急診急救護理范例6篇

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急診急救護理

急診急救護理范文1

[關鍵詞]急診輸液室;病情突變;急救護理;滿意度

門診輸液室是醫院較為重要的科室之一,其日常工作范圍為輸液護理和急救護理[1]。急診輸液室常常有大量的患者,一旦患者病情突變,易引發各類不良反應,甚至威脅患者生命健康[2]。因此,急救護理管理尤為重要,優良的急救護理,可以改善患者的病情,利于后續的治療[3-4],本文選取20例,在本院進行急診輸液室治療中出現病情突變現象的患者,進行其急救護理管理分析,提升急救護理質量。

1資料與方法

1.1一般資料

選取18763例在本院急診輸液室接受輸液治療的患者,納入20例患者作為此次研究的對象,所選患者為在本院急診輸液室護理中出現病情突變的患者,納入時間段為2018年7月~2019年7月期間,男女比例為12∶8,年齡最小為4歲,年齡最大為72歲,平均年齡值范圍為(25.18±5.64)歲,其中,高熱驚厥7例、患者突然暈倒并且全身抽搐,經過診斷為腦梗死患者7例,輸液反應4例,低血糖2例。

1.2方法

針對所選的20例患者,開展個性化的急救護理管理。具體方法為:①高熱驚厥7例:此類突發病情的高發人群為兒童,其臨床表現為體溫≥35.5℃,出現呼吸短暫停止、緊咬牙關、四肢抽搐以及局部僵硬等,護理人員應及時對患者進行合理的調整,關注患者的衣著,對于衣服領口較近的患者,避免患者呼吸受阻,及時進行衣領的松解,注意患者的鼻腔與口腔組織是否被分泌物或其他異物堵塞,為防止患者緊咬牙關傷害到自身,在患者的上牙與下牙之間放置牙墊,避免患者的牙齒受損;②突然暈倒并且全身抽搐,經過診斷為腦梗死患者7例:在發現急診輸液室接受輸液治療的患者出現心肌梗死的先兆時,及時采取平臥位,避免不必要的進行患者的搬動,穩定患者的情緒,為使患者心肌的供氧條件充分改善,給予患者吸氧措施,并對患者進行嚴密的監護,密切關注患者的各個身體指標(如:心律值、脈搏值以及血壓值等),防止患者出現休克癥狀,并且做好患者的搶救準備工作,備好各類所需專用藥品。最后,按照醫囑,開展溶栓治療;③輸液反應4例:常見的輸液反應有寒戰、體內溫度值異常,寒戰患者會出現肌肉組織的反射性活動,在之后還會出現高熱現象,引起體內溫度值的異常,對于該類患者除常規體溫測量外,應立即停止輸液,對患者出現癥狀針對性處理,對室內溫度進行合理調整,觀察患者體溫是否恢復;④低血糖2例:若患者進行空腹輸液,易產生眩暈感,出現低血糖癥狀,患者多呈現的臨床癥狀為臉色蒼白、意識遲鈍或模糊以及脈搏細弱等。對于該類患者先進行血糖的測定,協助患者采取平臥,并且給予患者供氧措施,了解患者的病史以及過敏史,對確診為低血糖患者,給予患者溫熱糖水,結合病情適當給予患者靜脈推注50%GS,其后,定期監測患者的血糖值,保證患者相應癥狀緩解,直至保持正常水平。最后,著實提高醫護人員的基礎知識理論與技能水平,改善護理環境,為患者提供一個舒適、安靜、溫馨的護理環境,保持濕度適中,注意消毒,防止交叉感染,及時給予患者心理安慰,防止患者煩躁情緒滋生。規范護理人員的言行,態度和藹,為患者營造一個舒適的護理氛圍,并加強健康教育,在等待輸液時,建立待輸液區,向患者講解輸液常識、常見的不良反應和相關健康知識,以便在出現病情突況時及時得到護理與治療。

2結果

在18763例在本院急診輸液室接受輸液治療的患者中,篩選出的出現病情突變患者20例中,在接受急救護理管理后,有19例患者病情得到控制,成功率為95.00%。其中,18例急診輸液室病情突發患者表示滿意,2例表示不滿意,護理滿意度為90.00%。

急診急救護理范文2

2011年1~11月救護14起突發交通事故傷、工傷、食物中毒和大面積燒傷的成批傷員,3月29日最多1次3小時內接收16名燒傷傷員,其中男13例,女2例,小兒1例,很好地完成了急救任務?,F將急救護理體會介紹如下。

應急準備

物品供應:接到批量傷員通知后,當班人員立即準備搶救物品。如搶救車、心電監護儀、除顫儀、呼吸機、各種消毒液、紗布敷料、肢具等,確保各種儀器處于良好的備用狀態。所有物品放在明顯易取處,這樣可以贏得搶救時間,減少混亂。

分組配合:由于批量傷員來勢兇猛,傷員數量多,因此將工作人員分為若干組,每組由1名急救經驗豐富,急救能力強的護士擔任組長,負責負責協調、調遣等工作,確保搶救工作順利進行。

現場救治

啟動應急預案:當成批傷員到達搶救室時,值班人員立即進行檢診,同時緊急通知二三線值班醫生及護士,并通知科主任及護士長,報告總值班或醫務處,按照分工,迅速展開救護工作。成批傷員入科時,由于傷員多,病情輕重不等,整個場面混亂,科主任、護士長應沉著指揮,安慰病人及家屬,必要時通知其他科醫生會診。護理人員應各施其職,立即投入工作。檢診護士在最短的時間內按照傷情的重、中、輕系上標志帶。

分診方法:應用START(simple triage and rapid treatment,START)程序。該程序要求醫務人員依據呼吸、循環和意識3方面的情況對傷員進行分類,使用4種顏色標記傷員:分別是:①紅色:需要緊急處理的傷員;②黃色:可以延遲處理的傷員;③綠色:輕傷傷員;④黑色:不可挽救的傷員[2]。

搶救治療:根據患者情況安排好患者,準備好搶救器材及搶救藥品。配合醫生進行及時有效的救治,為危重患者建立靜脈通道,給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢。對于有致命傷的患者配合醫生進行氣管插管或氣管切開,心電監護心搏驟停患者立即給予心肺復蘇,電擊除顫。食物中毒者及時給予催吐或導瀉,必要時給予洗胃。大面積燒傷患者給予抗休克、靜脈補液、傷口清洗包扎,骨折患者給予肢具固定。嚴密監測生命體征、神智、瞳孔,觀察患者病情變化,書寫急救護理記錄。

后續處置

傷員分流轉運:經急診妥善處理后,病情好轉。需急診手術或??铺幚淼膫麊T,急診科護士應做好轉送前的準備,并提前通知手術室或相關科室。告知相關科室患者病情及人數,使其做好接收及搶救準備工作。轉送時危重患者應專人護送,搬運動作輕穩,保持各種管道通暢,嚴密觀察生命體征的變化,發現問題及時處理。到達病房時,與病房護士認真交接好患者病情、用藥情況、各種處置等。并在交接單上簽字。

患者護送入各科室后,首診護士負責將病人產生的的費用進行計價收費,督促醫生開藥品處方。

對急診科的所有物品進行整理,急救儀器設備進行檢查,做好急救物品及一次性消耗品進行請領補充。

救治體會

通過救護成批量傷員,認識到急診科平時要加強對批量傷員的應急預案演練。要有完善的批量傷員急救護理流程及規范化的急救措施。醫護人員要加強專業知識技能,良好的心理狀態,做到忙而不亂,使搶救工作緊張有序的進行,從而提高搶救成功率。

參考文獻

急診急救護理范文3

本文通過對13起突發批量傷員的所采取的急救護理措施,總結出搶救成批傷員時,要有急救預案,制定突發批量傷員入診急救護理流程,在充分做好人員、物資準備基礎上,進行統一協調指揮、合理分工,各護理組密切配合,全力以赴,迅速救護傷員,才能提高搶救成功率,為病人的后續治療提供保證。

我科2005年10月~2008年8月,共救護13起突發交通事故傷、群體食物中毒和吸人性氨氣中毒的成批傷員,最多一次2小時內接收32名傷員,很好的完成了急救任務,現將我們急救護理體會介紹如下。

制定突發批量傷員入診急救護理流程

制定出成批傷員入診急救護理流程,對每名護士進行培訓,掌握各種突發群傷事件的處理常規。針對急救不定時的特點,前瞻性的安排護士班次,在遇到突發事件和緊急狀態時,能保證護士及時到位,以確保急救質量。在接到“120”呼救電話后,了解出事地點、傷情及預計受傷人數,立刻通知出診醫生、護士帶上急救箱及用品隨車出診。同時通知院急救小組、科主任、護士長。成批傷員未到來之前,做好物資、藥品、器械、敷料準備,將一切用物備齊,放在明顯易取處,這樣可以贏得救治時間,減少混亂。

嚴密組織,合理分工

成立突發事件急救護理小組。小組成員均由具有急救經驗豐富,急救能力強的護理人員擔任。小組人員接到電話后,立即前往醫院等待救護。根據需要將小組人員分為:①指揮聯絡組:科主任、護士長負責指揮救護工作,聯絡有關科室,調集人員、物資供應。②傷情預檢組:檢傷分類是急救醫療中最重要得工作。按傷情輕、中、重分類掛上標記,填寫編號。③急救組:負責危重傷員的搶救,抗休克、止血、給氧、輸液、骨折固定等。④治療組:負責一般性和常規性的治療工作,做各種藥物試驗、清創、傷情觀察。⑤運輸組:護送傷員進行有關檢查、急診手術、住院。由于我們組織的及時嚴密,分工合理,在成批傷員救護過程中沒有出現漏登記、漏治療、漏觀察及醫囑執行不及時的情況,順利地完成多次成批傷員救護工作,提高了傷員的救治率。

突發批量傷員入急診科的處理

急救護理:當成批傷員到達急診室時,我們按任務分工,迅速展開救護工作。成批傷員住人病房時,由于傷員多,病情輕重不等,整個場面紊亂。科主任、護士長應沉著指揮,安慰病人及家屬,提供較好的救護環境。必要時通知其他科醫生會診。護理人員應各施其職,立即投入急救工作。檢診護士在最短的時間內按傷情的重、中、輕系上標志帶。急救組護士立即配合醫生進行及時有效的救治,為危重病人建立輸液通道,給與氧氣吸入,配合醫生進行氣管插管,心肺復蘇,心電監護,電擊除顫,抗休克、止血、包扎、骨折固定等,書寫急救記錄。傷情登記組護士對每一名病人測量生命體征,填寫登記表,包括病人的性別、年齡,人急診科的時間等。

密切觀察病情:有的傷員不僅病情重,而且復雜,又無親人照顧。護士要認真巡視病人,細致地觀察傷情變化。危重、休克的傷員進行神志、瞳孔、生命體征的觀察,做好護理記錄;腹部外傷的進行臉色、脈搏、血壓、腹痛的觀察,骨折固定術后觀察肢端末梢循環,局部腫脹疼痛;觀察用藥后反應,如輸血、輸液及使用特殊藥物,調節輸液速度。

傷員分流:傷員經院前急救后病情好轉需轉入病房或手術時,急救護士應做好轉送前準備,并提早與手術室或病房取得聯系。轉送時危重病人定人護送,搬運動作應輕穩,保持各種管道通暢和輸液速度。并應與病區護士進行病情、藥品交班,為病人家屬介紹病區接診醫生和護士,消除其陌生感,增進醫患關系。

救護突發批量傷員時應注意

突發批量傷員來診時由于病人多,病情急,護士一般執行口頭醫囑,因此,要做到聽清、問清、三查七對,防止差錯。對死亡病人的尸體,應立即通知太平間工作人員抬走,以免給病人及家屬造成不良刺激。對夾板固定、扎止血帶的傷員應減少搬動,以免引起疼痛和骨折移位,繼發血管神經損傷,加重病情。扎止血帶時應注明時間,避免末梢循環缺血缺氧,引起肢體組織壞死。傷口周圍沾滿泥土、血跡、嘔吐物,護理人員應對傷員進行傷口周圍、全身擦洗,清潔更衣,留取嘔吐物或腹瀉物標本,必要時送檢。這樣能為手術和進一步治療節省時間,使傷員得到及時救治。同時注意病人的情緒變化,及時與病人溝通,安慰患者了解病人的需要,通知病人家屬,使患者積極配合治療。

急診急救護理范文4

[關鍵詞] 急性心肌梗死;急診急救;護理

急性心肌梗死(acute myocardial infarction ,AMI)是指在冠狀動脈存在病變的基礎上,冠狀動脈的血液供給發生急劇的減少或者中斷,使對應的營養心肌發生嚴重而持久的缺血所引起的一系列的癥狀,是引起猝死的主要原因之一[1]。一般認為,如果能夠做到早期的正確處理,可以明顯的降低病死率,并且明顯改善預后,在搶救的過程中,實施嚴密的觀察和細心的護理,可以使患者的搶救成功率得到很大程度的提高[2]。筆者根據我院救治的38例心肌梗死患者,分析研究其急診的急救護理的方法,取得理想的結果,現將具體情況分析匯報如下:

1 資料和方法

1.1一般資料

2009年1月至2010年12月經治的心肌梗死患者38例,其中男性25例,女性13例,年齡年齡35歲~78歲,平均年齡為67.5歲。所有患者均符合WHO有關心肌梗死的診斷標準:胸痛持續時間超過30min且舌下含服硝酸甘油后癥狀不能緩解;2個或2個以上導聯ST段抬高≥0.1mV;病變位置方面,8例為廣泛前壁、12例為前間壁、5例為正后壁、10例為下壁、4例為心內膜下。

1.2急診急救護理方法

1.2.1基本生命體征的監測。接診病人后,即可將患者平臥,清理呼吸道,吸氧,并向患者及家屬詢問詳細的病史,對血壓、呼吸、心率等進行測量,并進行心電圖檢測,觀察患者心電圖有無特異性改變。并穩定患者的情緒,給予必要的精神安慰。

1.2.2.2快速建立有效的靜脈通道。采用淺靜脈留置針,一般選擇肘正中靜脈,保證一次穿刺成功,并用敷貼固定妥善,方便靜脈用藥,并防止在搬運患者的過程中藥液外滲。

1.2.2.3有效的鎮靜止痛。大部分急性心肌梗死患者都會有心前區的疼痛不適伴有瀕死感,實施有效的止痛,減輕患者的心肌缺血。包括舌下含化5mg硝酸甘油,如果不能有效的緩解則可行鹽酸哌替啶肌肉注射。

1.2.2.4心理護理。急性心肌梗死的患者多數起病急、病情比較重,患者及家屬都會呈現焦慮不安,會對患者的急救效果產生影響。這就要求我們及時的對患者及家屬做必要的安撫工作。在救治的整個過程中,護士在重視“疾病護理”的同時,也要重視患者的“心理護理”,注重用非語言手段,用有條不紊、從容鎮靜的態度和精湛的技術給患者營造有效的安全感,贏得患者的信任。

1.2.2.5在遷往病房過程中,仔細搬動患者,在搬動時,要時刻保持擔架位置的水平,避免大起大落,避免患者的恐懼和心理負擔加重,同時向患者及家屬做必要的交流,講解有關的內容,緩解患者的緊張情緒。保證輸液管道的通暢調整合適的輸液速度,并且注意輸液針頭的位置,觀察有無局部的腫痛,藥物有無外滲等,保證有效的吸氧,并固定鼻導管,避免管道扭曲、漏氣等,可輔以有效的輔助呼吸,保證合適的呼吸頻率和潮氣量。并持續心電監護,嚴格觀察患者的生命體征的變化,根據出現的異常變化,行有效的處理。配合病房護士一起將患者送到床邊,并且向護士及主管醫師交代患者的病情及在整個過程中生命體征的變化,以及進行的各種處理,和病房護士一起檢查各種通道是否通暢,并連接輸氧管道后,將所有情況交代清除后方可離開病房。

2 結果

38例患者均獲得良好的救治。34例好轉,達到89.47%,有4例出現嚴重的并發癥,占到10.53%,無一例死亡。如表1。

3 討論

急性心肌梗死是冠心病中的一種嚴重的類型,是內科中一種常見的危重急癥,也是對老年患者的生命威脅最大的急癥之一,一般具有起病急、變化快、病情重、高病死率等特點[3]。

有研究發現,在該病的發病早期,心臟驟停、室顫、和猝死是危險性最大幾種情況[4]。在整個疾病過程中,疼痛是急性心肌梗死患者出現最早,并且也是最為突出的一個臨床癥狀,在疾病的發展過程中,疼痛還會增加患者的心肌氧耗量,使心肌的梗死面積擴大,從而繼發心力衰竭、心律失常和休克等。這就要求我們在觀察患者病情變化的同時,給予有效的藥物干預,包括舌下硝酸甘油含化,或者靜脈滴注,并可以給予適量的杜冷丁、嗎啡等藥物,減輕患者的疼痛癥狀,并且要密切觀察患者的面色、呼吸、心率等情況,防止出現各種并發癥[8]。在急診救治的整個過程中,要對心肌梗死患者進行整體化護理模式的全方位的護理,和患者及家屬進行必要的理性溝通,掌握患者的既往病史,以及陽性的體征和病情的時刻變化,完成準確的護理評估,做出正確的護理診斷和護理計劃,并且將護理行為實施到治療過程中,并及時對護理結果進行評估[5]。

在本研究中,經過有效的急診急救護理,38例患者均獲得良好的救治,無一例死亡。結合已有的研究結果,筆者有理由認為,對于急性心肌梗死患者來講,不僅入院后的醫療及護理治療對疾病的預后很重要,及時、有效和正確的急診急救護理對降低患者的病死率、改善預后起著舉足輕重的作用,值得在臨床救治過程中加以重視。

參考文獻:

[1]李四新,羅海燕,張天英,等.南充市475例院前猝死病例分析[J].川北醫學院學報,2006,21(4):318-319.

[2]尹建華,孫清榮.急性心肌梗死伴惡性心律失常的急救與護理.現代中西醫結合雜志,2005,14(23):3160-3162.

[3]高潤霖,朱文玲,胡大一,等.老年急性心肌梗死患者的組織諧波超聲心動圖檢查[J].中華心血管病雜,2001,29(12):710.

急診急救護理范文5

連云港市中醫院急診科 江蘇省連云港市 222000

【摘 要】目的:分析多發性創傷在急診科的急救護理措施及護理效果評價。方法:對56 例我院急診科收治的多發性創傷患者的臨床資料進行回顧性分析,總結急救護理措施并對護理效果作評價。結果:56 例患者經過急診科急救護理措施的實施,有50 例患者治愈出院,6 例患者經搶救無效死亡,總搶救成功率為89.28%。結論:急診科對于多發性創傷患者的及時有效的護理措施,能夠提高多發性創傷患者的搶救成功率,并改善患者與患者家屬的護理滿意度,值得臨床廣泛推廣。

關鍵詞 多發性創傷;急診科;急救護理措施

多發性創傷的發生是指由于某種因素的作用下,人體的至少2 個器官同時或相繼的發生嚴重創傷,單個器官的嚴重創傷即可能引起患者的生命危險,多個器官的損傷疊加,會嚴重影響患者的生命安全。多發性創傷的發生,起病迅速,病情變化快,如果不能采取及時有效的治療護理措施,會對患者的生命安全造成嚴重影響,病死率較高[1]。對于多發性創傷患者急診治療,是患者后期治療成功與否的關鍵。為了研究多發性創傷在急診科的急救護理措施及護理效果評價,選取我院急診科收治的56例多發性創傷患者的臨床資料,具體報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性調查分析2014 年1 月-2015 年1 月我院收治的56 例多發性創傷患者的臨床資料,據統計,56 患者年齡22-59 歲,平均年齡(41.2±4.9)歲。56 例患者均在受傷2 小時之內送至醫院就診,56 例患者的受傷因素各不相同,其中交通事故所致的損傷42 例,墜落傷患者6 例,刀外傷患者5 例,另外3 例患者為塌陷傷患者。56例患者的一般資料方面(如年齡、性別、創傷類型等)不存在顯著的統計學差異,P>0.05。

1.2 急救原則與護理方法

1.2.1 急救原則

對于多發性創傷患者的救治最主要的是搶救,其次為診斷與治療,即診斷搶救診斷治療,對于多發性創傷患者而言,確保生命安全是至關重要的,不能因為診斷以及輔助檢查而導致搶救時機的延誤。在處理患者多處創傷的時候,優先處理患者的致命傷,對于可能導致患者生命危險的創傷優先處理,時刻把患者的生命安全放在第一位[2]。例如患者出現窒息則應首當清理呼吸道,建立人工氣道,對于心臟驟停的患者則需要即刻進行心肺復蘇。在確?;颊呱踩幕A上,按照損傷的嚴重程度以及對于患者生命健康的威脅程度,對患者的多發損傷進行逐步處理。

1.2.2 迅速評估患者傷情

對于多發損傷患者,接診者應在接觸患者時即對患者進行病情的迅速評估,首先診斷傷情對患者的生命健康是否有威脅,并作出及時的判斷與處理。一邊詢問患者的傷情,了解受傷的狀況,同時應該按照ABCDE 的原則對患者進行檢查,即A(Airway,氣道檢查)檢查患者氣道是否通暢;B(breathing,呼吸檢查)檢查患者的呼吸幅度與頻率;C(circulation,循環)記錄患者的脈搏血壓以及末梢循環狀況;D( disability) 對患者的神經損傷進行評估;E(exposure)全身檢查。對患者依據順序進行檢查,并記錄,有威脅患者生命健康的創傷應緊急處理,以免延誤患者病情。

1.2.3 快速準確地執行急救程序

(1)迅速清理患者呼吸道,保持呼吸道通暢,并及時清除患者的口腔異物,如有必要可以選擇人工插管或者氣管切開。

(2)對患者的基本生命體征的指標進行評估,包括患者的呼吸節律、頻率以及胸腔狀況等,并依據不同的狀況對患者進行不同的處理。

(3)及早建立靜脈通道:應立即建立兩條以上的靜脈通道,保證其中1 條可以用來檢測患者的中心靜脈壓。對患者進行補液治療的原則為先晶體后膠體的原則。外傷出血嚴重的患者即刻進行加壓包扎,懷疑腹腔出血的患者則需要進行腹腔穿刺檢查或者B 超檢測,符合手術指證的患者,迅速送往手術室,并注意轉送過程中的生命體征監測。(4)對患者的神經功能需要作出及時的評估,可以采用簡潔的清聲痛否(AVPU)系統評估法。

(5)全身檢查:進行全身檢查,查找受損部位,如果患者有頸部或脊椎損傷則必須進行制動處理。

1.2.4 休克的處理

患者休克早期的發現主要依靠對患者脈搏、血壓、脈壓差以及呼吸尿量的測量。休克早期的患者首先出現脈搏細速,進而會有血壓下降,隨著病情的進展患者會出現心律不齊,休克晚期脈搏微細緩慢, 甚至摸不到。收縮壓<90mmHg、脈壓差<20mmHg 是診斷休克的關鍵指標,因此對于血壓以及脈壓差的監測是對患者休克救治的關鍵。另外每小時尿量≤ 30ml,說明腎臟血液灌注量不足,提示有休克。

1.3 評價指標

記錄患者的搶救成功率并利用調查問卷的方式統計患者對護理方案的滿意度。滿意度=(滿意例數+ 較滿意例數)/ 總例數×100.0%。

1.4 統計學方法

采用spss18.0 統計學軟件對結果進行統計分析,所得數據用% 表示,運用X2檢驗分析,以P<0.05,為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的救治成功率

56 例患者經過急診科急救護理措施的實施,有50 例患者治愈出院,6 例患者經搶救無效死亡,總的搶救成功率為89.28%。

2.2 患者護理滿意度

根據問卷調查的反饋結果可知,患者對本院護理方案的護理效果較為滿意,認可度高。

3 討論

急診科對于多發性創傷患者的及時有效的護理措施,能夠提高多發性創傷患者的搶救成功率,并改善患者與患者家屬的護理滿意度,值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

急診急救護理范文6

急診護理路徑的實施患者到達醫院后經過急診分診護士按照初評、早期檢查、評估的順序,在剛接診的30s內邊看、邊問、邊分診,對病情進行快速評估,立即進入急診護理路徑。先搶救、后登記掛號,同時開放綠色通道,分診護士接診后立即用平車送入搶救室,通知醫師搶救。作出病情評估以后,由護士長統一指揮、調度,定時、定人、定位、定則(護士組長、責任護士)的模式進行搶救,認真落實“危機值”報告制度。定時包括:(1~2min內給氧2~5L/min,3min內測血壓、血氧,5min內建立靜脈通道,行血壓、心電、血氧的檢測,10min內護士做心電圖、采集血液標本等,同時根據醫囑給予硝酸甘油0.5mg舌下含服,當患者的癥狀不能得到緩解時,給予硝酸甘油靜脈滴注,同時給予嗎啡鎮痛)在對患者進行搶救的過程中通知手術室做好準備,嚴密觀察心肌梗死的并發癥,一旦出現休克、心律失常和心力衰竭等,及時協助醫師處理,之后送入手術室。

評價指標

比較兩組的分診評估時間、急診停留時間、急救時間、臥床時間、住院時間及院內心肌梗死復發率。

統計學方法采用SPSS15.0統計軟件,計量資料比較采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。

結果

1兩組患者搶救效率比較

2兩組患者康復效果比較(表2)

討論

早期、有效的治療對改善急性心肌梗死患者的預后有重要的作用。因此,在急性心肌梗死的搶救過程中需要一套有別于其他的急救護理程序,以減少時間浪費,提高搶救效率。

急診護理路徑是在臨床護理路徑的基礎上,針對急診科及AMI患者的特點,以減少患者在醫療及相關服務各個環節的滯留時間,有效避免手術時間的延遲為目的,在標準時間內采取規范的急救護理措施,可使急診護理有預見、有標準、主動地按路徑內容進行操作。急診護理路徑有效地保證了護理質量,爭取寶貴的有效治療時機以最大程度拯救患者的生命。

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