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【摘要】針對外科護理模式的探討，要求護士對病人進行個體化、人性化護理，加強護士的職業道德教育提高自身素質，給患者提供最好的就診環境和最佳治療效果，重視語言溝通的技巧及非語言溝通技巧，同時建立良好的護患關系。外科手術較多，手術中的舒適護理也較關鍵，對手術的順利實施及術后患者的康復均有較大的益處。
【關鍵詞】外科；護理
現代社會，患者對醫護質量要求較高，近年來，改變的就診模式中評價醫療質量的一個重要因素是患者在診療過程中的心理及身體感受，護士的接診是患者進入醫院首先要接受的服務，因此對于病人對醫院整體診療水平的認同來說護理服務占有重要因素，也直接關系著患者后期的就診體驗，也體現了一個醫院的精神文明面貌、醫術醫德醫風。外科患者數量多，護理工作較繁復，大多醫院外科護理資源短缺，因此是外科是護患糾紛相對較多的科室，在護理工作中，外科護士既要有豐富的基本護理知識和經驗，又要有外科專業知識，因此一個外科護士需要具備健康教育、衛生知識的宣教、心理護理等相關能力。
1高質量的人性化服務是做好外科護理工作的首要保證
人性化護理作為目前一種新型護理理念，是目前醫療護理服務的最終方向，是指在常規護理的基礎上，采用人性化護理理念，適應新時代的護理模式，這種新型的護理模式是以病人為中心，依據個體化的心理安慰及實施個性化的護理方式提高護理質量。個性化護理要求護士首先要對病人的心理需求充分了解，針對不同患者的心理特征進行專項給予個性化服務，使患者更容易從心理上接受醫院的治療，同時也大大利于提高治療的效果和服務標準。
1.1健康教育指導
加強健康教育是護理工作較重要的一項工作，外科病人大都是常見病、多發病的患者，尤其是需要手術的患者較多，他們大多數知識缺乏，必須耐心的宣教，事事以病人為中心的出發點，從就診的注意事項到治療方案的選擇，都要為病人解釋到位。新時代的人們比以往更加注重健康，護士在護理工作中，用現代的醫學護理知識及多種形式的健康教育方法，針對不同的患者，做好健康教育宣傳，利用時間空間，根據外科病人心理特征和病種特點，采用專家講座，一對一教育、播放教學光盤、利用圖冊、板報、健康宣教活動等各種形式針對性的進行健康和心理教育。
1.2心理護理
大部分外科病人的因為對環境的陌生以及手術的懼怕，會產生一定的心理應激。護士第一時間接觸患者，護理人員運用護理語言與患者交流，向患者說明檢查及治療的目的、意義，使患者消除疑慮、緊張、穩定情緒。這要求護士除了應具有相應的理論基礎外，還應具備熟練的語言交流能力及與患者溝通的能力。[3]給予鼓勵和安撫，幫助患者解決目前面臨的困難，使患者消除心理上的憂慮，主動配合醫護工作。再者，外科患者量大，大多就醫心切，常因就診順序或者言語沖突出現擁擠和吵鬧，若不當處理則易導致就診秩序混亂，因此護士需要通過正確的協調、管理，指導患者在候診區耐心等待，疏導患者按序就診。
2豐富的專業知識和精湛的護理技術是做好外科護理工作的基本條件
外科護理人員的一項基本護理技術是輸液護理，是護理人員基本業務水平考察的一個要素。因此，護理人員在日常工作中需要加強輸液技術等基本操作的規范練習，提高業務操作的準確度和熟識度，提高病人對醫護人員的信賴度。特別是兒童等特殊患者，因其依從性差，如若出現操作不熟悉，容易引發家屬的不良情緒，從而導致糾紛，因此這類靜脈注射患者盡量安排業務操作非常熟練、具有經驗豐富的護士，并提前和家長作好溝通解釋工作，若出現吵鬧，應盡快安撫其不良情緒，避免糾紛發生。[5]對于護理工作者來說，面對患者的各種問題，要用自己豐富的專業知識給予通俗化的解釋，耐心的向患者和家屬說明疾病的有關情況，讓病人能正確的認識到自己所患疾病的情況，適當的安慰鼓勵患者。同時要求護士加強自身的職業道德教育和素質教育，在工作中做到熱情周到地為患者服務并有較強的工作能力。
3外科手術護理工作的特殊性
3.1術前的護理
術前患者易產生不同程度的緊張焦慮，而手術使患者產生的相應心理狀態可能會對手術過程的實施和術后康復愈合帶來一定的不良影響。講解手術的安全性，解除患者的恐懼、焦慮，幫助患者調整好心理狀態，以良好的狀態積極地配合手術，提高手術的成功率級術后的康復率。
3.2術中的護理
提前將手術室溫度控制在25℃，濕度50%左右。根據手術要求調整體位，合理放置手術床墊，充分暴露手術區，護士應嚴密監測病人的生命體征和一些肢體語言，及時詢問并安慰病人。當病人出現疼痛等不適時，細心安撫，引導患者減輕疼痛的技巧。
3.3術后的護理
術后患者在術后觀察室暫時休息，為患者取舒適的體位，可告知手術效果，從而緩解患者心理負擔，護士應耐心解釋各項護理措施的意義，取得配合，告知術后的注意事項、傷口的護理、對康復有利的飲食、生活方式和注意事項，保持良好的心態，按時醫囑服藥，定期門診復診。
參考文獻
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作者:郝玉珍 單位:晉中市中醫院
