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呼吸系統疾病總結范文1
【關鍵詞】小兒；疾??；呼吸系統
小兒由于本身機體和心理功能發育的不完善，常常容易患病，而兒科門診所收小兒病人多為呼吸系統疾病[1]。常有支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘等，在此基礎上治療不理想會發展為呼吸衰竭、重癥肺炎，所以針對小兒疾病一定要及時了解疾病的動態和發病原因等情況，本文收集2012年1月――2012年12月小兒門診呼吸系統疾病患者的情況進行比較和分析，主要比較不同年齡階段和不同季節小兒所患呼吸系統疾病的情況。
1資料與方法
1.1基本資料回顧性調查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統疾病患病情況，入選條件為：年齡為0-14歲，經確診為呼吸系統疾病的患者，不是由其它疾病并發呼吸系統疾病。
1.2方法運用四川美康醫藥開發公司開發的臨床藥學管理系統工作站進行2012年1月到2012年12月四季小兒門診呼吸系統疾病統計分析。
2結果
春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統疾病患病情況占74.9%和54.1%，其中第一階段呼吸系統患兒5213，第二階段4389例。
2.1患兒呼吸系統疾病情況小兒呼吸系統疾病包括支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘以及其它如：咽喉炎、氣管異物、先天畸形等。
肺炎（分別占24.2%和15.1%），是我國住院患兒死亡的主要原因，是嬰幼兒常發疾病。細菌和病毒都可以引起肺炎，而且發病存在著季節規律，主要發生在春夏、秋冬及冬春等交替時，正是氣候變化的時候。這個時期由于天氣溫度低，低溫可以刺激呼吸道黏膜使其充血腫脹，呼吸道纖毛運動減弱，從而使細菌、病毒、灰塵留于體內，進而引起感染至肺炎。小兒肺炎的病因在當代還不清楚，特別是在人口眾多的中國，更加嚴重，這也導致中國治療方案日益增多，治療的盲目性、抗生素使用不合理及細菌耐藥性也日益嚴重。醫生根據病情綜合判斷小兒是細菌還是病毒感染，確報治療的合理性。
2.2上呼吸道感染（分別占呼吸系統疾病的32.5%和29.2%）急性上呼吸道感染又是我們常常所說的感冒，是小兒最常見的疾病，主要是由于病毒感染引起，占90%以上，其余一般為細菌性感染，通過空氣飛沫傳播病原體，一年四季中冬季病毒繁殖速度最快，相關報告發現冬天是發生感冒頻發期，同時發現當氣候變化很大的時候感冒的概率也會提高。感冒治療主要是以抗病毒治療，但是更主要的是加強預防，多喝水，保持空氣暢通和清潔，注意身體表面的溫度[2]。
2.3支氣管炎和哮喘（兩階段分別占26.5%+10.1%和24.5%+9.5%）大多數的患兒第一次發作在4-5歲左右。發病機制不明，暫時認為是由環境和遺傳因素引起，哮喘與季節有很大的聯系，在溫度突然變化時容易發作，這是因為溫度變化也是一種刺激方式，所以在春冬交替時容易發生。由于小兒發生的概率不高，所以治療很不規范，沒有規范和標準的治療方案，劉昌玉等通過100例哮喘患兒進行追蹤觀察得出結論：秋季哮喘急性發作率最高，其它季節無明顯差異。
2.4其它（分別占16.8%和31.2%）急性感染性喉炎，特點是其發作快，常伴隨急性上呼吸道感染，也有作為其他疾病的并發癥出現，是由細菌和病毒引起的，需要及時治療，否則嚴重可以并發喉梗阻有生命危險，1-3歲幼兒常在春冬季發生[3]。
由于小兒身體發育還不完全，在行為和思想上存在著很大的差異相當于成人，所以在生活上要密切注意小兒的行為，防止小兒發生意外如：吞花生進入支氣管，其他氣管道傷害等
回顧性調查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季兩個階段小兒門診呼吸系統疾病患病情況，按年齡分從出生到28天（新生兒期）、≤3歲（嬰幼兒期）、3歲到6歲為學齡前期、6歲到14歲為學齡期，春冬季和夏秋季兩個時段進行比較，詳見表一、表二。
由上表可知春、冬季節呼吸系統疾病發病率高于夏、秋季，而新生兒以肺炎和急性上呼吸道感染發病率最高，其它年齡階段兒童以急性支氣管炎、急性上呼吸道感染發病率最高。
3討論
小兒在行為和思想上存在著很大的差異，再加上自己身體免疫功能尚沒發育完全，所以容易感染和患病，所以做好疾病預防是非常重要的，做好預防藥做到以下幾點：第一進行母乳喂養，因為隨著小兒的機體發育和成長，對營養的需求越來越大，而母乳是公認最營養的小兒喂養方式，第二多進行日光浴，日光浴不僅可以殺滅小兒身體表面的細菌和病毒，還可以促進小兒鈣劑的吸收，滿足小兒生長發育的要求，第三是保持小兒呼吸道的衛生，注意雙球菌和鏈球菌的感染和通氣的順暢，經常對口腔鼻腔咽部進行護理，避免細菌的大量繁殖。第四避免去密集的公共場所，因為小兒的體質差，免疫功能差，容易感染，所以要建立良好的生活環境和生活習慣，經常更好衣物，尿布。第五要按時進行預防接種。按國家規定進行疫苗的接種，像白喉，百日咳等從而提高小兒呼吸系統的免疫力[4]。
本文總結小兒患者呼吸系統疾病包括急性上呼吸道感染、肺炎、急性支氣管炎，春、冬季節呼吸系統疾病發病率高于夏、秋季，而新生兒以肺炎和急性上呼吸道感染發病率最高，其它年齡階段兒童以急性支氣管炎、急性上呼吸道感染發病率最高，同時提醒學者注意小孩子的心理和身體的和諧發展，保護小兒的生活環境，提高小孩免疫力，科學防治小孩呼吸系統疾病。
參考文獻
[1]陸權，張育才.小兒呼吸系統疾病診治進展[J].中國實用兒科雜志，2006，21（5）.
[2]趙順英.小兒呼吸系統疾病研究進展[J].中國實用兒科雜志，2008，23（5）.
呼吸系統疾病總結范文2
【關鍵詞】 氧化驅動霧化吸入 小兒呼吸系統疾病 臨床效果
【中圖分類號】 R725.6 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0074-01
小兒呼吸系統疾病的種類龐雜，臨床最為常見的呼吸系統疾病有：毛細支氣管炎、肺部感染、肺結核、小兒哮喘以及小兒支氣管肺炎等，而患兒的主要臨床特征是反復喘息、呼吸困難、體溫升高以及慢性咳嗽等。以往對小兒呼吸系統疾病主要治療方法主要是超聲驅動霧化治療，但是其臨床應用效果卻不如人意。隨著醫學技術的發展還有對小兒呼吸系統疾病深入了解，氧化驅動霧化吸入在呼吸系統疾病的治療方面應用逐漸廣泛，該治療方法有著治療周期短以及臨床效果突出等優點。本院自2010年始對呼吸系統疾病患兒應用氧氣驅動霧化吸入進行治療，取得了滿意的臨床治療效果?，F總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選自本院2010年1月-2013年1月收治的小兒呼吸系統疾病共100例?；純杭膊【唧w如下：小兒哮喘患者32例，毛細支氣管炎患兒30例，支氣管肺炎患兒19例，急性喉炎患兒11例，其他呼吸系統疾病患兒8例。男性患兒56例，女性患兒44例；年齡最大的為7歲，最小的為70天，其平均年齡為（4.7±0.3）歲。以隨機數字表的方法將患兒分為對照組與實驗組，每組各有患兒50例。2組患兒的性別、年齡以及疾病種類等一般資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組的患兒采用常規的治療方式以及對癥支持治療，也就是平喘、抗感染、鎮靜和氧療等治療方法，還有常規的護理方法。
1.2.1 實驗組
在常規治療基礎上同時氧氣驅動霧化吸入治療方式。給患兒使用的醫療器械是北京吉納高新醫療奇效有限公司生產，QW15型氣化霧化吸入器。患兒通過面罩來吸入藥物特布他林霧化液，每次吸入2.5mg的劑量；吸入用布地奈德混懸液，針對不同年齡的患兒劑量也有所不同，小于1歲的嬰幼兒，每次0.5mg，大于1歲的嬰幼兒每次1.0mg；氨溴索注射液每次7.5mg。氧流量是每分鐘6L，治療時間一般是20分鐘左右，等到吸入劑的霧氣完全消失為止，1天兩次，如果癥狀嚴重的患兒可以適當的增加次數，但是最多不能超過4次。
1.2.2 對照組
對照組患兒霧化液配置與實驗組患兒相同，使用儀器為WH-968超聲霧化器，患兒與噴嘴連接。根據患兒病情，一般情況下超聲霧化治療的時間為20分鐘，每天治療3次。在霧化之后將霧化器關閉，并指導患兒進行漱口還有排痰等步驟。
1.3 療效判定標準
本次研究對患者的療效標準判定，分別以顯著、有效以及無效來作為標準?；純涸?天之內明顯出現癥狀緩解，呼吸困難和缺氧的情況有所改善，哮鳴音減少甚至消失，判定為顯著。患兒用藥4-5天之后癥狀有所緩解，呼吸困難和缺氧的情況有所改善，肺部羅音和哮鳴音減少甚至消失，判定為有效?；純涸谟盟?天之后癥狀仍然沒有得到改善甚至是加重的為無效[1]。療效的有效率=療效顯著+有效。
1.4 統計學方法
本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P
2 結果
實驗組患者臨床治療有效率優于對照組患兒；對比均有統計學意義（P
實驗組患兒在霧化吸入后心率與SpO2改善相對于對照組患兒要具有顯著優越性（P
3 討論
在兒科臨床上，小兒呼吸系統疾病是一種常見的高發病，對小兒本身身體健康有嚴重的負面影響，小兒呼吸系統疾病本身具有發病率高，病情發展迅猛以及危害性大等特點，在臨床上引起了高度的重視。在對患兒進行氧氣驅動霧化吸入治療的時候需要對患兒情況密切觀察，對于霧化吸入的干預有面罩吸入法和口含嘴吸入法這兩種。在口含嘴吸入法臨床的實踐當中，因為嬰兒在吸入的時候會有哭鬧掙扎的表現，噴嘴在口中來回的進行移動會很容易讓嬰幼兒的口腔黏膜和牙齦出血，而且嬰幼兒在哭鬧的時候會大量的分泌腺體，通常會在噴嘴的表面形成一層薄膜，這層膜會讓噴嘴產生堵塞對治療效果有所影響。面罩因為質地比較柔軟不會對患兒的面部產生太大的壓迫感，我們可以將口罩放在患兒的口鼻之上，不但吸入的效果良好而且對患兒也不會產生損傷[2]。
在本次研究中，接受氧氣驅動霧化吸入治療的患兒，相對于接受超聲霧化吸入法治療的對照組患兒，其臨床治療效果更具有優越性。結果提示對呼吸系統疾病患兒應用氧化驅動霧化吸入方法進行治療，能夠有效緩解患兒的臨床癥狀，治療周期不長且無嚴重不良反應，具有安全高效的優點，值得臨床推廣。
參考文獻
呼吸系統疾病總結范文3
【關鍵詞】急診內科；疾病譜；調查；分析
廣州是我國的大型城市之一，人口眾多，疾病譜較廣。為了探討我院急診內科疾病就診規律、就診特點及提出相應的醫療管理措施，特回顧性總結了我院2008年1月1 日至2012年l2月31日的急診內科病例?，F報道如下：
1 資料和方法
1.1 基本資料
選取我院2008年1月1日-2012年12月31日的298117例急診內科就診患者，無性別、年齡限制。
1.2調查方法
通過我院目前使用的廣州市訊峰數碼科技有限公司開發的第三代醫院信息系統的門診日志進行回顧性調查分析，對其年齡、性別、就診時間、病種排列等數據導入Excel軟件中進行分析，疾病分類按國際疾病分類ICD-10進行統計，同一患者有兩種以上疾病時，以第一診斷進行統計。
1.3統計學處理
采用描述性統計分析。
2 結果
2.1急診內科患者性別和年齡分布情況
在2008-2012年期間，在我院急診內科就診患者共298117例，其中男性患者168347例，女性患者129770例，男性多于女性。以14-30歲組的青年為多，61歲以上的老年患者人數也相對較多，且有逐年增多的趨勢。詳見表1
2.2急診內科患者就診日期的分布
在2008-2012年期間，我院急診內科病人就診的高峰期分為3月（28417人次）、7月（28149人次）和12月份（26895人次），而9月份（21535人次）的就診人數最少，從9月份起，就診人數逐漸增多，12月份再達小高峰，詳見圖1。
圖1：2008-2012年我院急診內科患者就診日期分布
2.3急診內科每天就診時間的分布
我院急診內科每天就診高峰時段為20：00―24：00，此時段病種以呼吸系統疾病為主（24976人次），其次是消化系統（20213人次）和心血管疾病（17856人次），詳見圖2。
圖2：2008-2012年我院急診內科患者就診時間的分布
2.4患者的主要病種分類
在2008-2012年期間就診急診內科298117例患者中，呼吸系統疾病所占的比例最大，其次為消化系統疾病、心血管疾病，神經系統疾病、泌尿生殖系統疾病、內分泌系統疾病和其他疾病所占的比例較少。詳見表2：
3 討論
3.1 根據急診內科就診人群特點做好相應措施 根據調查結果顯示，急診病人年齡分布特點以14-30歲組的青年患者居多，這部分人群占總數的37.38%，可能為青年患者白天上班、上學，集中在夜間急診就診；而中老年患者由于機體隨著年齡的不斷增長，機體免疫力不斷下降，生理狀況也逐漸衰退，容易受到病原體入侵，同時，中老年患者心、腦血管疾病發病率較高，也導致中老年患者在急診內科就診人數增多。因此，應根據急診內科就診人群特點做好相應措施，努力提高醫療質量和救治水平 [1]。
3.2 在急診內科就診高峰時期合理增加醫護人員 根據我院急診內科患者時間分布、病種排列等就診分布規律和特點，在就診高峰時期合理增加醫療護理工作人員，實行彈性排班。3月份和7月份為患者就診的高峰期。3月份廣州為潮濕霧霾天氣居多，早晨常有霧霾天氣出現，容易造成呼吸系統疾病，在有霧霾天氣時，應盡量減少外出，在外出時帶上口罩，防止空氣中的小顆粒物體進入呼吸系統引發疾病。春季食物容易霉變，人們在誤食變質食物之后，容易造成消化系統疾病甚至食物中毒。7月為患者就診的高峰期，這個月份為學校假期，外來旅游人員較多，大量的人員流動，也容易導致患者之間的交叉感染。由于夏季天氣炎熱，人們長時間在空調房內，室內外溫差大，易引起呼吸系統疾病。此外，天氣炎熱在戶外工作者易中暑。10-12月份就診人數逐漸增多，12月份又達到高峰期，10月份后進入秋季，天氣轉涼，晝夜溫差大，機體免疫下降，容易受到病原體入侵。而且中老年人血管彈性較差，容易引起循環系統和神經系統疾病。我們同時也發現，20：00―24：00為我院急診內科每天就診時段分布的最高峰，白天時間，大多患者多處于上班工作時間，不方便就醫，所以在夜間時間造成了一個就診小高峰。夜間時間，內科和其他科室門診均停診，患者不能平衡分布，集中于急診內科，這也是導致夜間小高峰出現的重要原因之一。同時，夜間人們出行量增多，外出聚餐多，飲酒過量、食物過敏、食物中毒等一些消化系統疾病的患者也明顯增多。此外，夜間也是中老年患者心血管疾病的高發期，心血管疾病常于夜間發生，發病急且病程嚴重是心血管疾病的特點，合理調配醫護人員，使病人及時有效地就醫診斷治療，是有效緩解夜間小高峰的一個重要手段。
3.3 急診內科醫師培養方向需根據疾病譜變化而調整 我們的調查結果顯示急診疾病譜中呼吸系統疾病、消化系統疾病、心血管疾病、神經系統疾病合占全部急診內科的70%以上，與國內外報道基本一致[2-4]。呼吸系統疾病雖然排在首位，但根據5年的比例分析，未見明顯增長趨勢，這跟近年流感疫苗的預防接種和人們注重呼吸道衛生有一定關系。而心血管疾病呈逐年增多的趨勢，這和近年生活水平上升，過量喝酒吸煙，高脂飲食，不良生活習慣有關。所以在急診科的醫師配備和技術建設上，既要注重培養全科醫師，又要突出呼吸系統疾病、消化系統疾病和心腦血管疾病的研究，做到一專多能，力爭在這些疾病的診斷和救治上有所進展和突破，進一步完善急救診療常規及搶救措施，以提高搶救成功率[5，6]。
參考文獻：
[1] 于啟林，朱華醫院管理雜志，2001，17（10）：599-601.
[2] 陳永惠，李文，謝菁，等.28826 例急診病譜的分析[J].安徽醫科大學學報，1998，33（2）：152-153.
[3] 李繼光，朱玉森，萬建華，等.急診患者流行病學研究[J].中華醫院管理雜志，1997，13（4）：219-221.
[4] Linda F.McCaig，M.P.H.National hospital ambulatory medical care survey：2000 emergency department summary[J].Advance Date Form Vital and Health Statistics.326.
呼吸系統疾病總結范文4
【關鍵詞】呼吸系統；X線平片基本病變；臨床討論
【文章編號】1004-7484（2014）07-4747-01
呼吸系統的X線基本病變包括肺部、胸膜、縱隔等部位的改變。胸部疾病可表現為不同形態、大小、數目的異常，這些異?？煞从吵鲂夭坎∽兊拇篌w病理改變[1]。一種疾病在不同的發展階段可出現不同的影像學改變，不同病變亦可能出現類似甚至相同的影像學異常[2。因此，只有熟練掌握呼吸系統X線平片的基本病變，方可以準確地對疾病進行診斷和鑒別診斷?，F將呼吸系統各個部位的X線平片疾病改變敘述如下：
1 肺部病變
1.1 支氣管阻塞 支氣管阻塞由腔內阻塞或者腔外壓迫所致。腔內阻塞的常見病因包括：炎癥、分泌物、異物、腫瘤、水腫、血凝塊；腔外阻塞的常見原因包括：腫瘤或異物壓迫，腫大淋巴結壓迫等。根據阻塞程度可導致阻塞性肺氣腫，阻塞性肺炎和阻塞性肺不張，X先表現為：
1.1.1 阻塞性肺氣腫：分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫。局限性阻塞性肺氣腫：表現為肺部局限性透明度增加；一側肺或者單個肺葉表現為一側肺或單個肺葉的透明度增加，病側橫隔下移，縱隔向健側移位；支氣管異物阻塞導致時可見縱隔擺動現象；彌漫性肺氣腫：兩側肺野透明度均增加肺紋理稀疏，常伴有肺大泡。肺氣腫晚期，肺透明度明顯增加，胸廓橫徑和前后徑均增大，肋間隙增寬，橫隔下移，心影狹長，中心肺動脈可增粗，周圍肺血管紋理變細。
1.1.2 阻塞性肺不張：小葉不張：小葉斑片狀致密陰影，多見于支氣管肺炎；肺段不張：呈三角形致密影?；紫蛲猓舛酥赶蚍伍T；肺葉不張：患處非也縮小，密度增大，相鄰葉間裂向心性移位；一側肺不張：患側肋間隙變窄，肺野密度增大，橫隔向患側移位，橫膈上移，檢測費也密度多降低。
1.2 肺實變 多數連續的肺泡實變形成片狀致密影；不連續的實變，形成多個灶狀影；占據整個肺段或肺葉的實變，形成大片狀陰影；肺門附近的實變可出現空氣支氣管征。
1.3 空洞與空腔 厚壁空洞（洞壁 >3mm）：周圍呈高密度實變影，內壁可光滑亦可凹凸不平，合并感染時，腔內可出現典型液-氣平面；薄壁空洞：（洞壁
1.4 結節或腫塊 結核球：圓形高密度影，內可有點狀鈣化灶，周圍常見衛星灶；良性腫瘤：多呈邊緣光滑銳利的球形腫塊，錯構瘤可呈現“爆米花”樣鈣化；惡性腫瘤：邊緣不光滑，可見短細毛刺，腫瘤靠近胸膜時可形成胸膜凹陷征。
1.5 鈣化 斑點狀、球形和塊狀的高密度陰影，容易分辨，見于肺結核、矽肺、淋巴結鈣化等病變。
2 胸膜病變
2.1 胸腔積液 游離性胸腔積液：積液量達到250ml時肋膈角變鈍當即也大第2肋骨上緣時，患側肺野呈均勻密度影，肋間隙增寬，縱膈向健側移位，患側橫膈下移；葉間積液：位于葉間隔部位的梭形影，邊緣清晰；肺底積液：肺下緣呈圓頂形改變，肋膈角銳利。
2.2 氣胸與液氣胸 少量氣胸時可見線狀被壓縮的肺緣，線外肺組織密度變低；大量氣胸時，肺野密度降低，壓縮的肺組織呈密度均勻增大的軟組織影，肋間隙增寬，橫隔下移。
2.3 胸膜肥厚、粘連和鈣化：局限性：近可以看見肋膈角變平；廣泛性：肋間隙變窄、胸廓塌陷，橫膈上移且頂部扁平，肋膈角變直。
2.4 胸膜腫塊 與胸壁成鈍角相交的半球形或不規則腫塊，邊緣清楚。
3 縱隔改變 可出現縱隔增寬，縱隔腫塊、縱膈移位、縱隔擺動等病變。
4 討論
呼吸系統疾病常見且種類繁多，僅僅依靠特格檢查結合患者臨床癥狀有時很難確診，必須依靠輔助檢查。由于胸部具有很好的自然對比，因此影像學檢查是診斷呼吸系統疾病的主要輔助手段[2]。胸部X線片作為最常用的胸部輔助檢查手段，可以為確診疾病提供重要的依據。
任何的呼吸系統疾病發生的變化均體現在各種基本病變上，掌握X線片基本病變是診斷疾病的基礎。我院影像科通過總結本院病歷，整理出一套較完整的呼吸系統X線基本病變資料，希望可以為臨床工作著在診斷疾病上提供一些依據。
參考文獻：
[1] 陳文英. 胸部基本病變 X 線表現分析研究[J].中國營養保健，2012，8（下）：2946-2947.
呼吸系統疾病總結范文5
醫院醫生實習心得感悟
在內一科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。
在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。
在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，還有心肺復蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：
⑴要有很強的時間觀念。心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療；
⑵要有高度負責的態度。心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時刻關注疾病變化；
⑶要有十足的耐心。心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解；
⑷要有醫學綜合能力。心血管疾病多并發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。
總之，在以后的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。
醫院醫生實習心得感悟
一年的工作結束了，自我總算是長舒了一口氣，在過去的一年里，最令我開心的事情就是我最終由一個實習護士轉為正式護士了，這就意味著我不會再為自我將來的工作發愁了，我能夠安心的在我的護士工作上工作了。
回顧一年的工作，我能夠給自我打一個及格分吧，沒有什么異常的貢獻，也沒有什么失誤和錯誤，僅有不斷的工作，學習，上班，下班，一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年，又是“全國衛生系統管理年”，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情景總結如下：
自去年7月進入本院參加工作以來，我先后在__科、__科、__科和icu輪轉學習。經過這一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自我并多請教帶教教師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。
此刻我在___病區輪轉，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在那里要學的東西很多，比如：超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情景。
之前在_科期間，第接觸____方面的專業知識，對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發癥都比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不一樣;在化療期間，如發生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外，在化療過程中，病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
更早的在_科期間，學到了_________相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，僅有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
當然，我身上還存在一些不足有待改善。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自我的職責和義務，可是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改善和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感激院領導、護士長和帶教教師給予的教育、指導、批評和幫忙，感激同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多提高和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
經過近一年的學習，除熟悉了各科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意禮貌禮貌服務，堅持禮貌用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發可是肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，進取參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長進取認真指導下，我在很多方面都有了長足的提高和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急本事。
在將要迎來的一年中，我會在總結過去一年的得與失后，詳細的將自我在未來一年要做的事情完整的想出來，在將來的一年中，我會本著護士的天職，進取認真努力的工作，把我要做的事情做到最好，在自我平凡的崗位上作出不平凡的業績來。我會不斷的提高自我的思想素質，將為人民服務時刻記在心中，實現自我人格的升華!
醫院醫生實習心得感悟
在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：
從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
呼吸系統疾病總結范文6
慢性呼吸系統疾病有著多種不同的病種，而其中慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是其中較為常見的一種，該疾病本身具有難以治療、發作反復的特點，對患者的生活質量有嚴重的影響。根據相關統計顯示我國致死疾病當中，呼吸系統疾病位列第三名，僅僅在惡性腫瘤以及心腦血管疾病之下，而呼吸系統疾病致死疾病COPD以及相關疾病占據相當的比例[1]。近年來對于COPD的治療方法，主要是以預防為主，除了患者在嚴重急性期的時候進行相關的搶救措施外，提倡的是通過健康教育，讓患者能夠更加深入全面的了解關于該疾病的相關知識、衛生保健技能以及如何通過呼吸鍛煉以及體能鍛煉來對自身呼吸功能有所改善，更好的穩定病情，保證自身的生活質量[2]。我院自2007年開始對COPD患者應用健康教育，取得了滿意的效果?，F總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料選自我院2007――2012年收治的COPD患者共80例，均符合COPD2007年我國診治指南標準，其中男68例，女12例，年齡在45-80歲，平均年齡63歲，進行健康教育，在一年之后觀察效果。
1.2方法本次研究主要方法如下：口頭教育、舉行培訓班，發放健康資料、開展專題講座、走進家庭針對個體一對一交談培訓方式。
1.3系統教育內容
1.3.1COPD基礎知識教育指導患者了解疾病發病原因以及常見臨床癥狀。主要貫徹預防與診療原則，使其了解如吸煙、感染、空氣污染、職業粉塵等均為COPD危險因素，改善環境、減少去公共場所，對患者進行肺保健及戒煙知識宣教，介紹戒煙方法。
1.3.2介紹或癢療長期氧療的目的是糾正低氧血癥，治療目標是在休息睡眠過程中和活力過程中維持SPO2>90%。指導患者每日吸O215H，詳細介紹氧療機的使用方法。
1.3.3介紹鍛煉充分引流呼吸分泌物（體外引流、拍背）、指導進行呼吸功能相關鍛煉諸如：縮唇式呼吸訓練以及腹式呼吸訓練，這兩項呼吸訓練主要有以下效果：增加測分量、減少死腔量、增加肺泡通氣量，有效改善氣體分布以及緩解氣低癥狀，對改善呼吸功能有一定的療效[3]。
1.3.4心理疏導COPD患者有不同程度的焦慮與抑郁，因此建立良好的醫患關系，協助患者和家屬制定情感支持計劃，鼓勵安慰、疏導系方法，緩解其不良情緒，增強抗病信心。
1.3.5藥物教育這對于抗菌藥物使用與治療COPD細菌感染急性加重有重要意義，但對COPD穩定期無需應用抗菌藥物，應指導患者避免盲目應用，指導患者基本的判斷病情的方法，如六分科步行法，介紹有關藥物的使用方法，按時按量服藥，定期檢查、定期評價。
2結果
3結論
所謂的健康教育，指的是通過有計劃、有組織的系統教育過程，使得患者更加注重自己的健康，注意平時自己的日常行為改善維持和促進人體的健康[4]。健康教育的另一個作用是培養患者依從性，他們明意識到吸煙的危害性，能堅持氧療，堅持氧療鍛煉和治療，改善肺功能，改善高位癥狀，情緒穩定，提高了抗病的信心，生活的信心，生活質量明顯提高，從而減輕家庭及社會負擔。因此健康教育是一件有效而經濟的治療方法[5]。由此可見對患者實施健康教育有突出效果，作為基層醫務人員更要大力推廣健康，使健康教育朝著規范化、系統化方面發展。
參考文獻
[1]覃士柏、謝正福.著呼吸功能鍛煉對慢性阻塞性肺疾病肺功能的影響[J].廣西中醫學院學報，2001，4（3）：87.
[2]中華醫學會，呼吸病學大全.慢性阻塞性肺疾病診斷規范（草案）[J].中華結核和呼吸雜志，1997，10（4）：199-203.
[3]邱小凡，吉婷，李育蓮，著.慢性理會健康教育效果觀察[J].公共衛生與預防醫學，2008，19（5）：107-108.
