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外科護理知識點范文1
【關鍵詞】護士執業考試 新變化
【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2013）09C-
0154-02
自1993年《中華人民共和國護士管理辦法》實施以來，我國建立了護士執業考試、執業注冊管理制度。這標志著我國護士管理走上了科學化、法制化的軌道。從1995年開始，從事護理工作的從業人員必須參加并通過全國統一組織的護士執業考試，通過考試并取得護士執業證書后方可執業。由此可見，考試的通過率及成績直接反映學校教學質量，同時影響學校招生、就業等工作，最終影響學校的生存和發展。因此，各校在教學改革中以學生護士執業考試的通過率作為教學改革的關鍵點。外科護理學是護理專業學生的主要課程之一，且在護士的執業考試中占著較大的比例。2011年護士執業考試大綱發生了新的變化，考試內容打破了學科界限，對此，如何在外科護理學教學中結合新大綱的需求，改革外科護理學的教學方法，是本文要討論的問題。
一、2011年護士執業考試大綱的新變化
2011年護士執業考試發生新變化，改革力度較大，考試內容打破了學科界限，考試學科、疾病種類、疾病內容均有增減；考試形式為兩個科目，增加了臨床操作和實踐技能型的A2、A3、A4型題。筆者結合這些變化，將大綱的變化歸納為“七變”：一變是考試涉及學科由?？频饺疲⒃黾尤宋?、溝通的相關知識；二變是考試形式立體整合，兩個科目的考核包括了原內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、護理學基礎、人際溝通、護理法規、護理倫理、護理管理、中醫的相關知識；三變是考試題型A2、A3、A4等臨床病例題分量大增；四變是主要考試內容編排形式由學科到系統；五變是增加護理問題和健康教育的內容，重溝通、重預防，逐漸接近臨床；六變是疾病的增加和刪除；七變是考試大綱的形式抽象化、考試內容靈活化。
二、護士執業考試大綱新變化下的外科護理學教學改革
（一）重新整合教學內容
針對新大綱的變化，在外科護理教學中，可將教學內容按“以適應護士執業考試標準，符合護士職業能力要求，圍繞著以學生學習為中心的教學設計的核心”原則來進行整合。
1.將醫學基礎知識滲入教學中。醫學基礎知識作為醫學臨床的奠基石，在外科護理學的教學中具有重要的地位。為了讓學生充分理解護士執業考試的知識，教師在備課時應對運用到的醫學基礎知識進行歸納總結，為學生的學習打下牢固的基礎。由于目前的中職生文化基礎差，理解能力弱，且學生入學第一學期的醫學基礎課程多，學生難于理解，如靠死記硬背來掌握知識，學生所掌握的知識點較為局限。如何在教學中讓學生溫故知新，在學過的醫學的基礎知識上引入新的學習內容？這就需要授課教師熟悉醫學基礎的教學重點與新知識之間的銜接。如在講授“燒傷病人護理”的內容時，教師幫助學生復習皮膚結構、皮膚功能等相關的醫學基礎知識后，再幫助學生理解體液、水電解代謝紊亂、補液的知識，后引入新的內容“燒傷病人護理”，這樣就解決了從解剖學、生理學、病理學到外科護理學的重要知識點的銜接，幫助學生更好地掌握和牢記所學過的知識，從而提高課堂教學效果和學生護士執業考試成績。
2.通過臨床案例，設計工作情境，將護理學基礎、人際溝通、護理法規、護理管理等知識融入外科護理學的教學中。如南寧市衛生學校2010年進行課程體系改革，對外科護理學進行整合，設置了急性闌尾炎病人的護理、急性腹膜炎病人的護理、胃大部分切除病人的術后護理、大腸癌病人的護理、開放性傷口病人的護理、燒傷病人的護理、破傷風病人的護理、甲亢病人的手術前后護理、腎結石病人的護理、血氣胸病人的護理、顱內血腫病人的護理等11個學習情境。同時，按照病人入院到出院的全過程，設計實施情境的過程，并將護理的技能、人文知識、法律知識、安全知識及溝通技巧融入學習情境中。學習內容的整合，適應了護士執業考試編排及知識面的綜合性；工作情境設計，也體現了學生綜合知識運用的過程，符合護士執業考試內容的變化。
（二）改革教學方法
1.以工作過程為導向實施教學。工作過程為導向的教學，是以臨床案例的形式，設計學習型的工作任務，通過學習型工作任務將知識、技能、態度完美地結合在一起，學習者在完成任務過程中學習知識、訓練技能和培養態度，從而培養綜合職業能力。以下以學習“急性闌尾炎病人的護理”為例，描述以工作過程為導向的學習過程。
第一，教師布置學習型工作任務。即要求學生根據所給病人情況完成相應的任務。病人基本情況：病人王某，男性，55歲，因“轉移性右下腹痛4小時”入院，診斷為急性闌尾炎，需要手術治療。據此，要求學生以小組為單位，完成以下任務：一是學會接待病人，并完成急性闌尾炎病人的護理評估（內容病因、發病機制、身體狀況、心理—社會狀況、輔助檢查）；二是制訂急性闌尾炎病人的術前護理計劃；三是按操作流程完成急性闌尾炎病人的手術前護理；四是學會使用外科術前護理常用器械、物品；五是與病人及其家屬、其他醫護人員進行有效溝通。
第二，學生分組。學生分為6組，每組為10人左右，并選出一名責任心強的同學擔任小組長，負責組織本組的學習。
第三，課前知識準備。按下發的工作任務，利用課余時間借助相關學習材料，通過網絡、臨床醫院等學習途徑，準備與工作任務有相關的知識，如闌尾炎的解剖、生理、病理知識，病人的入院指導，靜脈輸液技術、術前準備，等等。
第四，工作方案制訂。將所收集的材料經過小組討論，確定工作方案，并與教師共同選擇最優的工作方案。同時做好角色的分工。
第五，學生工作任務的實施。學生根據制定的工作方案，設計與臨床一致的工作情境，進行角色扮演。這樣可使抽象的理論知識形象化，使教學內容直觀、易于理解，突出教學重點和難點，激發學生學習興趣。在學生完成任務過程中，教師要注意培養學生的職業能力以及團隊合作、人文關懷等意識，并指導學生在完成工作任務過程中對照計劃確定的成果進行自查，找到存在的問題并提出改進措施。
第六，成果展示及評價。實施后，每組進行成果展示。采取多元化評價方法，包括學生自評、小組評價、教師評價、階段性評價等。
第七，總結與反思。學生分析在完成工作任務過程中，哪些知識有遺漏，哪些沒做好，提出下步改進的措施。
第八，知識拓展。采用啟發式或精講的形式，根據工作過程中的相關知識點，結合護士執業考試的相關內容要求學生做一些相關的練習題，鞏固所學的知識。
2.加強課后實訓，鞏固學生對知識點的理解。實訓室由學生管理，實施全天開放，加強第二課堂的學習。第二課堂活動是以育人為宗旨，以培養學生的基本技能和提高學生的綜合素質為重點，以豐富的資源和空間為載體來開展的一系列開放性活動。學生以小組的形式，不定期到實訓室練習，強化與鞏固對課中的知識的理解。如學生學習“胸腔閉式引流護理”與“胃腸減壓護理”時，二者吸氣末屏氣拔管操作上有相似之處，但目的不同。胸腔閉式引流吸氣末屏氣拔管，是預防氣體通過引流口進入胸膜腔；胃腸減壓吸氣末屏氣拔管，是預防拔管時內容物進入氣管。這些知識易于混淆，可讓學生通過動手操作來識別它們的不同點，將知識點融入操作過程中，達到有意識記憶，使學生便于記憶，牢固掌握知識。同時，課后練習的組織形式是以小組為單位，通過小組的學習，學生實現互動學習。護生通過小組互動、討論和自檢，可以學會共同學習，加深友誼，滿足心理需要，培養與他人合作的能力。
3.加強護士執業考試前的強化訓練。為了提高學生護士執業考試的通過率，教師除狠抓在校的教學課堂質量外，還應加強考前的輔導。學生經過在校的理論學習及臨床醫院的1年實習，雖然操作能力得到提高，但是理論知識與實踐技能融會貫通的能力仍較弱，學生對護士執業考試的知識點的認識仍是分散的。筆者認為在考試前1～2個月，教師應組織學生集中輔導，根據護士執業考試知識點幫助學生進行分析總結、理解記憶，利用順口溜、諧音、聯想記憶尋找規律，將書本知識生活化，以便學生掌握知識點，強化知識點的記憶。必要時，可通過列表歸納、比較記憶或是口訣記憶法來加強學生的記憶，如乳腺癌患者術后肢體活動的記憶：“一（24小時）動手，三（1～3天）動肘，功能鍛煉朝上走，四可以動動肩，直到舉手高過頭”。
總之，由于新大綱的變化，護士執業考試難度相應增加，教師與學生必須予以高度重視。為了適應新大綱的變化，確?？荚嚨耐ㄟ^率，教師應更新教育理念，在課程內容、教學方法等方面加大改革力度，以提高學生理論與實踐能力。
【參考文獻】
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[5]丁丹，王芝華.高校第二課堂育人模式探析[J].湖南科技學院學報，2008（2）
外科護理知識點范文2
筆者針對外科護理學燒傷課堂教學的難點,進行科學、合理的教學設計,取得較好的效果,介紹如下。
1、教學設計
1.1分析教材、制定教學目標教材為曹偉新等主編、人民衛生出版社出版《外科護理學》第九章第二節燒傷內容,課時40min.內容包括病因、分類、臨床表現、處理、護理等。其中部分內容與水電解質酸堿[！]失衡、休克、感染等相關章節緊密聯系,因此,教學過程中注意將相關課程內容融合講解,引導學生進行新舊知識聯系,運用所學知識歸納總結其中的護理規律,融會貫通地學習。授課對象為本科護理專業學生,根據其知識結構和培養目標,制定教學目標:
①知識目標。使學生理解燒傷病理生理,掌握燒傷面積計算和分類,掌握并發癥預防和護理。
②能力目標。準確進行輸液護理,維持有效呼吸,會妥善護理燒傷創面,促進患者舒適,掌握燒傷病情觀察方法和要點。
③情感目標。重視患者情感和自尊需求,提供人文關懷。
1.2教學方法
1.2.1目標教學法以教學目標為主線,貫穿整個教學過程。如在講解燒傷抗休克治療時,教學目標要求學生能夠正確進行輸液管理。為達此目標,將教材中抗休克治療和輸液相關護理內容整合,綜合為5個問題系統講授:什么時候開始輸液、部位及液體種類選擇、液體量計算、如何安排輸液、輸液效果觀察,使學生明確重點,掌握輸液時機、輸液通道選擇醫學|教育網搜集整理、輸液量的安排以及病情觀察等臨床護理技能。在講解重度燒傷內容時,配合臨床實例圖片,以生動形象富于感染力的語言講授,激發學生的職業認同感,強化學生的同理心,培養愛傷觀念,提高其人文修養。
1.2.2比較法教學過程中,將學生容易混淆、掌握不牢的知識點進行歸納總結對比。如在講解不同深度燒傷體征特點時,分別將工、Ⅱ、Ⅲ度燒傷進行比較,淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷進行比較,并將I、Ⅱ、Ⅲ度燒傷特點分別歸納為“紅斑”、“水皰”、“焦痂”等關鍵詞,引導學生在比較中抓住關鍵詞掌握重點。
1.2.3案例練習法教學中采用案例教學法,以激發學生學習興趣、活躍課堂氣氛,提高學生分析、解決問題的能力_3].如在講解吸入性損傷時,先以案例講解,然后播放臨床典型圖片,引導學生討論分析其臨床表現、提出護理措施,使學生感覺自己置身于臨床護理工作中,學會以科學的思維分析判斷并解決問題。
1.2.4數據延伸法燒傷課程知識點分布零散,采用數據延伸法進行課堂小結,如提問學生“5、6、7”、“1.5mL”、“3O~50mL/h”等數據分別代表什么意義,學生就能夠立即思考“5、6、7”是指成人的雙上肢體表面積,“1.5mL”是指成人燒傷后第一個24h的輸液總量為每1燒傷面積(Ⅱ。、Ⅲ。)每公斤體質量應補充膠體液和電解質液共1.5mL,“30~50mL/h”代表燒傷患者進行液體復蘇后成人每小時尿量應維持在30~50mL/h.數據延伸法可有效的突出重點,提高學生辨析力,更好地鞏固課堂教學內容。
1.2.5教學過程以臨床燒傷病例導入本次課程,多媒體課件封面選擇紅色火焰為模板,凸顯本次課主題。燒傷分類和臨床表現是本節課的重點,通過播放典型圖片,簡易口訣、板書、對比舉例、體現關鍵詞等方式講解燒傷面積計算和深度判斷;病理生理是本節課的難點,講解時利用學生已經學過的相關章節內容,啟發學生思維,并拓展講解不同階段護理工作重點,體現護理專業特色,介紹目前國內外對燒傷瘢痕預防和治療新進展,體現學科知識更新;在講解燒傷處理和護理內容時,將兩部分內容整合一起,綜合為燒傷急救、維持有效呼吸、抗休克治療與護理、創面處理與護理、營養支持與護理、并發癥的觀察與護理、心理護理等,使教學安排既遵循教學規律,又結構合理、知識一體化。講授時插入大量的臨床護理圖片,如氣管切開吸痰、中心靜脈導管建立及維護、燒傷翻身床使用等,以臨床病例引導,使學生身臨其境,對授課內容有深刻的認識,并掌握牢固。教學結束前采用數據延伸法對課程內容進行小結,留思考題,讓學生溫習并鞏固知識點。
2、小結
外科護理知識點范文3
關鍵詞：任務驅動教學法；乳腺外科；應用
在臨床外科的教學中，傳統的教學模式已經難以滿足學生的學習需求。"填鴨式"的教學方法對于臨床外科的學生來說，存在有許多需要改進的地方，學生的學習興趣、學習效率、學習動機等都需要有更加有效的教學方法來進行鼓勵。從心理學的角度來說，興趣即動力，是能夠讓人、動物去做某些事情的一個動力、原因。還有學者認為，學習動機的存在具有一定的功能，絕不僅是讓人或動物產生去做某事的欲望，不同的動機對人都會有不同的效果，應用到實際中產生的反響也完全不一樣。因此，關于如何激發學生的學習興趣培養學習動機，并提升學習效率，成為了許多臨床教師關注的重點，在本文中，筆者則從任務驅動教學法在乳腺外科中的應用進行探究。
1 任務驅動教學法的基本概念和實踐
1.1任務驅動教學法的基本概念 從基本概念上來說，任務驅動教學法是一種探究式的教學方法，與傳統"再現式"教學方法有本質上的不同。任務驅動教學法以任務的形式，通過教師與學生的積極互動，幫助學生更好地理解教材，并對學生的開放性思維和創造力加以培養，形成良好的學習氛圍。任務驅動教學法的核心是以任務為前提，讓學生不斷去發現問題和探索問題，然后受到任務的去佛納甘，能夠主動、積極地去學習。學生在探索的過程中，結合自身的學習經驗，積極與教師和同學進行討論，分析解決問題的方法，在完成"任務"的同時不斷提升自身的能力和學識。
1.2任務驅動教學法的實踐環節 要實現任務驅動教學法，就是要圍繞"任務"來展開，因此，在實施任務驅動教學法的過程中，教師要懂得引導學生主動參與到"任務"中來，并與教師進行積極的互動，主要的步驟有"建立情境-明確任務-完成任務-評價反饋"，每個步驟要換換相扣，引導學生自主進行思考并努力解決問題，才能真正實現任務驅動教學法的意義。具體的任務驅動教學法實踐如下。
1.2.1建立真實的教學情境 教學情境對于乳腺外科的學習來說非常重要，教師要根據教學的目的，為學生引入或創造一些帶有相關感彩、以形象為主體的生動具體的場景，將學生帶入到情境中，幫助學生在學習的過程中能夠獲得相關的情境體驗，在身心得到發展的同時，更好地對課時教學的內容加以理解，激發學生學習的欲望和加深在學習過程中的情感體驗。建立真實的教學情境是整個任務驅動教學實施的第一步，合理的教學情境能夠更好的幫助學生展開思維。
1.2.2明確一個"任務" 任務驅動教學法的核心就是要明確"任務"，此時要結合所學的內容，比如在乳腺外科護理課程中，可以結合病例來設置任務。假設有一名患者，年齡35歲，癥狀為脹痛、皮溫高、壓痛，診斷為急性乳腺炎初期。設置任務：對患者進行病理知識教育和心理護理，鼓勵患者勇敢面對病情，在生活中養成良好的生活習慣，指導患者保護等，如果出現皸裂要懂得如何緩解癥狀。在教學課程中，將"任務"作為思考的中心，并引導學生圍繞中心任務進行探索思考，鍛煉學生的自主思考能力和解決問題的能力[1-3]。
1.2.3獨立完成與合作完成 在"任務"布置完成后，學生主動對人物進行分析解答，然后可以通過小組合作完成或自主完成的方式來解答問題。在這個過程中，顛覆了傳統課堂中教師為學生講述解決問題辦法的教學模式，而是由學生先進行思考和討論，教師對學生進行引導等，真正讓學生通過自己的努力學到核心的知識點。在這個過程中，可以由學生之間自主組合成為學習小組，每個人分別擔任不同的角色，包括護士長、護士、患者、主治醫生等等，對乳腺外科的基本知識點進行模擬演示，然后彼此之間觀察有無錯誤和疏漏，再積極討論解決的方法。鼓勵同學之間共同合作解決問題，讓學生的思維能夠互相碰撞、互相彌補，提升課堂的趣味性。
1.2.4后期的反饋與評價 評價也是任務驅動教學法中非常重要的一個環節，在評價時，可以從三個反面來展開。①對學生發現問題能力的評價。觀察學生發現問題的能力，在乳腺外科中，治療和護理的操作中，是否有存在安全隱患的地方等，學生對問題的發現能力決定著未來在工作中的觀察力；②學生對知識的應用能力。在對這一項目進行評分時，可以從靜脈輸液操作、負壓吸引器引流操作、術中護理步驟等等方面來進行評價，結合理論與實際情況來進行分析；③學生自主解決問題的能力和協作完成任務的能力。主要觀察學生在解決問題過程中的具體表現情況，分析學生自主解決問題的概率和在小組同伴幫助下解決問題的概率，然后分別進行評分，可以作為對學生個人應對問題能力的一個重要判斷。
2 在乳腺外科中實施任務驅動教學法的意義
2.1提高學生的學習效率和學習興趣 通過任務驅動教學法來激發學生自我思考的動力，在學習的過程中不再只是依靠教師的講述來學習，而是通過自己的思考來發現問題、解決問題，提升學生自身的獨立思考與拓展思維的能力，讓乳腺外科的課程變成學生探索知識的旅程，幫助學生以發散性的思維來解決問題，學習的效率和興趣都得到提升。
2.2讓乳腺外科的課堂更加充滿活力 乳腺外科的教學本就需要教師與學生之間不斷進行互動探索，在任務驅動教學法的環境下，學生與同學、教師之間的距離減小，將學習變成一個共同探索的過程，讓課堂充滿人性化，也讓每個學生都能夠在不斷的思考和討論中發現自己的長處和短處，積極配合教師的引導，揚長避短，并與其他同學之間共同合作，達到更好的學習效果，整個課堂的氛圍也變得活躍起來。
2.3創造學生發現問題與解決問題的良性循環 任務驅動教學法的核心就是設置任務和完成任務，通過對任務的設立，將學生代入到課堂中去，然后鼓勵學生自主解決問題，完成了任務之后再設置新的任務。把對乳腺外科知識的學習變得更加具有挑戰性，形成一個學生探究問題與解決問題的良性循環。
參考文獻：
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外科護理知識點范文4
關鍵詞:解剖學 外科護理學 教學方法 知識模塊
Anatomy knowledge in “Surgical department Nursing” in teaching application
Cai EnliWu YumingLiu Shuang
Abstract: In order to improve the quality of teaching,adapts the 21st century nursing specialized raise goal,teaches “Surgical department Nursing” by the knowledge module form,optimized the teaching effect,stimulated students study interest,enhanced the student to find the problem,the analysis question and solved the question ability,will be engaged in the clinical nursing work for the future to lay the good foundation.
Keywords: Anatomy Surgical department nursingTeaching method Knowledge module
【中圖分類號】G42【文獻標識碼】B 【文章編號】1009-9646(2009)09-0094-02
隨著醫學模式和護理模式的轉變,護理專業的新知識、新技術、新方法不斷涌現,對護理人員的整體素質提出了更高的要求,也是對高校護理教育提出了挑戰。在有限的學習階段怎樣培養出適應時代需求的高素質護理人才?為此,筆者在近5年的《外科護理學》教學中,將外科護理學知識與解剖學知識整合成知識模塊進行講授,現將自己的教學體會淺析如下:
1.相關解剖學知識模塊的強化
《人體正常解剖學》是在第一學期講授,而《外科護理學》是在第七學期講授,有相當一部分同學對解剖學知識已經生疏。根據學生已有的、教學內容所涉及解剖學知識的多少設計一個教學框架,即“已知的基礎解剖學知識(學生復習)-疾病相關的解剖學知識(整合后交學生預習)-解剖學知識的應用(課堂教授)”。同時也對每節課的時間進行合理分配,即解剖學知識的應用只講授3～5分鐘,剩余的時間講授《外科護理學》的基礎知識。
2.將外科護理學知識和解剖學知識整合成知識模塊
2.1 臨床表現與解剖學結構、功能特征整合成的知識模塊。巧妙地設計解剖學知識與外科疾病臨床表現的轉化點,提高知識的轉化率,即知識-能力,以癥狀推導病機來培養學生逆向思維。例如講門靜脈高壓癥護理一章,運用解剖知識分析“嘔血”“便血”“腹水”“臍周靜脈曲張”“脾腫大”等癥狀產生機理,鞏固和加深了門靜脈的組成及與腔靜脈交通的知識。
2.2 護理體檢與腹部體表標志整合成的知識模塊。外科患者的一些陽性體征要靠體格檢查方能獲得,根據人體體表的標志,可以準確地描述患者癥狀和體征的部位。例如:闌尾點(麥氏點)位于臍至右髂前上棘的連線中外1/3交界處,麥氏點壓痛是急性闌尾炎的重要體征,亦可隨闌尾位置變異而改變,但始終表現為一個固定位置的壓痛[1]。再如:膽囊的觸診部位在右腹直肌外緣與肋弓交界處(即膽囊點),將拇指置于此點,囑患者緩慢深吸氣,使肝臟下移,若患者因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣,稱為Murphy征陽性[2],是膽囊病變的典型體征。
2.3 護理診斷、護理措施與解剖學組織結構特點整合成的知識模塊。護理程序是整體護理工作的核心構架,護理診斷是護理程序的重要組成部分,正確應用護理診斷是搞好整體護理、提高護理質量的基礎。將護理診斷和解剖學知識融為一體,既鎖定了護理診斷的分類又明確了相關因素,進而使護理措施的制定也更有針對性。例如:外科術后需長期臥床的患者,預防褥瘡的發生是一項重要的護理內容,把人體淺表組織的結構特點和護理診斷及皮膚護理整合成一個知識模塊,提出護理診斷為“皮膚完整性受損:與長期臥床,骶尾部供血不足,營養不良有關”,根據相關因素制定具體的護理措施:協助患者翻身,每2小時一次;指導病人正確的翻身方法;在骨突處置小墊,以防局部受壓;每天用紅花乙醇按摩骶尾部,預防褥瘡的發生;給予充足的營養。
2.4 手術前、后的護理措施與解剖學結構、功能改變整合成的知識模塊。外科患者手術后,局部的解剖學關系和生理功能發生了變化,術前、術后的護理診斷也會發生相應改變,而護理重點必須隨之轉移。例如:癌患者,術前主要的護理措施是常規護理、皮膚準備、心理護理(目的是減輕或消除患者對癌癥恐懼的心理壓力)等;而術后主要的護理措施是疼痛護理、心理護理(目的是減輕或消除患者因軀體形象發生了變化而產生的心理壓力)、患側上肢的功能鍛煉(解剖學知識提供了科學的指導依據)等。
2.5 外科護理技能操作與解剖學結構特征整合成的知識模塊。把常用的外科護理技術操作與解剖學知識整合成知識模塊,在講授外科護理技術的同時導入該知識點與解剖知識的聯系。例如:把從鼻腔到胃所經過各個器官的解剖學特征和鼻飼術整合成一個知識模塊等,以知識模塊為單位講授鼻飼術,不僅提高了學生的學習興趣,而且使學生真正做到清楚的、有目的操作,避免或減少因臨床護理技術操作不當所帶來的護患糾紛[3]。再如:將解剖學方位術語上下應用于外科護理實際操作,遵循從上到下的原則,就不會漏掉細節[4]。
3.注重與護士職業資格考試相聯系的解剖學知識
《外科護理學》是護士職業資格考試的必考科目,其中包括相當一部分解剖學知識。因此,在課堂教學中既要完成《外科護理學》教學大綱所規定的教學任務,又要與國家《護士資格考試大綱》中涉及的解剖學內容相聯,為學生能順利取得護士職業資格證書打好基礎,增強就業的競爭力。
4.小結
以知識模塊的形式講授《外科護理學》,首先激發了學生的學習興趣和動力,清晰地顯示了外科護理學與解剖學知識的密切聯系,增強了學生應用知識解決實際問題的能力,以造就適應2l世紀需要的合格的護理人才。其次,這種教學方法對教師提出了更高的要求,教師不僅要精通外科護理學的基礎知識和扎實的解剖學知識,還要有很強的組織能力和教學基本功,有利于督促教師付出更大的努力來提高自身的能力及知識水平,緊跟當今護理教育發展的要求。
參考文獻
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[2] 曹偉新.外科護理學.北京:人民衛生出版社,2006.310
外科護理知識點范文5
隨著移動通信技術、社交媒體，以及以開放、共享為理念的開發教育資源運動的蓬勃發展，“微”教學模式逐漸在全球范圍內興起。在國外，以可汗學院與TEDEd為代表的微型網絡教學視頻的出現進一步觸發了教育研究者對微視頻等運用于課堂教學的可行性探索o-z};在國外，微課最早出現于60年代，是一種以移動在線學習為目標，以建構主義為指導思想，基于某個簡要明確的關鍵概念或主題詞為教學內容，以音頻或視頻的形式呈現而成的微課程。自2011年起，我國以廣東省佛山市“中小學優秀微課作品展播平臺”與“微課網”為代表掀起微課熱潮，國內逐步開始了微課實踐層面上[8-1，國內學者對微課有著不同的理解，定義為以課程要求及目標為依據，教師針對某個知識點將知識與視頻、音頻等多媒體教學載體有機結合，而呈現的可在線觀看的教學微視頻。本研究對2013年3月至2015年3月問我院外科實習護理學員采用微課教學模式，旨在探討微課教學質量效果，現報道如下:
1對象與方法
1.1研究對象。
選擇2013年3月至2015年3月期問在河源市人民醫院外科實習的護士224例，2013年3月至2014年3月的112名護理學員為對照組，其中男性66例，女性46名，年齡1822歲，平均年齡（20.2士0.3）歲。2014年3月至2015年3月的112名護理學員為觀察組，其中男性67例，女性45名，年齡1822歲，平均年齡（20.3士0.2）歲。兩組學員均為中專實習生，兩組學員的年齡、性別、學歷等一般資料的比較差異無統計學意義，P> 0.05，具有可比性。
1.2方法。兩組患者均有同一教師授課，選用教材相同，理論與實踐學生數相同。
1.2.1對照組教學方法。
對照組學員采用傳統教學方法，老師根據教學大綱，講解外科基本理論、專業知識、實踐、基本護理項目、流程等護理規范及主要病癥的臨床表現、護理方法，帶教時問為8周。
1.2.2觀察組教學方法。
觀察組學員采用微課教學方法，具體包括以下三個方面：
①建立微課學習平臺:帶教老師事先請實習小組長收集本組學員對于外科護理的關注熱點，結合病區病例特點及自身特長，確定授課主題，例如如何評估術后患者病情、術后患者護理要點、換藥、使用藥物的方法、注意事項，心肺復蘇、除顫等急救搶救技術，呼吸機、血壓監測儀、心電監測儀、霧化吸入器等常用儀器的使用方法，將以上授課內容的實際操作技能制作成時長為10分鐘左右的微視頻。并發給護理學員。
②提前預習:帶教老師與學員之問建立微信群或qq群，并提前一周將所講主題相關知識、操作視頻、注意事項、問題等發給學員，并告知學員事先應特別注意的知識點，學員可以將視頻下載至手機或移動學習設備，抽零碎時問進行學習，并查閱相關文獻深入了解知識。
③分解教學:帶教對微課中所講內容進行詳細的講解，并集合病區案例從護理診斷、評估、目的、治療各個方面進行授課，并解決學員問題，提出自身的見解、經驗，最后總結。
1.3評價方法。
①學員對帶教老師教學質量評價，參照中職護理衛校教學質量評估體系，以提高教學質量為目的擬定教學質量評估體系，包括教學效果、教學氛圍、教學方法、教學內容、教學態度等5個大項目，共10個問題，每個問題分4分、6分、8分、10分四個等級。
②學習興趣量表，共20個問題，每個問題采用1, 2, 3, 4, 5分5個等級，分別代表非常不感興趣、不感興趣、一般、感興趣、非常感興趣。
③學員成績:包括技能考核、理論考核，滿分各為100分。
1.4統計學方法。
采用SPSS 19.0軟件錄入數據并進行統計學處理，計量資料采用t檢驗、計數資料采用卡方檢驗，按照P<0.05判斷差異有統計學意義。
2結果
2.1護理學員對帶教老師教學質量評價及學員成績比較。觀察組學員的技能考核成績、理論考核成績分別為（88.5士4.2）分、（91.5士3.2）分，對照組學員的技能考核成績、理論考核成績分別為（81.9士1.4）分、（84.5士2.9）分;觀察組教學質量為（ 90.9士0.7）分，較對照組（83.4士4.7）分高，差異有統計學意義，具體結果見表1。
3討論
外科護理教學中多采用情景模擬、案例式及啟發式教學方法，但是其內容、形式相對簡單，外科疾病案例不夠生動，缺乏外科護理的感官認識。微課是以短小精悍的在線視頻為表現形式，針對某個學科知識點而設計開發的一種科學性、情景化、支持多種學習方式的新網絡課程資源川;突出學習的靈活性，以其便捷、快速、微量的特征滿足了學習者隨時隨地的學習需求，同時微課的微型化、碎片化增加了學習者的學習機會[n，為自主學習者提供個性化需求，使其獲得更好的學習效果。在傳統課堂教學模式的影響下，主要以教師講授知識，學生機械接受模式開展教學活動，然而學生未主動積極參與學習知識，并未養成預習的習慣。
微課的制作過程需要老師對相關知識進行梳理，分析，歸類，有助于提高教師在設計微課視頻時的針對性。微課的結構化程度越高，越適合學生的個別化學習。所以微課的實施要求帶教老師對自己專業知識具有較高的掌握水平日。
微課以視頻為載體，在講解知識的基礎上啟發學生在課前思考，預習導學，在上課過程中教師可以進行典型難點講解，示范演示，學生觀看微課，完成預設任務，展開問題討論，在課后，學生可以自由觀看微課視頻，進行拓展性學習，以達到學習新知，難點處理，鞏固拓展的目標，完成獨立學習，協作學習，集體學習相結合的目標。
微課是以互聯網、移動終端設備為依托的課堂形式，所以對移動終端設備及網絡環境均有一定要求，現在隨著網絡的普及，可以滿足微課教學的需要。
本研究中的微課教學模式在教學大綱指導下，同時征集外科護理學員建議，既符合學校教學要求、結合學員所關注的外科護理熱點及教師特長，將外科護理實際操作制作成微視頻，并提前發送給學員，令其利用零碎時問事先預習，并自行查閱文獻解決基本問題。結果顯示通過微課教學模式可以使外科實習護士的成績、學習興趣得到提高，并且有利于提高教學質量。這可能與護理學員在課前抽零碎時問觀看微課，提前學習相關內容，尋找教學重點，難點，減少了傳統教學的枯燥及乏味，同時可以在不斷重復觀看微課過程中鞏固知識，使專業技能及理論水平得以提高。微課教學模式結合傳統講授與數字化視頻兩種優勢，更易達到教學效果，護理學員對教學設計滿意度提高，教師的教學質量得以提升。此外，微課要求護理學員對視頻內容進行學習，提高了學員的學習主動性。
外科護理知識點范文6
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0795-02
2008年通過的《護士條例》提出“應屆護理專業畢業生實習結束即可報名參加護士執業考試，考試合格者取得護士執業證書，醫療衛生機構以此作為聘用護士的先決條件之一”。護士執業資格考試是我國護理管理工作步入法制軌道，逐步與國際接軌的必要途徑，是規范化培訓的重要內容之一?？荚嚭细衽c否是關系到考生護士職業生涯能否順利起步的關鍵，是我國檢驗醫學院校護理專門人才培養質量的標準，也是衡量護理專業學生素質高低的一個重要方面。護士執業資格考試的改革無疑給學校的教學工作提出了更高的要求。作為內科護理學教師，應將執業資格考試內容滲透入內科護理學的日常教學之中，讓學生在校時就能夠接觸到與全國護士執業資格考試相關的內容，更好地提高學生的護士執業資格考試通過率。
這就需要我們在內科護理學的教學中做好以下環節：
1 授課前準備
護士執業資格考試作為國家級考試，具有嚴肅性和規范性，考題難度和范圍嚴格按照大綱設置，考題的信度和效度都經過嚴格檢測，考生必須切實掌握大綱要求的內容。而考試大綱并不是一成不變的，如從2011年 開始執業資格考試發生了重大改變，可以歸納為“七變”：
“一變”：主要考試內容的編排形式：由學科到系統。即由原來的內科、外科、婦產科、兒科改為將這些臨床學科糅合在一起，按系統劃分為呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統等疾病，并將護理穿插其中，強調整體護理的理念。
“二變”：考試內容的范圍：由?？频饺?。增加了精神疾病護理、生命發展保健、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與法規、人際溝通。這些共約占總分的5%左右。
“三變”：考試形式：由四門變為兩門。專業實踐、專業實務。每門135分，一天考完。
“四變“：考試題型及所占比例如下：A1型占20%，A2型占60%，A3/A4型占20%。
“五變”：知識點“重預防、輕臨床”。
“六變”：內容的刪減與增加。內科增加了心肌疾病、肥厚性心肌炎；健康評估融合在疾病章節。而基護、外科刪減較多。
“七變”：大綱抽象化。沒有熟練掌握、掌握、熟悉、了解等層次。而且對有些要點進行了改動，一些重點章節增加了許多細節性內容。這就要求授課教師在充分分析以往護士執業資格考試大綱的基礎上，歸納、總結出考試的考點和知識點，在備課時加以側重。同時可依據護士執業資格考試大綱及考試指南編寫講義，使護理知識與醫學基礎及臨床知識并重，以達到護士執業資格考試要求。
2 上課突出重點
使用根據護士執業資格考試大綱要求編寫的講義，同時以教材為藍本進行授課。將多學科知識相互滲透、融會貫通，可以使學生全面認識疾病。采取指導預習、吃透要點、歸納總結、聯系實踐、強化訓練的方法進行授課。
指導預習預習是學生提高課堂學習效率的有效方法，授課教師結課時要用言簡意賅的語言，提示后續課預習內容，也是護士執業資格考試的要點。這樣能夠增強預習的針對性，提高學習效率。
吃透要點授課時，結合學生預習情況詳細講解要點，并聯系近幾年考題進行分析，不但讓學生掌握知識，還要活學活用。針對學生學習不太主動的特點，重視課堂提問。對知識的講解要循序漸進，重點突出，并要求學生做好課堂筆記。筆者在課堂教學上注重多種教學方法的應用，如在講授急性左心衰竭的護理措施時，采用口訣教學法，將要點總結為：端坐位腿下垂，高吸氧打嗎啡，速利尿快強心，茶堿血管擴張藥，扎四肢慢放血，病因誘因要去掉。以充分提高學生的學習興趣，調動學生的主動性和積極性。將臨床實例引入新課，如在講授“有機磷農藥中毒病人的護理”時，先引入以下病例，然后提出何為有機磷農藥中毒、它有哪些臨床表現、由哪些原因引起、為什么能置人于死地等問題以激發學生的興趣，從而導入新課。利用多媒體教學，通過課堂演示，充分調動學生的視覺、觸覺、聽覺，引起學生學習的興趣，如在講糖尿病護理時引入大量圖片和錄像，生動直觀地將飲食護理、胰島素治療和足部護理等重點知識展示給學生，使學生印象深刻，易于理解。
歸納總結將課堂教學內容的各要點按一定規律或用某種方式整合到一起，以便學生記憶和對教學內容的整體把握。例如不管什么疾病，都可以按照病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、護理診斷、護理措施的順序記憶重難點；護理措施可以按照一般護理、病情觀察、對癥護理、用藥護理、并發癥護理、心理護理、健康指導的順序記憶。就像項鏈一樣，用一根線將各知識點像串珠一樣穿起來。
3 課后復習，做好各知識點的串聯
課后要更好地促進師生間的教學溝通，注重教與學的互動性。同時設立激勵機制，如給課堂上主動舉手回答問題的學生在平時成績中加分等，鼓勵學生課后多主動學習，養成自覺學習的良好習慣。給后進生開設課后輔導課，幫助他們理解并記憶知識。要求學生按順序記憶各知識點，把重點內容像串珠一樣穿起來。
4 備考環節，反復練習，增強實效
強化訓練，改變考試方法，提高學生應試能力傳統的學?？荚囋嚲戆ㄟx擇題、名詞解釋、填空題、問答題等題型，較側重記憶性考題；而護士執業資格考試采用選擇題，包括A1、A2、A3、A4型題。通過對近幾年試題分析得知，記憶型題目逐年減少，而解釋、尤其是綜合應用題型逐年增加，重視對考生實際工作能力的考查。故傳統的學?？荚嚺c護士執業資格考試側重點不同。我們通過強化訓練，強調知識要點，提高學生學習積極性，以提高學生護士執業資格考試通過率。
綜上所述，把護士執業資格考試內容滲透到內科護理學的日常教學當中，有利于提高學生執業護士資格考試通過率。同時，我們也發現盡管已把執業護士資格考試內容納入教學改革計劃，但在日常教學中這些內容往往受課時偏緊等因素影響，致使階段性測驗成績不理想。因此，今后在平時的課堂教學中應注重對考點知識的提煉和強化，特別是專業教師應認真研究和理解考試大綱，熟悉題型，并將其很好地融入到課堂教學中，通過舉一反三讓學生真正理解知識，在訓練中不斷積累經驗和知識。
參考文獻：
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