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談談對人口老齡化的認識范文1
Abstract： With the improvement of people's living standards in China， pension is no longer about meeting the most basic material needs of the elderly， but how to make their spiritual life richer， which could be one of the social problems of today and the future in China. While there is no doubt that tourism is a good solution. China's rich tourism resources， especially the extremely rare， wonderful world natural heritage site， if combined with the characteristics of the elderly， to develop some tourism projects suitable for the old and enhancing wisdom scenic spot construction will attract more elderly tourists. This not only serves the society， but also promotes the upgrading of natural heritage sites and gets a broader economic development， and thus better protecting the world natural heritage of China.
關鍵詞： 人口老齡化；世界自然遺產；智慧景區
Key words： aging of population；world natural heritage；wisdom scenic spot
中圖分類號：C924.24 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2014）02-0328-02
0 引言
無可否認，我國不僅是世界第一人口大國，同時也是世界第一老年人人口大國。據第六次全國人口普查：全國總人口為1，339，724，852人，其中60歲及以上人口占13.26%，65歲及以上人口占8.87%。按國際標準，我國不僅早已進入老齡化社會，而且老齡人口呈不斷增速加快的趨勢，尤其是發達的沿海地區，人口老齡化現象更為嚴重。敬老、愛老是中華民族的優良傳統美德，如何養老是需要社會和家庭共同面對的問題。我們在承擔養老這一責任的同時，也一定要盡力把他們養好：即不僅要滿足他們的物質生活需要、康復護理和醫療保健，同時也要讓他們的精神文化等生活更加豐富，老有所樂。
老年人口的增多，同時也說明老年人這一消費群體在增大。在如何滿足老年人精神文化上的需要，旅游業有很大發展空間，尤其是我國的最頂級旅游資源——世界遺產。截止2013年7月我國共有45項世界自然、文化及自然文化雙重遺產。相對而言自然遺產那絕美的風景、奇特的地貌、稀有的動植物對他們更是一種身心的放松、精神的享受。所以在面對我國人口老齡化加速趨勢下，世界自然遺產地的旅游發展應該是一機遇，也是一次挑戰。愿對此進行探討，促進我國養老問題的解決和世界自然遺產地旅游業的健康發展。
1 我國自然遺產地的旅游資源特點
截止2013年7月我國共有世界遺產45項，其中自然遺產10項，由于自然遺產中的中國南方喀斯特和中國丹霞都屬于聯合捆綁申報，所以我國自然遺產的分布區遠多于十處。其具體特點如下：①我國世界自然遺產多分布于湖南、貴州、重慶、四川、云南、新疆等西部地區。這些地區雖地處偏遠，但自然景觀的絕佳，對全國甚至全世界的旅游者來說都是具有很大的吸引力，尤其是節假日期間，旅游者絡繹不絕，甚至人滿為患。造成景區環境壓力過大。②我國的世界自然遺產地所在地區大多人口稀少、交通不便，雖近年來為了旅游發展修建了道路甚至建起了機場，但航班、車次都較少。且由景區到車站、機場的短距離聯系也不太方便。③我國的世界自然遺產地的宣傳力度不大，尤其科普性的宣傳更少，雖游客慕名而來，卻對遺產地的了解、認識膚淺，致使旅游者作為遺產地的宣傳者、推廣者的效果不太理想。④我國的世界自然遺產地除了門票，他們很少去開發根據季節、人口年齡、職業等的特點，類型多樣的個性化旅游項目，這導致很多自然遺產地的門票價格過高和對門票經濟的過分依賴。⑤我國的世界自然遺產地旅游從業人員素質良莠不齊，很難保他們都能做到對游客無微不至的貼心服務。讓游客有賓至如歸的感受，導致游客對當地服務人員信任度的降低。⑥我國的世界自然遺產地景區內雖基礎設施不斷建設但仍不完善，特別對老、弱、殘疾等游客，很難實現無障礙旅游，而智慧景區的建設對各遺產地都是一個很大的挑戰和艱巨的任務。
2 我國自然遺產地對老年人的市場開拓機遇
2.1 老年人口的快速增長，是我國的國情 實際上，早在2001年我國就已開始進入了老齡化社會，并且老齡人口增多呈加快趨勢。預計2013年老年人口數量突破2億大關，老齡化水平達到14.8%。根據聯合國的人口統計數據，我國在2024年前后65歲以上的人口比率將超過了14%，進入老齡社會。而我國的北京、上海、廣州、深圳等東部沿海發達地區，現已是老齡化城市。老年人的增多催生著養老產業的發展。這既是一個很大的市場，也是未來產業的發展方向。
2.2 老年人有錢，又閑，又有旅游的強烈愿望 很多老年人的子女已經成家立業，孫輩也長大上學，退休后有充足的時間可走出家門飽覽祖國的壯麗河山來開闊眼界、放松心情。兒女們更愿意讓他們的晚年過得身心愉悅，所以他們都很支持父母的出游。有退休金的老年人在去哪兒玩的選擇上更自由些，即使沒有退休金的老年人，兒女們也愿意自己出錢讓父母出去游玩，只要他們出行安全，放心。
2.3 國家政策的鼓勵和支持養老產業健康發展 面對我國日益嚴峻的老齡化趨勢，養老已是政府必須面對和亟待解決的問題，如何做到老有所養，老有所樂，老有所終等涉及的服務項目市場化，這需要政府的智慧，更需要企業能把握商機、定好位置，積極參與，而我國政府對養老問題的高度重視，使養老產業面臨前所未有的發展機遇。
2.4 基礎設施的持續建設和不斷完善 由于我國近幾年的基礎設施建設，特別是高速公路、高鐵的快速建設，使我們的出行不僅方便快捷，也做到了朝發夕至。機場建設的普遍化，和機票的經常性打折，使普通游客都能承受得起。旅游目的地為了招徠更多游客也不斷的加強基礎設施建設，為旅游者的出行帶來了很大的方便，也促進了當地旅游業的發展。
3 我國世界自然遺產地對老年人旅游市場開拓的主要策略
3.1 認真學好《中華人民共和國老年人權益保障法》以國家政策來引導產業發展 自2013年7月1日起施行的《中華人民共和國老年人權益保障法》健全保障老年人權益的各項制度，逐步改善保障老年人生活、健康、安全以及參與社會發展的條件，實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂。只有了解《中華人民共和國老年人權益保障法》的各章節的規定，才能有針對性地發展符合市場需要、國家鼓勵的與旅游相關的養老產業。特別是針對老年人社會服務、宜居環境等的要求，世界自然遺產地針對老年人的旅游項目有很大的發展空間。一定要對《中華人民共和國老年人權益保障法》認真的學習和深入的分析，把握好發展方向，以其尋求最優項目。
3.2 認清國內外旅游市場的發展特點與趨勢，做好遺產地的自我定位 隨著東南亞、港澳臺、韓日等旅游市場的不斷成熟和歐美旅游市場的不斷擴大及印度洋、大西洋、太平洋中島國的持續吸引，國內游客旅游目的地的選擇余地越來越大。我國已成為世界第一旅游客源國。而很多國外的旅游景區絕不比我國的世界自然遺產地遜色。同時國內旅游資源豐富，品質較好的地區也在大力發展旅游業，不斷吸引更多的旅游者。所以我國的世界自然遺產地面對國內外旅游市場的激烈競爭，如果不能認清自己，做好定位，而自認為世界獨有、資源稀缺、客源充足、門票收入可觀，就沾沾自喜，高枕無憂，會遲早被激烈的旅游市場競爭所拋棄、淘汰。
3.3 開展針對老年游客的個性化旅游項目 旅游既是全社會的活動又是全世界的發展項目。雖然旅游者不斷增加，但供他們選擇的旅游目的地也越來越多。所以旅游產業未來的競爭會越來越大。為不斷地擴大旅游市場，針對不同的游客應開發適合他們的個性化旅游項目。對老年旅游者，雖然他們有很多的出游可能，但體能、精力的不足，讓他們及他們的子女不得不對他們的旅游出行產生各種顧慮，如旅游目的地的語言、飲食、住宿、交通等問題。特別是前往自然世界遺產地，這些景區大多地處偏遠、面積較大，地形較為起伏，擔心能否完成旅游，所以世界自然遺產地應針對老年人出游產生的各種顧慮，開發出讓老年人出游無任何后顧之憂的旅游項目。這樣才能把老年人的出游可能、渴望變成行動。也才能使自然遺產地的游客源源不斷持續增加，不斷增長。
3.4 各項設施的安全度、舒適感的不斷提高是吸引老年游客的有力保障 無論是聯系世界自然遺產地各景區間的交通，還是景區內的基礎設施建設都應不斷提高其安全度和舒適感，這不但是景區基礎設施的不斷完善與升級，也是良好形象的樹立和吸引游客的亮點，甚至有條件的情況下應設有老年游客VIP服務區，讓其出行有賓至如歸的感覺，使老年人把旅游作為真正的愉悅體驗和享受。把去世界自然遺產地旅游是其首選的旅游目的地和最滿意的旅游地。能把老年游客作為世界自然遺產地良好形象的宣傳者、推廣者，這是對世界自然遺產地最有效的廣告和推銷。
3.5 智慧景區建設是世界自然遺產地可持續發展的有力保證 智慧景區是智慧旅游的重要組成部分，是指科學管理理論同現代信息技術高度集成，從而實現景區電子門票的管理；客流的在線統計分析及實時流量告警等服務；景區安全監控、車輛調度及景區實時信息的；虛擬景區建設和景區的宣傳與營銷等。這既有效地保護了景區的生態環境，實現人與自然的和諧發展，又為游客提供了更優質的服務，為社會創造更大的價值，促進景區旅游產業的跨越式發展。由于世界自然遺產地科學保護是其首要任務，而智慧景區建設是實現這一目標的最有效措施。也是其開拓各層次、各類型旅游項目的保障。所以世界自然遺產地智慧景區建設對于實現遺產地旅游產業更好更快的發展具有重要意義。
4 小結
旅游資源和旅游服務作為商品，經營者要在市場競爭中立于不敗之地就應把握好主要的消費群體和爭取到更多的潛在消費群體。關愛老人、心靈安慰和身體健康對他們來說同樣重要。世界自然遺產地首先要考慮到：在旅游服務上注重人性化和細節化，突出以游客為中心，強調以人為本，這是爭取老年游客的最有效方法，也是滿足國民對于旅游的高品質享受。愿我國的世界自然遺產地，有這一優勢品牌的同時，更應有世界一流的服務。成為世界一流的旅游景區。
參考文獻：
[1]劉爽.中國的城鎮化與區域人口老齡化[J].西北人口，1998（03）.
談談對人口老齡化的認識范文2
關鍵詞：敬老 大學生 社會主義核心價值觀
中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2016）15-0140-02
一、孝道與敬老的現實意義
中國是一個有著五千年悠久歷史文化的文明古國，在這五千年文明的傳承過程中，不得不提到孝道的重要作用。孝文化在歷史發展進程中不斷被延續壯大，弘揚孝道也受到了歷朝歷代統治者的重視，在很大程度上被視為階級統治安定的基礎。早在兩千多年前，孟子回答齊宣王治國之道時便將“孝道”提到了治國平天下的高度。孟子有云：“老吾老以及人之老”，人們若在孝敬自己父母的同時，還同樣尊敬別的老人，在全社會形成敬老的淳厚民風，則國治邦安。此語有著不凡的現實意義，其中體現了我們新時代學生肩負的責任與必須面對和解決的問題。
（一）孝道與敬老的不同表現形式
孝道反映在意識形態的高度上可以簡單地概括為兩個字：敬老。敬老這一概念，自古以來，就被前輩們反復提及。[1]從“挾泰山以超北海，此不能也，非不為也；為老人折枝，是不為也，非不能也?！钡健俺紵o祖母，無以至今日；祖母無臣，無以終余年。祖孫兩人，更相為命?！痹俚健罢l言寸草心，報得三春暉”。也多次闡述敬老的重要性，指示要在當代形成全民敬老，全民養老的良好的社會風氣，同時，總書記指導青年人要敢于創新，在對前人優良傳統加以繼承的同時讓敬老創新化、多樣化。
誠然，敬老在不同的時代有著不同的表現形式，但其目的相同，都是讓老人老有所養、病有所依、晚年幸福。
（二）人口老齡化加劇的壓力
進入21世紀，我們不得不面對的一個問題就是人口老齡化問題。關于老人的定義，在我國，65周歲以上的人群就被稱為老年人。國際上的通?？捶ㄊ?，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區處于老齡化社會。[2]有研究表明，我國是全球老齡化發展速度最快的一個國家。我國的年齡段劃分，比之世界衛生組織標準來看，o形之中將人的衰老期提前10年，這對人們的心理健康和抗衰老意志有著一些消極影響。人口老齡化的加劇，不僅對我國的經濟、政治等各方面造成了一定的壓力，同時，也對敬老提出了更高的要求。
（三）空巢老人數量顯著增加
近年來，空巢老人的數量顯著增加。隨著社會老齡化程度的加深，空巢老人越來越多，這已經成為一個不容忽視的社會問題。當子女由于工作、學習、結婚等原因而離家后，獨守“空巢”的中老年夫婦可能會因此產生心理失調等癥狀?？粘怖先说酿B老問題，引發大眾的廣泛關注。越來越多的老人甚至因為子女疏于照顧，被送去養老院。就我們調查結果來看，絕大多數老人入住養老院并非自愿，這也是我們呼吁敬老的重要原因之一。
（四）大學生敬老影響更加深遠
有利于提升老人的生活質量。大學生是素質相對較高的群體，同時創新能力相對較強，大學生敬老會使老年人的老年生活豐富化、多元化，會推動敬老的良性發展。
有利于傳統文化的傳承，大學生敬老是對中國優秀的傳統“孝文化”的繼承和發展，繼承“孝文化”的同時也必然會引起大學生群體為了更好的敬老而努力提高自身素質，不得不從中華優秀傳統文化中汲取營養，也必然會推陳出新，在新時代下為優秀傳統文化賦予新的生命。
有利于營造良好社會風氣。大學生是一個極為特殊的群體，是即將走向或者已經走向“4-1-2”居家模式的主體。所謂“4-1-2”模式簡單來說，其中的“1”是大學生主體，“4”是家中需要贍養的4位老人，“2”是家中的2個需要撫養的孩子。此時中間的主體是極為被動的，生活壓力也是極大的。但同時，大學生參與敬老的影響也必將發揮帶動全社會敬老，營造社會敬老的良好風氣的作用。
二、推進大學生敬老實踐活動的措施
（一）加強社會主義核心價值觀的培育
1.國家加強社會主義核心價值觀的宣傳力度
社會主義核心價值觀作為我國思想層次方面的最高要求，對于引領大學生敬老方面的意義是極為重大的。[3]讓大學生普遍接受社會主義核心價值觀的教育，提高思想道德水平，使其對敬老有更深層次的理解和認同，從而能夠做到自覺、主動踐行敬老。大學生作為社會主體的一部分，甚至可以說是未來社會建設的主力軍，可以有效帶動全社會敬老，因此我們更應該重視對大學生的思想道德教育。
（1）通過播放公益廣告、公益電影，在潛移默化中影響大學生的價值觀，引領大學生形成符合社會發展、符合社會主義核心價值觀的思潮。文化環境在無形之中影響著人的思想和行為，所以，通過這種形式構建一個社會主義核心價值觀的大環境，使社會成員無時無刻感受到這“二十四字”的意義所在。
（2）通過主流媒體尋找、宣傳、弘揚社會好人好事。利用榜樣激勵作用，使大學生認識做到自覺踐行社會主義核心價值觀的重要性。多媒體平臺是當今社會新聞傳播的一個重要渠道，它傳播速度快、影響范圍廣，所以我們國家可以借用這一平臺進行宣傳以達到使全社會形成以社會主義核心價值觀為基礎的思想道德體系。
2.學校發揮教育主陣地的作用
大學教育應更加注重思想道德教育，這在很大程度上有益于大學生學習社會主義核心價值觀。學生生活閱歷少，社會經驗低，對敬老問題的理解還不夠深刻，學校應幫助學生在對待老年人問題上樹立正確態度，加強校園“孝文化”環境構建。
（1）加強對社會主義核心價值觀的宣傳力度。學?？梢酝ㄟ^校園廣播站、校園條幅等形式宣傳社會主義核心價值觀，讓學生可以隨時隨地知曉社會主義核心價值觀。
（2）加強學生對社會主義核心價值觀的理解。通過開展以“學習社會主義核心價值觀”為主題的班會、觀看公益電影、演講比賽等形式，加強學生對社會主義核心價值觀這一概念的理解。
3.家庭發揮傳統美德教育作用
父母是孩子的第一任老師，而家庭就是學習開始的地方。父母應以身作則，尊敬老人，給孩子起到榜樣示范作用，從而傳承敬老的傳統美德。
（二）開展滿足老人不同需求的實踐活動
通過集體勞動集資方式滿足老人的物質需求。大學生活相對比較輕松，課余時間比較自由。在大學生充分接受社會主義核心價值觀的思想之后，可以通過義賣、個人兼職等形式獲得一定的資金，這種活動不僅會增加大學生的社會實踐經驗，同時也會使大學生有能力給老人帶去更多的物質方面的關懷，盡管微薄，但卻意義深刻。
通過實地走訪加強與老人溝通，滿足老人的精神需求。當今社會，多數子女迫于生活壓力，外出打工，將老人送去養老院，同時也就出現了前文提到的空巢老人現象。大學生可以利用周末時間，實地走訪養老院，給老人做一些力所能及的事，給老人帶去他們喜歡的文藝匯演，陪老人聊聊天，談談心，使老人感受到溫暖。
通過舉辦“時事新聞講解”等活動，讓老人了解時事消息。可以利用“模擬法庭”，開展系列生活中常見案例的演示和宣講，幫助老年人掌握相關知識，避免老人上當受騙，并增強老年團體維權意識。同時可以通過活動鼓勵老人積極行使自己的選舉權，強調他們所擁有的權利。讓老人感受到在這個社會生活中的價值所在。
利用有利條件，創造性開展一些發揮老年人主體地位的活動，爭取調動每位老人的積極性，為每一位想要展示和敢于展示自我的老人搭建平臺。
參考文獻：
[1]吳祖謀.法學概論[M].武漢：武漢大學出版社，1997.
談談對人口老齡化的認識范文3
【Abstract】 Objective：To investigate the effects of systematic nursing interference on the recovery of long-term bedridden patients.Method：178 long-term bedridden patients were selected in our hospital and divided them equally into two groups according to the odevity of the patients ID，89 cases in each group.The observation group received systematic nursing interferences in addition to regular nursing treatment and monitoring while the control group received only regular treatment and nursing monitoring，the nursing effect of the two groups were compared.Result：Anxiety and depression scores were significantly decreased after nursing care of the two groups，the observation group in physical function，psychological function，social function and material function scores were higher than those of control group，the observation group self-care ability of patients were significantly better than those in the control group，compared the two groups，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Long-term bedridden； Body function recovery； Systematic nursing interference
醫院住院患者中，長期臥床的患者很多，尤其是在ICU、CCU、神經內科、神經外科、骨科及各?？浦匕Y監護室[1]?；颊咭蜷L期臥床導致生活不能自理的同時，伴有各個器官功能障礙，生活質量下降，并發癥發生率高，住院頻率高[2-3]。隨著社會人口老齡化的逐漸來臨，老年人醫療、保健、護理等問題凸顯，與年齡相關疾病年患病率漸增，長期臥床的老年患者也逐年增多[4]。長期臥床患者喪失自主活動能力和自理能力，生命質量基本為零并消耗了大量人力、物力、財力，成為醫療衛生事業的負擔[5]。由于人的老化、疾病導致的功能障礙，嚴重影響患者的日常生活。對長期臥床患者的康復護理原則首先采取“維持基礎生活護理和預防并發癥”為主要目的，重點是要解決患者的心理、運動和日常生活能力等[6]。對于長期臥床患者只要對其制定周密的系統化護理干預，嚴格執行護理措施，就能有效減輕他們的痛苦，增強自理能力，提高生活質量[7]。本研究對長期臥床患者實施系統化護理干預措施，取得較理想的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年2月-2011年12月本院收治的住院長期臥床患者178例，本研究方案經本院倫理委員會批準，所有患者并簽署知情同意書。按照住院號的奇偶數隨機分為兩組，每組各89例，其中觀察組男51例、女38例，年齡40～73歲，平均（61.25±12.42）歲；臥床時間20～38 d，平均（27.8±2.5）d；對照組男49例、女40例，年齡42～75歲，平均（62.17±13.09）歲；臥床時間22～40 d，平均（27.1±2.2）d。所有患者均意識清楚，生命體征穩定，無感覺性失語，兩組患者的性別、年齡分布、基礎疾病等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 給予一般護理干預方法，常規護理干預包括：（1）密切觀察患者神志、生命體征變化；（2）加強翻身，更換不同；（3）大小便護理，減少腸道毒素的吸收，保持胃腸功能；（4）安全護理，防跌倒、墜床、燙傷、損傷（感覺障礙）；（5）心理護理―抑郁，關愛患者，親人陪伴―親情是最大的支持；（6）飲食護理：按需要量給予營養支持，補充機體生理需要的熱量；（7）協助給予口腔護理、健康指導，病情穩定后給予常規功能鍛煉。
1.2.2 觀察組 在對照組基礎上實施系統化護理干預措施：（1）支持性心理干預：由知識經驗豐富的護士對患者照顧者進行疾病知識的健康宣教，對于掌握欠佳者給予個性化的講解，結合患者日常生活情況及面臨的具體問題詳細的解釋。患者長期臥床，突出的心理表現是恐懼、焦慮、悲觀、孤獨、壓抑。針對性地進行心理健康疏導，告知其疾病常識，并傳授健康知識，用心與患者溝通，緩解其心理障礙[8]。啟發患者接受現實，面對現實，認識自己有利的方面，勸導患者以積極的態度和行為面對人生，面對疾病，并介紹其他住院患者戰勝疾病的實例，鼓勵患者樹立信心，與疾病抗爭。對照顧者給予充分的信任、理解與支持，尊重他們的人格，理解他們所處環境，滿足他們的各種需求；每周組織一次交流會，談談照顧者在陪護期間睡眠不足，勞動強度大，心理壓力增加等所導致各種身心不適感。解釋恐懼不安、焦慮、抑郁等負性情緒對機體的影響，指導照顧者每天進行放松訓練[9]。并加強與患者家屬人員的溝通，爭取家屬的配合，鼓勵家屬經常探視、關心，以平靜、輕松、愉快的心情感染患者，充分利用家庭和社會支持系統的幫助[10]。（2）皮膚護理干預：對長期臥床患者常規進行Braden壓瘡評分，皮膚極高?；颊邔颊哌M行Braden壓瘡評分1次/d，高危患者進行Braden壓瘡評分1次/d，輕中度危險患者進行Braden壓瘡評分1次/周，根據患者皮膚壓瘡評分的情況進行皮膚護理。保持病床單清潔、平整、干燥。長期臥床患者機體功能及免疫力下降，抵抗力下降，皮膚營養和彈性也逐漸降低，極易發生褥瘡，老年患者皮膚膠原纖維萎縮，彈性降低，對外界的敏感性減弱。用溫水為患者擦洗皮膚1～2次/d，擦洗完后用50%紅花酒精按摩骨突出部位。保持皮膚清潔，減少局部受壓，在患者身體空隙處墊軟枕、海綿墊、氣墊、水褥等，還可使用羊皮墊，促進血液循環，加強翻身，以改善受壓側肢體的血液循環，即可預防肺部感染，又可減輕下肢靜脈的壓力，利于靜脈回流，以杜絕褥瘡的發生。（3）臥床護理干預：一般患者的應變換2 h/次，當患者能在床上翻身或主動移動時，間隔時間可延長。第一是仰臥位：頭部放在枕頭上，面部朝向患側，枕頭高度要適當，胸椎不得出現屈曲。膝關節下方墊1個枕頭，防止膝關節伸展。下肢大腿及小腿中部各放1沙袋，防止髖關節伸展、外旋。第二是患側臥位：患側肩胛帶向前伸、肩關節屈曲，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節背伸，手指外展。患側下肢伸展，膝關節輕度屈曲。第三是坐位訓練：早期生命體征穩定者應盡早使患者坐起，這樣可防止肺內感染，改善心肺功能。坐起時間以增加5～10 min/次為宜，坐位時給予患側支撐。第四是被動運動：緩慢而持續的牽伸痙攣肌，不斷地給予按摩，讓患者身心放松，反復進行，使痙攣暫時得以緩解。第五是主動運動：引導患者進行正常運動模式的主動性活動，既抑制了異常的姿勢反應，又使肢體的痙攣得以緩解。指導患者進行橋式運動、手膝四點站立、跪立位、坐位的訓練，最大限度地促進肢體功能的恢復和減輕痙攣程度[11]。（4）功能鍛煉干預：給患者四肢應用空氣波壓力治療儀進行治療2～3次/d，通過充氣與放氣的過程使得人體血管和肌肉擴張和伸縮，用壓力按摩血管和肌肉，能有效的加速肌肉泵的作用，促進肢體靜脈竇的血液向心回流，改善局部組織代謝的環境，增加內源性纖維蛋白溶解活性。（5）日常生活訓練：隨著患者病情好轉，經日常生活的訓練，使患者盡快能獨立生活。訓練應由簡到繁，由室內到室外，逐步擴大：①讓患者在床上學習如何來回移動，側臥和坐起，漸延至起床、上下床；②拐杖平衡練習：學習和應用拐杖技巧，上下輪椅；③自我護理訓練：個人衛生、刷牙、洗臉、洗澡等；個人體表修飾、梳頭；上廁所或使用便器，大小便自我處理；就餐、穿、脫衣服等。
1.3 評價標準 （1）采用患者的焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）進行評分[12]。（2）采用生活質量評定量表對患者生活質量進行評價[13]。（3）Fugl-Meyer運動功能評分總分計為100分，包括上肢功能33項，計66分，下肢功能17項，計34分。分值越高，表示肢體運動功能越好；日常生活能力Barthel指數總分計為100分，分值越高，表示日常生活活動能力越好[14]。
1.4 統計學處理 使用SSPS 17.0 軟件進行分析處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，兩組比較采用方差分析（有差異者采用LSD兩兩比較），以P
2 結果
2.1 兩組護理前后焦慮、抑郁評分比較 兩組護理后焦慮和抑郁評分均明顯下降，且觀察組焦慮抑郁評分顯著低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者護理前后生存質量指標評分比較 觀察組患者在軀體功能、心理功能、社會功能和物質狀態功能上的得分均高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P
2.3 兩組患者護理干預后自理能力的比較 觀察組患者自理能力顯著地優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
日常生活中，由于生病或受傷，患者遵醫囑或者由于患者角色強化以及家屬的心理，患者自然地就會被安排或自我安排臥床休息[15]。長期臥床多患有中風、偏癱、老年人股骨頸骨折等疾病，將導致患者生活滿意度下降，并發癥發生率高。還容易產生不良情緒，如情緒低落、悲觀厭世、睡眠障礙、食欲下降等負性情緒，這些負性情緒對病情的恢復具有不利的影響。長期臥床的不良反應已經得到廣泛認識、研究，心理干預可以促進患者的康復進程，減少患者焦慮、抑郁負性情緒，提高患者的生活質量，減少并發癥的發生[16-17]。本研究結果顯示所有長期臥床患者通過護理干預后焦慮和抑郁評分均明顯的下降，尤其是經過系統化護理干預的觀察組焦慮抑郁評分也顯著低于對照組，說明針對性地給予患者一定的心理護理干預措施，可以有效緩解老年患者的負性心理情緒障礙。
進行主動或被動的肢體功能鍛煉等，可以有效地避免人為因素所致的不良后果。系統化護理干預模式的重點在于提高患者的身體機能，縮短臥床時間。本研究中經過對長期臥床患者實施系統化護理干預后Fugl-Meyer評分和ADL-Barthel指數均高于常規護理的對照組，說明經系統化護理干預后患者自理能力明顯改善，與楊鳳玲等[18]研究報道系統化的護理干預能顯著改善長期臥床患者的功能恢復，提高肌力的恢復速度和避免肌肉萎縮情況的發生是一致的。