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肝膽外科實習個人總結范文1
――致醫生
“為了病人本人的利益,我將采取一切必要的診斷和治療的措施,同時,我一定要避免兩種不正當的傾向:即過度治療或無作用的治療……我將牢記盡管醫學是一門嚴謹的科學,但是醫生本人對病人的愛心、同情心及理解有時比外科的手術刀和藥物還重要……我要讓自己記住,我不是一臺看病機器也不是惡性腫瘤本身,而是一個活生生的人。他的病可能會影響到他的家人以及造成沉重的家庭經濟負擔。我的責任是要考慮到所有的這些事……對于來求助于我的病人,我一定要拿出我最精湛的醫術,當看到他們身體康復的時候我會倍感愉快?!?/p>
這段擲地有聲的文字就是希波克拉底誓言的現代版,兩千年來一直被奉為醫生行業的道德典范。無數的人曾經背誦過它,也有無數的人只是背誦了它,然而,對于中日友好醫院肝膽外科主任楊志英來說,這決不僅僅是脫口而出的誓言,而是他必須履行的承諾。
用精湛的醫術贏得患者的信任
如果你是一名面臨選科的實習醫生,我一定建議你避開肝膽外科。原因很簡單,那里的工作除了困難大很辛苦外,最讓人望而卻步的是那些隨時可能發生的醫療糾紛。
雖然人的本能都是趨吉避兇,可就是有人想不開,非要一腳踏進來,這個人就是楊志英主任。
想當年,楊志英主任是很多人羨慕的對象,他一畢業就進入了協和醫院,師從肝膽外科學界的老前輩鐘守先教授和唐偉松教授,耳濡目染之下楊志英主任漸漸地愛上了肝膽外科,一干就是二十年。
二十年來,他每日奮斗在臨床工作的第一線,在普通外科領域積累了豐富的經驗,在肝、膽、胰及甲狀腺等普外科疾病的診斷和外科治療方面頗有心得,尤其是疑難病例的診斷外科手術治療方面積累了豐富的經驗。他率先在協和醫院開展了完全腔鏡肝實體腫瘤切除術;完善了巨大肝血管瘤剝除術,使手術并發癥率、死亡率、出血率及住院時間均明顯降低;在協和醫院率先開展脾臟良性腫物的部分脾切除術,保留患者脾臟功能等等領先的治療方式和手段;還發明了新術式治療復雜及延誤診斷的腹膜后閉合性十二指腸損傷,發表在國外醫學雜志,為醫學界所認可。更加值得一提的是,他還獨立完成了大量的肝、膽、胰疑難手術:包括直徑達45cm、重達10kg的肝轉移瘤切除等;直徑達33cm、重達5.5kg的巨大肝惡性腫瘤切除;半肝聯合胰十二指腸切除治療進展期膽囊癌;各種類型的肝臟手術,包括中肝、尾狀葉腫瘤切除;肝門膽管癌根治、膽囊癌根治、膽管損傷的修補等膽道外科疑難手術;各種類型的胰十二指腸切除術、保留十二指腸的胰頭切除、保留脾臟的胰體尾切除、胰島素瘤切除等胰腺外科疑難手術。
楊志英主任精湛的醫術贏得了患者的信任,很多病患不遠萬里慕名而來。都說大學因師而著名,醫院因醫生而興旺。楊志英主任調入中日友好醫院一年后,憑借自己熟練的醫療技能和良好的口碑,患者追隨而來,使科室的狀況有了巨大的改觀。之前科室全年的肝膽胰手術不足50臺,增加到現在的數百臺;代表肝膽外科手術水平的胰十二指腸切除術由原來每年不足10臺,發展到了30-40臺;肝臟手術由原來每年不足20臺發展到了100多臺。整個學科就這樣慢慢發展起來了。
用醫者的仁心贏得患者的贊譽
楊志英主任在工作上的努力,讓他成為了老師眼中的得意門生,領導麾下的重點人才,但是這些對楊志英主任來說都不過是鞭策自己前進的動力,真正讓他感到驕傲的,是患者對他的信任,是患者口中由衷的一句“好醫生”。
“作為醫生,任何時候都不能忘了自己的本職工作,那就是治病救人,你所做的一切工作,最終目的都應該是為了讓患者得到利益,恢復健康。只有多為患者想一點,多為患者做一點,才能真正成為一名好醫生?!?/p>
“多為患者想一點,多為患者做一點,才能真正成為一名好醫生?!痹诓稍L過程中,這句話出現的頻率極高,可見這已然成了楊志英主任的一種生活習慣。
曾經有一名病人在常規體檢中發現肝部有一個腫瘤,經診斷需要手術切除。在術前檢查過程中,楊志英主任發現該患者有甲狀腺病史,于是安排他做了甲狀腺檢查,結果發現甲狀腺也需要做手術。兩個病灶,兩臺手術,本來是很簡單的事情,但是這名患者卻犯了難?!拔耶敃r想,如果手術分兩次做,不但費用高而且痛苦大,重要的是我還要休息很長時間耽誤工作?!比f般無奈之下,他決定跟楊志英主任談談,看看能不能兩臺手術一起做。楊志英主任得知情況后,十分理解患者的擔心,雖然,兩臺手術一起做的話風險大了很多,而這事,楊志英主任是完全可以推辭的,但是,他沒有,因為在他的心里,患者的需要是天大的事。最終,在其他大夫的配合下,手術從早上8點多一直做到下午4點,手術十分成功?!皸畲蠓虿粌H消除了我的病痛,更化解了我的心結。他是一位替患者著想的好大夫!”
醫生也是人,也有喜怒哀樂,但就是因為他們是醫生,所以他們必須把個人的情緒放在第二位,而患者永遠是第一位的。
一天,一位確診為膽管癌的病人來到醫院,楊志英主任仔細詢問了病情,認真查看了患者的CT片后當即給他們辦理了住院手續,安排了手術日期,按部就班的給患者做了術前排黃及恢復肝功等一系列的術前準備工作??删驮谶@個檔口,楊志英的父親不幸病逝了。聽到這個消息,患者一方面理解楊志英主任的喪父之痛,可另一方面又不免擔心,楊大夫會及時回來嗎?手術會如期進行嗎?就在患者對按期手術已不抱任何希望的時候,楊志英主任出現了,看得到他因悲傷而紅腫的雙眼,也看得到因趕路而沾染的風塵。但是無論怎樣,手術如期進行。后來,患者的女兒在網上寫到:“楊教授并沒有因為失去父親情緒低落而延遲手術,而是非常成功地做好了肝膽外科最大的一臺手術挽救了我母親的生命,我們由衷地感謝楊教授,我們認為他不是一個普通的人。因為失去父親是人生最大的痛苦,任何人都會影響到情緒、影響工作、影響一切,但是他卻不同,他真正盡到了醫生的職責:就是在任何情況下都不能因為個人情緒而影響工作。楊志英醫生是一個真正的好醫生,是一個稱職的好醫生,是醫生中的典范我們很慶幸遇到這樣一位敬業的好醫生。”
“不求有功,但求無過”是現今很多醫生的座右銘,在“醫療糾紛猛于虎”的今天,很多醫生在工作的一開始就想著如何躲避麻煩,“躲與不躲,兩種截然不同的心理狀態一定會影響醫生的工作,我相信,信任是相互的,只要醫生真的努力做了,就一定會換來患者的理解?!币苍S就是因為這樣,所以楊志英主任從不介意為別的醫生“打掃戰場”。重做別人失敗的手術,所承擔的風險可以想象,但是,只要患者需要,楊志英主任就會毫不猶豫。
還記得這樣一名患者,2005年確診胰頭病變,首診醫生安排她進行了切除手術,遺憾的是,手術不僅沒有結束她的病痛,反而造成了膽管堵塞;2006年,她又在另一家知名醫院進行了兩次膽腸吻合術,希望可以恢復健康,沒想到手術的結果依然不能盡如人意。對生命的渴望讓她不停的尋醫問藥,可是很多醫生看了她的病例后,考慮到她經歷了三次手術膽管已經太短,且還有嚴重的腹腔粘連,再次手術的失敗率極高,都拒絕了她。最后她找到了楊志英主任,原本只是想試試,并沒有抱太大的希望,可令她沒有想到的是,楊志英主任斬釘截鐵的說:“放心,雖然困難,我們應該可以治好的!”作為醫生,楊志英主任當然知道再次手術自己將面臨著什么,但是他卻絲毫沒有考慮到自己的利益,手術如期進行?;颊吆髞碓诰W上寫到“八個小時后,楊志英大夫的高超醫術結束了我身體痛苦及治療無望的生活?!?/p>
人們常說,“孩子聽老師的,病人聽醫生的”,的確如此。對于患病者而言,醫生的一句鼓勵與寬慰遠比其他人的千句萬句來的實在,遺憾的是,很多醫生往往專注于疾病本身,卻忽略了這一點,而楊志英主任,卻把鼓勵與寬慰當成了自己工作的一部分。在肝膽外科,很多病人接受的是大型手術,手術過后,病人和病人家屬都是心里沒底,為了安撫病息和家屬的情緒,給他們吃顆定心丸,同時也為了對患者負責,觀察病情,楊志英主任的身影常常出現在術后的重癥監護室,這種習慣他保持了二十年。有時病人手術后心情不好,煩躁不安,甚至大發脾氣,楊志英主任都會用自己博大的愛心為他們做心理輔導,安慰并鼓勵他們,增加他們活著的信心。
憑著這份醫者的大愛之心,在肝膽外科摸爬滾打了二十余年的楊志英主任從未被人投訴,反而贏得了贊譽。這樣的記錄堪稱行內的奇跡。然而這不是奇跡,是楊志英主任真心為患者想、為患者做出辛勤付出后廣大患者予以的真誠回報。
做到這些,就是好醫生
別看楊志英主任安慰患者時妙語如珠,在采訪時卻是個極不善言談的人。可以高居好大夫網站肝膽外科患者推薦率第一的好醫生,自然會有自己的心得,采訪后,我們冒昧的幫他做了總結:
作為一名好醫生,要有高尚的醫德。我國自古就有“學醫先學德”的古話,這是一個好醫生最基本的素質。每個病人來看病,都是把自己的生命和健康交付給了一個素昧平生的人,只是因為這個人是醫生。所以,一名好醫生不會辜負患者的信任,對能夠救治的病人,他會盡全力救治,對不能夠救治的病人,他會讓他安詳地、有尊嚴地度過余下的生命。
作為一名好醫生,精湛的醫術是不可缺少的條件。盡最大的努力救病人于水火,是做一名好醫生的基本要求,而只有具備了高超的醫療技術,才能完成這一目標。這就要求為醫者應該從臨床的實際需要出發,以解決患者實際問題為目的,在工作中不斷的積累、學習、思考和總結,力求使自己的醫術精益求精。
作為一名好醫生,應當是一個溝通高手。作為醫生,會時刻面對來自不同地區,不同文化,不同背景的病人,這就要求醫生要用不同的方式方法與病人溝通,而溝通的目的是為了讓病人信任醫生,配合醫生的各種治療。
作為一名好醫生,必須學會控制自己的情緒,保持樂觀的人生態度。雖然醫生也是凡人,但是醫生卻不能亂發脾氣,不可以悲觀。對很多病人來說,醫生是上帝伸向這個世界“唯一的手”,所以,不管遇到什么樣的病人,醫生都要對每一位病人充滿愛,給他們帶來希望和安慰。
好醫生是寂寞的,因為他要淡漠名利,只有這樣的才能做到心無旁騖專心救治;好醫生是辛勞的,因為他要時刻準備著,只要患者需要就隨時出現在他們面前……
這是對楊志英主任作為一名患者心中好醫生的總結,但是這樣的文字卻遠遠不夠,我陷入了一種從未有過的擔憂,也許我永遠無法正確的表達楊志英主任在患者心中的形象。那么,就讓患者自己說吧:
“我今年35歲,經歷過一些事情,遇到過一些人。有些人聰明、有些人善良、有些人身懷絕技、有些人心懷仁慈……這些人會讓我很羨慕、但不會敬仰。而楊主任就像神一樣,對他的感情是發自內心的尊崇與敬重?!?/p>
專家簡介:
楊志英,主任醫師,北京協和醫學院副教授、北京大學醫學部副教授,北京協和醫學院及中日友好臨床醫學研究所碩士生導師。
現任衛生部中日友好醫院普通外科?肝膽外科主任,擔任《癌癥進展》雜志編委,《中華醫學雜志》審稿專家。
學習工作經歷:1991年畢業于中國醫科大學,獲醫學臨床學士學位;同年分配到北京協和醫院外科工作;1993年-1996年畢業于北京協和醫學院,獲外科學碩士學位;1996年-2011年5月在北京協和醫院基本外科及肝膽外科工作,多年來工作在臨床第一線,在普外科及肝膽胰外科領域積累了豐富的臨床經驗。2011年5月調到衛生部直屬中日友好醫院擔任肝膽外科主任。
肝膽外科實習個人總結范文2
醫院手術室護士個人工作總結
20XX年是我在手術室工作的第二年!在這過去的兩年里,在護士長及科室主任的領導下,在同事密切的配合和支持下,認真的完成咯工作任務?,F總結如下:
一、在思想政治方面,積極擁護醫院的各項方針和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以病人為核心,病人的滿意度為標準。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同事,凡事以工作為重.為患者提供全方位優質服務,醫學全在線搜集整,理與手術醫生麻醉醫生積極密切配合,團結協作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,嚴防差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作兩年年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20XX年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足,取長補短,醫學.全在線戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績.
今后的目標:
我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在護士長、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
護理工作是一項崇高而神圣的事業用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻,過著幸??鞓返娜兆?。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中,但我快樂!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。
醫院手術室護士個人工作總結
伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
積極響應醫院打造醫院文化,樹立團隊精神的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
在日常工作中,護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,醫.學教育網自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫.學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%.
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和三基理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的七。一匯演、5.12才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為縣優秀護士。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了雙贏的佳績??剖医洕杖朊星懊?,護理質量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
醫院手術室護士個人工作總結
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
肝膽外科實習個人總結范文3
新年伊始,各科室根據醫院中心工作,圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標,制定了本科室的護理工作計劃,內容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。
1、質量安全“講究規范、注重細節”
心胸外根據病種細化規范交***內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規程,實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應急預案,創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人,給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外,一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法,請各科室認真組織學習,全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準,一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現流空現象,減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準:不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應的預防,抓好三個環節的質控。
(1)藥品檢查環節:三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。
(2)加藥環節:做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時,抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按配伍禁忌要求組合。
(3)操作環節:掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報告,***,并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說:問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志,做到五統一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業、結合臨床”
呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題論文寫作訓練,鼓勵護士工作中勤思考,提高論文寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟,月會議上自我評價,帶教老師指點,幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點,引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受,及時發現病情變化,給予正確評估和提供有效干預措施,產科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”,使責任護士主動擔當病房管理的責任,積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實,??铺攸c突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組,運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式,從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”
手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽,每半年評選表彰一次,繼續實行專業護士競爭上崗等活動,開展2次病人返科評議活動,了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”,充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表,每月進行匯總分析;眼口科貼心服務:如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術后病人準備寫字板,為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度,準備保溫毯加強病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗,防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出??铺厣?/p>
注射室建立常用健康教育知識剪貼本,置于便民服務臺,便于病人閱讀,婦科開展健康教育模擬競賽,提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會,關愛造口人士,提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯誼會,完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調整行為訓練方案,落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練,提高術后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》,將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?!苯涣髌脚_。
護士長工作計劃(2)
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本規劃。
一、改善服務態度,提高護理質量
1、護理工作的對象從單純為手術病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。改善服務態度,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。
5、嚴格消du隔離,消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋,以保證消du效果,及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系,開展數量加質量的護理評估,通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。
二、加強護士修養,樹立“天使”形象
1、基本功訓練與專科技術訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。??萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學發展動態,提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研,搞好護理教學
認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。開展新手術、新業務前,請??漆t生講解有關的解剖學及手術步驟,以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。
護士長工作計劃(3)
我所擔任護士長工作已有三年的時間,這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力,通過努力也培養出了一批優秀的護士,看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫院工作的重中之重了,辭舊迎新,我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。