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新生兒科護理問題范文1
1 資料與方法
1.1一般資料 2011年6月～2015年6月產科參加培訓的在職護理人員46人，其中，注冊護士44人，注冊護師2人。培訓分3期完成。
1.2方法
1.2.1培訓方法 ①培訓小組成員：由兒科主任牽頭負責，2名醫師參與制定培訓內容并授課，培訓包括正常足月新生兒特點與護理、新生兒常用診療技術操作及新生兒疾病知識3個方面。②分階段分批次培訓：考慮產科護理班次的特點、工作強度及學歷水平，盡量確保每名產護人員不疲于應對，制定簡單可行方案，以幻燈片形式授課，每次培訓時間不超過30 min。③考核：培訓前后分別組織人員對相關知識進行考試，以百分制計，對培訓前后的成績進行比較。
1.2.2培訓內容 ①理論知識培訓：主要包括正常足月兒生理特點、正常足月兒護理要點、新生兒早期常見病的臨床表現。需產護協助完成的常用診療技術操作，如：新生兒窒息復蘇技術、新生兒靜脈穿刺、洗胃、黃疸監測等和母嬰同室新生兒觀察表的書寫規范。②實踐技能指導：兒科醫師查房與產護病房交班時間同步，指導新生兒護理及如何與家長溝通，并進行細致的新生兒查體、黃疸監測、喂養指導增強產護感性認識。操作性技術觀看視頻熟悉標準化流程，指定護理小教員直接帶教。
1.2.3評價指標 理論和實踐技能各50分，滿分100分?？己藘热菀耘嘤杻热轂橹鳎瑢嵺`操作以重復率為標準。
1.3統計學方法 應用SPSS 16.0軟件進行統計分析，培訓前后人員成績比較采用t檢驗的方法，P<0.05差異有統計學意義。
2 結果
經考核，所屬人員培訓后成績明顯優于培訓前成績(P<0.01)，差異有統計學意義，見表1。通過對產護人員進行新生兒相關內容系統培訓，臨床護理質量明顯提升，家長滿意度調查明顯提高。
3 討論
3.1以目前我院的兒科現狀，加強產兒合作是必要的 WHO和聯合國兒童基金會在1991年聯合發起了“愛嬰醫院計劃”，提出了24 h母嬰同室的措施，對產科和兒科有了更高的要求，兒科醫師要在高危孕產婦分娩時預估新生兒分娩風險，并負責高危新生兒的管理工作，產科護士實施母嬰同室的護理，這就要求母嬰同室護理人員具備更多關于新生兒的知識，因此，我們組織了相關的培訓內容，經考核，培訓后成績明顯優于培訓前，對培訓知識的掌握讓我們的護理人員可以更好的用理論指導實踐。
3.2了解新生兒相關知識，優化產兒合作，提升服務質量 在產科，由傳統的護理模式向母嬰同室護理模式的轉變，需要時間的適應和新生兒相關知識的學習，又面對新生兒這個特殊群體，許多低年資護理人員缺乏相應的經驗及熱情，巡視敷衍了事，有異常情況不能及時發現并報告醫生，對家長反映的問題也不能及時反饋處理，缺乏有效的溝通。護理操作技術不嫻熟，有關新生兒常用操作技術差，如靜脈穿刺不能1次成功，送檢標本凝血，重復洗胃等，這些均為我們的醫療行為埋下安全隱患，我們培訓則彌補了潛在的隱患。實踐證明，對母嬰同室護理人員的培訓使我們的護理人員更從容的面對新生兒護理工作，打破了新生兒有問題問兒科醫生的尷尬局面。不僅滿足了新生兒、產婦的需要，也讓產婦對新生兒護理充滿信心。
3.3提高家長滿意度，減少醫患矛盾 母嬰床旁護理是一種新型護理模式，是由護士在床旁進行示范和指導等，家屬積極參與其中，掌握有關育兒知識及產后的保養教育。林衛通過對母嬰采用床旁護理的模式發現，通過該護理，產婦可以較快的融入新生兒的生活，增加哺育嬰兒的自信，成功的轉變角色。
母嬰床旁護理即新生兒護理如喂養、沐浴、換尿片等操作都在護士的演示下在產婦床旁進行，鼓勵父母參與其中。而我們開展的新生兒相關知識培訓使產護人員更好地指導實踐工作。產婦家庭在和護理人員的互動中增進了信任與理解，增加了溝通，無形中減少了醫患矛盾。
4 結論
因此，對母嬰同室護理人員進行新生兒知識的培訓是可行的，也是必要的，對優化產兒合作意義重大。產科和兒科作為醫院的兩個高風險科室，紛爭多，矛盾大，我們通過培訓的模式，互相交流，增加了相互理解的機會，有助于高質量的完成每一次的產兒合作，這種模式值得臨床相關合作科室推廣使用。
新生兒科護理問題范文2
【摘要】結合廣西壯族自治區民族醫院新生兒病房探視模式進行分析，在有效防范新生兒醫院感染的基礎上，實施人性化探視，有利于醫患和護患溝通。
【關鍵詞】新生兒 病房探視管理
新生兒因各系統器官發育不完善、免疫抵抗力低下，醫院感染發生率較高，尤其是早產兒、極低出生體重兒，以呼吸道、胃腸道和皮膚粘膜感染為主，嚴重者可引起敗血癥和化膿性腦膜炎。新生兒細菌感染在國內發病率高，是導致新生兒死亡的重要原因[1]。據文獻報道，國內、外新生兒重癥監護病房(NICU)醫院感染發生率為4%～18%[2,3]?？梢娦律鷥翰》康尼t院感染管理非常重要。新生兒病房應科學布局，嚴格分區，嚴格執行消毒隔離和無菌操作。此外還應加強對患兒探視的管理，預防新生兒醫院感染?，F就我院新生兒科實施人性化探視現狀進行分析。
1 我國現有新生兒探視模式
從我國目前各級醫院新生兒病房探視模式來看包括間接探視和直接探視。間接探視在滿足家屬探視的需求的前提下考慮了新生兒保護性隔離的要求，有閉路電視系統探視和新生兒隔窗探視等形式。直接探視，即開放性探視，探視者可直接觀察患兒的容貌和健康狀況，親切真實，但增加了患兒的感染機會，不利于患兒早日康復。
2我國新生兒探視管理問題
新生兒探視缺乏有效的探視制度，我國衛生行政部門還沒有制定相應的探視制度和政策，人性化探視管理并沒有明確的標準和尺度，各醫院探視制度各具特色。如果將國外的人性化探視理念生硬地引進，無疑會增加新生兒科的管理難度，也不符合我國多數地區的實情。隨著整體護理的開展，對護理質量要求越來越高，護理隊伍嚴重缺編，護理治療工作繁重，人力嚴重不足，缺乏專人接待探視，如果嚴格管理又與患者缺乏溝通，極易造成家屬的誤解[4]。
3 我院新生兒探視情況
我院新生兒科病房設立時，充分考慮到新生兒探視人性化理念，新生兒病房按管理規范進行布局，分區明確，設立了重癥監護室、非感染病室、感染新生兒室（隔離室）、藍光光療室等。以上新生兒治療區有外走廊環繞，外走廊配用可視玻璃窗隔斷，探視時可直接隔窗探視。病房內安裝音響設備，整個病區可播放音樂。推行探視證制度，持證家屬當天憑證完成探視。
探視是為了滿足家屬的心理和情感需求，我們在遵循保護性隔離，避免交叉感染的原則下，開展人性化探視。新生兒科病房每周一、三、五下午16∶30～17∶00為探視時間，家長直接進入病區外走廊進行隔窗探視。如患兒病情危重，則要求家屬根據病情變化隨時床邊探視，但嚴格控制直接接觸。包括我們醫護人員應用貴重藥物如固爾蘇（豬肺磷脂注射液）時，讓患兒家屬全程觀看操作過程，從而減少家長不必要的擔心和猜疑。
探視結束后主管醫生與家長溝通，告知家長患兒在院期間的奶量、尿量、大小便次數及體重等情況，讓患兒家長親眼看見自己的孩子在院的變化，滿足患兒家長的心理需求。并詳細告知患兒病情并解答提問，對于病情特別危重的患兒，我們每天早上查房后會主動和家屬電話聯系，告知患兒目前病情發展狀況及治療方案，充分維護患者的知情權和選擇權。
4討論
人性化探視既能在情感上給予患兒和家屬最大程度的滿足，在新生兒科絕大多數是病理性新生兒，首要的工作就是針對性地解決和減少患兒的痛苦并促進早日康復，又能在首先保證患兒的醫療安全和治療效果的前提下，關注對家屬的人文關懷。如果任由家屬隨時探視，增加了醫護人員的壓力和新生兒醫院感染風險，實際是對人文關懷的誤解[4]。
同時要加強患兒家屬健康教育，醫護人員要充分利用患兒入院查體的時間，除向家屬介紹科室的基本情況及各項制度外，還要使他們認識到院內感染對患兒健康的威脅及做好預防工作的重要性，使他們能理解并遵守探視制度及消毒隔離制度。還應充分體現自己高度的責任心和同情心，給家屬與精神上的支持和安慰，不僅要護理患兒，還要注意關心患兒家屬，多與家屬講解患兒疾病的發生、發展、治療、護理情況及新生兒的特點，及時真誠的解釋病情和這些治療的必要條件，將有助于減輕他們的擔心和增加他的信任感。既滿足了患兒家屬的心理需求，也加強了與患兒家屬之間的溝通，拉近了醫患和護患之間的距離。
我們的服務對象不僅包括患兒本身，而且包括患兒家屬，要做到讓患兒家屬對新生兒科完全放心。我們必須擁有高度的責任心，過硬的業務技術以及優質的服務態度。它是患兒家屬對新生兒科工作人員信任的前提和保障，減輕家屬的困擾與顧慮，保證新生兒科工作的順利進行。
多數家屬擔心患兒病情變化時能不能及時知道，還有擔心孩子是否會留下后遺癥等情況，為此我科設置外走廊隔窗人性化探視，合理安排探視時間，滿足患兒家屬心理需求，大大地提高了患者家屬的滿意度。
參考文獻
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新生兒科護理問題范文3
【關鍵詞】新生兒；細節；優質護理；滿意度；
1 新生兒科的特點及優質護理服務的方法
1.1 由于新生兒抵抗力差，易感染。我院新生兒科為層流式無陪護病區，消毒隔離制度
要求嚴格，患兒家屬一般情況下不允許進入。本著優質護理的目的，從人性化服務角度出發，我院從建筑上就以內為病區，外為走廊的格局，讓患兒家屬在外走廊透過玻璃就能夠看到醫護人員的工作情況和自己孩子所處的位置，平復了家屬的情緒，降低了家屬的憂慮心情，提高了滿意度。
1.2 為了強化新生兒科的護理服務，讓每個人都明白優質護理的含義。科室舉辦了“假如我是患兒家屬”為主題的討論會。從家屬的角度出發，從一位母親的角度出發，換位思考，提出了如何更好的實施優質護理服務。提升了對開展優質護理服務的認識，從點滴做起，從細節抓起，當好新生兒的“母親”。
1.3 由于新生兒大腦及其他系統功能發育尚未完善，更不具備語言溝通能力，只有被動的接受護士的各種治療與護理。因此，新生兒科的護理便產生了一種誤區，即只重喂養、只關注單個疾病的護理，而不去考慮新生兒作為一個人的全方位需要。撫觸便成為護理人員與患兒情感交流的最佳方式。護理人員以微笑的臉龐、愛意的目光、溫暖的雙手去接觸患兒的身體，用這種特殊的語言，讓患兒感受到母愛般的溫柔與舒適，也為患兒創造了良好的刺激。
1.4 加強業務學習，提高護士的綜合素質
人是生產力最具有決定性的力量。一個團隊之所以能夠實施管理，首先的條件就是人員素質要達到一定的水平。為了優化和提高人員素質我們采取以下幾點措施：
1.4.1 舉止穩重、言語謹慎、儀表端莊、善解人意，具有慎獨精神，能夠換位思考的考慮問題，塑造良好的護士形象。
1.4.2 提高護士的操作水平，練就高超的?？萍夹g。結合臨床，交流操作的成功經驗并由護士輪轉進行小講課，掌握理論知識，規范操作技術，提高操作成功率，減輕患兒的痛苦，從而使患兒得到了優質護理服務。
1.4.3 強化法律意識，保障護理安全，在護理活動中，共同遵循護理規范操作。
1.4.4 鞏固基礎知識，堅持對護理人員進行分層次理論考試和操作技能考核，創造機會提高在職護理人員的學歷層次。
1.5 改變病區管理模式，落實責任制護理。我院新生兒科病區實行區域管理，分為普通患兒病區、早產兒病區、NICU病區和隔離區，每個區域均有護理組長和責任護士組成，負責本區域內患兒各項治療與護理工作，實行責任護士負責制，全面履行護理職責。
1.6 細節決定成敗。落實基礎護理，便從細節做起。在新生兒科，面對不是睡覺就是哭鬧的患兒，護士工作既要小心謹慎，又要富有愛心。認真的觀察病情，不放過任何細微的變化；精心的人工喂養，保證患兒不出現嗆咳；細心的更換尿布，防止紅臀的發生；嚴格六步洗手法，預防交叉感染。讓基礎護理不圖虛表。
1.7 強化?？谱o理。病情允許時，為患兒進行每日一次的沐浴和兩次撫觸；臍部護理每日兩次；按時做好預防接種；對早產兒實施“鳥巢護理”，讓早產患兒感受到全身溫柔的接觸，并能夠減少早產兒熱量的散失，維持各項生理指標的穩定，滿足生長發育的需要，縮短住院時間。
1.8 加強語言溝通，提高優質護理服務的內涵
1.8.1設身處地的為家屬著想，理解家屬對護理工作的期望。每日下午設立一小時探視時間，家屬進入外走廊，由各區域護理組長陪同，尤其對新入院患兒的家屬，介紹病區環境，說明患兒的治療與護理情況，講解每日沐浴、撫觸、喂奶及換尿布的時間與方法。熱情、耐心的接待，委婉、禮貌的用語，讓溝通從心開始，讓語言傳遞溫暖。家屬心中得到了安慰，我們也得到了家屬的理解與信任。
1.8.2出院指導。耐心講解母乳喂養的好處，如何進行母乳喂養；新生兒沐浴、撫觸、臍部護理及臀部護理的方法和注意事項；新生兒生理性體重下降、新生兒黃疸、幾種特殊生理狀況的觀察；預防接種的時間和地點。同時將留有科室咨詢電話的宣教卡片送至患兒家屬手中，便于家屬回家后對講解內容的遺忘和出現問題的咨詢。
1.8.3需要跟蹤的患兒，科室派專人進行電話回訪，解答和解決家屬提出的問題并給于正確指導。為患兒提供從入院到出院全過程的護理服務。
1.9 優質護理服務抓住細節、重在質量
1.9.1新生兒護理是一項特殊的護理工作，護士要有極高的責任心，用自己的愛心、耐心和讓家屬放心的工作態度去面對每一位患兒。落實責任制護理的模式，讓護士有了自己的患兒，變被動服務為主動服務。這種明確對應關系對保證護理質量和護理安全更為有利。
1.9.2色彩是刺激患兒視力神經的一種方法。用卡通畫把病區布置一新，在緊張嚴肅的工作中，讓患兒受到良好的刺激。外走廊利用圖文并茂、言簡易懂的宣傳畫，介紹新生兒常見疾病的護理，洗手的重要性，新生兒科儀器設備使用的目的。形成了獨具特色的宣傳形式，提高了患兒家屬的認知水平。
1.9.3根據科室情況，每月組織一次有相同疾病患兒家屬的座談會。由高職稱護士用多媒體方式向患兒家屬講解疾病知識，解答家屬提出的各種問題。這不僅促進了醫患間的溝通與交流，還為醫患之間搭起了溝通、理解、信賴的橋梁。
2 結果
2.1 通過實施優質護理服務，抓住了細節，提高了質量，護士主動服務意識明顯提高。護士用自己周到的服務、精湛的技術、豐富的專業知識，贏得了患兒家屬的信任，提高了滿意度，取得了良好的社會效益。
2.2 改變護理管理模式，加強護患之間溝通，護士服務思想轉變，密切了護患關系，從而減少了醫患糾紛的發生。
2.3優質護理服務中，護理組長、責任護士都由學歷高、有責任心、溝通能力強的護士來擔任，績效考核也有側重。所以護士中自覺學習的意識增強了，因而專業理論水平不斷提高，護理操作技能更加嫻熟。護士整體形象與素質進一步得到提高。
2.4由于護士的專業水平不斷提高，護患溝通能力增強，觀察病情更加仔細，執行醫囑正確及時。因此，醫生對護士的滿意度也同時提高。
新生兒科護理問題范文4
【關鍵詞】 優質護理；新生兒；智能發育；滿意率
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0213-01
新生兒時期是人智力發育的關鍵時期，是小兒大腦迅速發育的時期，良好的育兒刺激可促進新生兒腦功能和結構的發育[1]。我院2012年12月至2013年3月對50例新生兒實施優質護理服務，有效的促進了其智力和體格發育，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
100例均為我院新出生的新生兒，其中男52例，女48例，日齡7～28d，平均18.2±3.5d，出生時Apgar評分均在8～10分，平均（9.1±1.2）分。體重2600～4100 g，平均（3250±650）g，胎齡37～41周，平均（38.6±3.2）周。
1.2 護理方法
對照組采用常規新生兒科常規護理和保健方法，包括喂養、輔食添加、預防注射等，不予任何特殊干預，僅做定期隨訪。觀察組采用優質護理服務，具體措施如下：
1.2.1 營造優質護理氛圍
通過護理簡報、櫥窗、定期召開優質護理服務會議、護士長會等多種形式進行宣傳，建立護理質量督導管理機構，量化考核細則，加強督促和檢查，注重對新生兒科能力較強、專業素質較硬的護士的選拔，讓其參與到優質服務工作中來，通過對新生兒進行連續動態觀察和整體護理，減少護士交接的次數，減少護理薄弱環節，合理安排人力資源，實行彈性排班[2]。在全院范圍內營造出良好的活動
氛圍。
1.2.2 零陪護制度
新生兒是一個特殊的群體，患兒免疫力低，感染性疾病的發病率較高。為降低感染性疾病的發生.我院采取零陪護制度.由護士完成所有基礎護理工作。新生兒由于完全不能自理，故均為一級護理，這無疑會增加護士的工作量，因此，護理部和新生兒中心領導高度重視，確保人員到位。
1.2.3 撫觸護理
喂奶后1 h由經過專門培訓的醫務人員實施一對一的撫觸，撫觸者用強生潤膚油雙手，按照頭部、面部、胸部、腹部、四肢、背部的順序進行按摩，頭部及背部用指揉法，四肢用擠捏法[3]，動作輕柔，力度適宜，同時指導新生兒母親正確的按摩手法，讓其參與撫觸的實際學習，出院后由其實施撫觸。
1.3 評價指標
比較兩組新生兒的智能、體格發育情況和家長的滿意率。
1.4 統計學處理
用SPSS13.0統計軟件，以（x±s）表示計量資料，組間比較采用T檢驗，以百分比描述計數資料，率的檢驗采用卡方檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組新生兒智能發育情況比較
觀察組新生兒在6個月、12個月時的MDI、PDI顯著高于對照組（P
表1 兩組新生兒智能發育情況比較
注：觀察組與對照組相比，P
2.2 兩組新生兒體格發育情況比較
觀察組在12個月時的身長、體重、頭圍顯著優于對照組（P
表2 兩組早產兒體格發育的情況比較
注：觀察組與對照組相比，P
2.3 兩組新生兒家長滿意率比較
觀察組在服務態度、技術水平、健康宣教、關愛新生兒、心理支持五個方面的滿意度均顯著高于對照組，P
注：兩組相比，P
3 討論
優質護理氛圍，對于激發護理人員護理的積極性，開展優質服務打下了良好的基礎。零陪護制度有利于降低新生兒的感染性疾病的發病率，降低因陪護帶來的護理風險問題。健康宣教通過指導產婦對新生兒時期保健知識的學習，增強了其知識儲備，對于建立良好的護患關系，促進產婦出院后對新生兒進行正確的護理起到了積極作用。新生兒腦部及行為發育尤其出生后6個月內可塑性很強，在此時期對新生兒腦部發育進行良好的刺激，無論在生理和生化方面均有重要影響。撫觸護理的實施對新生兒的神經系統構成了良好的刺激，將柔和的觸覺刺激傳入大腦，使大腦對沖動進行分析、判斷，而做出相應的反應，從而刺激腦神經細胞和其他神經系統的發育。
優質護理鞏固了護理人員專業思想，提高了其護理的積極性和主動性，讓新生兒在護理中得到更多的實惠，進而提高了家長的滿意率。
參考文獻
[1]王光霞，方魯陽.早期綜合干預對早產兒早期發育的影響[J].中國新生兒科雜志，2010，25（6）：337-338.
新生兒科護理問題范文5
【關鍵詞】新生兒科 院內感染 交叉感染
新生兒科患兒病情危重，病情變化快，生活不能自理，病房內儀器復雜，護理操作多，存在很多不確定的易感因素，再者，由于新生兒免疫功能缺陷，血腦屏障功能不健全，器官功能發育未完善，特別是早產兒，低出生體重兒是院內感染的易感人群。綜上所述，新生兒科病房由于以上的特點，防止院內感染是一項重要的內容，護理人員在防止院內感染的過程中扮演著重要的角色。
1、 新生兒病房院內感染常見的類型和原因
（1） 皮膚感染：新生兒皮膚NI粘膜薄，易于破損，加之室內空氣不通風，易出汗，在頸后、腹股溝等處易破損，易發生新生兒膿皰瘡；患兒大小便次數多，且皮膚薄嫩，易發生 尿布疹、臀紅?；純杭覍僦R缺乏是主要的原因。
（2） 臍部感染：臍部是新生兒與外界接觸的主要創面，由于尿布長期包裹極易導致大小便感染。
（3） 口腔感染：鵝口瘡是新生兒的常見疾病，，它是由白念珠菌感染引起的，它主要來自產婦陰道以及未嚴格消毒的奶瓶、奶嘴，如果口腔護理不當，極易引起鵝口瘡。
（4） 肺部感染：由于新生兒長期使用抗生素以及糖皮質激素導致免疫力低下，尤其早產兒，吸吮能力差，如喂養不當，極易引起嗆咳誤吸而導致肺部感染。
2、 新生兒病房完善的制度是防止院內感染的重要保障
（1） 醫務人員是防止院內感染最重要的環節，因此，工作人員應至少每半年檢查一次，凡有呼吸道、肝臟、皮膚粘膜、胃腸道疾病或其他可傳染的感染性疾病者，都不可在新生兒科病房工作。
（2） 堅持陪人、探視者的管理制度，嚴格控制入室人員，定時探視、限制人員出入，入室要穿備好的隔離衣，換鞋，戴醫用帽子和口罩，與患兒接觸前要進行手衛生消毒， 患有感染性疾病者不得進入。
（3） 堅持手消毒制度，醫務人員要在進入新生兒病房前，應將雙手致肘部清洗干凈，并用速干手消毒液消毒一遍，接觸下一個患兒前做好常規手消毒。
（4） 堅持新生兒房分區制度，將感染與非感染的患兒分開，病情重與一般患兒分開，避免交叉感染。
（5） 新生兒病房要堅持每日通風，冬季2次，夏季4次，每次通風時間15～20分，每日定時用消毒液消毒床頭柜、輸液泵、嬰兒床以及其他臺面，每日定時用紫外線消毒病房1小時，臨時有需要再次消毒。
（6） 提高新生兒免疫力：新生兒的免疫力與其營養狀況、喂養種類有關，家長可以據此 對患兒進行合理的營養搭配，進行母乳喂養，提高患兒的體質和免疫力，同時對患兒進行預防接種預防病菌感染，經常對新生兒進行按摩，促進其對食物的消化和吸收促進身體成長，提高免疫力。
（7）新生兒暖箱做好清潔消毒；氧氣濕化水使用滅菌水，并每天更換；呼吸機外置管路及附件應達到一人一用一消毒或滅菌；新生兒使用的其他物品和器具采用正確的消毒方法；血壓計、聽診器、體溫計固定使用。
3 、 提高護理人員素質是防止新生兒院內感染的重要途徑
（1） 加強護士職業道德培訓，培養護士的責任心和愛心，例如給于新生兒撫觸，喂奶后給于排背，頭偏向一側。
（2） 強化無菌觀念，任何操作都要按照無菌操作的原則完成，并做好標識。
（3） 加強新生兒?？谱o理知識、護理技能的培訓，如靜脈留置針、留置胃管、光照療法以及股靜脈穿刺法等。
（4） 由于新生兒免疫功能不成熟，缺乏分泌型IgA，不能阻止病原體在黏膜上黏附、聚集，故易發生呼吸道、皮膚、消化道感染，因此應做好患兒基礎護理，增強抗病能力。做好口腔、臍部、皮膚及眼部護理：每日口腔護理2次；每天用碘伏消毒臍部；每天評估觀察皮膚情況，皺褶處有無破損、膿點、紅疹；每次排便后做好臀部護理，及時更換尿布，并根據情況給予護臀霜預防臀紅；防止局部皮膚受壓過久，每次輸液前后評估穿刺部位的局部皮膚情況，防止液體外滲。
4、小結
醫護人員應主動地、前瞻性地、客觀地觀察每例患兒的疾病情況，及時篩查出高?；純?，及早采取保護性隔離措施，做到早防范、早發現、早隔離；發現特殊或不明原因感染的患兒，要按照國家傳染病管理的有關規定實施單間隔離、專人護理，并采取相應的消毒措施，所用物品應優先選擇一次性醫療用品，非一次性物品必須專人專用專消毒，嚴禁交叉使用。；采取全面正確的醫療護理措施，有效控制和降低新生兒醫院感染的發生。
參考文獻
新生兒科護理問題范文6
1.凡住院分娩(陰道或剖宮產)的產婦及新生兒，除不宜母乳喂養者外，均應收住母嬰同室。
2.有嚴重并發癥或合并癥，暫不宜母乳喂養，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。
3.高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續留住母嬰同室。如新生兒，則轉入新生兒重癥監護病房。有條件的醫院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。
4.母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進行隔離治療。
二、工作人員職責
1.產、兒科醫師工作職責：
(1)產、兒科醫師分工合作，負責產婦及新生兒的醫療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責。
(2)產、兒科醫師與護士密切配合，指導母乳喂養。
(3)每日查房至少2次，做好相應診治工作。
(4)認真書寫病歷，包括有關母乳喂養記錄。
2.護理人員工作職責：
(1)實行母嬰責任制護理，認真執行母嬰同室護理常規。
(2)醫護配合共同做好母乳喂養工作。
(3)產房及待產室護士協助產婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產婦母乳喂養。
(4)產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。
三、護理常規
1.產后6小時內母嬰觀察及護理：
2.觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。
(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。
(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。
(4)協助剖宮產的母親進行早接觸、早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。
(5)協助并指導母親生后6小時內再次喂奶，按需哺乳。
2.產褥期的觀察及護理：
(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。
(2)每日檢查情況(脹度、乳量、形狀)，指導母親正確的哺乳、含接姿勢及擠奶手法。發現異常情況(如奶脹、皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。
(3)加強心理護理，針對產婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養的信心。
(4)指導并提供母親科學膳食，保證充分營養。
3.新生兒及患兒的觀察及護理：
(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。
(2)了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。
(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。
(4)嚴格執行消毒、隔離制度。
(5)加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發現異常及時報告醫師。
四、簡易人乳庫
鼓勵有需要有條件的愛嬰醫院設立人乳庫，收集人乳的對象應為無傳染病身體健的母親。
1.人乳庫供奶范圍：
(1)產婦不能用自己的乳汁哺喂的新生兒及患兒。
(2)有醫療適應癥的新生兒及患兒。
2.人乳收集：
(1)備好消毒奶杯，以有蓋的透明廣口杯為宜。
(2)清潔產婦的，采奶前洗手。
(3)擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具(吸奶器或奶泵)擠奶為輔。
(4)將收集好的人乳汁貼上瓶簽，準確記錄供乳者姓名、收集日期、時間、分娩孕周。
(5)采奶后入乳庫前消毒。
①消毒條件為恒溫水箱62.5℃30分鐘，待自然冷卻至室溫后放入冰箱待用。
②冰箱內保持4℃，儲存應在24～48小時內使用，-20℃儲存可在3個月內使用，庫奶使用時需復溫。
(6)若乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒，則不需要消毒，但容器外應標明姓名、日期、床位號，置于4℃冰箱內保存，24小時內使用。
3.人乳庫應由專人管理：
(1)對各病室收集的人乳進行檢查。
(2)管理人員對乳庫的人乳做好時間標記，儲存及使用時應作記錄。
(3)每日檢查乳庫，應保證先入庫的先供應，并及時清理過期的乳汁。(4)設專用冰箱儲奶，冰箱應每周清潔一次，每月對庫存奶檢菌一次，并有記錄。
五、探視制度
1.嚴格執行醫院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。
2.為防止交叉感染，有傳染性疾病者禁止探視。
3.嚴格控制探視人數，每次不超過2人。
六、消毒隔離制度
1.母嬰同室每日上下午各通風一次，每次15～20分鐘，應注意母嬰保暖。
2.保持病室清潔衛生，安靜溫馨，嚴禁吸煙。
3.每日常規進行母嬰床單位消毒一次，用5‰洗消凈擦拭。
4.母嬰出院后，母嬰床單位應做終末消毒處理。
5.探視后病室進行通風換氣。
七、基本設施
房屋環境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。
1.室內設備：
(1)每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把(方便產婦哺乳)。嬰兒床應在產婦床旁，以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。
(2)室內有通風、保暖裝置，室溫應保持在22～24℃。
2.病區內設備：
(1)有治療室。
(2)嬰兒洗澡室。
(3)流動水洗手池及盥洗室：
(4)熱水供應設備。
5.宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。
6.廁所及污物間。
