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摘要：
經濟的日漸發展促使人們生活習慣、飲食習慣等不斷改變，肝膽類疾病發病率不斷增高，患者人數不斷增多的同時，患者病情逐漸復雜，這句需要注重風險管理工作，提升實際的治療效率。本文對肝膽外科護理風險存在的原因作了分析，提出了肝膽外科護理風險管理對策，為提升肝膽外科護理風險管理工作效率打下了基礎。
關鍵詞：
肝膽外科；護理風險；管理風險；原因；對策
0引言
隨著人們生活習慣的不斷變化，飲食結構等方面也不斷變化，這就使得肝膽類疾病發病率不斷增高，肝膽外科患者的病因非常復雜并且病情發展迅速，大多數疾病都是急性病癥，風險發生率非常高，對患者造成巨大的損失，同時也會影響到醫院的聲譽以及效益[1]。所謂的風險管理，實際上就是在護理過程中可能存在著不確定危險因素，直接、見解的造成患者死亡，嚴重的則會造成患者損害以及傷殘等等，這一系列不安全的事件也就是護理風險。
1肝膽外科護理風險原因分析
1.1客觀性因素。
從目前的發展來看，肝膽外科患者需要接受外科手術治療，但是這類患者病情相對較重，并且發病非常急，這就使得患者在病情方面的變化非?？?，因此，有效的治療時間對患者治療具有至關重要的作用。實際上，由于臨床治療過程中存在著的手術方面準備不足或者是治療管道接錯等問題，這樣的問題屢見不鮮，借此引發的護患糾紛或者是醫療事故等[2]。在急救過程中，如果手術治療的準備不足或者是治療管道接錯等問題造成患者的傷害，同時還會造成患者的并發癥，諸如，傷口愈合不理想、患者器官功能存在障礙，等等。
1.2護理工作人員存在問題。
肝膽外科在實際治療過程中，由于護理工作人員醫療道德或者醫療技術等方面存在缺陷，這也會造成護理風險不斷加大，護理工作人員在實際的操作過程中并沒有嚴格執行護理制度，或者是患者用藥與醫囑存在出入使得藥物用錯或者是劑量控制等方面的問題，這容易造成非常嚴重的護理風險。此外，護理工作人員在護理工作中護士對患者康復情況的觀察，工作缺乏責任心，觀察數據等方面存在著偏差，這些容易造成醫生治療存在問題[3]。
2肝膽外科護理風險管理對策
2.1做好風險的應急預案。
風險預案工作屬于事后的風險管理工作。一旦出現風險問題，更加完善的預案能夠盡可能的降低損傷，目前國內外的醫療結構都已經構建了較為完善的應急預案，諸如，導管脫離或者是靜脈注射外滲等方面的預案，大多數預案都是以小組為單位，小組中需要包含負責急救工作的醫生和工作經驗較為豐富的護理工作人員，注重質量控制制度以及急救操作制度方面的健全性，定期性的組織護理工作人員參與相關培訓工作。護理工作人員綜合素質不高是造成護理風險的重要原因，醫療技術的日漸發展促使臨床治療新理論以及新設備不斷發展，護理工作人員需要不斷豐富自身理論知識，有效的預防風險事件，同時醫院還需要組織護理工作人員定期性的開展業務知識培訓學習，通過座談會、培訓班等相結合的方式豐富培訓計劃，實現各專業、各科室之間的有效合作，注重護理工作人員的的定期性考核，將護理工作人員的績效、培訓等融入到考核結果中，提升護理工作人員綜合素質[4]。
2.2注重護理工作人員與患者之間的有效溝通。
在護理工作中，護理工作人員與患者之間的有效溝通與互動對提升護理質量具有十分重要的作用。實際護理中，護理質量不僅受護士綜合素質影響，還與患者治療配合度具有十分密切的關聯，有效的溝通與互動有利于提升患者治療依從性，讓患者更加充分的了解到患者各項治療措施以及護理措施。護理工作人員在實際的護理工作過程中，需要向患者告知手術的實際情況以及可能產生的并發癥等等，同時護理工作人員還需要認真傾聽患者存在的問題，耐心的講解，有效緩解患者緊張和焦慮等情緒，還可以借助心理干預等來獲取患者、患者家屬的信任，鼓勵患者能夠更加積極地配合治療，樹立患者治療的信心，同時還需要開展有效的健康宣傳活動，引導患者形成健康的生活習慣，提升患者自我防范意識和自我防范能力，提高實際的治療效果[5]。
3結論
總之，肝膽外科風險護理工作對提升護理工作質量具有十分重要的作用，這就需要對肝膽外科護理中存在的風險進行有效分析，提出針對性干預措施，有效預防護理風險，提升護理工作人員的綜合素質，有效的降低醫療風險實際發生效力，盡可能的減少醫療糾紛，為患者健康提供保障。
作者：李國琴 單位：內蒙古赤峰市敖漢旗古魯板蒿中心衛生院
參考文獻
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