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護理新知識新進展范文1
2009年即將悄然逝去，在這樣的日子里面我們迎來了護理發展趨勢與質量持續改進學習班。這次學習主要內容是以護理管理為主，每一節課都是老師們工作經驗的精髓。而我不是一個管理者，能參以這樣的學習，使我更好的明確自已的定位，促進我在護士崗位上不斷的前進。
學習的內容有專業護士核心能力與?？谱o士培養、護理質量持續改進、加強細節管理，降低護理風險、臨床小講課教學策略與技巧等等，其中陳玉英老師為我們帶來了好消息，明年的護理比賽是臨床小講課，從現在開始我們要做好充分的準備去迎接比賽。通過張小燕副主任的講課，使我更明白，一個人的價值不是以數量而是以它的深度來衡量的，成功者的共同特點，就是能策劃大事，更會關注小事，抓住生活中的細節。細節往往決定成敗，成大業若烹小鮮，做大事必重細節。天下難事，必做于易；天下大事，必做于細。細節護理更體現關愛，南丁格爾曾經說過，護理是一門精細的藝術。作為一名護理人員更是要細中求細，而不是只想著成就大事。
通過學習，使我更了解本專業的新的理論及觀點，對指導今后工作將起到很好作用。因此我非常感謝院領導和護理部給予我一個這么好的學習機會，真的謝謝你們！
護理新知識新進展范文2
護理業務學習計劃一．目的
通過學習新知識、新理論、新業務、新技術、新方法及新進展，使廣大護理人員能夠與時俱進跟上時代的需求與醫療同步，不斷提高護理人員的整體素質和水平。
二．學習形式、內容及次數
1.形式
通過理論講課、看光盤、多媒體等形式，要求各科護士長輪流講課，必要時請上級專家進行講座。
2.內容
護理刊物、報紙上的新知識、新理論、到上級學習的新內容。新的法律、法規知識，科室開展的新業務、新技術，科室可增加?？浦R的內容。
3.次數
護理部每年組織全院護理人員學習不少于10次，要求參加人數在90%以上，科室每月組織科室護理人員學習1—2次。
三．嚴格要求，保證學習效果
講課者需提前備課、備講稿，講課者對重要內容進行板書。聽課者認真聽講做好學習筆記，護理部不定期對學習筆記進行抽查。
護理業務學習計劃為不斷提高我院護理人員業務素質，進一步提高我院護理質量，達到二級醫院質量標準，根據我院實際情況，特制定計劃：
一、對各級護理人員繼續教育的培訓內容與安排：
1、科室每月集中組織一次護理業務學習，其余時間以自學為主。
2、每月組織一次護理查房。
3、每半進行一次護理基礎理論知識考試;每月組織護理技術操作考核一次。
4、參加總院組織的各項學術講座和三基理論考試與操作考試。
5、認真學習護理核心制度、各項護理技術操作、以及科內護理常規。
二、根據年資不同，對各級護理人員的培訓要求：
(一)新上崗護理人員的培訓計劃：
1要求：以臨床基礎護理技能為主，兼學?？谱o理知識和技術。能熟練掌握基礎護理操作。
2培養目標：
(1)加強職業道德教育，樹立專業思想，嚴格素質要求，加強護士素質培養，養成良好的工作作風。
(2)學習院內各項規章制度和相關法律法規。
(3)與臨床實踐相結合抓好“三基”訓練，掌握各項護理操作規程。
(4)明確臨床護理工作程序及各班護士工作職責。
(5)學習專科護理理論和技能。熟悉心內科常見病的護理常規。
(6)學習為患者做健康教育。
(7)掌握護理文件書寫，熟練各項護理文書的填寫和書寫。
(8)掌握本科室常用的各項操作技術。
3培訓計劃：
(1)鼓勵自學。參加總院、本院及科內組織的業務學習。
(2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
(3)在實踐中培訓：利用護理業務查房和晨會提問，通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。
(4)不定期進行技術操作，護理理論知識考核。考核內容為目前醫院已經組織培訓的各項護理操作相關知識和三基知識。
4培訓計劃和方法：
(1)鼓勵自學。參加總院、本院及科內的業務學習，完成每年繼續教育學分。側重?？萍膊〉淖o理知識和技能。
(2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
護理新知識新進展范文3
【摘要】本文筆者結合多年的工作實際,論述了手術室護理管理的地位和作用,提出了加強手術室護理管理的措施并對手術室護理管理的新進展進行了簡要的闡述。
【關鍵詞】手術室;護理管理;措施;新進展
隨著現代醫學科技的飛速發展和社會環境、服務需求的不斷變化, 醫院的組織結構、經營理念、服務方向、服務范圍將適應于市場經濟的運行規律, 并對效益、質量標準和服務水準加以控制。手術室護理管理也由憑借經驗進行終末質量監督, 向運用現代管理方法進行護理質量過程管理的轉變。
1 手術室護理管理的地位和作用
手術室護理管理既有護理工作的一般規律, 又有其自身的特點和規律, 諸如如何降低手術切口感染率, 提高手術間的利用效率, 手術操作的協調配合水平和病室部門間的協作效能, 適應急癥和重大手術任務的能力, 以及組織護理教學、科研工作等, 實行科學嚴格、有效的管理是其關鍵。手術室護理管理以組織管理為基礎, 技術管理主要是無菌管理為重點, 安全管理作保證, 以提高護理質量為目標的全面管理。手術室是對病人進行手術治療和搶救的場所。手術室護理管理以組織管理、醫風建設為基礎, 業務技術和質量管理為重點, 強化安全管理為保證, 勤儉節約為方針, 滿足病人治療和搶救為目的, 提高護理質量為目標的全方位管理。
2 加強手術室護理管理的措施
2.1 手術室護士的考核和激勵機制:專業技能和理論考核,由護士長和科內質控小組成員定出考核標準,實行定期或不定期抽查,對于好的給予表揚及獎勵,差的給予批評和教育,幫助其改正,確保高質優效的完成各項手術任務,明顯提高了醫院的工作效益。三抓四到位:抓業務學習,抓住時期提問并就問題展開討論,抓住重點和薄弱環節,四到位即制度到位,責任到位,清點核對到位,獎懲到位。制定二線班工作制度,隨著急診手術量的增加和手術質量的要求,我們將具備主管護師以上職稱的護理人員安排在二線班上,這樣,不僅保證了手術的安全性,加強了中午和夜間人員緊缺的補充和備用,也加強了二線班的責任性,保證隨喊隨到。
2.2 加強無菌觀念,降低切口感染率:手術室護理管理的一個非常重要環節就是降低手術切口感染率。需要達到“三個100%”和“四嚴格”標準,即完成對手術間的消毒嚴格,保證清潔無菌,空氣培養合格率達到100%; 完成對各類器械包的高壓滅菌消毒,合格率達100%;手術大夫、護士手細菌培養合格率100%。四嚴格即嚴格核對各類縫合線、無菌手套,無菌紗布、引留管等的有效期,保證質量;嚴格監督大夫、護士無菌操作和規范洗手;嚴格消毒手術區域皮膚;縫合后切口嚴格消毒。
2.3 加強科室協調,積極配合手術:手術室的管理與其他科室的管理略有不同,完善科室與科室、患者與科室間的協調關系對于手術的順利完成具有非常重要的意義?？剖抑g的協調,在某種程度上對手術的順利實施起到至關重要的作用?；颊吲c科室間的協調牽涉到患者的利益,科室的工作成績,醫院的形象。所以,作為護士長必須定期的與協作科室進行交流,聽取臨床大夫建議和意見,不斷完善工作,更好地配合手術。
3 手術室護理管理的新進展
3.1 運用現代管理理論:運用目標管理理論,利用質控結果與獎金掛鉤的方式能夠對護士起到激勵作用。以現代護理理論、系統論、馬斯洛的需要層次論、解決問題學說和彈性原理為依據進行圍術期和彈性工作制的新嘗試,有利于護士責任心的提高,工作效率和護理水平也將得到完善。
3.2 運用科學的管理方法:運用PDCA循環方法對護理質量進行科學化管理,在繁忙的護理管理中運用動態的管理方法,不失時機地發現問題、解決問題,使手術病人安全的渡過手術關。同時對護士執行的規章制度及操作起到了督促檢查作用,對醫療護理隱患起到了一定的防范作用。
3.3 護理模式的轉變:以往的手術室護士傳統的工作方式是在手術間內配合手術,護理工作完完全全以“手術”為中心。由于手術室環境與外界隔離開來,極少和手術病人進行交流,還有某些護士單純地追求技術, 從而忽視了病人的一系列的反應,進而加深了護士與患者之間的隔閡?，F在的手術室護理已經從片面的術中配合向圍手術期的全過程護理轉變。手術室護士在手術室之外和病人進行交流、接觸,她所完成的不僅僅是配合手術,還是手術病人的照顧者、咨詢者、教育者和研究者。對手術病人進行生理、心理、社會全方位的護理,即完善術前隨訪、術中安慰、術后關心,輔助手術患者以最佳的心態獲得最佳的手術治療效果。
3.4 以病人為中心進行手術前后訪視:手術作為一種應激源使患者產生較明顯的、 強烈的心理應激反應,出現緊張、恐懼等心理,從而引起其生命體征及情緒變化,影響麻醉及手術的正常進行。手術室護理人員改變以往關心手術部位轉為關心整體的人,使病人在術前得到生理、心理、社會、文化、精神等方面的護理。通過術前訪視、健康宣教、緩解病人術前緊張恐懼心理。加強護患合作,為手術過程默契配合打下基礎。
3.5 護理管理中實施人文關懷:工作業績被賞識、進修培訓等內在的激勵因素通常能夠發揮員工的潛力,提高工作的業績;行政待遇、監督等外在的維持因素,僅僅能夠消除不滿和怠工,卻無法刺激員工潛力的發揮。手術室護理管理工作是一種高風險、高勞動強度的工作,手術室護士必須達到高應急水平。手術室護士對患者進行必要的人文關懷,而管理者對他們的人文關懷完全能夠調動他們的工作熱情、榮譽感和團隊精神,促使他們把愛心融入工作,并能緩解各種壓力,提高工作效率。
4 結語
現階段我國手術室已有了很大的發展。手術室護理已由單純的術中護理發展為全手術期的護理,由一般的護理向專科護理擴展,這就要求我們手術室護理人員不斷加強護理學習,更新知識,勇于創新,趕超世界先進水平。
參考文獻
[1] 張金華,張艷,崔一嫣.手術室實施心理護理的體會[J].現代護理學,2001,(4).
[2] 閆艷麗.手術室工作量化管理與獎金二次分配[J].全國手術室護理學術交流暨專題講座會議論文匯編,2004.(3).
護理新知識新進展范文4
【關鍵詞】
護士;靜脈輸液;風險意識;培訓需求;管理對策
靜脈輸液技術的運用自1832年至今，只有一百多年的歷史，但是因其方法直接、見效快而成為當今臨床最常用的技術操作。2003年，對我國156所醫院靜脈輸液的流行病學調查顯示，住院患者的平均輸液率達73.35％［1］；也有資料顯示，80%以上的護士的75％以上的工作時間是用在靜脈治療上［2］。由于靜脈輸液治療是將各種藥物包括血液注入血液循環而達到治療的目的，具有一定的創傷性，故也具有一定的風險性。同時，隨著新技術、新材料、新方法的不斷出現，靜脈輸液護士在工作內容、手段、方式、范圍等不斷得到擴展和深化，靜脈輸液實踐的風險性也在增加［3］。為了更好地加強對臨床護士在靜脈輸液操作中的安全管理，規避不良事件的發生，我院靜脈輸液小組對臨床護士進行了風險意識程度問卷調查，現報告如下。
1 材料與方法
1.1 調查對象
廣東珠海某大學附屬醫院臨床護士，納入標準為從事臨床護理工作1年以上，已取得護士資格證書。
1.2 調查工具
根據本次調查的目的，參照《靜脈輸液治療護理學》［4］相關內容，自行擬定“靜脈輸液風險意識和培訓需求調查表”，調查表包括一般情況(學歷、職稱、所在科室)，靜脈輸液風險程度、對靜脈輸液治療技術的掌握程度、對這門技術相關知識的學習、培訓需求等多個項目。
1.3 方法
采用方便抽樣法對臨床護士進行問卷調查。本次共發放調查問卷95份，回收93份，回收率為97.89％，回收的93份問卷有效率為100％，將原始資料數據進行統計分析。
2 結果
2.1 一般情況
本次調查中，職稱為護士的有55人，占59.14％；護師28人，占30.11％；主管護師10人，占10.75％。學歷為本科的有11人，占11.83％；大專69人，占74.19％；中專13人，占13.98％。外科護士38人，占40.86%；內科護士55人，占59.14%。
2.2 不同學歷、不同職稱護理人員靜脈輸液治療風險程度及知識培訓需求情況
2.2.1 不同學歷、不同職稱護理人員靜脈輸液風險程度(表1)。
風險程度從低至高分別是“有風險”、“風險較大”、“風險大”、“風險很大”。表1顯示，在“有風險”的程度上，中專學歷和護士職稱的護理人員占的比例較多，分別為53.85%和45.46％，屬于風險意識較低的一級；在“風險較大”的程度上，本科學歷和主管護師職稱的護理人員占的比例較多，風險意識屬較高的一級。而在“風險大”和“風險很大”的程度上，不同學歷、不同職稱的護理人員的差異性并不明顯。
2.2.2 不同學歷、不同職稱護理人員對靜脈輸液相關知識培訓的需求調查(表2)。
表2顯示，不同學歷、不同職稱的護理人員在培訓的“需要”程度上均占60％以上，有接受培訓的欲望；在“很需要”和“可能需要”的程度上，差異無統計學意義（P>0.05）。
3 討論
3.1 護理人員靜脈輸液風險意識程度
本調查結果顯示，職稱低、學歷低的護理人員在“有風險”的程度上占的比例較大，屬風險意識最低的一級，而大專、本科學歷的護理人員在“風險大”的程度上占的比例較大，屬風險意識較強的一級，這可能與個人接受專業教育的程度和資歷有關。中專學歷的護理人員對相關知識學習的深度、廣度較大專、本科學歷的護理人員差，掌握新知識、新理論、新進展的能力也不如大專和本科人員，致使專業知識膚淺，對這項技術的危險性預見不足，最終導致風險意識不強；而資歷較短的護士，臨床經驗不足，看不到潛在的安全隱患，意識不到可能發生的問題，簡單的地認為靜脈輸液技術只是護士需要掌握的基礎護理項目之一，沒有什么復雜之處，還沒有意識到這門專業技術在近年來已迅猛發展，新材料、新方法、新用具、新設備層出不窮，護理人員在臨床操作中涉及的范圍越來越廣等，也是導致這部分人員風險意識不強的原因。
3.2 相關知識培訓需求程度
表2顯示，臨床護士無論何種學歷和資歷，超過60％以上人員均表示在這門專業技
術領域里“需要”接受更多的再教育，意識到憑借自己目前所掌握的知識為臨床患者服務是不足夠的，要求對相關知識，如藥品知識、輸液用具、如何選擇輸液材料等方面給予更多的培訓。
4 管理對策及小結
鑒于護理人員風險意識程度的不同，在開展相關知識培訓時，應兼顧學歷與資歷；對低學歷、低資歷的人員需結合這項專業技術的發展歷史、新進展，加強基礎知識、法律知識的培訓，結合臨床帶教和督導，不斷加強安全防范意識，提升職業保護意識，確?；颊叩陌踩c自身的保護；對大專、本科及護師以上人員，應加強對急救知識、藥理知識、新設備、新用具、新方法的培訓，從不同角度幫助護士掌握更深、更全面的知識，提升專業技能水平，更好地滿足臨床護理需求。
參考文獻
［1］吳安華，任南，文細毛，等.156家醫院住院患者靜脈輸液的流行病學調查.中華流行病學雜志，2004，25(10)：916-917.
［2］唐蕾，郭錫華，陳均茂，等.我院靜脈藥物配置中心實踐靜脈用藥集中混合調配的探索.中國藥物與臨床，2007，5(7)：397.
［3］鐘華蓀.靜脈輸液治療護理學.北京：人民軍醫出版社，2007：53.
護理新知識新進展范文5
【關鍵詞】外科 護理教學 改革
目前，我國著重于培養“實用型”的醫藥衛生人才。這就是要求我們教師在教學過程中堅持傳授知識與發展智能相結合的原則，使學生不僅要掌握醫學基本理論知識和基本技能，更重要的是讓學生具有運用知識和技能去分析和解決問題的能力以及探索、研究和發展新知識、發現新問題、解決新問題的能力。
1 目前外科教學中的不利因素
1.1 教學思想僵化，教學方法陳舊 多年統治醫學教育的傳統教學思想存在著重知識傳授，輕能力培養；重理論考試，輕能力考核的偏向。在這種教學思想的影響下。中等衛生學校教學工作難以擺脫以傳授知識為中心的“倉庫理論” 的思想束縛，大多數教師還沿用“填鴨式”的傳統教學方法。教師不顧學生學習認識過程的客觀規律及學生的理解能力和認知水平，把學生僅僅看作是一種盛知識的容器，一味地把課本知識、結論強行灌輸給學生，從而抑制了學生學習主動性和積極性的發揮，使學生思想僵化，養成的認知心理是趨從性的，思維是重復的、再現型的。
1.2 教師隊伍素質問題 目前學校教師隊伍的智力結構很不合理，普遍存在資力淺，畢業后再教育不夠，不了解外科護理學的新知識、新技能、新方法、新進展、新動態。知識老化，臨床經驗缺乏，教師外出進修機會少，到醫院參加臨床實踐也沒有保證，長年同教科書打交道，理論與實踐脫節明顯。
1.3 考試制度問題 目前學校的考試工作普遍存在的問題是偏重理論考試，忽視能力考核和基本操作考核，命題多為“求同法”。多考課本的現成答案，而很少提倡“求異法”，考核學生的綜合運用能力，出現“高分低能”的現象。
1.4 外科實驗教學問題 由于外科教材內容繁多，學時緊，為完成理論授課任務，實驗課學時偏少。另外，外科實驗室設備不齊，缺乏手術室的基本設備，實驗室沒有按手術室模式設計，無法讓學生適應手術室的環境，不利于無菌觀念的培養。
1.5 外科見習問題 雖有附屬醫院，但醫院和學校的關系不大密切，使外科臨床見習教學失去了主動權，臨床見習得不到保證，無法按教學大綱要求實施。
2 外科教學改革具體措施
2.1 堅持傳授知識與發展智能相結合的原則 在教學工作中，改變重傳授知識，輕能力培養的傳統教學思想，一方面選擇有關知識的精華傳授給學生，同時把注意力集中在獨立獲取知識能力的培養上，以增強將來從事醫學工作的適應性，“教是為了不教，教是為了學”。
2.2 揚棄傳統，繼往開來，探索有效的教法 提倡現代教學理論中啟發式教學思想，依據教學的客觀規律不斷有效地激發學生的學習興趣和求知欲望，成功地使學生學習的思維情緒和智力活動始終處于積極狀態，從而充分發揮學生學習的主動性和積極性，使學生自覺地獨立地展開思維，融會貫通地掌握知識和技能，發展智力，學會學習，提高思考力。教師必須明確教學不僅僅是灌輸新知識，更重要的是教給學生學習方法，使學生學會學習，從而形成自己獲取知識的能力。其次，要明確教學是以學生活動為主體，注重過程的教學，不僅注重目前結果，更注重追求長遠效果。所以，要求教師在教學中堅持以學生為主體的思想，增強學生在教學過程中的主動性、參與性。讓學生積極參與教學過程，把打開知識的鑰匙教給學生，向學生傳遞新知識，而不是讓學生被動接受新知識。運用一系列教學方法，培養學生主動吸取及應用知識的興趣和能力，只有這樣才能真正達到全面優化學生綜合素質的目的。
2.3 提高老師隊伍的素質，改進教師隊伍結構 為適應現代教學思想的要求，系部、教研室高度重視臨床教師的臨床實踐能力，有計劃、有步驟、分期分批輪訓教師，把一次教育的觀點轉變為終身教育觀點，進行“智力投資”。要求教師解放思想，擺脫傳統教育思想的束縛，提高自己的專業理論水平和操作技能，認真學習研究教育學、教育心理學，深入開展教學研究，在傳授知識的同時加強學生能力培養，不僅讓學生學會，而且讓他們會學。
2.4 改進考試制度 執行雙考制，既考理論又考操作 理論考試命題以教學大綱為準，出題活，避免考單純要求學生記憶的題目。既考核知識掌握深度，也考核知識廣度；既考核掌握知識的準確性，也考核運用知識的靈活性和反應速度。
2.5 加強外科的實踐教學
2.5.1 加強外科基本操作訓練 加強實驗室設備，把實驗室改裝成手術室模式。在外科基本操作教學中，注意抓好嚴格要求、規范示教、及時糾錯、反復訓練、加強指導、把關驗收等環節。外科考試執行雙考制，并且每學年舉行一次外科基本操作競賽。
2.5.2 重視外科臨床見習教學 學校領導大力支持、重視臨床科見習教學，并加強醫院與學校之間的密切配合，開展醫院與學校技術協作。把外科的臨床見習任務交給醫院護理部協助完成，充分發揮醫院在培養人才方面的作用，提高了醫院臨床醫師的醫學理論水平。每學期抽出部分教師到醫院參加臨床實踐，并負責臨床見習任務，同時，要求臨床教師有高度的工作責任心和工作積極性。
在見習的帶教過程中，老師是個組織者、誘導者，有時又是具體的操作者。作為理論的指導者和操作的執行者，應具備扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗，并應具備較為寬廣的知識面，包括專業知識和非專業知識。因為帶教學生的過程不僅是傳授業務知識的過程，同時也是灌輸各種現代護理理念與人文知識的過程。還要善于引導、啟發護生去思考問題、發現問題。這些都對教師自身提出了較高的要求。是對教師業務能力和綜合素質的挑戰，它迫使教師不斷加強自身薄弱環節，從而完善自我。
見習前預先選擇好病例，見習中抓好床邊討論和病例分析，加強臨床思維與智能的培養，切實加強外科基本功的訓I練，包括病歷書寫、護理記錄、外科體檢、無菌操作及常用的診療操作等。改進臨床見習方法，提高見習效果，讓學生早接觸臨床，多接觸臨床。從一開始學習外科就讓學生到醫院見習，使他們從感性上了解外科臨床工作的概況，了解醫院、醫師對患者應負的責任，對社會應盡的義務。具體看到將來的工作和肩負的責任，使他們自己的學習目標和方向更加鮮明、具體，從而提高學生對自己的責任心，并激發他們學習外科的興趣和積極性
護理新知識新進展范文6
【摘要】護理健康教育是“以病人為中心”的新型護理模式，是開展優質護理服務示范工程活動的主要內容，有效的健康教育必須貫穿于治療與康復的始終，但在現今護理健康教育的實施過程中，存在著諸多難點和不利因素，如：護理方面的因素、患者方面的因素、管理層因素等。為了使健康教育發揮良好效果，并在優質護理服務工作中持之以恒地開展下去，針對上述因素采取相應的對策，如：更新護理人員的護理觀念、掌握良好的交流技巧與教育技能、爭取管理層及相關專業人員的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。
【關鍵詞】護理健康教育 難點 對策
一、前言
護理健康教育是整體護理工作的重要組成部分，它貫穿于對患者整體護理的全過程。然而，在實際工作中，這些內容往往不到位，即使進行，也只限于向患者介紹一些住院知識與常見病的注意事項。在臨床工作中，筆者總結出幾方面影響健康教育效果的因素及對策，簡要闡述如下。
二、護理健康教育難點
（一）護理方面
1、觀念陳舊
對護士角色認識偏差和不足，不能正確認識護士角色的多元化，觀念更新遲緩，教育角色認識不足。
2、護理健康教育缺乏個性化教育。由于患者的年齡、職業、文化程度等，對健康教育效果會產生最直接的影響，因此健康教育要因人、因病施教才能達到預期效果。
3、護理健康教育把握時機不當。要根據病情選擇合適的時間給予健康教育，如1例哮喘患者，來時呼吸困難、氣喘難受，只想及時治療解除痛苦，這時護士不能只重視健康教育指導而忽視患者的感受，應等到病情緩解時，再做健康教育，反之，會影響護理健康教育的效果。
4、知識受限，缺乏教育能力，不能滿足社會日益增長的健康需求。
①接受新知識的機會較少：護士參加外出進修學習新知識的機會較少。
②接受新知識能力偏低：老齡、體弱、家庭負擔、工作量較重的護士，學習的精力不足。
（二）患者方面
1、由于社會觀念及傳統思想的影響，患者認為護士只能打針輸液、侍候患者，工作技術含量低，所以對護士的信任度和依從性遠遠低于醫生。
2、國民素質偏差較大，患者對知識的接受程度也有差別。
3、患者對自身的健康狀態、疾病的重視程度、家庭負擔、社會地位及獲得醫學知識的渴望程度也不盡相同，影響健康教育的效果。
（三）管理層方面
1、缺乏發揮職能作用的支撐條件，長期以來，醫生地位高于護士，醫護配合較差，管理層對護理健康教育不夠重視，影響健康教育的落實。
2、臨床護理人員缺編現象存在，足夠的臨床護理人員編制，是確保健康教育效果的保證。由于臨床護理人員缺編嚴重，護士兼顧工作較多，工作量較大，工作勞累精力不足，影響健康教育效果。
3、后勤缺乏保障，護理分工差別較大，護理人員行使非護理性工作事物較多，不能專注于臨床護理健康教育工作。
4、缺乏績效考核方案，缺乏充分利用護理人力資源與提高教育能力的考核機制與制度，應明確質量目標及相應的獎懲措施，調動護理人員實施健康教育的積極性。
三、對策
（一）護理方面
1、從長遠利益出發，作為醫院管理者有責任與使命投人一定的財力和精力，鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育，還應舉辦各種類型的學習班與學術會，使每個在職護士都能真正地了解健康教育的必要性，從思想上、觀念上認識到繼續醫學健康教育是護士的根本任務，真正適應新模式下角色的多元化。
2、護理人員必須掌握護患交流技巧與健康教育技能，掌握健康教育的程序，按程序有組織、有計劃地開展健康教育，熟練掌握與疾病護理相關的知識，包括?？谱o理知識、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、藥理學、營養學、行業科學、倫理學、醫學新進展等知識。實施健康教育之前，護士要搜集資料，根據病情的輕重，心理狀態，社會文化背景及患者對自己健康狀態的了解程度，制定相應的指導計劃，按照計劃逐步實施。根據不同情況隨時對健康教育內容進行調整和補充，保持健康教育的動態性、連續性、完整性。
3、了解患者的就醫心態，主動關心和貼近患者，關注其病情變化、感知需求、心理反應等，針對性的健康教育指導。適宜的教育方式和方法，才能贏得患者的信任。讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務 ，感受到護理人員的愛心和責任心，進一步和諧了護患關系，健康教育將會取得良好的效果。
4、健康教育作為一項新內容應用于臨床，還需要醫學教育網搜集整理，在實踐中總結出自己的特色經驗。
（二）患者方面：
1、護理禮儀是護、患間相互溝通的一座橋梁，注重護理禮儀有助于實現護、患間的真正的溝通；護士要掌握禮儀知識，提高自身整體素質，樹立自己的職業形象，提升護士在患者心目中的地位，逐步消除偏見，提高患者對護理人員的信任度與依從性。
2、掌握護患溝通技巧，根據病人的心理、社會、家庭狀況、文化程度，有的放矢，靈活、機動、因人、因時、因地、因病情發展的不同階段，采取不同的方法、方式保證有效的健康教育。
3、根據患者對疾病各個階段的反應，做好指導性工作，確實解決病人的需求，還要使其學會離開醫院后的自我護理技巧，并教給家屬必要的知識，做好配合工作以加強健康教育效果。
（三）環境方面：
1、醫院要重視、支持護理工作者的進修學習。創造條件參加短期培訓、學術講座，開闊眼界，活躍思路，學習健康教育理論以指導實踐。
2、優化資源配備，充實臨床護理人員，充分利用護理人力資源與提高教育能力，貼近患者，床邊講解，一對一的指導，效果更好。
3、醫院應消除分工差別，著眼角度不同造成的認識差異，加強醫護工作的協調配合。減少或消除非護理性工作，避免人力資源的浪費，促進后勤服務工作及時到位，積極配合、支持臨床工作，把護士還給患者，更好的為患者服務。
4、醫院應做到護士的職稱、學歷和繼續教育要求相吻合，提高護理人員的教育能力。有效的績效考核應明確質量目標及相應的獎懲措施，充分調動護理人員的積極性，確保健康教育工作到位，質量保證。
