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高血壓與骨質疏松的關系范文1
【關鍵詞】 H型高血壓； 高血壓； 血壓正常； 骨密度
Analysis of Bone Mineral Density in Type H Hypertension，Ordinary Hypertension Patient and Normal Blood Pressure People/SUN Jie.//Medical Innovation of China，2017，14（17）：038-042
【Abstract】 Objective：To explore and analyze the bone mineral density（BMD） in patients with H type hypertension（Homocysteine，Hcy≥10 μmol/L），ordinary hypertension and normal blood pressure male，discuss the influence of type H hypertension to BMD.Method：A total of 1100 cases of male in urban，suburban，rural who were more than 50 years old were collected，and 900 cases who conformed to the standard and volunteer received the BMD examination in lumbar spine，femoral neck and trochanteric region were selected as study object，the blood pressure and serum homocysteine （Homocysteine，Hcy） of subjects were detected.And according to the results of blood pressure，the patients were divided into type H hypertension，ordinary hypertension and normotensive.Then BMD values of three groups were measured，the incidence of osteopenia and osteoporosis were statistically analyzed.Result：900 cases were enrolled in the study，there were 698 cases with normal blood pressure，118 cases with hypertension and 84 cases with type H hypertension.There were significant differences in the course of hypertension，body mass index and blood pressure among three groups（P
【Key words】 Type H hypertension； Ordinary hypertension； Normal blood pressure； Bone mineral density
First-author’s address：The Second People’s Hospital of Huangshi，Huangshi 435000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.17.010
高血壓是一種以血壓升高為臨床特征的疾病，與環境、遺傳、個體易感性等因素有關，好發于中老年人群，對心腦血管器官危害較大。骨質疏松是中老年人常見疾病之一，主要特征為骨量降低和骨組織微結構破壞，引起骨脆性增加，增加骨折發生風險[1]。近年來，我國人口老齡化進程不斷加快，高血壓和骨質疏松患病率呈逐年上升趨勢，對中老年人群健康帶來嚴重威脅。血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一種蛋氨酸循環的中間產物[2]，在心腦血管疾病、維生素B12缺乏、腎功能不全等患者中存在Hcy代謝紊亂。有研究表明，Hcy上升可引起骨量丟失和骨質疏松，而H型高血壓同時具有高血壓和骨質疏松兩種高危因素，兩者之間的關系目前尚未完全清楚。本文主要對H型高血壓、普通高血壓和血壓正常人群的骨密度骨密度（Bone mineral density，BMD）進行測定，分析高血壓、高Hcy是否對BMD存在影響，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集來自城市、郊區、農村≥50歲的1100例男性志愿者，排除標準：（1）合并糖尿病、甲狀腺疾病、垂體功能降低；（2）繼發性骨質疏松；（3）嚴重胃腸功能疾??；（4）嚴重心肝腎功能不全；（5）各種腫瘤疾??；（6）長期服用糖皮質激素等影響骨代謝藥物者[3]。共納入符合標準者900例，均自愿簽署知情同意書。對血壓和Hcy進行檢測，原發性高血壓伴高Hcy（Hcy≥10 μmol/L）稱為H型高血壓。經檢查，H型高血壓84例，普通高血壓118例，血壓正常人群698例。
1.2 方法 收集所有研究對象一般資料，發放調查問卷，內容包括年齡、是否有高血壓史、高血壓病程、體重指數、血壓不達標情況等。血壓檢查方法為在靜息狀態下，測量坐位上臂血壓，每隔5分鐘測量1次，共測量3次，取平均值。Hcy檢測方法為在清晨空腹抽取4 mL靜脈血液，3000 r/min離心4 min，獲得上清液，保存在-70 ℃環境下，采用全自動免疫發光分析儀測定血清同型半胱氨酸水平。BMD測定采用LUNAR-PRODIGY型雙能X線骨密度儀（美國GE公司），由專業的技術人員嚴格按照規范對受檢者腰椎、雙側髖關節區BMD值進行檢測[4-5]，檢測時保持室內溫度為18～22 ℃。
1.3 診斷標準 高血壓診斷標準為：舒張壓（DBP）≥90 mm Hg和/或收縮壓（SBP）≥140 mm Hg；H型高血壓診斷標準為原發性高血壓基礎上伴有高Hcy（Hcy≥10 μmol/L）。BMD分類標準為骨量正常：T值≥-1.0（標準差，SD）；骨量減少：-1.0 SD>T值>-2.5 SD；骨質疏松：T值≤-2.5 SD[6-8]。
1.4 觀察指標 （1）收集受檢者一般資料；（2）測定受檢者BMD值；（3）統計出受檢者中骨質疏松、骨量減少、骨量正常者所占比例。
1.5 統計學處理 采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P
2 結果
2.1 受檢者一般資料比較 受檢者年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），H型高血壓血壓不達標例數、體重指數均高于普通高血壓患者和血壓正常人群，差異均有統計學意義（P
2.2 受檢者BMD值比較 H型高血壓患者和普通高血壓患者腰椎、左側股骨頸、股骨大轉子區域BMD均低于血壓正常人群，且與普通高血壓患者比較，H型高血壓患者BMD值降低（P
2.3 受檢者骨量正常、減少、骨質疏松結果比較 H型高血壓和普通高血壓患者骨量正常比例低于血壓正常人群，骨量減少和骨質疏松發生率高于血壓正常人群，差異均有統計學意義（P
3 討論
我國是世界上中老年人口絕對數最多的家，過去幾十年來，我國高血壓患病率逐年上升，成人高血壓患病率為18.8%，對人們生活質量、身體健康造成嚴重影響。骨質疏松是中老年人群常見的全身性骨病，由多種原因引起骨質量、骨密度降低，破壞骨微結構，進而導致骨折的發生。骨質疏松和高血壓均與年齡、遺傳、環境等因素有關，兩者是否存在相關性，目前臨床尚未完全清楚，不少研究報道表示，高血壓患者骨質疏松發生率高于血壓正常人群[9]。劉穎等[10]的研究顯示，老年原發性高血壓患者骨質疏松癥發生率高于健康體檢者，老年原發性高血壓患者各部位骨密度低于健康體檢者，血鈣、1，25（OH）2D3水平低于對照組，差異均有統計學意義（P
影響機體BMD的主要有兩個因素，即骨丟失率和峰骨量[13]，峰骨量指出生后骨量增加，在一定年齡達到最高水平的骨量。在日常生活中，BMD受遺傳、性別、年齡、種族的影響，另外運動、飲食、營養、生活習慣、環境等因素也會影響骨量的累積。以往有研究表明，糖尿病、維生素D缺乏、腸鈣吸收功能異常、甲狀旁腺功能亢進等均可引起骨質疏松。從本文表2、表3可知，H型高血壓和普通高血壓患者BMD均低于血壓正常人群，同時H型高血壓和普通高血壓患者骨量減少、骨質疏松患病率高于血壓正常人群，提示高血壓會影響BMD值，并引起骨質疏松的發生。高血壓對骨密度影響存在的機制可能為：（1）交感神經系統作用，激活交感神經系統，釋放兒茶酚胺，促進骨質吸收，加快骨質疏松進展；（2）鈣遷移作用，高血壓引起鈣代謝異常，血鈣水平降低，刺激甲狀旁腺激素（PTH）分泌，提高骨吸收，降低骨密度；（3）胰島素抵抗作用，高血壓患者胰島素抵抗指數上升，刺激鈣排出，提高磷攝取和吸收，降低骨密度；（4）舒血管因子NO具有擴張血管、降低血壓的作用，高血壓患者NO水平較低，阻礙骨形成，影響機體骨密度。
隨著年齡的增加，BMD值逐漸降低，骨量不斷減少，骨質疏松發生率逐漸升高。本文受檢者年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），可能與選擇的病例數有關。在黃昶荃等[14]研究中，血壓正常人群和普通高血壓患者年齡較H型高血壓患者更大，但BMD高于H型高血壓患者，骨量減少、骨質疏松患病率低于H型高血壓，表明H型高血壓對BMD的影響獨立于年齡因素。從本文表1可以發現，
H型高血壓體重指數明顯高于普通高血壓和血壓正常人群，體重指數越大，骨骼所承受的應力越大，骨形成增加，進而引起BMD增加，體重指數和BMD呈正相關性[15]，但高體重指數、肥胖等是高血壓發生的危險因素，形成惡性循環。但在此研究中，H型高血壓和普通高血壓患者體重指數高于血壓正常者，提示高血壓對BMD影響獨立于體重指數。H型高血壓患者血壓不達標比例為27.38%，高于普通高血壓不達標比例11.86%，差異有統計學意義（P
本研究結果表明H型高血壓對BMD的影響較普通高血壓更加明顯，其可能的機制為：骨骼血壓供應的影響、對骨重構引起的骨骼炎癥反應、血脂和載脂蛋白因素等。徐曉明等[17]研究表明，老年男性2型糖尿病合并骨質疏松癥患者Hcy升高的原因與BMD降低有關，Hcy升高可能是老年男性2型糖尿病患者骨質疏松發生的獨立因素。高Hcy會阻礙骨膠原網狀結構形成，減少血清中膠原交聯分子數目，影響骨基質，改變骨微結構，骨質量降低，增加骨脆性，進而增加骨質疏松、骨折的發生風險[18]。這也證實了上述研究結果。雖然本組實驗排除了腎臟疾病患者，但高血壓可引起腎臟損傷，通過動物實驗證實腎1-α羥化酶不足可降低動物BMD[19]，高血壓對BMD的影響是否與高血壓引起的腎臟損傷有關還需進一步探究。總之，高血壓、高Hcy均會降低骨密度，增加骨質疏松、骨量減少發生風險，高血壓和高Hcy對BMD的影響具有交互作用。
臨床治療高血壓的常見藥物有ACEI和ARB，前者通過抑制八肽血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）合成，后者通過阻斷AngⅡ與受體結合，均起到降壓作用。但降壓藥物是否對骨密度有影響尚不明確。趙星球等[20]對老年高血壓患者骨密度降低的因素進行分析，結果顯示服用鈣通道阻滯劑/鈣離子拮抗劑、嗜好可樂、咖啡、巧克力、吸煙患者骨密度降低發生率較高，嗜好牛奶者骨密度降低發生率較低，提示藥物、不良飲食、生活習慣會增加老年患者骨密度降低風險，長期服用鈣通道阻滯劑/鈣離子拮抗劑的老年高血壓患者，應加強骨密度監測，養成良好的生活飲食習慣，有效預防骨質疏松和骨量減少。
綜上所述，高血壓、高Hcy與骨密度相互聯系，兩者同時存在可降低骨密度，增加骨質疏松發生風險。但高血壓是否為骨質疏松獨立危險因素、降血壓藥物是否影響骨密度等問題還待進一步研究，相信隨著科學的發展，會進一步闡明普通高血壓、H型高血壓和骨密度的關系，為臨床治療提高指導意見。
參考文獻
[1]易紅赤，陳濤，魏慶中，等.唑來膦酸聯合鮭降鈣素對絕經后骨質疏松性骨折的臨床研究[J].醫學與社會，2015，28（B05）：154-155.
[2]余玲玲，彭小松，陳治卿，等.老年男性骨質疏松與同型半胱氨酸、甲狀旁腺素、睪酮水平的相關研究[J].中國骨質疏松雜志，2010，16（3）：181-183.
[3]葛久欣，劉艷，王玉倩，等.葉酸片對老年H型高血壓患者骨密度及動脈粥樣硬化的價值[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，13（24）：90-92.
[4]徐君翔，劉晨，張鵬，等.高血壓與中老年女性骨密度的關系[J].中國老年學雜志，2015，26（4）：872-876.
[5]李歡，達娜，梁杰，等.血脂與骨密度：新疆男性高血壓患者相關性[J].中國組織工程研究，2015，19（20）：3152-3157.
[6]楊軍，王博，宣淼，等.降壓藥對老年女性高血壓患者骨密度的影響[J].老年醫學與保健，2011，17（2）：92-94.
[7]閆慧，高飛.同型半胱氨酸水平與骨密度及骨轉化標志物的相關性分析[J].中國臨床研究，2015，28（9）：1135-1138.
[8]黎濤.雄激素部分缺乏對中老年男性骨密度值、高血壓和糖尿病的影響分析[J].中國當代醫藥，2012，19（35）：165-166.
[9]宋美香，周曉輝.老年高血壓患者動脈硬化與骨質疏松的相關性[J].中國動脈硬化雜志，2014，22（4）：371-376.
[10]劉穎，宋成偉，杜以武，等.老年人原發性高血壓與骨密度及骨代謝失調的相關性研究[J].中國實驗診斷學，2014，12（10）：1689-1690.
[11]盧東暉，林遠，張帆，等.老年原發性高血壓與骨密度的關系[J].中國醫藥科學，2015，5（14）：20-22.
[12]路，陳維均，方Z，等.老年2型糖尿病患者血漿同型半胱氨酸的表達水平與骨密度的相關性[J].海南醫學，2016，27（1）：22-24.
[13]佟路，柳達.普萘洛爾對老年高血壓患者骨密度提升效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（7）：862-863.
[14]黃昶荃，馮友，程燕，等.H型高血壓對老年男性骨密度的影響[J].中國骨質疏松雜志，2016，22（7）：899-901.
[15]毛未賢，張萌萌，馬倩倩，等.長春地區女性骨密度與年齡、絕經年限、體重指數的相關性研究[J].中國骨質疏松雜志，2016，22（9）：1083-1086.
[16]上官佳紅，李凌，陶海龍，等.老年冠心病并骨質疏松患者血漿同型半胱氨酸水平及意義[J].中國實用醫刊，2013，40（10）：1-3.
[17]徐曉明，魯厚根，汪婭，等.老年男性2型糖尿病合并骨質疏松癥患者血漿同型半胱氨酸與骨密度的相關性分析[J].醫學綜述，2011，17（23）：3642-3644.
[18]馬劍俠，薛鵬，王燕，等.老年糖尿病患者血漿同型半胱氨酸與骨密度的相關性[J].中國老年學雜志，2015，16（10）：2672-2673.
[19]黃昶荃，程剛，葉峰，等.老齡大鼠2型糖尿病腎病對腎1-α羥化酶及骨質密度影響的實驗研究[J].第三軍醫大學學報，2006，28（23）：2371-2373.
高血壓與骨質疏松的關系范文2
骨骼中的骨峰值會隨著年齡的增加而變化，成年人的骨峰值在35歲時會達到最高峰。這以后，隨著年齡的增加，骨骼中鈣質的流失會越來越多，骨峰值逐漸下降。此時如不及時補充鈣質，維持體內鈣的平衡，就會引起骨質疏松癥。主要表現為骨骼的脆性增加，韌性減少，輕微的損傷就有可能造成骨折。骨質疏松多發病于老年人，但也會在其他年齡階段發生?；加泄琴|疏松以后，很多老年人就開始通過食物和鈣片補鈣，但是吃了幾年卻發現，效果并不好。
恰當選擇補鈣食物
日常生活中，多數老年人比較喜歡用蝦皮、骨頭湯甚至是雞蛋殼來補鈣。這些食物中雖然含鈣量高，但吸收率卻非常低。比如蝦皮，雖然含鈣量在900毫克/100克以上，但吸收率卻是少之又少。另外，蝦皮的含鹽量非常高，用蝦皮來補鈣，吃多了容易感到口渴而導致多飲水，排泄的過程反過來會造成身體中的鈣質流失得更多。若高血壓患者用蝦皮補鈣還有可能加重病情，得不償失。建議大家選擇牛奶補鈣，其中的乳糖、精氨酸、維生素A和B族維生素都能促進鈣質更好地吸收。
合理選擇鈣片
如果從飲食中獲取不到足夠的鈣質，也可以在醫生指導下服用一些膳食營養素補充劑?？杀M量選擇主要成分是碳酸鈣的鈣片，其含有的鈣吸收率較高，性價比也不錯。
適當補充其他營養素
單純依靠吃鈣片來解決骨質疏松，是遠遠達不到理想效果的。骨質疏松，并不單純只是缺乏鈣，同時也會伴隨著缺乏其他營養素的情況，如果在補鈣的同時，適當地補充以下幾種營養素，骨質疏松的情況會大大緩解。
蛋白質
蛋白質是維持生命健康最為基礎的物質，身體組織中無處不存在蛋白質。人們幼年時，骨膠原蛋白含量較高，可以很好地維持骨骼的柔韌性。所以在孩童時代，我們很少出現摔倒后骨折的現象。而到了老年，骨骼中的無機質含量高，蛋白質含量下降，骨骼的柔韌性降低，脆性增加，摔倒后就很容易骨折。這個時候，人體就需要補充足夠的蛋白質來增加骨骼的柔韌性。如果鈣的攝入量一直達不到身體的需要量，會造成骨小梁變細，而蛋白質的缺乏，則會使得骨小梁變得稀疏。因此預防和治療骨質疏松必須在補鈣的基礎上再增加優質蛋白質的攝入量，兩者是相輔相成的。
因為老年人常常患有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病，所以在選擇蛋白質的時候應盡量選擇優質蛋白，比如新鮮的魚類、大豆等。
B族維生素
B族維生素參與人體代謝，是人體代謝的重要催化劑。B族維生素的攝入量直接關系到老年人的身體健康。身體各系統代謝不暢會引起食欲不振，從而更加影響營養攝入，使得機體運轉代謝能量更加不足，這樣就形成了惡性循環。如果沒有B族維生素的參與，補鈣的效果要大打折扣。因此，在補鈣的同時也要增加B族維生素的攝入量。食物中B族維生素的含量會受到加工方式的影響，比如維生素B1，主要存在于谷類食物的谷殼和糊粉層中。食物加工得越精細，我們獲取到的維生素B1就越少。因此，老年朋友們可以適當地食用一些粗糧，比如燕麥、玉米、小米等等。此外，B族維生素還關系到老年人神經系統的健康，缺乏B族維生素會令人出現情緒低落、抑郁或暴躁易怒等。因此B族維生素也被稱為“快樂維生素”。
維生素D
維生素D能夠促進鈣在我們身體中的吸收和轉運。當血液中鈣的水平降低時，維生素D能夠促進鈣在腎小管中重吸收，將鈣從骨骼中動員出來，在小腸中促進鈣與蛋白質的合成，增加鈣的吸收。在補充鈣質以后，血液中的鈣濃度升高，維生素D可以促進甲狀旁腺激素產生降鈣素，使鈣質沉積在骨骼中。補充維生素D最好的來源是照射陽光中的紫外線，但隔著玻璃曬太陽達不到效果。應該通過戶外活動來增加陽光的照射，運動的時候可以盡量皮膚。夏季時，手臂和頸部在戶外鍛煉15到35分鐘，就能獲取到充足的維生素D。
調理腸胃可助補鈣事倍功半
是不是在飲食中增加了蛋白質、鈣、B族維生素的攝入量就能減輕骨質疏松的癥狀，讓骨骼更加健康？這也不一定。如果腸胃吸收不好，補充再多營養物質也無濟于事。所以調理好腸胃，增加其吸收能力就變得刻不容緩。調理腸胃，離不開兩種重要的營養物質――谷氨酰胺和膳食纖維。
谷氨酰胺
谷氨酰胺是一種專門用來修復小腸黏膜絨毛的物質。我們吃進去的所有食物，都是在小腸中完成營養物質吸收的。如果小腸黏膜絨毛受損，會直接降低小腸對食物的吸收能力，也就是無論我們吃多少營養價值高的食物，身體依然會很瘦弱。如果您的身體偏瘦，并且屬于那種怎么吃都不胖的體形，就要注意是否是小腸的吸收能力出現了問題。
膳食纖維
高血壓與骨質疏松的關系范文3
降低血壓缺鈣是引起高血壓的重要因素。因為鈣能防止血管的緊張性收縮，有助于改善血管的彈性。有些高血壓患者可不用任何藥物，只需提高鈣的攝取量，就能控制血壓。美國國立保健統計中心的一項13年的調查證明，如果一個人每天攝取1300毫克的鈣，其患高血壓的幾率比只攝取300毫克鈣的人要少12%；對40歲以下的人患病率可減少25%。因此，降壓效果不好者，通過補鈣（并減少鈉鹽的攝取量）常可提高治療功效。
預防心臟病研究表明，鈣有助于降低血液中的膽固醇含量，防止心臟病的發作。美國、英國、新西蘭等國科學家研究表明，高鈣食品能幫助正常人每天多排除飽和脂肪酸6%~13%，使膽固醇總量下降6%，而且主要是壞的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。
減少腎結石多年來，許多醫生都認為腎結石患者應限量食用鈣，理由是大約80%的結石是以鈣為主要成分的。但美國哈佛醫學院的一頂研究結果與上述結論相反。他們對45 510名沒有腎結石的病人進行了4年追綜研究，發現在飲食中攝取豐富鈣（平均每天1 326毫克）的人，比那些常吃低鈣（平均每天516毫克）食品的人，得腎結石的幾率減少了三分之一。
減少痛經痛苦對經前期綜合征的研究表明，鈣有助于減輕這種癥狀。美國農業部人類營養中心曾對有經前期綜合征的婦女進行了研究，在食用高鈣食品期間，70%的人經期疼痛癥狀（腹痛及背痛）明顯減輕，90%的人經期煩躁、情緒低落的癥狀也好轉。
防治過敏疾病鈣是一種抗過敏劑，它能增強機體對外界一些特異性過敏物質的抵抗能力，減少皮膚瘙癢癥的發生。鈣制劑是治療蕁麻疹、濕疹與皮炎等各種瘙癢性皮膚病的常用藥物。研究表明，過敏性腸炎的發生，與腸道中一些細菌的減少有著密切關系。鈣不但有助于抵抗過敏發生，還能夠影響腸道細菌數量的分布，從而消除過敏反應，恢復正常腸功能。據研究，鈣的攝取量較正常水平增加一倍，對過敏性腸炎即可有較好的預防作用。
保證婦幼健康孕期、哺乳期的婦女及嬰幼兒尤其需要食入充足的鈣，以有助于胎兒及嬰幼兒的正常發育。除骨骼和牙齒的形成及發育外，鈣還與神經肌肉活動有關。當血鈣降低時，外界只要有輕微剌激，就會使神經肌肉產生強烈反應，發生肌肉痙攣甚至全身性的抽搐。補充足量的鈣，不但可避免嬰幼兒發生手足搐搦癥，還可防治孕期高血壓綜合征，并避免胎兒早產和體重過輕。
鈣有抑制神經細胞異常興奮的作用，缺鈣的兒童好動，情緒不穩定，思維容易分散，記憶力下降，因此補鈣有助于改善兒童精神狀態。
有助于解除疲勞鈣是維持一切細胞的重要物質，不但是構成骨骼和牙齒的主要成分，還參與心臟搏動、神經傳導、血液凝固和肌肉收縮的調節等重要生理過程。在骨骼肌收縮過程中，鈣結合蛋白起著十分重要的作用。鈣缺乏則各種肌鈣蛋白含量下降，骨骼肌的收縮功能減弱，人體就會感到疲倦乏力。因此，對于以疲勞為主訴的患者，在排除了心、肝、腎等重要臟器的器質性疾病后，應想到是否由缺鈣引起。
對防治糖尿病有益糖尿病病人的表現，除“三多一少”的癥狀外，還常常有一“松”，即“骨質疏松”。據統計，約有一半的糖尿病患者有骨質疏松的表現。原來，糖尿病患者血糖濃度較高，腎臟在排出過多葡萄糖的同時，對鈣離子的濾過率也隨之增加，日積月累，則導致大量鈣從尿中丟失。據測定，健康人24小時從尿中排出的鈣質為104±20毫克，而糖尿病人卻要排出195±106毫克，兩者差距頗大。糖尿病患者在大量排出鈣的同時，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂剌激甲狀旁腺分泌，促使骨骼中的鈣質釋放，致骨質疏松癥加重。因此，糖尿病患者必須注意有無腰背酸痛等癥狀，警惕骨質疏松癥的發生。
改善凝血過程鈣參與凝血過程，缺鈣時則血液不易凝固，致使出血時間延長，導致出血不止。
提高受孕能力鈣離子可刺激成熟。研究表明，鈣可激活公牛附睪內非活動，提高受孕率。
高血壓與骨質疏松的關系范文4
一些奇談怪論到處流傳,傳的多了有時反會變成“真理”,最有名的“真理”就是“喝肉骨頭湯可以補鈣”。如果任這些胡說八道的消息到處流傳,不但誤人,也會誤己。別讓不懂骨質疏松的好心人忽悠了你!
忽悠1:任何有結石的人都不能補鈣
此話不妥。結石主要有腎結石和膽結石兩種。膽結石主要是膽固醇結石與鈣的關系不大,補鈣不會增加膽結石。而腎結石也不是所有的鈣劑都有影響的。有腎結石的人補牛奶鈣(如高鈣奶粉)和補檸檬酸鈣就不但不會增加腎結石,還會有利于減少腎結石的發生。研究者分析認為,發生腎結石的原因不是因為鈣太多,而是人體中鈣代謝發生了紊亂,造成不正常的“鈣搬家”所致。此時,骨鈣減少,而血鈣和軟組織中的鈣卻增加了,軟組織中鈣過多會造成結石、高血壓、動脈硬化和老年性癡呆。而長期補鈣,增加人體鈣的吸收,可刺激血鈣自身的穩定,最終降低血液和軟組織中鈣的含量,減少結石的發生。
長期以來,人們認為腎結石病人要限制鈣的攝入,確實,鈣是從腎臟中通過尿帶出體外的,如果尿中的鈣濃度太高就有可能會造成結晶,成為結石。根據對腎結石的分析表明,腎結石中80%是鈣質,主要成分是草酸鈣、尿酸鈣和磷酸鈣。補鈣一定會造成腎結石的這一說法并不妥當。要區分藥物補鈣還是食物補鈣。一項新的研究顯示:少吃鈣質的婦女比多吃富含鈣質食物的婦女更容易患腎結石。即使是藥物補鈣,不同的鈣劑的情況也完全不同。
每天攝取大量高鈣質食品會不會在體內沉積造成腎結石呢?這是不會的,高鈣質飲食不僅不會導致腎結石病,反而會減少患腎結石病的機會。
據美國的一項連續12年對91731名婦女的科研證明:婦女每天從食物中――主要是乳制品(如牛奶和奶酪)中攝取大于1098毫克鈣質者會減少腎結石發病率35%。說明,高鈣乳制品不僅有助我們對鈣質的吸收,而且還可減少患腎結石病的機會。
忽悠2:喝骨頭湯最能補鈣
這是一個千百年來的誤解,實驗證明,骨頭中鈣的含量是非常高的,但在高溫水煮下是不分解的。
喝骨頭湯來補鈣的想法沒有科學依據。動物體在自然條件下最難被分解的就是骨骼,動物的骨骼歷經數百年仍可以完整地保存,就足以說明了骨頭難以被分解的特點,即使在高溫條件下,骨骼中結合狀的鈣也難以釋出。將骨頭敲碎熬湯的方法充其量只能使骨髓溶出得稍多一些,單純采用敲碎骨頭熬湯或加入點食醋等方法所能增加的鈣釋出是非常有限的。有人曾經做過一項測定,一碗豬脊骨湯中所含鈣僅僅為1.9毫克,這離人體所需每日應補充1000毫克鈣的要求來說,實在是太微不足道了,有人曾計算過,如想以骨頭湯中這點鈣來滿足飲食中鈣攝入不足的話,即最少一天得喝湯400碗。據計算,我們除了從食物中得到的鈣外,每天可能還缺乏600～800毫克,按這個比例來算,那就要每天喝300～400碗湯才能達到補足鈣的不足。所以平時常喝一點骨頭湯,對于促進食欲、增進健康還是有幫助的,但是如果想以骨頭湯中的鈣來滿足鈣的不足,這不但不現實,而且骨頭湯中含量較多的骨髓油對身體健康也是不利的。
忽悠3:得了骨質增生癥,就不會發生骨質疏松
骨質增生癥,俗稱骨刺,是骨組織和軟組織的一種退行性變化,是因鈣在骨以外的組織中異常沉積所致。骨刺的形成常與運動(或勞動量)過度導致的慢性損傷、肥胖、骨骼受力負荷過大,或某些內分泌疾病有關。因此,骨質增生癥常發生在身體負重較大或運動過多的關節的骨邊緣。人們往往會把骨痛歸罪于骨質增生癥,以致延誤了骨質疏松的治療。實際上,骨質增生癥完全可以與骨質疏松同時存在。因為,老年人的甲狀旁腺分泌功能常發生改變,當維生素D吸收和活化不足時,會引起甲狀旁腺功能亢進,分泌的能溶解骨組織的激素也就增多,結果將骨中的鈣質“動員”出來,引起骨鈣丟失,導致骨質疏松。同時,這些鈣質在骨關節邊緣、心腦血管等處沉積,引起異位鈣化,發生骨質增生、動脈硬化等病癥。可見,我們不能因為出現骨質增生癥而忽視了對骨質疏松的防治。
忽悠4:拍X片檢查正常,就可排除骨質疏松
有些腰酸背痛的病人,常常會滿足于X線攝片無骨折、骨刺的報告結果,而忽視骨質疏松這一病因。骨質疏松的重要特點之一是骨量減少。在80年代,骨量診斷主要依靠X線攝片法,由于診斷的敏感性低,只有在骨量減少了30%以下時,在X線攝片上才能顯示出骨質疏松的改變。加之讀片經驗、攝片條件差異較大,以致漏診率高,往往在發生骨折后作X線攝片,才發現骨質疏松的改變。目前,已有多種測量骨量的技術能較早發現骨質疏松,還有許多能反映成骨細胞和破骨細胞功能、骨礦物質代謝等骨轉換的實驗室指標,這些都有助于骨質疏松的診斷。所以,即使X線攝片正常,也可能有骨質疏松。
高血壓與骨質疏松的關系范文5
【關鍵詞】 2型糖尿病； 骨密度； 骨質疏松
中圖分類號 R587.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）12-0078-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.12.039
2型糖尿?。═ype 2 diabetes mellitus，T2DM）為常見的代謝性疾病，近年來發病率不斷上升，其引起的相關性疾病也受到國內外學者密切關注[1]。骨質疏松癥作為其相關性疾病之一，導致患者骨折的風險顯著增高，且骨折后治療難度也相對較大。本研究采用雙能X線高級骨密度儀對T2DM組和健康對照組分別進行多部位骨密度水平檢測，比較骨密度、骨質疏松發病率，并研究其相關性。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月-2014年6月馬鞍山市人民醫院門診2型糖尿病患者118例作為2型糖尿病組（T2DM組），均符合1999年世界衛生組織（WHO）指定的糖尿病診斷標準，其中男42例，女76例，年齡36～80歲，平均（51.6±12.5）歲，病程1～28年。均進行飲食和運動控制，口服或皮下注射降糖藥正規治療。均未服用糖皮質激素、雌激素、鈣劑、維生素D等影響骨代謝的藥物。同期選擇健康體檢者124例作為健康組，其中男54例、女70例，年齡35～81歲，平均（48.6±15.6）歲，均診斷非糖尿病患者，未服用影響骨代謝藥物史。兩組患者性別、年齡比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
采用美國通用（GE）公司2010年上市的數字化雙能X線高級骨密度儀（型號：Prodigy）測定骨密度。測定部位：腰椎（L1～4）、股骨頸、大轉子和Ward區，骨密度單位為g/cm2。使用WHO推薦的骨質疏松診斷標準，根據雙能X線吸收法（DXA）測定分級：1級，骨密度值低于同性別、同種族健康成人群骨峰值不足1個標準差（SD）為正常；2級，降低1～2.5個SD為骨量低下；3級，降低程度≥2.5個SD為骨質疏松；4級，骨質疏松同時伴有全身多處骨折為嚴重骨質疏松。
1.3 統計學處理
采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料比較采用字2檢驗，P
2 結果
與健康組相比較，T2DM組的L1、L2、L3、L4、股骨頸、大轉子和Ward區的股骨密度水平顯著低，差異均有統計學意義（P
3 討論
2型糖尿病因為體內胰島素絕對或相對不足，導致高血糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂。而骨質疏松癥為一種骨病，單位體積內骨組織量減少，隨著骨礦成分和骨基質比例的不斷減少，骨質變薄，骨小梁稀疏，骨脆性增加，骨折危險度顯著升高。引起骨質疏松癥的因素很多，糖尿病便是其中之一。據報道約有1/2～2/3糖尿病患者伴有骨密度降低，其中1/3可診斷為骨質疏松癥。糖尿病可從以下幾個方面影響骨代謝而導致骨質疏松：（1）糖尿病患者尿液中含有大量葡萄糖，具有滲透性利尿作用，大量鈣、磷、鎂離子被尿液排出，使血中骨鹽濃度顯著降低。低鈣、低鎂血癥可刺激甲狀旁腺使得甲狀旁腺激素（PTH）分泌增加，降鈣素（CT）分泌減少，溶骨升高血鈣，進一步導致骨質疏松。（2）高血糖形成大量糖基化終末產物，腫瘤壞死因子、白細胞介素1、白細胞介素6等細胞因子產生增多，結合細胞表面受體后影響骨的增殖和分化，導致破骨作用升高、骨吸收增加[2]。（3）胰島素與成骨細胞膜表面胰島素受體結合后可促進骨細胞內氨基酸蓄積，刺激骨膠原的合成。而糖尿病患者胰島素缺乏，導致成骨細胞數目減少、活性降低，影響骨的形成和轉換[3]。（4）糖尿病周圍神經、血管病變導致骨髓的微循環障礙，影響骨的重建。（5）糖尿病自主神經功能病變導致人體胃腸功能紊亂，對鈣、磷、維生素等吸收降低，骨形成原料缺乏，引起骨質疏松。（6）糖尿病腎病導致腎臟1-α羥化酶缺失或功能下降，1，25-（OH）2D3生成減少，腸道鈣吸收減少，而低鈣血癥誘發PTH分泌亢進、CT水平下降，導致骨吸收增加。
本研究結果表明，與健康組相比，2型糖尿病患者腰椎、股骨頸、大轉子、Ward區的骨密度均有所下降，這與Yaturu等[4]的報道相一致，提示2型糖尿病可使骨量下降加重。另外，2型糖尿病患者骨質疏松發病率較健康組顯著升高，提示2型糖尿病患者更易發生骨質疏松癥。
2型糖尿病患者通常病程較長，易出現低血糖、腦供血不足、糖尿病性視網膜病變、糖尿病性周圍血管病變等一系列并發癥。這些并發癥導致患者跌倒的幾率增加，而在骨質疏松的基礎上發生骨折的幾率也顯著提高。骨折后由于糖尿病引起的局部血供差、鈣質吸收困難、成骨細胞減少等多種因素導致骨折愈合較健康者明顯困難。所以對2型糖尿病患者來說預防骨質疏松尤為重要，條件允許，2型糖尿病患者均應定期檢查骨密度，預防骨質疏松。如果發現骨量減少，應及時治療，避免骨折的發生。
參考文獻
[1]李菁爽，孫遠新，馬永文，等.阿侖膦酸鈉聯合胰島素強化治療2型糖尿病性骨質疏松癥的臨床研究[J].哈爾濱醫科大學學報，2013，47（3）：284-286.
[2]王庭俊，王中心，嚴孫杰，等.不同性別2型糖尿病患者血脂、血壓與骨質疏松的關系[J].中華高血壓雜志，2012，20（12）：1152-1156.
[3]楊愛格，劉[，郭玉卿，等.不同年齡糖耐量異?；颊吖敲芏茸兓年P聯研究[J].中國骨質疏松雜志，2014，20（3）：260-262.
高血壓與骨質疏松的關系范文6
縱觀人的一生，從胎兒時期起就需要開始補鈣。如果孕婦缺鈣，必將影響胎兒的正常生長發育，尤其是骨骼的發育，因此，婦女妊娠后就需要補充足量的鈣，以保證胎兒在母體內的生長發育之需。出生后，嬰兒以母乳為主要營養來源，嬰兒生長發育所需的鈣完全由母乳提供，因此，哺乳期女性也應重視補鈣，以滿足嬰兒正常生長發育之需。從另一角度看，妊娠期及哺乳期婦女，若鈣攝入不足。為滿足胎兒和嬰兒生長發育的需要，將會動用骨骼中的儲備鈣，從而導致自己體內的骨密度下降，影響母體的健康。進入兒童期，隨著骨骼、牙齒及機體的生長發育的逐漸加速，對鈣的需求也隨之增加，補鈣已是不可忽視的重要保健措施。青春期是人一生中第二個生長發育最快的時期，這個時期對鈣的需求量也是最高的，因此。補充足夠的鈣對青春期女性的生長發育，尤其是對骨和骨盆的發育是極其重要的。女性的骨骼。包括骨盆的發育，并非終結于青春期，青春期后仍處于進一步發育和完善的階段，這一階段大約為10年，因此，青春期后仍需要適量補鈣，增加骨量。
通常至35歲左右，人體內的骨量達到最高峰，以后，骨量將逐漸下降，所以，35歲以前的生長發育期是鈣代謝的正平衡時期，也就是這個時期人體攝人的鈣量要超過排出的鈣，以使體內有足夠的鈣儲備。每個人的骨密度峰值的高低，雖然與遺傳因素有一定關系，但與生長發育期鈣攝入量的多少也有密切關系。因此，這一時期增加鈣的攝取，對保證體內有足夠的鈣儲備具有重要意義。有人將生長發育期的較高的鈣儲備比作向銀行存款，年輕時骨密度峰值高者，可以有效彌補年老后的骨質丟失，從而使骨密度下降得慢一些，有緩解缺鈣引起的不良影響的作用。
女性體內鈣的正常代謝還有賴于卵巢性激素，尤其是雌激素的協助。雌激素有激活骨骼中成骨細胞生理功能的作用，使攝人的鈣沉積在骨骼中，使骨骼得以維持較高骨密度的峰值。女性進入更年期后，隨著卵巢功能衰退，幾卵巢性激素水平明顯低落，開始步入鈣代謝的負平衡時期，骨骼中成骨細胞的功能下降，導致破骨細胞的功能超過成骨細胞，骨鈣丟失率明顯加快，出現骨質疏松。資料顯示，更年期婦女每年鈣丟失率為0.5％～1％，絕經后的丟失率更可高達5％左右，持續時期可長達10年。更年期及老年期婦女的鈣丟失率明顯高于同齡男性，她們骨質疏松的發生率也高出同齡男性數倍之多。因此，步入更年期及老年期的婦女，尤須重視補鈣。通過適量補鈣有助于緩解鈣丟失造成的骨密度下降，有助于預防骨質疏松，必要時還可在?？漆t生指導下補充適量雌激素，以促進鈣的吸收。倘若，生長發育期重視鈣儲備，35歲時有較高的骨密度峰值，可以有效地彌補更年期后的鈣丟失，從而有利于預防或延緩骨質疏松的發生。還須提醒一點，即一旦發生了骨質疏松，尤其是骨質疏松癥后，尚無有效治療方法使之骨密度有效增加，所以，對于骨質疏松，預防勝于治療。由此可見，女性一生都重視補鈣是多么重要。
