孩子發燒的護理方法范例6篇

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孩子發燒的護理方法

孩子發燒的護理方法范文1

孩子的體質普遍不太好,稍不小心就容易生病,他們感冒發燒的幾率要遠遠高于成年人,下面就是小編給大家帶來的寶寶發燒會影響智力嗎,希望能幫助到大家!

寶寶發燒會影響智力嗎

首先需要明確的是,一般來說,絕大多數孩子都不會因為熱性驚厥而成為癲癇的。

但是,如果孩子本身就有神經系統的發育異常,比如發育緩慢,運動、智力、認知都要落后于同齡孩子,或者一級親屬中有癲癇病史或者孩子是復雜性熱性驚厥,那么出現癲癇的風險就會大于沒有這些因素的孩子。

其次,熱性驚厥是不會影響孩子智力的,家長也不必擔心孩子以后發燒了就會抽傻了。因為抽風和影響孩子智力,二者之間是沒有相關性的。

一般情況下,我們更擔心的是孩子驚厥發作的時候,周圍的環境不安全,造成大腦的損傷。而單純的熱性驚厥,是不會對孩子智力造成明顯影響的。

驚厥的癥狀肯定會讓家長們擔心不已,但請家長們放寬心,發熱驚厥總體預后良好,不會損害孩子健康,也不會對大腦造成傷害。出現過發熱驚厥的孩子中,約有30%~40%會再次發作。有以下情況的孩子再次發生熱驚厥的可能性增高:

1、首次發熱驚厥出現在18個月大以前;

2、有發熱驚厥家族史;

3、發熱驚厥是疾病的最初征兆;

4、第一次出現高熱驚厥時的體溫相對較低,比如38.5度,就發生驚厥了

什么情況下會發燒?

造成發燒的原因我們可以從生理和心理兩個方面來看。

比較常見的受涼,積食,季節性傳染病例如手足口,流感?;蛘哌^度疲憊,例如周末參加了一個生日聚會, 或者長途旅行太疲勞, 或者掉牙,或者情緒的壓抑和緊張, 或者毫無原因的發燒。

當然也會出現一些重要疾病引起的發燒。我們這里談論的主要是常見的可以在家處理的發燒,至于什么情況下需要尋求專業醫生的幫助,在后面我們會談到。

從生理上講, 西醫認為發燒可以幫助身體“ 燒”掉細菌,病毒,提高免疫系統的工作級別,中醫認為“受涼發燒”可以將身體所受“寒邪”排出體外,或者”積食發燒”提高身體的運化能力,加速代謝能量的瘀滯。

從心理上講, 過度的疲勞,旅行,人際交往,親子關系,家庭關系里帶來的情緒積壓都是一些“ 負面” 的或者“ 不良” 的能量,這些無形的能量干擾,也需要“ 火” 發燒來進行代謝。

如何護理

第一,對病因要清楚。

? 如果是受寒涼引起的發燒, 一碗姜湯+ 蓋上棉被。汗出燒即退。

? 如果是積食發燒,捏脊摩腹補脾清天河等小兒推拿手法,外加小中藥,大便排出,一般燒就退了。

? 如果是季節性傳染病,結合具體寒熱癥狀,幾付小中藥就可以了。

上面給出的方法都不會干涉免疫系統的工作,而更多的是給免疫系統一個助力,透過自身的自愈力來完成整個康復的過程。

例如推拿之后或者服中藥之后,會加快疹子的排出而不是壓抑。

如果是情緒或者疲勞引起的,或者換牙期的發燒,或者是沒有其他癥狀的發燒,更需要的是父母的陪伴。安靜的臥床休息,減少過度消耗,集中全部能量陪伴孩子經歷一次內在的蛻變,非常重要。

第二, 做了處理后,不要著急讓體溫降下來, 給身體足夠的時間處在“高溫” 狀態。

保持在發燒的狀態,身體免疫系統才能進行需要的工作, 完成工作也是需要一定時間的。 沒有特別的情況下,40度以下,三天都是基本安全的,前提是身體的溫度均勻,不要局部高溫。如果體溫均勻分布,1-3天都可以接受, 如果時間再長,需要尋求醫生的幫助。

重點在于:孩子的體溫分布是否均勻。 往往發燒尤其是積食發燒的孩子, 都是手腳冰涼,體溫很高。這時候父母要想辦法讓手腳熱起來,手腳熱,孩子體溫會自然調節,也避免了高溫驚厥的可能。

第三, 家長護理時,焦點不要放在體溫上。你不僅僅照顧的是孩子的身體,你更多的是在呵護孩子的心靈。

生病的孩子比平時更加敏感,兒童期疾病或發燒也不僅僅是身體上的蛻變而已,往往伴隨心魂和靈性的成長。

孩子發燒的護理方法范文2

“其實,發燒幾乎是每個孩子成長過程中必經的考驗。”在名醫大講堂上,南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任李宏教授指出,發燒對孩子來講不全是壞事,它是機體對外來病原的有效免疫反應,是對身體的一種自我保護反應。遇到孩子發燒,家長應該重視,但也不必驚慌。家長要密切觀察孩子病情的輕重,如果發現孩子發燒的同時精神差,或是持續高熱及反復發熱、出現皮疹、無法進食或有脫水表現,有驚厥或以前有過驚厥史的,要及時送醫。如果孩子剛開始發燒,精神狀態良好,活動不受影響,即便體溫達到38.5℃,也不必馬上送醫,在家對癥做些“冷”處理,一般都能平安度過。

哪些疾病是發燒“導火索”?

哪些病會成為發燒“導火索”呢?李宏說,以幾種常見病不僅可引起發燒還各有特點:

急性上呼吸道感染:除出現發燒、咳嗽、流涕、咽痛和全身不適等癥狀外,更易出現高熱、驚厥、脫水等全身癥狀,容易演變為氣管炎和肺炎。

幼兒急疹:這種病多見于6個月到2歲的嬰幼兒,除高熱外無其他表現;突出特點為發熱3~5天后熱退疹出,無色素沉著。

麻疹:除了發燒,也伴有流涕、結膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹。

水痘:一般在發燒1天后皮疹連續分批出現,每批歷時l~6日,同一時間可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂從軀干至臉、肩、四肢程向心型分布。

手足口病:多發生于5歲以下的嬰幼兒 ,除了發燒,手、足、口腔等部位還可出現皮疹、潰瘍。

發熱是身體的學習機會

“雖說發燒是一些疾病的常見癥狀之一,但對孩子來講,它也不全是壞事。”李宏說,發燒是機體對外來病原的有效免疫反應,是對孩子身體的一種自我保護反應。李宏認為,在可控范圍內,孩子發燒還可能帶來幾層“好處”:

1.增強孩子的抵抗力:發燒時,孩子體內的免疫細胞和免疫因子的活性提高了,尤其體溫在37.5~38.5℃時,機體免疫活動最為活躍,在某種程度上增強了身體的免疫力。

2.抑制部分病原體:大多數感染人的病原體適宜的存活溫度是37℃左右,而當孩子受感染后身體產生一系列反應,體溫升高可破壞病原體適宜的溫度,在一定程度上有助于抑制部分病原體。

3.改善血液循環:發燒時孩子血液循環加速,可以為感染灶提供更多的血液,而血液中所含的免疫細胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原體,對清除感染有一定的幫助。

“當然,也不能過分夸大發燒的這些‘好處’。家長還要根據病情的輕重及時判斷處理?!?/p>

分清輕重學會“冷”處理

李宏認為,如果孩子發燒的同時精神差,或是持續高熱及反復發熱、出現皮疹、無法進食或有脫水表現,有驚厥或以前有過驚厥史的,建議家長還是要送醫院。如果孩子剛開始發燒,精神狀態良好,活動不受影響即便體溫達到或超過38.5攝氏度以上,家長也不必馬上送孩子去醫院。

“平時在家中除了遵醫囑服用退燒藥之外,還可以使用物理降溫的方法讓孩子感覺好受點?!崩詈杲榻B說常見的物理降溫有溫水擦浴及頭部冰敷等方法。 值得注意的是,溫水擦浴時要注意四肢末梢保暖;冰敷則以頭部為主,用降溫貼、冷毛巾或者冰袋都可以,實在來不及找冰袋,冰激凌、冰糕等包在薄毛巾里面也可以。

發燒不能開空調?錯!

李宏指出,大熱天,許多家長在孩子發燒時喜歡把孩子捂得嚴嚴實實,生怕受到一絲風吹,更不敢開空調,結果,不僅孩子沒退燒,整個房間熱得像個蒸籠,孩子越來越鬧,大人越來越煩躁。其實,發燒時,避免冷風直接吹向孩子使汗孔閉塞,妨礙排汗是有必要的,但過多的衣服包裹反而使體溫不易散掉,環境溫度的升高也不利于孩子退熱。所以,遇到孩子發燒時,適量穿衣,可開空調,室溫調控在26~28攝氏度較為適宜,風口不要直接對著孩子吹就行。此外,還要注意及時清洗空調過濾網,保證每天房間有通風采光的時間。

有些家長擔心發燒會燒壞腦子,對孩子造成傷害。對此,李宏表示,大多數發燒都不會引起神經系統的損害,家長們要記得觀察孩子的精神狀況,只要精神狀態一直良好且反應靈敏,就不必太擔心。如果孩子精神較差或家長拿不準時,則應送醫院。

在門診,李宏經常遇到一些家長擔心孩子被燒壞,或怕燒下去出現什么意外,或擔心發燒影響孩子返校上課……隨之給孩子采取一系列“降溫行動”:捂被子,吃退燒藥,上醫院則要求醫生馬上給孩子打吊針、用抗生素、消炎藥,想盡一切辦法務必讓孩子“馬上退燒”。

“其實,給孩子退燒不宜過急?!崩詈暾f,孩子剛開始發燒,精神狀態良好,活動不受影響時,不要急于馬上把體溫退至正常,這時候,只要多注意補充水分和休息,物理降溫,往往體溫會自己退到正常。

孩子發燒的護理方法范文3

不發燒時勿要大驚小怪

首先,寶寶是否發燒,這是一個分界限。不發燒,只有打噴嚏流涕咳嗽癥狀的寶寶,無需就醫,正常飲食,該吃什么吃什么,該喝什么喝什么,育兒專家強調在這個階段只需要保證寶寶足夠的休息和睡眠就可以了,并不需要用藥物進行干預。他們認為寶寶在經歷這種小病時,體內會逐步產生抗體,這對將來身體免疫力的完善是有益無害的。

在加拿大的冬天,會常??匆娫S多年幼的孩子,拖著大鼻涕,在雪地里玩耍,穿得也并不多,甚至只有幾個月的小寶寶,父母也照樣在零下幾十度時把寶寶放在推車走在街上,寶寶咳嗽流鼻涕的完全不當回事兒。

過度保暖只會生病

有一次,我跟社區育兒培訓員寶妮交流時,我告訴她在中國,不少的家長尤其是祖輩,為了避免孩子感冒,常用衣服把孩子包得嚴嚴實實,一旦感冒,還會繼續穿得更多。寶妮認為,這樣對孩子非常不好,因為孩子越小越容易出汗,穿了過多衣物后,一旦貼身的衣服濕了,但卻因為外面的衣服太厚而無法散熱透氣,反而更容易引起感冒。正確的做法是,孩子要比大人少一件,或者是跟大人一樣多。衣服面料要透氣易干,就算感冒了,也不應通過增加衣物的數量來“捂”,而是可以給寶寶喝些溫水以及保證充足的睡眠和休息來緩解。

日常護理父母需細心

寶妮特別指出,對于很多還沒學會自主“擤鼻涕”的新生寶寶來說,新手爸爸媽媽要時時觀察他的鼻子有沒有被鼻涕或其他分泌物堵住,如果有,要不厭其煩地用棉簽幫助寶寶清理鼻孔,防止呼吸受阻甚至出現窒息現象。

至于咳嗽,不必太大驚小怪,這是寶寶呼吸系統的“自衛練習戰”,如果不是特別劇烈和頻率很高的咳嗽,完全不需要給寶寶喝止咳糖漿,那些只是緩解癥狀的藥物,并沒有實際殺死病毒,反而會因為癥狀消失,讓父母掉以輕心,以為病已經好了。

正因為許多加拿大父母遵循了這些指導,很多加拿大人長大后的抗“感冒”能力非常強悍,許多十幾歲的孩子,在零下十幾度的冰天雪地里打冰球,只穿短袖單褲也依舊無礙,有的甚至可以幾年都不曾感冒一次。這都跟從小培養起來的“感冒免疫力”不無關系。

關于發燒感冒

孩子發燒的護理方法范文4

冬病夏治適合多大孩子

冬病夏治是根據“春夏養陽”的原則,對冬季容易發作的疾病在夏季進行集中治療,以求增強身體抗病能力、減少疾病發作次數、減輕發病時嚴重程度的一種治病方法。冬病夏治的主要治療方法是貼敷,也就是人們常說的“三伏貼”。貼敷方法不僅適用于成年人,兒童也可以應用。

貼敷原理

貼敷又稱為“發泡療法”,是通過具有溫熱性質的膏藥,作用于人體相應穴位,刺激穴位開合,以達到激發陽氣、通經活絡的目的。以前“三伏貼”都是通過讓局面皮膚起泡達到治療目的,隨著科技的進步,醫生們改良了藥物,如今的“三伏貼”已很少會讓皮膚起泡了。不過,幼兒皮膚嬌嫩,應用不當,還是會對皮膚造成傷害。

年齡禁忌

1.5~2歲以上的兒童更適合冬病夏治,而1.5歲以下的孩子是不適合的。一方面是因為嬰兒的皮膚太嬌嫩,容易受傷。另一方面,1.5歲以下的孩子一般在家,跟外界接觸很少,感染的機會相對較少;而且孩子以母乳喂養為主,母乳中含有抗體比較多,孩子的抵抗力相對較好,更不容易生病。

愛心貼士

雖然孩子年齡適合,但如果孩子屬于瘢痕體質、過敏體質,或者孩子正在發燒期間。抑或孩子皮膚局部有破損都不宜貼敷。

可以治療哪些疾病

“冬病夏治能治療哪些疾病”、“孩子一到冬天總拉肚子可以貼嗎”、“孩子體質不好,可以幫孩子改善體質嗎”――不是哪一種疾病都可以用冬病夏治的方法治療,也不是所有孩子都可以借助冬病夏治的方法提高免疫力,強健身體。和所有治療方法一樣,冬病夏治也有嚴格的適應癥。

適應征侯

冬病夏治在兒科主要適用于中醫上統稱的肺系疾病,如反復呼吸道感染、咳嗽、哮喘、支氣管炎、肺炎、鼻炎、扁桃體炎等等。肺主皮毛,得這類疾病的孩子往往肺氣不足,衛陽不能固攝皮膚腠理,每當季節交替或天冷時,邪氣就容易乘虛而入,致使反復發病。

改善體質

不僅是治療疾病,一些先天稟賦不足、體質虛弱、免疫力低下的孩子也可以通過冬病夏治的方法,增強體質,提高抗病能力。不過需要提醒的是:如果孩子食欲不振、形體削瘦、愛出汗、脾胃虛弱等,同時經常生病或感冒,可以通過冬病夏治調理,反之,如果孩子只有上述癥狀,卻不經常生病,則不適合冬病夏治。

愛心貼士

中醫認為,只要是感寒而至的疾病,均可以冬病夏治。媽媽若不清楚自己孩子究竟適不適合貼敷,可以去中醫院的兒科,找醫生詳細咨詢,不可盲目治療。

貼敷后如何護理

“孩子貼敷后會不會發燒”、“會不會留下難看的疤痕”、“會不會過敏引起不良反應”……媽媽擔心冬病夏治這種特殊的治療方式會以孩子的身體損傷為代價,護理不好,反而會給孩子增加苦惱。其實孩子貼敷后的護理并不復雜,只要掌握幾點,孩子完全可以耐受。

正常反應

三伏天比較熱,加之溫熱藥物的刺激,一般貼敷后,孩子會出現局部皮膚發紅、發熱、發癢、輕微過敏等反應,這些都屬于正常反應,孩子是可以耐受的。孩子貼敷后一般不會發燒,更不會留下疤痕,媽媽不必過于擔心。

不適反應

不適反應的發生,主要基于孩子的特殊體質、年齡較小、貼敷時間過長三個因素,通常會表現為局面皮膚的刺痛、熱痛、癢痛,個別皮膚敏感的孩子也可能起泡。

護理注意

貼敷當天,孩子不能洗冷水澡、不能游泳,還要避免孩子碰撞、搔抓貼敷處皮膚。可外涂爐甘石洗劑幫助孩子止癢。如貼藥時間過長引起小皰疹或起泡,應保護創面,可涂燙傷軟膏、紅霉素軟膏。偶有皮膚過敏的孩子,可涂抗過敏藥膏,必要時應去醫院就診。

愛心貼士

中藥貼敷的時間主要依據孩子的年齡大小而定,年齡越小,皮膚越嬌嫩,貼藥時間就越短。一般情況下。1.5-2歲孩子貼30分鐘~1小時為宜。2~3歲的孩子貼2個小時左右,再大一點的孩子貼3~4個小時。不過。媽媽要注意觀察,孩子若出現不適反應,只要貼敷超過半小時就可以取下貼藥,不會影響治療效果。

在家貼行不行

炎炎夏日,帶著孩子排著長長的列伍等待貼藥,三伏全部貼下來要折騰9次,孩子和媽媽都苦不堪言。三伏貼可以自己買藥在家貼嗎?可以的,下面就來看下在家貼藥的注意事項。

買藥

目前市售的三伏貼主要有兩種。一種是中醫院獲得藥品批號后,現場自制的,藥膏比較松散,易變干,媽媽可以將藥膏用保鮮膜包好,帶回家給孩子貼敷。另一種是藥店出售的成藥藥膏,攜帶比較方便。

穴位

三伏貼的貼敷位置一般是肺俞、定喘、膏肓這三對穴位,媽媽可以對照人體穴位圖給孩子貼藥,盡量找準穴位就可以,稍偏離一點也沒關系,中醫認為離穴不離經,一樣會有療效。

不過孩子的體質不同、所患疾病不同,貼敷穴位會有所變動,媽媽最好第一次帶孩子去醫院請教醫生,然后再自行貼藥。

時間次數

2011年貼敷的日期是:一伏,7月14、15、16日;二伏,7月24、25、26日;三伏,8月13、14、15日。貼藥時間最好選在上午或中午,因為此時陽氣旺盛,膏藥更容易起效。三伏貼是中醫的一種外治手段,療效比較緩慢,一般要連續貼三年才能達到預期效果。

孩子發燒的護理方法范文5

1不愛喝水的孩子:

我們都知道,水參與了人體的所有代謝,所以它的重要地位不言而喻。一些家長可能發現了,孩子在上幼兒園或上學以后,生病的機會相對多了起來,因為孩子活動量多了,而孩子在外面肯定不如在家里護理的精心,喝水的機會越來越少。

【應對方法】 要經常告訴孩子喝水是很重要的事情,對上幼兒園的孩子,要讓他們學會對老師說:“老師,我要喝水”這句話。對上學的孩子,要提醒他們多喝水。

2不愛吃菜的孩子:

這樣的孩子,飲食結構不均衡,容易引起貧血和一些維生素或微量元素的缺乏,所以就會引起反復的感冒。

【應對方法】 我的孩子直到今天都不愛吃菜,我發現孩子主要是不愛嚼那長長的菜葉,為此我的母親想了許多辦法,比如給他蒸雞蛋或炒米飯的時候,把菜切的很碎,這樣,孩子吃飯的時候,就嘗不出來菜的感覺了。所以,要想讓孩子不挑食,家長首先要把自己培訓成一個好廚師才行。

3加餐的孩子:

我見過一個孩子,長的人高馬大,看上去很結實,卻老生病,隔一段時間就發高燒,我詢問他吃飯的情況得知,他經常在睡前吃一鍋涮羊肉,這樣的孩子,不生病才怪。

【應對方法】 要想小兒安,三分饑和寒啊。同時晚上那頓飯不要太油膩。

4睡前抱奶瓶的孩子:

一些孩子,從小養成習慣,睡前要喝一瓶奶或抱著奶瓶就睡著了,喝完也不刷牙或漱口。殊不知,細菌最喜歡牛奶,最喜歡在隱蔽的咽喉部繁殖,于是,這樣的孩子就反復呼吸道感染了。

【應對方法】 如果睡前喝奶的習慣改不掉,可以提前一小時喝奶,再讓孩子喝幾口溫水漱漱口,對呼吸道愛反復感染的孩子,每頓飯之后都要漱口。

5睡眠太少的孩子:

睡眠充足是孩子發育的先決條件,一些孩子,非常貪玩,不愛睡覺,還有許多家長,不顧自己孩子的體質,周末喜歡給孩子報很多業余班,讓孩子根本沒有休息的時間。

【應對方法】 早睡早起,養成良好的生活習慣;對孩子的教育,要量力而行,不要總期望把孩子培養成天才。

6膽小的孩子:

目前的孩子,大都是獨生子,又多住高樓,與人交往的機會很少,孩子猛然上幼兒園有明顯的恐懼和不適應,因為心理的作用,孩子有可能出現惡心,嘔吐,甚至咳嗽等現象,可是如果去醫院檢查,卻發現不了太多的陽性體征。

【應對方法】 多領孩子去戶外活動并與人交流很重要。

7總輸液的孩子:

孩子發燒的護理方法范文6

Q1小孩感冒好了為何咳嗽不止?

入冬后,4歲的兒子感冒了,發高燒,清鼻涕水流個不停,咳嗽不止,在附近醫院打掛針服藥治療,一周后感冒就好了,不發燒也不流鼻涕,就是咳嗽不見減輕。不知這是怎么回事?孩子要不要吃繼續服藥治療?

專家回復:感冒后咳嗽是一種自限性疾病

這位孩子家長提出的問題帶有普及性,值得重視。

當感冒急性期癥狀消失后,咳嗽仍遷延不愈,臨床上稱之感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒(主要是呼吸道合胞病毒和鼻病毒)感染外,其他呼吸道感染,如肺炎支原體和肺炎衣原體等,亦可能導致此類咳嗽。

臨床發現,感冒后咳嗽多見7歲以下小兒,患者多表現為剌激性干咳或咳少量白色粘液痰,呈陣發性,早晚厲害些,可以持續時間3~6周,甚至更長時間。X線胸片檢查無異常。

引起感冒的病原體90%以上為病毒,而病毒感染可導致呼吸道粘膜損傷,誘發氣道高反應性,以致咳嗽敏感性增高,結果使患兒咳嗽持久不愈。

是否用藥應視區別對待

感冒后咳嗽是一種自限性疾病,通常隨著時間推移而緩解。目前尚無特異治療方法。

不需用藥的情況

由于大多數患兒為輕度剌激性干咳,如患兒精神和食欲正常,玩耍自如,晚上睡著后不咳,可以不用止咳藥,過了1~3周后自行消失

需用藥的情況

若少數患兒頻繁咳嗽,影響睡眠,則需要繼續服藥。

用藥一定要遵醫囑,一般來說,用第一代抗組織胺H1拮抗劑(如阿斯美)和中樞性鎮咳藥物(如聯邦止咳露),連服一段時間,咳嗽癥狀就能緩解,乃至消失。

母嬰TIPS:切勿濫用抗生素

抗生素(俗稱消炎藥)治療感冒后咳嗽是無效的,不可濫用;但對肺炎支原體、肺炎衣原體所致慢性咳嗽,使用大環內酯類抗生素(如紅霉素)治療有明顯療效。

Q2小兒肺炎都要住院嗎?

前不久,我3歲的兒子患上肺炎,發低燒、頻咳,有點喘,在市兒童醫院攝胸片診斷為輕型肺炎,因我們夫妻都要上班,雙方老人又住在鄉下,所以要求醫生讓孩子在門診留觀室輸液,連續治療五天,孩子的病就治好了。請問,孩子患肺炎都要住院嗎?

專家回復:孩子患肺炎并不一定都要住院治療。

眾所周知,肺炎是全世界5歲以下兒童的最大殺手,幾乎每分鐘就有4名兒童死于肺炎。發展中國家大約60%的肺炎病例由細菌引起,這些患者須用抗生素治療。

近期英國著名醫學雜志《柳葉刀》報道,一項由WHO和美國國際開發署(USAID)資助的新研究發現,在家里治療小兒嚴重肺炎的療效與住院治療相同。

該研究由美國波士頓大學公共衛生學院的研究者在巴基斯坦完成,研究者將2037例嚴重肺炎患兒隨機分成2組,分別在醫院注射抗生素或在家里口服抗生素治療, 住院治療組有87例(8.6%)患兒治療失敗,在家治療組有77例(7.5%)治療失敗。研究期間有5例(0.2%)患兒死亡,其中住院治療組4例,在家治療組1例。對比住院治療與在家里治療的患兒轉歸,結果顯示嚴重肺炎患兒在家口服抗生素治療安全有效。

根據國內目前情況,大約90%以上的兒童肺炎都在省市縣鄉級四級醫院住院治療。事實上,真正只有30%左右嚴重肺炎患兒需要住院治療。

以下情況需要住院治療

主要是體弱兒童,包括2歲以內嬰兒、佝僂病、貧血、先天性心臟病和營養不良兒。

這些患兒表現為持續高燒不退,并發心力衰竭、休克、呼吸衰竭,每分鐘呼吸頻率超過60次,面色和口唇青紫明顯等危險征兆。

如何在家治療肺炎

在綜合性醫院門診或家里治療輕型肺炎患兒,應在兒科醫生指導下注射抗生素(如青霉素等)或口服抗生素,連續治療一周便可治愈,這樣不僅可降低住院率,避免患兒住在擁擠的病房內發生交叉感染,同時也便于父母在家照看孩子。

Q3小兒肺炎只能吃藥打針治療嗎 ?

我個人不是很贊成給孩子吃太多消炎藥,請問除了吃藥,還有什么方法可以護理肺炎寶寶? 兒科醫生觀察到,嬰幼兒嚴重喘憋或呼吸困難加重、面色表灰或煩躁不安,常是呼吸道痰液堵塞的主要表現。因此,胸部物理療法在肺炎治療中占有相當重要地位。

肺炎的胸部物理療法

1.引流——是靠重力和氣流作用引流分泌物,常采用抬高床腳的辦法。

2.變換——經常翻身,一般在嬰兒吃奶前和睡前進行,每天4~5次,每次10分鐘左右,以使肺內痰液松動,利于痰的排除;睡眠以側臥為好,這樣可防治因平臥背部受壓,造成肺底部血液循環不佳。

3.拍背——采用胸背部拍擊或震動協助,每次約5分鐘,一日數次,有助于分泌物借重力流向大氣管便于吸出,注意胸部拍擊部位不宜過低以免腹內臟器受損。

4.霧化吸入——利用超聲霧化器進行霧化吸入,每次10~15分鐘,一日2~3次,在霧化療法前后輕柔吸痰,每次15秒,短暫停止后再吸,直至患兒面色轉紅,安然入睡。

Q4生病的孩子需要在門診留觀嗎?

我的孩子發燒,在家里服用退燒藥后還是沒退燒。醫院建議我帶孩子在門診留觀,而以前又沒有這個建議,請問有必要留觀嗎?要注意些什么?

專家回復:

目前城市兒童醫院或綜合性醫院兒科門急診均設有留觀病室,其目的是讓生病的孩子在此接受輸液(即掛鹽水針),同時方便家長陪護。對于“走來的急診”指那些病情不太重的患兒,而醫生或家長又不放心的疾病,收入門診留觀是一種明智選擇。孩子生病后是否需要門診輸液觀察,應由兒科醫生來決定,各位家長不必強行要求。

住入留觀病室好處

1.有助于原發病的診斷:醫護人員會定時給患兒測定生命體征(即體溫、脈搏、呼吸、血壓)變化,根據病兒目前癥狀與體征,選擇有關的化驗檢查項目如驗血尿糞、胸腹部X線片、B超檢查等,有助于原發病的診斷;

2.對癥治療:在留觀期間,患兒可得到正規抗菌消炎、輸液及對癥支持治療,病情有所控制;

3.費用較住院低:由于留觀不同于住院,治療費用比住院便宜。孩子打完點滴病情好轉就可以回家繼續服藥,若病情惡化可轉入住院部進一步救治。

下列疾病患兒有留觀指征

1. 發熱時間較長或高燒持續1~2天在家服退燒藥無效者;

2. 過去有高熱驚厥史的孩子,現在又感冒發燒;

3. 急性腹痛原因暫不明確者,特別是懷疑為小兒外科疾?。ㄈ缂毙躁@尾炎、腸套疊、腸梗阻等);

4. 急性胃腸炎并發脫水酸中毒者;

5. 嬰兒夜啼不休,兒童哮喘病夜間發作;

6. 懷疑為小兒傳染?。ㄈ缏檎睢⑺?、百日咳、幼兒急疹、菌痢和腦膜炎等),又不易一時查清者。

門診留觀注意事項

留觀病房往往混有不同病種的人,空氣污染重,在留觀室內發生交叉感染并非罕見。換句話說,患兒原有的病是治好了,卻患上了新的病,以呼吸道和胃腸道感染為主,建議家長在護理孩子時加強預防意識。

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