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對心理輔導的理解范文1
1 負性心理分析
1. 1 思想不重視， 懷疑的態度 一些年輕的患者， 在檢查出肺結核時自己沒有任何癥狀， 當醫生向其交代病情的時候， 告知其病的嚴重程度性和服藥原則。一些患者會懷疑大夫是否夸大其詞， 自己精神、食欲很好， 怎么會出現這樣、那樣的后果。他懷疑醫生的技術水平， 打聽其職稱， 懷疑診斷是否正確、服藥是否有效、還疑慮重重。甚至在服藥的時候也不按照醫護人員的交代， 不定時、不定量、不按要求服藥。比如利福平需空腹服用， 往往會飯后服， 服藥時也不戒煙、不戒酒， 甚至拒絕服藥， 這些大部分都成為復治患者的來源。
1. 2 有些患者一旦換上了結核病， 就會認為這是一種傳染病， 從心里上認為自己會受到社會的歧視， 甚至治療痊愈之后仍然會有這種想法， 從而產生悲觀失望的心理， 影響治療。
1. 3 藥價問題 目前某些抗結核藥的價格偏高， 一些收入低或下崗失業人員， 往往會由于經濟問題部分患者間斷服藥或拒絕治療， 這也是復治患者的來源。
1. 4 藥物的不良反應 抗結核藥物大都有毒副作用， 在服用利福平、吡嗪酰胺后出現肝功能損害、腎功能損害， 服藥時會出現惡心、嘔吐、腰疼等癥狀；雷米封會引起神經興奮、記憶力下降；乙胺丁醇的視神經損害還有過敏反應。一旦出現上述不良反應就停止服用該藥物。利福平會出現尿液、汗液呈橘紅色現象， 都會導致患者出現用藥的負性心理， 影響結核規律全程治療。
1. 5 影響飲食 服藥期間要戒煙酒， 忌辛辣、肥膩甜味食品， 服藥后部分患者會出現食欲不振、皮膚晦暗等表現， 致使一些患者失去信心從而出現負性心理。
綜上所述， 大部分年紀較輕、體質較好的患者會對治療產生不重視的心理；體質較弱、女性、老年人可能會由于藥物不良反應而導致負性心理。人是一個有機體， 無論是軀體、臟器或是精神、神經疾病， 都會引起生理功能的紊亂而發生疾病。情感上的喜、怒、憂、思、驚等情感變化， 都會使體內新陳代謝下降、抑制器官功能， 使機體的防御和免疫功能下降， 從而會影響藥物治療的效果， 導致復治。
2 護理對策
2. 1 與患者建立良好的醫患關系 結合患者的護理要細致、體貼入微、熱情， 使患者明確住院的目的。消除疑慮， 克服不良習慣。滿足患者的心理需求， 對于各種疑慮給與耐心、科學、滿意的解答， 同時進行衛生宣傳， 讓他們了解結核病的診斷、治療的知識， 讓患者認識疾病、了解疾病， 糾正非理性信念， 樹立戰勝疾病的信心， 端正態度、熱愛生活， 擺脫用藥負性心理意識， 提高服藥的自覺性， 積極配合醫護人員服藥治療。樹立早期、聯合、規律、適量、全程的服藥原則， 從而提高醫護人員在患者心中的威信。
2. 2 一些患者因為負擔不了住院費用而出院， 對于出院需要繼續服藥的患者盡量推薦到平價藥店去買藥， 對于符合國家免費治療條件的患者推薦到指定的防疫站接受免費治療， 幫助肺結核患者按時服藥治療。定期檢查、定時服藥， 早期治愈。
2. 3 不良反應的處理 服藥期間應密切觀察， 如出現用藥不良反應及時處理， 如肝腎功能下降， 立即停藥并給予保肝保腎治療， 待肝腎功能正常后再繼續服藥。如出現蕁麻疹， 可服用撲爾敏或靜脈推注葡萄糖酸鈣后再調換藥物。告知患者口服利福平會出現橘紅色尿為正常現象， 停藥后癥狀消失。消除患者的恐懼心理， 告訴患者多飲水， 解除藥物對肝腎的毒性作用。使患者認識到堅持服藥的必要性。
2. 4 飲食的調理 結核病患者應給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食， 為避免藥物帶來的不良反應， 應注意飲食的多樣化， 應多吃含高鈣的食物， 如牛奶、雞蛋。、大豆、骨頭， 多食含維生素高和無機鹽的水果和蔬菜， 亦可多食清熱、祛痰、收斂的食物， 如蓮子、百合、西瓜、鴨梨， 使患者保持良好的食欲和心情， 為服藥打好良好的基礎。應對患者進行相關的衛生宣傳教育和解釋， 以使其明白注意飲食和戒除不良生活習慣（如煙酒）對治療的積極意義。
對心理輔導的理解范文2
〔關鍵詞〕心理活動課；團體動力；文化；心理
〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2013）07-0004-04
微觀下的心理活動課指從微觀層面來探討一節心理輔導活動課在40～45分鐘內，大致經歷了一個怎樣的發展歷程。歷年來從宏觀層面來闡述心理輔導活動課的發展進程的比較多，但從微觀角度來闡述心理輔導活動課的并不多，比較有影響的有廖鳳池和鐘志農。廖鳳池等（2002）認為，班級團體輔導（即心理輔導活動課）的實施步驟包括場面構建、引導投入、經歷過程及分享覺察四個階段，通常在10分鐘的暖身活動后，導入計劃的活動，完成后進行5～10分鐘的心得感想分享。鐘志農（2009）的觀點是，根據學術界對于團體輔導進程的一般共識，我們對一節有具體課時限制的心理輔導活動課的微觀發展進程作如下的劃分，即：團體暖身階段―團體轉換階段―團體工作階段―團體結束階段。
兩位學者對心理輔導活動課的微觀進程的理解大致相同。廖鳳池是從心理教師上課操作的角度來劃分一堂班級心理輔導活動課的四個階段，闡述的是教師如何來開展一堂心理輔導活動課。鐘志農是從團體動力發展的角度來劃分一堂心理輔導活動課的發展階段。首先，他們都認為心理輔導活動課可以劃分為四個階段。其次，他們對各個階段的命名不同但所指內容大致相近，廖鳳池的第一階段場面構建階段和鐘志農的暖身階段都是指開展暖身活動；廖鳳池的第二階段引導投入和鐘志農的轉換階段所指的內容也是相似的；鐘志農階段劃分中的團體工作階段包含了廖鳳池的經歷過程和分享覺察階段，鐘志農的劃分中多了一個結束階段。
筆者認為鐘志農的提法更有利于心理輔導活動課的發展，能夠引導更多的人從團體輔導理論的角度來理解和操作心理輔導活動課。遵循鐘志農“心理輔導活動課的微觀發展進程”觀點，筆者在工作中不斷從團體發展動力的角度來思考、設計和實施心理輔導活動課，并對此有了自己的理解和體會。
一、成功的心理輔導活動課團體動力的發展軌跡
鐘志農是依據團體動力的發展來將一堂心理輔導活動課劃分為四個階段的。對于團體動力的定義，有許多學者有不同的看法，何長珠（1997）曾定義“團體動力”為“團體一旦開始運作后，所產生并持續改變的一種影響力量”。黃惠惠（1998）則認為團體并非靜止不動的，是動態而有生命的組織，這個生命體是由“人”及“他們的互動（團體的過程）”所組成，而團體的過程會產生影響團體成員及整個團體的力量，這就是“團體動力”。由此可知，團體成員互動就會產生團體動力。依照這樣的理解，在一堂心理輔導活動課中，教師與學生、學生與學生之間的互動就會產生一種力量，這種力量就是心理輔導活動課中的團體動力。
一堂成功的心理輔導活動課在教師和學生的共同作用下，團體動力會有以下的發展變化過程：在開始的“暖身階段”，團體動力通過暖身活動被激發起來，學生們對今天的心理輔導活動課產生了熱情，并把自己的精力集中到心理輔導活動課中，這個時候團體有了動力，但還沒有特別明確的方向；到了“團體轉換階段”，學生們逐漸有了一個大家共同關注的主題，并且每個人都逐漸將注意力向這個主題集中，最后，通過這個階段的活動使團體動力向解決“團體共同關心的某個發展問題”的方向轉移，使整個團體的動力有了比較一致的明確方向；在“團體工作階段”，所有的學生都圍繞著這節課中提出來的大家都關心的某個發展主題進行體驗或展開討論，整個團體的動力針對“團體共同關心的某個發展問題”開展工作，使這個問題得到基本解決；最后進入“結束階段”，此時團體對“團體共同關心的發展問題”有了比較清晰的理解，在整個問題解決過程中有了自己的收獲或經驗，這個時候整個團體動力凝聚成班集體持續發展的力量或升華為促使學生成長的動力，并會在心理輔導活動課之外對學生產生影響，使學生能夠沿著健康的方向不斷發展。一堂成功的心理輔導活動課的團體動力發展可以用下圖來表示。
二、心理輔導活動課團體動力與班級集體發展階段的關系
心理輔導活動課團體動力和班級集體發展階段是從不同的視角來考查班級的團體動力發展變化的。班級集體發展階段是從整個團體發展過程宏觀看待團體動力的發展，而心理輔導活動課的團體動力是從微觀角度，看團體發展的某個階段的一節心理輔導活動課中的團體動力發展變化。任何一堂心理輔導活動課都是在班集體宏觀進程中的某個階段的基礎上展開的，所以要考查一節課的團體動力發展情況，首先就要考查在上課之前這個班級集體處在怎樣的發展階段。要使團體動力朝著理想的方向發展，在上課之前我們需要認清每個班級團體的特點和互動模式，以及這個班級在這個階段的團體動力處在怎樣的發展狀況，課上很難改變的是什么，可變的是什么，影響的因素有哪些。
不同的專家對班級集體發展階段的劃分提出了不同的看法，我們根據多數著作中常用的分法，把班級集體宏觀發展過程分為四個階段：初建時松散群體階段、轉化中的散聚群體階段、凝聚中的集體階段、發展成熟的集體階段。
對心理輔導的理解范文3
一、小組心理輔導的提出
基層學校的心理輔導站的常規工作有兩大項:團體輔導、個別輔導。團體輔導針對大部分學生普遍需要解決的問題,是實用性較高、涉及面較廣的一種心理輔導方法。而個別輔導針對的是個體學生急需解決的問題,是針對性較強的一種方式。它可以借用的形式有師生對話和心理咨詢兩種。這兩項工作扎扎實實地開展,可以大大提高心理輔導的效率。
我校在近八年的心理健康教育工作實踐和探索中,積極研究符合本校特色的心理輔導工作。小組心理輔導便是其中的一項。小組心理輔導屬于團體輔導的一種。我校的團體輔導主要形式有三種:團體輔導廣播或電視、心理活動課和小組心理輔導。團體輔導廣播或電視針對全校師生,與德育教育相結合,引導學生認識基本的心理規律,發展良好的性格品質。心理活動課以班級為單位,根據學生年齡特點和培養目標,設立以“快樂適應、自知自信、合作進取” 為主題的系列課程。
小組心理輔導則是對有某一類心理或行為問題的學生,進行集中的團體心理輔導,通過小組成員相互鼓勵、協同發展,使他們增強信心,幫助他們有效解決這些問題。小組心理輔導借助小組成員之間的互動而獲得自我發展,改善成員不成熟的偏差態度與行為,進而培養其健全的人格。
根據多年的觀察和調查發現,不同年齡、不同境遇中的學生有一些共性的問題,我們設計了有校本特色的小組心理輔導活動。如針對低年級的部分學生中出現的新生適應不良的問題,我們進行的是《他是我的好朋友》主題活動;部分孩子注意力分散,我們進行的是《感覺統合訓練》。在中段學生中人際交往問題的學生不少,我們進行的是《做個受歡迎的朋友》的活動;面對班干部的苦惱,我們進行的是《做個好領導》的活動。而高段學生中親子交往的矛盾普遍存在,我們進行的是《如何應對父母的嘮叨》;對六年級女生,我們為她們準備的是《女孩子的悄悄話》,以幫助她們適應生理和心理上的變化。
小組心理輔導以學生在發展過程中面臨的困惑為輔導任務,通過組內互動和輔導老師引導,從而幫助他們解決煩惱,獲得健康的發展。
二、小組心理輔導的理論基礎
1.群體動力學理論
德國心理學家勒溫提出的拓撲心理學的心理場理論認為,人就是一個場,人的心理現象具有空間的屬性,即人的行為是由場所決定的?？梢杂霉紹=f(PE)來表示,其中B表示行為,P表示個人,E表示環境。勒溫非常重視在生活環境中對人行為的研究,他將場論的基本特征概括為:(1)場是融行為主體及其環境為一體的整體;(2)場是一個動力整體,具有整體自身獨有的特征;(3)場的整體性在于場內并存事實的相互依存和相互作用關系。在小組心理輔導的過程中,教師要注重團體咨詢過程中團體氛圍的創設,利用群體內聚力提高咨詢的效果。
2.社會學習理論
班杜拉的社會學習理論的觀點,主張把依靠直接經驗的學習和依靠間接經驗的觀察學習綜合起來,說明人類的學習是一種在行為主義刺激―反應學習原理基礎上發展起來的理論,著重闡明人是怎樣在社會環境中學習的。在小組心理輔導中,根據社會學習理論的觀點,要為來訪者創設一種充滿理解、關愛和信任的情景,這種環境的變化必將引起個體行為的變化。
3.積極心理學理論
美國心理學家塞里格曼提出的積極心理學致力于研究人的發展潛力和美德。他宣稱:“當代心理學正處于一個歷史轉折的時期,心理學家有著極為重要的角色和使命,就是促進個人和社會的發展,幫助人們走向幸福,促進兒童健康成長,令家庭幸福美滿,使雇員心情舒暢,讓公眾稱心如意?！?/p>
小組心理輔導重視人自身的積極因素,在小組內,以人固有的、實際的、潛在的、具有建設性的力量、美德和善端為出發點,提倡用一種積極的心態來對人的許多心理現象(包括心理問題)作出新的解讀,從而激發人自身的積極力量和內在的優秀品質,并利用這些積極力量和優秀品質來幫助普通人或具有一定天賦的人最大限度地挖掘自己的潛力,獲得幸福的生活和良好的發展。
三、小組心理輔導的原則
小組心理輔導過程中,要讓每個人都能安全、開放、愉悅地參與輔導,必須遵守以下原則:
1.保密原則。在小組心理輔導的過程中,在不損害他人的利益下,要充分尊重每一個成員的隱私,增強互信和理解,增加團體的凝聚力。
2.民主原則。在小組心理輔導的過程中,成員之間互相尊重,使每個成員在活動中有平等的地位。整個小組保持良好的秩序和輕松的氛圍,增強團體的凝聚力。
3.發展原則。在小組心理輔導的過程中,輔導老師要從發展變化的觀點看待成員的問題和把握小組輔導的進程。
四、小組心理輔導的方法
(一)參與小組心理輔導學生的構成
1.廣播招募構成
利用學校心理輔導廣播,在每天廣播快結束時,公布平時觀察到的學生煩惱,以知心姐姐的名義,歡迎學生參與小組心理輔導。廣播結束之后,馬上報名。報名表如下:
這樣將有共同煩惱和問題的學生招募起來,以小組輔導的最佳人數6至10人為一組,參與小組活動。如果來報名的學生眾多,可按主題分成幾組。
2.教師推薦構成
教師推薦的方式多用于低段學生,因為低段學生的主動性不強,對心理輔導還不了解。幾年的實踐和思考,使我們將一、二年級的小組心理輔導的主要內容定位為感覺統合訓練。在低段學生中,感覺統合失調的學生在學習過程中會顯出分心、多動和學習障礙。他們由教師推薦到心理輔導老師處,由心理輔導站討論編組,在心理輔導老師的帶領下,參與感覺統合訓練的游戲。
(二)小組心理輔導老師的作用
1.組織作用。從小組心理輔導開始、到過程中、到一次輔導的結束,輔導老師要做好幾件事。首先要建立關系,告知小組心理輔導的原則,使小組成員減少拘束感。其次在活動中,保持小組成員的互動溝通,運用保證、鼓勵、支持的技術,使輔導順利進行。最后,在小組總結中,對活動作出正確的解說,重申保密原則。
2.傾聽作用。輔導老師始終保持真誠、接納、同感的態度,把更多的時間交給小組成員,認真傾聽他們的言語,也指導他們傾聽其他組員的發言,不隨意插話。輔導老師在傾聽過程中還可以適時采用復述、反映與澄清等技術。
3.教育作用。因為小組心理輔導的對象是在校學生,所以小組心理輔導老師在小組成員能夠接納你的條件下,將社會的認知、良好的行為加以指導,讓他們獲得更好的自我發展?？梢圆捎玫募夹g有適時和適當的提問、面質、聚焦、示范等。這樣使學生能夠更深入地了解自己,效仿榜樣,形成適應性的行為。
(三)小組心理輔導的方法使用
1.團體討論法:就團體共同關心的比較有意義的問題展開交流與討論,使問題更加清楚,達成共識。
如在《如何應對父母的嘮叨》中,我們設計了以下的活動過程:
(1)憶往事,激感
首先讓小組成員暢所欲言,一起來回憶父母給予我們的關愛,感知父母的不易。
(2)談嘮叨,宣泄不滿
爸爸媽媽也有很多的煩心事,有時我們達不到他們的要求,他們難免會顯得著急,有時就會不停地嘮叨。你有這樣的經歷嗎?請具體說說。
你們聽了爸爸媽媽的嘮叨后,心里是一種什么感覺?
讓學生敞開心扉,說出自己的真實想法。
(3)想策略,搜索方法
有時免不了會和爸爸媽媽產生一些摩擦,弄得他們不開心,自己也不開心,其實我們心里也不愿這樣。商量一下:面對他們的嘮叨,我們最好怎么辦?大家各想各的主意,請一位同學快速記錄在白紙上,然后在許多主意中挑選出你們認為較好的三條,打上五角星。
通過生生互動,在思維的碰撞中,搜索多種應對父母嘮叨的方法,在交流、篩選的過程中獲得應對嘮叨的積極方法。
(4)說方法,理解共情
說說大家挑出的方法,這樣操作有什么好處?
通過今天的活動,你有什么收獲?
在說方法的時候,讓小組成員思考得更細致,更好地處理具體的問題情景。通過談收獲,不僅能夠鞏固團體討論的結果,更能夠反思自己的不足,理解父母的心情。
2.角色扮演法:讓團體成員依據一定的故事情節,簡單模仿故事中的人物,體驗不同的社會角色,達到理解他人、增進相互了解的目的。
如在《做個好領導》的小組心理輔導中,輔導老師針對中隊干部提出的“有的同學不服管該怎么辦”這個問題,創設情境。在自修課上,教師扮演那個老是不做作業、調皮的孩子。請小組成員作為班干部來管理,用好辦法來勸說,讓同學聽從班干部正確的做法,遵守紀律,好好學習。
這個主題下進行的幾次小組心理輔導,故事情境相同,但每次角色扮演都會根據情節的發展而變化。每一次輔導老師扮演不守紀律的孩子總會給班干部增加難度,以確保情境接近現實。但每組在操作時,因為遇到的是個性不同的班干部,所以總會有不一樣的結果,這就需要心理輔導老師快速地調整角色。在其中一次的角色扮演中,“調皮孩子”遇到了能夠為他人著想的好干部,馬上就自覺學習。于是扮演“調皮孩子”的輔導老師馬上請小組成員討論,這個好干部是怎樣能夠讓同學遵守紀律的?而在另一次的活動中,這個“調皮孩子”沒有遇到能讓他遵守紀律的干部們,于是,輔導老師適時而止,請小組成員來扮演“調皮孩子”,自己扮演班干部,用愛心、用智慧使“調皮孩子”不再妨礙大家。然后再次引發比較、討論,使小組成員理解調皮學生渴望關注、渴望關愛的心情,也掌握了一些班級管理的技巧。
3.行為訓練法:安排一定的訓練任務,要求組員按時完成,以達到養成良好行為、克服不良行為的目的。
如在小學低段學生中,有一些學生注意力無法長時間集中,好動易分心,情緒不穩定,是較為典型的注意力障礙,我們就通過小組心理輔導讓學生參與《感覺統合訓練》的主題活動。在每次的活動中,我們利用學校現有的資源,分別安排跳羊角球、袋鼠跳、走平衡木、匍匐前進、前滾翻、趣味手工等訓練,促進這些特殊學生對身體協調、空間知覺和運動能力等的培養,使他們更好地發展。針對低年級學生的年齡特點,在活動時要遵循從易到難、教師示范、幫助強化的原則。 我們發現:學生在這個小組心理輔導的過程中能夠盡情地玩耍、發泄,的確有助于他們的身心健康成長。
4.認知改變法:通過改變當事人的認知―心理意象、觀點、信念和思維方式,重建其理性化思考,進而改變情感體驗與行為模式的方法。其主要技術包括:理性情緒療法、自我指導訓練、應對技巧訓練、內隱示范等。
如在高段學生中進行的小組心理輔導《考試緊張怎么辦》,我們就運用了認知改變法。活動過程如下:
(1)傾訴苦悶,獲得共情
請大家都說說自己考試緊張的經歷。
(2)科學改變認識
師小結:通過大家的訴說,我們發現許多同學考試的時候都會緊張。其實,很早以前,心理學家就發現了這一現象。考試緊張被稱為考試焦慮?？荚嚱箲]是一種相當復雜的心理現象。
考試焦慮是一種在考試情境的激發下,以擔憂為基本特征的心理狀態。考試焦慮包括兩種基本成分:一是對考試結果的擔心;二是由擔心而引起的身體反應。像覺得考不好丟面子、影響自己前途或擔心考不好受父母責備等都屬于考試焦慮的認知成分,而血壓升高、心跳加速、汗腺分泌、肌肉顫抖等屬于身體反應成分。
其實考試焦慮也并非壞事。中度壓力與焦慮是考試的最佳狀態,利用好考試的壓力,可以提高學習的積極性,激發學習潛能,提高學習效率,調整和放松自己。只是過度的考試焦慮會使人注意力渙散,干擾回憶過程和思維過程。
(3)改變自己的看法
知道了有關考試焦慮的一些知識,談談你的感想。
(4)尋找例外,調整認知
今天我們還想討論一個話題:你有沒有一次考試,是不太緊張或你覺得適度緊張的,并從那次考試中總結一些經驗與大家分享。
從大家的談話中總結:認真復習,提高自信;平心靜氣,由易到難;自我調節,學會放松。
(5)練習放松,儲備方法
教師講解深呼吸緩解法和肌肉放松法。
深呼吸緩解法:緊張焦慮會導致呼吸不由自主地加快,從而導致“過度呼吸”。所以,當你在焦慮緊張時,要學會控制呼吸。通過呼吸緩解焦慮。具體做法是:保持坐姿,身體向后靠,將雙掌輕輕放在肚臍上,要求五指并攏,掌心向下。先用鼻子慢慢地吸足一口氣,大約數四個節拍,然后慢慢吐氣,也用四個節拍,每次連續做4~10分鐘即可。也可以閉上眼睛做,邊做深呼吸邊想象一些美好的情景。
肌肉放松法:緊張焦慮會導致二氧化碳和氧氣在血液中的比例失調,從而改變血液的酸性,引起鈣在肌肉和神經中的急劇增加,令其敏感度提高,使人感到顫抖、緊張。因此,肌肉松弛法有利于緩解肌肉緊張。具體做法是:A.頭部放松。用力緊皺眉頭保持10秒鐘,然后放松;用力閉緊雙眼,保持10秒鐘,然后放松;用舌頭抵住上腭,使舌頭前部緊張,保持10秒鐘后放松。B.頸部肌肉放松。將頭用力下彎,努力使下巴抵達胸部,保持10秒鐘,然后放松。C.腹部肌肉放松?？嚲o雙腿,并膝伸直上抬,保持10秒鐘,然后放松;將雙腳向前繃緊,體會小腿部的緊張感10秒鐘,然后放松……還有肩部、臀部、胸部等肌肉的放松。
(6)說說感受,鞏固認知
在這次小組心理活動結束前,請學生說說今天最大的收獲是什么。
五、小組心理輔導的后續研究
《基于學生發展的小組心理輔導探索》在我校仍在研究中,我們下階段的研究目標是通過更系統的思考和實踐,開發出整套更為完善的小組心理輔導課程體系。
對心理輔導的理解范文4
關鍵詞：朋輩心理輔導；社會支持系統；團體心理輔導
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）02-0172-02
朋輩心理輔導即是經過一定培訓的朋輩輔導員向需要幫助的同學提供的心理輔導活動。作為新生事物，它具有遠大的發展前途和其他心理健康教育方式所無法比擬的優越性。目前朋輩心理輔導已成為學校心理教育的重要補充力量。國內對于朋輩心理輔導的研究只停留在大學生朋輩心理輔導的重要性、體系構建及具體實踐等方面。但是從理論上來說，朋輩心理輔導之所以能夠有效地調節大學生心理健康水平，也正是由于朋輩是大學生社會支持系統中的重要組成部分。因此，本文旨在通過分析朋輩心理輔導對大學生社會支持系統的影響機制，并引入團體心理輔導這一近年來逐漸興起的輔助教育形式，探究優化大學生社會支持系統的方法。
一、對大學生社會支持系統的內涵剖析
1.社會支持的定義
所謂“社會支持”，一般是指個體與社會大環境之間的關系。當個體遇到外界環境的威脅以及困難時，個體與個體之間的關系得以強化，進而可為個體提供精神上或物質上的幫助，是心理社會壓力與心理障礙之間的中介因素之一[1]。
社會支持的概念來源于20世紀60年代的精神病學的研究。近二三十年來，社會學家、社會精神病學家及流行病學家分別從各自研究目的出發來研究社會支持，提出了對社會支持的不同定義。國內學者肖水源把社會支持分為三個方面：客觀支持、主觀支持和個體對社會支持的利用度，有些人雖然可以獲得支持，卻拒絕別人的幫助[2]。Cohen和Wills（1985）根據社會支持所提供資源的不同性質將社會支持分為四類：情感支持、信息支持、工具性支持、歸屬性支持[3]。
2.大學生社會支持系統的內涵
社會支持系統通常是指來自社會各方面包括父母、親戚、朋友等給予個體的精神上或物質上的幫助和支持共同組成的系統。根據對大學生心理危機的四級社會支持系統的研究表明，心理咨詢師、心理委員、朋友或同學、家庭成員、學生輔導員處于大學生社會支持的核心層[4]。對于處于危機中的大學生來說，核心層的成員與危機個體始終保持緊密的聯系，最先發現危機個體的危機狀況，對危機個體的社會支持的力量是最強大的。
3.大學生社會支持來源的變化
我國學者陶沙[5]研究了大學新生不同來源的社會支持的特點，發現入學前，父母和老師提供的支持較多；入學初期，各支持源提供的支持顯著降低，但父母提供的支持程度相對較高；在入學近一學期時，父母、同伴提供的支持明顯上升，老師提供的支持程度繼續下降。易進認為，就大學生而言，從家庭獲得的支持類型多為情感支持，同伴側重于工具性支持和陪伴支持[6]。
二、朋輩心理輔導對大學生社會支持系統的影響機制
1.朋輩輔導員為當事人提供情感支持和陪伴支持
朋輩心理輔導的行為干預原理是出自社會學習理論、合理行為理論、參與教育理論等社會心理學的理論支持。
近年，國內高校在借鑒國外的經驗基礎上，掀起了朋輩心理輔導工作研究的熱潮，紛紛在校內成立各種學生組織開展特色活動，或培訓朋輩輔導員，或建立健全班級心理委員制度。以合肥工業大學為例，該校已連續數年在全校范圍內開展了班級心理委員培訓班，并在每個學生寢室設立了心理聯絡員。這一體系的建立，本身就旨在構建學校、學院、班級、寢室自上而下的四級心理危機干預反饋機制，并通過朋輩的力量，最大范圍和最快速地對學生的心理問題實現反應，這也是對朋輩心理輔導理論的有效實踐。
由于大學生獨特的心理特點和社會文化等因素的影響，他們面對心理危機時更愿意向熟悉的同學、親密的朋友訴說。而朋輩輔導員正是這樣一群與當事人享有共同的價值觀念、經驗、生活方式的“朋友”，他們具有年齡相近、性別相同或者所關注的問題相同等特點。因此，朋輩輔導員所做的主要是傾聽當事人的困惑，在一定層面上給予當事人精神上的安慰和支持。同時，朋輩輔導員又是經過專業訓練的，對同學間的心理危機有初步的判斷能力。如果發現有問題的學生，他們會馬上進行干預并向上級匯報，聯系周圍的朋友和家庭成員，根據個體需要為其提供社會支持，盡可能協助個體擺脫危機的影響。同時，馬上聯系心理咨詢師和學生輔導員，做好信息的收集者。因此，朋輩心理輔導又被美國心理學家伯納德（Benard）稱為“心理干預的天然磁石”[7]。
基于這一特點，將朋輩心理輔導運用到構建大學生的社會支持系統中，為他們提供情感支持和陪伴支持，形成大學生穩固的危機個體社會支持的核心層，并成為心理危機的四級社會支持干預系統，是學校心理教育的重要補充力量。
2.朋輩心理輔導促進朋輩輔導員自身社會支持系統的完善
朋輩心理輔導本身具有優勢，表現為：易于建立良好的咨訪關系；涉及范圍廣，發現問題及時；在處理問題的同時又利于自身成長，是一個助人自助的過程。對于求助者來說，它是一種獲得幫助的有效途經，是在專業心理輔導尚未完全普及，專業心理咨詢師嚴重不足的情況下，解決心理困擾的重要方式。對于助人者來說，進行朋輩心理輔導是一種對自我不斷完善、不斷成長、不斷發展的過程。蔡秀娟認為，在朋輩心理輔導中的助人者和當事人的角色通常是不固定的，也就是說，助人者和當事人可能隨著環境和心境的改變而相互轉換角色[8]。所以，“朋輩心理輔導”有相互性，可以認為是人際交往中需要互補的產物。
筆者在合肥工業大學生物與食品工程學院對23名同學開展了朋輩輔導員的相關培訓，其中大量的采用了團體心理輔導的方法。工作人員在培訓前后采用問卷法考察了23名朋輩輔導員對于自身社會支持系統的認知變化以及相應的問題。結果發現，培訓前，80%的人不知道什么是社會支持系統；培訓后，60%的人領會了社會支持系統對于自身心理健康的重要意義，并且開始意識到同伴作為解決問題的首選求助對象，在大學生學習生活中扮演著重要角色。而在回答“碰到問題首先找誰商量”時，有70%的人回答找同伴，10%回答找父母，8%回答找老師，12%回答找其他對象?？梢姡ㄟ^參加朋輩輔導員培訓，也給他們個體自身帶來了一定的情感支持和陪伴支持。
與專業心理咨詢一樣，在朋輩心理輔導過程中，輔導員也會出現來自工作中的煩惱和困惑，感受到自身的社會支持系統不夠完善，甚至面臨一些心理危機。指導教師會根據每一個朋輩輔導員的情況進行督導和培訓。在督導中，指導教師會幫助朋輩輔導員更清楚地認識自己的特點和局限，達到自我完善[9]。
三、朋輩心理輔導對大學生社會支持系統的優化方法
1.團體心理輔導形式的引入
20世紀70年代后，朋輩心理輔導在美國學校教育中得到大規模的推廣，從學生的身心健康教育到生活、學習輔導，拓展出一系列形式多樣的朋輩心理輔導活動。目前，國內多是采用團體輔導的形式，對以各種形式組成的學生團體進行心理干預，有治療性的目標，也有發展性的目標，因實施方便、推廣性強、見效快等特點逐漸受到重視。這種心理輔導的過程可以引入到朋輩輔導員培訓中或者由朋輩輔導員帶領到團體中。團體輔導的開展可以增強朋輩之間的相互信賴程度，在團體內形成良好的氣氛，對于團體成員人格的改變和社會支持系統核心層的建立與優化都非常重要。團體輔導之所以能有良好的成效，是因為成員們，即朋輩間有著接近的年齡、價值觀、生活方式、經驗，共同的理念使得輔導者與尋求幫助者容易建立起良好的關系，朋輩輔導員能夠更為積極地提供傾聽、支持與其他幫助，因此這種心理輔導的過程能達到的效果非常明顯。
張傳柱等人研究將朋輩心理輔導應用于大學新生入學適應教育中，輔導形式是在朋輩心理輔導員帶領下的團體活動，方案如下：（1）破冰游戲――“棒打薄情郎；（2）魔鏡；（3）抬棺游戲；（4）重要事件管理；（5）飛奪瀘定橋；（6）我的情緒我做主；（7）相親相愛一家人[10]。研究結果顯示，以團體輔導為主要形式，實施朋輩心理輔導，一方面借助朋輩輔導員自身存在的優勢使得團體內的其他成員更易于打開心扉、相互交流、傾訴煩惱；另一方面，充分利用資源，降低了大學新生對陌生環境的恐懼、焦慮與戒備心理，營造一個安全、溫暖的氛圍，更有利于學生獲得歸屬性支持。
2.團體心理輔導方案與社會支持理論的有效整合
團體心理輔導利用了包括認知行為理論、社會學習理論、團體動力學和個人中心治療等多種咨詢理念，通過在團體發展的不同階段采用了開啟、催化、保護、支持、折中、連結、摘要、整合、示范等技術， 充分發揮團體輔導的優勢[11]。特別是在內容設計方面，要求根據輔導對象的特點設計具有針對性和合理性的內容。
社會支持理論中談道，社會支持是一種資源， 是個人處理緊張事件問題的潛在資源， 是通過社會關系、個體與他人或群體間所互換的社會資源。這種社會資源觀啟發了我們，在設計此類團體心理輔導方案時，要運用團體動力學及人際溝通理論，創造一種信任、民主的團體氣氛和高度的凝聚力，指導團體成員的溝通、增進自我了解和他人了解、在協調人際關系中獲得成長和社會資源。因為人際溝通不僅是大學生日常活動所需的基本技能之一，而且還可以作為一種資源來合理地運用。當父母不在身邊時，同學間的幫助和關心對大學生來說是及其重要的。這類似于農村留守兒童[12]。大學生要學會了解彼此的需要，理解彼此的情緒和反應，學會恰當的溝通方式。比如，在團體初建階段，選出隊長、設計隊歌、隊徽、口號，“同舟共濟”等活動，使成員從陌生到熟悉，創設互助、和諧的小組氛圍，為成員傾吐心聲奠定心理基礎。再如，“解開千千結”，“信任之旅”，增進成員對解決心理困惑的信心，進一步增進成員的信任和團體凝聚力。
社會支持系統觀告訴我們，社會支持需要深入考察， 是一個系統的心理活動， 它涉及行為、認知、情緒、精神等方方面面。尤其是主觀支持，它強調主體在社會中所感受到的尊重、被支持、被理解的情感體驗和滿意程度。因此在團體心理輔導過程中，領導者要引導每位團體成員在活動的同時一定要將注意力集中在體驗當下的情緒和反應上，而不是一味地沉迷在“游戲”中。因為主觀支持總是比客觀支持更有意義，感知到的現實是心理的現實作為實際的（中介）變量影響人的行為和發展 [13]。比如，在由朋輩輔導員組成的團體中，通過角色扮演、個案分析等手段，回憶成長過程中給予他人的幫助，以及開展“求助者的訓練”，體會求助者和助人者的感受，感知朋友的關心，提高獲得社會支持的能力。
此外，正確、客觀地認識和評價自我，即對自己的生理狀況和心理狀況，對自己與他人和社會關系的認識、評價、期望，社會關系的認識、評價、期望，也是自我意識發展的基礎和主要內容[14]。因為當自我認知出現偏差時，個體的心理狀態就會發生相應的變化。假設該團體是由朋輩輔導員組成的，那么通過此類活動的設計即可達到使朋輩輔導員進行自我心理調整，維持和提高自尊水平的目的。比如，在由朋輩輔導員帶領的團體中，設計“價值大拍賣”、“照鏡子”、“我是誰”等活動，促進團體成員認識自我、探索自我、接納自我，學習新的態度和行為方式。
綜上所述，朋輩心理輔導對于優化大學生社會支持系統有顯著的作用，不僅為被輔導者提供情感支持和陪伴支持，也促進朋輩輔導員自身社會支持系統的完善。而團體心理輔導的引入，則利用它的優勢，使團體成員體驗到理解與被理解，尊重與被尊重，支持與被支持，在獲得社會資源的同時提升了心理健康水平，是行之有效的。
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[12]蔣美華.農村留守兒童領悟社會支持短程團體輔導的實驗研究[D].長沙：湖南師范大學，2009.
對心理輔導的理解范文5
【關鍵詞】朋輩心理輔導 可行性 實效性
一 朋輩心理輔導概述
朋輩心理輔導，是一種特殊的心理健康教育形式，起源于20世紀60年代美國的學校心理健康教育實踐，它是指受過專業培訓或督導的學生，用語言或非語言的方式，對年齡、地位相當的受助者提供具有心理教育、調節或咨詢功能的人際幫助的過程。朋輩，包含了“朋友”和“同輩”的雙重意思，“同輩”是指同年齡或年齡相當者，他們通常享有共同的價值觀念、經驗和生活方式，具有年齡相近或者所關注的問題相同等特點。
大學生朋輩心理輔導實質是一種非專業的心理輔導活動，與專業的心理咨詢與治療工作相比在目標、要求、方法等方面存在著較大差異，恰恰是這些特點和優勢使得朋輩心理輔導具有了較強的實用性和推廣價值，總體上它具有以下三方面的特點：
1．準專業性
朋輩心理輔導員并非專業心理輔導者，也不能完全比擬真正意義上的心理咨詢。但是他們也經過比較嚴格的培訓和督導，理解和掌握了心理輔導的基本原則和一般技巧，比一般的人際互動更具專業性、針對性和有效性。因此，朋輩心理輔導具有半專業性。
2．義務性
朋輩心理輔導是一種利他行為，朋輩輔導員通過協助同齡大學生解決心理問題，這種朋輩之間互幫互助的行為純屬自發產生，朋輩輔導員作為一種公益性的角色，不要求經濟回報，義務完成朋輩輔導任務。
3．直接性和有效性
在朋輩心理輔導中，咨詢員與受助者之間通常享有共同的價值觀念、生活方式，他們年齡相近，所關注的問題大致相同，彼此容易溝通交流，容易建立良好的咨詢關系。并且雙方空間距離接近、交往頻繁，提供安慰、鼓勵、勸導等心理支持非常便利，朋輩輔導員甚至可以對受助者的言行進行直接的監督和干預。
二 高校朋輩心理輔導的必要性和可行性
近年來，隨著我國高等教育的迅速發展，大學生心理問題也在逐年增加。我國大陸地區的學校心理咨詢事務起步晚、起點低，專業咨詢師缺乏，要真正的達到解決學生在生活、學習、就業、人際交往中產生的心理困擾，減輕心理壓力的目的僅靠高?，F有的心理教師資源，往往無法滿足學校的實際需要。在這種情況下，開展大學生朋輩心理輔導，將其拓展為高校心理健康教育的一種新模式顯得尤為必要。
1．充實大學生心理健康教育系統，是高校專業心理輔導隊伍的重要補充
當前大學生所承受的來自生活、學習、就業、情感和人際關系等方面的壓力越來越大，心理困惑和不適越來越多，大學生的心理健康狀況不容樂觀，嚴重危害著大學生的健康成長和自我發展。我國高校的心理健康教育工作起步較晚，普遍存在著困難和問題，最突出的表現就是心理健康教育體系的不完善和師資力量的不足，無法滿足學生日益增長的輔導需求。把朋輩心理咨詢引入高校心理教育體系中，是對高校專業心理健康教育力量和工作的重要補充、延續和創新，有助于加強和完善當前我國高校中的心理援助體系和心理健康教育網絡。
2．提升大學生心理健康教育效果促成助人自助雙向目標
心理調查顯示：向朋友訴說是繼自我調節之后最常用的心理求助方式。朋輩間的心理鼓勵、勸導和支持會比非同輩間更有效果。并且朋輩心理咨詢員的榜樣示范更能對學生起到一種潛移默化的積極作用。作為朋輩心理輔導員不僅是維護和促進求助者心理健康，而且也為自己提供了實踐和學習的機會，實現“助人自助，成人達己”的雙向目標，并有助于培養和諧友愛的校園氣氛。
3．符合大學生的多層次心理需求
大學生正處在一個好奇心強、渴望獨立、期望成才的關鍵期，他們往往喜歡自由、獨立而排斥權威，喜歡和同齡人一起相互交流，談生活聊理想，朋輩之間的生活環境、學業狀況、思維方式的相似性，使他們能更好地理解彼此，做到真正的換位思考。
朋輩輔導員可以就受助者學習、生活、情感、人際關系及其他方面的求助進行不同層面的心理輔導，因此朋輩心理輔導比較容易實現他們的心理期待。
三 增強朋輩心理輔導效果的可行性途徑探析
近幾年我國高校越來越重視學校朋輩心理輔導工作，在推廣和實踐中也積累了經驗，但總體上講仍處于探索階段，而且在實踐中還存在一些困難和不足，主要表現在：朋輩心理輔導員選拔的困難、培訓方式單一、實效性不高。因此，怎樣不斷地提高和拓展朋輩輔導的途徑和方法，增強高校朋輩輔導的效果成為我們值得探索的課題，在此提出幾種可行性方法：
1．完善朋輩輔導員管理制度
朋輩輔導員管理內容主要包括：朋輩輔導員的選拔、培訓和評估。完善朋輩輔導員管理制度主要從這三個方面入手：
第一，朋輩心理輔導員的選拔是開展朋輩心理輔導的前提條件。朋輩心理輔導的效果，在很大程度上有依賴于朋輩輔導員的潛質。朋輩心理輔導員應具備以下基本特征：具備豐富的知識結構，對心理學有濃厚興趣；性格外向，熱情開朗，具有奉獻精神；有健康的人生觀、和諧的價值觀；具有一定的交際、表達、溝通能力。朋輩輔導員的選拔要遵循嚴格的選拔標準和程序。由于朋輩心理輔導依照的是自愿服務，“助人自助”的原則，所以招募的形式應是以廣告招募，組織推薦和班級、社團物色等形式相結合，對被選拔者要進行嚴格的心理測試、面試和考察，以掌握他們的素質狀況，一般招募的是高年級學生，最好是心理學或相關專業的。
第二，朋輩心理輔導員培訓。培訓主要包括心理輔導基本知識、大學生心理發展知識、朋輩心理輔導主要技術的培訓。對于不同的培訓內容，要選擇合適的、有效的培訓方式。心理學基本知識培訓可以通過專業教師授課，在專業心理老師指導下閱讀書籍等方式進行。大學生心理發展的知識培訓可以采用集體觀看視頻、專題講座及案例分析的方式進行，使朋輩輔導員真正地把握大學生心理發展的規律及特點。對朋輩心理輔導員進行必要的心理輔導技術技巧的培訓很重要，可以在來訪者同意的前提下觀摩心理老師的咨詢過程、在團體輔導過程中做心理老師的助手、在心理老師指導下做模擬咨詢等來進行，使朋輩輔導員在實踐中感受、體會心理輔導的具體方法和技巧。
第三，建立朋輩輔導員評估機制。對朋輩心理輔導員工作的評估與獎勵不僅能激發他們的工作積極性，也能不斷規范他們的輔導工作，提高他們的工作能力。朋輩心理輔導的義務性，決定了更應該重視建立科學的朋輩輔導評估獎勵機制?？梢酝ㄟ^制定考評細則，評選先進個人，并給予適當的物質和精神獎勵等，提高對朋輩心理輔導員工作的肯定，更好地開展高校朋輩輔導工作，提高朋輩輔導的實效性。
2．建立“學?！獙W院—班級”的三級朋輩心理輔導網絡
有效的心理健康教育并不是一個孤立的教育機構所能完成的。高校必須從制度上建立起一個完善的多層次、廣覆蓋面的校園心理健康服務體系，系統地開展朋輩心理輔導工作，只有這樣朋輩心理輔導工作實效性才能達到真正的提高。心理健康服務網絡體系：第一級即學校一級，建立學校心理咨詢與健康教育中心；第二級，由班主任（輔導員）和院（系）團委組成的院系學生心理健康教育工作部；第三級，由朋輩心理咨詢員組成的基層的心理健康教育的支持系統。第三級的朋輩心理輔導工作的開展，要根據上兩級的領導和支持，并在其督導和評估下開展工作。學校專業心理咨詢人員應定期對朋輩心理輔導員的工作進行評估督查，對朋輩輔導員進行培訓，幫助朋輩心理輔導員解決工作中存在的問題，組織工作交流座談會是朋輩輔導員之間相互吸取經驗和教訓，提高輔導工作的實效性。朋輩心理輔導員在上兩級的指導下建立分層心理互助模式。
3．開拓朋輩輔導的新載體
社團組織是大學校園的一大特色，這些社團組織在學生中很受關注并且具有一定的影響力，社團中聚集著一些思維活躍，善于交往并且具有奉獻精神和組織才能的優秀學生，是朋輩輔導的重要載體。朋輩心理輔導工作要積極與校園社團相聯合，以社團為載體讓更多的同學認識、了解并參與到朋輩輔導群體中，通過社團優化朋輩心理輔導員來源。豐富的社團活動也可以開展豐富多彩的心理健康宣傳活動，讓更多的同學重視心理健康教育，提高自我心理調節的能力，正確地面對心理問題。通過社團這個載體，擴大朋輩心理輔導的影響，更好的發揮朋輩心理輔導的積極作用。
不斷加強朋輩輔導的網絡載體建設，通過網絡載體加強大學生心理健康教育與輔導工作。開通高校朋輩輔導員博客、論壇，讓更多的輔導員參與其中，通過撰寫心得、工作日志進行工作經驗交流與學習，不斷提高朋輩輔導員的工作經驗和能力。在與受助者進行交流時，也可以通過聊天軟件及電子郵件等形式進行交流，使交談方式更加方便、快捷，并且，還可以實現跨校區輔導工作，以提高朋輩心理輔導的工作效率。
參考文獻
［1］陳國海、劉勇.心理傾訴——朋輩心理咨詢［m］.廣州：暨南大學出版社，2001
對心理輔導的理解范文6
【關鍵詞】大學生；朋輩心理輔導；心理社團
一、朋輩心理輔導概述
朋輩心理輔導（Peer Counseling）起源于20世紀60年代美國的學校心理健康教育實踐，是指受訓和督導過的學生向前來尋求幫助的學生以言語或非言語的方式，盡量少或者不給建議提供傾聽、支持及其他幫助的過程。它可以理解為非專業心理工作者作為幫助者在從事一種類似于心理咨詢的幫助活動，因此，有時它又被稱為“準專業心理咨詢”。當今的大學生普遍是90后，他們思維開闊，普遍是獨生子女，社會閱歷淺，在大學這個大環境中難免會有一些不適應以及一些心理調適、學業適應不良、人際交往等問題。學校心理健康輔導擔負著這些嚴峻而急需解決的問題，然而隨著高考的擴招，學生人數急劇上升，高校心理方面的專業老師短缺，拓展其他形式的心理輔導途徑迫在眉睫。而朋輩心理咨詢的最大優勢就是，來訪者與咨詢者之間的友誼與信賴關系，自然性的鴻溝小、防御性低、共通性大、互動性高。因此在高校中研究朋輩心理輔導的實現途徑具有現實的意義。
二、朋輩心理輔導實現的途徑
開展朋輩心理輔導應先著手培訓宣傳心理健康的重要性再有針對性地選拔合適的學生擔任心理輔導員最后通過心理社團等集體活動達到心理互助。具體如下：
1.宣傳培訓
心理咨詢師通過言語和非言語的交流方式，咨詢者運用心理學原理幫助來訪者達到，改變來訪者行為的一種人際關系。因此要在大學生中開展心理輔導工作首先需要引起學生對心理健康的關注和重視。學生只有認識到心理咨詢的好處才會有意識地認識和了解他對自己的幫助，這樣才容易在學生中選拔合適的、并且感染力和自控能力比較好的學生擔任學生心理輔導委員。對他們進行心理咨詢知識的輔導，參與一定的案例分析，并且通過考核任命其為心理輔導委員。
2.開展形式多樣的心理活動
可以舉辦心理社團，在同學中吸納有興趣的學生，定期收集學生們的心理困方面的問題，邀請經驗豐富的老師舉辦講座；播放心理電影，開展心理知識競賽和心理沙龍活動。也可以開展團體心理輔導，心理委員們共同分享輔導的心理體驗和收獲，同齡人之間的這種輔導交流可以讓大家放下思想包袱，敞開心扉，同學們彼此之間相互心理安慰、彼此鼓勵和支持。
心理學家馬斯洛的需要層次理論中提到的人有各種需要，其中在大學階段愛和歸屬的需要最重要，朋輩心理輔導能更好的滿足學生被尊重的渴望，在團體中找到自己的歸屬感，建立友誼，找到了合適的傾訴對象等等。因此，關注朋輩心理輔導將是高校心理輔導未來發展的另一種新途徑。
參考文獻：
[1]陳國海，劉勇.心理傾訴――朋輩心理咨詢[M].廣州：暨南大學出版社，2001：28
