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醫藥行業弊端范文1
醫藥行業是服務性行業,并且隨著現代醫療衛生事業的不斷發展完善,醫藥行業的服務標準也到了相應的提升.因此醫藥工作者在進行工作的過程中,應將服務意識放在工作首位,不僅要為患者提供有效的醫藥建議、合理地應用藥物,同時還要提供充滿溫情的服務,給予患者人文的關懷.而為了達到這一標準,高校的醫藥教育工作就顯得尤為重要.但是從目前我國高校醫藥教育來看,教師在開展醫藥教學的過程中,并沒有注重培養學生的服務意識,教育教學中嚴重缺乏人文精神,使得學生與現代社會需要的服務型醫藥人才存在一定的差距.
2培養服務型醫藥人才的有效途徑
2.1革新教學理念,提升教師素質
通過上文我們可以知道:高校醫藥專業在進行教學的過程中存在著很多的問題,因此高校要想進行服務型醫藥人才的培養應先從教師的教學理念入手,對問題加以解決.首先,高校應重視教學理念的革新.就教學理念的革新負面方面而言,高校醫藥專業的教師首先應對傳統教學觀念進行反思,明確傳統教學方法的缺點與弊端.同時應對國外的一些先進教學思想、教學方法有所了解,結合我國醫藥教學的實際情況,對現代教學理念進行發展與創新.其次,高校還應針對醫藥教師的素質開展培訓工作.受傳統教育教學觀念的影響,一些高校醫藥教師在開展教學活動的過程中,經常在思維方式以及創新能力上表現出一定的局限性.為了使得高校醫藥專業教學課堂得到有效改善,讓學生在課堂上得到更多的發展.高校應定期組織醫藥專業教師進行系統化的學習,提升教師的專業素質.同時,高校還應以座談會、研討會的形式讓教師之間展開有益的交流,推進業務水平的提升,促使教學思路不斷拓展.
2.2完善教學結構,加強實踐教學
教學結構過于片面會導致學生在知識結構上的缺失與斷層,不利于學生今后的工作與發展.因此高校醫藥專業教師應對教學結構問題產生重視,積極的調整教學內容,結合醫藥專業的實際應用情況不斷豐富醫藥教學的內容,適當地引入醫藥應用、醫藥管理等方面內容.除此之外,醫藥專業教師還應對過于保守的教學方式加以改革,在教育教學中加強實踐教學的應用.例如,在課堂上將教材內容與實際生活相聯系,讓學生對學習內容進行更深入的理解.或者組織學生去醫藥單位、醫療機構進行觀摩或者實習.在學生參與實際操作、親身體驗活動的過程中,向學生講解與傳授醫藥知識,提升學生的動手能力和知識應用水平.
2.3引入現代科技,豐富教學手段
高校醫藥教學的改革不僅要在教學方式、教學理念等方面下功夫.同時還要不斷完善與豐富教學手段.隨著現代網絡技術在高校教育教學中的不斷普及,網絡教學、多媒體教學已經成為了高校教學的重要手段.因此高校醫藥教師,也應將現代網絡技術引入教育教學之中,以便提升高校醫藥教學的質量.例如,高校醫藥教師可以利用電腦設備以及網絡資源,在課堂上針對學生開展多媒體教學,通過圖片展示,視頻播放等方式,讓醫藥教學更加的生動直觀,加深學生對醫藥知識的印象.或者教師可以利用網絡平臺與學生展開遠程交流,隨時隨地為學生解決學習上的困擾,生活上問題,讓學生獲得更大的發展空間.
2.4增強師生交流,注重能力培養
目前高校學生與教師之間的關系仍表現為陌生化狀況.學生與教師之間的交流僅存在于課堂授課過程中,并且因為課堂教學氛圍過于嚴肅,即使在課堂上師生之間的交流也表現地極為稀少.這種不良的師生關系,在現代化的教育教學中凸顯出嚴重的弊端,不僅不利于課堂教學質量的提升,同時也與現代素質教育教學理念不相符.因此在今后的教育教學過程中,高校醫藥教師應主動增加與學生的交流,并積極的在課后組織學生展開專業上的研究與溝通,通過課后輔導的方式,提升學生的專業素質與個人能力.這對于促進學生全面發展,營造全新的師生關系等都有著正向的作用.
2.5重視人文關懷,培養服務意識
服務型醫藥人才是現代社會緊缺的人才,而我國高校醫藥專業在開展教育教學活動的過程中,在這一方面存在缺陷.為了幫助學生順利步入工作崗位,滿足社會對服務型醫藥人才的需要.高校醫藥教師在今后的教育教學過程中應有側重的聯系社會生活進行教學的安排.首先,高校醫藥教師應重視人文關懷教育.人文關懷的內容十分的豐富,其不僅包括職業操守、情感關注等內容,同時還保函了榮辱誠信、自立自強、博愛友善等內容.教師在開展教學活動的過程中,應讓學生形成正向的道德觀念,在步入社會后可以在工作崗位中寬以待人嚴以律已,用人性化的一面對待具體的醫藥工作.改變傳統醫藥工作者的機械性、冷漠性.其次,教師應注重對學生進行服務意識的培養.在教學的過程中,讓學生意識到醫藥行業的服務性質,以及為大眾服務的重要性.讓學生在學習的過程中逐漸樹立起正確的行業觀念,形成良好的職業操守,成為社會需要的服務型醫藥人才.
3培養服務型醫藥人才的重要性
3.1順應時展,滿足行業需要
隨著以人為本觀念的不斷深入,各行各業都在積極的響應國家號召,對行業的管理標準、經營理念進行革新與完善.醫藥行業在不斷發展的過程中,提升自身的服務性,希望通過改善醫藥行業的服務質量,以達到提高患者滿意度,提升醫藥行業發展速度的目的.而在高校中進行服務型醫藥人才的培養,恰好迎合了醫藥行業的這種發展需要,使得醫藥行業的改革更加順暢.同時,這也順應了時代的發展,使得高校醫藥專業的教育與時代同步,具有很強的先進性.
3.2提升教學質量,促進教學改革
傳統的高校醫藥教學在現代社會中已經凸顯了一定的不足,存在明顯的滯后性.將培養服務型人才設定為高校醫藥專業教學未來的發展方向,可以有效地對傳統的教育教學造成沖擊,甚至顛覆了傳統思想,使得高校醫藥教學在教學方法、教學手段等多個方面得到完善,提升了高校的教學質量.并且促使高校醫藥專業與現代教育改革保持同步,促進了高校醫藥專業教育教學的改革與發展.
3.3提高學生能力,培養復合人才
對高校學生進行服務意識的培養,幫助高校學生成為服務型醫藥人才,對于高校學生能力的提升有著重要的幫助作用.首先,高校醫藥學生在向著服務型人才發展的過程中,其會學習到更多的知識以及掌握更強的實踐技能,使得其在步入工作崗位后可以具有較強的適應性,減少工作過程中的阻礙.其次,高校醫藥學生可以通過創新的教育教學方法對自己的能力加以提升,并且在與教師不斷的互動中得到教師更多的幫助與扶持使得學生獲得更大的發展,向著復合型人才的方向靠攏.
4結束語
醫藥行業弊端范文2
分銷網絡輻射各地
上海醫藥的分銷網絡以中國經濟最發達的華東、華北、華南三大重點區域為中心輻射全國各地,依據商務部公布的2012年藥品流通行業運行統計分析報告中2012年批發企業主營業務收入前100位排序,公司分銷業務規模排名全國第三。公司分銷業務以醫院純銷為主,并與全球40多家跨國藥企開展合作。公司的疫苗、高端耗材等新業務發展在國內處于領先地位。公司分銷服務正逐步走向以供應鏈延伸服務和臨床支持服務為核心的醫院現代服務解決方案,為醫院客戶提供終端解決方案、專項物流和信息化服務。
上海醫藥零售擁有華氏、上海雷允上、余天成、人壽天、雷蒙、科園信海大藥房等諸多知名品牌,覆蓋全國12個省、直轄市及自治區,門店總數1981家,藥品零售銷售規模居全國藥品零售行業前五位。
傳統分銷業務成短板
作為一家上海本土老牌國企,根深葉茂,有著上海國資委這個大東家,享盡政策優勢,其資產結構復雜,投資于醫藥領域產業鏈的各個關鍵環節。
廣泛的投資,復雜的資產結構,雖然看似優勢,但是,這卻正是上藥的短板所在。企業業績增長率的高低并不取決于增長最快的板塊,而是在最有可能拖累業績的環節和其所占的比重。
根據上海國資委和上藥集團的布局,2013年―2015年上藥要實現業務規模超千億的三年規劃發展目標。2012年上藥實現營收680億(人民幣,下同),歸屬上市公司的凈利潤20.5億;2013年上藥實現營收782億;歸屬上市公司的凈利潤22.4億;可以預見今后兩年只要營收保持15%以上的增幅,即可實現目標。
然而,看似高大上目標的背后,是超低凈利潤的無情現實。國有企業的一大弊端是追求業務規模。在定位為高科技、高風險、高回報為特征的醫藥行業里,上藥只能做出不到3%的利潤率,實在令人汗顏。
傳統商業分銷是上藥的優勢項目,特別是以上海為中心的華東以及華北、華南的部分區域。以2013年年報為例,醫藥傳統分銷業務收入680.10億元,占其整年營收的87%,可毛利率只有6.05%,其中,華東藥品分銷占了68%,華北24%,華南6%;工業銷售只有107.09億元,但毛利率有48%,64個重點產品實現銷售63.92億元,其中只有參麥注射液一個產品超5億銷售。
從以上數據可以看出,上海醫藥營收結構的不合理導致了其利潤率低下的結果,業務結構偏重于低毛利的傳統醫藥分銷領域,而高毛利的工業制造板塊沒有得到應有的重視和發展,同時在藥物研發的含金量上也缺乏亮點。
從全國醫藥行業格局里去分析,上海醫藥在傳統醫藥分銷領域里,針對醫療機構以及大客戶拼不過國藥控股,小商業和零售連鎖配送上壓不過九州通,新藥研發上趕不上恒瑞醫藥,雖然背靠大樹,但卻難于突破現有格局,唯有在大幅增加工業板塊收入,提升研發幅度,以及在傳統優勢品種里做大做強這三個部分聚焦資源才能擺脫前有強敵,后有追兵的尷尬局面。
改革方式有待斟酌
當然,上海醫藥根據自身短板,也做出了一些改革,自2013 年啟動集團營銷模式改革,打造終端自營、精細化和OTC 三個銷售模塊,這是工業產品營銷改革的進步信號。
醫藥行業弊端范文3
(一)“十五”期間我國醫藥產業發展環境
1、 加入WTO帶來環境變化。近期主要有三個方面。
一是藥品知識產權保護。我國近年來生產的837種西藥中97.4%為仿制。WTO中知識產權保護條款使我國制藥業的發展今后只能走自主開發新藥,或仿制國外專利期已過藥品的道路。由于仿制專利期已過藥品競爭激烈,利潤微薄,而開發新藥又得面對資金與科研等難題,很可能出現國內制藥企業在普藥市場激烈競爭、而利潤豐厚的新藥市場被外資公司控制的格局。
二是降低藥品進口關稅。藥品進口關稅稅率從14%逐步降低到2003年的6%不會對國內造成沖擊。因為一方面我國制劑藥市場進口產品與國內產品價格差距很大,降低部分關稅不能構成很大沖擊。另一方面藥品進口關稅目前并不太高,從14%降到6%缺少下降空間。國外制藥廠商由于制造成本高,沒有價格優勢,同時國外制藥廠商在中國執行的是高定價、高促銷費用的營銷策略,目標市場定位為高端市場。因此不會進入國內普藥市場與國內制藥企業打價格戰。
三是開放藥品分銷服務和開放醫療服務市場。中國承諾在2003年1月1日開放藥品分銷服務業務,外商可在中國從事采購、倉儲、運輸、配送、批發、零售及售后服務。由于有3年的緩沖時間,并采取先合資、后獨資,先零售、后批發,先試點、后放開到全國的漸進開放方式,另外,由于國內正在實行醫療保險制度改革,基本醫療保險用藥目錄只保證基本的醫療需求,價格較高的進口藥較少收入其中,因此進口藥的市場份額難以大增。
2、國家醫藥產業政策導向。近年來,國務院調整藥品監管機構,重新劃分職能,規范醫藥行業發展方面的政策陸續出臺。這些政策總的原則是鼓勵創新、強化監管,淘汰落后小規模企業,遏制低水平重復建設引致的惡性競爭,提高行業整體水平。主要的內容是以下幾方面:
一是鼓勵創新,加強知識產權保護。1999年修訂的《新藥審批辦法》突出了鼓勵創新、加強新藥保護的精神。首先,延長了1~5類新藥的保護期限,其中一類新藥從8年保護期延長到12年保護期,其它各類新藥的保護期均有所延長。在新藥保護期內只允許取得新藥證書的企業生產銷售新藥,其它企業不得仿制,以保護新藥研制生產企業享受到創新的利益、不致遭受激烈的價格競爭。其次,在藥品價格管理方面,法規規定新藥可以在定價時取得更高的毛利率,以使新藥生產企業獲得更好的利潤。第三,嚴格管理和控制新藥證書的轉讓、允許在企業集團內進行藥品的委托加工和異地加工等一系列措施,將大大地改善醫藥企業的研究生產環境,推動企業對新藥開發的投入,加快新藥的產業化?!叭胧馈币院?,我國新藥審批正在作重大改變,新藥的概念將由原來的“首次在我國生產的藥品”修改為“首次在我國上市的藥品”。這將刺激在我國進行“搶仿”。今后的趨勢是,國家由重點保護新藥轉向重點保護專利,這將進一步促進研究開發和創新。
二是限制審批,強制實施GMP。針對我國目前制藥企業低水平重復現象嚴重、行業整體素質不高的狀況,國家出臺了一系列政策。主要舉措是通過藥品生產企業換證及強制實施GMP(Good Manufacture Practice:優良藥品制造管理規范)認證,提高制藥企業進入門檻,限制企業數量。國家藥監局規定,2004年6月30日前全國所有藥品制劑和原料藥生產必須符合GMP要求并取得GMP證書。同時推行的還有GSP(Good Supply Practice:優良藥品流通管理規范)認證。根據認證標準,制藥企業完善或重建一個標準生產線的軟硬件投資在4000萬-2億元人民幣之間。新建藥廠除有標準化的GMP車間外,還要有一個二類或兩個三類新藥才允許開辦。同時,GMP和非GMP企業相同產品實行差別訂價。制藥企業實施GMP管理是國際通行做法,我國制藥企業通過GMP認證的為數不多。估計現有6000余家制藥廠和17000家批發公司在認證后將減少大半。通過GMP認證,短期內會增加企業投入和加大成本,但有利于保證藥品質量、淘汰落后企業,提高產業集中度,促進制藥基礎較好、有一定實力的地區制藥行業發展。
三是實施藥品分類管理制度,醫藥分業經營。在藥品零售中,醫院所占市場份額約85%,藥店所占市場份額約為15%。2000年以來,藥品分類管理制度正式實施,“醫藥分業經營”開始在部分地區試點,促進了零售藥店的快速發展。自2000年國家藥監局批準50家零售連鎖企業試點跨區域經營以來,各地零售市場的競爭逐步走向白熱化。云南、成都、南京等地出現了以削價為主要形式的激烈競爭。我國加入WTO后,不少省市放開接受申辦零售藥店,使零售網點快速增加。以廣東省廣州市為例,1998年共有零售藥店1700多家,2001年增至3200多家。隨著非處方藥制度的深入實施和患者“自我藥療”能力的提高,藥店所占市場份額將會逐步增高。
但是,我國也面臨著藥品批發企業過多、缺少規模經營效益的問題。據統計,目前全國具備“三證”的藥品批發企業有1.65萬家,但年銷售額超過5000萬元的企業不足5%,名列前10位的批發企業銷售額占市場總銷售額的20%左右。與此形成鮮明對照的是,藥品市場規模為我國10倍的美國只有近百家藥品批發企業,大公司的年銷售額均在20億美元以上,目前排名前3位的公司銷售收入占全國的96%。這種狀況使我國在2003年1月1日起放開藥品分銷服務后面臨新的挑戰。為了應對這種狀況,國家藥監部門對藥品企業的淘汰率2001年達到26.8%,2002年將淘汰約10%。
四是藥品集中招標采購和藥品強制降價。醫院藥品集中招標采購從2000年起在全國逐漸推行,目前仍然存在一些問題。對制藥企業來說,參加各地的醫院招標,成交量過于分散導致企業營銷費用增加。就藥品集中招標采購而言,突出的問題是執行者沒有利益驅動或者中形成新的利益團體,監督者不到位。1997年以來國家計委先后10多次降低中央管理藥品價格。2002年西藥降價藥品達199種,平均降價幅度15%,降價總額達20億元。按國家計委的降價政策,藥品價格下降針對的是流通環節,實際出廠價不降。但在實際經營活動中,擁有渠道優勢的醫院和經銷商必然將利潤損失向生產廠家轉移,要求降低實際出廠價。面對藥品價格下降,生產企業的對策一般是改變包裝規格、改變劑型甚至停產。藥店和醫院也采用替代藥品,降價藥品在藥店下架、醫生處方不開降價藥品。克服上述弊端,“醫藥分家”勢在必行。
3、“十五”期間醫藥產業發展方向
“十五”期間,我國醫藥產業發展前景廣闊,總體趨勢是:作為國家重點扶持的產業,生物和現代醫藥產業將繼續保持較高的增長率,增長速度和盈利都將進入新的階段;國內人民生活水平提高、醫療保險制度改革,為醫藥產業提供了發展的空間,將使人均藥物用量水平與世界平均水平的差距進一步縮小,促進生物醫藥和現代醫藥產品市場的更大擴張;隨著研究開發和產業化環境的改善,新品種的上市將比以前有所加快;國際醫藥產業結構的調整和產業轉移,使我國面臨接收制造和研究開發能力轉移的機遇,大力發揮成本和資源優勢,我國將有可能成為世界制藥產業重要的加工制造中心。預計 “十五”期間,我國藥品需求年平均遞增幅度有可能達到12%(見表1),到 2005年,全國藥品需求將達到 2180億元,比2000年凈增940億元。
表1 醫藥行業發展及預測(年均增速,%)
年份
中國醫藥工業總產值
世界藥品市場銷售額
1996-2000
13.4
2000年
17.5
10.6
2001-2005
12
8
注: 來自國家經貿委“醫藥行業十五規劃”數據。
未來五至十年期間,我國醫藥市場以化學藥為主、中藥為輔、生物制藥為補充的格局不會改變。根據國民經濟發展總體目標和制藥產業狀況,“十五”期間,我國醫藥產業發展的重點領域是發展現代生物制藥、推進中藥現代化和發展優勢原料藥。具體內容如下。
(1)發展現代生物制藥。生物工程技術方面我國與國際先進水平差距較小。預計未來五年內,我國將開發10-15種具有我國自主知識產權的生物工程藥物。因此,要進一步加強技術創新,促進高新技術成果的產業化。在重點發展生物工程藥物的同時,積極采用先進適用的生物工程技術對化學制藥、中藥、生化制藥進行技術改造,促進產品升級,發揮后發優勢,實現跨越式發展?!笆濉逼陂g發展的重點領域是:一是重點利用重組DAN技術和原生質融合技術構建新菌種,或改造抗生素、氨基酸、維生素等產品的生產菌種,提高工藝技術水平,降低消耗。二是開發預防、診斷與治療惡性腫瘤、心腦血管疾病及免疫缺陷等嚴重威脅人類生命與健康疾病的新型疫苗、診斷試劑和生物技術藥物。三是開發現有的生物技術產品新劑型。四是采用基因工程與細胞工程技術和傳統生產相結合的方法,生產稀缺的中藥材?!笆濉逼陂g,優選一批已取得研究成果且有較好市場前景的產品實現產業化,發展醫藥高新技術產品,促進生物制藥產業更快發展。
(2)推進中藥現代化。中藥是我國具有比較優勢的產業之一。但由于現代化水平較低,產業基礎較為薄弱,在加入WTO之后將面臨著新的挑戰。為了保持優勢,盡快提高國際競爭力,應對“洋中成藥”及國外天然藥物的沖擊和影響,需要在生產技術、質量標準、產品開發等方面加快現代化步伐。一是加強國際性合作,促使我國中藥的藥理基礎、療效功能、品牌信譽獲得國際上的認可(特別是要努力爭取美國FDA即食品和藥品管理局的認可),并解決中藥生產過程中存在的不規范和不科學問題,使我國傳統中藥的生產方式與國際上天然藥物的現代化生產方式接軌。二是在充分發掘傳統中藥的同時,要廣泛運用現代科學技術開發中藥新產品新品種,加快生產工藝和技術設備的改造、更新和升級,加強中藥材和中成藥的產業化基礎和標準化生產,提高中藥產品的科學技術含量和規?;a水平。三是積極推進中藥材的生產規范化、產業化和集約化進程,建立中藥材生產質量管理標準體系,推廣GAP(Good Agriculture Praactice:優良藥材種植規范),鼓勵和支持中藥提取物的標準化、商品化生產。
(3)發展優勢原料藥。要繼續擴大規模,提升技術水平和產業整體素質,增強化學原料藥的國際競爭力。重點領域:一是分層次發展化學原料藥。在滿足基本醫療用藥需求的同時,開發具有我國自主知識產權的產品、國內緊缺的產品,更多地開發具有高附加值的出口產品。二是重點突破一批大宗原料藥的關鍵生產技術,如維生素類、大環內脂類、氨基酸類產品及其中間體生產中的發酵、結晶及分離、提取等技術。開發一批有利于提高產品質量、提高產率、節能降耗、降低成本的共性技術。三是充分發揮石家莊、哈爾濱、沈陽、重慶等老醫藥工業基地的作用,加大技術改造力度,改進工藝,提高競爭力。同時,建立浙東南(以浙江省臺州市為中心)化學原料藥出口基地,形成規模化和國際化的原料藥生產中心。
(二)近期醫藥產業發展趨勢與展望
2002年,醫藥產業和市場中各種因素集中交匯,相互作用。2002年是醫藥三項制度改革全面實施的一年;是醫藥生產企業發揮“九五”技改達到生產能力的一年??傮w上看,醫藥產業保持穩定快速增長,生產經營形勢較好。2002年前11個月,全國醫藥行業按可比價格計算共完成工業總產值2895.4億元,同比增長17.4%;完成工業增加值852.68億元,比上年同期增長15%。在全國重點監測的12個工業行業中,醫藥行業生產以高于全國平均增速1.7個百分點而位居第四,僅次于機械、煤炭、電子行業的生產增長速度。
從醫藥行業對外貿易情況來看,2001年醫藥商品進出口總額71.54億美元,同比增長24.3%;其中,出口增長10.06%;進口增長37.1%。2002年前10個月,醫藥進出口總額達到61.7億美元,比上年同期增長8.46%,其中出口總額31.5億美元,同比增長14.47%;進口總額30.2億美元,同比增長8.46%??傮w上看,全年出口形勢明顯好于預期,能夠完成全年預定目標。從內部結構來看,在出口貿易中,化學原料藥出口貿易占全部醫藥商品出口的47.8%。整體上講,醫藥行業出口格局未發生較大變化,仍然主要是依靠化學原料藥出口拉動?;瘜W原料藥是我國具有相對比較優勢的產品,在國際市場上具有較強的競爭力和穩定的市場份額。2002年以來增長勢頭較好,有利于這一產業的進一步發展。
具體來講,醫藥經濟運行在2002年出現了一系列新的特征,主要表現在以下五個方面:
1、醫藥產業進入穩定發展時期??傮w上講,我國醫藥產業今年來發展態勢良好,工業生產增勢較為明顯,經濟運行質量有所提高,經濟效益保持較好水平。這種運行和發展格局得來不容易。自2002年年初以來,國際醫藥市場上不確定因素急劇增多,國內市場波動加劇,上游相關產業價格上揚。這種國內外產業發展環境要求醫藥產業積極應對國內外市場波動、適應政策調整變化、降低上游產品價格提高對成本的影響。醫藥產業正是在實現了上述調整的基礎上形成良好的發展態勢。這種狀況也說明,我國醫藥產業已經進入相對穩定的發展時期,這為“十五”計劃后三年的發展奠定了重要基地。
2、全球制藥產業轉移效應進一步顯現。2002年以來,隨著經濟全球化進程的推進和我國加入WTO,我國逐步成為國際制藥產業轉移的重點地區。目前我國許多化學原料藥已經形成規模生產能力,其中許多產品已經在國際醫藥產品市場中名列前茅?;诮档椭圃斐杀?、擴大銷售市場等方面的考慮,一些跨國制藥公司紛紛在中國設廠,尋求轉移生產的合作,我國正在成為全球重要的醫藥產品生產和分銷基地。在與國外企業的合作中,一批國內醫藥企業逐步發展壯大。全球制藥產業轉移生產對我國醫藥產業發展的積極效應正在逐步顯現和擴大。
3、化學制藥工業已經具備成熟工業的特征。2002年以來,國內各項結構調整政策對化學制藥工業產生積極影響,產品升級加快。從化學制藥工業的經濟運行、資產結構及盈利能力狀況上看,產業整體運行平穩,盈利水平較好,結構調整已經初見成效,從而促進該行業基本進入成熟工業發展行列。
4、生物制藥工業成為產業亮點。我國生物制藥產業目前已經基本走出低谷,高科技產業“高投入、高回報”的產業特征初步顯現。雖然目前行業規模還比較小,但是已經出現良好的發展勢頭。截止2002年10月底,生物制藥行業資產總計劃334億元,比上年同期增長16%,比全行業總資產增幅高3.54個百分點;生物制藥行業銷售收入增長率、凈資產收益率分別增長17.23%和9.13%,特別是費用成本利潤率、銷售利潤率分別達到13.67%和12.82%,是全部醫藥行業中最高的,顯示出生物制藥行業盈利能力較強。但是,該行業資金運行績效相對不盡理想,銷售成本費用增長過快,反映出該行業總體資產運營、銷售模式尚不夠成熟,有待于在適應醫藥市場發展中通過銷售能力、管理水平的提高,大幅度地降低成本費用而拓展贏利空間。而從產業發展深層次的問題來看,主要制藥因素仍然是科技創新能力不足,自主創新產品較少,適應當前醫藥保障和市場需求的產品結構尚未形成。因此,下一步發展要在加快創仿結合上下功夫,盡快建立與我國醫療消費不同層次相適應的產品結構,以提升產業整體水平。
5、中藥產業發展穩健,外貿出口提升產業整體水平。中藥工業具有相對較好的產業基地和較為穩定的國內市場,因而2002年經濟運行、資產結構和盈利狀況相對較好。特別是今年中藥產業出口有較大增長。1-9月份,中藥類產品出口總值達到4.83億美元,比上年同期增長21.9%,創1996年以來的最好水平。特別是植物提取物出口達到1.37億美元,同比增長68.8%。中藥產品出口增長的主要原因是:一是在世界衛生組織的極力推動下,各國政府紛紛將植物藥、傳統藥納入醫藥主管部門管理范疇,中藥出口環境得到改善;二是與國際接軌的出口技術標準正在逐步完善并得到國際認可。2001年外經貿部頒布實施的?藥用植物及制劑進出口綠色行業標準?改變了我國中藥進入國際市場無法使用自己標準的歷史。三是新興和傳統市場需求同步攀升。美、歐、非、大洋州是中藥出口的新開發市場,上半年占出份額近1/4。其中對北美洲出口增長13.2%,達2983萬美元;對大洋州和南美洲出口共增長200萬美元。中成藥保健品對歐洲出口增長62.1%,其中對西班牙出口增長17倍,對法國出口增長12倍,對英國出口增長近2倍。傳統市場也保持快速增長,對香港出口增長了28.2%;對泰、韓、越、俄出口增速均在20%以上。
醫藥行業弊端范文4
除了基本藥物統一定價之外,用于評價藥企水平高低的“科學體系”有望在年內出臺。
“衛生部聯合多家單位制定‘藥品生產企業綜合評價體系’課題,目前課題正在驗收階段,這一評價體系可以給雙信封招標的第一個信封提供一些技術支持?!苯?,國家衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏談到完善“雙信封”制度時如是說。
該課題由衛生部藥政司、工業和信息化部消費品司委托中國醫藥企業管理協會等有關單位進行研究。隨著課題工作接近尾聲,《藥品生產企業綜合評價體系》(下簡稱《評價體系》)有望在年內出臺。
《評價體系》將被用于基本藥物招標,從而解決56號文中評價標準主觀性指標多,評價隨意性大等問題。
據了解,年內即將出臺的《評價體系》借鑒了國資委評價央企時使用的《國有及國有控股企業績效評價暫行辦法》。
據中國醫藥企業管理協會會長于明德介紹:“《國有及國有控股企業績效評價暫行辦法》已經是一套非常成熟的體系了,為什么不能借鑒呢,通過對企業盈利能力、資產回報率、社會責任等方面進行綜合評價,可以了解一個企業真實的運作狀況?!?/p>
“以前的一些關于企業的評價指標,都是衛生系統為了便于招標采購而設計的,并不全面,未充分考慮產業發展的需求?!敝袊t藥企業管理協會副會長吳清功指出:“《評價體系》的設計既考慮衛生系統的需求,也照顧到產業發展的需要?!?/p>
統一標準
據了解,盡管有針對基本藥物招標采購的《基本藥物集中招標采購規范》,但該文件尚不能解決基本藥物招標采購中存在的“唯低是取”等弊端。
由于質量評價沒有統一標準,基藥招標評價主觀指標過多,客觀指標過少,靠專家主觀評議偏差在所難免。而作為基本藥物招標采購的指導性文件,56號文并沒有解決這樣的問題,因此,在“雙信封”招標過程中,技術標的評價難免存在硬傷。
為解決此問題,《評價體系》的制訂被提上議事日程。2010年12月22日,衛生部召集全國各省招標辦開會,正式確定該評價體系定稿。目前,該定稿已經結束了意見征求階段,有望年內推出。
參與該課題的吳清功介紹:“制定該《評價體系》的目的是探索出一套全面、客觀、合理并便于操作的藥品生產企業綜合評價指標體系,解決基本藥物招標采購中存在的惡性競爭問題?!?/p>
“《評價體系》堅持客觀公正、注重能力、指標量化的原則。堅持全面評價,把單一就藥品評質量的做法改為全面評價企業。對藥品生產企業的綜合評價突出基本藥物的質量優先及價格合理、安全有效、使用方便;逐步統一標準,解決各地基本藥物招標采購標準差異過大的問題;堅持促進醫藥行業誠信體系建設;全面貫徹國家醫藥產業政策,扶優扶強,淘汰落后,積極推進規范化?!?/p>
多指標評價企業
“產品很好是不是說明企業很好?不見得。只有一個企業整體好了,我們才能相信企業的產品都好。”吳清功坦承:“過去招標中單純評質量的時候經常出問題,所以《評價體系》的思路出現重大轉變,以評企業代替評產品,企業領先才能中標,企業不領先,單產品再好也不能說明問題,這是一個重大的原則性改變?!?/p>
談到基本藥物招標思路的轉變,吳清功認為:“這樣的逆轉來自中國醫藥行業發展不可逆轉的大趨勢,首先是藥品成本上升不可逆轉;其次是藥品價格下降不可逆轉;最后是國家推行基本藥物的決心不可逆轉?!?/p>
在發改委出臺的部分基本藥物實施全國統一價格的背景下,對基本藥物生產企業的評價方式成為企業在基本藥物招標中能否勝出的關鍵。
據了解,在《評價體系》中,針對基本藥物的有5大指標:質量保障體系指標、基本藥物供應能力指標、企業發展與抗風險能力指標、企業創新能力指標、企業誠信與社會責任指標。5項大指標中包含29項小指標,每個指標都有分值,總分為1000分。
在這些指標中,質量保障體系指標、基本藥物供應能力指標主要是用于評價企業在保障基本藥物生產和供應方面的能力。
醫藥行業弊端范文5
醫?;鹑笨凇皦骸彼巸r
11月7日,南方醫藥經濟研究所(下稱“南方所”)所長林建寧在國家藥監局南方所第25屆信息會上表示,粗略估算,目前醫?;鹑笨谶_300億元左右,預計缺口還將不斷擴大。
林建寧據此預測,政府著手三保合一和下調藥價的可能性極大,醫?;鹑笨趬毫⑥D移到醫藥產業,藥價在今后一段時間內將繼續下跌。
城鎮醫保包括職工和居民兩部分,再加上新農合,三?;鸸餐瑯嫵芍袊t?;?。林建寧認為,基金缺口壓力主要來自城鎮居民醫保和新農合,主要是因為在宏觀經濟形勢不樂觀、通貨膨脹壓力大和企業利潤率持續下降的背景下,個人繳費率沒有調整,居民出現有病才參保的取向,而中國人口老齡化加劇、人均用藥水平上升、大病統籌報銷比例上升又導致醫?;鹬С鰤毫哟?。
人保部的數據顯示,2012年全年,城鎮醫?;鹂偸杖?939億元,支出5544億元,結余為1395億元。雖然近期屢有地方新農合基金出現缺口的消息傳出,即使假設2013年城鎮居民醫保收入明顯下降、醫?;鹬С雒黠@上升,但從2012年的1395億元結余到2013年的300億元缺口,未免還是讓人感嘆形勢變化如此之快。
對此,有醫改專家對《證券市場周刊》記者指出,近幾年醫?;鹑遮吘o張,醫??刭M是大勢所趨,這已是業內共識。就全國來看,醫?;鹂傮w上還有結余,但部分地區已現缺口。比如,北京和上海的醫?;鸨容^緊張,而深圳的情況就好很多。300億元缺口的說法,應是推算部分地區缺口合計額得來。
其實,從2013年下半年開始,醫??刭M的政策威力已初見鋒芒。
在2012年底出臺的《人力資源社會保障部、財政部、衛生部關于開展基本醫療保險付費總額控制的意見》中,規定醫藥總額預付制度于2013年向全國推廣。對此,著名醫藥股投資人姜廣策2013年6月向記者指出,“這個文件的威力在2013年下半年就會顯現,目前行業面臨的最大風險就是醫??刭M下的降藥價壓力,建議適當降低醫藥股配置比例。”如今看來,這一預判一語成讖。
2013年前三季度,中國醫藥工業銷售收入同比增速為18%,是2011年以來的最低水平;凈利潤同比增速為16%,較一季度的23%明顯下降,且為2007年以來的低點。
在此背景下,如果政府再著手三保合一,醫保部門權力擴大帶來的降藥價壓力加碼,藥價下降將不可避免。
不少發達國家都已走過醫??刭M的醫改必經階段。國金證券認為,從人口結構、醫保政策、藥價政策各方面來看,日本與中國最具相似性。
日本1990-2000年間的經驗表明,在需求持續增長的情況下,由于財政壓力明顯加劇,政府采取的強力降藥價政策讓行業步入了“失去的十年”,這一幕是否會在中國重演?
日本的前車之鑒
日本是世界上老齡化程度最高、老齡化進程最快的國家,1990-2010年的20年間是日本老齡化的加速階段,65歲以上老年人口占比從不到9%上升至超過21%,這與目前中國所處的階段相似。
此外,日本實行的是全民醫保政策,這一點也與中國相似。為應對日益增長的財政壓力,從1988年開始,日本政府每兩年進行一次醫保目錄品種的價格調整,涉及13000多種藥物,每次平均降幅超過6%,這讓日本民生得到很大改善,表現為藥品支出下降、公費醫療覆蓋面提升。
在藥品降價與需求增長中,前者的表現更為明顯。在改革實施的最初十年間,日本醫藥行業的平均增長率僅4.24%,據測算,除去藥價調整政策后的自然增長率應為9.6%。受醫藥市場規模下降的影響,20世紀90年代以來,日本醫藥股指表現不佳。
美國的情況剛好相反,20世紀90年代以來,美國的老年人口增速一直維持在較低水平。醫療需求增量小,政府的醫療負擔可控,因此美國實行的是鼓勵創新的藥價政策,依靠不斷推出新藥,美國醫藥行業市場規模一直保持著年均10%以上的平穩快速增長,在市場持續擴容推動下,行業股指表現優異。
國金證券根據對日美各國的研究認為,醫藥市場規模=需求量×價格+創新溢價。除需求量外,價格和創新亦是關鍵要素。
據艾美仕市場研究公司(IMS)預測,到2020年,中國的醫藥市場規模將從全球第三位上升到第二位。老齡化帶來的醫療需求擴容推動醫藥市場持續擴容,成為醫藥股近期被推崇的主要邏輯。但是,從美日經驗來看,這一邏輯并不完美。
除了人口結構和全民醫保外,中國一直奉行的降價政策也與日本相似。但有趣的是,2001-2010年間,由發改委主導的行政降價政策卻造就了醫藥市場和醫藥股的黃金十年。
2000年11月,中國《藥品政府定價辦法》生效。此后十年間,發改委共對藥品實施了26輪降價。由于此次改革的矛頭一開始明顯對準藥企,致行業估值明顯下降。但后來政策落地的效果卻是,行業在這十年間實現了快速發展,年均凈利潤增速接近25%,2010年為30%。在此背景下,中信醫藥指數在2010年11月創下6079點的歷史新高。
降價政策效果迥異的背后,是中日降價力度的不同。
中國10年間經歷了26輪藥品降價,日本每兩年降價一次。表面看,中國次數上占優,但平均每次藥品降價范圍才100種左右,而日本是13000多種醫保目錄藥物的全范圍降價;據統計,日本藥品平均每次降價幅度在6%左右,而中國藥品平均每次降價幅度為10%-15%,但每種藥品一般4-5年才降一次,如上次中藥價格調整是在2009年。
其次,日本政府直接確定醫保藥品的零售價,醫保基金據此補償藥品費用,同時醫療機構還會采用醫院聯合體的采購模式獲得更好的采購價;中國只強制降低醫保藥品的最高零售限價,由于不少藥品的最高零售限價起初非常高,出現了有些藥品限價不斷下降、零售價卻走高的怪現象。
另外,2007年之前新藥申請非常容易,不斷推出新品種也成為企業規避藥品最高限價下調的利器。
然而,在醫??刭M壓力日益凸顯以及民眾抱怨藥價高企的輿論壓力漸濃的背景下,上述溫和的降價政策走向從2011年開始發生明顯轉向。時隔十年,發改委于2010年6月再發《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》,這被認為是A股醫藥股表現轉向兩年低迷的觸發點。
控費壓力空前下的政策轉向
在發改委主導的溫和降價繼續的同時,藥品招標政策變得異常嚴厲。
與日本的醫院自主采購不同,中國實行以省為單位的藥品集中招標采購制度。在2009版基藥目錄推出后,從2010年底開始,“唯低價論”的“安徽模式”在全國逐漸推廣,使得行業受到重創。
2011-2012年,醫藥制造業凈利潤的同比增速分別降至23.5%和20%,中信醫藥指數也展開了為期近兩年的調整,較2010年11月的歷史高點一度跌去近40%。
之后,由于2012年“毒膠囊”事件爆發,極端降價的“安徽模式”弊端被逐漸認識,“唯低價論”的政策取向有所糾正,在醫藥股估值較低、政策轉向帶來的盈利改善預期下,醫藥股從2012年底開始走出一波強勁升勢,中信醫藥指數在2013年10月15日再度創下6122點的歷史新高。
然而,期待中的盈利回升并未到來,雖然2013年一季度行業凈利潤同比增速小幅回升至23%,但之后一路下滑。
醫藥行業弊端范文6
據測算,人均生活水平每提高1個百分點,藥品消費水平將增加1.37個百分點。我國年人均藥品消費水平由1993年約50元增長到1998年近150元,每年以16%的幅度加速增長;再者,我國人口基數龐大,人均藥品消費僅為日本的1.6%,為美國的2.3%。這些數據充分表明,我國醫藥商品市場潛力十分巨大。 自1980年日本大冢公司在天津建立首家合資制藥企業以來,其他國際一流的制藥公司,如GW(格蘭素——威廉)、BMS(百時美——施貴寶)、SKB(史克——比切姆)、默克、拜耳、羅氏等紛紛通過向我國直接出口藥品、獨資辦廠、合資控股等方式,搶占我國醫藥市場,迄今,世界25強跨國大制藥公司(集團)中已有20家在我國站穩腳跟。目前國內藥品市場規模約為1000多億元人民幣,其中國內企業產品約占50%的市場份額,“三資”企業約占35%的市場份額,進口藥品約占15%的市場份額。
國外最新研究分析報告認為:未來5~8年內,中國的人均藥品消費水平將達到美國的10%,也就是說我國醫藥商品凈銷售額將達到3500億元,市場前景十分廣闊。進口藥品(包括三資企業生產的藥品)在我國醫藥市場所占份額,1993年為11%,1994年為14%,到1997年已達到了40%左右。自1987年丹麥一家公司生產的胰島素最先通過衛生部進口藥品評審委員會的評審,獲得中國政府頒發的第一張藥品進口許可證起,到現在已有100多個國家、500多個種類、1000多個品種的藥物獲得衛生部頒發的進口藥品注冊證,而隨著加入WTO的臨近,進口藥品品種和數量還將進一步增多。從長期看,我國臨床治療需要的專利藥品將主要依靠進口,進口藥品所占市場份額將可能達到70%。國外研究報告也有相似的結論:“如果政府不干預,中國的醫藥市場將在5年內完全被國際醫藥大公司操縱?!?/p>
改革開放以后,我國藥品三級批發逐級調撥供應體系解體,代之以多渠道、少環節、多點購銷、相互競爭的藥品流通格局。醫藥流通領域現有藥品批發企業16500家,藥品零售企業多達119000家。企業多、規模小、效率低、費用高、效益差、秩序亂,醫藥流通組織結構極不合理。醫藥市場無序競爭、過度競爭使行業整體經濟效益下降。全國醫藥商業現有銷售利潤率僅為0.27%,有15個省醫藥商業出現匯總性虧損,虧損總額超過10億元。國家雖然允許并鼓勵有條件的醫藥批發企業實行跨地區兼并或聯合,并提出醫藥零售連鎖可依法在異地設立分店,但實際上各地藥品經營仍以區域性為主,地區醫藥市場處于相對封閉的狀態,跨地區兼并藥品批發企業或在異地設立零售連鎖分店的實例屈指可數。
迄今為止,我國一直限制外商進入國內醫藥商業進行投資經營或合作經營,但中美已就中國加入WTO簽署協議,開放藥品批發、零售服務領域已成定局。據了解,除超過二萬平方米的藥品配送機構和超過30家以上連鎖企業不允許外資控股,其他則不做限制。進入WTO以后,隨著關稅的減免、非關稅壁壘的廢除,國外產品將對一些國際競爭力差的領域造成沖擊,競爭的激烈必然會使國有企業按照國際化的模式進行整頓,提高對員工素質的要求,不可避免地將有一部分員工因為不能適應新的工作要求而下崗、轉業,同時也會有一批新的高科技人才進入到企業中。估計在今后5年內將有一批藥品企業破產或停產,將會減少一大批從業人員,絕大部分員工則要經過必要的培訓后才可重新上崗。
從行業管理方面看,我國涉及醫藥行業發展的管理職能分別由國家經貿委、國家計委、衛生部、勞動與社會保障部、國家藥品監督管理局等部門承擔,由于管理的側重點不同,造成醫藥行業發展的政策配套性不強,加入WTO將促進有關部門共同研究制定有利于醫藥行業發展的相關政策。如醫療保險制度是基本社會福利,保險支付范圍的制定和與醫療保險有關的藥品價格管理為世界各國普遍采用;藥品和醫療器械進口涉及人類健康安全,其管理也不受WTO貨物貿易協定的約束。
眾所周知,醫藥行業是一個高新科技含量高、集約化國際化程度高、投入高、收益高的產業。以著名的跨國企業GW公司為例,1995年其全年藥品凈銷售額達125.7億美元,比我國整個醫藥工業6000家制藥企業1997年全年的銷售總額還多。GW公司等世界跨國大公司在一定時期內推出的主打產品一般不超過10種,集中力量形成優勢打“殲滅戰”,而我國醫藥企業規模雖小,但卻貪大求全,一個企業的主打產品少則十幾種多則幾十種甚至上百種,什么都想搞,什么也搞不好,結果只能是精力分散、重復制造和盲目競爭。GW公司每年投入市場開發和營銷的費用占總銷售額的30%,大量的投入用于企業形象戰略、品牌戰略、廣告戰略、營銷策略、售后服務和市場調研。而我國醫藥企業在這些方面的投入總體上尚不足銷售額的5%,卻忙于或熱衷于搞以非正當競爭內容為主的低水平的價格戰和回扣戰。對比來看,未來我國醫藥企業形勢極不樂觀。
那么,面對加入WTO所面臨的嚴峻形勢,對策何在?我們認為: 第一,要和國外大制藥公司進行競爭,中國醫藥商業企業只有建成一批有強大資本實力和規模實力的“航空母艦”與之抗衡。
為了實現這一目標,必須按照“產權清晰,權責明確,政企分開,管理科學”的要求,建立或改制一批與現代企業制度相符的現代大型醫藥商業企業,在企業內部形成一個有效激勵和有效約束的新機制,通過企業資本的運營活動,進行購并、聯合、控股、參股,打破地區、行業和所有制的界限,樹立起以藥品經營為主業,集科、工、貿乃至金融為一體的大型或特大型經濟聯合體。在組建這些大型、特大型企業或聯合體時,要十分注重把握好規模和企業發展實際狀況相適應這個尺度,既不能安于現狀,人為地阻礙企業上規模、上檔次,更不能盲目擴大企業規模而忽視了企業發展的實際水平。此外,醫藥企業的集團化發展要有定位,包括產品定位、市場定位和產業定位,特別要注重企業集團主業的中長期發展,只有搞好主業,多元化開發才有堅實的基礎。企業集團組建后能否成功運作,還取決于其內部管理水平,要使重組后的龐大資產高效能地運作,這種大型或特大型企業集團內部產權必須明晰,還要形成科學的法人治理結構。 第二,醫藥企業必須成為研究、開發和引進高新技術的主體。
在當今醫藥市場日新月異,競爭激烈的情況下,研究、開發和引進高新技術的主體只能而且必須是企業自身。離開企業的生產現場以及與顧客相關聯的營業現場,要進行極為細致的技術開發是非常困難的。即使醫藥企業委托外單位開發或進行共同開發,為了確切把握技術核心問題的實質并使其實現商品化,自己也必須有充分的技術力量。企業只有不斷開發出具有市場潛在需求的“種子型”技術,并盡早進行技術的積累,盡量縮短研究和開發的時間,才能走在同行的前列。要實現企業成為科研、開發和引進技術的主體,除了企業應努力培育自有的科技開發力量外,還必須在各級政府的幫助和扶持下,打破條塊和體制上的界限,鼓勵企業通過資本的運營,實現產研聯合和產學聯合,這種聯合是融為一體的而不是松散型的結合或合作。此外,國家也要采取相應的措施,鼓勵高層次或優秀開發人才向企業流動,企業也要為這些人才營造能讓他們施展才華、謀求發展和實現自我價值的優良的工作、學習和生活環境。 第三,完善現有的藥品價格政策。
目前大多數的進口藥品仍可以自主定價,這些藥品價格可以在包括高折舊和高廣告費在內的基礎上,再加30%產品研究開發費、30%市場開發費和30%的利潤。而國有制藥企業所生產藥品的價格則大多數由政府主管部門制定,不能隨行就市,也不能隨上游產品價格的升降而及時調整,這就導致了進口藥品同國有企業生產的同類藥品的價格相差幾倍、幾十倍甚至上百倍。如江西某藥廠生產的“咳快好”,每片0.10元,而同樣成份的進口藥品價格每片為1.80元;上海某藥品骨干生產企業生產的名牌產品兒童退熱片,療效頗佳,過去深得醫生和患者的好評,但近來銷路卻一直不佳,主要原因之一,就是這個藥品價格便宜,一包為0.12元,經銷商賣出一包只有0.012元的毛利,而同類進口藥品價格是其幾十倍,毛利更是高其百倍,經銷商和醫院當然樂此不疲。在這樣的政策背景和市場環境下,國有醫藥企業很難有所作為。我們認為,隨著全球經濟一體化程度的提高,我國改革開放的不斷深入和國產藥品質量的迅速提高,對進口藥品和國產藥品實行統一價格管理的條件已經基本具備,應讓消費者和市場對兩種產品的取舍作出公正而又客觀的選擇。 第四,盡快改革現行醫療體制和醫療制度。