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社區居家養老概念范文1
“我們有護理中心、養老院提供給老年人，”羅杰爾·斯通是英國羅澤海姆市鎮議會議員，他說：“我們的養老機構給老年人提供各種服務，現在還沒有太多的抱怨?！笔蔷蛹茵B老還是去養老院？斯通先生介紹，英國人也為這個傷腦筋，問題是年輕人不太愿意與老年人生活在一起，他們希望生活得更有樂趣。
一位比利時的女士則說：“現在夫妻雙方都要上班，必須出去工作，否則生存都有困難，這種情況下雖然父母老了，但我們也不可能停止上班去照顧他們，所以建立大量的老齡公寓，讓老人們一起在那兒快樂地生活，這對子女和老人都是件好事?！?/p>
巴西：社區養老更經濟
來自巴西圣保羅社區大學護理部的科萊格爾女士認為，“空巢”已經成為廣泛的社會現象，最好的辦法就是開展社區醫療服務?！袄先诉€是習慣待在自己家里，所以在社區附近建立起低成本的診所、藥店對老人的養老非常重要?，F在我們還培訓了很多護士專門給老年人提供服務，這種住在自己家里，需要時就叫護士的做法比去養老院的費用低很多，讓老人既待在了自己家里又獲得了看護?！绷硪晃粊碜苑侵薜呐縿t直言，在不少非洲國家老人的養老問題還沒有得到足夠的重視。
中國：“一碗湯”的距離最好
雖說養老是個世界性難題，可是各國的國情全然不同。當非洲人還在為老人的基本生活所需尋求資金來源時，中國人考慮的并不是這些。
在這次城市論壇上，中國房地產及住宅研究會副會長、原建設部房地產業司司長張元端就站在老人的角度提出了一個“親情社區”的概念，將老年公寓蓋到住宅小區里，讓老人與子女保持“一碗湯”的距離（形容兩代人不住在一起又很靠近的距離）。在今年的全國“兩會”上，全國政協委員關牧村也提交了一個提案，建議國家要建立相關機制，并撥一些資金，建立居家養老、敬老院并存的社區。
調 查
想住養老院的不到一成
在前不久召開的江蘇省新時期人口老齡化對策高層論壇上，省老齡協會披露了“南京退休人員養老方式調查”結果：
92.37%的老年人選擇“居家養老”；
7.63%的老年人選擇“住養老院”。
社區居家養老概念范文2
關鍵詞：居家養老；非營利機構；保障機制
一、居家養老的意義和民間非營利機構參與服務的必要性
居家養老是指“政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。” 這種服務形式將家庭養老和機構養老相結合、能夠滿足老年人在家安度晚年的心愿，對于解決“空巢老人”、獨生子女父母的養老問題具有重要作用，同時在市場和政策的雙重指引下逐漸成為我國將長期堅持的養老方式。
二、我國民間非營利機構參與居家養老服務存在的問題及根源分析
（一）我國民間非營利機構參與居家養老服務存在的問題
在我國，民間非營利機構參與居家養老服務剛剛起步，政府和社會對其的關注也僅處于萌芽階段，民間非營利機構參與居家養老服務還存在很多難題，這導致許多民間非營利機構不愿投入居家養老服務產業或持觀望態度，從而制約了養老事業的發展?？偨Y我國民間非營利機構參與居家養老服務的問題主要集中在以下方面。
1.民間非營利機構參與居家養老服務資金來源不具有可持續性
當前，非營利機構的資金來源極為有限，政府仍然是社區養老服務的強大投資者，老人付費、社會及個人的投資極少。首先，社會捐助受企業事業單位、個人的主觀因素影響較大，而且不是所有的民間非營利機構都可以接受社會的捐助。其次，非營利機構通過提供有償服務的收入受社區有需求的老年人的數量影響較大，當一地區老年人收入較低或不需要非營利機構提供服務，依靠有償服務收入的非營利機構將很有可能無法運作。綜上所述，非營利機構通過市場化運作和社會捐助的收入有限且波動性大，無法及時有效地解決運行中的資金難題。
2.社區資源整合不完善，服務范圍較窄
現階段民間非營利機構參與居家養老服務的發展，在社會資源整合方面的問題主要體現在以下三個方面。
首先，專業護理人及志愿者才確乏。一方面，在眾多的非營利機構中，居家養老服務的工作人員多為四五十歲的下崗人員或者農村務工人員，他們文化素質偏低，缺乏專業服務知識。另一方面，一些具備專業護理知識、具有良好溝通能力的人才，由于受到傳統世俗觀念的影響，不愿從事這方面的工作，造成社區居家養老服務人員數量不足，隊伍不穩定，無法為居家養老提供高質量的服務。其次，社區基礎設施建設不完善，很多社區并沒有基本的健身器材、社區老年服務中心等。
（二）對問題的深入分析
我們可以發現居家養老服務方面面臨的問題存在于資金、社區資源整合、風險管理等各個環節。假如我們不考慮整體利益，僅是對這些漏洞一個接一個地去補，盡管這些措施可以在短時間內有效地解決癥結，但是政策之間的不銜接、整體布局的缺失，會阻礙居家養老服務的可持續發展，甚至會產生更多的問題。然而，如果有一套完整的保障機制，各個環節前后銜接，互相兼容，各地居家養老服務的治理和保障都以其為導向，結合實際情況，有取舍地借鑒，這將會提高效率，提高民間非營利機構積極性，加速居家養老服務發展的步伐。
首先，我們的保障機制進行概念界定?！氨Ｕ稀鳖櫭剂x是作為社會成員之間的某種意義上的交互動態的有限支撐和支持；“機制”一詞最早為物理學和機械工程研究領域中的概念，指機器的構造和工作原理，后來引申到管理學等多門社會學科中，其內涵演變為一個系統的組織或部分之間相互作用的過程和方式。因此，在這里我們將保障機制定義為，為保障管理活動順利進行而提供物質和精神條件的組織安排。
其次，我們針對建立保障機制的必要性進行理論探討，這里，我們從非營利機構參與居家養老服務的公共性、“頂層設計”有利于解決涉及多方利益的社會問題兩個角度闡釋。
第一，非營利機構參與居家養老服務具有一定的公共性。非營利組織可以去填補由市場與政府遺留下來的空白地帶，使整個社會的多樣化需求得到有效地滿足，多元性的文化得到保留和發展。然而民間非營利機構在居家養老服務中面臨瓶頸，其中資金來源不充足、員工不具備養老服務專業素質、服務對象潛在風險難以轉嫁等問題最為突出，制約了非營利機構的發展。
第二，居家養老服務自21世紀引入我國以來出現了不少問題，各地也紛紛采取措施，但是由于非營利機構參與居家養老服務既是我國的新生事物，同時又涉及民間非營利團體、老年群體、政府基層組織、社會公益組織等多方利益，如果缺少從高度出思路、從頂層俯瞰全局，形成一攬子的改革方案，居家養老服務的進展勢必會有猶豫和徘徊。
參考文獻：
[1]關于全面推進居家養老服務工作的意見[B].全國老齡辦發〔2008〕4號.
[2]2009年民政事業發展統計報告[B].中國民政部，2010-6-10.
社區居家養老概念范文3
論文關鍵詞：社區 社區養老保障
一、社區保障的定義
社區養老的社區服務，在國外一般稱為老年人社區照顧。20世紀60年代西方國家提出了“在合適環境中養老”(AginginPIace)的理論，首先在英國推行社區老年照護服務fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方發達國家紛紛效仿，到20世紀80年代，已走向成熟。大多數學者從社會保障的角度為其進行定義。比較通俗的定義有：“社區保障就是社區承擔的社會保障事務”；“社區保障是社會保障體系的一個組成部分，是社會保障的執行層次”；“社區保障就是指社區的社會保障”；“社區保障就是社區組織自身為居民提供的各種保障”。有的學者認為“社區保障是根據一個國家或地區的社會福利政策和居民的實際生活標準，以社區為單位，通過社區組織和社區居民的共同參與，為滿足社區成員的物質文化生活，圍繞各項社會福利事業和社區居民及特殊群體而開展的社會保障活動?！?/p>
以上定義從各個側面揭示了社區保障的含義，由于角度不同，對社區保障的認識、界定也有所不同。筆者認為，社區保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區保障是指社區組織承擔的政府交辦的各項社會保障管理與服務工作，以及社區組織通過優化社區資源專門為本社區居民提供的各項保障業務和服務。狹義上的社區保障專指社區組織通過優化社區資源為社區居民提供的各項保障業務和服務。因為社會保障作為一項強制性的社會制度，其責任主體是政府，而社區是一個群眾性的自治組織，社區保障不具備社會保障所具有的強制性、互濟性、社會性等特征，也不具備社會保障所具有的全部功能，如缺乏擴大內需功能、投融資功能等。所以，必須正確認識社區保障的含義及功能，以避免出現社區功能擴大化傾向，影響社區建設和社會保障制度的完善。總之，社區中的社會保障是本社區管理組織對社區內成員因各種自然和社會原因導致家庭生活貧困，根據國家的法律法規提供各種幫助，同時努力促進社區物質和文化生活質量不斷改善的制度。
二、社區養老的特性
1．社區養老模式的功能全方位性
所謂養老功能的全方位性，就是滿足老年人在養老過程中的各方面需要：(1)物質經濟上的供養需要；(2)生活照料和護理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實精神生活的娛樂和教育、老年生活調適的心理輔導、應激——應對社會支持等；(4)保護生命的需要，包括醫療服務和治病藥物的使用。我國養老體系功能應兼具物質和精神兩重性。老年人的養老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫、食、住、行、樂、為、健、學。
2．社區養老的資源多元性
在傳統家庭養老模式中，對老年人的經濟奉養、生活照料和精神關懷由家庭提供，家庭是完成養老功能的資源所在；而社會養老模式的特點是社會提供養老資源。此兩種模式的養老資源均是單元性的。與我國現今社會經濟發展形態相適應的社區養老模式，其完成各方面養老功能的資源既來自個人、家庭，也來自社區、政府，因而是多元性的。養老體系的經濟供養部分可包括社會保障、社會保險、家庭供養、個人儲蓄、自我供養幾個層次；照料體系的構成也要涉及國家、社區、家庭和個人等多方面。社區今后將發揮越來越重要的老年護理和照料功能。家庭作為老年人“長期生活的場所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習慣和最感熟悉和安全的養老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關懷和精神慰藉，因此政府理應制定必要的政策、采取適當的措施，鼓勵老年人居住在家中或在家庭式的環境中養老。
3．社區養老模式的功能體系的多層次性、開放性和優勢互補性
社區養老模式滿足各方面養老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區養老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴展到其所處社區的廣義的家庭的概念，在這樣的社區——家庭環境中，社會人際關系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養老環境中更可能獲得多層次的養老需求滿足。因此，在社區養老模式中，家庭是主要的養老載體’一旦它不是封閉的而是開放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養老是社區養老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區向他(她)提供具有家庭氛圍的養老住所也應歸屬于社區養老的模式；另有一些自主性較強的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經濟條件較好的前提下愿意住在設施良好的社區老年公寓中擺脫家務牽累、休閑養性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區養老方式。本著社區養老模式以老人為中心的原則，在養老方式的選擇上應尊重老年人自身的意見，根據老年人的價值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養老方式的擇取不必固守不變，應該是動態發展的。從根本意義上應該確定的是，社區養老模式的“家”不是一個物理空間概念，而是具備人際關懷、情感交流，同時具備物質養老和精神養老條件的社會環境。
4．社區養老模式資源利用的充分性
社區養老較之機構養老，具有投資少、成本低、服務廣、收益大、收費低、見效快的特點，能減輕機構養老服務的壓力。1996年，美國人住養老院的老人數量僅為居家服務老人的十七分之一，但護理費用開支總額達到800億美元，比居家老人的護理費用總額高出1．6倍。在上海，造一個設施條件較好的養老機構，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個2、3百床位的養老機構，就意味著2、3千萬元的投入，還不包括建成后運作費用的補貼。
三、現階段我國社區養老保障的現狀及問題
首先，社區養老保障缺乏系統性，根據國外的經驗，任何一種新制度的建立、方案的實施，都是有中央和地方的密切配合，總會有相關的法律與制度的先行出臺，這樣一種新的制度和方案才會順利地推行和實施，我國的社區養老保障還沒有形成一種服務體系，還只是各自為政，一盤散沙，另外社區缺乏對養老保障的自主權，目前的社區僅是充當著政府管理居民的中介。
其次，對社區養老資金缺乏統一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來源不明確。大部分社區活動資金主要來源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務，資金也不是專門撥給老年人的，在平等社區接受的退休人員中有相當一部分來自于破產企業，對于這些退休人員，其生活來源主要是政府的補助，屬于社會福利，由民政部門負責發放，另外社區中雖設立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區上交給街道。
再次，對社區養老的準備不足，這主要包括：在認識方面，一是主管方對社區養老的認識，其還沒有完全了解社區養老的含義，沒有將社區與養老真正地結合起來，對民眾缺乏必要的宣傳，社區僅是一個自治組織，社區養老是由社區的養老院負責，而一般養老院是要收費的，社區派往養老院的工作人員只是起到一個把握政策方向，作為養老院與政府聯系的橋梁而己，二是群眾對社區養老的認識，很多人對社區養老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒有具體的管理和實施的部門，組織乏力、制度缺失，很多社區對轄區內的老年人缺乏統計與了解，對于接受的退休人員也只是對其來去負責登記而己；在基礎設施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對老年生活服務、健康維護、老年文化、娛樂健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對老年人物質生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區缺少老年人活動的場所和設施，例如平等社區雖然擁有一個200平方米的活動室，但室內缺乏活動設施，圖書閱覽室的書籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨的、適合老年人特點的活動場所及設施。
四、加強和完善我國城市居家養老社區服務的建議
在我國尚處于社會主義初級階段的今天，國家還無力包辦老年服務事業，也不可能指望完全由老年人自己購買服務。因而采取由政府和社會力量相結合的方式，在社區開展居家養老服務是切實可行的途徑。針對目前社區在居家養老服務中所存在的一系列問題，需要通過合理設計予以改善。
1．改善居家養老的觀念
1．1通過新聞媒體等渠道大力宣揚健康向上的養老方式，引導老年人樹立積極的養老觀念，為提高自己的晚年生活質量而妥善應對生活中所發生的事。社區與老年人的生活息息相關，可以在社區廣播中或在各小區的宣傳窗中多增添一些關于積極、健康養老的知識欄目和真實的事例教育內容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂觀積極的態度面對生活。
1．2“激活”老年人的社會交往。這里的“社臺交往”指廣義的老年人參與的各種社會活動，包括勞動就業、文化學習、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人口可以通過各種社會交往增強運動，或者通過交往和運動尋求新的平衡，社會交往是增進老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區應在了解老年人社會交往偏好的基礎上為老年人提供科學引導，并注意發揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認識到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態度去生活。
1．3培養老年人對居家養老社區服務的認同感和服務資源利用的自主性。居家養老社區服務的順利開展，首先需要得到受惠老年群體的認可。社區工作人員要經常與老年人進行溝通，幫助他們了解社區，使老年人形成一定的社區責任感。同時，要幫助老年人充分了解社區為老服務，使他們能切實根據自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區所提供的居家養老服務。
2．加強居家養老社區服務的人力資源建設
人力資源是推動老年福利事業發展的基本因素。一個完整、充實的居家養老社區服務，人員配置應由正規照顧人員與非正規照顧人員進行合理搭配，應是在專業人員指導下的綜合福利服務。
2．1做好老年人家屬的教育和培訓工作
社區服務的開展離不開老年人家庭成員的基礎性支持。一般來講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對老年人的家屬進行簡單的培訓，幫助他們進一步了解老年人的特點和需要，并掌握照料老年人的基本知識，使他們盡自己所能，關心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養老的社區服務。
2．2提高社區管理和服務工作者的專業化水平
應從專業的社會工作者中選拔優秀人才領導社區老年工作，并引入其他各行業的人員從事社區老年管理工作。同時吸納更多的熱愛老年服務事業的人進入社區為老服務行業，對他們開展正規的專業化培訓，培養他們對為老服務事業的正確態度，加強對老年人特點的了解，理論和實物操作均合格后發給其為老服務專業資格證書產．在手式上中煎產可安排一段時間的試用期，根據他們的實際工作效果和老年人的反映對其進行進一步的資格認定。加強反饋監督制度的執行，杜絕形式主義。適當提高社區管理工作者和服務工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會組織和居民的協助與配合，共同做好居家養老服務工作。
2．3發揮好志愿者的作用
居家養孝的社區平務再作除了專業工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，通過組織成“老年服務小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務。也可以鼓勵健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進社區老年人之間的交流與互助。
3-完善社區服務，推進社區服務業產業化發展
社區服務業是適應市場經濟體制和社會發展需求而發展起來的一項新興產業，是社會進步的重要標志，也是精神文明建設的重要內容。因而要改變我國目前的社區服務雜亂無序的狀態，必須堅持規劃與市場導向相結合，建立科學規劃、合理建設的社區服務建設體制。實行行業準人和認證制度，建立規范有序的社區服務管理機制。美國前老年學會主席舒爾茨在談到社區在養老中的作用時總結了以下幾點：
3．1開展社區的上門服務與鄰里互助讓長期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機會；
3．2由社區成立托老所和老人俱樂部等組織；
3．3對老人的親屬提供培訓，傳授照顧的技巧與技能；
3．4組織受到專門訓練的咨詢人員給照顧老人的家庭以指導。
社區居家養老概念范文4
【關鍵詞】居家養老；產業化；需求；水平
居家養老是指以家庭為核心，以社區或專門機構為依托，以為居住在家的老年人解決生活困難為主要內容的養老模式。居家養老產業化是指將居家養老作為一種有償服務提供給老年人，通過支付一定費用，由專職人員為老年人提供生活照料、醫療護理、娛樂休閑等服務。
在2014年召開的兩會中養老問題成為社會十大熱點之一，隨著我國開始進入老齡化社會且老齡化水平越來越高，養老問題受到越來越多的關注。例如養老金可否再提高、養老床位可否再增加、養老雙軌制何時可以消除等一系列問題。現階段養老問題在我國人口結構快速變遷、傳統家庭養老保障功能逐漸萎縮、養老金支付的剛性特點導致政府財政支付壓力加大的情況下，僅靠中國政府來承擔基數龐大的老齡人口，無疑是給我國的財政增加了一個巨大的重擔。
而“居家養老”既解決了在養老院養老親情淡泊的問題，又解決了傳統居家養老服務不足的難題，越來越受到各方的關注。居家養老產業化為中國養老體系的建立開拓了另一塊天地，既不過多的增加政府的財政負擔，又為國家創造了大批的就業崗位以及創業平臺。
一、老年人對居家養老產業化需求狀況描述
（一）老年人基本情況
本次共抽取400位老年人，其中42.0%為男性，58.0%為女性。女性考慮到各行各業人員退休年齡的問題，我們把調查年齡設計在50周歲以上，其中50-54周歲的占17.0%，55-59周歲的詹18.5%，60-64周歲的占22.8%，65-74周歲的占25.5%，75-84周歲的占13.5%，84周歲以上的占2.8%。
調查顯示，個人月平均收入1000以下的占15.2%，1001～2000的占50.8%，2001～3000的占21.0%，3000以上的占13.0%。83.8%的被調查者的主要收入來源是退休養老金，6.5%為勞動所得，5.5%為兒女或親戚供養，3.0%為社會保障或救濟金，余下1.3%為房屋租金、股票所得或其他。
（二）居家養老產業化需求狀況
（1）需求概況及態度
當問及需要養老服務機構提供哪些服務時，選擇家政服務占66.3%，選擇醫療服務占42.3%，選擇送飯占27.6%，選擇日間照料中心占16.5%，選擇文化娛樂占16.0%。這表明大多數老年人需要養老機構提供的服務，并且家政服務、醫療服務所占比重最高。
有74名老人對養老院、福利院、老年公寓等養老機構印象較好（占18.5%）；有291名的老人對這些養老機構的總體印象一般（占72.8%）；有35名老人對這些養老機構的總體印象較差（占8.7%）。說明大多數養老機構不能提供令老年人滿意的服務。這為居家養老產業化提供了大量的潛在市場顧客。以盈利為目的的居家養老服務公司，為了滿足顧客的需求，往往會提供更高水平的養老服務，居家養老公司可以利用老年人對養老服務機構的態度，來擴大自己的顧客需求量，占據市場份額。
大多數老年人希望通過以居家養老方式度過晚年生活，且86.2%的老人希望與子女一起生活。這些老年人會存在對居家養老產業潛在的需求。
（2）服務需求及價格制定
當問及最需要哪些生活照料服務時，有32.5%的老年人希望開辦專供老年人吃飯的食堂，有32.0%的老年人希望送飯上門，同時有23.3%的老年人希望有人幫助洗澡。有51.0%的老年人愿意為生活照料服務支付每月300元以下的費用，301～500元占24.5%，501～1000元占18.5%，據此，普通的居家養老服務生活照料方面的價格建議確定在300元上下。
關于老年人的精神文化生活方面，有28.0%的老年人希望舉辦興趣班、培訓班等滿足他們的精神文化生活，60.8%的老年人則選擇專設老年活動室。65.4%的老年人每月愿為此支付200元以下的費用，25.8%的老人愿意支付201～500元的費用。據此，普通的居家養老服務精神文化生活服務方面的價格建議確定在200元上下。
但是，當問及您是否信任私人公司提供的居家養老產品（服務）時，選擇信任占39.3%，選擇不信任占60.7%。由此可見，面對產業化的居家養老這一新型的事物，大多數老年人不能信任私人公司提供的居家養老產品（服務）。所以居家養老產業化的建設及推進還是需要政府給予肯定及扶持，進行大力度的宣傳和普及，增加人民對于產業化的居家養老服務機構的認可度，同時制定相關法律法規，規范提供居家養老服務的私人機構。
（3）機構地點設定及對服務人員的要求
在服務機構地點設定方面，希望 "在居住的小區內，與社區相結合（500米以內）" 的有67%；選 "同一個街道（1500米以內）" 占15%。由此可見，大部分老人還是傾向于居家養老服務機構能設在社區內。
（4）收費方式及擔憂
在收費方式上，有30%的人選擇按“服務項目/次”收費，有18%的人選擇按“服務時長/次”收費；有33%的人選擇選按“服務項目/月”收費；有19%的人選擇按“按月，享受所有服務”收費。關于收費方式的選擇上較為分散，但還是可以看出人們較為偏向按服務項目收費。對此我們可以制定出每個服務項目的收費標準，每月或每次的服務項目越多，收費越高；既滿足了各個經濟層次的服務需求，又在其可接受的范圍之內。
二、結論及對策
（一）加大宣傳力度
在調查中我們了解到，大部分老年人對于養老模式只有兩種概念，一種是單純的退休后獨自或者與伴侶一起生活，一種是入住養老院。社區養老、居家養老、集體養老這些概念他們都不了解。中國人口的老齡化程度正在不斷加深，面對越來越龐大的老年人群體，我們應該通過正規的途徑，對人民進行養老模式的普及，以方便人民選擇最適合自己的養老方式。
（二）產品面向大眾、控制基本服務的價格
調查顯示，大部分的老年人希望每月的養老費用控制在1000元左右。在居家養老產業化的過程中，我們就需要注意，應該把基本服務的價格控制在人們可接受的范圍內；對于對服務有更高要求的人群，我們可以依據他所選擇的服務項目進行相應的價格提升。在收費方面，人們更傾向于選擇按服務項目/月來收費，在居家養老產業化建設當中可用作參考。
（三）服務人員專業化、經驗化
調查中我們了解到，老年人更希望提供服務的是具有相關專業知識的人、社區服務人員這種他們比較熟悉的人或者是有照顧老年人經驗的人。對此，面對老年人對居家養老服務人員的需求，我們應對居家養老從業人員進行上崗前的專業培訓，包括家政、急救、心里照顧等多方面的技能。
（四）立法先行、制定相關法律，規范服務
作為一個法制化的國家，我們應先對居家養老產業制定基本的法律法規，既規范服務機構，又為購買服務的人提供保障。
社區居家養老概念范文5
關鍵字:社會老齡化;養老問題;養老服務
中圖分類號:G712文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2010)03-0189-01
居家養老服務,從概念上分析,不同于家庭養老,雖然只是一字之差,但有很大區別。居家養老服務是以家庭為基礎,以社區為依托,以老年人日常照料、生活護理、精神慰藉和文化娛樂為主要內容,以上門服務為主要形式,并引入專業化服務,標準化管理的一種養老模式。這種模式一方面滿足了老年人既需要照料又不愿意離開家庭的愿望和要求,另一方面又與當前“未富先老”狀況下的生產力水平相適應,既有效緩解了機構養老資源不足的矛盾,又彌補了家庭養老的缺憾。
一、 建立社區服務中心,搭建服務平臺,推廣
居家養老社區化服務模式
居家養老服務主要是為居住在家里的老人提供符合他們個人不同需求的養老服務?？梢韵冗x擇具備條件的社區,在調查摸底的基礎上,依托社區公共用房或其它設施,建立居家養老服務中心。從老年人的實際需求出發,開展多層次的個性化服務和群體,充分發揮養老服務中心的設施資源和人力資源優勢,向居家老人提供日間托養、短期寄養、配送餐等物質生活和精神生活的服務。建立居家養老多元化服務機制,根據老人的實際情況分為無償服務、低償服務和有償服務。由政府提供無償服務,主要用于基本生活依靠政府救濟(救助)的城鎮“三無老人”、生活困難的“空巢老人”以及其他特殊困難老人;提倡社會組織、社區組織、志愿者組織以及鄰里鄉親為高齡、失能、貧困、空巢老人居家養老提供無償、低償服務。
二、 建立服務隊伍,增強服務能力,加強居家養
老專業化服務隊伍建設
通過競爭招標比選,建立服務準入制,選擇符合條件的專業公司和企業加盟到服務隊伍中,組建一支專業服務隊伍。同時建立相對固定的志愿者隊伍(招募建立社區志愿者隊伍,與相關單位聯系建立志愿者隊伍),充分利用低保家庭中具有勞動能力的人做義工,引導社區失業人員和有服務技能的居民從事居家養老服務。鼓勵各類居家養老服務機構優先招聘失業人員、低保對象、“農轉非”人員從事居家養老服務工作。建立健全居家養老隊伍建設機制,不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務制度。鼓勵各類職業培訓機構對居家養老服務人員開展職業技能培訓,完善資格認證,推行持證上崗。按照國家社會工作者職業標準做好居家養老服務工作者職業道德教育,不斷提高服務隊伍整體素質。
三、 建立服務機制,增強服務活力,發揮
社會化專業服務作用
社區老人對居家養老有強勁的需求,要合理地配置資源來滿足這些需求。這就需要建立一種機制,這就是“政府引導、社會參與、市場運作”。居家照料,以自付費用為主,政府分類給予補貼,使居家照料有償化、市場化,使服務業發展起來;在有條件的社區建立日間托老所或俱樂部,實行入住制或會員制,形成相對穩定的客戶群;對重點對象,尤其是特殊對象,如高齡失去能力的老人、獨居老人,利用志愿者實行義工制;政府和慈善資助,實行分類按比例資助,總額封頂。同時對加盟企業實行合同協議約束的方式,簽訂服務承諾協議。有社會需求,就能形成市場,就能產生服務。鼓勵和支持企業、社會機構、民間組織、個體經營者參與居家養老服務,逐步將能夠與政府剝離的服務職能轉移給社會組織,提高居家養老服務的社會化和專業化水平。
四、 建立服務規范,明確服務標準,提高居家
養老專業化服務水平
居家養老服務業健康發展的重要標志就是服務的規范化和標準化。堅持政府主導與社會力量參與相結合,按照“試點先行、逐步推進”的原則,建立統一的服務規范,明確服務標準,積極培育和發展居家養老服務市場,為有經濟支付能力且有服務需求的各類老年人提供價廉優質的服務。
五、 整合社會資源,優化服務環境,建立健全居
家養老協調配合機制
社區居家養老概念范文6
[關鍵詞]發達國家;養老保障;養老服務
[中圖分類號]G913.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 ― 2234（2014）12 ― 0046 ― 02
進入21世紀以來，面對日益嚴峻的養老形勢，我國養老保障與服務事業仍亟待加力，深入拓展。就此而言，在堅持立足國情發展我國老齡事業的基礎上，適當借鑒若干國際有關經驗，將是一個有益的選項。有鑒于此，本文將對部分發達國家養老保障和服務體系建設經驗試做分析歸納，并探討其對當前我國老齡保障和服務事業發展的啟示和借鑒意義。
一、以立法和價值觀為引導，推進老年人社會保障制度建設
（一）立法程序與發達國家養老保障制度建設
法律制度建設支撐有助于深化社會保障體系建設中政府和公民之間的責權關系理解：即政府不僅僅把提供社會保障看作是對國民的一項恩賜，而是當成政府應履行的一項職能及應盡的職責;同樣國民也不僅僅把享受社會保障當成一種補償，更是把它作為自己一項正當的合法的權利，因而可以保證社會保障制度的強制性和穩定性?！?〕從發達國家經驗看，走法制化道路成為發達國家老年人社會保障制度建設取得成效的必要條件。例如，美國以1935年《社會保障法》為基礎，設立了社會保障署，由聯邦政府直接管理老年保險計劃，并逐步形成了一套以老年、遺屬、殘廢保險和老年醫療幫助為主要內容的社會保險制度;日本自1959年頒布《國民年金法》以后，又先后頒布《老人福利法》、《老人保健法》、《護理保險法》、《介護保險法》等多部社會保障法規制度，截止目前，其養老保障已經形成了集社會福祉、公共扶助、公共衛生、社會保險于一體的全方位保障制度體系。
（二）養老保險與發達國家養老保障制度建設
不同發達國家的普遍經驗顯示，立法程序支撐下的多層次、全方位社會養老保險及其他各種養老基金籌備和保障機制成為發達國家養老保障制度體系建設的核心內容。
例如，在強調政府主導責任的背景下，北歐國家確立了基本養老金和補充養老金及其他補助金的多元基金籌集結構;在美國養老保障法制體系下，養老保險基金主要源于兩種渠道：政府運作的養老保障措施和民間私營養老保障計劃。其中前者即強制性養老保險措施，后者則以現金方式、定期支付的養老金和個人通過理財、股票、債券等有價證券獲取投資回報作為養老金的投資養老;〔2〕在日本，1961年政府建立了個人繳納保險費和國家財政預算相結合的國民養老金制度，之后又在該基礎上建立了以企業薪職人員為對象的厚生養老金和以公務員為對象的共濟養老金，由個人和企業對半分擔，由國家統一管理;在新加坡，早在英殖民地時代的1955年，政府便通過立法確立了由雇主和雇員承擔的中央公積金制度，即強制儲蓄型社會保障制度，其基本宗旨是為退休人員設立的一項強制性儲蓄計劃。
（三）人文關懷與發達國家養老保障制度建設
在立法保障的基礎上，以人文關懷為內涵的價值觀導向也是一些發達國家養老保障制度建設的重要依據。例如，在新加坡，政府堅持通過價值觀引導和立法程序的結合，尤其重視培養全民的家庭觀念，倡導儒家思想中的孝道觀念，號召全社會關愛、孝敬老年人，并頒布《贍養父母法》，對愿意與老人同住的組屋申請者提供便利與優惠，為需要贍養老人的低收入家庭提供養老、醫療方面的津貼等具體措施加以積極推進;〔3〕在美國社會保障制度中，政府則對特殊老人群體養老尤其是老年殘疾人制定了專門的政策以體現人文關懷。20世紀30年代以來，美國政府已制定數十項殘疾人社保法案，內容連貫、詳細，并還在住房、出行、交通等方面給予特殊照顧。
二、推行社區化養老服務模式，構建社會化養老服務體系
（一）以居家照料為中心，推進社區化居家養老服務模式探索實踐
社區居家照料服務在一些國家和地區一般稱為老年人社區照顧，強調“在社區內照顧”和“由社區來照顧”，目前其已日漸成為發達國家普遍采用推廣的重要方式。
在北歐，近年來當地國家普遍將老年人照顧服務的重點由設施機構養老照顧向長期居家養老照料轉變;在美國，聯邦政府也順應并積極鼓勵居家養老模式的拓展，先后頒布了美國老年事務局的老人營養服務計劃和全國家庭護理照料人員支援計劃，在政策和資金方面對居家養老服務提供有力支持，同時也還積極推進社會養老服務項目建設以更好地滿足社區化居家養老服務需求;在日本，政府積極推行家庭養老和社會養老并舉的方針，并逐漸突出社區的作用，1980年進一步通過實施《黃金計劃》建立起社區化照顧服務體系，使日本的社區照顧服務體系日益完善，能為老年人提供居家養老所需的全方位服務;在新加坡，當地老年人養老方式主要有“居家養老”、“日托養老”、“機構養老”，其中居家養老仍是當前大多數新加坡老年人首選的養老方式。為了鞏固和改善居家養老保障和服務的質量，新加坡政府創辦了眾多為老人提供休閑、健身、娛樂、學習的樂齡俱樂部、社區民眾聯絡所等輔助養老單位，以使其達到“老有所學、老有所樂、老有所為”的最終目的。
（二）以政府為主導，構建多方社會力量參與的養老服務體系
目前各國普遍推行的社區化居家照顧養老概念與傳統意義上居住在家并由家庭成員提供生活服務的家庭養老并不相同，而是“由個人、家庭、社區、國家共同支持，以社區養老服務和社會養老網絡為載體，將家庭養老和社會養老相結合的養老方式”，其服務內容包括家政服務、生活照料、文化娛樂、療保健、精神慰藉、法律維權、高科技通訊設施安裝等多個方面?！?〕該意義上的社區化居家養老長期照料方式的實現有賴于各種相關公共服務配套的基本健全。由此，近年來發達國家日益重視構建多元化社會養老服務體系建設。
在北歐國家瑞典，近年來政府逐漸重新認識到家庭、社區、志愿組織、贏利組織以及各級政府在老年人公共服務體系建設中的各自角色與功能，注意協調各方面力量提供老年人生活所需的綜合服務，培育出“家庭幫助服務”、“家庭衛生保健”、“日間照料中心”、“集體生活照護”、“服務中心（住宅群）”、“老年之家”、“養老院”、“老年病房和康復中心”的社區化居家型養老服務模塊體系;〔5〕在美國，政府積極推進社會化和市場化的雙重取向，充分運用社會和市場兩種資源建立起一套涵蓋養老院照顧、專管老人住屋、老年之家、居家照料等項目的服務體系，其中家庭、社區、企業以及眾多生活服務類非政府組織成為建構該體系的主體力量;在日本，為了更好地為老年人提供各種生活服務所需，同時也為了尋求新的“銀發經濟”發展商機，政府積極鼓勵民間養老的多元化養老模式探索，尤其重視大力培育老年需求市場和開發養老產業，當前日本的老年產業不僅涉及養老院、日常飲食、醫療保健及看護等常規領域，還涵蓋了住宅建筑、服裝設計以及休閑娛樂等多種行業。
三、發達國家養老保障和服務體系建設經驗對我國的啟示
綜上所述，發達國家在養老保障和服務體系建設方面已經形成不少經驗，受這些經驗啟示并與我國國情相聯系，我們可以得出以下一些可做進一步探討的若干建議：
其一，健全養老社會保障法制體系。就我國法律建設現狀而言，除社會保險法和老年人權益保障法較多討論養老保障制度外，其他關涉老年人的法律大都散見于民法、刑法、婚姻法等其他大法之中，直接以老年人社會保障為主題的法律制度仍然較少或有待完善。由此，根據我國的有關法規定和各地區的實行情況，并與傳統中華敬老美德相結合，進一步健全各項養老保障法規建設已成為促進我國的養老保障事業繼續穩定、健康發展的必然要求。
其二，優化養老保險基金形成機制。從我國實際來看，雖然目前已經確立了以社會統籌加個人帳戶相結合的養老保險制度，并正逐步由現收現付制向部分積累制轉變的過程中。不過在我國，由于這種形式建立比較晚，且由于上世紀末以來老齡化速度的日益加快，從而導致我國現階段仍然不得不面對現金流量缺口和制度轉換成本的巨大潛在壓力。為此，參考國外有關成功經驗，加大個人養老保險基金積累制的覆蓋范圍和推進步伐，拓展商業保險、慈善事業等養老基金籌集渠道，規范、優化養老保險基金保值增值管理運行機制，完善高齡津貼、護理補貼、救助津貼等政府津貼制度，以及推進退休年齡制度調整等問題應成為當前我國養老金制度改革的重要取向之一。
其三，探索社區化居家養老新模式。目前，社區居家照料日漸成為各國普遍采用的養老服務新方式，它是一種盡力將家庭養老與社會養老二者優點結合起來的當代養老服務新模式。從我國實際情況看，傳統養老觀念影響下的家庭養老仍然在很大范圍內和程度上廣泛存在，現代意義上的社區居家照料養老服務模式實踐則起步不久，如何實現我國傳統家庭養老習俗和現代社區化養老模式的有效融合，以及全面拓展社區居家養老模式的實踐空間已成為我們老齡事業發展中亟待解決的一個重要現實問題。
其四，構建多元化社會養老服務體系。目前我國的社會化養老服務體系建設已經初具形態，但是由于總體起步晚，因而在很多方面仍有巨大改進與完善的拓展空間。2006年國務院辦公廳轉發全國老齡委等聯合部門的《關于加快發展養老服務業的意見》中首次提出要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的服務體系。以此為基礎，在我國未來的社會養老服務體系構建中，有必要繼續堅持“政府主導、社會參與、全民關懷”的原則，全面推進以需求為導向的養老服務多元化、專業化和職業化，積極培育以老人護理康復、生活照料、休閑飲食、住宅設計、機構養老等現代需求滿足為導向的市場化養老產業體系。
〔參 考 文 獻〕
〔1〕樊天霞，徐鼎亞.美國、瑞典、新加坡養老保障制度比較及對我國的啟示〔J〕.上海大學學報，2004，（03）：87.
〔2〕張愷悌，郭平.美國養老〔M〕.北京：中國社會出版社，2010：56-57.
〔3〕胡燦偉.新加坡家庭養老模式及其啟示〔J〕.云南民族大學學報，2003，（03）：35-36.
