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醫療急救演練方案范文1
凍傷現場處置方案演練方案
凍傷事故是由于天氣寒冷時工作人員室外作業或人員操作液氬、液氦、氮氣等化學低溫液體、氣體而引起的人身凍傷事件。
事件類型分為兩類:一類稱非凍結性凍傷,是由10℃以下至冰點的低溫,潮濕引起,如凍瘡;另一類為凍結性凍傷,由冰點以下低溫所造成,如局部凍傷和全身凍傷。
一、預案適用范圍
本應急預案適用公司所有從事使用和修理特殊氣體管道的員工,在工作場所有人員發生凍傷事故時,承擔對他人實施緊急救護的責任。在其他場所發現有人發生凍傷時,承擔對外人實施緊急救護的義務。
二、模擬演練情況
一名一線作業人員在氬氣罐區因長時間手扶低溫管道照成凍傷。
三、演習的時間
演習時間定于2020年12月22日
四、預案應急救援小組
1、應急救援小組(總指揮)
總指揮:陳大力
主要責任: a、全面負責現場應急急救工作;
b、決定啟動應急預案
c、指揮應急急救工作。
副總指揮:李慶文
主要責任:a、組織應急急救工作;
b、協調各部門統一調度工作
c、負責調査、監測及急救方案的確定。
現場指揮:黃已芳
主要責任:a傳達、聯絡各部門演練人員,負責交通救援線路的暢通及現場警戒。
b協助總指揮做好各項后勤事務及有關演練物資準備等相關事宜。
C、協調與當地醫院、公安的溝通,負責演練資料搜集、整理等工作。
2、各組職責:
(1)事故處理組:主要任務是確定救援方案組織人員車輛施救,搶救窒息人員。
(2)醫療救護組:主要任務是及時趕到事故現場搶救窒息人員,視傷情決定在現場或就近醫院急救,確保人員的生命安全。
(3)警戒聯絡組:主要任務是上傳下達領導指令和疏導交通線路,對外聯絡告知現場發生的事故情況,并派人到路口接應并記錄演練全過程。
(4)后勤保障組:主要任務是聽從指揮部領導的指令,安排救援演練車輛的調派以及應急資金的及時供應。
各組人員組成
事故處理組:劉建軍鄭建成張旭東李剛
醫療救護組:洪潔尹茹
警戒聯絡組:劉偉李吉彪黃已芳
后勤保障組:馬亮宋濤劉育紅劉偉
五、演練程序
模擬事故:由李吉彪模擬作業人員凍傷
1、事故發生
作業人員發生凍傷事故。
2、處置過程
(1)、14時整熔煉班班長發現險情后,立即通知上報。
(2)、14時03分管理人員接到事故報告后,立即啟動應急預案。同時向相關部門報告情況,安全負責人黃已芳撥打“120”急救電話,安排就近的醫院準備數援。
(3)、首先事故處理組攜帶毛巾、熱水、棉衣、聯系工具,進入安全地點待命,立即進入現場搶救14時04分管現場人員將傷員解凍并等待醫療救護組施救。
(4)、14時06分現場警戒組立即對事故現場進行隔離,保護事故現場。
(5)、14時06分現場救護組立即攜帶急救藥箱到演習現場,將凍傷人員安放于室內,進行初步搶救,檢査窒息人員的脈搏、呼吸等,對有休克狀況出現,需要施行人工呼吸的人員,必須第一時間進行人工呼吸,在施行人工呼吸前,將傷員領口解開,腰帶放松,脫掉鞋,并注意保暖??谇焕锶粲袎m土、血塊、痰液、假牙等,應完全吸出或取出。操作前使傷員仰臥,救護者在其頭的一側,一手托起傷員的下頜,墊高頸部,并盡量使其頭部后仰,進行人工呼吸。現場采用人工急救法,并解開窒息人員領口、腰帶,以達到良好的通風效果。
6、14時10分中人員緩慢蘇醒。
7、14時11分演練結束。此次無人員受傷,重在搶救過程。
副總指揮李慶文向總指揮陳大力報告演練完畢,由總指揮作簡單的演練總結,重在搶救過程。
六、救援設備及物質
擔架一床、醫箱一只、藥品若干、毛巾、熱水
七、注意事項
1、警戒聯絡組要認真詳細記錄演習的時間、匯報時間、人員傷情現場人員情況等。
2、后動保障組在演練的當天必須保證在之前把所有演習人員及物質運送到演練場所,應急資金和相關物質安排到位。
3、施救人員要在最短的時間內到達現場,施救人員到達事故現場后,聽從指揮部的命令,開展急救工作,施救結束后將所有人員帶出事故現場到安全區域。
4、總指揮陳大力作完演練總結宣布演練結束后,所有演習人員撤出演習地點,恢復正常工作鐵序。
通過此次演練使我們全體作業人更加清楚和明確應急預案的救援程序在應對突發事件發生時保證應急預案實施的有序進行,為救援爭取了時間,達到了練目的。
北京三吉利新材料有限公司包頭分公司
2020年12月21日
方 案 制 定(簽名):
醫療急救演練方案范文2
按照創建三甲醫院的工作要求,為提高全院護理隊伍應對突發事件的應急能力和處置能力、提高科室間工作配合能力、提升突發事件領導組的組織協調領導能力以及緊急救備隊員的實踐能力,特安排本次演練。
一、應急演練目的
演練目的:
1、檢驗預案
2、完善準備
3、鍛煉隊伍
4、磨合機制
二、組織機構
1、突發事件演練領導小組:負責應急演練活動全過程的組織領導。組長(總指揮)王淑彬副組長(副總指揮):王秀霞、謝靈芝成員:周衛華、劉萍
2、策劃協調組:總策劃是演練準備、實施等階段工作的主要組織者。由領導小組人員擔任策劃,負責應急演練策劃、演練方案設計,演練實施的組織協調,負責協調人員,設備、協調電工班、維修組、維修,上報領導。組長:王秀霞成員:林逸軒、王曉丹
3、信息組:負責科室演練的信息搜集、整理、并做好記錄。組長:周衛華成員:張文瑜、王蓓蓓
4、控制組:負責演練過程的具體實施,在總策劃的直接指揮下,向演練人員傳送各類控制信息,引導演練進程按計劃落實。組長:邵蘭真成員:康娜、張慧燕
5、演練組:科室內各組相關人員
三、演練方案
(一)、演練目標:
1、市一院重癥醫學科突然停電,科室內重癥患者生命安全面臨難以保障的危險。以《商丘市第一人民醫院重大意外傷害事故急救應急預案及程序》及《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》為標準,要求科室值班人員及時到位,科室二線人員緊急集結、迅速組織、匯報及時、合理搶救、記錄詳細。
2、科室所有人員做好停電緊急集合,迅速開展保障患者安全,保障科室內儀器的運轉,科室內工作有序進行。要求搶救及時、保障患者安全、物資供應保障得力。
3、演練領導小組現場統一指揮,及時協調各項工作、下達指令,使模擬演練有序進行。
(二)、演練的過程
總用時:30分鐘(10:00—10:30)
演練地點:重癥醫學科
背景設置:
上午10:00,重癥醫學科病房突然停電,科內有住院患者12人,其中上呼吸機患者6人,其中呼吸機有儲電功能3臺,科內UBS電源兩個,需迅速做好人員調配工作,迅速展開對患者的急救工作,尤其是帶呼吸機患者的安全。
演練情景與實施步驟:
1、總指揮宣布演練開始,并授權總策劃對演練全過程進行控制。信息組以錄像、拍照等形式對演練過程進行記錄。
2、科內急救啟動應急預案:
1)科室內突然停電,科室內值班護理組長判斷是否是全病區停電,并評估病區環境和患者情況,備好急救物品,立即向“突發事件領導小組”報告,并報告電修班??偛邉潧Q定實施方案,負責分工,統一指揮,調配人力、物力,急救物資的配合,以保證人員及物資的充足使用。
2)突發事件領導小組立即啟動《商丘市第一人民醫院突發醫療事件應急處置預案》、《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》,演練領導組立即通知護理部、后勤和保衛部門做好應急準備工作;通知外科系統科護士長和高年資護理人員到重癥醫學科待命,負責患者的急救工作;通知電工班,維修班人員做好檢修電路的準備
3、應急處置措施:
1)指揮組(責任人:王淑彬)
主要職責:統一指揮、分組配合、將待命的醫生、護士按患者數量1:1比例分組,現場分類協調救治。
2)協調組(責任人:王秀霞組員2人)
主要職責:協調各小組、各部門、協調醫療應急資源和傷員收治、信息匯總、統計、上報工作。
3)搶救組I:(責任人:劉萍、組員12人劉萍負責在1—6床、朱留勤負責7—12床患者的搶救),首先判斷是否是全病區停電,評估病區環境,患者情況(明確哪些事UPS供電,哪些患者帶呼吸機),由搶救組II備好急救物品,提供物資支援,保障患者的生命安全,保障各儀器的正常運轉,處理各種突發事件。
人員組成:相應管床醫生,值班護士。
主要職責:實施確定性治療:簡易呼吸器輔助呼吸、監測生命體征、備好搶救藥品、物品,做好清醒患者的安撫工作等,等待電力恢復地點:重癥醫學科病房。呼吸機、監護儀、輸液泵等儀器繼續使用嚴密觀察儀器正常運作情況嚴密觀察病人生命體征:呼吸頻率、面色、血氧飽和度等,清醒病人做好心理護理
機械通氣病人沒有UPS供電情況下,繼續以下工作:
判斷呼吸情況,保持呼吸道通暢。
無自主呼吸,使用呼吸囊人工輔助呼吸。
有自主呼吸,保持呼吸道通暢,給予吸氧立即通知醫生。
方法與人工呼吸囊輔助呼吸方法相同。
嚴密檢測病人生命體征(呼吸頻率、面色、血氧飽和度)。
隨時處理緊急情況,遵醫囑用藥緊急檢修,盡快恢復供電。
遵醫囑調整呼吸機參數。
儀器恢復使用情況。
整個過程準確記錄病人的生命體征。
4)搶救組II:(責任人:李靜組員4人)負責調配各種儀器,組織協調各種搶救、急救設備、物品,保障急救順利有序進行。人員組成:科室內護士、醫生。地點:重癥醫學科病房。
醫療急救演練方案范文3
一、學校應急演練指揮部
1、學校成立應急演練領導組
組長:
副組長:
組員:全體教職員工
2、組長的職責:負責組織應急演練方案的實施工作;負責啟動或者解除應急演練行動的信息;演練結束作出總結,提出下次演練要求。
副組長的職責:全權負責應急演練現場的組織指揮工作;負責及時向總指揮部報告現場演練情況,保證現場行動與總指揮部的指揮工作協調;當在疏散過程中突發緊急事件,如踩壓等,立即組織救援工作,并通報給總指揮。
學校應急演練指揮部下設緊急疏散組、緊急救援組、后勤保障組三個職能小組。
(1)緊急疏散組:
組長:
成員:全體教職員工
[職責]
①當聽到預警信號時,迅速將在操場上課的學生集中到操場中心。
②指導緊急避險和緊急撤離,按照預定緊急撤離路線組織學生有序撤離至安全避險場所。
③維持秩序,保護學生。疏散過程中,各安全出口、樓梯口應有專人值守,指導安全疏散,避免擁擠踩踏,以保證全體師生快速、安全撤離現場;并做好學生的思想與心理幫扶工作。
④將學生組織到操場中央,由教師及時組織看護,保障學生生命安全。
⑤撤離到安全地帶后,班主任和當班科任教師要清點所在班級學生人數,統計人員傷害情況,并報告組長。
⑥其他人員迅速到撤離路線上的預定位置,檢查并報告所負責指導撤離的路線是否存在險情。沒有險情,堅守崗位,指導撤離,并斷后隨學生撤到臨時安全避險場所。
⑦如果發現險情應該立即報告,并視情改變撤離路線。
⑧在無法撤離時,被困教職員工應當配合緊急救援組,展開自救互救。
(2)緊急救援組
組長:
成員:
[職責]負責突發事件檢查和救援工作。在外援力量到達之前,主要負責救援被困的師生,臨時處理師生創傷;外援部隊到達后,協助開展救援和醫療。
(3)后勤保障組
組長:
成員:
[職責]
①主要負責后勤服務,協助緊急救援組檢查校舍安全情況,向緊急救援組提供救援工具和設備。
②準備醫療常用藥品,按學校應急疏散指揮部的安排,建立臨時醫療救治點,搶救、轉移、治療傷病員,及時檢查學校的飲水、食品安全等工作。
(4)樓道值守
主教學樓:
教導處樓道三樓:
辦公室樓道三樓:
二、演練區域:教學活動區
三、安全避險場所:學校操場
四、參加人員:全校師生
五、演練時間:2021年3月17日
六、簡報、照相:
七、地震應急演練程序
(一)前期準備工作
1、實施演練前一周,各班應組織學生觀看有關的防震避震專題片,提高學生對地震知識的認識。
2、讓學生了解并熟悉掌握應急避震的方法。
3、讓學生熟悉地震時緊急疏散的集中地點和疏散路線。
4、演練前組織學生進行避震和疏散的訓練(包括避險時間、地點、方式及緊急撤離的路線、秩序、安全避險場所等)。
(二)模擬突發地震演練
1、緊急避險:
假定地震發生,由總指揮以廣播形式發出地震發生信號,聽到“地震發生”的信號(或哨聲)后,要做到以下幾點:
(1)在第一時間內,學校地震應急各職能組人員和所有教師各就各位,指導學生避險。
(2)在室內的學生,應立即就近躲避,身體采用臥倒或蹲下的方式,使身體盡量低,躲到桌下或墻角,以保護身體,但不要靠近窗口。要保持鎮定,切莫驚慌失措,千萬不要匆忙逃離教室。
(3)躲避的姿勢:在墻角躲避時,把雙手交叉放在脖子后面保護自己,可用書包或其他保護物品遮住頭部和頸部。
(4)臥倒或蹲下時,也可以采用以下姿勢:臉朝下,頭靠墻,兩只胳膊在額前相交,右手正握左臂,左手反握右臂,前額枕在臂上,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。
(5)如果在下課時間,在室外的同學,應跑到空曠的地方,要用雙手放在頭上,防止被砸,避開校園建筑物和電線。
在走廊的同學,應立即選擇有利的安全的地點,就近躲避,臥倒或蹲下,用手保護頭部,不要站在窗邊。
在操場上的學生就地避險,蹲下,雙手護頭。
2、緊急疏散:
(1)指導撤離:假定地震第一震波過去(發生約60秒),由副總指揮以廣播形式發出緊急疏散信號。聽到疏散信號后,學生在緊急撤離組和有關教師的指揮下迅速從教室的不同出口有條不紊地按預定的疏散路線向操場疏散撤離,集中到操場中央指定的位置避險。
注意:在撤離時應指導學生用雙手或用書包護住頭部,防止被砸。
(2)清點人數:
緊急撤離組:撤離到安全地帶后,班主任和當班科任教師要清點所在班級學生人數,統計人員傷害情況,并報告組長,由組長匯總直接報告總指揮長。
其他人員迅速到撤離路線上的預定位置,檢查并報告所負責指導撤離的路線是否存在險情,是否有人員滯留或被困在建筑內,并及時層層報告。
如果沒有險情,堅守崗位,指導撤離,并斷后隨學生撤到臨時安全避難場所。
向總指揮長報告教職工到崗情況。
(3)自救互救:如有人員滯留或被困在建筑內,緊急救援組接到通知后,迅速組織救援工作。后勤保障組向緊急救援組提供救援使用工具和設備。搶救完畢(或外來救援人員到達之后),由緊急救援組長及時報告給總指揮長。
3、演練總結:演練結束,由總指揮長發出解除險情信號,并作總結和評講演練情況。
八、緊急疏散避險路線及學生分流方案:
1、學生分流方案及撤離路線:
a疏散隊形:疏散時各班級按指定樓梯口下行。自班級出來就要做到:每班站一排,站排順序由班主任提前定好:包括領隊學生、收尾學生。班主任隨班級下行指揮。
b各班級按要求下行樓梯口(附:學校安全疏散路線示意圖)。有序下行;不得喧嘩;嚴防踩踏、沖撞。
c操場站位安排:學生撤至操場后按要求集合(附:學校安全疏散集合位置示意圖)。
d回班:廣播室發出指令后,各班級到主操場站排,然后按指定順序回班。
2、疏散撤離要求:
(1)疏散撤離時,一、二樓要快,三、四樓要稍慢一些,要等一、二樓的撤離完后再撤離??傊?,不比速度,做到不起哄,不打鬧,不推撞,不擁擠,不搞惡作劇,雙手護頭,在安全和秩序得到保障的前提下,才能達到快速撤離。
(2)到操場后,各年級按照指定的位置迅速集中,隨后向操場中央靠攏,形成由中間向擴展的趨勢,所有人員一律聽從緊急撤離組的調度和指揮,不得擅自四處亂跑,更不能亂喊亂叫。
九、演練要求
1、學校在地震應急模擬演練前,各班要對學生進行安全教育,防止發生地震謠傳或誤傳,保持情緒穩定。要對學生進行地震常識、應急避震、自救互救等知識的培訓,并作精心的準備和布置。
2、班主任對學生進行有素的訓練尤為重要,所以必須按要求對本班學生進行認真的訓練,反復講,反復訓練,反復抓,抓反復,讓學生對應急避難的方法,緊急疏散的集中地點和路線,做到熟之又熟,一清二楚。
3、如果各組主要負責人成員在教室上課,這時就出現了雙重任務。因此首先要對所上課的班級學生先進行緊急避險和緊急疏散,待安全到達操場中間后,再履行相應工作職責。
4、突發事件發生在教學時間,各班的安全第一責任人是任課的老師,上課老師應該立即停課并迅速組織本班學生有序快速撤離。辦公室的教師,聽到預警信號后,一邊做好緊急避險,一邊迅速組織學生撤離,在保護學生的同時,注意保護好自身的安全。
醫療急救演練方案范文4
1.1編制目的
保障自然災害、事故災難等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)發生后,各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》以及《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》、《省突發公共事件醫療衛生救援應急方案》和《市突發公共事件總體應急方案》,制定本方案。
1.3適用范圍
本方案適用于本市行政區域內突發公共事件所導致的人員傷亡、生命威脅、健康危害的醫療衛生救援工作。突發公共衛生事件應急工作按照《市突發公共衛生事件應急方案》的有關規定執行。
1.4工作原則
(1)統一領導,分級負責。各級人民政府負責突發公共事件醫療衛生救援的統一領導和指揮。根據突發公共事件的范圍、性質和危害程度,對突發公共事件實行分級管理。
(2)屬地管理,明確職責。突發公共事件由事件發生地的政府和有關部門負責領導和指揮醫療衛生救援工作。各有關部門按照方案規定,在各自的職責范圍內做好突發公共事件醫療衛生救援的有關工作。
(3)依靠科學,依法規范。突發公共事件醫療衛生應急救援工作要充分尊重和依靠科學,重視科研和技術。各級政府和衛生行政部門要按照相關法律、法規和規章的規定,建立健全突發公共事件醫療衛生應急救援的工作制度。
(4)反應及時,措施果斷。各級政府和衛生行政部門對突發公共事件和可能發生的公共事件要做出快速反應,采取有力措施,及時、有效開展醫療衛生救援工作。
(5)整合資源,信息共享。開展突發公共事件醫療衛生救援工作要充分利用和整合現有資源,避免重復建設。借助現有醫療救治信息網絡,實現衛生行政部門與醫療機構之間,以及衛生行政部門與相關部門之間的信息共享。
(6)平戰結合,常備不懈。各級衛生行政部門要加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設,成立領導機構和工作專班,組建醫療衛生救援應急隊伍,制定各種醫療衛生救援應急技術方案,開展培訓和演練,提高突發公共事件醫療衛生救援工作的能力和水平。
(7)加強協作,公眾參與。各有關部門和單位要通力合作,有效應對突發公共事件,廣泛組織、動員公眾參與突發公共事件的應急處理。
2醫療衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ш級)和一般(Ⅳ級)四級。
2.1特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現重大人員傷亡,且危重人員多,或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡。
國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件出現重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
(2)跨市(州)的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。
(3)省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。
2.3較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件出現較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
(2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發公共事件。
2.4一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件出現一定數量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
(2)縣市區人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。
3醫療衛生救援組織體系
市、縣市區衛生行政部門是突發公共事件醫療衛生救援的應急主責部門,要在同級政府或突發公共事件應急指揮機構的統一領導、指揮下,與有關部門密切配合、協調一致,共同應對突發公共事件,做好突發公共事件的醫療衛生救援工作。
醫療衛生救援組織機構包括:市、縣市區衛生行政部門成立的醫療衛生救援領導小組、專家組和醫療衛生救援機構、現場醫療衛生救援指揮部。醫療衛生救援機構包括醫療急救中心(站)、綜合醫院、??漆t院等應急醫療救治專業機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構。
3.1醫療衛生救援領導小組
市衛生局成立突發公共事件醫療衛生救援領導小組,組織、協調特別重大、重大突發公共事件的醫療衛生救援工作,領導、組織、協調、部署較大突發公共事件的醫療衛生救援工作。市醫療緊急救援指揮中心負責日常工作。
縣市區衛生行政部門成立相應的突發公共事件醫療衛生救援領導小組,領導本行政區域內突發公共事件醫療衛生救援工作,承擔各類突發公共事件醫療衛生救援的組織、協調任務,并指定機構負責日常工作。
3.2專家組
市、縣市區衛生行政部門應組建專家組,對突發公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。
3.3醫療衛生救援機構
各級各類醫療機構承擔突發公共事件的醫療衛生救援任務。其中,各級醫療急救中心(站)承擔突發公共事件現場醫療衛生救援和傷員轉送。市醫療緊急救援指揮中心根據現場醫療衛生救援指揮部的指令,負責救援和轉送傷病員所需醫務人員和救護車輛的統一調度;綜合醫院、??漆t院及鄉鎮衛生院承擔突發公共事件傷員的醫療救治工作;市、縣市區疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能做好突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。
3.4現場醫療衛生救援指揮部
市、縣市區衛生行政部門根據實際工作需要在突發公共事件現場設立現場醫療衛生救援指揮部,由現場的最高衛生行政部門的負責同志擔任指揮,統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。
4醫療衛生救援應急響應和終止
4.1醫療衛生救援應急分級響應
4.1.1Ⅰ級響應
(1)I級響應的啟動
本市境內發生特別重大突發公共事件,按國家方案的規定,啟動醫療衛生救援應急的Ⅰ級響應。
(2)I級響應行動
市衛生行政部門在上級衛生行政部門和市政府的指揮和領導下,組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援。
4.1.2Ⅱ級響應
(1)Ⅱ級響應的啟動
本市境內發生重大突發公共事件,按省方案的規定,啟動醫療衛生救援應急的Ⅱ級響應。
(2)Ⅱ級響應行動
市衛生行政部門在省衛生行政部門和市政府的指揮和領導下,組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援。
4.1.3Ⅲ級響應
(1)Ⅲ級響應的啟動
符合下列條件之一的,啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應:
①發生較大突發公共事件,市政府啟動市級突發公共事件應急方案;
②其他符合醫療衛生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅲ級響應行動
市衛生行政部門接到關于醫療衛生救援較大事件的有關指示、通報或報告后,應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時,迅速組織開展現場醫療衛生救援工作,并及時向市政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動市級應急方案的響應,醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
市衛生行政部門應及時向省衛生廳報告醫療衛生救援較大事件的處理情況。接受省衛生廳對本市突發公共事件醫療衛生救援工作的督導,必要時請求其組織專家提供技術指導和支持。
4.1.4Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應的啟動
符合下列條件之一者啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應:
①發生一般突發公共事件,縣市區人民政府啟動縣級突發公共事件應急方案。
②其他符合醫療衛生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅳ級響應行動
縣市區衛生行政部門接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后,應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作,組織醫療衛生救援機構開展突發公共事件的現場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估,同時向本級政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動縣級應急方案的響應,醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。
縣市區衛生行政部門應及時向市衛生局報告醫療衛生救援一般事件的處理情況。市衛生局接到醫療衛生救援一般事件報告后,要對事件發生地突發公共事件醫療衛生救援工作進行督導,必要時應當快速組織專家對突發公共事件醫療衛生救援進行技術指導。
4.2現場醫療衛生救援及指揮
醫療衛生救援應急隊伍在接到市醫療緊急救援指揮中心或現場醫療衛生救援指揮部的救援指令后,要及時趕赴現場,并根據現場情況全面開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,要注意現場確認(包括現場的劃分、現場的性質),并采取必要的自我防護措施,確保安全。
突發公共事件發生后,有關衛生行政部門應根據實際工作需要,在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管領導同志要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程?,F場醫療衛生救援指揮部要及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進行。現場醫療衛生救援指揮部要接受突發公共事件現場處置指揮機構的領導,加強與現場各救援部門的溝通與協調。
4.2.1現場搶救
到達現場的醫療衛生救援應急隊伍,要迅速護送危重傷病員出危險區,本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2轉送傷員
當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送至醫療機構,并做好以下工作:
(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監護下轉運。
(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構,并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中,醫護人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療能持續進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送,任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3醫療救治
醫療機構接到突發公共事件報告后,要迅速做好以下工作:
(1)成立應急醫療救治領導小組和搶救專班。
(2)必要時,動員輕病人出院或轉院,騰出住院空床。
(3)開設綠色通道,接診、接收轉運來的傷病員。
4.4疾病預防控制和衛生監督工作
突發公共事件發生后,有關衛生行政部門要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員,開展衛生學調查和評價、衛生執法監督,大力開展衛生知識宣傳和健康教育工作,采取有效的預防控制措施,防止各類突發公共事件造成的次生或衍生突發公共衛生事件的發生,確保大災之后無大疫。
4.5信息報告和
醫療急救中心(站)和其他醫療機構接到突發公共事件的報告后,在迅速開展應急醫療衛生救援工作的同時,隨時將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部或當地衛生行政部門。
現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療機構要每日向當地衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況要隨時報告。有關衛生行政部門要及時向本級政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。
各級衛生行政部門要按照有關規定,做好突發公共事件醫療衛生救援信息工作。
4.6醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經本級政府或同級突發公共事件應急指揮機構批準,或經同級衛生行政部門批準,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生行政部門。
5醫療衛生救援保障
突發公共事件應急醫療衛生救援機構和隊伍的建設,是突發公共衛生事件預防控制體系建設的重要組成部分。各級衛生行政部門應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則,加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設,組建醫療衛生救援應急隊伍,制訂各種醫療衛生救援應急技術方案,保證突發公共事件醫療衛生救援工作的順利開展。
5.1信息系統
在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡,實現醫療機構與衛生行政部門之間,以及衛生行政部門與相關部門間的信息共享。
5.2急救機構
市醫療緊急救援指揮中心承擔全市醫療緊急救援的日常工作,并結合城區情況建立相適應的醫療急救站。各縣(市,含夷陵區)可根據轄區人口和醫療救治的需求,建立一個相應規模的醫療急救中心(站),并完善急救網絡。
5.3應急隊伍
市、縣市區衛生行政部門組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍,并根據需要建立特殊專業醫療衛生救援應急隊伍(如化學中毒醫療衛生救援應急隊伍等)。市級不少于60人,縣級不少于30人。
市、縣市區衛生行政部門要保證醫療衛生救援工作隊伍的穩定,嚴格管理,定期開展培訓和演練,提高應急救治能力。醫療衛生救援演練所需經費應列入同級財政預算;演練需要公眾參與的,必須報經本級政府同意。
5.4血液儲備
衛生行政部門提出醫療衛生救援血液儲備建議,市中心血站負責儲備,緊急情況下,政府號召部隊官兵、大專院校學生、機關干部無償獻血。
5.5物資儲備
衛生行政部門提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。發展改革部門負責組織應急物資的生產、儲備和調運,保證供應,維護市場秩序,保持物價穩定。醫藥儲備物資的動用,按國家發展改革委《國家醫藥儲備應急方案》要求執行。應急儲備物資使用后要及時補充。
5.6經費
財政部門負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救援所必需的經費,并做好經費使用情況監督工作。
自然災害導致的人員傷亡,各級財政按照有關規定承擔醫療救治費用或給予補助。
安全生產事故引起的人員傷亡,事故發生單位應向醫療急救中心(站)或相關醫療機構支付醫療衛生救援過程中發生的費用,有關部門應負責督促落實。
社會安全突發事件中發生的人員傷亡,由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用,有關部門應負責督促落實。各級財政可根據有關政策規定或本級政府的決定對醫療救治費用給予補助。
各類保險機構要按照有關規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.7交通運輸保障
各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
鐵路、交通、民航、公安(交通管理)等有關部門,要保證醫療衛生救援人員和物資運輸的優先安排、優先調度、優先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現場及相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫療衛生救援工作的順利開展。
5.8其他保障
公安機關負責維護突發公共事件現場治安秩序,保證現場醫療衛生救援工作的順利進行。
科技部門制定突發公共事件醫療衛生救援應急技術研究方案,統一協調、解決檢測技術及藥物研發和應用中的科技問題。
海關負責突發公共事件醫療衛生救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優先進關驗收工作。
食品藥品監管部門負責突發公共事件醫療衛生救援藥品和醫療器械的監督管理。
紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災害與突發公共事件應急方案》,負責組織群眾開展現場自救和互救,做好相關工作。并根據突發公共事件的具體情況,向市內外發出呼吁,依法接受合法組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
軍分區后勤部負責協調軍隊有關部門,組織軍隊有關醫療衛生技術人員和力量,支持和配合突發公共事件醫療衛生救援工作。
6醫療衛生救援的公眾參與
各級衛生行政部門要做好突發公共事件醫療衛生救援知識普及的組織工作;廣播、電視、報刊、互聯網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫療衛生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡,經過培訓和演練提高其自救、互救能力。
7附則
7.1責任與獎懲
突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。
市、縣市區衛生行政部門對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人,要依據有關規定嚴肅追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
7.2方案制定與修訂
本方案經市政府批準后,由市政府辦公室實施,根據突發公共事件的形勢變化和實施中發現的問題及時進行修訂和完善。
市政府有關部門根據需要和本方案的規定,制定本部門職責范圍內的具體工作方案,報市政府備案。
縣市區政府根據《突發公共衛生事件應急條例》的規定,參照本方案并結合本地區實際情況,組織制定本地區突發公共事件醫療衛生救援方案。
7.3方案解釋部門
本方案由市人民政府辦公室負責解釋。
醫療急救演練方案范文5
【關鍵詞】創建;衛生應急;體會
【文章編號】1004-7484(2014)06-3514-02
晉江市通過開展衛生應急綜合示范市創建工作,有效地優化和整合了全市各類應急資源,促進各級各部門衛生應急組織體系的建立和健全,構建科學靈敏、全面準確的衛生應急決策指揮、衛生應急監測預警和信息報告系統,完善應急預案體系建設,優化工作流轉機制,強化衛生應急隊伍建設和應急物資儲備,規范開展應急處置,普及衛生應急知識,衛生應急管理水平和衛生應急能力顯著提升?,F將基本做法與體會報告如下。
1 一般情況
晉江地處福建東南沿海,全市陸域面積649平方公里,轄13個鎮、6個街道,293個村,94個社區,戶籍人口106萬,外來人口110萬左右,祖籍晉江的華僑華人、臺港澳同胞300萬左右。經濟實力連續19年保持“福建省十強縣(市)”首位,縣域經濟基本競爭力列全國百強縣(市)第5位。2012年,實現地區生產總值1223.69億元,增長12.2%;公共財政總收入161.02億元,增長18.3%;農民人均純收入13508元,增長12.9%。在經濟社會持續快速健康發展的同時,晉江市高度重視醫療衛生事業,以“建設衛生強市”為目標,以醫改為主線,加快衛生事業發展,全市各類醫療衛生機構共有858家,其中公立醫療衛生機構28家,民營醫療機構45家,個體診所33家,社區衛生服務站85家,村衛生所667家;衛技人員總數4487人,開放病床數3930張,形成比較完善的三級醫療衛生服務網絡,疾病防治能力不斷增強,群眾健康水平顯著提高。
2 主要做法及成效
2.1 健全組織體系,明確工作職責
將衛生應急體系建設納入《晉江市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》,成立以分管副市長為總指揮的市突發公共衛生事件應急指揮部,及時修訂《晉江市突發公共衛生事件應急預案》進一步明確了各級各部門的職責。把“完善應急救治體系”和“創建衛生應急示范市”分別列入2013年市委、市政府為民辦實事項目和市政府工作報告目標任務,多次召開全市衛生應急工作會議,總結成效、查擺不足、部署工作。經市委編辦批準在市衛生局設立市突發公共衛生事件應急處置辦公室,核編3人。各醫療衛生單位設立應急管理辦公室,明確專人負責衛生應急工作,辦公用房、設施設備按工作職責需要配置。各鎮(街道)、村(社區)和學校、?;髽I等重點單位成立衛生應急管理組織,指定專人負責衛生應急值守和信息上報等日常工作,各級各部門衛生應急組織機構日臻健全。
2.2 搭建指揮平臺,建立聯動機制
以國家社會管理創新試點為契機,整合110、120、122、119四個報警臺,成立晉江市社會管理應急指揮中心,構建全市綜合應急指揮決策平臺,負責全市突發事件應急指揮與聯動協調工作。市衛生局搭建“晉江市突發公共衛生事件應急指揮與決策系統”,負責突發公共衛生事件應急處置的指揮和決策。應急指揮系統具備信息共享、指揮決策和視頻會商等基本功能,并實現與上級突發事件應急指揮決策系統、本級政府各部門、各鎮(街道)和醫療衛生單位的有效對接,進一步提高全市衛生應急指揮協調和聯防聯控能力。在市突發公共衛生事件應急處置領導小組的統一領導下,建立起宣傳、衛生、安監、教育、農業、公安等多部門協調聯動機制,醫療衛生機構之間建立突發事件衛生應急協調聯動機制。單位間平時注重聯合開展應急培訓與演練,戰時聯合開展應急處置。2012年以來,市衛生局分別與安監局、地震辦、人武部、經濟開發區、企業等多部門聯合開展“企業化學品泄漏燃燒事故應急互助救援演練”、“地震應急救援演練”、“災民安置演練”和“航班災難事故應急救援演練”等活動,有效地提高部門間應急隊伍協同作戰能力和隊員的實戰水平。在應對霍亂、禽流感、甲型H1N1流感等重大傳染病疫情時,部門間的協作聯動更是得到充分磨合和展現,最大限度地減少了疫情帶來的危害。
2.3 完善預案體系,優化工作流程
市政府印發《晉江市突發公共衛生事件應急預案》、《晉江市突發公共事件醫療衛生救援應急預案》和《晉江市突發公共衛生事件應急處理機制實施方案》,各鎮政府(街道辦事處)制定本區域的突發公共衛生事件應急預案。市衛生局制定并完善重點急性傳染病、食物中毒、職業中毒、自然災害和不明原因群體性疾病等專項或單項預案20個,建立了預案管理制度,并根據人員變動、技術或標準改變及時進行修訂。醫療衛生單位和重點單位結合自身職責和實際需要制定衛生應急預案、工作方案或技術方案。同時,在實踐中對處置流程不斷進行優化和細化,提高預案的可操作性。建立起縱向到底、橫向到邊、系統全面、切合實際的衛生應急預案體系,為各級各部門規范開展突發公共衛生事件應急處置提供可靠的依據。
2.4 加強隊伍建設,強化培訓演練
以“晉江干部學堂”為載體,開設《公共突發事件與政府危機管理》專題培訓,有效地提升了政府各部門工作人員應對突發事件的意識和能力。對衛生應急專家咨詢委員會進行調整、充實,充分發揮專家咨詢委員會的咨詢、指導、建議和評估作用;以市直醫療衛生單位專業人員為主力,組建了市級傳染病、中毒、核和輻射以及醫療救援等專業應急隊,在基層醫療衛生單位建立衛生應急綜合隊伍并配置相應裝備;制定并實施專業隊伍、管理干部和醫療衛生人員分類培訓和演練計劃,要求各醫療衛生單位結合自身業務定期開展衛生應急相關培訓和演練,推動各單位培訓和演練工作的常態化。通過培訓和演練,促使應急隊員更加熟練地掌握衛生應急處置流程和相關技能,時刻保持高度警惕性,做到召則能來,來則能戰,戰則必勝,提高了應對突發公共衛生事件的能力。
2.5 加大投入保障,充實物資儲備
市政府將衛生應急經費列入財政專項預算,每年劃撥70萬元作為衛生應急日常工作經費,投入衛生應急體系建設經費不少于200萬元;印發《晉江市突發公共事件財政資金保障應急預案》,為開展突發公共衛生事件應急處置安排臨時經費提供依據。市衛生局結合實際情況制訂《衛生應急基本物資儲備目錄》,并指導市直各醫療衛生單位依照“滿足需求、平戰結合、實物儲備與信息儲備相結合”的原則,完善衛生應急裝備配置和物資儲備,同時制定并完善應急物資采購、驗收、保管、領用、補充、更新、安全等方面的制度。全市公立醫療機構現有急救車56部,醫療應急救治設施設備齊全,建立起以市120急救中心為樞紐,以市中醫院、安海醫院和市醫院晉南分院急救分中心,金井中心衛生院、東石中心衛生院和英墩華僑醫院急救站和各醫療單位急診(救)科為網點,覆蓋全市城鎮、功能完善、高效快捷、指揮統一的醫療應急救治網絡體系。市疾控中心設立突發公共衛生事件應急物資儲備庫,各類衛生應急物資較齊全,并擁有A、B級防化服各5套、C級防化服6套,能較好地滿足一般級別的突發公共衛生事件應急處置的需要。
2.6 構建預警體系,及時監測報告
全市二級以上醫療機構和社區衛生服務中心、鎮(中心)衛生院規范開展預檢分診工作,設立發熱門診、腸道門診;突發公共衛生事件網絡直報覆蓋率達100%,設備設施運轉良好,近10年通過中國疾病預防控制信息系統報告突發公共衛生事件及相關信息30起。教育機構建立晨、午檢制度和因病缺課登記制度;市疾控中心定期對轄區內突發公共衛生事件監測數據和風險進行分析、評估,及時發現各類事件苗頭,及早開展采取干預措施。市衛生局根據歷年來傳染病疫情概況和監測結果制定了部分重點傳染病預警線,市疾控中心根據預警線指標實時預警,為政府制定突發公共衛生事件防控策略提供及時、準確的科學依據。
2.7 規范應急機制,科學高效處置
通過開展衛生應急綜合示范市創建,晉江市已形成了預案較完善、體制較健全、機制較順暢、準備較充分、宣傳較到位的衛生應急新局面,衛生應急能力大幅度提高。2012年以來,轄區內發生的183起傳染病散發或聚集性疫情、疑似食物中毒事件均控制在萌芽狀態,未發生突發公共衛生事件,較好地保障了人民群眾的身體健康和生命安全。在CBA聯賽、“4?19中國(晉江)國際鞋業博覽會”、“世界晉江同鄉懇親暨愛心城市公益活動”、“2013年全國沙灘排球巡回賽(晉江站)比賽”和“2013年中國?晉江自行車公開賽”等重大活動中,組織市疾控中心、市衛生監督所等單位科學開展公共衛生風險排查和評估工作,順利完成了醫療救治、流行病學調查、實驗室檢測、衛生監督等醫療衛生保障任務,為活動的順利進行提供強有力的保障。
2.8 全面宣傳教育,普及應急知識
制定全市衛生應急健康教育和法制學習宣傳計劃,由市衛生局聯合團市委、教育局、總工會、紅十字會、各鎮(街道)、村(社區)、電視臺、經濟報社等有關單位,通過有線電視、報紙、廣告牌、宣傳欄、墻報、傳單、講座和培訓等多種形式,在機關企事業單位、學校、社區中開展衛生應急知識和《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的宣傳教育。衛生應急知識宣傳效果良好,宣傳覆蓋率超過80%,居民突發公共衛生事件相關知識知曉率達80.53%(244/303),群眾普遍掌握衛生應急相關知識,掌握自救、互救基本技能。團市委、市紅十字會各組建了一支衛生應急救援志愿者隊伍,并制定管理制度,定期開展培訓、演練,幫助志愿者掌握基本救援知識與技能。
3 工作體會
3.1 領導重視是創建衛生應急綜合示范市的前提
全面提高衛生應急綜合管理水平和處置能力,是關系經濟社會發展全局和人民群眾生命財產安全的大事。晉江市委、市政府對此高度重視,在多種會議上和場合中,市領導對創建衛生應急綜合示范市的任務要求、進度安排和工作目標均進行強調,并組織督查組開展專項督導檢查。各有關單位把創建活動列入議事日程,嚴格按照《晉江市衛生應急綜合示范市創建活動工作方案》要求履行職責,有效落實,按時完成各項創建工作任務。
3.2 經費充足是創建衛生應急綜合示范市的保障
衛生應急工作是一項以社會效益為主、涉及民生的公益性工作,在應急指揮體系建設、物質儲備、隊伍裝備、宣傳發動、應急處置和培訓演練等方面均需要大量經費支持。晉江市政府將衛生應急經費列入財政專項預算,并印發《晉江市突發公共事件財政資金保障應急預案》,為開展突發公共衛生事件應急處置安排臨時經費提供依據,充足的經費支持是晉江開展衛生應急綜合示范市創建工作的厚實保障。
3.3 部門聯動是創建衛生應急綜合示范市的關鍵
在創建衛生應急示范市過程中,衛生系統是創建的主力軍,責無旁貸,而且必須能起到示范作用。各有關單位從大局出發,不僅加強了本單位的應急管理工作,落實好自己職責,還加強縱向和橫向的協同配合工作,主動加強與相關單位或部門的聯系,建立了聯動機制,密切配合、齊心協力開展創建工作。部門協作在本次創建工作中發揮了關鍵性作用。
3.4 廣泛發動是創建衛生應急綜合示范市的基礎
國家衛生應急綜合示范市創建工作共涉及衛生應急組織體系、指揮協調、預案體系、應急準備、監測預警、應急處置、社會動員和總結評估等8個項目48項工作指標,要全面保質保量完成這些任務指標,就必須廣泛發動,全民動員,共同參與創建活動。晉江市委、市政府通過召開動員會、階段性工作匯報會,深入開展宣傳發動,并組織專項督導檢查和模擬檢查工作,確保創建的各項工作措施得到有效的落實,為如期完成創建的目標打下了堅實的基礎。
3.5 真抓實干是創建衛生應急綜合示范市的根本
醫療急救演練方案范文6
1建立健全急救管理制度及組織
1.1加強急救管理工作組織領導成立有分管院長為組長,醫教科長、護理部主任為副組長,各科主任、護士長為組員的急救質量管理小組,負責急救制度及各項培訓方案的制定、實施、考核、整改。
1.2進一步完善急救管理制度并落實修訂口腔門診突發事件應急預案,制定口腔門診常見意外疾病的急救流程,包括過敏性休克、暈厥、循環呼吸停止、缺血性心臟病、窒息、高血壓急癥6個意外疾?。恢贫本任锲饭芾碇贫燃凹本荣|量評分標準;制定急救模擬演練方案及評分標準。
1.3急救管理納入科室考核及崗位培訓一是急救質量管理小組每月按急救質量評分標準對各項急救內容進行抽查,抽查結果與科室考核獎掛鉤;二是把急救理論培訓放入新職工崗前培訓,急救技能操作放入輪轉培訓中,要求新職工必須在每科室學習一項急救操作技能并由護士長考核通過。輪轉結束后護理部及醫教科統一進行理論考試,并抽考一項急救操作技能,理論及操作合格后方可定科。
2加強急救物品管理
2.1制定急救物品管理制度內容包括藥品固定基數、每月檢查、距有效期3個月及時更換、藥物使用后及時補充;急救物品做到四定、每班清點檢查、不外借。
2.2落實急救物品管理門診每樓層配備搶救車,建立急救藥物品清單,根據臨床實際搶救狀況調整、補充和完善現有的藥品儲備品種及基數,合理配套設施。藥物品全院統一,按編號順序擺放,嚴格做到四定:定品種、定數量、定點放置、定人管理,并納入科室5S管理。由護士長為總責任人,公共班人員為包干人,每月1日對搶救車內物品數量、質量、有效期及功能狀態進行雙人清點檢查,無誤后封條封存。公共班每天查看封存情況并登記。遇封條啟封后即時補充,雙人清點后封存登記,急救儀器按要求定期監測,保證急救藥物品處于一級備用狀態。
2.3規范急救藥品管理在科室每月自查的基礎上,護理部每季度聯合藥劑科人員對各科室急救藥品種類、數量、有效期、質量、高危藥品存放是否符合要求等情況逐一檢查,以確保急救藥品萬無一失。
3加強急救知識培訓與考核
3.1摸底為了解醫務人員培訓前急救基本理論、技能掌握情況及應急處置情況,醫教科牽頭對全院醫務人員進行一次急救基本理論知識考試;護理部牽頭確定四項急救基本技能操作(心肺復蘇、簡易呼吸囊、吸氧、心電監護),每項操作各抽考10名醫務人員;護理質量管理小組隨機抽出6名醫護人員進行藥物過敏的急救模擬演練。
3.2培訓理論培訓:一是選派4名醫護人員參加省級繼教培訓項目:2010版心肺復蘇及心血管指南。二是邀請本市三甲醫院的急診科主任對全院醫務人員進行急救相關理論知識培訓,內容為急救基本理論知識及口腔門診常見意外疾病的預防及處理,符合口腔門診工作特點,針對性及實用性強。操作培訓:一是醫院新增設一個示教室,并購置一套高級成人護理CPR模型人及相應物資。二是邀請本市三甲醫院的急診科護士長進行4項基本技能操作培訓(心肺復蘇、簡易呼吸囊、吸氧、心電監護)。培訓形式為先由急診科護士長邊示范邊講解,之后本院4名護士長現場操作,由急診科護士長進行指導及點評,確保正確掌握操作方法。三是護理部修訂各項操作評分標準,4名護士長由護理部考核合格后,根據操作標準再對科內人員進行示范講解后手把手教學,學員反復操作練習,以“人人都會”作為教學目標。急救模擬演練:護理質量管理小組確定模擬案例:過敏性休克、高血壓急癥。醫務人員按照等級醫院評審的要求進行模擬演練,每科室組織一個演練組,設主考官1人、醫生2名、護士3名、家屬1名,要求流程正確流暢、判斷準確、用藥合理、醫囑執行及操作真實準確、醫護配合默契、人文關懷到位、符合院感要求,由質量管理小組現場指導并反饋。在此基礎上邀請本市質控組的醫療、護理、院感3位專家來院對各科演練進行指導點評,針對演練中出現的問題現場反饋,提出整改措施。各組對每個模擬案例通過反復整改,直到能正確、有序、快速的應對所有的病情變化場景為止。
3.3考核醫教科對全院醫務人員進行基本理論考試一次,護理部對每項急救技能抽考10人次,急救質量管理小組負責對4個科室各抽查一項模擬病例進行急救模擬演練。通過考核以加深培訓知識,并了解培訓后醫務人員急救知識的握情況及應急處置能力。
3.4鞏固研究證實,培訓后學員的急救技能有效保持力會隨時間的推移而下降。因此以競賽為載體鞏固急救知識。護理部牽頭開展一次心肺復蘇競賽,醫教科牽頭開展一次急救理論知識競賽及藥物過敏的模擬演練競賽。以競賽形式激發醫務人員學習熱情,鞏固醫務人員的急救理論操作知識,不斷提高醫務人員的急救綜合能力。
4效果評價