前言：中文期刊網精心挑選了護理老年人的心得體會范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
護理老年人的心得體會范文1
【摘要】通過對60例不同年齡、性別、疾病老年病人的心理護理，總結出老年病人一些共同的心理特征，并采取針對性的心理護理，為其提供情感上的支持，對促進老年病人身心的早日康復起到了積極的作用。
【關鍵詞】老年病人；心理特點；心理護理
隨著醫學模式的轉變及整體護理的不斷推廣和深入，心理護理已越來越受到人們的重視。在我國人口結構老齡化的今天，如何提高老年人身心健康水平，保障其安度晚年，已成為全社會關心的問題。重視和理解老年病人的心理特點，加強其心理護理，不僅能進一步密切護患關系，而且能夠促進患者身心的早日康復。
1 臨床資料
筆者于2004年10月～2005年11月共護理老年病人60例，其中女38例，年齡60～94歲；男22例，年齡60～75歲；病種涉及內、外、婦科。護理工作除常規護理外，加強了心理衛生宣教、健康教育、心理疏導、衛生咨詢及簡單心理咨詢等心理護理工作。
2 心理特點及護理
在實施整體護理過程中，我們發現老年病人雖因個體差異所表現的心理狀態千差萬別，但有其共同的心理特征，概括起來大約有以下幾點，針對其心理特點，采取相應護理措施，可取得事半功倍的效果。
2.1 焦慮、恐懼心理及護理：老年病人由于遭受疾病打擊、環境變化、生活規律被打亂、對自身疾病及治療缺乏認識等因素影響，普遍易產生焦慮心理，少數病人會產生恐懼心理。病人表現為心事重重、情緒不高、食欲減退、失眠等。部分冠心病、腦血管疾病再次發作患者及大出血休克病人往往會產生一種“瀕臨死亡”的恐懼感。我們在護理這類具有焦慮恐懼心理患者時，首先態度和藹可親、沉著鎮靜，從每個病人的具體情況出發，做好心理疏導，同時告誡病人，緊張情緒及恐懼心理是導致發病和促使病情惡化的重要原因之一；其次對少數有恐懼心理的患者，注意隨時給予其安全暗示和保證，并采取積極措施，及時消除或減輕病人的不良心理狀態和行為，使病人在心理上得到安撫，保持心理平衡，促進病情恢復。
2.2 固執、急躁心理及護理：老年人一般都比較固執，不愿改變多年來形成的生活習慣，較難適應新的環境。表現為順從性差、固執己見；再則由于疾病的影響和疑慮心理等，顯得心情煩躁，易激惹。在護理工作中，我們對于某些有特殊習慣的老年病人，只要無礙于健康及治療，一般都給予滿足，而不強行改變，使其保持心理舒暢。對于那些情緒激動、暴躁的病人，我們則保持冷靜、平和、理解的心情，給予耐心的解釋，使其情緒穩定，便于治療和護理的順利進行。
2.3 孤獨、抑郁心理及護理：部分老年病人由于退休和社會職能的變化、家庭生活事件(如喪偶、家庭不和睦等)、衰老、疾病、經濟困窘等易產生孤獨、抑郁心理。護理這類病人時，我們應站在病人的角度上體諒其心態，盡可能地多和老人說話或耐心地傾聽他(她)們訴說，工作中態度和藹、平易近人，取得病人的信任，使病人能視護士如親人，愿意向護士傾訴自己在家庭、生活、疾病方面的煩惱和顧慮，解除他(她)們的心理壓力。同時，還要注意發揮社會支持系統的作用，提高老年病人的生活質量。
2.4 需要受尊敬心理及護理：尊敬老人是中華民族的優良傳統。老年人希望得到別人的注意、贊揚和陪伴，需要被人了解。在護理工作中，除了對老年病人表現出熱情與同情，樂意幫助他(她)們外，對其稱呼也須有尊敬之稱，如“張老，您好”等。此外，還要讓他(她)們了解自己的病情、治療和護理情況，發揮病人主觀能動性，積極參與對于其治療、護理的有效實施中，滿足老年病人自尊與被尊重的心理需要。
2.5 需要安靜心理及護理：老年病人由于疾病的影響及生理機能的衰退，一般都比較喜歡安靜，怕吵怕亂。工作中，我們盡可能給病人創造一個安靜舒適以利其休養的環境，為病人心理活動創造良好條件，使他(她)們能夠安下心來，接受為其安排的醫療和護理。
3 體會
護理老年人的心得體會范文2
心力衰竭是多種心血管疾病發展的結局，是老年人的常見病、多發病。有文獻報告50%～70%[1]的老年患者病因多樣，臨床表現各異，治療矛盾多、療效差，病程長，且易反復發作，死亡率高[2]。因此早發現、早處理，做好預見性護理，不僅是提高搶救成功率的關鍵，而且優質的護理還能對患者的健康起到積極的作用。本文對我科2011年2月～2012年10月收治的10例急性心力衰竭的患者護理情況介紹如下
1資料與方法
1.1 一般資料：
本組10例，男6例，女4例，年齡75～85歲，其中肺部感染誘發的為5例，高血壓誘發的2例，冠心病首發的3例。均表現為突發性心力衰竭，不同程度的出現呼吸困難，咳嗽、咳泡沫痰，乏力，胸悶，水腫，少尿，甚至出現夜間陣發性呼吸困難等癥狀。
1.2治療方法：
在治療心力衰竭的基礎上積極治療原發病。
1.3結果：
10例患者經臨床治療及護理全部明顯好轉，無并發癥的發生。
2護理
2.1 基礎護理：
（1）保證患者充分休息，根據心功能不全的程度，協助患者取不同。急性左心衰竭患者采用端坐位同時雙腿下垂，減少回心血量，膈肌下降，擴腔容積，增加肺活量而緩解呼吸困[3]。（2）持續給予吸氧吸入，急性左心衰患者給予高流量（5～10L/min）氧氣吸入，濕化瓶內加70%酒精。（3）長期慢性患者，無力咳嗽、排痰，應協助翻身，拍背，促進痰液排出，張口呼吸者應加強口腔護理。（4）準確記錄24 h出入量，病情允許每日測體重1次，以判定治療效果，長期臥床患者應定時翻身，動作輕柔，以免褥瘡的發生。
2.2病情觀察：
定時測量脈搏、血壓，觀察患者呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳痰量、顏色以及皮膚溫度和出汗情況。給予心電監護，以便隨時觀察心率及心律的變化。心率增快是急性心衰的代償表現，若出現心率過快、心律不齊及心率過慢應及時做心電圖，以便確定心律失常的性質并采取治療措施。監測呼吸頻率和深度是衡量肺淤血、肺水腫嚴重程度的敏感指標[4]。如果呼吸伴有異常聲音，出現呼吸三凹征，說明上呼吸道不暢或阻塞，如異物或痰液阻塞；如從口鼻涌出大量粉紅色泡沫樣痰，應立即用吸痰器吸引，以免造成窒息。詳細記錄出入量，監測腎功能和水電解質平衡。
2.3藥物治療的護理：
（1）嚴格控制補液量尤其要注意輸液速度，短時間內過多過快地補液能加重肺淤血及循環血容量，導致心功能惡化，輸液速度一般控制在20～40滴/min，用擴血管藥物時，應監測血壓變化，根據血壓變化調節滴速。（2）洋地黃類藥物是治療心衰的主要藥物之一，由于它的治療量與中毒劑量非常接近，尤其老年人在藥物代謝及排泄方面速度減慢，易致藥物積蓄，故在使用時，應注意心率及節律的變化，必要時檢查心電圖，發現中毒先兆，立即報告醫師。（3）應用利尿劑時，嚴密觀察患者的尿量及水腫消退情況，注意水、電解質變化和酸堿平衡，盡量在白天用，防止夜尿過多，影響睡眠。
2.4 心理護理：
首先是解除患者的恐懼心理及瀕危感，焦慮和緊張均會使交感神經興奮性增強，不利于心臟功能的改善。因此要求護士具備熟練的護理操作技能，處理問題鎮靜果斷、有條不紊，取得患者的信任。多與患者及其家屬溝通和交流病情，取得其理解和配合。另外，老年患者易產生孤獨感，具有自尊心強的特點，在向患者介紹有關心臟病的知識時，以鼓勵、關心、愛護、解釋為主，設法消除患者因疾病造成的心理壓力。此類患者除給予安定等鎮靜劑外，需要創造一安靜、整潔、優美、溫度適宜的休息環境。避免情緒激動、過勞，以免加重心肌耗氧量而誘發心律失常。幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
2.5 飲食護理：
注意飲食，避免勞累 ，尤其注意晚餐不宜過飽，飯后不再進食，避免夜間發生左心功能不全。多食粗纖維食物，以減輕心臟及胃腸的負荷，給予清淡、易消化的低鹽飲食（限鹽2 g/d），避免進食腌漬菜、罐頭、乳酪等食物，飲食中增加粗纖維食物，保持便通暢，必要時使用緩瀉劑。嚴禁煙酒和刺激性食物?？刂扑萁炒碳ば源蟆a氣多的食物，以免刺激心臟，誘發心力衰竭。
3 討論
3.1 老年心衰的誘因與中青年患者并無不同，常以感染（尤其是呼吸道感染）和急性心肌缺血多見，其次是快速心律失常（快速房顫、陣發性室上性心動過速）再次為抑制心肌藥物、輸血、輸液、勞累、激動、高血壓、腎衰及肺栓塞等。但是在誘因程度上有差異，由于老年人心臟儲備功能差和心臟病相對較重，對于中青年患者無關緊要的負荷就可誘發老年患者的心衰，因此，及時處理誘因對老年心衰的影響比中青年患者更重要。
3.2 老年心衰可以是二種或二種以上心臟病共同作用的結果。其中一種是引起心衰的主要原因，另一種則協同并加重心衰的研究程度，使病情復雜化，在老年心衰中，二種或二種以上心臟病并存的患病率可高達65%，以冠心病伴肺心病、高心病等常見。
3.3 老年患者多有退行性心瓣膜病、老年傳導束退化癥及老年心臟淀粉樣變等老年特有心臟病患者率及其心肌損害程度隨增齡而增加，這是老年心衰不可忽視的病因。
3.4 老年人由常由于精神狀態消極，或伴有運動障礙性疾?。ㄆc、關節病）以及視力減退等原因，使日常生活的活動量減少，可以不出現勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可完全無癥狀，高齡患者心衰確診率不足半數，可能與此有關，但遇到誘因則可發生重度急性心衰危并危及生命。
總之，在老年人急性心力衰竭的護理中注意的要點是：（1）根據老年人心力衰竭具有起病急，病情變化快，死亡率高等特點，應進行針對性的個案護理，密切觀察病情變化，為醫生提供有價值的依據。（2）做好老年人的各項基礎護理，安全護理，心理護理。做好出院病人的健康指導， 保持心臟代償功能，根據心臟的性質、心功能和體力情況，選擇適當運動，避免長期臥床，保證充足的睡眠，特別要避免各種誘發因素的發生。按醫囑服藥，定期復查 ，這些對提高老年人的生活質量有著非常重要的意義。
參考文獻
[1]曹美玲.實施護理干預對CHF病人生活質量的影響[J].護理與康復，2009，7（1）：83～84.
[2]陳建，張敏. 老年急性左心衰竭病人的臨床特點及護理對策[J].護理學報，2008，13（10）：38～39[4]
護理老年人的心得體會范文3
【關鍵詞】 老年人患者；心血管疾??；護理
心血管疾病，又叫循環系統疾病，是一系列涉及循環系統的疾病。循環系統指人體內運送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動脈、靜脈、微血管），根據發病特點，可以將其分為急性和慢性兩種，不管是哪一種，一般都與動脈硬化有關。這些疾病都有著相似的病因、病發過程及治療方法。
1 心血管疾病的癥狀
1.1 心悸 心悸是主觀感覺及客觀征象的綜合癥狀。主觀上患者感覺心臟跳動快速、不整或搏動有力?？陀^檢查可見心跳頻率過快、過緩或不齊，即有心率和心律的變化。
1.2 呼吸困難 心血管疾病會導致患者呼吸困難，主觀上感覺呼吸費力，客觀上表現為呼吸頻率加快，動作加快而幅度加大。導致呼吸困難的原因很多，如腦梗塞、肺炎、急性氣胸、氣道阻塞等，因根據病癥綜合分析，以便對癥下藥。
1.3 紫紺 紫紺是體征，具體表現為粘膜和皮膚呈青紫色，體內的還原血紅蛋白（未經氧飽和的血紅蛋白）絕對值超過5g%。紫紺出現的原因是缺氧血，血紅蛋白過多及血液瘀滯。紫紺有中心型和周邊型兩種類型。
1.4 眩暈 是臨床上的常見癥狀，是指人體對于空間關系的定向感覺障礙或平衡感覺障礙，使患者自覺周圍景物或自身在旋轉或搖晃。眩暈常伴有平衡失調、站立不穩、惡心嘔吐、面色蒼白、心動過緩、血壓下降等植物神經功能紊亂癥狀。
2 老年人心血管系統的變化
人的衰老是一個生理發展過程，也是生物更替的規律。隨著年齡的增長，老年人的生理機能逐漸發生退行性病變，其后果之一就是會導致心血管疾病的發生。心血管疾病會帶來一系列的生理變化，具體表現為心肌收縮力減弱，心排血量減少，心率變慢，出現以左房增大、左室變小、主動脈擴大、彈性降低為主要特征的心臟形態學改變。導致的直接后果就是心臟功能逐漸減弱，心臟細胞變性或縮小，使心肌不能充分有效地利用氧，阻礙心肌功能的正常發揮。老年人的活動因此而受到限制，對外界事物的反應能力降低，應激能力和生活能力變弱。由于心肌細胞變性及心臟供血減少，心臟嚴重負累，導致心率及心律發生變化，出現心律不齊，甚至會出現不同程度的傳導阻滯。對老年心血管疾病患者來說，常見的瓣膜改變是主動脈瓣和二尖瓣的硬化或纖維化。
3 對老年人心血管疾病患者護理的一些體會
3.1 做好普通護理工作 護理工作從患者進入醫院的那一刻就已經開始，到患者病愈出院才結束。對于剛剛入住的老年患者，應該用熱情的態度、整潔的儀表、文雅的舉止及親切的關懷給患者及其家屬留下第一印象，贏得患者的認可和信賴。根據患者的病情安排病房，做到病房清靜、舒適、整潔，在感官上給予患者良性的刺激，讓患者從心理上感到放松，放心地接受治療。待患者安定下來以后，經常用和藹的語氣詢問患者病情，了解患者的精神和生活需要，并且盡可能去滿足他們，讓他們感受到一種親人般的溫暖和家的溫馨，這樣不僅有利于患者病情的好轉，而且能夠幫助醫院樹立良好的社會形象。
3.2 加強心理護理 患者從住進醫院開始，由于陌生的環境，加上對疾病的恐懼和憂慮，會導致患者情緒的失控，產生一系列的心理變化，包括沖動、抑郁、暴躁和焦慮等心理狀況。所以，在患者住院期間，我們應該用眼睛去觀察，用耳朵去聆聽，用心去思考，了解各種患者的心理狀態，及時進行心理溝通，使患者保持正常的心理狀態。還應該及時向患者介紹他們的病情，傳達一些診斷情況、治療方案和時間安排等信息，解除患者的情緒干擾。加強患者對疾病的認識，消除患者的恐懼心理，解決患者的心理壓力和思想顧慮，幫助患者加強戰勝疾病的信心。隨著溝通的深入，不斷調整患者的心理狀態，使其維持一種良好的心態，有利于患者病情的控制和康復。
3.3 重視生活護理 良好的生活狀況不僅對健康的人非常重要，對于各種病的患者來說也是必不可少。生活護理對于老年心血管疾病患者來說非常關鍵，直接關系到病情的發展方向。在飲食食物上，對于老年心血管疾病的患者應該做到“四低”，即低鹽、低熱量、低脂、低膽固醇，讓患者多吃蔬菜水果和粗纖維食物。飲食習慣上，避免老年患者暴飲暴食，以少食多餐為主。除此之外，老年人牙齒稀疏，容易脫落，咀嚼不便，消化功能減弱，應盡量給予一些柔軟、易咀嚼、易消化的纖維含量較多的食物。還應控制飲食結構，防止患者便秘，特別對于心肌梗死患者來說，叮囑其排便時不宜用力，以免造成病情惡化。對已發生便秘的患者可適當使用緩瀉劑，促使其糞便軟化，容易排出。當采取這一措施后，患者的便秘沒有明顯好轉，就要用肥皂水灌腸或內使用開塞露進行強制性的排便。生活上不能自理的老年患者，他們的飲食、大小便、洗漱等均由護士協助完成。對吸煙嗜酒的患者進行勸誡，有利于心血管病的控制，減少心血管病事件發生的誘因。隨時注意患者皮膚的變化，及時進行預防，護理，對一些特殊患者，還應注意禁食要求。
3.4 了解病情進行護理 心血管疾病常常會因為某些因素誘發而加重，因此要加強對患者病情的觀察。密切關注患者的體溫、心率、血壓等生命體征變化，制定基礎護理方案。同時，及時了解患者的不適，如胸悶、氣短，發現不正常立即采取措施。還要掌握用藥情況，了解藥的作用機理，注意事項，心血管藥物對于不同年齡的患者在劑量上有所不同，因此，要嚴格掌握劑量，促使患者的身體走向健康。
總之，在護理老年心血管病患者時，護理人員必須用一種和藹的態度，謙卑的身份，像對待自己家人一樣進行護理，把關注老年人健康作為自己應盡的責任和義務，實現人類健康長壽，安度晚年的美好愿望。
參考文獻
護理老年人的心得體會范文4
關鍵詞：老年患者；靜脈穿刺
隨著現代醫學的發展，靜脈輸液已是臨床中最基本的給藥途徑之一，它以給藥迅速，刺激性小，療效快，在治療疾病和挽救患者生命的過程中發揮重要的作用。而老年患者患病率高，住院時間長，重復住院的幾率也很高，提高老年患者靜脈穿刺成功率對保護患者的血管、減輕患者的痛苦具有重要的意義。本科室由于收治的患者以老年患者為主，因而對提高老年患者靜脈穿刺的成功具有一定的心得體會，現總結如下。
1 老年人血管的特點 [1]
老年人血管總的特點是滑、脆、硬。①老年患者皮膚老化、顏色變深，出現老年斑，有的老年患者長期靜脈輸液，皮膚淤青，影響靜脈的可視度。②老年患者皮膚萎縮變薄，韌性增強，皮下脂肪減少，干燥粗糙，血管活動性大，易滑動，較難固定，有的老年患者非常瘦弱，血管縱向鑲嵌于掌骨的凹陷中。③老年患者血管彈性降低，變硬，皮下血管顯露，皮溫降低，損傷后修復慢。④老年患者血管管腔狹窄，變曲變小，血液的粘稠度高，多靜脈竇，流速慢。
2 靜脈穿刺技巧
2.1心理護理 老年患者自尊心強，心理脆弱、多疑，有的患者因多次患病或患病的種類比較多，往往產生煩躁焦慮的心理。還有的老年患者因住院久或重復住院，對靜脈穿刺產生畏懼感，在靜脈穿刺前，往往在語言上給護理人員施加壓力。護士在操作前一定要用尊稱，并詢問患者穿刺部位，如果患者用命令的口吻要求護士穿刺血管時，護士應耐心解釋和開導，盡量站在有利于患者的角度去解釋，患者容易接受。護士在患者面前有表現得自信，在準備過程中，可以用關心的語氣與患者聊天，或適當鼓勵和稱贊一下患者，分散患者注意力，使患者放松心情，同時能減輕護士的心理壓力。
2.2血管的選擇 在選擇血管時，按原則從遠心端至近心端尋找靜脈。對于長期靜脈輸液的患者應有計劃的更換靜脈穿刺部位，以保護血管。對于老年患者應盡量選擇較粗的血管，較細的血管會影響液體的流速，有時血管容易爆破，導致靜脈穿刺失敗。有的老年患者很難在手背、足背、前臂等部位找到血管，一般在第一掌骨上方及其延伸的橈骨上方或雙腳的內踝上側可找到一條比較清晰的血管。對于長期靜脈輸液手背部血管破壞嚴重的患者，可以選擇掌指關節附近的血管或手指上的細血管，因其破壞次數少，一般彈性比較好。對于水腫的患者，用力推壓血管組織局部，使組織內積液暫時消退，讓血管顯示清楚再扎止血帶。對于肥胖的患者，應該用食指先摸清血管的走向，再沿血管的走向進針。在穿刺時要避開靜脈竇，根據血管的粗細選擇合適的針頭。
2.3扎止血帶 如果患者的血管不明顯，可先讓患者將穿刺的肢體下垂幾秒鐘或用手自上而下反復按摩，使血液集中在肢體末端，血管明顯暴露，便于靜脈穿刺。在寒冷的冬季，可在患者穿刺部位的肢體下墊一熱水袋，擴張血管，增強局部血液的流動，使血管充盈。對于血管很脆的老年患者，止血帶扎的時間不宜過長，以免增加血管脆性，導致靜脈穿刺失敗。
2.4血管的固定 對于老年患者，血管的固定對于提高靜脈穿刺的成功率具有重要意義。如果患者的脂肪較多，血管比較固定，采用常規的固定手法即可。如果患者血管的活動性比較大，應根據穿刺部位分以下兩種情況固定：①手背靜脈：囑患者手自然放開，護士用左手橫向與患者手掌相對，握住患者的手，大拇指與患者掌骨方向平行，與其余四指分別向橈側和尺側拉緊患者手背部的皮膚，即可固定血管。也可用左手握住患者手背，用虎口向下拉緊患者手背部的皮膚固定血管。②第一掌骨上方及其延伸的橈骨上方的血管一般比較粗大，但活動性也很大，護士可用手握住患者穿刺部位的尺側，大拇指與橈骨平行，與其余四指共同拉緊皮膚即可固定血管。對于比較瘦弱，血管鑲嵌在掌骨凹陷，進針比較困難的患者，可囑患者手自然松開，護士的手握住患者的手，大拇指在手背的上方，其余四指在掌心，用食指頂起穿刺部位的掌骨間隙，大拇指下拉穿刺血管部位的皮膚，即可容易穿刺。
2.5進針 由于老年患者的皮下脂肪比較少，有的血管比較暴露，甚至會突出皮膚表面，因而進針角度宜小，15°角左右即可。個別患者皮下脂肪多，血管比較深，看不到血管，但用手能觸及到彈性很好適于靜脈穿刺的血管，這種情況下，血管比較固定，進針角度宜大，35～60°角進針直刺血管即可。對于掌指關節附近的血管，要逆向靜脈穿刺，即從近心端向遠心端穿刺，這樣手有了大面積的支撐點和接觸面，有利于提高靜脈穿刺成功率，同時有利于針柄的固定。
2.6松止血帶 松止血帶時動作應該輕柔，快慢適當，過快或過猛可導致穿刺成功的血管由于震動而使針頭穿過血管壁，導致穿刺失敗。
2.7固定 老年患者一般會健忘，多動，經常因為多動或躁動導致針頭脫出血管外，因而穿刺成功后可用多條膠布固定，對于躁動的患者可用小夾板來固定穿刺部位的肢體。如果針頭經常脫出血管外，建議打留置針。
2.8 靜脈穿刺失敗的補救方法 蘇小英介紹了一種靜脈穿刺的補救方法[2]，即：在行淺靜脈穿刺進入血管后有明顯的落空感，有回血，打開輸液器開關，靜脈點滴通暢，但穿刺局部卻有微小的隆起，此時不必拔針，立即持續指壓穿刺部位止血，直到不再出血，同時將針柄由右轉向左方向，使血管內針頭斜面向下。輸液器調節開關不必關閉，由于指壓的作用，此時藥液處于不滴狀態。約2min～5min，放開穿刺點的壓迫，按常規方法固定，調整滴數，繼續觀察局部隆起及靜脈點滴通暢情況。如局部隆起未繼續擴大，靜脈通暢，說明補救成功。筆者在臨床工作中嘗試這種補救方法，成功率很高。
參考文獻：
[1]羅小紅.提高老年患者靜脈穿刺成功率的體會[J].現代醫藥衛生，2007，23（10）：2474-2475.
[2]蘇小英.介紹一種靜脈穿刺失敗的補救方法[J].中華護理雜志，2008，22（7）：1936.
[3] 王壽基. 提高靜脈穿刺成功率的體會[J]. 齊魯護理雜志，2004（07） .
[4] 趙雪金. 提高靜脈穿刺成功率的方法與效果分析[J]. 現代臨床護理，2005（01） .
[5] 丁淑玲，王紅，胡淑玉. 提高老年患者靜脈穿刺成功率的體會[J]. 山東醫藥，2002（27） .
[6] 楊水秀，雷丹紅，李會玲. 新扎止血帶法在老年患者輸液中的應用效果觀察[J]. 全科護理，2009（01） .
[7] 韓春娟. 影響靜脈穿刺成功率的因素與對策淺議[J]. 黑河科技，1994（01） .
[8] 黃佩娟，農榮閃. 提高靜脈穿刺成功率的幾點體會[J]. 右江醫學，2001（06） .
[9] 趙惠英，吳桂風，張漪源. 如何提高老年患者特殊狀態下靜脈穿刺成功率[J]. 社區醫學雜志，2004（01） .
護理老年人的心得體會范文5
【摘要】 對于老年內科患者心理護理的研究，其目的是通過對老年患者進行有效的心理護理，從而使內科老年病人保持良好的心境，進而達到老年人積極配合相關治療的目的。具體方法可以根據內科老年病人在住院的過程中所存在的普遍的心理狀態，有針對的采取相關的護理措施。進而能夠使護患關系更加密切，老年內科患者更加具有自我保護意識，患者更加有治療的信心。在保持內科老年病人心境健康的條件下，積極促進病人盡快恢復健康。
【關鍵詞】 老年；內科病人；心理護理
隨著我國社會經濟的快速發展和居民生活水平的逐步提高，居民的人均壽命也正在逐漸的延長，而我國已經逐步進入了老年化社會。隨著這種趨勢的逐漸顯著，這也對護理工作提出了更高、更多的要求。
作者工作的內科病區的老年患者比例已經達到了80％以上，通過多年以來的心理護理經驗，作者有了一些心得體會。進入老年階段，人們的相關生理功能將會逐漸衰退，而相關的身體器官結構也會發生相應的變化，生理機能水平呈現逐漸減弱的趨勢。而內科病房里的老年患者其治療過程大多具有恢復過程慢、疾病過程時間長、疾病治愈率相對較低的特點。隨著患者進入醫院之后，周圍環境發生的相關改變以及病情進一步的發展，患者們會產生特有的心理反應。相關的護理人員應該根據具體情況認真分析老年人的相關心理特征，對老年患者給予相關的心理疏導，進而為老年人創造一個良好的心理狀態。
1 老年患者普遍存在的心理問題
1．1 悲觀消極的心態：老年階段的人都會在心里有一種日落黃昏的心態，這種相對脆弱的心理會在患者的病情發展中產生很強的負面效應，進而很容易產生相對悲觀失望的心理。這種心理狀態最常出現的情形是那些平素具有高度自尊心以及獨立性的老年患者。
1．2 孤獨感的心態：隨著年齡的增長，老年人相關的生理功能會呈現日趨衰退的狀況，同時還面臨著離退休、兒女照顧較少以及人際交往相對較少等眾多因素的影響，老年患者極其容易在心理上產生一種“老而無用”的心理。
1．3 焦慮與憂郁的心態：在老年患者中最為常見的心理狀態是焦慮和憂郁的心理狀態。通常的情況下。這些老年患者平時的身體狀況很好，突然發病后，由于缺乏相關的思想準備，平時的正常生活會被疾狀況完全打亂，心理矛盾自然產生。最終表現為愁眉不展、焦慮煩躁、失眠、注意力不集中等生活狀態。
1．4 恐懼與害怕的心態：這種心態產生的原因是老年患者不能很好的適應醫院的陌生的環境，同時還有一種連累家庭，怕花錢、過分擔心病情等種種患者心理，這種心理會使老年患者產生一種恐懼和害怕的情緒。
1．5 猜疑的心理狀態：由于年齡的原因，老年人的聽力會發生一定程度的減退、視力也會相對較差，因此極其容易對護士的一些話語發生相關的誤解，甚至對護士的相關表情及語言反應過于敏感，這種心理會給患者帶來很大的心理壓力。較為普遍的情況是，他們會懷疑自己的病情，甚至會擔心打錯針或者吃錯藥，以及出現一些相關的醫療差錯。
1．6 情緒不穩的心理狀態：這種心理狀態的常見的表現是激惹，性格較為急躁，相對較為挑剔，這種心理狀態的老年患者只要遇到對自身疾病所致的不適的狀況，甚至遇到稍不如意的事情都會馬上發泄出來，發泄的對象最常見的是護士和相關的陪護人員。
2 老年患者的心理護理過程中采取的相關措施
1 充分理解、關心、尊重以及愛護老年患者：患病之后，老年患者會從溫暖的家庭轉移到較為陌生的醫院，無論是是身體還是心理都會有一種受到冷落的感覺，同時在住院過程中斌人往往會承受來自相關疾病的折磨，進而會產生一種焦慮、恐懼的內在情緒。因此作為和患者密切接觸的相關護理人員，在遇到這種情況下要與患者進行良好的溝通，要充分尊重、并且積極關心患者，并且在交流時，要注意講話禮貌、態度和藹，同時還要顯示對他們的理解以及同情，還要耐心聽取他們心理的訴說，對于對患者的提出的一些合理的要求要盡量給予滿足。
2．2 積極主動幫助老年患者解決生活以及心理方面的相關困難：老年患者在生理和心理狀態上都具有相關的特殊性，因此對老年患者的護理有要格外的重視和體貼，相關的護理人員在進行老年人的護理工作時，要做到問寒問暖、關心體貼生活，積極主動幫助老人端水送飯等，有時間的時候可以與他們聊聊家常，進而消除患者與醫護人員之間的陌生心理，從而達到增強老年患者戰勝疾病的信心的目的。
2．3 積極穩定老年患者的不良情緒：患病后，老年患者都會對所患疾病產生某種程度上的心理壓力，因而會對相關的醫生的診斷結果產生懷疑，害怕不能得不到及時滿意的治療等。因此相關的醫護人員要對病人給予充分的關心，必要時候還要進行相關的健康教育，進而起到改變老年患者的消極心態的目的。
2．4 采取促使對患者的心境進行適當的轉移：一般情況下，內科老年患者的心理狀態是一種極其復雜的而且并且是多變的，而且持續時間相對較長。同時人際關系、社會因素以及信息因素的改變也會進而引起病人心理活動的變化，進而使病人產生消極的心境從而危害病人的心身健康。
2．5 創造一個良好的住院環境：住院的環境也同樣會對老年患者的心理產生極大的負面作用，因此相關的工作人員要努力創造出一種良好的住院環境。相關的護理人員平要在時積極維持病房的整潔以及舒適，并且采取措施積極努力維護病區的秩序，做到說話輕、走路輕、開門輕、拿放物品輕。另外，護理人員還要積極主動協助醫院做好整體環境的建設工作，為患者創造一個良好的，健康的醫療環境。
3 結論
在一種新的護理工作模式下，相關的護理工作已經不僅僅局限于單純的打針、發藥，同時還增加了心理護理等一些高層面并且復雜性、創造性的工作。對老年患者進行的心理護理工作是對冰兒實施整體的護理工作的重要內容，同時，護理人員還應該具備高尚的品德，并且掌握優秀的服務以及嫻熟的護理技術，從而促進老年患者的心理狀態，使患者能夠以一種良好的心態面對疾病，進而起到疾病的早日康復的目的。
參考文獻
［1］ 馮惠梅.對老年內科患者的心理護理的體會［J］.中外健康文摘,2011(9).
［2］ 王萍.對內科老年患者心理護理的分析［J］中國醫藥指南,2010(4).
護理老年人的心得體會范文6
一、我市老年婦女面臨養老問題的情況
我市共有老年婦女13萬人。其中70歲以上的老年婦女3.9萬人，生活不能自理需要照顧的老年婦女6500人。從目前對待老年人養老問題的家庭狀況來看，大多數的老年婦女選擇居家養老，但是也有相當一部分老年婦女面臨著養老困境。一是“空巢”老人；二是“三無”老人；三是特殊困難老人；四是高齡和生活不能自理老人。這些老年人更需要社會為他們提供更多的住養、生活護理等綜合的機構，以及健全的社區居家養老服務網絡，但從我市目前的社會福利機構來看，還遠遠滿足不了社會的需求。從去年到今年我們就曾連續3次接待一起這樣一位老年婦女趙某。趙某年齡己近80歲，生活自理尚可，但是也渴望有人照顧，她丈夫去世30多年了，兒子也去世，只有一女在身邊，但是女兒不孝，常年不去探望老母。趙某來婦聯上訪的原因有兩個，一是希望幫助協調女兒常去探望她，二是希望婦聯幫助協調住進市民政局開設的社會福利院。市婦聯經過協調第一種途徑被迫中斷，其女兒不接電話。協調市民政局社會福利院，雖然趙某各種條件都符合，市民政社會福利院也同意接收趙某，從去年10月份開始在民政福利院登記入住，但是至今還沒有空床位，民政福利院的機構設施還遠遠滿足不了社會的需求。
二、我市老年婦女養老權益發生的原因
從目前的社會形式來看，國家對包括老年人在內的廣大居民社會福利投入的力度不斷加大，老年婦女的養老、醫療等福利待遇不斷提高，但是為什么還存在著這么多養老問題的上訪案件呢，從到婦聯上訪的案件分析來看，主要有以下幾種原因：
一是年輕時收養兒女，年老時老人有病發生養老權益問題。近2年己有2起因年輕時收養兒女，年老時子女不盡贍養義務的案件發生。比較典型的一起是家住向陽區的秦某，年齡將近70歲，老伴去世5年多，年輕時收養一個女兒，現秦某有高血壓等多種疾病在身，女兒將老人的房產占為己有后，對老人不盡贍養義務，甚至虐待老人，秦某的妹妹不甘忍受，將秦某的養女告上法庭，經多種媒體暴光后，要求變更老人的監護權和解除收養關系，要回老人的房產，此案件正在進一步審理中。
二是無兒女，再婚后又離婚導致養老權益問題發生。今年到婦聯來上訪的就有這樣的一個案例。李某本人一輩子無子女，前夫16年前去世后，再婚雙方共同生活了15年，老人己76歲，此時，丈夫提出離婚，經法院判決，李某因無證據證明家庭財產，結果一輩子的積蓄全沒了，給老伴看病，侍候老頭，十幾年的付出都成了她心頭無法抹去的傷痕，現在面臨著自身難保的生存境地，養老權益更是無法維護。
三是再婚后雙方兒女干涉，本人無經濟來源導致養老權益問題發生。前進區有一婦女王某，今年72歲，再婚20多年，丈夫前妻的兒子7、8歲就由其撫養長大，丈夫目前己經80多歲了，離休，掙的錢很多，兒子現在20多歲，不務正業，整天花父親的錢，父親的工資卡被其拿在手中，房子更名到其名下，現在將繼母趕出家門，王某想回家不敢回，去福利院又沒有經濟來源，養老面臨著難題。
四是殘疾婦女無收入，監護人有爭執的造成養老權益問題發生。劉某，殘疾人，生活不能自理，50多歲，無子女，無父母，有兄妹3個，輪流照顧她，但他們之間常發生爭執，劉某不愿意讓他們照顧，想去福利院，無人送。
三、遏制老年婦女養老權益發生所采取的對策
為了更廣泛地維護老年人特別是老年婦女的合法權益，遏制老年婦女養老權益問題的發生，我覺得應從以下幾方面入手，加大宣傳和教育的力度。
一是加大宣傳《婚姻法》、《婦女權益保障法》的力度。老年婦女對法律知識了解較少，受傳統思想觀念影響較深，自我保護和維權意識淡薄，在遇到有關自身權益受侵害時，常常舉步維艱，束手無策。因此，加大《婚姻法》、《婦女權益保障法》的宣傳，讓她們在日常生活中能夠知法、懂法、守法，學會用法律武器維護自身的合法權益。
二是加強德育宣傳，樹立正確的婚姻觀，營造全社會關心關愛老年人的氛圍。老年人再婚問題一直是社會談論的焦點問題，常常受雙方兒女的干涉而影響到婚姻的質量，然而老年人到了老年孤獨、寂寞、無助的心理常常需要有人做伴，兒女忙于自己的事業，無瑕照顧父母。在全社會樹立正確的婚姻觀，讓老年人老有所樂，老有所養，是我們晚輩義不容辭的責任。廣播、電視、報紙等各種媒體也要加強正面宣傳，尊老、敬老、愛老，不要以自身的好惡評判老年人婚戀，真正從老年人的意愿出發關心關愛老年人，營造一種和諧快樂的老年家園。
三是多開展一些老年婦女的聯誼活動，相互交流心得。組織老年婦女參加聯誼活動，既可活躍身心，激發老年婦女的動腦能力，又可活躍老年婦女的筋骨，增強老年婦女的體質，更重要的是通過聯誼可以結交更多的朋友，相互談心，交流居家生活、思想觀念、醫療保健等方面的心得體會，提高老年婦女的生活質量。
