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醫療風險自查方案范文1
一、總體要求
認真貫徹落實關于安全生產的重要論述和重要指示精神，按照中央及省委、省、市衛健委、縣委縣政府關于安全生產的決策部署，把人民生命財產安全擺到最重要的位置，強化紅線意識和底線思維，時刻繃緊安全生產這根弦，嚴格落實《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》和我省《實施細則》要求，深刻吸取“3月7日市區酒店樓體坍塌事故”教訓，立足縣衛生健康系統安全生產實際，突出問題導向，深入排查治理安全生產隱患問題，有效管控各類安全風險，嚴肅通報和追責問責，堅決遏制重特大安全事故,確保全縣衛生健康系統安全生產形勢持續穩定向好。
二、工作目標
通過常態化開展隱患排查治理專項行動，摸清安全風險和事故隱患，集中排查治理各類事故隱患和問題，有效管控各類安全風險，做到所有醫療衛生機構深入開展自查自糾，全縣各級各類衛生健康單位全面開展專項行動，杜絕2020年生產安全事故發生，為我縣堅持高質量發展落實趕超、全面實施“一二三”發展戰略創造更加安全、穩定、和諧的環境。
三、排查整治范圍
在全縣各級各類衛生健康單位全面深入開展安全生產隱患排查治理，重點對危險化學品、建筑施工、消防安全、特種設備、有限空間作業、水電油氣煤等重點環節、“三合一”、門急診、住院部等人員密集場所進行檢查。全面排查相關單位主體責任落實情況，特別是健全安全制度，落實安全投入，結合汛期、夏季高溫、冬季凍裂等安全生產特點及“兩會”、清明節、勞動節、國慶節、春節等重要時間節點，全面深入細致地排查治理安全隱患問題，做到排查出來的安全隱患問題100%制表列出清單、100%建立臺賬，100%制訂管控措施和整改方案，重大隱患100%落實整改責任、措施、資金、時限、預案。嚴格安全生產措施，堅決防范遏制各類生產安全事故發生。
四、檢查方式
隱患排查治理專項行動按照“衛生健康單位自查、衛生健康行政部門檢查”方式開展。衛生健康單位要按照《縣衛生健康系統安全生產隱患排查表》（附件2）和“4個100%”要求開展自查自糾；縣總院負責對所屬分院開展監督檢查；縣衛健局將組織督查、抽查。
（一）自查自糾階段。各醫療單位要組織全面開展自查自糾，進一步健全完善隱患排查治理制度，確保隱患排查治理責任落實到每個崗位、每個員工。要對照相關法律法規、規程規范和技術標準要求，重點對本單位各個環節存在的安全生產隱患，以及安全生產組織體系、安全規章制度、安全責任落實、現場安全管理、安全風險管控、應急管理等方面存在的薄弱環節，深入開展隱患排查治理，認真查找事故易發的重點場所、要害部位、關鍵環節。對排查出的安全風險和事故隱患，要建立問題清單、責任清單、銷號清單，找準問題和短板，定準對策措施，倒排時間表，做到“閉環”管理，及時治理糾正違法違規行為、消除事故隱患，做到底數清、情況明、責任到位、化解管控到位。
（二）全面推進階段。各醫療衛生單位要深入排查衛生健康領域重大隱患，查找薄弱環節，摸清安全風險，細化隱患排查治理專項行動方案，按照“三個必須”的原則，堅持安全生產工作與日常業務工作同部署、同實施、同檢查，堅持安全生產工作抓日常、抓重點、抓長效。在衛生健康單位自查自糾的基礎上，對衛生健康行業開展隱患排查治理專項行動進行抽查，通過調研、走訪、抽查等各種形式，認真開展指導幫助，適時組織“回頭看”，督促相關單位隱患整改落實閉環管理。建立健全生產安全事故和重大隱患通報制度，強化整改落實。對發現的安全生產違法違規行為要落實“四個一律”“五個一批”要求，嚴格執法，并及時予以公開曝光，對存在嚴重違法違規行的部門，納入安全生產不良記錄“黑名單”管理，納入年底績效考評，實行“一票否決”。各醫療單位領導干部要對照《省黨政領導干部安全生產責任制實施細則》規定，履職盡責，擔當作為，深入一線調研指導，推動隱患排查治理專項行動深入開展，抓好統籌，推進隱患排查治理專項行動各項工作。
（三）鞏固提升階段。各有關單位進一步鞏固提升，深入開展隱患排查專項治理工作，牢牢守住安全底線，切實落實防范措施，反思問題不足，形成長效機制。縣衛健局將結合年度安全生產大檢查，對各相關單位隱患排查專項行動開展情況進行督查，并適時對隱患排查工作開展“回頭看”，進行補缺補漏，確保重要節日、重大會議、關鍵時段不發生生產安全事故，有效遏制重特大事故發生。
五、保障措施
（一）加強組織領導?？h衛生健康系統隱患排查治理專項行動由縣衛健局統一部署，縣衛健局綜合監督股具體組織、協調，各醫療單位要各負其責，統籌協調、推進本單位隱患排查治理專項行動。各醫療衛生單位主要負責人要高度重視專項行動，親自過問、親自督促專項行動進展情況，協調解決行動過程中的難點問題。
（二）細化實施方案?？h總院、疾控中心、監督所要根據本單位安全生產實際，深入分析制約安全生產工作的突出問題和關鍵因素，堅持問題導向，抓緊制定隱患排查治理專項行動工作方案，細化要求，明確本地、本行業領域隱患排查治理的重點任務、標準和要求，落實人力、物力和財力保障。各醫療衛生單位要制訂本單位自查自糾工作方案，明確組織機構、責任人員、工作目標、工作內容、時間安排和保障措施。
（三）創新工作方式。一各醫療衛生單位要切實轉變工作作風，注重工作實效，杜絕、形式主義，工作中不搞“一刀切”，不搞“興師動眾”。縣衛健局綜合運用“兩隨機一公開”“四不兩直”“隨機走訪”等工作方法，重點深入存在薄弱環節、重大風險、安全生產基礎差的醫療衛生單位開展隱患排查治理。對安全生產基礎好、管理規范、多年沒有事故的醫療衛生單位少檢查多提醒。二縣衛健局要加強指導服務，通過調研指導、專家服務等方式深入一線開展隱患排查治理，注重挖掘隱患排查治理專項行動中的典型經驗做法，形成一批可示范推廣的典型經驗做法。
醫療風險自查方案范文2
一、工作目標
嚴格對照“一超六有”退出標準，“一戶一戶、一項一項”地排查，找準全縣脫貧成效鞏固中存在的問題和薄弱環節，拿出過硬措施，加快推動問題整改，深入鞏固脫貧成果，杜絕規模性返貧和致貧。
二、工作時間
4月28日至5月10日。
三、排查對象
1.建檔立卡已脫貧戶。
2.邊緣易致貧戶。
3.特困供養戶。
4.低收入群體。由鄉鎮黨委、政府審核認定收入低于脫貧標準的1.5倍且因突發重大疾病、殘疾、災難事故和因疫情影響等原因造成家庭生活困難戶。
四、排查內容
（一）排查“兩不愁”情況。
核實核準是否愁吃、是否愁穿，收入是否穩定超過脫貧標準的1.5倍（未達到的是否納入常態化監測），特別是老、弱、病、殘、幼等特殊群體是否存在事實上缺衣少食情況。
（二）排查“三保障”情況。
1.核實核準“義務教育有保障”情況，是否有義務教育階段孩子失學輟學學生，核查失學輟學原因。
2.核實核準“基本醫療有保障”情況，是否納入基本醫療保險、大病保險、醫療救助保障范圍，是否存在看不起病或因病造成家庭基本生活困難等現象。
3.核實核準住房安全有保障情況，新建住配套功能是否完善，是否搬遷入住，要重點對居住土坯房的進行核查，確?！叭瞬蛔∥７浚７坎蛔∪恕?。
（三）排查“用水用電廣電”情況。
1.核實核準是否有安全飲用水，水質、水量、供水保障率是否達標，是否存在區域性、季節性缺水，缺水地區供水保障措施是否落實到位，是否存在無勞動力或弱勞動力家庭事實取水困難等；
2.核實核準生活用電是否有保障，是否存在低電壓導致用電不能滿足家用電器基本需求；
3.核實核準是否有廣播電視并能接收廣播電視信號。有看電視需求的，能夠看得上電視。
（四）排查“兩類人群”風險消除情況。
對納入國辦系統的脫貧監測戶、邊緣易致貧戶兩類人群的致貧風險消除真實性進行核實，核實是否和實際情況一致。
（五）排查低收入戶監測情況。
對納入低收入戶的群體，核實上年度的收入是否低于脫貧標準的1.5倍（以入戶排查時間為準計算上一年度），致貧風險是否真實。如符合監測戶標準，按照省脫貧攻堅領導小組辦公室《關于印發<省防止返貧監測和幫扶工作方案>的通知》號文件要求，和縣脫貧攻堅領導小組辦公室《關于印發<縣防止返貧監測和幫扶工作方案>的通知》號文件要求，按程序納入監測戶并按要求錄入系統。
五、工作組織
脫貧成效“回頭看”工作采取鄉鎮自查、行業核查和縣級抽查的方式進行。
（一）村級自查。各村組織村干部、第一書記、幫扶干部，按照排查內容和要求對全部對象開展全覆蓋自查。
（二）鎮級研判。根據各村匯總上報數據，進行逐村逐戶研判，按照“一超六有”各項指標逐戶研判貧困戶、邊緣戶、低收入人群是否達標，是否需要納入監測戶范疇。
六、工作要求
（一）強化組織保障。防止規模性返貧是底線任務，是鄉村振興的頭等大事，各村、社區要站在講政治的高度，主要負責人親自過問、親自負責、親自組織，嚴格落實縣委第203次常委擴大會相關要求，細化制定實施方案，強化工作統籌、建立完善機制、有序高效推進，確保按時高質量完成工作任務。
醫療風險自查方案范文3
一、認真學習文件精神，明確工作任務
按照《通知》精神，我局立即召開專題會議進行安排部署。會上，會議傳達了《通知》精神，并將任務逐一分解，明確責任，落實任務。同時，成立醫療保險基金自查整改工作領導小組，局長任組長，副局長任副組長，相關各股室負責人為成員。各股室結合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞醫療保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查和整改工作。
二、基金征支付
我局在開展城鎮職工基本醫療保險的收支未使用現金收支方式，在城鎮居民待遇支付方面已實行由銀行批量結算。
三、銀行賬戶管理
我局開設醫保基金收入戶和支出戶，與開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協議。收入戶已簽訂pos刷卡消費協議。建立了銀行對賬制度，按月進行對賬。
四、風險管理
（一）設立財務管理股室，配備具有專業技術水平的管理人員，建立健全統計臺賬，加強財務管理，做到日清月結。
（二）、嚴格執行醫療保險基金會計制度，規范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好醫療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。
（二）建立了內部控制制度，在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制，統籌股與基金股每天核對應收款項與開出的票據，保證了票款賬相符。
醫療風險自查方案范文4
【關鍵詞】 護理風險管理；醫患問題；護理人員；管理制度
1 引 言
隨著社會的快速發展和人們生活水平的提高，人們對護理的要求也越來越高，在社會高速發展的今天醫療風險無處不在，人們對護理中存在的風險關系也逐漸的得到了認識。護理風險管理是通過合理的控制條件，在保證護理質量的同時盡可能的降低成本，或者盡可能的減少由于各種災害帶來的護理損失。
患者可以通過護理風險管理得到醫療保障，同時護理風險管理也可以推動醫療機構的快速發展。所謂的護理風險管理就是通過護理人員通過自己的經驗或者教訓等有效的對風險的存在進行評估和判斷，進而通過有效的解決途徑將風險帶來的損失降到最低，以保障患者的權益。護理風險管理有著重要的意義，其不僅是醫療機構等的重要保障，同時也能更好的發揮醫護人員的職能。
2 護理風險管理的概念
傳統的醫療風險是指單方面的對患者帶來損失和損害的概率，而如今隨著護理管理的完善，護理風險管理除了考慮了患者，還考慮護理風險給醫院或者醫療機構帶來的損失。風險管理是通過問題的所在，找出產生問題的原因以及潛在危險的概率，從而針對將會產生的問題找出相應的對策。通過護理風險管理在國內外的發展，得出護理風險管理是一項比較復雜的管理工程。如果滿足合理的有效的對護理風險管理進行評價，則需要一定的管理原則，其管理原則，見表1。
3 護理風險管理存在的多方面意義
3.1 護理風險管理存在意義 據調查研究顯示，如果能在醫療過程中較好的認識，則能在護理風險中有效的控制患者和醫療機構的損失。對護理風險進行等級的劃分，并對相應的等級進行風險報告，當遇到相應的護理風險時可以有效的對情況進行控制。護理工作是護理管理的重要組成部分，如果可以有效的控制醫療風險必須對于風險等級掌握，進而進行評估和解決。
3.2 護理風險管理得到重視的重要性 在醫院或醫療機構護理的管理者應對護理風險管理有足夠的重視，例如對于一些護理管理的部門設立和建設。管理者可以通過設立一些區域性的管理辦公室，并設立一些護理風險管理的崗位，統籌規劃好相應地區的醫患糾紛，并對護理風險進行合理的處理。
3.3 護理風險管理制度合理十分重要 如今醫患糾紛逐漸的得到了大家的重視，其中很大一部分的醫患糾紛是由于醫院的護理風險管理制度的不合理化，由于科技的不斷進步和發展，大量的新藥物進入市場，合理的控制新藥物的管理并制定新藥物的使用制度可以有效的控制護理風險。同時由于醫院人員變動有可能相對較大，對于人員變動存在的風險也應的到重視。因此，在整個醫療過程中應該根據當前形，制定較為完善的制度方案，這樣才能有效的控制護理風險的產生。
3.4 護理人員在護理風險管理中的重要性 護理人員是與患者直接接觸的個體，因此需要對護理人員進行嚴格的培訓，并定期開展一些講座，豐富護理人員的知識。引起醫患糾紛的另一個原因就是由于護理人員素質偏差。護理人員的態度差很大程度上會引起隱患糾紛。護理人員還應做到知法、懂法，由于護理人員不重視法律的要求而造成的醫患糾紛十分常見。護理人員應該重視在醫療過程中的書寫問題，在進行理療過程中應及時的做到對病人的病情、病因以及后期影響做到詳細的介紹，這也是減少醫患糾紛的重要途徑。
參考文獻
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醫療風險自查方案范文5
關鍵詞：醫學裝備；質量管理；評審；應對措施
一、評審表達方式
1、評審采用A、B、C、D、E五檔表達方式。A-優秀，B-良好，C-合格，D-不合格，E-不適用（是指衛生行政部門根據醫院功能任務未批準的項目，或同意不設置的項目）。
2、判定原則是要達到“B-良好”檔者，必須先符合“C-合格”檔的要求，要到“A-優秀”，必須先符合“B-良好”檔的要求。
3、細則條款的性質結果
二、醫學裝備管理評審應對措施
1、醫學裝備管理部門的建立
根據“統一領導、歸口管理、分級管理、責權一致”原則建立醫學裝備三級管理制度。
1）組織領導。由醫院科主任以上級別的分管院領導組成，負責全院資金的預算管理、統籌安排。
2）醫學裝備管理部門。由醫院設備科各成員組成，在分管院長的領導下，參加醫院醫療設備管理全過程。
3）使用部門。由各醫學裝備臨床使用科室組成。使用部門應當設專職或兼職管理人員，在設備科的指導下，具體負責本部門的醫學裝備日常管理工作。
2、醫學裝備相關制度及流程制定
1）制度
有醫學裝備三級管理制度、醫療設備的購置論證制度、醫療設備決策管理制度、設備器材購置制度、設備驗收制度、醫療設備使用管理制度、設備維修保養制度、設備報廢更新制度、保障醫學設備使用管理制度和規范、醫學裝備檔案管理制度、計量設備監測管理制度、計量儀器周期檢定制度、醫學裝備使用評價制度、醫療設備使用人員操作培訓和考核制度、醫學裝備使用人員再培訓考核制度、醫學裝備臨床使用安全控制與風險管理的相關工作制度、醫學裝備臨床使用安全監測與報告制度。
2）流程
有大型設備招標工作流程、設備采購工作流程、設備到貨驗收流程、設備維修工作流程、設備報廢報損流程、設備不良事件報告流程、醫學裝備臨床使用安全控制與風險管理的相關工作流程。
3、醫學裝備的配置管理
1）配置原則及配置標準
要優先配置功能適用、技術適宜、節能環保的裝置。注重資源共享，杜絕盲目配置。在考慮醫院設備的裝備時，有兩個原則應共同遵守，一是經濟的原則；二是實用的原則。對單價在50萬元及以上的醫學裝備有完善的可行性論證資料。
2）大型醫療設備年度使用評價分析
設備使用：使用科室要進行本月的使用情況統計，開機時間，檢查人數，月收入的統計，報職能科室，作為年終對設備的效益分析評估。
功能開發：使用科室應積極在原有的功能基礎上開發新的檢查項目，擴大對病種的檢查范圍，增加對該設備的使用率，提高設備的使用價值，提高醫院的綜合檢查能力，更有利于病人的全面治療。全面的參考信息，更有利于病人的全面治療。
社會效益：要考評該設備在本地區為患者起到的作用，能為患者解決的診斷價值。
成本效益。年終效益分析，設備的折舊費，年保修費，維護修理費，材料耗損費，工作人員工資獎金，請專家費這幾大費用的總和，同年設備收入的總費用相比，確定設備的成本效益。
4、醫學裝備相關人員管理
1）人員的配置。建立醫學裝備管理組織技術隊伍，隊伍組成有大學醫用設備相關醫師、操作人員、工程技術人員等負責醫學裝備的管理與維護、維修等工作，人員分工明確，職責清楚。
2）相關人員的培訓。定期對每臺醫學裝備的操作人員進行培訓，新進設備必須經廠家工程師對操作人員進行現場培訓，并填寫培訓記錄表，待操作人員培訓合格簽字方可驗收，新設備培訓完成之后一個月內對培訓人員進行考核，對考核合格者頒發設備操作的崗前培訓合格證。
3）相關人員的考核。按季度對各科室設備使用人員進行相關制度職責及設備操作流程、使用保養等考核，對考核過程中發現的問題進行分析，為臨床合理使用醫療器械提供技術支持、業務指導、安全保障與咨詢服務，提出改進措施并查看持續改進與落實情況。
5、醫療器械臨床使用安全管理
1）質量保障合格的使用登記。有醫學裝備質量保障，醫學裝備須計量準確、安全防護、性能指標合格方可使用。有急救類、生命支持類、滅菌類和大型醫用設備等醫學裝備的臨床使用合格登記記錄。
2）鼓勵醫學裝備臨床使用安全事件監測和報告的措施。對醫學裝備臨床使用人員進行醫學裝備不良事件相關知識的培訓，相關臨床、醫技使用部門與醫學裝備管理部門的人員均能知曉，并制定相應的不良事件報告的獎懲規定，鼓勵裝備使用人員及時上報相關不良事件，并提出相應的改進措施與應對方案。
3）醫療器械臨床使用安全事件監測與報告的追蹤分析表。職能部門建立對醫療器械臨床使用安全事件監測和安全事件報告分析、評估、反饋機制，根據風險程度，風險預警，暫停或終止高風險器械的使用。有對發現問題的分析評價、改進措施及落實情況的追蹤記錄。
4）特殊裝備（如高壓容器、放射裝置等）的自查和監測資料。放射與放療等裝備的機房設計、建設、防護裝修和設施符合安全、環保等有關要求。機房顯著位置有規范的警示標識。醫學裝備管理部門與機房工作人員知曉防護有關要求和措施。有對特殊裝備的定期自查和監測的記錄，記錄內容包括發現的問題、對問題的分析以及改進措施和落實情況記錄。
5）計量設備監測記錄。有記錄設備的清單，清單內容包括計量設備的定檢測記錄、監測日期、有效日期、監測結果、設備的放置科室等。計量設備隨時保持在待用狀態，無因“計量錯誤”的原因所致的醫療安全事件。
6、醫學裝備的應急管理
1）急救類、生命支持類醫學裝備完好情況和使用情況的實時監管。有急救類、生命支持類醫學裝備應急預案，急救類、生命支持類裝備要始終保持在待用狀態，有每個月一次的設備完好率和使用情況以及設備操作人員的記錄。
2）醫學裝備應急調配演練。建立醫學裝備應急預案的應急管理程序，裝備故障時有緊急替代流程。制度醫學裝備應急調配方案，進行實地模擬醫學裝備的應急演練，并有對演練過程的記錄、過程中發現的問題、以及對問題提出相應的改進措施和落實情況的記錄。
7、醫學裝備的質量管理。
1）有由科主任、工程師與具備資質的質量控制人員組成的質量與安全管理小組，負責醫療裝備的質量與安全管理，小組人員分工明確，并附有相關資質的原件或復印件。
2）對質量與安全小組進行每季度一次的培訓與教育并有相關資料。
3）有明確的醫學裝備質量與安全指標，根據指標規范對質量管理過程進行每季度一次的監管分析，對監管過程中發現的問題與缺陷進行分析評價，提出改進措施，查看落實情況，最后根據實際情況變化及時修訂相應的制度與規范?！?/p>
參考文獻
【1】 徐海琴，曹鐵軍.抓住醫院等級評審機遇 提升醫學裝備管理水平【J】.科學管理.2012，12；
醫療風險自查方案范文6
根據《甘肅省食品安全示范城市評價標準》和《省級食品安全示范城市驗收評分表》，我局對照任務要求，對創建食品安全示范城市相關工作情況認真開展自評自查，現將自評情況報告如下:
工作任務完成情況
1.第62項:食品污染物和有害因素監測網絡覆蓋全縣并延伸到鄉村，得0.5分；食源性疾病監測報告系統覆蓋各級各類醫療機構，得0.5分。此項已完成，得1分?？h衛健局制定了《2020年廣河縣食品安全風險監測工作計劃》，有年度總結報告。
2. 第63項:建立醫療機構食源性疾病報告制度，醫療機構發現食源性疾病病人或疑似病人及時按規定報告，得0.5分。此項完成，得0.375分。截止2021年7月底，全縣共有10家各級各類醫療機構開展食源性疾病監測報告工作，共報告病例22例（上報病例信息名細表）。
3. 第64項：建立通報機制，得0.2分；衛計部門在調查處理傳染病或者其他突發公共衛生事件中發現與食品安全相關的信息，以及接到與食品安全相關的食源性疾病病人或者疑似病人的報告信息，及時通報同級食品監管部門，得0.3分。此項工作已完成，得0.5分（相關文件）。
4. 第70項:.教育、民政、住建、衛計等部門出臺相關意見，加強幼兒園、養老機構、建筑工地、醫院食堂等集中00用餐單位管理，重視集中用餐單位食品安全，建立管理制度，開展食品安全教育培訓，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分。將《臨夏州衛生健康系統醫院食堂監管工作信息分開實施方案》轉發至全縣各醫療機構，縣醫院建立完善了各種管理制度，開展食品安全教育培訓。
5. 第71項:集中消毒服務單位建立自查制度，落實生產過程質量控制措施，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分，和政縣清和保潔有限公司建立自查制度、生產過程質量控制措施等，介餐飲具出廠檢驗記錄需要進一步完善。
6. 第72項：衛計部門對本行政區域的餐具、飲具集中消毒單位每年開展覆蓋全項目檢查1次及以上的，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分?？h綜合監督執法所對和政縣清和保潔有限公司完成全項目檢查3次，未發現不合格產品（執法記錄、照片資料等）。
