要原因是電話班的員工并不具備相應的專業知識,只能根據日常生活經驗來判斷,把報修電話轉達給相應班組,不時會發生轉達錯誤或不知轉到哪個班組的情況,造成后勤反映延誤,維修速度降低。后勤管理要不斷地著眼于改革與創新,后勤管理的信息化水平不僅僅局限于計算機網絡信息系統的廣泛應用,現代通訊技術的發展也給我們的管理工作創造了很大的改革空間?,F在的人們非常熱衷于使用微信這個網絡平臺作為社交工具,把微信平臺作為工具引入后勤管理,是探索我院后勤管理的新思路新舉措。我們建立了一個從全院各部門抽出一到兩人組成的“后勤保障微信群”。這個微信群只談工作,哪個部門出現了需要后勤保障部門解決的問題,可在微信群中反映,我們會及時給與回應,并根據情況委派相應的技術人員予以解決,反映問題的部門也會根據維修情況給予我們及時的反饋。目前我院的后勤保障微信群,為醫院各部門提供了及時高效的后勤保障,受到了醫院各部門的廣泛贊譽。后勤保障微信群與電話、步話報修服務相互補充,使我院后勤保障的響應速度有了極大的提高。
6結語
醫院后勤保障方案范文3
1、醫院后勤社會化改革的必要性
醫療要改革要發展,醫院后勤要減員降耗增效就迫切需要對后勤管理體制進行改革,其根本出路和改革方向就在于后勤服務的社會化。后勤社會化改革的口號已經推出多年,后勤服務社會化也日益成為各級醫療機構關注的焦點。后勤社會化改革的目的就是為了提高后勤服務的質量,就是要體現“以病人為中心”的服務宗旨。一套新的醫院后勤服務社會化管理模式,不僅可以為醫院提供良好的后勤保障,而且對提高醫療服務質量、改善醫院環境會起到直接和間接的推動作用,取得良好的社會效益和經濟效益。醫院后勤社會化是醫院后勤改革的方向,是在社會主義市場經濟條件下,醫院后勤服務突破自我配套的封閉模式,引進競爭機制,使醫院后勤與社會上的服務行業融為一體;以商品交換的形式,為醫院提供優質、高效、低耗的后勤服務,最大限度地發揮人、財、物的綜合效益。進行體制創新后的醫院后勤工作由專業后勤公司負責,走市場化發展的道路使其融入一種全新的更專業化、更科學化、更現代化的經營管理模式,為醫院醫療技術及服務水平的進一步提高和發展提供更為牢靠的物質和技術保障。
2、醫院后勤社會化改革的方案
據目前醫院的管理現狀以及社會性體制的緣故,實施醫院后勤服務的社會化改革可以采取以下兩種方案進行:一是通過組建后勤服務實體或集團,把醫院后勤服務從醫院行政管理體系中分離出來,在院內體制上形成“一院兩制”的格局。醫院配備專業后勤人員組成后勤服務管理中心,以合同規定的責、權、利為基礎和依據,對后勤服務質量進行全程質量考評,并在管理上相互支持和配合,醫院由辦后勤服務向購買后勤服務轉變。通過引進市場機制,實行兩面服務和行業聯合,建立起既適應醫院服務活動需要,有適應醫院后勤自我完善、自我發展的運行機制,大力發展后勤生產力,逐步朝著完全脫離醫院、走向社會化經營管理的軌道。二是徹底將醫院后勤服務進行社會化改革。后勤服務實體和醫院本身不存在任何行政或隸屬關系,醫院只要求其提供全面的、及時的、有效的、合理的后勤服務保障。這種實體的產生完全是市場化競爭的結果,是在商品化運行的模式下,實現醫院和服務實體之間的利益和權益的平衡的必然結果,也是醫院后勤的深層次改革。穩步改革是我們深化后勤管理體制改革應該遵循的原則。各單位實際情況不同,組織結構、人員素質也不盡相同,而后勤工作情況復雜,又不能追求一個模式。應本著先急后緩,先易后難的原則穩步實施。確保后勤管理方案全面、優質、高效實施。漸進式改革比較適合當前醫院改革的實際,后勤服務社會化,需要進行多方面的磨合,有醫院與公司的磨合、醫院與社會的磨合、公司內部的磨合等。醫院管理者順利實施角色轉換,決策者以創新意識勇于探索,大膽實踐,把推行后勤服務社會化作為醫院整體運營的重要組成部分,對后勤由直接管理變為服務、指導、監督和協調。服務公司通過服務獲取利潤,醫院集中精力抓好醫療質量。有序的企業化運作對醫院職工轉變觀念、培養服務意識、加強精神文明建設都會起到潛移默化的作用。醫院管理工作的重心已基本轉移到為病人服務的本職職能上來,管理者就會騰出精力投入醫院發展更重要的工作,節省開支用于醫教研第一線的發展,最終達到政府、醫院、病人、企業“四贏”的良好運營目標,為醫院增強了競爭能力,實現了醫院產業經濟化,更好地適應社會主義市場經濟的發展,不斷滿足廣大人民群眾對醫療服務的需求。
作者:王勇 單位:河南省南陽市中心醫院
醫院后勤保障方案范文4
1資料與方法
1.1一般資料
2015年1月-2015年6月提出“新形式下加強醫院作風建設、促進醫院健康發展”的號召,鼓勵全院職工加強職業道德建設,改變工作作風,提高醫療服務質量。醫院作風建設為涉及全院各崗位職工,包括醫生、護士、醫院管理層和后勤服務人員。
1.2方法
1.2.1組織醫護人員參加醫德醫風培訓講座醫德是醫院作風建設的根本,醫務工作者必須首先具備高尚的醫德,才能講究醫術。每半月在全院舉辦一次醫德醫風講座,要求所有醫護人員參加。用醫學大家恪身自持、責任以行的例子,鼓勵醫護人員培養高尚的道德情操和高度的責任心。對醫德高尚的醫務工作者予以嘉獎和表彰,力爭在全院營造崇尚醫德的氛圍。1.2.2鼓勵醫護人員接受再教育,提高自身業務素質精湛的醫術是醫生診療到位,護士護理到位的基礎。醫護人員的業務素質是醫院整體實力的體現,也是患者對醫院認可度最直接的標準。醫學技術的發展非常迅速,知識更新換代的速度非??欤t生應加強專業知識的學習,做到活到老,學到老。在理論知識學習的基礎上,應積極申請到上級醫院進修,做到理論和實踐的緊密結合,這樣才能提高業務素質為患者提供更為優質的服務。1.2.3嚴格把控醫療安全質量,加強后勤人員工作效率當今中國醫療環境相對復雜,醫療事故對醫院的影響相當大。嚴格把控醫療安全質量要求醫生和護士在執行醫療操作的過程中精益求精,精確評估患者的適應癥和禁忌癥,并在各項操作之前完善醫療文書,預知可能出現的后果。醫療護理安全也需要后勤人員的全力配合,在各種醫療器械的運送、病人轉運、手續辦理方面要提高效率,配合醫療工作迅速的周轉,減少時間的延誤。1.2.4院領導和科室主任應注重管理的藝術,科學定章,以身作則院領導是整個醫院的核心,科室主任是整個科室的核心,管理是提高醫院整體素質的關鍵[2]。規章制度的建立需要各級領導和職工代表的統籌和商議,不能以個人的意志為轉移。一旦規章制度確立,領導干部應以身作則,不能搞特殊化。
1.3觀察指標
1.3.1醫生再教育率及護理質量安全、醫院后勤保障服務質量實施作風建設前后,隨機抽取53名醫生,觀察其再教育率;隨機抽取86名護士,統計護理技術缺陷、護理差錯和護理投訴發生率。隨機抽取41名后勤服務人員,從后勤保障、物資供應、突發事件應急處理三個方面對后勤保障服務質量進行評分,每個項目按照百分計。1.3.2患者滿意度實施作風建設前后,隨機抽取87名住院患者,發放調查問卷,了解他們對醫療質量、就醫環境、醫德醫風、醫療費用、醫療流程、醫患溝通、后勤保障等的滿意度。
1.4統計學方法采用
SPSS20.0軟件進行統計學分析,后勤保障服務質量等計量資料用(x珋±s)表示,采用t檢驗,醫生再教育率、護理質量安全、患者滿意度等計數資料用[n(%)]表示,采用卡方檢驗,以P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1實施前后醫生再教育率及護理質量安全比較實施作風建設后,醫生再教育率92.45%明顯高于實施前66.04%(P<0.05),護理技術缺陷、護理差錯發生率均顯著降低(P<0.05),護理投訴明顯降低,但差異無統計學意義(P>0.05),見表1。2.3患者滿意度比較實施作風建設后,患者對醫療質量、就醫環境、醫德醫風、醫療費用、醫療流程、醫患溝通、后勤保障的滿意度均顯著高于實施前(P<0.05),見表3。
3討論
在新形勢下想要促進醫院健康發展,抓好醫院作風建設是其中最關鍵一步[3]。醫院作風建設是一項長期的工程,不是一朝一夕能夠完成的。這就要求全院職工在作風建設方面持之以恒的努力和不懈的探索。2015年1月-2015年6月的作風建設活動中,從崇尚醫德、提高技術、加強服務和科學管理四個方面著手采取了一系列措施,醫院整體面貌大有改觀。把醫德建設作為作風建設的首位,要求醫生在診治過程中保持高度的責任心,嚴密觀察治療效果和病情變化及時調整治療方案,使患者得到及時、正確、有效的處理。實施作風建設期間,鼓勵醫護人員通過各種渠道努力提高自身業務素質。時常跟進最新的醫學研究,同事之間時常交流,參加各種形式的再教育等。要求護士做到護理服務到位,俗話說“三分治療,七分護理”,說明護理工作對病人預后的重要影響。每一項護理操作都要規范到位,護理態度要熱情友善。并對護士實現彈性排班,適當增加護理人手,提高其待遇,以減輕護士職業倦怠感[4],促其樹立高尚的情操和堅定的信念,將本職工作做得出色。研究中實施作風建設后,醫生再教育率明顯高于實施前,護理技術缺陷、護理差錯和護理投訴發生率均顯著降低,程惠玲[5]也作過相關的報道,提示加強醫院作風建設有助于促進醫生主動學習熱忱,保障護理質量安全。一所醫院整體的醫德醫風和醫療水平很大程度上取決于醫院管理者的水平,而后期管理的科學性是醫院開展各項治療、服務的保障和基礎。因此醫院作風建設少不了后勤人員的參與[6],醫院健康發展取決于醫院管理的多個方面,后醫改時期也為醫院后勤社會化管理提出了更高的要求[7]。研究中實施作風建設后,后勤工作人員后勤保障、物資供應、突發事件應急處理三項評分均顯著提高,提示加強醫院作風建設有助于提高后勤服務質量?;颊邼M意度是病人對就診治療過程中醫院環境、服務態度、治療效果的客觀反映。林君[8]等研究指出,以行業作風建設為抓手能構建和諧醫患關系的建立。研究中,通過實施醫院的作風建設,患者對醫療質量、就醫環境等各方面滿意度大為提高。
綜上所述,從崇尚醫德、提高技術、加強服務和科學管理四個方面努力提高醫院作風建設,能提高醫療護理技術水平,加大后勤保障力度,能促進醫院全面快速健康發展,對建立和諧的醫患關系有重要的意義。需要指出的是,醫院作風建設絕非一朝一夕所能成就,需要醫院管理者制定長期的規劃,并持之以恒地堅守下去,才能做到質的飛躍。
作者:程功 張林 單位:1.遼寧朝陽市中心醫院 2.遼寧省朝陽市衛生和計劃生育委員會
參考文獻
[1]程海玲,岳莉.加強醫院形象建設樹立醫院服務品牌[J].中國醫院管理,2012,32(7):80-80.
[2]陳康.加強公立醫院領導班子思想政治建設的實踐與成效[J].江蘇衛生事業管理,2013,24(01):59-60.
[3]蔣丁周.淺談新形式下如何加強醫院作風建設[J].改革與開放,2012,9(02):35-36.
[4]駱宏,張菡,顧利慧.單次聚焦解決模式自預對護士職業倦怠的影響[J].中華護理雜志,2013,48(1):7-9.
[5]程惠玲,黃行芝,寧曉東.護士長作風建設“八項規定”的實踐與效果[J].當代護士(上旬刊),2015,03(02):30-32.
[6]施鵬,汪昕.醫院后勤信息化管理的現狀與發展[J].中國衛生質量管理,2011,18(05):78-80.
醫院后勤保障方案范文5
1.1開設情況4月20日10:00,接到國家正式命令后,移動醫院準備人員2h內集結完畢。12:12分從重慶出發。17:30到達雅安,24:00時到達蘆山縣城,行程超過500公里(其中,雅安至蘆山段,因道路損毀、車輛擁堵,耗時較多)。4月21日凌晨1:40,經初步選址,移動醫院在蘆山縣城四環路(體育館附近)進行第1次開設,3:00時左右初步展開完畢。主要醫療方艙和車輛沿蘆山縣四環路一字排開(X線車因電力需要連結市電擺放路口除外),整體寬度約8m,長度約40m。4月21日晚,根據衛生指揮部指令,移動醫院轉移至蘆山縣人民醫院門診部門前進行第2次開設,4月22日2:00時展開完畢。展開場地基本呈長方形,寬度約20m(含花壇),長度約40m。4月29日,接國家指令,整體安全撤回重慶。
1.2人員組成移動醫院設指揮組3人,聯絡組2人,信息組2人,醫療組55人,防疫組8人,后勤組20人。其中,醫療組包括分診帳篷醫師3人,護士2人;神經外科門診醫師2人,護士1人;心胸外科門診醫師2人,護士1人;骨科門診醫師2人,護士1人;普外科門診醫師2人,護士1人;內科門診醫師3人,護士1人;兒科門診醫師2人,護士2人;留察帳篷、急診換藥醫師3人,護士9人;手術車醫師4人,護士4人;特檢車醫師2人;藥械車醫師1人,護士2人;X線車醫師1人,護士2人;血庫醫師2人;器械消毒1人。后勤組包括電工、炊事員、雜工、駕駛員等。
1.3主要裝備組成衛星通訊指揮車1臺,手術車2臺,普通門診車1臺,??崎T診車1臺,X線車1臺,特檢車1臺,藥械車2臺,采供血車1臺、消毒車1臺。開設分診帳篷1頂(面積12m2),兒科帳篷和留察帳篷各1頂(每頂面積40m2),含普通觀察床位8張,監護床位2張。此外,另有油電車、凈水車、宿營車、物資運輸車、生活保障車、淋浴廁所車等7臺后勤保障車輛。
1.4物資保障移動醫院開設早期,主要立足自我保障,藥品、器械、耗材由各組成單位攜帶,水、電、油依靠自身的后勤保障系統。移動醫院開設后期,主要依靠蘆山縣城當地衛生指揮部統籌供應、地方支援和自我籌措保障,特別是消耗性藥品、器材、油料均由當地衛生指揮部協調供應,保證了移動醫院的正常運轉。
1.5基本工作流程分診組初步檢查傷病員后,分到內科或外科門診車進行救治,如需特殊檢查,轉入特檢車或X線車進行特殊檢查。經處理后,病情平穩轉入留察帳篷住院治療。如需長期治療,轉送至雅安或成都醫院進一步治療。
2開展的工作
2.1院內救治4月21日,因開設位置太偏,就診傷病員較少。4月22日調整位置后,開始大量收治地震傷員,并同時為災區群眾和其他救援隊伍提供醫療服務。截至4月28日,移動醫院累計救治傷病員1760人次(其中,重癥38人),開展各類手術71臺次。
2.2醫技支撐利用攜帶的特檢車、X線車、采供血車、器械消毒車為移動醫院周邊的醫療救援隊提供醫技支持和保障。包括常規體液檢查、X線檢查、B超檢查血液以及器械保障。截至4月28日,移動醫院累計開展生化檢查382人次,X線檢查230人次,B超檢查19人次,并為搶救1名大出血產婦提供血液。
2.3衛生防疫4月21日起,利用攜帶的當時災區惟一的衛生防疫消殺車對縣城受災區域、災民安置點、垃圾堆放點進行消毒殺蟲工作,承擔了蘆山縣最大的居民安置點(體育場周邊,安置災民7000余人)的疾病監測、消毒殺蟲等衛生防疫工作。4月22日,主動請纓開始承擔蘆山縣最大垃圾場的環境消殺任務,有效控制垃圾場蚊蠅滋生。截至4月28日,累計開展環境消殺36.8萬平方米,開展災區群眾癥狀監測3283人次,指導群眾建立臨時廁所16處。
2.4心理干預和健康體檢4月21日,對傷病員救治的同時,積極開展對傷病員及其家屬的健康教育工作。4月24日起,抽調精神衛生醫師開展心理輔導工作。截至4月28日,共心理輔導89人次,健康教育2308人次。4月27日,與志愿者機構對214名志愿者開展健康體檢。2.5生活服務震后蘆山縣供水管道受損,自來水供應中斷,生活飲水和洗澡困難。4月21日,救援隊積極經與當地衛生部門聯系,利用移動醫院自我保障用的、當時蘆山縣城惟一的凈水車、淋浴車,為周邊災區群眾和救援隊伍提供清潔的生活飲用水、淋浴場所,截至4月28日累計提供凈水394噸,提供淋浴1400余人次。
3救援工作特點
3.1準備充分反應迅速此次救援,移動醫院人員裝備2h內集結完畢,成建制進行快速、遠距離、大規模隊伍機動,5.5h行進460余公里(到達雅安)。移動醫院先后2次展開,每次所用時間均不超過2h。各項工作開展迅速,整體應急響應快速有力。
3.2組織管理科學有序移動醫院建立了一個層次清晰、高效暢通的組織結構。建立了指揮組、醫療組、后勤組、聯絡組、宣傳信息組,建立了臨時黨支部。確定了日常管理制度、定期會議制度,編制了工作方案、后勤保障方案、隊伍輪換方案和隊伍撤離方案。由于組織有力,整個救援工作有力、有序、有效、安全。
3.3任務準確定位清晰指揮組定期與蘆山當地衛生指揮部、重慶市衛生局以及國家衛計委后方聯系,溝通工作信息、主動請領任務。4月22日,發現普通日常傷病員明顯增多后,及時將移動醫院工作重心轉變為災區群眾日常醫療保障,同時調整內部科室設置和人員配置,補充內科醫師人數、調整兒科診療位置(單獨設置兒科帳篷)、增加病房力量、規范管理留察帳篷,以適應新的需求。
3.4裝備精良保障有力此次救援過程中,移動醫院先進的裝備發揮了重要的作用,確保移動醫院各種特殊檢查、緊急手術、傷病員留察、血液保障、器械消毒等功能的實現,使移動醫院技術水平基本達到二級醫院水平,是震中蘆山裝備規模最大、業務和保障系統最為齊備的移動醫院,展現出的綜合保障能力甚至強于同時期同地區軍隊野戰醫院。完整齊備的后勤保障系統為全體應急隊員提供了較好的生活條件,保證其有充足的體力,全身心投入救援工作,也為周邊其他應急隊伍和群眾提供了很多方便。
4討論
4.1移動醫院的救援任務需結合地震特點確定我國以往的野戰醫療主要承擔早期治療和部分專科治療,重慶移動醫院由于配套完善,任務范圍明顯拓展,可以持續為災區提供日常醫療服務。汶川地震由于受災面積大,傷病員多,交通困難,在地震發生1周左右救援工作重心才逐漸由地震傷員救治轉為災區醫療服務。蘆山地震總體受災情況較輕,傷亡人數較少,各受災縣交通在1~2d內相繼恢復,地震傷員2d內基本已被轉移至成都后方醫院治療。加之雅安地區多變的天氣,震后第3天,群眾的日常醫療需求就大量出現,移動醫院的主要工作任務即轉為代替當地受損醫療機構,為災區群眾提供日常醫療服務。移動醫院需要根據不同的地震特點,確定不同階段的任務重心,及時調整醫療力量配置,以滿足災區群眾需求。
4.2移動醫院的快速開設需要充分的應急準備國家(重慶)緊急醫學救援隊能在地震發生后,第一時間做出快速反應,迅速集結隊伍人員裝備、大規模遠距離拉動、有序開設移動醫院,得益于重慶市多年以來,一直高度重視衛生應急工作,在預案、隊伍、裝備、培訓、演練等方面充分做好各種應急準備。2012年,移動醫院主要裝備到位后,抓緊時間組織人員培訓和裝備訓練,特別組織了一次針對地震的大型衛生應急綜合演練,重點訓練和演練了移動醫院的開設,使隊伍在短時間內熟悉了裝備,形成了戰斗力,為此次抗震救災醫學救援工作打下了堅實的基礎。
4.3移動醫院的展開形式必須靈活多變四川地震災區地形復雜,平地較少,不適宜移動醫院的大面積展開。特別是大量救援隊伍涌入后,更不易找到適合的開設場地。軍隊2代衛生裝備在蘆山抗震救災醫學救援中發揮了重要作用,但其機動性能、野外適應性能和信息化程度仍需進一步改進。重慶移動醫院核心醫療部分先后展開2次,第1次沿公路依次排開,第2次在一塊面積較小的停車場(及花壇)內。2次展開的形式完全不同,所占面積均不大,但功能布局及醫療流程基本都能滿足需要。側面印證了重慶移動醫院采取車載方艙為主、充氣帳篷為輔的組建形式,具有較強的靈活性和機動性,能夠滿足地震災區救援工作的需要。
4.4移動醫院內部管理需進一步規范細化地方移動醫院的建設和管理還處于初創和探索階段,此次首次執行跨省支援任務,也暴露出內部管理經驗不足的問題,與軍隊野戰醫院在管理上還存在較大差距,特別是地震前期的病房管理比較混亂,需要進一步改進、規范和細化[5]。此外,此次蘆山地震發生時,重慶移動醫院的內部信息化系統尚未建設完成,也對救援工作效率造成一定的影響,需要在未來的建設中進一步完善,加強重大災害、突發公共衛生事件等應急醫療救援的信息資料電子化錄入、自動化搜集整理等方面的研究,從而節約人力資源,實現應急醫療救援的迅速高效。
醫院后勤保障方案范文6
關鍵詞:以人為本, 醫療主街,綠色生態
Abstract: in the new plan for the hospital construction, influenced by environmental factors limit less, can according to the ideal of large-scale medical facilities construction standard layout, to realize the economic efficiency, and health security system of medical function and to carry out the sustainable development strategy of green hospital.
Key words: it is with the person this, medical main street, green ecology
中圖分類號:TU246 文獻標識碼:A 文章編號
河南省伊川縣中醫院位于河南省洛陽市伊川縣城區東北部濱河新區,是在伊川縣整合縣中醫院、第二人民醫院的土地、品牌、實有資產等資源基礎上,由深圳世為投資有限公司投資建設的一所大型現代化綜合性醫院。醫院規劃建設1000床規模,集醫療、教學、科研和預防保健為一體,建成后將成為洛陽市伊川縣今后的醫療衛生核心醫院,服務范圍輻射至周邊部分縣市。醫院除具備一般性、綜合性醫療服務內容外,還重點發展原縣中醫院的特長和優勢,使中醫診療成為醫院的特色和重點學科。其中醫療區工程總建筑面積132410平方米,地上20層,地下2層。
1 設計理念
1.1總體布局分區明確,運行高效
在全院新總體規劃的指導下,努力實現規劃的科學合理性。醫院為典型的兩棟式組合,門急診樓、住院樓分棟建設,醫技一分為二,按密切關系度各歸入兩樓,裙房以連廊連接,平面分區流線合理,銜接自然。
1.2 醫療流程科學合理,安全管理
建筑功能組合合理,醫療運行體系安全高效。注意分析人流、物流,采用專用豎向交通系統、潔凈手術室、中心供應室單向工藝流程、中心島式ICU等布局方式,明確潔污分區與分流,控制與降低院內交叉感染。同時注意各類人流物流路經短捷、順暢,工程管線集中短程,做到低能耗高效率,為日后降低日常運營成本創造條件。
1.3建筑設施綠色節能,成本控制
中醫作為醫院的特色科室,提倡天然的藥物,自然的療法,同樣以生態綠色醫院的概念貫穿整個設計,盡量利用自然的采光通風和天然建筑材料的應用,減少對人工采光和通風的依賴,做良好的室內外環境品質和自然的生態綠化。
1.4建筑空間開敞通透,環境宜人
以建筑醫療主街為中軸線,通過連廊貫穿門急診、住院樓,沿主街設計了景觀中庭,交通中庭,有收有放,空間變化豐富?;刈中纹矫娴脑O計,做出了很好的景觀庭院,環境宜人。強調了以人為本,以病人為中心,為患者提供優良醫療環境,也為在醫院長期工作的醫務人員創造良好的工作環境。
1.5預留空間,整體協調發展
新建醫院在規劃中留有大量預留發展用地,主要集中在用地北側和西側,醫技科室旁留了供擴建的位置,醫技科室可分別向門急診和住院部滲透,擴展,以方便住院和門診的病人。
2 總平面設計
2.1總平面布局
醫院在新規劃的用地上建設,受到環境限制因素較少,能夠按照比較理想的大型綜合醫療設施建設標準進行合理布局,實現經濟高效、衛生安全的醫療功能體系,實施可持續發展的綠色醫院策略,同時創造舒適和諧的醫院環境和景觀。建設用地東西寬約228米,南北長約367米。醫院總體設計綜合考慮用地情況和周邊道路和環境,規劃采用群落式布局,合理分布和組織醫院各部分功能設施。院內功能分區分為東、西兩個區域,醫療區位于中部偏東,以半集中式組合方式組織醫療建筑功能格局,門急診、醫技、住院等部門,以多層和高層建筑形體進行組合,沿南北主醫療軸線依次布置在院區東部偏南部位,醫療區北側留出較大面積的綠化園林,結合綠化布置員工活動場地及停車;院區西側是后勤保障區,沿西側道路由南向北布置辦公管理、能源中心、以及員工宿舍、綜合服務樓等功能。兩個功能區域相對獨立,避免干擾,同時相關功能部門聯系緊密,有利于管理和提高運行效率??傮w規劃布局考慮醫院的遠期發展趨勢,在醫療區北側和后勤保障區靠近門診醫技樓的位置預留了充足的空地,能夠滿足醫院將來功能擴展、規模擴大的要求,并實現均衡協調發展。
2.2 院區交通組織
醫院用地四周均為城市道路,根據城市功能區域分布和主要人員來向,在院區四周道路上分別開設門急診部、住院部、后勤區、辦公區等七個出入口。醫療區:醫院主入口設于南側志高路上,門診和急診部均通過院前廣場由此進入;急救中心在東側大鵬路偏南位置設有專用入口,便于120急救工作的開展;住院部出入口設在北側周成路偏北位置,并在住院樓東側位置開設污物、尸體專用出口。后勤保障區:院區西南部的辦公樓在西側東環路設有出入口,后勤管理和能源中心在東環路和北側周城路開有出入口。與醫院內功能區域相對應,通過在不同方位開設院區出入口,實現院內交通的分流控制和區域管理,避免院內產生潔、污交叉和人、車混流。沿醫療綜合樓周邊設有院內交通環路,兼顧院區消防環路系統。醫院停車采用地上、地下相結合的方式,在醫療區南部的院前廣場和北側綠化園林分別布置供門急診和住院部使用的地面停車場,門診醫技樓地下一層設有立體停車庫;在后勤保障區的各棟建筑周邊也設有獨立的停車位。院區內共設有停車位640個,滿足醫院近期的使用需求。
3建筑設計
3.1內部功能設計
伊川中醫院醫療區工程是一個完整的醫療建筑群體,主要包括門診醫技樓和住院綜合樓兩個單體建筑,通過地下連廊和架空連廊相連接。門診醫技樓地下二層,地上四層,局部五層,主要功能包括:門診、急診(兼120急救中心)、醫技部(門診藥房、放射科、功能檢查、檢驗科、內鏡中心)、地下車庫、人防等;住院綜合樓地下二層,地上十九層(不包括設備夾層),主要功能包括:護理單元、重癥監護室、醫技部(手術部、中心供應室、導管中心、病理科、輸血科、血透中心、放療科、病案室、洗衣房、太平間等)、營養廚房、設備機房等。另外院區內還有獨立的能源中心、液氧站、高壓氧艙、污水處理站等附屬設施。醫院醫療區總建筑面積132410平方米,主體建筑高度85.5米。共設總病床數1000張,手術室15間。醫院采用醫院主街的概念,南北貫穿門診醫技樓和住院綜合樓,通過方位明確、聯系緊密的交通體系,合理組織醫院各功能科室。醫院各功能科室根據相互間功能關系的矩陣分析,予以合理安排。功能相關的科室均設有方便聯系。如門診科室與相關醫技檢查部、急救中心與放射科、手術部與重癥監護、病理科、血庫、中心供應等相關部門之間均設有直接高效的交通聯系,可較好地滿足現代醫療功能的需求。
3.2外部空間設計
醫院在形象設計上突出了自身的特性和環境優勢,強調內在功能美與外在形式美的有機結合。醫院為門診(裙房)、住院(主樓)兩棟式,裙房舒展、穩重,主樓簡潔挺拔。方案設計上,將主樓的方形形體進行比例分割處理,通過挺拔渾厚的實墻面與局部玻璃幕墻形成虛實對比,使建筑既充滿氣勢又富有細節,建筑的處理更顯平實而自然,使病人更感覺親切自然、溫暖舒適。針對當地的地域特點及環境狀況,立面設計以裙房仿石材、高層部位仿石材及鋁板為主材,自清潔能力較強,整體具有現代感,并節省造價。
4結語
河南省伊川縣中醫院的設計過程是艱辛的,但是結果卻是令人欣慰的,我們在設計過程中克服了諸多困難,并嘗試運用了一些綠色生態措施,對于探索現代化大型綜合醫院設計具有重要的實踐意義。