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急診急救護理知識范文1
關鍵詞：急診；優質護理；滿意度；療效
我院自2011年8月開始采用優質護理干預對急診科患者進行救治，取得了較好的療效，現總結報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年8月～2013年5月急診科收治的急性心肌梗死（AMI）患者180例，均符合AMI診斷標準。其中，男99例，女81例，年齡51～79歲，平均年齡（66.6±15.1）歲；發病至救治時間30～170 min，平均（77.4±12.2）min。將180例患者按照隨機分組的方法分為觀察組和對照組各90例，兩組患者一般資料（性別、年齡、病程等）經比較差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 對照組給予AMI常規護理模式進行護理。急診接診后后立即給予患者吸氧、心電圖監護。觀察組給予在對照組的基礎上給予優質護理，主要如下。
1.2.1做好接診護理準備 急診接診后立即發車，途中與患者家屬保持聯系，仔細詢問患者病情并做好記錄，囑咐患者家屬不要隨意挪動患者，等待救護車達到現場后聽從醫務人員的安排。待到達現場后，立即給予患者吸氧、心電監護，并安慰患者及其家屬，消除其的恐慌與焦躁心理。入院后，認真做好病情觀察，并詳細記錄患者的治療方法。
1.2.2優化AMI救治流程 成立AMI急診救治小組，優急診AMI接診綠色通道；要求醫務人員在接診途中對患者的疾病病情做出判斷，并做好詳細記錄，建立靜脈輸液通路并于接診途中電話通知急診科室做好接診準備，通知內容包括患者的基本病情及途中救治方法等；待入院后交由急診科醫生再次結合CT及MRI等檢查結果做出準確的判斷，并將判斷結果詳細記錄，交由分診科室結轉；做好院內分診及轉運交接工作，轉運途中密切觀察患者的生命體征，并預先做好應對意外事件的救治準備工作。
1.2.3提高護理服務質量 從提高醫務人員的急診救治水平著手提高醫療服務質量。組織以護士長為主要負責人的優質護理服務小組，定期對科室內所有護理人員進行必要的護理專業知識培訓；定期對臨床護理實踐中遇到的難點、疑點進行討論、剖析，找到科學的解決方法，提高護理水平和護理質量；要求護理人員保持微笑服務，拉近與患者的距離，保持和諧的醫患關系，促進急診救治的順利開展。
1.3療效判定 統計比較兩組患者急救反應時間、患者死亡率、護理滿意度等指標。
1.4統計學分析 應用SPSS 19.0統計分析軟件分析，實驗數據以（x±s）和（%）的形式表示，分別采用t檢驗和χ2檢驗，P
2結果
觀察組平均急救反應時間低于對照組（P
3討論
急診AMI患者病情危急、患者及其家屬情緒波動較大，護理難度較大。為提高急診科護理質量，必須對急診科患者實施優質護理干預，以提高救治質 量[1-2]。優質護理方法為臨床護理研究的熱點，近年來在臨床各科室廣泛應用，具有十分重要的臨床應用價值[3-4]。本文以AMI急診接診至救治為基礎資料，分析了優質護理方法在AMI急診救治中的應用價值。臨床實踐表明，經以做好充分的接診救治準備、優化AMI接診救治流程并著重提高臨床護理服務質量為主要目標的優質護理方法可顯著改善AMI的急診救治效果。本文中優化護理干預組平均急救反應時間低于對照組（P
參考文獻：
[1]韓彥輝，李海霞.優質護理服務在急診科的應用效果研究[J].護士進修雜志，2013，28（9）：837-839.
[2]盧換香.優質護理服務在急診患者救治中的應用效果[J].護理實踐與研究，2013，10（12）：22-23.
急診急救護理知識范文2
關鍵詞： 安全型留置針 急救護理 針刺傷
針刺傷后被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及其他血液性傳播疾病感染的人數呈上升趨勢。防針刺傷安全型留置針，由于針尖保護系統通過伸縮式專利設計，拔出針芯時針尖自動收納于保護套內，并無法復原，表面不留殘血，使護士在整個操作過程中避免了血液的接觸，從而也能使護士遠離針尖扎傷的威脅。我科自2009年3～9月應用防針刺傷安全型留置針，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2009年3～9月使用BD公司安全型留置針患者468例，男352例，女116例，最小1歲，最大89歲，平均年齡41+1.8歲，溺水患者3例，心跳呼吸驟停18例，車禍、刀傷298例，燒傷患者46例, 心肌梗塞39例，中毒56例，高熱抽搐12例，呼吸困難30例。
1.2穿刺部位的選擇 選擇粗、直、血流量豐富、無靜脈瓣的血管，避免關節部位、瘢痕硬結、不完整的皮膚上穿刺，盡量選擇前臂掌側中間部位。
1.3穿刺導管的選擇 在滿足治療方案的前提下，選擇管徑最細、長度最短的導管。護士應根據治療方案、時間、能力和可獲得的設備護理資源的基礎上選擇導管的類型。
1.4按無菌技術原則，靜脈輸液小組培訓的方法進行穿刺，固定。一般急診緊急情況下的留置針保留48小時須更換。
2 護理體會
2.1 在置管前做好宣教工作，應向患者及家屬說明靜脈留置針應用的目的、方法，并告訴患者避免置管肢體過度活動，置管期間注意保持穿刺部位清潔干燥，預防感染、堵管、液體滲漏等并發癥。首先檢查留置針是否無菌，打開外包裝，用左手食指和中指夾住針翼，光滑面向上，拇指、無名指指握住接肝素帽Y型處，使導管成一直線，向右轉動安全套，使針尖的斜面成45，使針翼向右折疊使凸面向上，此時針尖的斜面向上，以15～30對對準血管進針，見回血后放低角度進針2～3mm，向后拔白色尾部0.5cm，帶針蕊緩慢進針，直到導管全部送入血管內，快速成直線拔出尾部安全套，針蕊自動回納入安全帽內，用3M透明貼固定好。操作時動作輕柔，減少套管針往返移動，以減少對血管內壁的機械損傷。
2.2留置時間因患者個體差異和藥物差異而不同，作者主張留置時間3～4天，急診情況下48小時內，高濃度、化療、高刺激性藥物會降低留置針留置時間，輸入血管刺激性藥物前后要用生理鹽水沖管，在輸入這些藥物時應減慢輸液速度，同時應在輸液過程中間斷輸入[1]。每次輸注前先回抽是否有回血，再用生理鹽水沖管，結束時脈沖式沖管后正壓封管，常規成人用50～100u的肝素鹽水，小兒用5～10u的肝素鹽水或生理鹽水。
2.3留置期間，若出現穿刺部位紅、腫、熱、痛，則提示有靜脈炎發生，應立即拔除留置針，更換其它部位穿刺，局部用50%硫酸鎂濕熱敷或用紅外線理療，必要時抽血培養。
2.4靜脈留置針有利于于搶救和治療，由于靜脈留置針管腔大，可隨需要調節輸液速度，特別在要求滴速較快的藥物、輸血等。如同時需靜脈抽血，可在靜脈留置針內抽血，然后接輸注的液體，減少對患者的穿刺次數，對血管起到保護作用。病情突變時，可隨時連接輸液器進行輸液，為搶救贏得了時間。
2.5因為我們接觸的患者當中，有可能有感染肝炎或HIV的患者，而這種新的安全留置針增加了護士的職業安全性[2]，可以有效地降低醫護人員由針刺傷所造成的職業暴露而引起的風險。
參 考 文 獻
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關鍵詞：急診膽結石；護理滿意度；優質護理
【中圖分類號】R364.2+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0280-01
隨著人們生活質量的不斷增加，患者的飲食習慣也在發生著變化，再加上人們的生活壓力越來越大，導致膽結石患者的數量越來越多。為研究優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛的影響，并分析其應用價值，選取我院收治的90例急診膽結石患者作為研究對象，現將研究報告陳述如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院自2013年4月至2014年8月期間收治的90例急診膽結石患者作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者45例，對照組患者給予常規護理，實驗組患者給予優質護理。比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度情況；比較實驗組患者以及對照組患者HAMA和HAMD評分差異。所有患者均符合世界衛生組織制定的膽結石疾病的診斷標準。
對照組患者45例：男性患者23例，女性患者22例，年齡在34歲至52歲之間，平均年齡為（41.74±1.23）歲。
實驗組患者45例：男性患者22例，女性患者23例，年齡在33歲至52歲之間，平均年齡為（41.67±1.34）歲。
實驗組患者以及對照組患者進行其他的影像檢查以及血液檢查可得，實驗組患者以及對照組患者的血液系統、神經系統均健康正常，并且兩組患者的其他器臟無其他嚴重疾病。比較實驗組患者以及對照組患者的一般資料，組間差異較?。≒>0.05），不具有統計學意義，兩組之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權，并且均自愿參與本次研究。
1.2 一般方法
對照組患者給予常規護理。實驗組患者給予優質護理，具體做法如下：（1）病情護理，記錄患者的疼痛程度以及其他不良癥狀，并向主治醫生進行匯報。觀察患者病情的發展情況，按照醫生的藥方對患者進行監督服用。（2）心理護理，患者發生膽結石疾病后容易疼痛，因此影響患者的心理狀態，護理人員要加強與患者的交流，根據患者的不同情況制定一套適應的心理護理方案，盡量幫助患者去除憂慮的心態，讓患者保持樂觀與自信。（3）飲食護理，給患者制定一套科學的飲食方案，保證患者每日的營養外還須讓患者多攝入水果以及蔬菜，讓患者加強戶外運動，增強體質[1]。
1.3 觀察指標 比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個方向；比較實驗組患者以及對照組患者HAMA和HAMD評分差異。
1.4 統計學處理 實驗研究結束后，將實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度數據情況均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數據處理，實驗組以及對照組患者的研究結果中95%作為可信區間，并且結果中P
2 結果
2.1 比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度 從本次研究結果可得，實驗組患者中護理滿意的患者數為43例，占患者總數的95.56%，對照組患者中護理滿意的患者數為35例，占患者總數的77.78%，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，組間具有顯著差異（P
2.2比較實驗組患者以及對照組患者HAMA和HAMD評分差異 從本次研究結果可得，護理后實驗組患者HAMA和HAMD評分顯著優于對照組患者，組間具有顯著差異（P
3 討論
膽結石患者發作后會伴有劇烈的疼痛感，因此會影響患者的思想情緒，讓患者過度壓抑，對治療效果有不好的影響?；颊邇刃陌l生過度的恐慌會引起植物性神經系統的失調，嚴重的焦慮情緒可能會導致患者食欲不振、心慌或者失眠，嚴重傷害的患者的健康。
優質護理可以幫助患者疏散內心的不良情緒，讓患者帶著平和的心態對待自身疾病。優質護理服務可以幫助患者增加信心，讓患者積極樂觀地對待自身疾病[2]。在本次研究結果中可得，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，實驗組患者的HAMA和HAMD評分顯著優于對照組患者，組間具有顯著差異（P
參考文獻
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【關鍵詞】電力系統故障；繼電保護；數字仿真研究
引言
對于故障發生過程中電力系統在繼電保護其中的動態特性來講，深深的影響到了其在運行過程中的安全可靠性。而且在實驗室中還不能被準確的表達出來，就現代電力系統來講能解決它的方法只有兩種：一是在故障的模擬上使用電力系統的動態模擬上的裝置，然后進行繼電保護的一個檢驗的操作。這個方法屬于傳統的方法，其成本上的支出高，而且還浪費時間和人力其接線的操作也很復雜在靈活性上表現很差。二是利用一種故障重現的設備來對故障發生過程中的電壓（流）的數字量換劃成模擬量的步驟來進行記錄，然后再把這個結果傳輸到繼電保護器上對其行為進行檢測。這個方法效果不好且需要大量昂貴的設備。下文主要是對一種在繼電保護上的仿真模擬軟件進行研究，這個軟件能夠模擬出電力系統中任意一種設備元件。這個軟件可以對任意去改變保護裝置的內部結構以及電力的系統結構等具有成本低、高效率的效果。
1 動態特性仿真的原理
對于繼電保護裝置在程度模塊的作用下所產生的電流（壓）元件以及各種邏輯性元件等功能型元件，在進行仿真模擬時，在對圖形的操作過程中這些功能型元件都是會被當成試驗保護裝置的，通過對實際結構進行組合來完成保護裝置的軟件框圖。將新型的保護裝置或者是在運行以前的保護裝置來進行一個性能的檢驗，其中會利用到電力系統中進行保護的結構與參數，還會通過仿真來對其進行電流（壓）數字量的保護。將得到的故障數字量傳輸到研制的軟件框圖中的測量元件里，并對其運作的情況以及在時間上的配合關系進行觀察，從而有效的得出整個保護裝置的運行情況。在保護裝置中，對于故障的誤動（拒動）的原因進行分析時，其原理也跟以上的方法一樣。
對于動態仿真的方法有：連續性仿真法、單步進行仿真以及斷點仿真這3種方式，而其中的連續性仿真方式在速度上是可以進行調節的。
2 對元件結構的保護
在面向對象上采取了相應的編程技巧只為了實現更為優勢的層次性以及易擴展性，如圖1中所示，為元件的結構圖。
圖1 保護元件的結構圖
據了解，這樣的結構在一定程度上是符合現代面向對象的某種特性的，其基礎的一類為元件類，這個類型具備了全部元件的共有特性。比如：顏色及大小等種種特性，還能夠延伸出其他的元件比如：測量元件和邏輯元件等。其中測量的元件又包含了電流（壓）、阻抗和功率的方向的元件，而邏輯元件上就比較麻煩了，必須輸入與之相關連的其他類型的元件在運作上的情況。文中所說的其他元件就是指的，既不是測量也不是邏輯的元件，比如：啟動型元件和電壓（流）互感器斷線的檢測元件等。
3 軟件的結構
在進行動態仿真之前，可以先根據一張用軟件來編輯的邏輯框圖如圖2所示，然后在其中選擇一組來對故障產生的電壓（流）的數據來進行計算，再將其保護框圖中的測量元件加入進去來對其保護進行仿真的操作。
圖2 軟件的結構圖
在對仿真的過程里將每個元件都挨個進行查詢，測量元件得對按其屬性來對公式進行選擇再計算，如果將所得到的測量值與定值相進行比較，并且結果滿足其要求就進行動作。如果是邏輯元件的話，就按與其相連接的輸入端的元件運作的情況如何來決定是不是要進行動作。在完成了動作過后，其元件的出口處會變成紅色的這一現象是用于提醒用戶的。
4 軟件的功能與特點
4.1 圖形化仿真軟件
當程序在對繼電保護邏輯框圖上實現了編輯的功能時，就可以開發圖形化的仿真軟件 了。不過在對保護邏輯框圖進行編輯功能的開發的時候，必須得考慮到所開發出來的圖形編輯功能是否能容易與各個分析功能的進行接口，能夠保證一個完整的圖形用戶界面。所以在開發的過程中要求其圖形系統要具備獨立性，還可以對其進行快捷的擴充。以下是保護框圖系統具備的功能以及其特點介紹：
（1）提供相關的繪圖軟件進行保護元件的繪制，通過單擊即可使用相應的工具進行元件的繪制，其優點是操作簡單，易懂。
（2）可以對各類元件進行復制和粘貼等多種計算機常見操作，而且這些操作都跟電腦系統的標準差不多。
（3）跟專業繪圖軟件CAD的操作差不多，都能夠實現敏感點的捕捉操作。還可以讓各種元件在圖形中的位置進行自動的其之間的連接關系，其優點是減少了用戶在繪制圖形上的工作量以及網絡拓撲在連接關系的工作。
4.2 其他的功能
（1）所謂的濾波是一種事先編制好所有的算法，然后因用戶的不同需要來對濾波算法進行選擇，這個算法可以很快速的對各類原理的保護進行仿真。
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【關鍵詞】院前急救；護理管理；中西醫結合
院前急救是指急、危、重癥傷病人進入醫院前的醫療救護。包括病人發生傷病現場對醫療救護的呼救、現場救護、途中監護和運送等環節[1]?？焖儆行У闹形麽t結合院前急救工作，對挽救病人生命，降低傷殘率、病死率和減少醫療糾紛起著至關重要的作用，同時也是衡量一個三級甲等中西醫結合醫院應急能力、整體水平與服務質量的一個重要標準。要做好院前中西醫結合急救護理工作就必須加強護理管理，它是提高護理工作質量的重要保證。現將管理方法介紹如下。
1 加強急診科護士院前中西醫結合急救的培訓
護士應急能力差、操作技術不過硬，不能與醫生密切配合進行搶救，如靜脈穿刺數次不成功，延誤搶救用藥最佳時間，直接影響院前搶救質量[2]。我院為提高急診科護理人員在搶救急、危、重病人的中西醫結合護理操作技術能力，護理部會不定期組織急診科護士參加了急救知識理論知識考試，并對院前中西醫急救技能進行培訓后給予考核。為配合“三級甲等中西醫結合醫院”的建設，護理部在原有基礎上，針對中醫護理及技術操作比較薄弱的環節上，對急診科護士進行了普及性學習培訓，并制定了學習計劃和目標，急診科護士經培訓后基本能夠掌握2-3項中醫急救護理操作技術。通過院前中西醫結合急救護士的培訓，提高了急診科護士的整體知識水平和操作技能水平。
2 強化院前中西醫結合急救的服務意識
急救意識是急診科護士應具各的基本素質意識，急診科護士應對院前急救病人的病情時刻保持警惕性，對病人搶救要分秒必爭。對就診患者，一般可分為兩種：一是急而不危，即發病很急，但不會危及生命；二是危而不顯，即癥狀盡管不明顯，但不立即治療和搶救就會危及生命。護士要在眾多的就診病人中分出輕、重、緩、急及高危病人，讓他們得到及時的救治是至關重要的，而這必須以強化的急救意識為前提，只有這樣，才能夠真正的做到正確、及時、有效地挽救生命。護士關心患者，護患之間換位思考，設身處地為患者著想，有同情心、責任感，站在患者的角度感悟患者渴望滿足的各種需求，變被動服務為主動服務，變“要我做”為“我要做”，力爭做到服務于患者開口之前[3]。強化急救意識的關鍵是必須提高護士的觀察能力及思維的嚴謹性、靈活性和敏捷性護士必須具有敏銳的觀察力，要善于從病人的言談、行為和情緒的微小變化中去發現他們的內心活動，及時幫助病人解決問題。
3 加強多科護士協作能力 提高整體急救護理水平
院前中西醫急救往往需要多科協作才能達到最優搶救效果，這便需要加強多科護士的協作能力，以便提高院前中西醫結合急救的整體護理水平，主要做法是，成立護理急救領導小組，護理部主任擔任護理總指揮，成員包括各科護士長。明確規定小組成員職責，并詳細規定報告內容、報告程序及時限，使護理部能夠及時、全面掌握搶救情況，以便在第一時間做出管理決策。成立護理搶救隊除急診在崗的力量外，護理部在不影響各科正常工作的情況下，在成批傷搶救預案中明確規定參與搶救的各臨床科室護理人員后備力量的班次，讓急診中西醫結合搶救做到有條不紊。
4 加強中西醫結合院前急救物品的管理
中西醫結合院前急救物品的管理必須做到“三固定，四及時”即：定點放置、定時核對、定數量；用后及時補充、過期及時更換、損壞及時發現、用時及時拿取。做到班班認真交接、檢查，護士長每周檢查1次，確保處于完好備用狀態。急救護士對急救物品、儀器操作熟練、準確到位，對急救藥品熟記其作用、劑量、用法，使病人得到快速、有效的救治。
5 加強中西結合護理技術操作
護士能否及時發現病情變化，并采取正確的應急措施，是為病人贏得搶救時機的關鍵[4]，加強中西結合護理技術操作有助于豐富單純西醫院前急救護理的手段和方法，如耳穴埋籽對急救患者術后排氣的緩解、捏脊對急救患者術后消化不良的作用、刮痧對高熱急救患者的降溫等。西醫護理更是以現代護理技術為發展方向，如重癥監護技術、新型材料的應用、器官移植護理技術等都是中醫護理無法介入的。中醫護理操作與西醫護理操作結合運用于院前治療工作，發揮各自的特點和作用，提高治療和搶救的效果。如西醫有些藥物常用以靜脈注射、肌肉注射、皮下注射，若結合中醫經絡學說采用穴位注射、針刺療法，能使小劑量的藥物或不用藥物，即能產生顯著效果。如急診發熱患者，可曲池穴注射柴胡注射液；急診腹痛患者，針刺足三里穴；急診嘔吐患者，針刺內關穴。在搶救過程中，在實施西醫搶救措施的同時，配合針刺人中、十宣、涌泉等穴位，也會取得較好效果。
參考文獻：
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急診急救護理知識范文6
關鍵詞 急診科 護士培訓 臨床效果
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.161
急診科急救護理的整體水平、服務質量和應急能力，代表和體現著一個醫院的醫療護理質量。為了更好地提高急診護理管理水平和急救技術應用能力，我科采取了定期組織急診護士參加急救知識講座、業務學習以及定期技能培訓等方式，取得了較好的臨床效果，現報告如下。
資料與方法
一般資料：急診科急救護理的患者，多數是因為突發車禍、食物中毒、酒精中毒、溺水、嚴重燒燙傷、墜摔傷、農藥中毒、突發事件的群死群傷等人群，尤其是突發車禍導致的患者顱腦外傷、內臟破裂以及急性心肌梗死、腦中風等患者。
方法：①制訂急診科學習計劃，每月舉辦1次急救知識業務講座，盡可能安排護理專家或中級職稱以上的護師授課，介紹她們的護理經驗和搶救技能應用體會，急診科護士長要定期對學習的急救知識進行考核與抽查；②制定急救技能培訓計劃，2次/年，分別在上下半年進行，重點培訓年輕護士和新調入科室的人員；③每年組織1次急救知識、技能考核；④選派護理業務骨干，參加上級醫療機構舉辦的急救技術培訓班，在條件允許的情況下，可安排急診護士輪流到上級醫院急診科學習進修。
培訓內容
心肺復蘇術：判斷心跳呼吸驟停方法，要按照氣道暢通、人工呼吸、心臟按壓和建立人工循環、復蘇藥物的應用、心電圖監護、消除心室顫動等六點進行搶救。要不斷學習相關的理論知識和技能演示，直至能熟練操作為止，使心肺復蘇術能夠熟練地運用于院前、院內的急救中。
護理操作技能：應把基礎護理操作技術熟練地應用于醫療急救護理當中。譬如，護士在靜脈輸液技術上，盡量做到一針見血，并迅速建立靜脈通道；掌握對外傷病人的正確搬動方法和傷口包扎；熟練操作各種醫療急救儀器，并熟悉其性能及保養方法；學而致用，應用所學的知識及時協助搶救病人生命，減少并發癥的發生。
綜合急救處理能力：應對大宗車禍的群發群傷、大批食物中毒等公共衛生突發事件能及時準確判斷病情、標識、分診和處置。
病情觀察與搶救：急診護士在面對急癥病人時，應該沉著冷靜，處事不驚，細心觀察病情的變化，發現問題及時報告醫生，并迅速給予正確的搶救處理。在觀察病情時，不能只看表面現象而忽略了潛在的危重者，尤其是腦外傷、內出血的病人，導致病人延誤搶救的時機或并發癥的發生而危及生命，引起病人及家屬的不滿，最后引發醫療糾紛或投訴的發生。
實行風險告知制度：急診護士在醫療護理時，應對病人或家屬實行風險告知，因為在急診的任何護理操作中，都存在著一定的高風險因素，為此，護士應善于與病人及家屬進行溝通，解釋治療的目的以及操作中可能出現的風險性問題，力爭取得病人及家屬的理解和配合，盡量減少或降低不必要的醫療護理糾紛。
學習相關的法律法規：要經常組織急救護士學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》等法律法規，掌握法律本身對醫護人員和對患者保護的合法權利[1]。因為在急診醫療護理活動中，其本身就具有高風險和極易引起醫療糾紛，所以在急診護理工作中，要規范護理行為，遵守操作規程，杜絕差錯事故的發生，以防范醫療護理的糾紛。如發生醫療護理糾紛，要保持冷靜頭腦，耐心傾聽病人的傾訴，多作解釋，盡量化解矛盾；若科室受到患者家屬沖擊急診科或打罵醫護人員時，護士要盡可能疏散保護病人，避免牽連到患者。在保護自己不受到傷害的同時，盡快求助公安部門解決事件，事后要詳細的記錄事件的全部經過，學會運用法律武器來保護自己的合法權益。
結 果
通過對急診護士有計劃、有步驟地合理安排學習和培訓，并運用到臨床護理工作實踐中以外，還把?？评碚摵脱菥毾嘟Y合，使急診護士的急救技術質量不斷提高，以便更好地促進急診?？浦R和急救技術培訓管理水平的全面發展。我們急診科護士，每年都要參加全市急救技術演練，急診科護士的急救技術水平均在全市各區級醫院的前列。在院前和院內危重病人的搶救中，護士能夠較熟練地根據各科疾病的特點，密切配合臨床醫生給予搶救，使生命垂危的病人得到了及時救治。近3年來，搶救成功率從89.5%提高到97.1%。另外護士們還學會了與病人溝通的技巧，掌握了在急救時需告知患者或家屬的相關內容以及醫患雙方在醫療活動中各自應承擔的責任與風險，進一步促進了護理服務質量的提高，改善了護患之間的關系，減少了醫療護理糾紛的發生，達到了急救護理的目的，護士的整體素質也得到了進一步的提高。
討 論
目前急診科護士獲取急救知識和技術操作的途徑，大多來自臨床工作經驗和依靠以往院校教育所學的知識，她們缺乏系統的崗位培訓。醫院應把急救知識和技能作為崗前培訓的一項內容，急診科作為急救技能的培訓基地，通過定期的?？浦R、急救和應急能力培訓以及老護士的傳、幫、帶，來縮短每個護士的成熟期。
急診科病人病情危急，具有突發性和不確定性，醫護人員的工作常是突然的、艱巨的，特別是在院外急救中，多數情況下是一醫一護參與搶救，急救技術要求較高，同時服務對象對護理的要求越來越高[2]。急診護士倒班勤、工作強度大，在培訓時應注意盡量安排好護士的輪班，務求每個護士都能參加學習培訓，以獲取更多的急救知識，達到最佳的學習效果。一般科室學習可采取多種形式，同一課程不同時間多次的學習講座，應用滾動的學習方法[3]，使護士有更多的時間可利用，護士長要注重加強對低年資護士的個別培訓，以促進全體護士整體素質的提高 。
急診科的急救護理的整體水平、服務質量、應急能力等，代表和體現著一個醫院的醫療護理質量。一個學科的發展，急救技術水平的提高，必須擁有一批真正鉆研的專業人員，每年要有計劃的選派護理骨干到上級醫療機構參加培訓學習，有條件時可輪派護士到上級醫院作短期進修，時間3～6個月。要重視急診?？谱o理人才的培養，護士只有掌握更多的急救知識和操作技術，并熟練應用到臨床工作中，才能更好地服務于急診的危重患者，及時挽救患者的生命，促使醫療糾紛大幅度降低，促進社會的和諧。
參考文獻
1 文明溱,孔光妍.加強防范措施減少醫療糾紛.中國醫院管理,2000,20(5):40.
