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法律法規相關知識培訓范文1
我自年日至月25日在接受安全主任培訓學習，除去20號周日一天休息未上課，其余總計培訓九天時間，培訓學習業已結束并考核完畢，現對本次培訓學習情況作以下報告：
一、培訓課程的大致內容
本次共培訓三大課程，即《安全生產的法律法規知識》；《安全技術基礎知識》；《生產經營單位安全生產管理》。
在《法律法規知識》課程中主要針對安全生產有關的法律法規，如《安全生產法》，《職業病防治法》，《勞動法》，《消防法》，《安全生產條例》等進行培訓學習，并在本課程中學習了注冊安全主任制度的相關知識。在本課程中，學習到我國安全生產的方針為“安全第一，預防為主”，從勞動者的生命安全和身體健康，從危險識別，從生產條件，從對勞動者的安全教育和安全操作，從生產的安全保障等闡發了安全第一的內涵，從完善安全生產條件，從開展經常性的安全教育提高勞動者的安全素質，從加強和完善安全管理的各項工作等闡發了預防為主的內涵，并學習了安全與生產，安全與效益的關系等。
在《安全技術基礎知識》課程中主要學習了防火防爆，職業衛生，機械安全，電氣安全相關知識，主要是從技術層面上分析事故造成的各種直接間接原因，接合我公司實際情況與去年的所發生的幾起工傷和火災事故，本章知識內容與我公司有著密切聯系。
在《生產經營單位安全生產管理》課程中主要學習了安全生產的基本觀點，安全生產制度管理，安全生產檢查，特作業人員管理，現場安全管理，安全生產教育培訓，傷亡事故管理等相關知識，本章主要從管理和制度層面上對安全生產進行了學習。
二、對培訓課程幾項重點概括
1從國家和企業各類傷亡事故案例中可以得出安全生產十分重要這一結論，因為事關勞動者的生命安全與身體健康，事關企業的生產與效益。安全與生產，安全與效益不是對立的而是相互促進相輔相成的關系，不能簡單的分割，要統一看待。應樹立和運用系統，預防，科學的觀點開展安全工作和管理。所以加強各級干部的思想態度的轉變和全員技術與知識的學習，是一項十分必要和重要的工作。
2注冊安全主任制度是由省借鑒英國新加坡等國和地區的經驗于1994年率先在試行的一項制度。制度的意義在于配備專職安生產管理人員，加強安全生產監管，解決“沒人管”和“不會管”的問題，通過專職人員使企業全員增強安全法制觀念，提高安全生產意識，掌握安全生產技術，學習和運用安全生產知識，推動和開展各項安全生產相關工作，諸如執行國家安全生產相關法律，法規和方針政策，建立健全安全生產責任制度，安全生產管理制度，工作檔案制度，安全操作規程等。
3我國對安全生產的新格局是政府統一領導，部門依法監管，單位全面負責，社會監督支持。企業安全生產由主要負責人負全責，國家以法律形式對企業負責人和注冊安全主任的職責和法律責任進行了規定。安全生產的方針是安全第一，預防為主，安全生產的實質是安全生產，人人有責，因此公司的安全生產相關工作應在主要負責人帶領與指導和安全主任的推動與牽頭及全員參與全面進行。
4安全生產的主要內容有：（1）：建立健全安全生產管理機構；（2）：建立健全安全生產規章制度；（3）：完善安全生產條件；（4）：進行安全生產宣傳教育；（5）：開展安全生產檢查；（6）：加強生產現場安全生產管理；（7）：做好事故預防和事故處理工作。接合公司實際情況，上述內容將是我公司今后開展安全工作的重要方面和主要方面。
5引發安全事故的直接因素有人的不安全行為，物的不安全狀態，間接因素是管理的欠缺。人的不安全行為有違章違紀操作，思想上麻痹大意，技術上薄弱，知識上缺乏，上崗未經培訓考核等，物的不安全狀態有安全設施裝置的缺陷，物體放置工作場所的缺陷，防護用品的缺陷，設備工具方面的缺陷等，管理的欠缺主要是對人對物的監管不力，未能及時發現，及時控制，及時處理等。
三、公司安全生產管理工作的現狀和不足
根據安全培訓學習的三大課程內容，我個人認為公司安全生產管理工作的現狀還不夠理想，從制度建設從人員管理從現場管理從技術環境方面都有待進一步的加強。公司領導雖在一定程度上引起高度重視，但未能就安全管理工作作以深化強化，使之系統，規范，細致。結合公司現狀，安全生產管理存在的不足概括起來主要有：〈1〉：各級干部的安全生產意識較為淡薄，安全法制意識較為淡薄，安全生產管理的專業知識，專業知識技術比較欠缺，不能有針對性有目的的全面性的對員工安全生產工作正確的加以教育培訓，指導疏引，監督檢查，管理控制等?！?〉：公司對員工的三級四新安全教育培訓工作力度不大，日常性持續性安全教育培訓，以及對事故責任人對事故案例對特種作業人員的專項教育培訓工作力度不大，工作員工不具備或很少具備或具備很少本工種本崗們所必需的安全生產相關知識相關技能而直接從事相關工種相關崗位的工作，未經培訓并考核合格后上崗，特殊崗位人員未能持證上崗，這是導致事故最直接的因素和隱患所在?！?〉：干部自身素質和員工自身素質諸如學習能力，理解能力，實操能力，管理能力，溝通能力，思想品德，文化知識，理論修養，遵章守紀，創新變革等方面存在著不足?！?〉：公司安全生產管制度和安全文化方面的不足，主要存在安全生產目標管理的模糊，相關安全生產責任，操作規程，教、育培訓，檢查監督，危險作業，安全會議，應急預案，現場管理，檔案管理，獎勵處罰，值班報告，事故追究等制度的欠缺，員工在公司安全目標，安全價值觀，安全意識，安全行為準則，各項安全規章制度的認識認同與遵守執行方面的欠缺。
四、個人建議
建議公司從上至下應對安全生產和安全生產管理高度重視，針對安全生產的主要內容，建立健全安全生產管理機構，建立健全安全生產規章制度，完善安全生產條件，進行安全生產宣傳教育，開展安全生產檢查，加強生產現場安全生產管理，做好事故預防和事故處理工作。
建議公司自行開展或由輔導公司開展對我公司中基層干部進行相關安全生產的法律法規及行業標準進行培訓學習并進行考核。
建議公司在制度的建立健全上應下功夫將其完善起來，并將管理干部對制度的執行作為獎懲，績效，晉升，調薪等一項重要依據。
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農業局全體公務員、參公人員和事業人員。
二、學法內容
（一）學習憲法相關知識；
（二）學習社會主義法治理念相關知識；
（三）學習中國特色社會主義法律體系相關知識；
（四）學習黨的十有關民主法治建設相關知識以及中央、省、市、縣有關依法治國、依法治省、依法治市、依法治縣相關知識；
（五）學習農業、農機、林業專業法律、法規和規章。
三、學法方式
采取集中培訓、集中學習和個人自學相結合的方式。
（一）集中培訓
以局為單位，邀請法律專業人員、法律顧問、上級法制執法部門領導授課，對全局職工進行集中培訓。主要培訓社會主義法治理念及依法行政基礎知識，憲法、合同法、行政許可法、行政處罰法、行政強制法、行政訴訟法、行政復議法、國家賠償法等公共法律及行政執法規定等。
（二）集中學習
以股（站、室）為單位，組織職工進行集中學習。主要學習與本職工作密切相關的專業法律、法規和規章等。
（三）個人自學
充分利用業余時間，自學法律法規知識，增強法律意識，提高依法行政能力。
四、工作要求
（一）各股（站、室）要加強組織領導，提高思想認識，認真組織落實好職工學法工作。
（二）各股（站、室）每年組織職工集中學法次數不得少于7次，學習時間不得少于35學時。
（三）各股（站、室）要作好職工集中學法的學習記錄，并于每年12月底前將集中學法學習記錄交政策法規股考核、備查。
（四）職工個人要作好個人學法學習記錄，個人學法學習記錄作為法治檔案考核的重要依據。
五、考核與結果運用
（一）建立職工個人法治檔案，職工的學法用法守法情況納入個人法治檔案考核內容，個人法治檔案與個人年度考核一并存入職工個人檔案。
（二）沒有集中學法學習記錄的部門，其部門職工法治檔案考核不合格；沒有個人學法學習記錄的職工，法治檔案考核不合格。
法律法規相關知識培訓范文3
補充：監理員指經過監理業務培訓，具有同類工程相關專業知識，從事具體監理工作的人員。
監理員任職條件：
1、大學?？萍耙陨蠈W歷，建筑、土木、工民建類相關專業；
2、1年以上工程監理工作經驗，有助理工程師資格者優先；
3、精通工程監理，工程管理等相關專業知識，了解建筑法、合同法、招投標法等相關法律法規，了解工程概預算相關知識；
法律法規相關知識培訓范文4
醫護人員的執業知識,直接影響到營利性醫療機構的醫療執業行為。營利性醫療機構的人才匱乏且流動性較大,人才基礎薄弱,同時也難以形成人才培養機制[1]。閔行區衛生監督所2007年啟動的綜合衛生監督執法模式,其中一個重要監管方式就是通過召開醫務人員法律知識、護理人員法律知識、新進醫務人員衛生知識等培訓會,以期提高醫護人員的依法執業水平。我們通過對醫護人員執業知識基線調查和終末調查的數據進行比較分析,評價該監管模式的效果,分析尚存的不足,為進一步完善該模式提供政策建議。
1 對象與方法
1.1 對象
將全區10家營利性綜合醫療機構的醫護人員作為調查對象。
1.2 方法
醫護人員執業相關知識調查包括基礎知識、法律知識以及專業知識,主要通過問卷調查來了解醫護人員執業知識的掌握情況。問卷分為護理、內科、外科、婦科、兒科5種。醫生問卷內容以歷年醫師資格考試題庫,隨機抽取后,由臨床專家審核確定;護士問卷從區護士三基考試題庫中抽取。2006年底,對10家營利性醫療機構的106名醫護人員進行問卷調查。2008年底,在干預完成后,采用同一調查問卷,對這10家機構的93名醫護人員進行了調查。兩次調查均在調查當日隨機抽取當班醫生和護士,確定為調查對象。兩次調查的問卷回收率均為100%。同時,對營利性醫療機構的經營者進行個人深入訪談,內容主要包括:經營理念、發展計劃、對綜合監管模式的建議與意見。
1.3干預措施
2007年初,閔行衛監所結合工作實際,提出了一支隊伍進醫院的綜合衛生監督執法理念,也就是通過增加醫療執業監督科室的臨床背景監督員比例,提高監管能力;一支隊伍綜合執行機構、人員、傳染病、放射衛生、醫療質量等方面的法律法規,并和有關部門開展聯動,通過錯時執法、明查暗訪相結合的手段,減少盲點,以責令改正、不良執業行為記分、行政處罰、衛生監督信息公示為主要處理手段,提高監管力度;同時高度重視執法過程中的服務意識,通過開展有特色的專業法律法規培訓和座談會,提高管理相對人依法執業意識和能力。
2 結果
2.1 干預前后醫護人員執業知識整體得分情況
調查顯示,營利性綜合性醫療機構的醫護人員執業相關知識整體得分普遍較低,基本知識掌握情況很不理想。內科、外科、婦科、兒科4個專業2006年、2008年的平均得分均低于60分(表1),判定為不及格。而且,干預后的2008年的得分未見提高,醫生合計的平均分低于干預前,各類人員中除兒科外,平均分均低于干預前。被調查護理人員的平均得分略高于醫生,但得分水平在2008年也出現下降。
為了進一步了解不同專業的醫護人員執業相關知識得分分布情況,我們把得分情況分為好、較好、一般、較差、差5個檔次,具體標準為:好(>80分)、較好(70～79分)、一般(60～69分)、較差(50～59分)、差(
2.2 干預前后醫護人員執業知識分專業得分情況
執業相關知識的得分評價在“不同專業”中的變化情況不同:內科、外科分布在“較差、差”兩檔的人數在上升,2008年比例與2006年比例的差值分別為15.45%、20.31%;護理專業得分評價也在下滑,但幅度較小(“較差”和“差”兩檔的比例差值為4.84%);婦科和兒科不及格人數所占比例有所下降,執業知識水平略有提高(見表2、表3)。
2.3干預前后醫護人員三類知識分類得分情況
為進一步了解各科醫生對不同知識點的掌握情況,我們對不同專業醫生的分類知識得分進行了統計(表4)?？傮w來看,各專業人員的三類知識得分水平都較低,絕大多數在及格線以下。三類知識中,法律知識水平有所上升,但不管是干預前還是干預后,醫生法律知識水平都是最欠缺的;基礎知識水平2008年較2006年有所下降;專業知識水平有所上升,但幅度不大。分專業來看,內科醫生在2006年時基礎知識得分相對較高,但2008年三類知識水平都較低;外科醫生除了法律知識得分略有升高,基礎知識和專業知識得分都下降到了及格線以下;婦科醫生的法律知識得分略有上升,基礎知識和專業知識也在下降;兒科醫生的基礎知識得分下降也較為明顯,專業知識得分則上升,另外法律知識得分也有所上升。綜合看來,不管是干預前還是干預后,醫務人員執業知識水平都較為欠缺,特別是基礎知識,隨著時間呈下降趨勢。
3 討論
從2006年和2008年的數據分析結果對比來看,開展的干預措施未能收到預期效果,營利性醫療機構醫護人員執業相關知識水平未見明顯提升。人才引進與培訓是營利性醫療機構發展和依法執業的瓶頸。營利性醫療機構雖然有用人靈活的優勢,但是由于受到多種條件制約,引進人才幾乎成了不可逾越的門檻,離退休人員和剛畢業不久的醫學生成了主力軍。定性研究結果顯示:“民辦醫院的職工培訓是一個非常難的問題。一方面,與人事制度管理有關系,職稱晉升制度雖說和公立醫院一樣,但至今沒有很好的實施,不能實質上約束。一旦進了民辦醫院,技術職稱就到此為止了,沒啥盼頭。另一方面,流動性大,公司花了錢,人跑了,沒有制約,不愿意出這個錢。尤其是護理隊伍。醫生的流動性還可以,多半是公立醫院退休而來的,一旦覺的還可以就不會跳來跳去的,流動性大主要集中在護士上。我們培養護士的流程:剛畢業沒證-導醫-培養考試-有證,就跳到公立醫院。相對醫生而言,護士收入會少,由于醫院效益也不是很好,所以很難用提高待遇來留住護士。我們的護士基本都是外地人,基本理論和動手能力都很差,常常工作幾年培訓好就回老家結婚去了。這些都造成了我們醫院側重使用人才,而輕培訓人才?！?/p>
衛生主管部門盡快出臺醫務人員和護理人員執業能力考核管理辦法,并建立系統化的醫務人員業務知識、技能培訓。雖然知識并不能代表能力,但知識掌握的減少,勢必會影響能力發揮。本次研究顯示,營利性醫療機構的醫務人員長期缺乏系統、正規、科學的執業相關知識和技能的培訓,缺乏可行的職稱晉升渠道。醫務人員一旦到了營利性醫療機構,就意味著正規職業培訓的基本結束。目前衛監所對醫護人員培訓只有新進醫務人員法律法規知識培訓,衛生系統內其他部門尚未對營利性醫療機構的醫務人員提供培訓機會。而限于成本、機制等因素限制醫療機構自身培訓較為困難。衛生主管部門盡快出臺醫務人員和護理人員執業能力考核管理辦法,并建立系統化的醫務人員業務知識、技能培訓,理論聯系實際,督促醫療機構和醫務人員加強學習,提高能力,同時建立便捷的培訓途徑。
4 參考文獻
[1] 肖源,龔勛. 我國民營醫院生存和發展現狀述評[J]. 醫學與社會,2008,21(3):19-21.
法律法規相關知識培訓范文5
【關鍵詞】新增護士 崗前培訓 護理糾紛 醫療服務質量
中圖分類號：R471文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）2-284-02
隨著患者法律意識及經濟意識的不斷增強，從《醫療事故處理條例》的出臺及《中華人民共和國侵權責任法》的實施，醫療糾紛日趨增加。社會的進步和醫療衛工作改革對護理服務提出了更高的要求。崗前培訓，是新到臨床護理工作的護士從理論到實踐，從護理專業知識學習到護理治療工作轉化的重要階段，而新參加臨床護理工作護士常因缺乏安全防范意識和醫療法律法規知識或違反操作規程而發生護理差錯引起護理糾紛。針對這種情況，我院護理部在對近3年來新增護士的崗前培訓中，加強護理安全教育，確定“患者第一，安全第一”的安全防范意識，提高醫療護理技術服務為目標，培養了護士良好的職業素質。現將方法和結果報道如下：
1 對象與方法
1.1 對象
對2008年-2010年來我院應聘的護士162名，男3名，女159名，年齡19-25歲，平均年齡22.6歲。學歷：本科3名，?？?6名，中專63名。已取得護士執業資格證141名，待考證21名（培訓后在工作期間考得護士執業資格證18名）。
1.2 培訓方法
1.2.1 培訓方式和時間：采取統一培訓計劃和崗前培訓制度，統一規劃和集中訓練的方法，培訓時間；備為錄用護士進入臨床工作前2周，培訓方式有多媒體講課，操作演示，模擬操作，案例分析等。
1.2.2.1 職業道德教育：講解護理職業道德的概念，現代護士應具備的職業素質要求，組織學習醫德規范，護理道德行為規范，使他們對自己必須遵循的職業行為標準有一定的理性認識。
1.2.2.2 醫療安全和法律法規教育：組織學習與醫療衛生管理有關的法律法規，如《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國侵權責任法》，《醫療事故處理條例》，《中華人民共和國護士管理條例》以及護理專業與法律法規的相關知識。在崗前培訓中我們特別強調護士的法律法規責權個體。使其明白在臨床護理工作中護士角色的位置，明白該做什么，不該做什么，萬一發生問題怎樣處理，怎樣報告。
1.2.2.3 各種護理規章制度的學習：組織學習護理工作制度，如查對制度，值班，交接班制度，分級管理制度，執行醫囑制度，護理文件書寫制度，護士管理制度，報告制度及各種護理崗位的工作職責，并以實例講解遵守各項規章制度的必要性和重要性，在規章制度培訓過程中，我們把查對制度列為培訓的重點內容。要求參培護士必須熟記“三查八對”的內容，實行背誦驗證過關。
1.2.2.4 技術操作規范的培訓：我院備為錄用的護士來自不同學校的護理專業畢業生，學歷亦不完全相同，在技術操作上存在著較大差異，由于在校以理論學習為主，實際操作機會較少，其操作熟練程度較低，要適應繁忙的臨床護理工作，難度較大的這一特殊性，我們實行統一的護理技術操作規范培訓，以《以國家執業醫師、護士“三基”訓練叢書護理學分冊》基本技能篇為標準。嚴格按程序進行訓練，要求人人過關，并進行嚴格考核。不達標者，要求其反復訓練直到達標為止。
1.2.2.5 護理安全管理知識的培訓：組織學習《護理安全管理制度》，《護理差錯事故防范措施》，《用藥安全管理措施》，各種突發公共衛生事件應急預案，各種報告制度和程序。要求護士將護理安全制度落實到每一項護理工作和護理操作中，有效防范身邊存在和潛在的護理安全隱患。
1.2.2.6 護患溝通技巧的培訓：在培訓中，結合我院醫療服務人群的風土人情及風俗習慣，制定了一套醫患溝通技巧方式方法，將其擺在護患溝通的重要位置，要求護士應用良好的語言修養和適應技巧，對護患溝通建立良好的第一印象，護患交談中用適當的提問技巧使患者感到關懷感，恰當的反應技巧得到患者信任感，實在的科學技巧取得患者的合作等，要求在護理操作前有“問候，解釋聲” ，操作失誤有“道歉聲”，操作結束有“關心，致謝聲“。并在考試考核中把護患溝通技巧列為重點記分。
1.3 考試考核方法。
每期培訓結束，均對參陪護士進行理論和操作技能的考試考核，理論考試≥60分為合格，技術操作考核≥90分為合格，對考試考核不合格者，要求再次學習及訓練，直到考試考核達標后方為錄用對象。
2 結果
對3年來每期崗前培訓結束后，均對參培護士進行理論考試和操作技能考核，其考試考核結果為，理論考試平均合格率為92.5%，技能操作考核平均合格率為87.3％。追蹤臨床護理工作期間其護理差錯發生4起，無護理過失而發生護理糾紛和醫療事故。
3 討論
隨著醫療衛生事業改革的不斷深入，醫患糾紛的日趨增加，對新增護士進行崗前培訓，是防范醫患糾紛及醫療事故，整合醫療服務質量的重要措施之一。目前，在患方自我維權意識日漸增強，醫患糾紛日趨增多，醫患糾紛處理難日益增大的情況下，對新增護士進行崗前培訓，特別是對新增護士的護理安全防范和法律法規知識的教育培訓，是非常重要的。通過崗前培訓，既能提高增護士的安全防范意識，又能提高新增護士的整體護理服務素質。我院對每期備為錄用新增護士通過崗前培訓，理論考試合格率為92.5%，技術操作考核合格率為87.3%，臨床工作追蹤6個月―3年，護理差錯發生率為4起，無因護理過失而發生護理糾紛及醫療事故。我們在對新增護士的崗前培訓中，采用如下措施加強了她們的安全防范意識：一、崗前培訓是新增護士從護理學校走入臨床醫療護理工作的橋梁，亦是理論上升為實踐的初步形成期，。我們在崗前培訓中，注重她們的護理職業道德教育，幫助他們樹立正確的人生觀和價值觀，護理工作的責任感和職業道德感，提高科學專業思想意識和醫療服務意識，使其具備一個良好的從事護理工作基礎條件。二、通過醫療法律法規，部門規章，醫療安全的意識教育，以填補剛走出學校對相關知識的匱乏，從而懂得守法、遵規、醫療安全防范的重要性和必要性，使其能在護理工作中，注意以法律法規約束自己的言行，養成依法對事，依規辦事，隨時注意醫療安全的思維方法和行為習慣，有效避免護患糾紛發生，從而提高臨床醫療服務質量。三、護理規章制度和護理技術操作常規、規范是防范醫療安全的根本保證，過硬的技術操作是架起患者及家屬對護理人員理解與信任的橋梁。通過崗前培訓，強化理論學習，訓練過硬的技術操作技能，全面撐握護理規范、常規、規章制度，使他們深刻認識到在崗不履行職責，不嚴格遵守制度，無熟練的技術操作技術，是直接導致護患糾紛發生的根源；遵章守紀，科學辦事，規范操作，盡職盡責是護理質量的根本保證，亦是防范醫療事故發生的重要措施之一。四、經過崗前培訓使他們知道護理是服務于社會特殊人群的專業，協調和處理好護理工作中護患之間的人際關系，是護理人員必須具備的 技能之一，對從課堂走到病床旁的護士來講，面對不同文化層次，不同風俗生活習慣，不同社會地位，不同經濟環境的患者，不知該如何溝通和交流，常因語言過簡或不當而引起護患沖突，或因不知道該說什么而無言寡語，而使護患者關系淡漠，從而導致護患溝通障礙。和諧的護理環境，和藹的護患關系可以降低護患糾紛的發生率。通過崗前護患溝通技巧的培訓，提高護患溝通能力，就能在工作中協調和處理好各層面的人際關系。
4 小結
崗前培訓對新增護士是理論聯系實際，培養獨立工作能力的重要學習階段，也是走向社會，服務社會的開始，新增護士常因缺乏足夠醫療安全防范意識，醫療法律法規常識，操作技能熟練技術，護患溝通技巧學識，會導致護理差錯而引起護患糾紛甚致醫療事故。我們通過對新增護士進行職業道德，法律法規，部門規章，護理技術操作規范，常規，護理安全意識，護理溝通技巧等方面的短期崗前培訓，認識到對新增護士進行有效的崗前培訓是提高臨床護理工作質量的保證。也是防止護理差錯，減少護患糾紛，避免醫療事故發生的關鍵。
參考文獻
法律法規相關知識培訓范文6
【關鍵詞】護理查對制度；ICU；護理輸血安全
在ICU病房的患者中，很多時候需要進行輸血輔助治療，但由于護理人員對輸血時的護理不完善，以致造成差錯出現。隨著現代醫學水平的發展，臨床輸血已經不滿足于原來傳統的理念，而是融入了許多更科學和更客觀的新的輸血概念，輸血技術也隨之踏上了一個新的臺階，同時，隨著醫療事故和法律的健全，也暴露出更多的缺點。輸血在其治療、搶救生命的同時，也引發了許多相關的法律糾紛。為保證輸血安全性，加強輸血護理中相關的重要環節的控制，提高護理人員在輸血護理時的護理質量，ICU護士要隨時關注、更新和學習最新的輸血知識，為此，云南省楚雄州州中醫院在ICU護理人員中以安全輸血為主題，開展針對性的調查和培訓，現將過程報告如下。
1資料與方法
11一般資料選擇ICU的護理人員共20名，全部為女性，年齡最大的39歲，最小的19歲，平均年齡為（335±21）歲；參加工作的時間最長的17年，最短的1年，平均為（76±35）年；在這些護理人員中，學歷構成為中專人員7名，本科人員6名，大專學歷者7名。
12方法首先為每位護理人員發放調查問卷，內容是和血液科醫生一起設計的有關血液及輸血相關知識的問題[1]，包括簡單的輸血的操作流程、注意事項，著重為取血和輸血時的查對制度，以及相關的輸血安全的法律法規，臨床需要繼續學習和加強的方面等內容。發放問卷，總結在此一年前出現差錯的例數，根據調查內容總結出現輸血差錯的原因，并積極制定相關措施，并有所側重的進行培訓，培訓重點除了血液相關知識和法律法規外，重點是輸血前申請流程、取血輸血時的三查八對[2]，包括檢查輸血設備無缺失、輸血血液無破損、輸血患者無差錯，核對醫囑無差錯、患者病案號姓名疾病、輸血血型、血袋代碼[3]、所備血量、或獻血者的姓名、性別、血型和配血實驗結果無差錯，并且兩人核對結果無誤方可進行輸血操作，注意核對醫囑中的輸血速度和不良反應。在之后的一年內，詳細考察輸血護理的差錯原因和差錯率。
13統計學方法對培訓前和培訓后的一年內，出現差錯的幾率進行對比分析，對比的軟件選用SPSS 110，如果結果顯示P
2結果
根據問卷結果，總結出引起輸血差錯的主要原因是輸血申請單填寫不規范，申請流程不熟悉，未嚴格執行三查八對制度，對不良反應處理不科學。其中年齡較大、工齡較長的護理人員出現差錯的原因是對輸血相關知識掌握不夠，法律意識淡薄，輸血申請單填寫不夠規范，查對制度執行不夠，但對輸血反應和應對措施掌握比較多；年齡較小、工齡較短的護理人員出現差錯的原因是遇見緊急情況不夠冷靜鎮定，輸血和護理的過程不夠熟練；而年齡在28～35歲、工齡在3～10年的、學歷高、資歷高的比學歷低、資歷淺的護理人員各種知識的掌握度牢固，操作規范，出現差錯幾率少。培訓前，1年內各種情況出現差錯的幾率為123%，經過培訓后，全員有明顯提高，出現差錯的幾率為12%，與培訓前相比，說明結果差異有統計學意義（P
3討論
ICU是重癥加強護理病房，在本院也是新興學科，對ICU的護理方法正在摸索階段，輸血是日常工作中最常見的輔助治療的手段，為確?；颊呱踩?，減少輸血中出現的差錯率是重要的舉措[4]；很多護理人員僅憑著多年的臨床經驗，而忽略了相關的血液知識再學習，使輸血的操作流程出現重大漏洞，不僅是造成醫療糾紛的主要原因，也使患者生命受到嚴重威脅，畢竟ICU與別的科室不同，而且輸血差錯對患者造成的傷害無法估量，所以為了更好的提高工作效率，減少輸血差錯，使每一位護理人員都能認識到以往工作中的不足，意識到輸血安全的重要性，應加強業務知識的學習，通過強化訓練查對制度并和臨床實踐相結合，提高專業水平，減少安全隱患。所以，健全完善護理查對制度，對防范ICU患者護理中的輸血安全，減少輸血危險，有重要的價值。
參考文獻
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